גלולות פוריות לאחר קיום יחסי מין במהלך. תרופות להפלות. כדורי הפלה סיניים

גלולות למניעת הריון לאחר קיום יחסי מין במשך 72 שנים הן הדבר הראשון שעולה בראש כאשר יש צורך דחוף לדאוג למניעת הריון. שיטת הגנה זו פופולרית לעתים קרובות בקרב נשים שאינן מתכננות להביא ילדים לעולם, אלא נסיבות החיים: קונדום קרוע, אונס, שיטת הגנה שנבחרה בצורה לא נכונה דוחפת אותן להשתמש בגלולה מיוחדת. ברוב המקרים טיפול חירום בצורה זו עדיף על הפלה מתוכננת.

במאמר שלנו תמצאו תשובות לשאלות הבאות:

• אילו כדורים יש כדי למנוע הריון לא רצוי לאחר קיום יחסי מין?
• איך להשתמש בהם?
• כמה הם עולים ואיפה קונים?
• השוואה בין תרופות עם חומרים פעילים שונים.
• מהן התוויות נגד?
• איך עוד אפשר למנוע התעברות?
• מדוע מסוכן להשתמש בטבליות "אש"?

כיום, חברות התרופות מציעות מגוון סוגים של אמצעי מניעה מתוכננים וחרום. אלה כל מיני מדבקות, טבעות, נרות, ספירלות, טבליות. אתה צריך לדעת יותר על טופס הטבליות, מכיוון שהם מבוקשים והם נרשמים למין ההוגן.

צורת הטבליה קלה לשימוש ואינה דורשת הכנה נוספת לפני השימוש. חשוב לזכור שהטבליות הנידונות אינן מתאימות לשימוש מתמשך ויש להשתמש בהן רק במקרה חירום. תדירות מומלצת - לא יותר מ 1 - 2 פעמים בשנה קלנדרית.

חשוב: אל תבחר את המוצר בעצמך. יש צורך בהתייעצות עם הרופא המפקח.

לבונורגסטרל

איך זה עובד?

לבונורגסטרל (פרוגסטוגן) פועל בשלוש דרכים המסייעות במניעת הפריה של ביצית:

• לאחר השימוש בתרופה, הביוץ מתבטל או מתעכב על ידי פעולת החומר הפעיל על השחלות. הביצית לא עוזבת את ביתה, ולכן היא לא פוגשת את הזרע. עד שהביוץ מתרחש, התאים הזכריים מתים;
• ריר צוואר הרחם משנה את תכונותיו והופך לצמיג. התפוקה מצטמצמת ל-0;
• התכווצות החצוצרות פוחתת;
• מבנה אנדומטריום משתנה. דפנות הרחם הופכות רופפות ודקות, עקב כך תא מופרי אינו יכול להשתיל.

אפשרויות סמים

שֵׁם		הוראות לשימוש	מחיר, ₱	חוּפשָׁה
פוסטינור	הזמן המומלץ למתן הוא 72 שעות.	האריזה מכילה 2 טבליות. שתו את הראשון, לאחר מכן שמרו על מרווח של 12-14 שעות וקחו את השני.	340-450	על מרשם
אסקיפל		שתי טבליות נלקחות אחת בכל פעם במרווח של 12-14 שעות אם הקאות מתרחשות במהלך 180 הדקות הבאות, קח אותה שוב.	450-650	על מרשם
אקזינור-פ		שתי טבליות נלקחות באותו אופן כמו לעיל. המרווח ביניהם צריך להיות כ-12 שעות, אך לא יותר מ-16 שעות אפשר לקחת שתי טבליות בו זמנית להשפעה גבוהה.	מ-300	על מרשם
דגם 911		מומלץ ליטול את הטבליה תוך 12 שעות לאחר המעשה, אך לא יאוחר מ-72 שעות.	מ-350	על מרשם

יְעִילוּת

נטילת התרופה מראה שניתן למנוע הריון ב-95% מהמקרים אם הגלולות נלקחות במהירות (עד 24 שעות). האפקטיביות יורדת בשעות שלאחר מכן, מה שמגביר את הסיכון להריון.

אינדיקציות

Levonorgestrel משמש למניעת הריון מהירה לאחר אינטימיות. אינדיקציות לשימוש: אמצעי מניעה לא אמינים, יחסי מין לא מוגנים, כולל אונס.

התוויות נגד

נשים שמחליטות להשתמש במוצרים המתוארים לעיל צריכות ללמוד היטב את ההוראות. שימו לב להתוויות נגד. אם קיימת לפחות אחת מהנקודות הבאות, עליך להימנע מנטילת גלולות:

1. גילו של הנוטל את התרופה אינו צעיר מ-16 שנים. השימוש ב-EC (אמצעי מניעה לשעת חירום) מגיל 16 צריך להיות בפיקוח רופא.
2. בעיות חריפות או כרוניות עם הכבד, הכליות והלבלב. מאחר והסרת התרופה מהווה עומס עצום על הכליות והכבד, נשים עם בעיות צריכות לפנות להתייעצות עם רופא נשים ולבחור באמצעי מניעה עדין יותר, כולל דחוף.
3. אלרגיה למרכיב העיקרי של התרופות - לבונורגסטרל, או לקטוז.
4. נוכחות של הריון. לפני נטילת הגלולה, יש לשלול הריון. לחומר הפעיל יש השפעה מזיקה על מצב העובר ועלול להוביל גם להריון חוץ רחמי.
5. לא מומלץ להנקה, מחלת קרוהן.

תופעות לוואי

אם התרופה אינה מתאימה או מתרחשת מנת יתר, ניתן להבחין בתסמינים הבאים:

• אלרגיות, המתבטאות באדמומיות, נפיחות, גירוד, פריחה;
• בחילות, הקאות אפשריות;
• כאב או סחרחורת בראש, עייפות, עייפות;
• כאב נמוך יותר באזור השחלות והרחם;
• נפיחות וכאב של בלוטות החלב;
• דימום רב או מועט;
• שינוי לוח השנה החודשי על ידי עיכוב של עד 7 ימים.

Mifepristone

איך זה עובד?

Mifepristone בצורתו הטהורה משמש רק במוסדות רפואיים. רכישת תרופות עם אותו חומר פעיל אפשרית דרך בתי המרקחת, אך רק במרשם רופא.

מטרתו לחסום את ייצור הפרוגסטרון. היכולות של המימטריום משתנות. הביוץ מואט או אינו מתרחש כלל. בנוסף, החומר הפעיל מפחית את האפשרות להשתלה של ביצית מופרית.

אפשרויות סמים

שֵׁם	זמן מומלץ לקחת	הוראות לשימוש	מחיר, ₱	חוּפשָׁה
Mifepristone	השתמש כאמצעי מניעה מהיר לאחר NPA, כאשר טרם חלפו 72 שעות לאחר שפיכה. הסיכון להיכנס להריון נמוך למדי אם תמלאו אחר כל ההוראות ולוקחים את התרופה במהירות האפשרית.	המינון נקבע על ידי הרופא בלבד. התרופה נלקחת על בסיס אשפוז. לא מומלץ לאכול אוכל יום לפני (1-2 שעות לפני). האישה נצפית עוד מספר שעות מתחילת ההליך.	מ-5000	דרך מוסד רפואי
Gynepristone		מומלץ לאכול ולאחר מכן לשתות את התרופה לאחר מספר שעות. טבליה אחת נלקחת עם מים רגילים. לאחר ההליך, לא מומלץ לאכול מזון במשך שעתיים.	400-600	על מרשם
מיפגין		המינון נקבע על ידי הרופא המטפל. יש ליטול את התרופה בבית חולים.	מ-3000	דרך מוסד רפואי
גינסטריל		טבליה במינון של 10 מ"ג צריכה להיכנס לגוף תוך 3 ימים לאחר האינטימיות. אין לאכול אוכל כמה שעות לפני ואחרי ההליך.	מ-4500	על מרשם
ג'נאלה		ההליך מתבצע לפני או אחרי ארוחות 2 שעות. חשוב ליטול את הגלולה לא יאוחר מ-3 ימים לאחר האינטימיות.	מ-300	על מרשם
Mifeprex			מ-1100	על מרשם
אג'סטה			מ-300	על מרשם

יְעִילוּת

בהתחשב בכך שתרופות עם החומר הפעיל - mifepristone - חייבות להילקח בתוך 72 השעות הבאות לאחר קיום יחסי מין עם אמצעי מניעה לא אמינה, מאמינים כי סבירות גבוהה למניעת הריון מתרחשת תוך 12-24 שעות מופחת כאשר נלקח לאחר 25 שעות לאחר פעולות משפטיות.

