Simptomi karijesa. Šta je karijes i kako ga se riješiti? Nedovoljna oralna higijena

Karijes zuba je patološko oboljenje koje se razvija u tvrdim tkivima. Liječnici tvrde da bolest (u različitim fazama) zauzima vodeću poziciju među patologijama u stomatologiji. Razvoj zubnog karijesa odvija se postupno, počinje bez bolova s ​​malim mrljama, a završava gubitkom zuba. Nije teško otkriti bolest; simptomi zubnog karijesa su prilično očigledni. Zašto nastaje bolest? Koliko postoji metoda za suzbijanje bolesti, šta učiniti sa zahvaćenim područjima i da li je bolno lečiti se? Pogledajmo dalje.

Karijes - šta je to?

Najčešća oralna bolest je karijes. Pogađa više od polovine svjetske populacije. Pojava i razvoj patološkog procesa dovodi do oštećenja cakline. Neblagovremeno liječenje karijesa potpuno uništava tvrda tkiva. Za veću jasnoću obratite pažnju na fotografiju zahvaćenih zuba u poređenju sa zdravim.

Znakovi karijesa su sljedeći:

• pojava tamnih mrlja na caklini;
• nelagodnost u uništenim područjima;
• formiranje "rupa".

Etiologija bolesti je prilično složena. Postoji niz drugih znakova, uključujući: bol u desnima i obrazima, nelagodu pri žvakanju ili jedenju tople ili hladne hrane. Ako zanemarite simptome i započnete proces razvoja pega, dogodit će se sljedeće:

• promjer zamračenja koje se pojavljuje će se povećati;
• površinska oštećenja će prodrijeti duboko u dentin;
• daljnji razvoj patološkog procesa će izazvati pojavu "rupe".

Karijes na prednjim zubima izaziva posebnu nelagodu (sjekutić boli, akutno "reaguje" na promjene temperature), a stvara i značajne estetske neugodnosti (vidi sliku karijesa iznad). Zahvaljujući savremenim metodama lečenja, moguće je zaustaviti bolest i karijesne promene, vraćajući zdrav osmeh, jednom posetom.

Znakovi sa fotografijama i simptomi bolesti

Koliko brzo se karijes razvija prvenstveno je zbog razloga koji su ga izazvali - o najtipičnijim od njih ćemo govoriti u nastavku. Pogledajmo sada karakteristične znakove bolesti. Karijes se manifestuje na različite načine, što direktno zavisi od stepena oštećenja. Prva faza tamnjenja cakline ima sporu skrivenu reakciju. Osetljivost zuba se može povećati kada jedete sledeću hranu:

• vrlo vruća hrana;
• hladne grickalice, pića, itd.;
• slanu hranu.

Povremeno se opaža povećana osjetljivost, posebno se pogoršava nakon što bijela mrlja na caklini postupno postane smeđa. Početni stadij lezije karakteriziraju sljedeći simptomi:

• hemijski iritanti dovode do boli, ali odmah nakon što je patogen eliminisan, ovaj faktor nestaje;
• kada je zahvaćen zubni vrat, javlja se bol na mjestu pritiska prilikom jedenja čvrste hrane.

Srednji stadijum karijesne bolesti ima sledeće dodatne simptome:

Duboki karijes karakterizira pogoršanje prethodno dijagnosticiranih znakova:

• bilo koji iritirajući faktor izaziva bol;
• karijesne šupljine su velike i tamne.

Kada se pojave prvi simptomi, potrebno je da se obratite lekaru kako ne biste naškodili ili pokrenuli bolest. Važno je na vrijeme prepoznati razvoj karijesa i početi ga liječiti već u fazi „bijele mrlje“, kada osnova terapije još uvijek može biti primjena remineralizirajućih lijekova. Ako se proces pokrene, liječenje karijesa će već biti invazivno.

Vrste karijesnih lezija

Patogeneza se u stomatologiji smatra mehanizmom nastanka i progresije bolesti. Tipični uzroci zubnog karijesa su:

• kariogena mikroflora (uključujući ugljikohidrate);
• kršenje higijenskih pravila;
• smanjen imunitet.

Karijesogeni faktori, koji se zasnivaju na narušavanju kiselinsko-bazne (hemijske) ravnoteže i razvoju patogene flore, prvenstveno doprinose razaranju gleđi i dentina. Naučnici nazivaju genetsku predispoziciju zasebnim kariogenim faktorom.

Vrste karijesa se klasifikuju u zavisnosti od stepena oštećenja zuba, dubine karijesnih karijesa i njihove lokacije. Faze razvoja bolesti sa foto ilustracijom:

• Početna faza je površinska bezbojna lezija cakline, koju sam pacijent ne dijagnosticira. Bočni dio površine zuba je zahvaćen karijesom fisura. Faza ispoljavanja mrlja može se zaustaviti ako se mrlja tretira lokalnim lijekovima i remineralizirajućim sredstvima.
• Patogenezu srednjeg karijesa karakterizira širenje na gornji sloj dentina. Takav karijes je opasan zbog brzog uništavanja zuba. Doktor uklanja zahvaćeno područje i ispunjava šupljinu.
• Duboki zubni karijes u procesu svog razvoja uzrokuje destrukciju kaviteta do nivoa dentina koji prekriva pulpu. Dolazi do dalje infekcije i omekšavanja tkiva - potrebno je hitno liječenje, jer posljedica neliječenog karijesa može biti uklanjanje pulpe, pa čak i samog zuba.
• Atipična forma. Rezna ivica i tuberkul su uništeni. Liječi se invazivnom metodom uz ugradnju plombe. Komplikacije ovog karijesa su uništavanje zuba od vrha do dna do dubokog stadijuma.

Teški uznapredovali karijes je teško izliječiti. Progresivni proces neminovno dovodi do komplikacija: pulpitis, parodontitis, itd.

Stomatolozi također razlikuju sljedeće vrste karijesa:

• višestruki ili sistemski;
• korijen;
• cervikalni (najčešće zahvaća prednje zube u blizini desni) (preporučamo da pročitate: fotografije prednjih zuba prije i nakon liječenja karijesa);
• rekurentno - javlja se ispod plombe zbog ozbiljnih kariogenih faktora.

Uzroci nastanka karijesa kod odraslih

Šta uzrokuje karijes? Streptokoki su jedna od vrsta zubnih mikroba prisutnih u organskim kiselinama koje uništavaju dentin i gleđ.

Pojava i razmnožavanje bakterija počinje tijekom razvoja patoloških biokemijskih procesa - s normalnom florom u ustima nema patogenih mikroba. Formiranje karijesne šupljine potiče:

• loša prehrana i higijena (ugljikohidrati i kiseline nastaju zbog ostataka trule hrane);
• somatske bolesti povezane s gastrointestinalnim traktom;
• smanjen nivo kalcijuma, fluora i vitamina u organizmu (trudnoća, hronične bolesti, nedostatak adekvatne ishrane, terapija zračenjem itd.);
• kamenac (tvrdi plak);
• genetska predispozicija.

Liječenje - konzervativno i sa uklanjanjem karijesnih karijesa

Stomatolozi identificiraju dva glavna načina za otklanjanje problema:

1. Neinvazivno – liječenje površinskog karijesa zuba odvija se konzervativno, tj. bez bušenja. Ova opcija se smatra modernom vrstom liječenja.
2. Invazivno - liječenje čišćenjem lezija. Prije bušenja vrši se detaljan pregled, liječenje karijesne šupljine, uklanjanje zahvaćenih područja i punjenje.

Kako zaustaviti karijes? Da bi se izliječio karijes u fazi bijele mrlje, dovoljno je zasititi zube fluorom i kalcijumom, tj. remineraliziraju caklinu.

Moguće je izliječiti umjerenu i duboku bolest uz pomoć medicinskih tretmana karijesne šupljine, nakon čega slijedi njeno punjenje. Standardne faze liječenja karijesa su sljedeće:

1. uklanjanje zahvaćenog dijela zuba;
2. restauracija kaviteta ispunom (duboki stadijum lezije se leči ugradnjom dve plombe - privremene i trajne).

Metode terapije u stomatologiji

Liječenje karijesa je gotovo bezbolno. U početnoj fazi - fazi pojave mrlje - liječenje karijesa kod odraslih i djece provodi se bez dodirivanja dentina i pulpe. Uklanja se samo gornji sloj gleđi, tako da se postupak odvija bez ikakvih neugodnosti.