אינדיקציות

אפשרויות היישום הן די רחבות:

• הפלה רפואית במהלך ההריון לא יותר מ-9 שבועות;
• אמצעי מניעה לשעת חירום בעת ביקור רופא. משמש לעתים קרובות לאחר אינטימיות אלימה. הרלוונטיות של השיטה היא 72 שעות שימוש בשעות עוקבות אינו הולם.
• להשתמש במהלך הלידה כדי לעורר צירים. קבלת הפנים מתבצעת במספר שלבים במשך 3 ימים. מאפיין חשוב הוא שההריון צריך להיחשב לטווח מלא.

מרשם תרופה מסוימת חייב להתבצע על ידי רופא, אשר יקבע את המינון הנדרש תוך התחשבות בזמן שחלף לאחר האינטימיות ומשך ההיריון.

התוויות נגד

רשימת המחלות והמצבים שבהם השימוש בתרופות מבוססות מיפריסטון אינו הולם היא רחבה למדי. כלומר:

• בעיות בבלוטות יותרת הכליה;
• מחלות כליות וכבד;
• שרירנים גדולים וקטנים;
• אֲנֶמִיָה;
• תהליכים דלקתיים;
• עישון לאחר 35 שנים;
• הריון מעל 9 שבועות;
• רגישות למרכיב הפעיל העיקרי;
• בעיות לב;
• מחלות ריאות כרוניות.

האם יש לך ספק לגבי נטילת המוצר? פנה לרופא שלך לקבלת ייעוץ!

תופעות לוואי

כאשר נוטלים מיפיפריסטון בכמויות גדולות, כמו גם התעלמות מהתוויות נגד, אתה יכול לקבל את תופעות הלוואי הבאות:

• סְחַרחוֹרֶת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• בחילה, לעתים קרובות מובילה להקאות;
• כאב בטן;
• מצב מדוכא או אדיש;
• עייפות;
• פריחות אלרגיות (אורטיקריה);
• כאב בשחלות וברחם;
• כתמים או הפרשות רבות של דם;
• שינוי לוח הווסת;
• אי ספיקת יותרת הכליה.

שימוש באמצעי מניעה משולבים

שיטת היוזפה כוללת נטילת אמצעי מניעה דרך הפה, בשימוש שוטף, כדרך מהירה וזמנית למניעת הריון לא מתוכנן מיד לאחר האינטימיות. לא כל התרופות מתאימות, אלא רק תרופות משולבות. היעילות של נטילת טבליות בדרך זו נקבעת לפי הזמן שחלף מאז ה-NPA. כאשר משתמשים במינון גבוה של הורמונים ב-12-24 השעות הראשונות, ההסתברות להפריה היא 75-95%.

התרופות משלבות שני חומרים פעילים שונים: לבונורגסטרל, אסטרוגן, פרוגסטוגן, אתיניל אסטרדיול, דסוגסטרל. חשוב להקפיד על מספר הטבליות, התואם את המינון המוגבר, כמו גם את זמן המינון החוזר.

איך השיטה עובדת?

לאחר נטילת COCs (אמצעי מניעה אוראליים משולבים) במינונים גדולים, הגוף מגיב להשפעותיהם:

• שינויים באנדומטריום;
• שחרור הביצית נחסם או מעוכב.

אפשרויות סמים

שֵׁם	מחיר, ₱	זמן מומלץ לקחת	הוראות לשימוש	חוּפשָׁה
ריגבידון	מ-250	הרלוונטיות של השיטה היא 72 שעות מהחוקים הרגולטוריים. מומלץ להשתמש במינון גבוה יותר ב-12-24 השעות הראשונות.	4 כרטיסיות. יש ליטול תוך פרק זמן של 0-72 שעות ואז נשמר המרווח וחוזר על אותו מינון.	על מרשם
מיקרוגינון	מ-350
מיניזיסטון	מ-400
פמודן	מ-800
רגולון	מ-400
מארוולון	מ-1400
נובינט	מ-450	אינדיקציות זמן דומות לאלו של האמצעים המתוארים לעיל	5 כרטיסיות. יש ליטול תוך פרק זמן של 0-72 שעות ואז נשמר המרווח וחוזר על אותו מינון.	על מרשם
מרסילון	מ-1500
לוגסט	מ-800

אינדיקציות

הקבלה מוצדקת אם יש צורך באמצעי מניעה "אש" עבור:

• בחירה לא נכונה של שיטת הגנה קבועה;
• קונדום קרוע;
• מגע מיני לא מוגן;
• לֶאֱנוֹס.

התוויות נגד

למינון עצום של הורמונים יכולה להיות השפעה משמעותית על הבריאות שלך. חשוב לקחת בחשבון התוויות נגד בעת נטילת גלולות. מחלות הכלולות ברשימה עלולות להחמיר, וההשלכות עלולות להפוך לבלתי הפיכות, אפילו מוות. אל תזניח את ההוראות עדיף לפנות למומחה לייעוץ.

אז, לאילו מחלות עדיף לשכוח אמצעי מניעה משולבים במינונים ענקיים:

• נוכחות של דלקת של איברי המין;
• מְדַמֵם;
• בעיות עם הכליות, הכבד, הלבלב;
• בעיות בבלוטת החלב: נוכחות של ניאופלזמות, שפירות וממאירות;
• אי סבילות למרכיבים העיקריים או העזר, ואז זוהי תגובה אלרגית (בצקת קווינקה);
• בעיות שונות בלב ובכלי הדם;
• הֵרָיוֹן;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• פַּקֶקֶת;
• עודף משקל.

תופעות לוואי

נטילת COCs בצורה לא נכונה עלולה להוביל לתופעות לוואי. הטיפול נקבע בהתאם לתסמינים ולגמילה מהתרופה. למה לצפות:

• השדיים מתנפחים ומתחילים לכאוב, כמו לפני הווסת או גרוע מכך;
• יש דימום כבד;
• אופי השינויים בהפרשות הנרתיק;
• כאב בבטן התחתונה;
• יש בחילה, שיכולה להפוך להקאות;
• שינוי בחדות הראייה;
• מצב עייף ומדוכא מתחיל;
• העור הופך שומני, פריחות רבות, אדמומיות, נודולריות וגרד נצפים;
• עלייה פתאומית במשקל;
• נְפִיחוּת.

צילום: אילו גלולות למניעת הריון לבחור לאחר קיום יחסי מין במשך 72, 24 שעות

אלטרנטיבה לגלולות למניעת חירום

אם מסיבה כלשהי אינך יכול להשתמש בשיטת הגלולה של אמצעי מניעה חירום: נוכחות של התוויות נגד, הנקה, עליך להתייעץ מיד עם מומחה. הרופא מציע לרוב שיטה חלופית: התקנת התקן תוך רחמי (IUD). בנות ונשים שמניקות מעדיפות אפשרות זו. הוא עדין ומאפשר להמשיך להאכיל את התינוק. בנוסף, ההשפעה נשארת לזמנים הבאים (עד 5 שנים).

חשוב ליצור קשר עם המרפאה בהקדם האפשרי. יש לעשות זאת לא יאוחר מ-5 ימים לאחר המעשה המשפטי.

איך זה עובד?

הספירלה עשויה מפלסטיק (חלק ראשון) ונחושת (ניתן להחליף בכסף)/הורמונים (חלק שני). המכשיר עצמו מכוון לשמירה על תהליך דלקתי קטן המונע מהתא להיצמד לאחר ההפריה. במקביל, נחושת או הורמון יוצרים תנאים למוות של תאי נבט.

מתי אסור לקבל התקן תוך רחמי?

אין להשתמש בהתקנים תוך רחמיים:

• בנות מתחת לגיל 18;
• נשים שלא ילדו;
• בנוכחות תהליכים דלקתיים של איברי המין;
• למחלות מין ומחלות מין;
• לסרטן;
• אם היה הריון חוץ רחמי אחד לפחות באנמנזה;
• עם איבוד דם כבד;
• עם עקירה ספונטנית של ההתקן התוך רחמי מוקדם יותר;
• צורה לא סטנדרטית של הרחם;
• עם אי סבילות להורמון או לרכיב מתכת.

באיזו תרופה עלי לבחור?

קודם כל, בחירת התרופה צריכה להתבצע על ידי רופא. נלקחים בחשבון גורמים רבים: גיל, רמות הורמונליות, מחלות, הריונות בעבר ובהווה. אם אתה משווה תרופות עם מיפפריסטון ולבונורגסטרל מבחינת השפעתן החוסכת, תוכל לקבל את הנתונים הבאים:

	Mifepristone (בדרך כלל מינון של 10 מ"ג)	לבונורגסטרל (בדרך כלל מינון של 1.5 מ"ג)
הריון לא מתרחש	ב-98-99%	ב-95% בעת נטילת הטבליה ביום הראשון (24 שעות); ב-85% (24-48 שעות); ב-58-60% בתקופת הזמן האחרונה.
זמן שימוש לאחר NPA	72 שעות	72 שעות
סיכונים לפתח הריון חוץ רחמי	0,8%	1,6%
שינוי לוח הווסת שלך	26%	43%
מספר הנשאלים שדיווחו על כאבים בחזה	8%	8%
מספר הנשאלים שציינו כאבים ברחם ובשחלות	14%	15%
אחוז החולים עם דימום	19%	31%
הגבלות גיל	ניתן להשתמש בגיל ההתבגרות	התווית נגד מתחת לגיל 16

סכנה בשימוש ב-EC

לפעמים הנזק גדול מהתועלת. מומלץ להשתמש בשיטות "אש" כאלה למניעת הריון כמו גלולות למניעת הריון לאחר קיום יחסי מין. לא יותר מ 1-2 פעמים בשנה. מה יכול לקרות אם אתה מזניח את ההוראות, התוויות נגד ותדירות השימוש:

1. הסיכון לפתח הריון מחוץ לחלל הרחם עולה עם כל מנה. לאחר מכן, מופרעת ההסתגלות של הגוף להפריה נכונה והצמדת הביצית במקום הנכון;
2. פיתוח אבחנה של אי פוריות. הפרעות במחזור החודשי, כמו גם היעדר מחזור, מובילים לכך שנשים אינן יכולות להיכנס להריון. ביצים אינן מיוצרות או נדחות עד לרגע ההתעברות;
3. נוכחות של דימום בלתי מבוקר. נשים שהשתמשו ב-EC בצורה שגויה או לעתים קרובות מספיק צריכות לזכור שהסיכון לדימום כבד וממושך עולה. ברוב המקרים, תרופות hemostatic ו curettage של חלל הרחם משמשים;
4. מינונים לא מבוקרים של הורמונים עלולים לפתח מחלות הקשורות להיווצרות פקקת, מה שמוביל לשבץ ולטרומבואמבוליזם;
5. סיכון מוגבר לפתח מחלת קרוהן.

גלולות למניעת הריון לאחר קיום יחסי מין - ביקורות

בדרך כלל נהוג להשתמש בהגנה לפני קיום יחסי מין, אבל בחיים קורים מצבים שונים... הקונדום התפוצץ... הראש הסתובב ושכחת מהכל... המעשה שנקטע לא צלח... יש ספקות לגבי אמצעי המניעה בשימוש...

לכל המצבים הללו, ישנן שיטות חירום להגנה הנקראות פוסט-קויטל.

ניתן ליטול טבליות כאלה תוך שלושה ימים לאחר קיום יחסי מין. ככל שעובר פחות זמן לאחר המעשה, כך היעילות גבוהה יותר.

טבלה של יעילות אמצעי מניעה

כדי למנוע באופן מהימן התעברות לאחר שולד לא מוגן, נדרש ריכוז גדול של חומרים הורמונליים, כך שלא ניתן ליטול אמצעי מניעה מסוג זה כל הזמן. הם מיועדים לאירועי SOS בלבד. על פי נתונים רפואיים והמלצות ארגון הבריאות העולמי, במהלך השנה, אישה יכולה לנקוט באמצעי חירום לא יותר משלוש פעמים.

מתי נשים מבקשות עזרה דחופה?

כדאי להשתמש באמצעי מניעה פוסט-קויטאליים בכל מקרה שבו הריון אינו רצוי.

זה הכרחי גם עם בן זוג קבוע אם התקיים מגע, אבל כרגע אתה או הוא נוטלים תרופות מסוימות שעלולות לגרום לחריגות בהתפתחות העובר. אלו כוללים:

• אנטיביוטיקה, במיוחד טטרציקלין.
• אמצעי מניעה לפני פחות מחצי שנה.
• חומצה ולפרואית ותרופות המבוססות עליה לטיפול באפילפסיה.
• סטֵרֵאוֹדִים.
• חוסמי בטא.
• אנטי ויראלי.
• אנטי-הלמינתי.

מחלות מסוימות עשויות להופיע גם, כגון שחפת, הפטיטיס, עגבת, אדמת והפרעות חמורות בבלוטת התריס או בכליות. קיימת אפשרות להרות אם את נוטלת אמצעי מניעה דרך הפה אך מפספסת מספר מנות. סקס "מזדמן" ללילה אחד או אלימות, שאחריו אינך רוצה ללדת, הם גם סיבות טובות להגנה חירום.

הריון לא מתוכנן הוא אירוע נפוץ מאוד. מכל מקרי ההתעברות בעולם, 66% אינם מתוכננים. לכן, אם את בטוחה שבכל מקרה תפריע להריון, עדיף לקחת את הגלולות. מניעת התעברות היא הרבה יותר הומנית עבור תינוק אפשרי ובטוחה יותר עבור אישה מאשר הפלה.

התוויות נגד

כמו כל תרופה הורמונלית, אמצעי מניעה לאחר קיום יחסי מין מכניסים חוסר איזון לגוף האישה. במקרה זה, ניתן להבחין בהידרדרות ברווחה.

• בחילה.
• חולשה, סחרחורת.
• מְדַמֵם.
• כאבים בבטן התחתונה.
• כאב בטן.
• יובש בנרתיק.
• פריחות בעור.
• נְפִיחוּת.
• כאבי ראש חזקים.
• הפרעות במערכת זרימת הדם, עד להתקף לב.

בעתיד, אתה עשוי לראות שינויים במחזור החודשי, שיבושים במחזור. ההשלכות בולטות במיוחד לאחר 35 שנים ואצל נשים מעשנות. אם אתה משתמש בתרופות לעתים קרובות מדי, אז לאורך זמן יש איום של הריון חוץ רחמי או הפלה.

הגוף יזדקק לזמן להתאושש ולחזור למצב מאוזן. ההפסקה האופטימלית בין טבליות היא שלושה עד שישה חודשים.

התוויות נגד למניעת הריון חירום הן:

• בעיות בקרישת דם ונטייה לדימום.
• גיל צעיר - עד שש עשרה שנים.
• חֲלָבִיוּת.
• המוגלובין נמוך.
• מחלות כבד וכליות קשות.

מנגנון פעולה

אתה צריך לדעת שאמצעי מניעה לאחר סקס שני מנגנוני פעולהוהבחירה עשויה לעשות הבדל מהותי בפן המוסרי.

1. קבוצה ראשונה– מונע ביוץ, כלומר אינו מאפשר לביצית להתבגר ולהשתחרר, ולכן העבירה אינה מתרחשת באופן עקרוני.
2. קבוצה שניה– מונע מביצית שכבר מופרית להיצמד לרחם, מה שעבור מתנגדי הפלות ומאמינים שווה ערך לרצח.

הקבוצה הראשונה כוללת תרופות בעלות אפקט גסטגני. הם דומים להורמונים נשיים המיוצרים על ידי הגופיף הצהוב ובלוטות יותרת הכליה במהלך ההריון. חומרים מונעים מבלוטת יותרת המוח לייצר אלמנטים המעוררים את הבשלת הביצית. מסיבה זו אין לנשים מחזור במהלך ההריון. הם גם הופכים את ריר הנרתיק לסמיך וקשה לזרע לעבור דרכו. גלולות כאלה יעילות במהלך המחצית הראשונה של המחזור עד שלושה ימים לפני הביוץ. אם הביצית כבר השתחררה מהשחלה, אמצעי מניעה המכיל פרוגסטין בלבד הופכים חסרי תועלת.

הקבוצה השנייה כוללת חומרים בעלי אפקט אנטי גסטגני. הם פועלים בשתי דרכים. מצד אחד, כמו הקבוצה הקודמת, הם מעכבים את הבשלת הביצית, מצד שני הם חוסמים את ההורמונים שהופכים את הרחם למקום מתאים להבשלת העובר. על מנת שהביצית תתמזג עם רירית הרחם, מתרחשים מספר שינויים בקרום הרירי, אשר נעצרים על ידי אנטי גסטוגנים. במקביל, הם מגבירים את התכווצות השרירים, דוחפים את הזיגוטה אל מחוץ לחלל האיברים.