Bolest u ozbiljnijem stadijumu, posebno uznapredovale karijesne lezije dentina i njegovo širenje unutar zuba, zahteva tretman usne duplje, uklanjanje omekšanih mesta bušilicom i naknadnu ugradnju plombe.

Je li bolno za liječenje?

Pitanje da li je bolno liječiti karijes zanima većinu pacijenata. Liječenje u stomatologiji se u svim fazama karijesa obavlja brzo i bezbolno. U prvoj fazi, nakon saniranja usne šupljine, vrši se medicinski tretman. Invazivno uklanjanje unutrašnjeg karijesa izvodi se pod anestezijom i ne izaziva nelagodu. Preporučuje se rješavanje problema u početnoj fazi, tada će oporavak biti brz i bezbolan.

Posljedice i komplikacije neblagovremenog liječenja karijesa

Duboki karijes je uznapredovala faza oštećenja zuba, koja je zadnja i zahtijeva hitno i kvalitetno liječenje. U slučaju nepravilne njege, karijesna šupljina prelazi u pulpitis, karakteriziran jakim bolom. Posljedice možete izbjeći pravovremenim kontaktiranjem klinike za uklanjanje pulpe.

Do recidiva može doći ako se između ispuna i zdravih zuba formiraju karijesi. Fotografija ove vrste karijesa možete vidjeti u nastavku.

Uklanjanje plombe, medikamentozno liječenje i njegova zamjena je nova terapijska metoda liječenja i suzbijanja posljedica komplikacija.

Preventivne mjere - kako zaustaviti karijesni proces?

Nakon tretmana pacijenti se pitaju kako spriječiti pojavu karijesa u budućnosti. Problem možete izbjeći slijedeći jednostavna pravila:

• vodite računa i pratite čistoću usne šupljine (glavni uzrok patologije je stvaranje plaka zbog ostataka hrane);
• održavajte zdravu ishranu (uključite namirnice bogate mikroelementima i vitaminima u jelovnik);
• posjet stomatologu jednom u šest mjeseci je šansa koja će vam omogućiti da dijagnosticirate patologiju u ranoj fazi i izbjegnete duboku fazu koju je teško liječiti.

Vakcinacija protiv stvaranja karijesa

Još ne postoji vakcina protiv karijesnih zuba. Međutim, neke laboratorije provode istraživanja i razmjenjuju iskustva po ovom pitanju.

Ljudski imuni sistem je već "obučen" antitijelima koja uništavaju viruse i bakterije. Na primjer, imunoglobulin koji se nalazi u pljuvački sprječava patogene mikroorganizme da dođu do "prave mete". Stoga, ponavljamo, danas vakcinacija protiv karijesnih lezija nije ništa drugo do izum pisaca naučne fantastike.

Zaštitni proizvodi za svaki dan

Za efikasnu zaštitu usne šupljine od karijesa preporučuje se upotreba pasta sa kalcijumom i fluorom. Takve kompozicije su isključene kada postoje kontraindikacije (na primjer, visok sadržaj fluora u vodi ili dijagnosticirana fluoroza kod pacijenta). Kupovina skupih pasta nije neophodna. Glavna stvar je da aktivni enzimi i bazno punilo pomažu u uništavanju plaka i ostataka hrane.

Dodatni proizvodi za oralnu njegu uključuju ispiranja i konce za čišćenje međuzubnih prostora. Posebni strugači i četkice su korisni za liječenje jezika. Međutim, navedena sredstva nisu u stanju zaustaviti već postojeći destruktivni proces.

Ponekad se bakterije prenose ljubljenjem, u tom slučaju se preporučuje upotreba žvakaće gume bez šećera. Najvažnije je ne pretjerivati ​​- žvakaćom gumom nećete postići jačanje cakline, ali ako je koristite pretjerano, možete doprinijeti trošenju i habanju zubne cakline.

Šta je zubni karijes? Ovo je patološki proces koji dovodi do postepenog uništavanja zubnog tkiva. Bolest zauzima vodeću poziciju među svim stomatološkim bolestima. Prema statistikama, 95% od ukupnog broja pacijenata koji odlaze kod stomatologa ima karijesne lezije na zubima različitog stepena težine.

Savremene metode liječenja karijesa kod odraslih omogućavaju suzbijanje raznih oblika bolesti, ali je bolje ne čekati na velika oštećenja zuba, već ga se riješiti u ranim fazama njegovog razvoja, čime će se sačuvati zdravlje zuba što je više moguće. Početni karijes se može izliječiti bez bušenja zuba.

U nastavku ćemo razmotriti sve faze bolesti, reći ćemo vam kako se liječi karijes i da li ga je moguće riješiti. I, naravno, saznat ćete glavni faktor koji uzrokuje tako popularan stomatološki problem.

Kako nastaje karijes i zašto nastaje? Usnu šupljinu naseljavaju kariogeni mikroorganizmi, streptokoki, koji stupaju u hemijsku reakciju sa ugljikohidratima koji se unose hranom, prerađujući svoju kiselinu koja je destruktivna za zube.

Kada dođe do površinskih površina, utiče na strukturu cakline i vremenom se tu može formirati karijesna šupljina.

Dakle, primarni uzrok karijesa je loša oralna higijena. Upravo nagomilane meke naslage i kamenac rezultat su niskog nivoa higijene, koji dovode do stvaranja karijesa.

Niz dodatnih razloga i negativnih faktora zbog kojih se javlja karijes:

• prevladavanje u prehrani ugljikohidratne hrane koja sadrži saharozu, fruktozu, laktozu, glukozu, škrob. Uz takve prehrambene navike, osoba treba posebno paziti na higijenu, redovno ispirati usta nakon jela;
• oslabljen imunološki sistem;
• nedostatak vitamina i minerala koji daju čvrstu strukturu zubima čest je razlog za pojavu karijesa;
• voda za piće koja ne sadrži fluor;
• pretrpani zubi, malokluzija;
• ugrađene proteze, proteze koje oštećuju zubnu caklinu i ometaju pravilnu higijenu;
• pljuvačka sa neutralnim nivoom kiselosti ili njeno lučenje u nedovoljnim količinama;
• period trudnoće i dojenja;
• poremećeno formiranje zubnog tkiva u fazi embrionalnog razvoja ili erupcije;
• endokrine bolesti, hormonska neravnoteža;

Uzroci karijesa uključuju i nasljednu predispoziciju. Zbog toga se može i formirati. Znajući razloge, možete odlučiti kako se nositi s karijesom u vašem slučaju.

Larisa Kopylova

Stomatolog-terapeut

Borbu protiv karijesa treba započeti u vidu prevencije: potrebno je pratiti oralnu higijenu, uklanjati ostatke hrane četkicom za zube, zaustavljajući proliferaciju bakterija.

Lokacije karijesa

Na osnovu lokacije karijesne šupljine se dijele na sljedeće oblike:

1. Cervikalni ili lateralni oblik lezije - lokacija lezije je zubni vrat, uglavnom vestibularna površina. Može biti blago prekriveno blago crvenilom desni.
   Uklanjanje cervikalnog karijesa može biti prilično bolno zbog povećane osjetljivosti zahvaćenog područja. Ali nema potrebe da se plašite tretmana, jer ga stomatolog uklanja pod anestezijom;
2. Kontaktna vrsta – kada nastaje karijes u međuzubnom prostoru. Ostaci hrane se stalno zaglavljuju između zuba, što uzrokuje zubni karijes i postaje uzrok halitoze.
   Stoga stomatolozi ističu važnost korištenja konca za čišćenje prostora. Razvoj karijesne lezije je asimptomatski i postaje uočljiv za osobu kada lezija dosegne značajnu veličinu. Prilično je teško liječiti zubni karijes ove vrste zbog njegove nepristupačnosti. Kako bi se osigurao slobodan pristup karijesnoj šupljini, liječnik je prisiljen ukloniti zdravo zubno tkivo;
3. Fisurni oblik - karijes počinje na fiziološkim nepravilnostima i žljebovima koji su prisutni na žvakaćoj površini kutnjaka;
4. Karijesne lezije kružnog tipa smatraju se najopasnijim, jer je obim zubnog vrata uništen, što može uzrokovati lomljenje krune zuba i potrebu za restauracijom.