התקנים תוך רחמיים עם נחושת שייכים גם הם לקבוצה זו. ההתקנה שלהם צריכה להתבצע לא יאוחר מ-120 שעות לאחר סקס. יעילות ההגנה היא 99%. ההתקן תוך רחמי מונע מהביצית להיצמד וגם משנה את הסביבה ברחם ומסביבו, מה שהופך אותו לא מתאים לזרע. השיטה אינה מומלצת לנשים בטלניות. כמו כן, לא כל הנשים סובלות השתלה היטב ההתקן תוך רחמי גורם לדימום רחם (24%), לתהליכים דלקתיים חמורים (4%) ולניקוב רחם (0.5%).

בואו נסתכל מקרוב על הגלולות מכל קבוצה ונקבע אילו מהן מתאימות ביותר לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים.

גלולות למניעת הריון לאחר קיום יחסי מין במשך 72 שעות

תרופות המעכבות את שחרור הביציות מבוססות על לבונורגסטרל. שמות מסחריים עשויים להשתנות:

• אסקינור פ.
• אסקיפל.
• Gravistat.
• מיקרולוט.
• פוסטינור.

חומרים המגנים על הרחם מהביצית המופרית מיוצרים באמצעות מפיפריסטון.

• ג'נאלה.
• מירופריסטון.
• מיפגין.

קבוצה נוספת היא תרופות משולבות עם לבונורגסטרל ואסטרדיול. מותר ליטול אותם כאמצעי מניעה אוראליים קבועים. הודות לנוכחות האסטרדיול הם מווסתים את המחזור החודשי ומביאים להופעת הווסת לפני הבשלת הביצית - דחיית רירית הרחם. בשימוש כעזר חירום, יש להקפיד על המינון כדי לא לגרום לדימום רחמי. אלו כוללים:

• טריסיסטון.
• טריקווילר.
• טרינורדיול.
• Gravistat 125.
• קלימונורם.
• מיקרוגינון.
• מיניסיסטרון.
• מירנובה.
• אנטאובין.
• הכי שקט.
• לא אובלון.

למרות השימוש באותו מרכיב פעיל, תרופות שונות נסבלות בצורה שונה. הדבר תלוי במרכיבי העזר, במידת הטיהור ובריכוז הרכיב הפעיל. בואו נסתכל על היעילים ביותר לדעתם של נשים ורופאים.

גלולות טובות ויעילות למניעת הריון לאחר קיום יחסי מין: רשימה עם שמות

פוסטינור

היא נחשבת לתרופה הטובה ביותר מבחינת יעילות וסבילות על ידי הגוף. מכיל לבונורגסטרל סינתטי, אנלוגי להורמון הטבעי. עוזר למנוע הריון לא רצוי על ידי האטת הביוץ. טוב לנשים עם מחזור סדיר.

הוא אינו משמש כהגנה קבועה, שכן מינון הפרוגסטוגן בו גבוה יותר מאשר בתרופות קונבנציונליות לכל יום. עם זאת, פחות מאשר בתרופות מסוימות בעלות פעולה דומה.

עדיף ליטול את הטבליה ביומיים הראשונים לאחר המגע. שתו את התרופה פעמיים. הטבליה הראשונה במהלך היום הראשון או השני ועוד אחת שתים עשרה שעות לאחר היום הראשון. אם מתרחשת הקאות ולא חלפו שעתיים מאז השימוש באמצעי המניעה, חוזרים על המנה. בשל הריכוז הנמוך של החומר הפעיל, שילוב זה מותר פעמיים בחודש.

התרופה אינה נרשמה לנשים עם דלקת כיס המרה ומחלות כבד. טיפול באנטיביוטיקה (טטרציקלינים ואמפיצילינים) מפחית את יעילות ההגנה. לאחר השימוש בפוסטינור נצפתה בחילות, היעדר מחזור נצפה במשך זמן מה, וכן כתמים בין הווסת. עלות חבילה המכילה שתי טבליות של המוצר היא כ 350 רובל.

אסקיפל

שני כדורים כוללים ריכוז גבוה של החומר הפעיל - לבונורגסטרל (1.5 מ"ג). קח אותם בו זמנית או ברצף עם מרווח של 12 שעות. עם זאת, היעילות תשתנה. אם תיקח שתי טבליות בבת אחת תוך שלושה ימים, הסיכוי להיכנס להריון יהיה 16%. כאשר נלקח במרווחים, הכל תלוי בתאריך תחילת הטיפול. ביום השלישי האחרון, ההסתברות להגן על עצמך מפני הריון לא מתוכנן היא רק 58%.

יש להבין כי חומרת תופעות הלוואי במינון כפול היא הרבה יותר גבוהה. הם מורכבים ממיגרנות ואובדן הכרה, חולשה, כאבים בבטן התחתונה ובחילות, דימום ב-10% מהמקרים או לעתים קרובות יותר.

ישנן עדויות לירידה ביעילות הטיפול בהשמנת יתר. אין להשתמש באסקיפל אם יש אי ספיקת כבד חמורה. התרופה אינה משפיעה על התפתחות הילד אם לא ידעת על ההריון שכבר התרחש, התרופה לא תשפיע על התינוק. שלוש מאות רובל עולה חבילה אחת של 2 חתיכות של 0.75 או חתיכה אחת של 1.5 מ"ג.

Gynepristone

כולל 10 מיליגרם של מיפריסטון. לפי מחקר, זהו המינון האופטימלי הגדלת הריכוז אינה מגבירה את יעילות התרופה. הגלולות פועלות על ידי חסימת קולטנים לפרוגסטרון, הורמון ההריון. כתוצאה מכך, הגוף אינו עובר את השינויים הדרושים כדי שהתינוק יתחיל להתפתח. זה מתחיל לעבוד מהר מאוד. הריכוז המרבי בדם נצפה לאחר שעה וחצי.

אין להשתמש בדלקת באיברי המין, אנמיה, אסטמה של הסימפונות ואי ספיקת כליות. ההשפעה הפוכה לגלוקוקורטיקוסטרואידים (שאיפות לאסטמה, תרופות לטיפול במפרקים), לכן אין שימוש בג'ינפריסטון בטיפול בתרופות אלו. כמו כן, לאחר קורס של אמצעי מניעה, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (אנלגין, איבופן) אינן רושמות במשך שבועיים.

כדי לקבל את האפקט המקסימלי, אסור לאכול שעתיים לפני ואחרי נטילת טבליות Gynepristone. טבליה אחת עולה 180 רובל.

Mifepristone

תכשיר מרוכז על בסיס מיפריסטון - 10 או 200 מ"ג בכל כדור. הוא משמש לא רק לאמצעי מניעה, אלא גם להפלה רפואית, עד 1.5 חודשי הריון, כמו גם זירוז לידה. החומר הפעיל מונע את השתלת הביצית, מעכב את הביוץ ומגביר משמעותית את פעילות ההתכווצות של הרחם. בשילוב עם פרוסטגלנדין, כוח השרירים עולה. התרופה משמשת בטיפול בסוגי סרטן מסוימים ובבלוטות הרחם על ידי חסימת קולטני פרוגסטרון.

להגנה יש להשתמש ב-10 מ"ג פעם אחת. עלול להוביל להחמרה של תהליכים דלקתיים באיברי המין, הקאות ושלשולים. היא נחשבת לתרופה חזקה וזמינה בבתי המרקחת עם מרשם.

גלולות משולבות למניעת הריון לאחר סקס

אובידון

מוצר משולב המבוסס על אתניל אסטרדיול (0.05) ולבונורגיסטרל (0.25). גורם לשינויים בחצוצרות, תעלת צוואר הרחם, אנדומטריום, שחלות. האחרונים נמצאים במנוחה, והאנדומטריום מתנוון באופן זמני. פועל בצורה היעילה ביותר - מונע הריון ב-100%.

עם זאת, יש רשימה גדולה של התוויות נגד, כולל:

• האכלת התינוק.
• פתולוגיות לב.
• סוכרת.
• לַחַץ יֶתֶר.
• פַּקֶקֶת.
• אֲנֶמִיָה.
• מחלות כיס המרה.

למניעת הריון קבועה משתמשים בטבליה אחת ולאמצעי מניעה פומי דחוף עד 4 טבליות בבת אחת, למשל 2 טבליות עם הפסקה של 12 שעות.