Razlike između ovih tipova možete vidjeti u galeriji ispod:

Cirkularna kontaktna fisura grlića materice

Faze karijesnih lezija

Bolest je karakterizirana sporim razvojem i postupnim uništavanjem zubnog tkiva. U početnoj fazi, simptomi karijesa imaju vrlo lošu kliničku sliku, pa osoba često ne primjećuje razvoj karijesa, jer ništa ne boli.

Do posjete stomatologu po pravilu dolazi kada se karijesna lezija proširila dublje ili zahvatila veći dio krune zuba. U to vrijeme postaju očigledni znakovi karijesa: pojavljuju se pritužbe na jake bolove, reakcije na hranu i temperaturne podražaje.

Neophodno je pažljivo pregledati svoje zube kako bi se karijes otkrio u ranim fazama razvoja i odmah ga otklonio. U nastavku ćemo opisati četiri stadijuma karijesa, čija je klasifikacija usmjerena na dubinu lezije.

početna faza

Primarni patološki fokus nije defekt trake, već samo mijenja boju cakline. Utječe na njegovu površinu i predstavlja grubu grešku u obliku kredastih mrlja različitih veličina. U ovoj fazi nema bolnih simptoma, uočavaju se samo manifestacije kozmetičkog defekta. Najčešće pacijenti otkrivaju početni oblik karijesa ako je lokaliziran na prednjim zubima u području osmijeha.

Kako se riješiti zubnog karijesa u početnim fazama? Da biste uklonili bijelu mrlju, nije potrebno pribjeći bušenju, dovoljno je koristiti posebne vanjske aplikacije s ljekovitim sastavima. Terapija se sastoji od obnavljanja strukture korištenjem remineralizirajućih otopina s fluoridima, spojevima kalcija i drugim korisnim mikroelementima za jačanje cakline.

Da bi se poboljšao rezultat, pacijentu se savjetuje uzimanje internog vitaminsko-mineralnog kompleksa.

Površna faza

Površinska karijesna lezija je nastavak početne faze u odsustvu liječenja. Voli da počinje kao dobro definirani, plitki, prugasti ovalni ili zaobljeni defekt. Karijes ovog oblika utječe na površinu cakline i praktički se ne razlikuje od nje po boji. Simptomi i dalje nisu različiti, ostaju kozmetički nedostaci. Ako je karijesna šupljina zahvatila vestibularnu stranu ili površinu za žvakanje kutnjaka, meka tkiva mogu biti blago izgrebana kada su u kontaktu s rubovima kaviteta. Neki pacijenti imaju povećanu osjetljivost i neugodnu reakciju na slatku, hladnu hranu.

Kako liječiti karijes na zubima s površnom destrukcijom? U tom slučaju potrebno je pribjeći pripremi. Ovo je neophodno kako bi se stvorili povoljni uslovi za fiksiranje punjenja. Tokom postupka, stomatolog koristi posebne boje, zahvaljujući kojima je moguće precizno identificirati zahvaćena područja cakline, a zatim ih eliminirati bušenjem. Zatim doktor odabire boju materijala za punjenje koja je bliska prirodnim zubima i nanosi je u slojevima.

Ako je ugrađena lagana ispuna, stomatolog će primijeniti ultraljubičasto svjetlo na svaki sloj kako bi se stvrdnuo. Prilikom punjenja hemijski očvrsnutim materijalima nije potrebna posebna lampa; U završnoj fazi, plomba se melje, prilagođava zagrizu, a na površini kutnjaka se formiraju fiziološke izbočine (pukotine).

Tabela prikazuje faze razvoja bolesti. Možete uporediti stepen oštećenja zuba i njihove rendgenske snimke.

Srednje dubok karijes

Kod prosječnog karijesa dolazi do destrukcije svih slojeva gleđi, koja se proteže do sjecišta granice cakline i dentina i površinskog sloja dentina.

Simptomi umjerenog karijesa postaju očigledniji zbog zahvatanja dubokih zubnih tkiva. Kozmetički nedostatak je mnogo očigledniji, a ostaci hrane počinju da se zaglavljuju u dubokoj karijesnoj šupljini. Pacijent se žali na bol tokom jela.

Kako izliječiti karijes srednjeg stadijuma? Njegovo uklanjanje neće biti moguće bez pripreme zuba, jer je došlo do promjene boje cakline i dentina u karijesnoj leziji, a pigmentirana patološka tkiva moraju se bez greške eliminirati. Odavno je utvrđeno da stavljanje plombe na loše očišćeni kavitet dovodi do ponavljanja karijesa i komplikacija.

Metoda liječenja sastoji se od sljedećih koraka:

• stomatolog pažljivo priprema zahvaćenu šupljinu;
• dno i zidovi, zajedno sa ivicom cakline i dentina, obloženi su izolacionim materijalom za obloge kako toksične supstance plombe ne bi prodrle u zub. Ova radnja se provodi pomoću odgovarajućih materijala ako su ugrađeni moderni tipovi netoksičnih materijala za punjenje, tada izolacijska brtva nije potrebna;
• zatim stomatolog popunjava pripremljeno područje plombom i završava tretirani zub.

Duboki stadijum oštećenja

Kada se pojavi ova vrsta karijesa, simptomi se ne mogu ni sa čim pomiješati. Kao što samo ime govori, ovakav zubni karijes je uznapredovali oblik bolesti i rezultat je zanemarivanja pravovremenog liječenja kod stomatologa. Kod dubokog karijesa nastaju duboki trakasti defekti koji potpuno prodiru u sva tkiva (caklinu i dentin). Defekt je lokaliziran u blizini pulpe, pa su simptomi izraženi.

Larisa Kopylova

Stomatolog-terapeut

Kod dubokog oštećenja, čovjeku je bolno jesti hranu ili obavljati higijenu - uzročnik se osjeti kada ga pogodi bilo koji iritant. Dolazi do sporog povlačenja sindroma kada se eliminiše iritirajući faktor.

Da li je u ovom slučaju moguće izliječiti karijes? Naravno, ali liječenje u fazi dubokog oštećenja karijesa je teže i zahtijeva maksimalnu preciznost, jer se neurovaskularni snop nalazi u blizini. Manipulacije se provode korištenjem lokalne anestezije kako bi se uklonili refleksni pokreti pacijenta do boli. Zauzvrat, doktor radi pažljivo, jer jedan nepažljiv pokret tokom pripreme može dovesti do kvara u zubnoj šupljini i razvoja traumatskog pulpitisa.

Procedura uključuje tri glavna koraka:

• dodavanje ljekovite paste za djelomično obnavljanje dentina i ublažavanje iritacije pulpe;
• postavljanje izolacijske obloge;
• punjenje.

Kompletan proces možete pogledati u videu ispod:

Dakle, bez preparacije vlastitog zuba možete samo u fazi bijele mrlje, u svim ostalim slučajevima patološkog razaranja, zub se mora izbrusiti, a što dublje ide karijes, potrebno je zahvatiti više tkiva kako bi se osiguralo učinkovito liječenje.

Liječenje zubnog karijesa

Mogućnosti stomatoloških tehnika omogućavaju ne samo da se riješite karijesa, već i uvedete umjetne zube u nedostatku prirodnih. No, isplati li se usnu šupljinu dovesti u takvo stanje, jer je mnogo jeftinije i praktičnije težiti očuvanju prirodnih zuba, a za to je dovoljno podvrgnuti se preventivnim pregledima i redovito održavati higijenu kvalitetnim proizvodima za njegu.