ההשלכות של נטילת גלולות למניעת הריון לאחר הלידה

עליך להיות זהיר בבחירת שותפים ולפקח על בטיחותך. מגע מיני לא מוגן מסוכן לאישה בשל השלכותיו, הן במקרה של הפלה והן במקרה של טיפול חירום. השימוש באמצעי מניעה פוסט-קויטאלי עלול להטריד אותך לאורך זמן ולפגוע בבריאותך. נשים רבות חוות:

• כאבי ראש קשים מסוג מיגרנה התקפי.
• הפרעות במחזוריות עם עיכובים של עד שבוע או יותר.
• דימום לאחר נטילתו ובין הווסת.
• בעיות בהריון, כולל אי ​​פוריות.
• היווצרות קרישי דם.
• סיכון להריון חוץ רחמי.

לכן, במידת האפשר, יש להפחית או לבטל לחלוטין את השימוש בתרופות אלו. אם אינך יכול להימנע מנטילת זה, עליך ללמוד היטב את התוויות הנגד ולחשב במדויק את המינון מבלי לחרוג ממנו.

נשים רבות מתכננות מראש את האמהות ולעתים קרובות מנסות בכוונה לדחות את האירוע הזה. בעולם המודרני, ישנם מספר אמצעי מניעה שעוזרים להימנע מהפריה. אך בשל נסיבות שונות, זוגות לא תמיד משתמשים בהם במהלך האינטימיות. לכן, ייתכן שיהיה צורך באמצעי מניעה לשעת חירום. במקרה זה יעזרו כדורים נגד הריון, אותם יש ליטול תוך 72 שעות.

אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש

מומחים מזהירים שמוצרים כאלה מסוכנים לשימוש לא מבוקר. השימוש בהם מקובל במצבים קריטיים כאשר הסיכון להתעברות לא רצויה גבוה. השימוש מוצדק במקרים הבאים:

• לאחר אונס;
• אם פספסת נטילת אמצעי מניעה דרך הפה;
• במקרה שבו במהלך קיום יחסי מין הקונדום נשבר או מחליק.

אבל יש גם מצבים שבהם אסור להשתמש באמצעים כאלה:

• לפתולוגיות של הכבד, הכליות;
• אם הריון כבר התרחש;
• במהלך הנקה;
• אם הייתה היסטוריה של הריון חוץ רחמי;
• יש בעיות עם קרישת דם.

בנוסף, לכל סוג של גלולה להריון לא רצוי, הנלקחת תוך 72 שעות, יש בנוסף התוויות נגד אחרות. לכן, תרופות אלו אינן יכולות להיחשב בלתי מזיקות ולהשתמש בהן בכל פעם שיש אפשרות להתעברות.

סוגי אמצעי מניעה לשעת חירום

נשים רבות מעוניינות לדעת אילו תרופות קיימות שניתן ליטול לאחר קיום יחסי מין ובכך להימנע מהפריה. קרנות כאלה מחולקות לשתי קבוצות.

1. מכיל לבונורגסטרל.כדי למנוע הריון, פרוגסטוגן זה פועל באופן הבא:

• בהשפעתו, נוזל צוואר הרחם הופך לצמיג, וזה מפריע לתנועת הזרע;
• מונע מהאנדומטריום להיכנס לשלב הדרוש לביוץ;
• levonorgestrel מפחית התכווצויות של החצוצרות, וכתוצאה מכך זמן רב יותר של הביצית להיכנס לרחם;
• אם התרופה נלקחת לפני הביוץ, התרופה מעכבת אותו או חוסמת אותו.

גלולות הריון שיש ליטול תוך 72 שעות כוללות את Postinor, Escapelle. אלו התרופות הפופולריות ביותר. רצוי לשתות אותו תוך יומיים לאחר קיום יחסי מין, ו-12 שעות לאחר המנה הראשונה, אתה צריך לקחת עוד אחד. Escapelle משמש לא יאוחר משלושה ימים לאחר האינטימיות. אם 3 שעות לאחר המתן היה התקף של הקאות, אזי תידרש מנה נוספת של התרופה. תרופה פחות פופולרית, אך גם יעילה המבוססת על levonorgestrel היא Eskinor F. התרופה נלקחת על פי אותה תוכנית כמו Escapelle.

מכיל מיפריסטון.תרופות המכילות אנטיגסטגן זה מונעות הריון בדרכים הבאות:

בעבודה שהובאה לידיעתך, נבחן כדורים נגד הריון לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים. נתחיל מזה שהריון לא רצוי הוא תופעה שכיחה למדי בארצנו. יחד עם זאת, מיקומה של הילדה בחברה אינו משנה כלל.

סוציולוגים ציינו כי מחצית מההריונות ברוסיה אינם מתוכננים. ורבע מכל המקרים נתפסים על ידי ההורים לעתיד כלא רצויים ביותר. לעתים קרובות, נשים נוקטות להפלה מלאכותית (רפואית או כירורגית). כדי לא לפנות לעזרתו של גינקולוג, יש צורך להגן על עצמך כראוי. אם זה לא נלקח בחשבון, אז יש גלולות נגד הריון לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, את שמותיהם נשקול במאמר.

באילו תרופות ניתן להשתמש?

כל דבר יכול לקרות בחיינו, אבל למרבה הצער, רק מעטים זוכרים על סקס בטוח. שים לב שזה פשוט הכרחי להגן על עצמך עם שותפים לא יציבים. זה יגן עליך לא רק מפני הריון לא רצוי, אלא גם מפני שורה של זיהומים שעלולים להיות מועברים מבן זוג. במקרה זה, אנו מדברים על קונדומים, המהווים מחסום להדבקה מנשים וגברים כאחד.

נטילת גלולות למניעת הריון לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים רק תמנע הריון לא מתוכנן. ניתן להשתמש באמצעי מניעה זה רק עם בן זוג מיני קבוע בו אתה בטוח. אישה שאינה משתמשת בהגנה במהלך יחסי מין ואינה מתכננת ללדת ילד בזמן הקרוב, פשוט מחויבת להחזיק איתה תמיד תרופות שיכולות למנוע הריון, שכן אירוע זה אינו רצוי כרגע.

נבדוק אילו גלולות למניעת הריון לקחת לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים מעט מאוחר יותר. כעת ראוי לציין כי כל תרופה, אם משתמשים בה בצורה לא נכונה או לאורך זמן, עלולה להזיק לבריאות. הקפד לקרוא את ההוראות לפני השימוש (משך וסדירות השימוש, מינון ותופעות לוואי, הרכב התרופה - כדי למנוע התרחשות של אלרגיות).

יש להשתמש באמצעי מניעה דרך הפה בזהירות רבה. כדי לשלול תופעות לוואי ובעיות בריאותיות, עליך לפנות למומחה כדי שיוכל לבחור את התרופה הפחות מסוכנת והמתאימה לך ביותר.

כדורים נגד הריון לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים הם אמצעי חירום למניעת תופעה לא רצויה. כדי להימנע מהריון, עליך ליטול תרופה מיוחדת בהקדם האפשרי. שימו לב שלא ניתן ליטול תרופות אלו ברציפות. הקפידו לעקוב אחר המחזור החודשי: ישנם ימים שאינם נוחים להתעברות, בתקופות אלו ניתן להימנע מנטילת התרופה. אנחנו מדברים על ימים: מ-5 עד 7 ומ-16 עד 28. דוגמה זו ניתנת עבור מחזור של עשרים ושמונה ימים, בהנחה שהוא קבוע. אם המחזור החודשי שלך אינו עקבי, אז אמצעי מניעה זה לא יתאים לך. עם בעיה זו, אתה בהחלט צריך לפנות לגינקולוג כדי לברר את הגורם לתופעה זו.

בעת בחירת תרופה למניעת הריון חירום, שימו לב לנקודות הבאות:

• התוויות נגד;
• דיאגרמת יישום;
• משך השימוש;
• סְדִירוּת;
• מתחם.

כל זה יעזור לך להימנע מהשלכות לא נעימות לאחר השימוש. שימו לב גם ששיטה זו יעילה רק בשלבים המוקדמים מאוד. כלומר, ככל שתקדימו לקחת את הגלולה, הסיכוי להיכנס להריון קטן יותר. לדוגמה, אם נטלת את התרופה תוך מספר שעות לאחר קיום יחסי מין, הסיכוי להריון הוא 5%, אך עד היום השלישי נתון זה עולה ל-45%.

אם אתה לוקח כדור במהלך היום?