Kako ukloniti karijes i obnoviti zube? Metode liječenja ove bolesti zuba direktno zavise od trenutnog stadijuma bolesti, o čemu smo gore govorili. Tehnološki proces liječenja karijesa sastoji se od sljedećih uzastopnih faza:

1. Izvođenje profesionalnog čišćenja - stomatolog ultrazvukom uklanja plak, naslage i kamenac, a zatim polira površinu zuba posebnim četkicama i abrazivnim pastama.
2. Odabire se materijal za punjenje koji je što bliži nijansi vlastitih zuba, posebno ako planirate liječiti frontalne zube.
3. Kako bi se osiguralo udobno liječenje, pacijentu se daje lokalna anestezija. Manja nelagodnost se može osjetiti kada se igla ubode u meko tkivo u blizini uzročnog zuba.
4. Jedna od važnih faza je da se karijesna šupljina podvrgne temeljnoj preparaciji, a doktor eliminiše sva patološki izmenjena tkiva u vidu karijesnog dentina i gleđi.
5. Zatim se očišćena šupljina izoluje od pljuvačke, tretira antisepticima i dobro osuši.
6. Tokom procesa liječenja, doktor obnavlja bočni zid zuba, ugrađujući posebne uređaje u obliku matrice i klinova. U poređenju sa liječenjem prosječnog oblika karijesa koji zahvaća žvačnu površinu kutnjaka, ovaj tip je radno intenzivniji.
7. Da bi se poboljšala prionljivost, caklina se nagriza posebnim gelom sa fosfornom kiselinom, koji se zatim ispere.
8. Nanošenje adheziva na caklinu i dentin, zahvaljujući čemu će trajna fotopolimerna ispuna biti pouzdano fiksirana.
9. Ugradnja izolacijske brtve.
10. Punjenje pripremljene šupljine materijalom za punjenje, formiranje zubne krunice i fisura.
11. Dovođenje punjenja u konačno stanje. Na zahtjev pacijenta, restaurirani zub može se prekriti posebnim zaštitnim materijalom koji ima za cilj privremenu izolaciju od pljuvačke.

Ovako općenito funkcionira liječenje zuba. Mnoge ljude zanima kako zaustaviti karijes, odnosno zaustaviti njegov razvoj, koristeći recepte tradicionalne medicine. Kao što se vidi iz gore opisanih procesa, takav poduhvat nije preporučljiv. Boriti se s karijesom kod kuće moguće je samo kada se pojavi kredasta mrlja, odnosno u ranoj fazi, ali pokušaj samostalnog uklanjanja crnih karijesnih lezija strogo je zabranjen.

Na putu do toga pomoći će ljekovite paste sa fluorom i kalcijumom za profesionalnu higijenu, temeljito pranje zuba i jezika dva puta dnevno, te uravnotežena ishrana. Otklanjanje uzroka zubnog karijesa mnogo je lakše nego naknadno liječenje bolesti. Osim toga, prilično je teško samostalno identificirati bijelu mrlju, pametnije je povjeriti ovaj zadatak stomatologu koji točno zna što učiniti s karijesom i kako ga izliječiti.

Pojam “karijes” odgovara semantičkom značenju riječi “propadanje” i u praksi je sporo razvijajući patološki proces praćen razgradnjom tvrdih zubnih tkiva. Statistike ukazuju na visoku prevalenciju karijesa, koja dostiže omjer od 93-95%.

Naučno potkrepljujući šta je karijes, naučnik je identifikovao glavne faze razvoja patološkog procesa:

• demineralizacija neorganskog dijela segmenta pod utjecajem mliječne kiseline;
• uništavanje organskog dijela segmenta zbog aktivnosti mikroorganizama.

Takva teorija, koja objašnjava mehanizme razvoja bolesti, je, naravno, vrlo uslovna i shematična, budući da je u davna vremena znanje o biologiji bilo na izuzetno primitivnom nivou, ali su Miller i njegovi sljedbenici prvi iznijeli tačku gledišta. o prisutnosti ugljikohidrata u usnoj šupljini i učešću mikroorganizama u patološkom procesu.

Od drugih lokalističkih teorija, zanimljiva je modernija Bantingova teorija koja objašnjava dentalni karijes aktivnošću i količinom acidofilnih bacila u usnoj šupljini. Brojne pristalice Bantinga u Sjedinjenim Državama vjeruju da početni karijes nastaje zbog aktivnosti acidofilnog soja koji stvara kiselinu. Genetska predispozicija i nivo osjetljivosti organizma svakako igraju ulogu u nastanku bolesti, ali Banting ističe potrebu pažljivog održavanja oralne higijene, koja može blokirati rast acidofilne flore.

Među teorijama novijeg vremena pažnju zaslužuju teorije Eggers-Lur i Schatz-Martin, uzimajući u obzir značaj faktora koji utiču na čvrstoću cakline (uloga tla, vode, ishrane itd.). Teorija također uzima u obzir utjecaj alkalne sredine i sposobnost šećera akumuliranih u zubnom plaku da formiraju spojeve koji utiču na zubno tkivo.

Različite teorije o nastanku bolesti slažu se da na karijes utiče sadržaj mikroflore zubnog plaka, što je više puta dokazano u praksi. Kariogeni mikroorganizmi (laktobakterije, streptokoki itd.) doprinose uništavanju tvrdih zubnih tkiva.

Patološki proces razvoja bolesti obično se klasifikuje u stadijum karijesa u zavisnosti od stepena oštećenja zubnog tkiva.

Karijes se smatra pošašću modernog društva, čiji uzroci ovise o nizu općih i lokalnih faktora:

• destruktivno djelovanje mikroorganizama na tvrda zubna tkiva zbog nepravilne i neredovne oralne higijene (nakupljanje mekog i tvrdog zubnog plaka);
• neracionalna i neuravnotežena prehrana s viškom ugljikohidrata u mekoj hrani i nedovoljnom konzumacijom sirovog povrća;
• prisustvo hipovitaminoze;
• nedovoljan sadržaj minerala (kalcijum, fosfor, fluor) u vodi za piće;
• smanjenje imunoloških snaga tijela;
• patološki poremećaji tokom formiranja zuba, koji mogu biti povezani s oboljenjima koja su preboljela u djetinjstvu (tuberkuloza ili rahitis);
• prisutnost gastrointestinalnih bolesti;
• stres i razni ekstremni faktori koji negativno utječu na tijelo;
• genetska predispozicija;
• narušavanje strukture tvrdih zubnih tkiva zbog niskog nivoa mineralizacije cakline (položene tokom intrauterinog razvoja djeteta);
• poremećaji zubnog sistema (anomalije zagriza, nepravilno postavljene proteze i proteze);
• promjene u sastavu i svojstvima pljuvačke i smanjenje njenog lučenja.

Faktori koji utiču na razvoj bolesti ili je na ovaj ili onaj način provociraju nazivaju se kariogeni. Intenzitet pojave patologije ovisi o značajnoj količini ugljikohidrata u prehrani (posebno saharoze) i zasićenosti cakline fluoridima, te se stoga preporučuje fluorizacija vode za piće.

Predispozicija za karijes se utvrđuje u zavisnosti od sledećih aspekata:

• klimatski uslovi (prisustvo minerala u vodi i tlu);
• profesionalne karakteristike (rad povezan sa stalnim stresom ili stvaranjem kiselina i lužina);
• karakteristike starosnih grupa (aktivnost bolesti se smanjuje tek nakon 40 godina);
• polni faktor (karijes češće napada žene nego muškarce, što je povezano sa konzumacijom slatkiša i gubitkom mikroelemenata tokom dojenja i trudnoće).

U zemljama u kojima je karijes široko rasprostranjen, mogu se identificirati grupe ljudi s visokom otpornošću tijela na razvoj patologije. Takvi ljudi se nazivaju otporni na karijes zbog posebne strukture zubne cakline s niskim stupnjem propusnosti za različite tvari i stabilnosti lokalnog imuniteta usne šupljine.

Pozovite nas sada!

A mi ćemo Vam pomoći da odaberete dobrog stomatologa za samo nekoliko minuta!

Klasifikacija bolesti: vrste karijesa

Ovisno o dubini patološkog procesa, stručnjaci su usvojili sljedeću klasifikaciju:

Jednostavna (nekomplikovana) vrsta bolesti:

• karijes u fazi pege; U ovoj fazi zubna caklina mijenja boju zbog stvaranja mrlje od krede, dok površina cakline ostaje glatka.

Početna faza karijesa je najpodložnija primjeni terapijskih postupaka:

• površinski karijes, tijekom čijeg razvoja mrlja od krede postaje hrapava zbog demineralizacije cakline; postoji bolna reakcija na temperaturne podražaje i povećana osjetljivost na kiselu i slatku hranu;
• srednji karijes, u kojem upala prodire u dublje slojeve, utječući na spoj cakline i dentina; bol se pojačava i postaje dugotrajnija;
• dubok karijes, u prisustvu kojeg upalni proces prodire u peripulpni dentin, što rezultira uklanjanjem oštećenog područja zuba;

Komplikovana vrsta bolesti:

• komplikovani karijes (pulpitis, parodontitis), kod kojih se vodi računa o dubini prodiranja upalnog procesa i veliki značaj pridaje se dijagnostici kako bi se karijes razlikovao od nekarijesnih lezija, kao što su fluoroza i hipoplazija.