גלולות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים נגד הריון, ששמותיהם יוצגו בחלק זה של המאמר, עוזרים אם הם משמשים תוך 24 שעות לאחר קיום יחסי מין בימים נוחים להתעברות. שימו לב שיש תרופות שצריך לקחת פעם אחת, אבל יש גם כאלה שצריך לקחת לפי משטר למספר ימים. מסיבה זו, הקפידו לשים לב לשיטת היישום והמינון. אם את נוטלת גלולה למניעת הריון לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, הסיכוי למנוע הריון שלילי הוא יותר מתשעים אחוז.

כעת נציג לתשומת לבך מספר תרופות המומלצות על ידי גינקולוגים ברחבי רוסיה. תרופות אלו כוללות:

• "אובידון".
• "לא אובלון".
• "מיניסטריון".
• "ריגיווידון".
• מארוולון.

הקפד לשים לב למספר הטבליות שאתה צריך לקחת. עבור שתי התרופות הראשונות שהוצגו לעיל, המינון הוא שתי טבליות, עבור השתיים הבאות - שלוש טבליות, ועבור Marvelon המינון הוא ארבע טבליות. נטילת יותר מהכמות שנקבעה מאוד לא מומלצת כדי למנוע השלכות לא נעימות.

יש גם כמה גלולות נגד הריון לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים שיש ליטול תוך עשרים וארבע שעות. אלה כוללים תרופות המבוססות על levonorgestrel או mifepristone. לשימוש חירום, אתה יכול להשתמש בתרופות הבאות:

• "אסקינור פ".
• "פוסטינור".
• "אסקיפל".
• "מפטין".
• "מיתולי".
• "גינפריסטון."
• "ג'נאל".

טבליות נגד הריון לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים "Postinor", "Eskinor F" ו"Escapelle" מכילות לבונורגסטרל כמרכיב העיקרי. כעת נבחן את השפעת התרופות. היא מבוססת על כך שיעילות הרחם, המייצרת פחות הורמונים ממה שדרוש להפריה, פוחתת. כתוצאה מכך, הביצית המופרית לא יכולה להגיע לרחם ומתה. אם בכל זאת היא מגיעה אליו, אז התרופה משפיעה על מצב רירית הרחם, וכתוצאה מכך קיבוע הביצית בחלל הרחם הופך לבלתי אפשרי.

המרכיב העיקרי של שלושת התרופות הבאות ברשימה שלנו הוא מיפריסטון. חומר זה עלול לגרום להתכווצויות של הרחם ולשינויים באנדומטריום. אלו הן תרופות מהדור החדש אם לוקחים טבליה אחת, הביצית לא תוכל להשיג דריסת רגל בחלל הרחם ותצא החוצה.

בכל מקרה, אין להשתמש בתרופות אלו בתדירות גבוהה, כדי לא לגרום נזק לבריאות ולא לפגוע בתפקודי השחלות שעלולים להוביל בהמשך לאי פוריות.

אמצעי מניעה אוראליים משולבים (COCs)

אילו גלולות נוספות קיימות נגד הריון לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים? בחלק זה תלמדו על אמצעי מניעה אוראליים משולבים, הנקראים בקיצור COCs. תרופות אלו מכילות מינון גדול מאוד של הורמון הפרוגסטוגן ואסטרוגן. בעת נטילת תרופות אלו, עליך לעקוב בקפדנות אחר המינון והמשטר. שימוש ארוך טווח ובלתי מבוקר בתרופות הורמונליות מביא עמו רשימה שלמה של בעיות חמורות שישפיעו על תפקוד הרבייה.

הם פועלים באופן הבא: רירית הרחם נדחתה, כך שהביצית המופרית לא יכולה להשתיל בחלל הרחם. הקפד לקחת COC באחריות רבה, מכיוון שהפעולה שלהם עלולה לגרום לדימום.

• "אובידון".
• "לא אובלון".
• "שקט ביותר".
• "ריגבידון".

טבליות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים מפני הריון, ששמותיהן מוצגים לעיל, שייכות לקבוצת COC. שימו לב שישנן מספר התוויות נגד לנטילת תרופות אלו. אם אתה מאובחן עם לפחות אחד מהם, אז אתה צריך להפסיק לקחת COCs. התוויות נגד כוללות:

• פקקת או סבירות גבוהה להתרחשות של מחלה זו;
• תרומבופיליה מולדת;
• שבץ;
• איסכמיה לבבית;
• יתר לחץ דם עורקי;
• פרפור פרוזדורים;
• אנדוקרדיטיס ספטית;
• גיל מעל שלושים שנה (יש אפשרות לפתח מחלות לב וכלי דם);
• לעשן;
• סוכרת;
• לַחַץ יֶתֶר;
• נוכחות של צהבת ויראלית;
• שחמת הכבד;
• גידול בכבד;
• מִיגרֶנָה;
• סוכרת שנמשכת יותר מעשרים שנה;
• סרטן השד (זה כולל מקרים שבהם האבחנה מאושרת או רק חושדים);
• תקופת הנקה;
• הֵרָיוֹן.

בכל המקרים לעיל, השימוש בתרופות COC אסור בהחלט.

דנו כיצד למנוע הריון לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים עם גלולת COC, עכשיו בואו נדבר קצת על החזרת התפקוד התקין של השחלות והחזרת יכולת הרבייה.

ב-90% מהמקרים, נשים הצליחו להיכנס להריון תוך שנה לאחר הפסקת נטילת אמצעי מניעה. אל תדאג שנטילת תרופות עלולה איכשהו להשפיע על חיי הרבייה העתידיים שלך. אם מקפידים על ההוראות, אזי האפשרות להיכנס להריון לאחר הפסקת התרופה גבוהה מאוד ונטילתה לא תשפיע בשום צורה על התפתחות ההריון.

נטילת COC שגויה במהלך ההריון לא אמורה לגרום לדאגה. זו אינה סיבה לרישום הפלה. עם זאת, פשוט הכרחי להפסיק לקחת COC כדי שההריון והתפתחות העובר יתנהלו כהלכה.

פעולה של COC

חלק זה ידון במנגנון הפעולה של גלולות למניעת הריון לאחר יחסי מין לא מוגנים (COC). תרופות אלו יכולות לדכא את תהליך הביוץ, לעבות את ריר צוואר הרחם כך שתנועת הזרע הופכת לקשה הרבה יותר ולשנות את רירית הרחם המהווה מכשול להשתלת ביצית מופרית בחלל הרחם.

פעולה זו מסופקת על ידי רכיב הכלול בתרופה - פרוגסטוגן. כמו כן, ניתן למצוא בהרכב אתניל אסטרדיול, המבטיח מחזור חודשי תקין, כלומר לא אמור להיות דימום ביניים. אין לשבש את המחזור החודשי. בנוסף, כדאי לדעת כי בעת נטילת COC, השחלות אינן מייצרות אסטרדיול, האחראי על צמיחת הזקיקים. החומר אתניל אסטרדיול מחליף אותו.

משטר חירום למניעת הריון

הפופולריים ביותר הם גלולות למניעת הריון לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, ששמותיהם הם:

• "פוסטינור".
• "גינפריסטון."
• "אובידון".

כעת אנו מציעים להכיר את ערכת השימוש בהם. נתחיל עם Postinor. תרופה זו זמינה בטבליה אחת לכל אריזה. כדי להפחית את הסבירות להיכנס להריון, כדאי לרכוש ארבע חבילות. זה צריך להילקח על פי תוכנית זו:

• שתי טבליות פעם אחת תוך שתים עשרה שעות לאחר קיום יחסי מין;
• טבליה אחת שתים עשרה שעות לאחר המנה הראשונה;
• טבליה אחת שתים עשרה שעות לאחר המנה השנייה.

תוך 72 שעות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, גלולות נגד הריון "ג'ינפריסטון" ימנעו התעברות לא רצויה. חשוב מאוד לדעת שתרופה זו נלקחת פעם אחת. אין צורך במינוי חוזר.

את התרופה "אובידון", שהזכרנו קודם לכן בסעיף זה, יש ליטול בקורס הבא:

• ראשית עליך ליטול שתי טבליות בכל פעם (שימו לב כי יש לעשות זאת ב-24 השעות הראשונות);
• חזור על המנה לאחר 12 שעות.

אינדיקציות

לגלולות נגד הריון לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, ששמותיהם הוצגו לתשומת לבך במאמר, יש רשימה של אינדיקציות והתוויות נגד. אנו מציעים שתכיר את האינדיקציות לשימוש בסעיף זה. אלו כוללים:

• מין ספונטני;
• דילוג על אמצעי מניעה אוראליים;
• שינוי תכוף של בן זוג מיני;
• קונדום שבור במהלך יחסי מין;
• מגע מיני בזמן שיכור;
• הפסקה בטרם עת של מגע אם לא נעשה שימוש בקונדום;
• יחס שלילי לאמצעי מניעה;
• אלימות מינית.