Klasifikacija bolesti prema učestalosti i težini upalnog procesa ima sljedeće oblike:

• kompenzirani oblik (proces napreduje sporo);
• subkompenzirani oblik (intenzitet procesa je jednak prosjeku);
• dekompenzirani oblik (akutna vrsta bolesti sa stvaranjem mnogih karijesnih šupljina, koja je u ekstremnoj fazi razvoja sistemska lezija zuba, drugim riječima, generalizirani karijes).

Ovisno o lokalizaciji upale, razlikuju se:

• cervikalni karijes;
• karijes između zuba (u interdentalnim prostorima);
• karijes na kontaktnim površinama zuba;
• karijes vrata zuba;
• karijes prednjih zuba (oštećenje reznih ivica frontalnih segmenata);
• zubni karijes oko proteza, krunica, aparatića i raznih stranih predmeta u usnoj šupljini.

Postoje i primarni i rekurentni (sekundarni) karijes koji se javlja na prethodno plombiranim zubima (karijes ispod plombe).

Glavni simptomi i znaci karijesa

Kako izgleda karijes, ako je potrebno istaknuti glavne znakove karijesa:

• prilično rijetka manifestacija bolnog napada pod utjecajem temperaturnih podražaja (strujanje hladnog zraka ili hladna hrana) ili kemijskih podražaja (kiseli, slatki, slan okus);
• spontane bolne senzacije se ne bilježe;
• duboki karijes karakteriše bol tokom procesa žvakanja (pritiskanje tvrde hrane na dno karijesne šupljine);
• prisustvo neprijatnog mirisa iz usta;
• osjećaj oštrih nepravilnosti u karijesnoj šupljini (taktilna percepcija površine jezika);
• vizualno potamnjenje površinskog sloja cakline.

Znakovi karijesa tokom stručne dijagnostike:

• rezultati rendgenskog pregleda (mogućnost otkrivanja bolesti u teško dostupnim područjima, na primjer, karijes između zuba ili karijes ispod plombe);
• pregled stomatoskopom, tj. zračenjem halogenom ili ultraljubičastom lampom, u kojoj zahvaćena područja izgledaju potamnjena;
• upotreba markera za karijes, koji je preparat na bazi boje koji boji područja upale;
• korištenje uređaja Diagnodent, koji laserskom fluorescencijom identificira područja karijesnih lezija.

Faze karijesa sa svojim karakterističnim simptomima

Karijes u pjegastom stadiju karakterizira stvaranje zone demineralizacije zbog nedostatka minerala u tkivima, od kojih su glavne kalcijeve soli, što u konačnici dovodi do strukturnog oštećenja zubne cakline.

Početni karijes je reverzibilan, tj. Oštećena struktura cakline može se obnoviti primjenom remineralizirajućih terapijskih metoda. Početna faza karijesa može se razviti na dva glavna načina:

• karijesna mrlja narušava integritet površinskog sloja i pretvara se u površinski karijes;
• patološki proces je suspendovan i privremeno stabilizovan.

U svrhu dijagnoze bez greške, karijes u stadijumu mrlje se utvrđuje bojenjem područja metilenskim plavim.

Srednji karijes/površinski karijes obično nastaje i razvija se u području bijele mrlje zbog deformacije zubne cakline. Ovaj stadijum karijesa karakteriše pojava kratkotrajne boli pod uticajem hemijskih i temperaturnih stimulusa, a vizuelnim pregledom otkriva se karijesna šupljina. Površinski karijes karakterizira prisustvo defekta unutar granica gleđi, a srednji karijes uključuje dentin u patološki proces, a brzina djelovanja destruktivnih mehanizama se povećava zbog meke strukture dentina. Pacijenti se žale na pojačanu bol i tamnjenje zuba iznutra.

Prosečan karijes

Duboki karijes karakteriziraju značajne promjene u strukturi dentina koji okružuje pulpu i daljnje intenziviranje dugotrajnog bola. Ako se u ovoj fazi karijesa ne provede potrebno liječenje, doći će do ozbiljnog oštećenja pulpne komore i u budućnosti će biti potrebno ukloniti živac. Dijagnostičke mjere, pored vizualnog pregleda i drugih zahvata, uključuju i sondiranje kaviteta, koje je vrlo bolno za pacijenta. U uznapredovalim oblicima bolesti mogu se pojaviti znaci pulpitisa, odnosno bolan, dugotrajan bol čak i nakon što je iritant eliminisan.

Duboki karijes

Vrste karijesa, uzimajući u obzir lokaciju i njihove komplikacije

Vrste karijesa, ovisno o lokaciji, imaju karakteristične karakteristike razvoja.

Karijes korijena zuba često se opaža kod starijih pacijenata i uglavnom se razvija na bočnim zubima. Zbog činjenice da promjene vezane za dob povećavaju rizik od parodontalnih bolesti, dolazi do gubitka koštanog tkiva, atrofičnih procesa u desni i smanjenja lučenja. Nakon oštećenja vanjske površine korijena zuba, karijesna lezija napreduje, širi se i zahvata korijenski sistem zuba. Komplikacija procesa prijeti prijelomom i potpunim odvajanjem krunice od korijena, tj. amputacijski karijes. Osim toga, karijes korijena zuba je opasan za recidive.

Bazalni karijes (cervikalni karijes) se brzo razvija u području koje graniči sa desni, jer u ovoj zoni caklina ima minimalnu debljinu, a zona prijelaza na korijen zuba je potpuno odsutna. Ovo područje zuba nije uključeno u proces žvakanja, tako da ne dolazi do samočišćenja čvrstim česticama hrane, štoviše, često pri pranju zuba ostaje nepokrivena zona desni, zbog čega nastaju povoljni uvjeti za zube; nakupljanje plaka i razvoj patogenih mikroorganizama. Radikalni karijes se već u ranim fazama odlikuje povećanom osjetljivošću na različite iritanse i visokom propusnošću demineraliziranih tkiva. Ako se ne liječi, destruktivni proces može dovesti do lomljenja dijela krune zuba.

Cervikalni karijes

Karijes ispod plombe nastaje zbog nedovoljnog uklanjanja zahvaćenog tkiva ili zbog nesavjesnog postavljanja plombe nakon inicijalnog liječenja bolesti. Takav rekurentni patološki proces može se razviti kao posljedica postojećih kariogenih faktora. Ovaj karijes u ranoj fazi ima bogatu smeđu boju i razvija se blizu ruba plombe.

Karijes ispod plombe

Karijes prednjih zuba nije samo zubni, već i psihički problem, jer je svačija pažnja usmjerena na stanje frontalnih segmenata. Prednji zubi imaju najtanji i najbrže propadajući sloj dentina, pa se bol u ovom području akutnije percipira. Da bi se spriječio nastanak karijesne šupljine, konzervativne metode terapije treba koristiti u ranoj fazi bolesti. U suprotnom, karijes prednjih zuba prijeti razvojem komplikacija kao što su parodontitis i pulpitis.

Karijes između zuba u početku se manifestira kao tamna mrlja, koja se, ako se ne liječi, širi na dentin. Istovremeno se bilježi pojava neugodnog zadaha, a daljnjim širenjem upalne bolesti situacija se pogoršava zatamnjivanjem cakline u području žvakaće površine. Hladan vazduh i vrući čaj mogu izazvati bolnu reakciju na temperaturne podražaje. Ako se pojave takvi simptomi, ne biste trebali odgađati posjet stomatologu, jer daljnji razvoj patologije može dovesti do tužnih posljedica u obliku pulpitisa. Pravovremena dijagnoza interdentalnog karijesa rendgenskim pregledom će na vrijeme ukazati na postojanje problema.

Karijes između zuba

Generalizirani karijes je posljedica aktivne demineralizacije cakline, zbog čega se patologija širi na značajan broj zuba, a na pojedinim segmentima može se locirati nekoliko karijesnih lezija odjednom. Akutni oblik bolesti manifestuje se opsežnim oštećenjem dentina, brzim nakupljanjem plaka i pojačanom salivacijom sa povećanom viskoznošću. Ovaj višestruki oblik bolesti dijagnosticira se kao generalizirani karijes u prisustvu više od 5-6 oboljelih zuba. Posebna opasnost je da se proces razvoja patologije odvija brzim tempom i, šireći se, zahvaća sve veći broj zuba, uništavajući vanjsku privlačnost osobe. Da biste spriječili uznapredovali razvoj karijesa, potrebno je što prije potražiti pomoć stomatologa.

Kako bi se spriječile komplikacije tijekom razvoja karijesnih procesa i klinička situacija ne bi dovela do pojave pulpitisa, parodontitisa, formiranja cista i gusenice, dovoljno je provoditi redovne stomatološke preglede i striktno slijediti medicinske preporuke specijalista.

Gde da se obratite ako ste zabrinuti zbog karijesa?

Karijes(latinski karijes - karijes) - bolest zuba - složen patološki spor proces uništavanja zuba.

Prema statistikama, karijes se javlja kod preko 93% svjetske populacije.

Kako nastaje zubni karijes? Pojava karijesa počinje plakom na zubima, koji se sastoji od ostataka hrane i bakterija koje se hrane slatkom hranom, odnosno šećerima. Proces varenja ovih šećera stvara kiseline koje napadaju površinu zuba i negativno utiču na oralno zdravlje. Karijes nastaje kada kiseline izgrizu tvrdi površinski sloj zuba (caklinu). Vremenom ovaj proces propadanja može dovesti do pojave rupa na površini zuba – karijesa. Ako se karijes ne liječi, karijes može postati veći i na kraju čak dovesti do karijesa.

Razmotrimo šta, osim ostataka hrane, mogu biti uzroci karijesa?

Uzroci karijesa

Nasljednost. Ako roditelji imaju česta oboljenja zuba i desni, ovu predispoziciju mogu prenijeti na svoju djecu. Hemijski sastav i struktura zubnog tkiva i priroda salivacije također ovise o naslijeđu.

Ishrana. Konzumiranje velikih količina slatkiša (šećera) ima blagotvoran učinak i ubrzava proces karijesa. Takođe, razvoj karijesa podstiče i nedovoljna konzumacija hrane bogate proteinima, mineralnim solima, fluorom i dr.

Pljuvačka. Uočeno je da je kod osoba podložnih karijesu pljuvačka viskoznija i promijenjen je odnos mineralnih soli u njoj, što dovodi do razvoja karijesa.

Oralni imunitet. Oralni imunitet može biti oslabljen zbog akutnih respiratornih i respiratornih virusnih bolesti. Sa oslabljenim imunološkim sistemom, bakterije se lakše i brže razmnožavaju.

Čišćenje zuba. Mnogi ljudi ne peru zube dva puta dnevno. Drugi čiste pogrešno, "za pokazivanje". Takođe, ponekad je potrebno profesionalno čišćenje zuba od strane stomatologa kako bi se uklonio plak na teško dostupnim mestima.

Profesija. Ljudi koji rade u hemijskim postrojenjima podložniji su pojavi i razvoju karijesa.

Dob. U prvim godinama djetetovog života mlečni zubi su češće podložni destruktivnim procesima nego kutnjaci. Ali, kako rastu, počinju da obraćaju više pažnje i njihovi kutnjaci rastu zdravi. Veoma je važno da dijete od djetinjstva navikavate na oralnu higijenu, što će spriječiti karijes mliječnog zuba.

Geografija. Naučnici su otkrili da na stanje zuba utiče regija u kojoj osoba živi, ​​što se povezuje sa procentom fluora u vodi za piće.

Seksualna karakteristika. Bolesti zuba češće su kod žena nego kod muškaraca. To je zbog trudnoće, dojenja, kao i veće želje za slatkišima od muškaraca.

- promjena prirodne boje zuba, pojava kredastih mrlja ili pocrnjenja;
- pojava rupa na zubima;
- preosetljivost zuba na toplo, hladno, kiselo, slatko i slano;
- bolan bol u zubu;
- zadah.

Kod prvih simptoma karijesa, odmah se obratite ljekaru.

Komplikacije karijesa

Ako se ne posavjetujete s liječnikom, koji ima očigledne znakove karijesa, tada će proces uništavanja zuba napredovati: mikrobi će prodrijeti kroz dentin u pulpu zuba i uzrokovati njegovu upalu – koja će se, ako se ne liječi, pretvoriti u upalu. periosta - parodontitis, koji u konačnici može dovesti do neuspjeha samo do gubitka zuba, ali i do oštećenja zuba koji rastu u blizini.

Vrste karijesa

Karijes fisura. Ova vrsta karijesa je najčešća. Karakterizira ga oštećenje žljebova na zubima, prirodnih anatomskih žljebova i međuzubnih prostora. Činjenica je da se na tim mjestima najčešće nakupljaju ostaci hrane koje je teško temeljito očistiti.

Cervikalni karijes. Ova vrsta karijesa smatra se najtežom. Utiče na vrat zuba. U predjelu vrata zuba nalazi se vrlo tanak sloj cakline, a ova mjesta je prilično teško dostupna za čišćenje kod kuće.

Atipični karijes. Ovu vrstu karijesa karakterizira oštećenje drugih područja zuba - na primjer, kvržice ili rezne ivice.

Sekundarni karijes. Ova vrsta se razvija kao rezultat upotrebe nekih nekvalitetnih materijala za punjenje, kao i zbog nekvalitetnog rada stomatologa. Osim toga, sekundarni karijes mogu izazvati: neuspješna protetika, malokluzija, čvrsta hrana i temperaturni iritansi.

Prva faza karijesa. Početnu fazu karakterizira stvaranje svijetle mrlje na zubnoj caklini. Možda nema drugih simptoma ili nelagode. U ovoj fazi preporučljivo je kontaktirati stomatologa, što će značajno uštedjeti vrijeme i novac na liječenju zuba u budućnosti.

Srednja faza karijesa. U ovoj fazi nije oštećena samo zubna caklina, već i dentin (glavno tkivo zuba koje je mekše od gleđi). Od srednjeg stadijuma karijes se vrlo brzo može razviti u duboke, pa je bolje ne odlagati liječenje.

Znakovi srednjeg stadijuma karijesa su tamne mrlje na zubu, plitke karijesne šupljine, bolovi u oštećenom zubu pri jedenju slatke i kisele hrane, kao i pri izlaganju hladnom i toplom.

Duboki stadijum karijesa. U ovoj fazi osoba već može osjetiti jake bolove kada jede toplu i hladnu hranu, slatku, slanu i kiselu. Ako bol nestane u roku od 15 minuta, onda se karijes još nije razvio u pulpitis i bolesni zub se još može spasiti. U nekim slučajevima, u dubokoj fazi, na površini zuba nisu vidljiva oštećenja, dok unutar zuba već postoji globalna destrukcija.

Dijagnoza karijesa

Za dijagnosticiranje karijesa potrebno je kontaktirati.

U stomatološkoj ordinaciji lekar će pregledati vidljive površine zuba. Tamo gdje je nevidljivo, probat će sondom pronaći oštećenja cakline (šupljine, hrapavost, neravnine). Posebna pažnja će se posvetiti područjima između kvržica zuba, gingivalnim područjima, područjima između zuba i rubovima starih ispuna. Stomatolog može propisati i druge metode za dijagnosticiranje karijesa.

Metode za dijagnosticiranje karijesa:

- stomatološki pregled;
— sondiranje (pomoći će identificirati defekte na površini cakline, posebno na teško dostupnim mjestima, odrediti gustoću dna i zidova kaviteta u tvrdim tkivima zuba i stepen njihove osjetljivosti);
— perkusije (koriste se za uklanjanje komplikacija karijesa);
— termometrija (provodi se radi razjašnjenja reakcije zubne pulpe);
— vitalno bojenje (provodi se radi identifikacije početnog karijesa i indikacije zahvaćenog dentina na dnu karijesne šupljine);
— (omogućava vam da odredite dubinu i blizinu pulpe karijesnih šupljina);
— elektroodontometrija (provodi se kako bi se isključile komplikacije na pulpi);
— transiluminacija (za identifikaciju početnih faza i skrivenih žarišta karijesa).

Za liječenje karijesa potrebno je otići u stomatološku ordinaciju. Što prije kontaktirate specijaliste, to će liječenje biti lakše, brže i jeftinije.