תרופות אלו מכילות כמות גדולה של הורמונים. שימוש תכוף עלול לגרום לבעיות בריאותיות חמורות. גינקולוגים ממליצים להשתמש באמצעי חירום כדי להגן מפני הריון לא רצוי לא יותר משלוש פעמים בשנה. לפני השימוש, עליך לקרוא בעיון את ההוראות, להכיר את התוויות הנגד והמינונים. אחת מהנושאים הללו תיבחן כבר עכשיו.

התוויות נגד

לפני שתכיר את התוויות נגד לשימוש, כדאי להבהיר עובדה אחת: ככל שחלף זמן לאחר קיום יחסי מין, כך גדלה הסבירות להריון. הסבירות שכדורים נגד הריון יעזרו לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים שבוע לאחר מכן נמוכה מאוד. מומלץ לנקוט באמצעי מניעה חירום במהלך שלושת הימים הראשונים.

התוויות נגד לשימוש בהם כוללות:

• מחלות כבד;
• גיל מעל שלושים וחמש שנים;
• תרומבואמבוליזם;
• מִיגרֶנָה;
• גיל פחות משש עשרה שנים;
• חֲלָבִיוּת;
• דימום ברחם;
• חוסר יציבות של המחזור החודשי;
• הֵרָיוֹן;
• מחלת כליות;
• אֲנֶמִיָה;
• עישון (במיוחד עישון לטווח ארוך).

יש לטפל בנושא זה באחריות מרבית, מכיוון שהתרופות הן הורמונליות. הם יכולים להזיק מאוד לבריאות שלך. הקפד לקרוא בעיון רב את ההוראות המצורפות לתרופה לפני השימוש.

תופעות לוואי

כל אישה חייבת לקרוא את הוראות השימוש בתרופות אלו. יש לגשת לזה באחריות רבה, כי תרופות הורמונליות יכולות להוביל לרשימה שלמה של מחלות והשלכות חמורות. חלקם חשוכי מרפא. תופעות לוואי לאחר שימוש באמצעי מניעה חירום כוללות:

• אִי פּוּרִיוּת;
• הריון חוץ רחמי;
• פַּקֶקֶת;
• מחלת קרוהן;
• אי סדירות במחזור החודשי;
• כאב בטן;
• בחילה;
• חוסר איזון הורמונלי;
• עייפות קשה;
• תגובה אלרגית;
• מתח רגשי וכן הלאה.

נשים רבות מתעניינות באילו כדורים נגד הריון יעזרו לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים בעוד חודש? אין תרופות פלא כאלה, שכן התקופה כבר ארוכה מאוד. במקרה זה, אתה צריך להיעזר בגינקולוגים כדי לסיים את ההריון באמצעות תרופות מיוחדות. טבליות להליך זה אינן נמכרות בבתי מרקחת ניתן להשיגן רק מרופא וליטול אותן בפיקוחו. אנו מציעים לדבר על בעיה זו בסעיף הבא.

כיצד מתבצע הליך הפלה רפואית?

הבה נציין מיד שגם לסוג זה של הפלה יש תנאים ספציפיים משלו של שימושיות ובטיחות. ניתן לבצעו עד השבוע המיילדותי העשירי. אישה בעצמה יכולה בקלות לחשב את היום האחרון של ההזדמנות להפסקת הריון באמצעות הפלה רפואית (שישים ושלושה ימים מהיום הראשון של הווסת האחרונה שלה). מעבר לגבולות אלה מאוד מיואש, זה לא רק חסר תועלת, אלא גם מסוכן מאוד.

• היכרות (האישה חותמת על ניירות המעידים כי היא מכירה את כללי הנוהל וסיבוכים אפשריים);
• נטילת התרופה (תרופה זו חוסמת לחלוטין את ייצור הפרוגסטרון);
• נטילת תרופת פרוסטגלנדין (שלב זה אינו הכרחי, שכן ב-99% מהמקרים הביצית המופרית יוצאת מעצמה ואין צורך בגירוי של תהליך זה);
• אולטרסאונד.

חשוב גם להבהיר באילו תרופות משתמשים בשיטה זו של הפלה. ככלל, הם מבוססים על mifepristone. אלו כוללים:

• "מיפגין."
• Mifeprex.
• "מיפריסטון."
• "מיפוליאן" ואחרים.

עלות וביקורות

בחלק זה נבחן בקצרה את הביקורות והמחיר של גלולות נגד הריון לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים. משוב מנשים הוא רב ומגוונים. ב-90% מהמקרים, אם נלקחה נכון ובזמן, נשים לא חוו אי נוחות ויכלו להיפטר מהריון לא רצוי.

המחירים ברוסיה מוצגים בטבלה.

בעת רכישת כל תרופה, קרא את ההוראות, המינון, התוויות, התוויות נגד והרכב.

עם המגוון הנוכחי של אמצעי מניעה, מקונדומים וכדורים ועד התקנים תוך רחמיים, הסבירות להריון לא רצוי מצטמצמת לכמעט אפסי.

עם זאת, מתרחשים מצבים מסוכנים: קונדום פגום, קיום יחסי מין ללא הפרעות בהיעדר אמצעי מניעה... במקרים כאלה קיימת גם שיטת הגנה - אמצעי מניעה לשעת חירום: גלולות למניעת הריון ב-24 השעות הראשונות לאחר קיום יחסי מין יכולים לפתור את בְּעָיָה.

מהו אמצעי מניעה לשעת חירום

- כל השיטות המשמשות למניעת אפשרות של הריון מספר ימים לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים.

בדרך כלל הכוונה היא לשימוש פומי בתרופות מסוימות, אך רשימת השיטות והטכניקות של אמצעי מניעה לשעת חירום כוללת גם, למשל, החדרה מיידית של ספירלה (בתוך מאה ועשרים שעות לאחר ביצוע המעשה).

בדרך כלל, אמצעי מניעה לשעת חירום משמעו מעין גלולת פלא שתבטל את האפשרות להריון באופן מיידי. עם זאת, גם בתחום זה יש דקויות.

הכי חשוב: אם לוקחים גלולות למניעת הריון תוך 24 שעות, היעילות שלהן תהיה הגבוהה ביותר ותגיע עד 95%... אבל גם במקרה הזה, למרבה הצער, הערבות היא לא 100%.

"גלולת הקסם" אינה קיימת רק בצורה אחת. התרופות מתחלקות לשני סוגים, מבוססות על חומרים פעילים שונים ופועלות על פי עקרונות שונים, אם כי באותה תוצאה - עצירת התפתחות אפשרית של הריון.

סוגי גלולות למניעת הריון ב-24 השעות הראשונות, שמותיהם:

• טבליות המכילות את החומר לבונורגסטרל. אלה הם: "" ו"פוסטינור";
• מוצרים המבוססים על רכיב נוסף, mifepristone - Zhenale, Agesta, Miropriston.

שני סוגי התרופות משפיעים על הגוף בדרכים שונות.

עקרון הפעולה של תרופות. להשפעה של שני סוגי הטבליות יש הרבה מן המשותף - התפתחות הביוץ מעוכבת. להלן כמה הבדלים.

תרופות שהמרכיב הפעיל שלהן הוא לבונורגסטרל משנות את הרכב הריר בתעלת צוואר הרחם, ומקשות על מעבר הזרע בתעלה. במקביל יוצאים לדרך שני תהליכים המונעים מהביצית המופרית להיכנס לרחם: החצוצרות נפגעות, מספר ההתכווצויות שלהן מצטמצם ולכן העברת הביצית מתרחשת לאט יותר, ובמקביל שינויים בהרכב אנדומטריום של הרחם.

תרופות המבוססות על מיפפריסטון משנות גם את תכונות רירית הרחם, מונעות ממנו להפוך למצב הנדרש, ומגבירות את התכווצויות הרחם על מנת להוציא ביצית שטרם הושתלה.

האם טבליות נרתיקיות מתאימות למקרי SOS? רוב אמצעי המניעה הנרתיקיים הקיימים אינם מיועדים לשימוש חירום לאחר קיום יחסי מין, שכן יש להם עיקרון פעולה שונה לחלוטין. למרבה הצער, סביר להניח שהיעילות שלהם לא תהיה גדולה מאפס, אשר, עם זאת, צפוי.

סקירה של אמצעי מניעה לשעת חירום

כפי שעולה מהחלק הקודם של המאמר, אמצעי מניעה לשעת חירום מחולקים לסוגים, המיוצגים על ידי מספר תרופות שונות עם חסרונות ויתרונות משלהן. כדאי לעצור ולבחון כמה מהם ביתר פירוט.

1. פוסטינור. המוצר שייך לאלה המכילים levonorgestrel. נחשב לאחד הטובים מסוגו. נפח החומר הפעיל בטבליה אחת הוא 0.75 מ"ג, שהוא הרבה יותר גבוה מאשר בטבליות למניעת הריון "סטנדרטית".

אם נוטלים את התרופה בדיוק לפי ההוראות, יעילותה היא לפחות 95%. עם זאת, ככל שחלף יותר זמן מאז קיום יחסי מין, כך הם יהיו פחות יעילים והסבירות להכנס להריון גבוהה יותר. בסוף היום השלישי (כלומר אחרי) היעילות שלו היא קצת יותר מחמישים אחוז.

אם אתה לוקח את הגלולות למניעת הריון בתוך 24 שעות לאחר קיום יחסי מין, ולא מתמהמהים, בתקווה לטוב, אז ההשפעה כמעט מובטחת.

התוויות נגד לפוסטינור אופייניות לאמצעי מניעה קונבנציונליים. זה מאוד לא מומלץ עבור מחלות לב וכלי דם, פקקת, או כל בעיה עם קרישת דם. אין ליטול את התרופה במהלך הריון או הנקה. סיבוכים אפשריים כוללים דימום מהרחם, כאבי בטן, הפרעות במחזוריות ומיגרנות.

1. אסקיפל. בהשתייכות לאותה קבוצה של התרופה שנדונה לעיל, מוצר זה מכיל פי שניים מרכיב פעיל; לפיכך, זה מספיק כדי לקחת רק טבליה אחת. תופעות הלוואי והתוויות הנגד של שתי התרופות הללו זהות כמעט לחלוטין, למעט התווית אסקיפל במחלת קרוהן וצהבת.

1. Mifepristone. כעת נעבור לשקול סוג אחר של אמצעי מניעה - גלולות על בסיס מיפפריסטון. תרופה זו ייחודית בכך שהיא מתאימה לשימוש להפלה רפואית. לפיכך, גם אם אינך נוטל אותה בטווח הסטנדרטי של שלושה ימים לאחר יחסי מין לא מוגנים, תוכל להשתמש בתרופה להפסקת הריון מתמשך, אך לא יאוחר משישה שבועות. ככזה, הוא משמש רק תחת פיקוח של רופאים בבית חולים. התרופה מכילה 200 מ"ג של החומר הפעיל באותו שם. בשל קיומן של תופעות לוואי רבות, ניתן להשתמש בו, גם בדרך המסורתית, רק בפיקוח רופא.
2. אג'סטה. זהו אנלוגי שלם של התרופה הקודמת.
3. Gynepristone. היא נבדלת משתי התרופות הנ"ל רק בריכוז המרכיב הפעיל, שאינו מאפשר הריון רפואי. התרופה אסורה במקרה של אי ספיקת כבד וכליות, אחרת התוויות נגד זהות לכל התרופות שתוארו לעיל. תופעות הלוואי עשויות לכלול אלרגיות והפרעות מחזוריות.

שיטת היוזפה כוללת שימוש בתרופות אופייניות למניעת הריון משולבות כתרופות חירום ומורכבת מנטילתן במינון מוגבר. יעילות השיטה נמוכה בבירור מזו של אמצעי מניעה חירום מלאים, אך אם המינון מחושב נכון, שיטה זו ניתנת לביצוע.

שיטת השימוש בטאבלטים

עקרון השימוש בכל התרופות זהה - כמה שיותר מהר, יותר טוב. הגלולה נגד הריון לא רצוי נלקחת תוך 24 שעות לאחר המגע ובמקרה זה התוצאה כמעט מובטחת. מההנחיות עולה כי הטבליות יעילות למשך שלושה ימים לאחר המעשה, אך גם נכתב כי ככל שהתרופה נלקחה מאוחר יותר, כך הסבירות לתוצאה נמוכה יותר.

יתרונות ותופעות לוואי

לאמצעי מניעה חירום יש גם יתרונות על פני אמצעי מניעה מתוכננים. לדוגמה, אם נשווה אותם לתרופות הורמונליות משולבות קונבנציונליות, במקרה של חיי מין לא סדירים עדיף להשתמש פעם אחת בגלולה מזיקה מאשר ליטול כל הזמן קצת פחות מזיקות - הרי לשתיהן יש השפעה על הרמות ההורמונליות.

לשיטת התקנת התקן תוך רחמי יש חיסרון רציני - ההתקן מותקן לאורך זמן.

עם זאת, תופעות הלוואי גורמות לך לחשוב ברצינות האם בכלל כדאי להשתמש בהן או שעדיף לדאוג מראש לאמצעי מניעה מהימנים. לתרופות אלו יש השפעה רצינית על הרמות ההורמונליות, משבשות את המחזור החודשי, לרבות מהן יש השפעה שלילית על מערכת הלב וכלי הדם, ומגבירות את הסבירות לקרישי דם (חזקה בהרבה מתרופות "מתוזמנות" משולבות).

אם נעשה שימוש לא נכון בסוג השני של התרופה, קיים סיכון להתפתחות השלכות חמורות, כולל חוסר יכולת להיכנס להריון בעתיד.

סיבוכים בעת נטילת תרופות כאלה הם בלתי נמנעים. בין הנפוצים ביותר:

• ממערכת העיכול - בחילות והקאות, שלשולים;
• כאבי ראש וסחרחורת;
• הפרעות במחזור החודשי;
• דימום ברחם.

בשל ההשפעה החזקה על הרמות ההורמונליות, יש ליטול את כל התרופות רק לפי הנחיות הרופא.

התוויות נגד

רשימת התוויות נגד לשימוש בתרופות אלה היא די נרחבת. ביניהם:

• מחלות לב וכלי דם,
• פַּקֶקֶת,
• אֲנֶמִיָה,
• כל חריגות בתפקוד הכליות או הכבד,
• מחזור לא יציב
• אי סובלנות אינדיבידואלית.

עבור כל מחלה כרונית חמורה, תרופות אלו אסורות גם כן.

במהלך ההיריון וההנקה, נטילת תרופות הורמונליות כלשהן, למעט חריגים נדירים שנקבעו על ידי רופא, נמנעת מאוד. קבוצת תרופות זו אסורה לשימוש כלל.

איפה אני יכול לקנות?

רוב המוצרים ברשימה נמכרים כמעט בכל בית מרקחת. עם זאת, אף אחד לא ימכור אותם ללא הצגת מרשם - כל התרופות המכילות הורמונים ניתנות רק לפי הוראות רופא.

מחירי התרופות אינם גבוהים במיוחד. מוצרים המכילים levonorgestrel נמכרים בדרך כלל עבור 300-350 רובל לאריזה המכילה שתיים או אחת (בהתאם לכמות המרכיב הפעיל) טבליות. עם זאת, במקרה של טבליות מקבוצה אחרת המכילות מיפפרסטון, המצב שונה: בשל הסכנה שבשימוש בהן, כל התרופות הללו, למעט גינפריסטון, נמכרות ב-350-400 רובל. לחבילה, בעלות של 5000 ומעלה.

לגינקולוגים יש דעות אמביוולנטיות לגבי תרופות אלו. בהתחשב בביקורות של תופעות לוואי רבות עם התפתחות סיבוכים שיכולים להשפיע על החיים בעתיד, הרופאים מעדיפים לא להמליץ ​​על שיטה זו. עם זאת, הם לא מציעים באופן חד משמעי גם לנטוש אותו - יש מצבים שבהם אפשרות זו עדיפה.

סיכום

כמובן שעדיף להימנע משימוש בתרופות אלו. עם כל כך הרבה שיטות קיימות למניעת הריון, עדיף לבחור משהו פחות מסוכן לבריאות, וליתר ביטחון אפשר לשלב מספר שיטות.

עם זאת, למרבה הצער, השימוש בגלולות ב-24 השעות הראשונות של ההריון עשוי להיות הפתרון הראוי היחיד למצבים מסוימים. לעתיד כדאי לזכור ששימוש באמצעי מניעה מסורתיים, אפילו גלולות הורמונליות קבועות, הרבה פחות מזיק לבריאות.