Liječenje karijesa je dobro savladano i gotovo bezbolno.

U početnoj fazi, liječnik samo treba očistiti caklinu posebnim alatom i obnoviti je mineralnim otopinama ili lakovima.

U dubljim stadijumima potrebno je ukloniti zahvaćeno tkivo, dezinfikovati, ispuniti i obraditi kako bi zub izgledao prirodno.

Kada zub izgrize karijes, tako da nema čime da osigura plombu, doktor će morati da ga izbrusi i na vrh stavi krunicu.

Karijes prednjih zuba se leči na isti način kao i ostali zubi, jedino što lekar može predložiti je korišćenje foto plombe, koja će nakon ugradnje biti nevidljiva na pozadini zdravog dela zuba.

Liječenje karijesa narodnim lijekovima

Za liječenje karijesa, bolje je konzultirati se sa stomatologom, jer liječenje karijesa kod kuće narodnim lijekovima moguće je samo u najranijoj početnoj fazi i djeluje više kao prevencija karijesa.

Korijen kalamusa. Jednostavno stavite mali komad sušenog voća u usta i sišite ili žvačite 5-10 minuta dnevno.

Tinktura kalamusa. Uzmite 0,5 litara votke i dodajte pola čaše zdrobljenog korijena kalamusa. Ostavite da se kuva 7 dana. Ispirite zube tinkturom 1-3 minuta i ispljunite.

Med i so. Pomiješajte 200 g tekućine i 100 g finog. Utrljajte smjesu u desni 5 minuta ujutro i uveče. Nakon trljanja isperite usta blago posoljenom vodom.

Tikva. Rep bundeve narežite na tanke strugotine, u šolju prelijte kipuću vodu i ostavite da odstoji 1 sat. Isperite usta toplom čorbom.

. Samo skuvajte kako je naznačeno na pakovanju (obično 1 supena kašika na 200 ml kipuće vode) i isperite usta toplom čorbom.

Listovi maline i mente. Listove maline narežite, sipajte u čašu i prelijte sa 30 g vinskog sirćeta. Ostavite da odstoji 3 dana, procijedite i isperite usta.

Sapun za pranje rublja. Operite zube vodom sa sapunom. Nakon četkanja, temeljno isperite usta vodom. Za čišćenje koristite samo svježi rastvor.

Propolis. Samo stavite prethodno pripremljeni grašak na zub koji boluje i držite ga 30 minuta, stavljajući na vrh pamučni štapić.

Kamfor. Navlažite pamučni štapić kamfor alkoholom i nanesite ga na područje zuba zahvaćeno karijesom. Držite tampon nekoliko minuta i njime namažite desni.

Oguliti luk. Koru od 3 srednja luka bacite u vruću vodu i prokuvajte. Procijedite i ostavite da odstoji jedan dan. Ispirite usta rastvorom nekoliko puta dnevno.

Pravilno izbalansirana ishrana. Organizmu su svakako potrebni meso, riba, povrće, voće, žitarice i mliječni proizvodi u dovoljnim količinama. Treba ograničiti potrošnju brašna i slatkiša. Jedite češće sirove šargarepe i jabuke, jer... oni su u stanju da očiste naše zube od ostataka hrane.

Posebno obratite pažnju na ishranu tokom trudnoće kako bi beba i pre rođenja razvila zdravu strukturu tvrdih zubnih tkiva. Ne uzimajte lekove bez lekarskog recepta, ne pijte alkohol, a ako već niste, prestanite da pušite!

Čišćenje zuba. Perite zube 2 puta dnevno - ujutru i uveče posle jela. Očistite prostor između zuba pomoću zubnog konca. Nakon svakog obroka pokušajte isprati usta vodom ili posebnom vodicom za ispiranje usta.

Karijes se smatra najčešćom dentalnom patologijom koja pogađa pacijente bilo koje dobi. Maksimalna stopa incidencije bilježi se kod djece predškolskog i školskog uzrasta, kao i osoba starijih od 30 godina. Razvoj karijesa olakšava prirodna abrazija i stanjivanje cakline, što nastaje kao rezultat povećanog opterećenja žvačne površine zuba. Iz tog razloga se prve karijesne šupljine formiraju uglavnom na velikim i malim kutnjacima, namijenjenim mljevenju i žvakanju hrane.

Karijes na prednjim zubima je prilično ozbiljan estetski problem i može dovesti do razvoja psiholoških kompleksa. Ali to nije jedini razlog zašto je patologiju potrebno s vremenom liječiti i dovoljno pažnje posvetiti njenoj prevenciji. Karijesni zubi su stalni izvor infekcije, koja se može proširiti na donje respiratorne puteve, nazofarinks i paranazalne sinuse.

Tijekom trudnoće karijes može dovesti do ulaska patogenih mikroorganizama u krv i infekcije fetusa, što je prepuno malformacija i razvojnih nedostataka. Kako ne biste propustili vrijeme i na vrijeme potražili pomoć, važno je znati kako izgleda karijes i kako se manifestira.

Uzroci i patološki faktori

Glavni razlog za nastanak karijesa je aktivnost patogenih mikroorganizama koji ulaze u usnu šupljinu s nekvalitetnom hranom ili sirovom vodom. Prljavština na površini ruku također sadrži veliki broj klica i bakterija i može uzrokovati rast patogene flore.

Pravilno pranje zuba i korištenje dodatnih higijenskih proizvoda i metoda pomažu u potpunom uklanjanju bakterijskog plaka s površine zuba, ali ako osoba zanemari sanitarne i higijenske standarde, rizik od karijesa bit će vrlo visok.

Vjerojatnost razvoja karijesnih karijesa manja je kod osoba sa jakim imunitetom, jer su stanice imunološkog sistema u stanju suzbiti proliferaciju i aktivnost bakterija i spriječiti nastanak patološkog procesa. Provocirajući faktori uključuju sva stanja koja negativno utječu na imunološki sustav i mogu uzrokovati slabljenje zaštitnih funkcija stanica sluznog sloja.

To uključuje:

Povreda sekretorne funkcije žlijezda slinovnica također može dovesti do razvoja karijesa. Pljuvačka ljudi i nekih životinja (kao što su psi) sadrži lizozim, vrstu enzima koji ima antibakterijska svojstva. Lizozim uništava staničnu membranu bakterija i uzrokuje njihovu smrt, stoga, uz nedostatak sline, prirodni zaštitni mehanizmi usne šupljine ne mogu raditi punom snagom.

Ne treba zaboraviti ulogu ishrane u zdravlju zuba. Dnevna ishrana treba da sadrži dovoljnu količinu namirnica koje sadrže kalcijum i fosfor. Sve vrste morskih plodova i ribe posebno su bogate ovim elementima. Rekorderi po sadržaju kalcija su lignje, sjemenke susama, tvrdi sir i proizvodi od svježeg sira.

Bitan! Najvažniji element koji čini zubnu caklinu je fluor. Glavni izvor jedinjenja fluora za ljudsko tijelo je voda za piće. Ako ne sadrži dovoljno ovog elementa, može se razviti nedostatak fluora, što dovodi do stanjivanja cakline. Nivo fluora u vodi iz slavine možete provjeriti u privatnim laboratorijama. Cijena uzorka, ovisno o regiji, može se kretati od 3.000 do 7.000 rubalja.

Kako bolest izgleda u ranoj fazi?

Početne manifestacije karijesa su deformacija i demineralizacija zubne cakline. Tokom ovog procesa, najvažnije mineralne soli, koje čine više od 95% volumena vanjskog sloja zuba, aktivno se ispiru iz tkiva caklinske prevlake zubne krune. Spolja, početni karijes se može prepoznati po karakterističnim bijelim ili kremastim mrljama (stomatolozi ih zovu kredaste mrlje) koje se nalaze na površini zubne cakline. Ova područja karakteriziraju hrapavost, što se može odrediti prelaskom vrha jezika preko njih.

Istovremeno se mogu pojaviti i drugi simptomi zaraznog procesa, na primjer:

• zadah;
• blagi bol pri interakciji s proizvodima koji sadrže kiselinu, strujama hladnog ili vrućeg zraka (ukazuje na hiperesteziju zubne cakline);
• upala desni, koja prolazi bez posebnog tretmana za 10-14 dana;
• nedostatak glatkoće i sjaja sloja gleđi u područjima sa znakovima karijesnog procesa.

Početni stadijum bolesti je jedini oblik karijesa koji se može izliječiti lijekovima kod kuće. Za to se pacijentu propisuju lokalni lijekovi koji sadrže povećanu koncentraciju fluora ili bioraspoloživog kalcija. Mogu doći u obliku laka ili gela, koji se nanosi na površinu zuba nekoliko mjeseci. Glavni nedostatak takvih lijekova je njihova visoka cijena (u rasponu od 2000-3000 rubalja).

Bilješka! Trajanje takvog tretmana može varirati od 2-3 mjeseca do šest mjeseci. Ovu grupu lijekova treba koristiti strogo prema režimu koji preporučuje liječnik, jer predoziranje može negativno utjecati na stanje zuba, pa čak i uzrokovati sistemsko trovanje organizma.

Srednji i duboki oblik oštećenja

Ako pacijent nije dobio neophodnu terapiju u ranoj fazi karijesa, patološki proces se širi u duboke slojeve dentina - glavne tvrde mase koja čini zub. Dentin, koji se nalazi u zubnoj kruni, prekriven je caklinom koja ima zaštitnu funkciju. Korijenski dio dentina okružen je cementom koji ima strukturu koštanog tkiva. Kada je caklina uništena, infektivni proces prodire u sloj dentina koji sadrži mnogo nervnih završetaka. U ovoj fazi osoba doživljava oštar ili tup bol, koji se može intenzivirati dok jede i pije i pritiska na bolno područje.

Područje s karijesnim procesom potamni i poprima tamnožutu ili smeđu boju (u nekim slučajevima mogu se uočiti crne šupljine). Na površini zuba pojavljuju se tamne tačke i linije koje će za nekoliko tjedana postati karijesne šupljine u obliku rupa različitih veličina. Ovaj proces se objašnjava truljenjem tvrdih tkiva i rastom bakterijske flore, čiji se predstavnici hrane mrtvim i trulim stanicama i postupno uništavaju dentin.

Rezultat dubokog karijesa u nedostatku pravovremenog liječenja uvijek je akutni pulpitis - upala pulpe (zubnog živca). Patologiju prati jak bol, koji je teško ublažiti lijekovima protiv bolova. S pulpitisom se živac često uklanja - zubari takav zub nazivaju mrtvim. Mrtvi zub je podložniji destruktivnim procesima i reakcijama preosjetljivosti, pa je bolje ne dozvoliti da bolest zahvati pulpu i liječiti karijes u fazi demineraliziranog mjesta.

Oštećenje fisura: kako izgleda?

Fisure su male udubine i žljebovi na površini zuba za žvakanje koji nastaju kao rezultat stalnog opterećenja žvakanjem. Prilično je teško samostalno prepoznati karijes fisure, jer nije uvijek moguće samostalno obaviti vizualni pregled zbog nezgodnog položaja velikih i malih kutnjaka.

Situacija postaje složenija ako su žljebovi preduboki - u ovom slučaju samo stomatolog može identificirati karijesni proces. Ako na površini zuba nema karijesa, patološke promjene se mogu utvrditi transiluminacijom posebnim rastvorima koji se nanose na zube i ističu područja sa karijesnim procesima.

Znakovi karijesa fisura su:

• smeđe ili crne linije na površini zuba za žvakanje;
• bolna reakcija tokom žvakanja ili pranja zuba;
• bolna umjerena bol koja se javlja u mirovanju u odsustvu bilo kakvog mehaničkog utjecaja.

Bilješka! Kako bi se spriječilo oštećenje fisura, liječnik može predložiti punjenje žlijeba posebnim hermetičkim materijalom (dentalni zaptivač). Postupak pomaže da se minimiziraju rizici od infektivnih procesa na površini fisura i smanjuje rizik od razvoja karijesa na zubima za žvakanje za 40%.

Karijes vrata zuba: znaci

Područje grlića materice smatra se najosjetljivijim na patogene faktore, jer se tu nalazi najtanji sloj zubne cakline. Zbog toga se karijesne šupljine u području cerviksa formiraju brže nego u drugim dijelovima zuba. U početku osoba može primijetiti male mrlje u donjem dijelu zuba (skoro kod same desni), koje s vremenom počinju da se povećavaju i formiraju karijesnu šupljinu. Defekt se može proširiti na regiju korijena, a može doći i do sredine zubne krune. S takvom kliničkom slikom praktički je nemoguće izbjeći lomljenje i uništavanje zuba.

Režim liječenja cervikalnog karijesa je prilično složen i uključuje nekoliko faza:

Bilješka! Da bi se smanjio rizik od recidiva, stomatolozi preporučuju poliranje i brušenje ugrađene plombe. Prvi zahvat treba obaviti odmah nakon punjenja kaviteta. U budućnosti, poliranje treba obaviti u skladu s preporukama ljekara koji prisustvuje.

Kako izgleda defekt plombe kod rekurentnog karijesa?

Situacija kada se ponovo vrati nakon tretmana javlja se kod 20-30% pacijenata. Stručnjaci smatraju da je glavni razlog tome nepoštivanje preporuka liječnika nakon liječenja. Nepravilno pranje zuba, nedovoljne higijenske mjere, konzumacija velikih količina šećera i hrane bogate ugljikohidratima, glukozom i voćnim šećerima – sve to može dovesti do recidiva karijesa i potrebe za zamjenom materijala za punjenje.

Takođe, uzroci recidivnog karijesa mogu biti:

• greške lekara tokom lečenja;
• nedovoljan unos kalcijuma;
• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• duboke fisure na površini zuba za žvakanje;
• nepotpuno uklanjanje trulog tkiva;
• habanje materijala za punjenje ili njegovo skupljanje.

Ako se bolest ponovi, prvi znak može biti promjena boje plombe, žutilo zubne cakline i pojava crnih mrlja. Ako se patološki proces dogodi ispod plombe, karijes se može uočiti tek nakon formiranja voluminozne karijesne šupljine koja će se širiti izvan rubova ugrađenog materijala.

Kako spriječiti karijes?

Glavne preventivne mjere za sprječavanje karijesa i drugih infektivnih procesa u usnoj šupljini su pravilno i pravovremeno pranje zuba i korekcija prehrane. Dnevni jelovnik treba da sadrži namirnice bogate kalcijumom i fosforom, mliječne napitke, svježe povrće, bobičasto voće i voće.

Preporučuje se redovno konzumiranje svježeg povrća, ali je važno pratiti sadržaj kiseline. Na primjer, kiseljak sadrži puno oksalne kiseline, koja negativno utječe na zubnu caklinu i može uzrokovati zubnu hiperesteziju.

Pasta i četkica za zube trebaju biti visokog kvaliteta. Bolje je kupovati proizvode poznatih proizvođača koji su se dokazali na tržištu i proizvode nekoliko linija terapeutskih i preventivnih higijenskih proizvoda namijenjenih otklanjanju raznih dentalnih problema.

Paste i četkice za zube renomiranih proizvođača i njihova cijena

Ime	Prosječna cijena tjestenine	Prosječna cijena četke
	200-240 rubalja	190 rubalja
	30-60 rubalja	80 rubalja
	50-110 rubalja	30-130 rubalja
	150-180 rubalja	120 rubalja
	220 rubalja	170-220 rubalja

Da biste spriječili karijes, potrebno je ograničiti konzumaciju bobičastog voća, citrusa, marinada i druge hrane koja sadrži kiseline. Izbjegavajte i konditorske proizvode, gazirana pića, proizvode s dodatkom kvasca i one od vrhunskog pšeničnog brašna. Nakon svakog obroka potrebno je temeljito isprati usta prokuhanom vodom ili posebnim balzamima koji ublažavaju upalu, uništavaju bakterije i pružaju antiseptičku obradu usne šupljine.

Karijes je ozbiljan stomatološki problem, sklon brzom napredovanju i čestim recidivima, pa je važno preduzeti preventivne mjere kako bi se on spriječio i na vrijeme konsultovati stomatologa za liječenje početne faze karijesnog procesa. Preventivni pregled se preporučuje najmanje 2 puta godišnje. Ljudima sklonim stomatološkim oboljenjima, pacijentima sa oslabljenim imunološkim sistemom i djeci preporučuje se posjeta stomatološkoj ordinaciji 2 do 4 puta godišnje.

Video - Kako izgleda karijes