Određivanje termina ultrazvukom
Moderna tehnologija može značajno olakšati ovako težak zadatak na prvi pogled. Ultrazvučni dijagnostički uređaji koji se danas proizvode omogućavaju određivanje starosti malog embrija sa tačnošću od 1 dana, ali samo ako period trudnoće ne prelazi 12 nedelja. Prije ovog perioda, sve bebe rastu isto kasnije, individualne razvojne karakteristike počinju da utiču na njihovu veličinu.Visina fundusa materice
Ako je nemoguće odrediti točan datum ultrazvukom, morat ćete pribjeći starijim metodama, ali morate zapamtiti da će ti podaci biti približni i na njih se trebate osloniti više nego pažljivo.
Jedna od ovih metoda je određivanje stajaće visine materice. Već počevši od , doktor ga lako može opipati kroz trbušni zid i ako, na primjer, dođe do pupka, onda možemo reći da je gestacijska dob 22-24 sedmice.
Čak ni tačno izračunat termin porođaja nije apsolutan i služi samo kao orijentir jer se normalna gestacijska dob kreće od 38 do 42 sedmice.
Pokreti
Najmanje tačni znaci na osnovu kojih se može odrediti period su. Prema akušerskim udžbenicima, novorođene žene počinju da osjećaju prve drhtanje u 20. sedmici, a njihove iskusnije kolege sa 17-18. Ali, kako praksa pokazuje, sve toliko ovisi o ženinoj osjetljivosti, ponekad čak i sumnjičavosti, mjestu vezivanja fetusa u maternici i temperamentu nerođenog djeteta da se neke buduće majke već u 14-15 sedmicah hvale svojim prvim “ udarci”, dok drugi padaju u pravu paniku zbog činjenice da u 21-22 sedmici još uvijek ne osjećaju ništa.
Ponekad datum začeća može pomoći pri izračunavanju gestacijske dobi ako se zna manje ili više točno.
Koja metoda je tačnija?
Stoga, ako je datum menstruacije nepoznat, obratite se iskusnom uzistu samo u tom slučaju može se manje ili više precizno izračunati gestacijska dob. Sve ostale metode će dati više od približne opcije i treba ih smatrati samo pomoćnom metodom.
Nakon što je saznala za trudnoću, žena svakako pokušava izračunati datum porođaja i saznati približan datum rođenja djeteta. Ali, osim prazne radoznalosti, ovakvi proračuni su izuzetno važni sa medicinskog stanovišta. Ispravno izračunata gestacijska dob pomoći će liječniku da odmah otkrije abnormalnosti u razvoju fetusa. Osim toga, na osnovu dobijenih podataka utvrđuje se preliminarni datum rođenja (PDD). Ali vrijedi uzeti u obzir da niko ne može izračunati tačan datum rođenja bebe, jer je trudnoća individualan proces, na koji utječe veliki broj vanjskih nepredviđenih faktora. Ipak, čak i ne sasvim tačni pokazatelji pomažu liječniku da profesionalno prati buduću majku. Kako možete saznati gestacijsku dob i možete li to učiniti sami kod kuće? Odgovore na ova pitanja možete pronaći u našem materijalu.
Prava trudnoća - šta je to?
Da biste ispravno odredili gestacijsku dob, važno je razumjeti koji se pokazatelji uzimaju kao osnova. Prije svega, morate znati koliko dugo traje normalna trudnoća. Po ovom pitanju nema konsenzusa, jer kod nekih žena normalan prirodni porođaj može početi u 35. sedmici, kod drugih u 43. i u oba slučaja se proces ne smatra patološkim, a dijete se rađa održivo i zdravo.
Ali kao rezultat istraživanja, ustanovljeno je da u 70% slučajeva normalna trudnoća traje 38 sedmica. Ovo odbrojavanje počinje od dana ovulacije. To znači da je teško izračunati gestacijsku dob sa tačnošću od jednog dana, jer nemaju sve žene redovan menstrualni ciklus, ovulacija se ne dešava uvijek usred njega, ne zna se koliko je brzo došlo do oplodnje i kako dugo je trebalo jajetu da se spusti u matericu.
Gornji izračun trudnoće od 266 dana pretpostavlja 28-dnevni ženski ciklus sa ovulacijom 14. dana. Ali takva idealna situacija je rijetka, pa možete saznati samo približno gestacijsku dob.
Šta su "akušerske sedmice"?
Kao što je već spomenuto, gotovo je nemoguće odrediti tačan datum kada je došlo do začeća. Stoga je, radi praktičnosti i jednostavnosti izračunavanja gestacijske dobi, uveden koncept "akušerskih tjedana". Šta je? Ovo je izračun gestacijske dobi ne od dana ovulacije, već od prvog dana početka posljednje menstruacije. Odnosno, ovi pokazatelji će se razlikovati od pravog perioda za 2 sedmice. Dakle, ako je naznačeno razdoblje od 38 sedmica, onda je, prema akušerstvu, 40 sedmica. Upravo na taj način se određuje rok u antenatalnoj ambulanti, a utvrđuje se i PDR.
Koliko dugo traje trudnoća - 9 ili 10 mjeseci?
Često se od akušera može čuti o trudnoći koja traje deset mjeseci umjesto dobro poznatih devet. Činjenica je da doktori ne misle na kalendarske mjesece, već na lunarne mjesece. Traju 28 dana, odnosno tačno onoliko koliko traje menstrualni ciklus prosečne žene.
Zašto je važno znati gestacijsku dob?
Zašto je toliko važno znati svoju gestacijsku dob? Takvi podaci su potrebni ginekologu za ispravnu procjenu razvoja fetusa i toka trudnoće. U svakoj fazi razvijeni su standardi za medicinska mjerenja, na primjer, određivanje težine trudnice, obima abdomena itd.
Da li je moguće intuitivno otkriti trudnoću?
Žene se često pitaju: da li je moguće osjećati trudnoću i prije izostanka menstruacije? Ne postoji naučno dokazan odgovor na ovo pitanje. Ali često buduće majke napominju da su znale za svoje stanje i prije testova. Javlja se povećana osjetljivost, promjene raspoloženja i promjene u konzistenciji cervikalne sluzi. Ali ne biste se trebali oslanjati na takve simptome - oni mogu biti uzrokovani drugim razlozima.
U kojoj fazi možete osjećati da ste trudni? Ovdje se može primijetiti samo jedno: zanimljivu situaciju ukazivat će tako važni uvjeti koje je, u principu, teško propustiti. To je izostanak redovne menstruacije, manifestacija toksikoze (u 8-12 sedmica), kao i osjećaj intrauterinih pokreta bebe nakon otprilike 20 sedmica.
Kako saznati gestacijsku dob po menstrualnom ciklusu?
Izračunavanje očekivanog dana rođenja bebe na osnovu menstrualnog ciklusa je najjednostavniji način izračuna. Lako je sami odrediti gestacijsku dob prema datumu posljednje menstruacije. Samo treba da izbrojite koliko je sedmica prošlo od prvog dana vaše posljednje menstruacije. Rezultirajući pokazatelji su "akušerske" sedmice trudnoće. A ako od ovih proračuna oduzmete 2 sedmice, dobićete pravu gestacijsku dob. Iako nije vrijedno reći da su to tačni pokazatelji, s obzirom na moguće greške u određivanju dana ovulacije i samog datuma začeća.
Jesu li proračuni gestacijske dobi zasnovani na poznavanju tačnog dana začeća pouzdani?
Postoje slučajevi kada žena sa sigurnošću zna kada je došlo do začeća (na primjer, ako je tokom cijelog mjesečnog ciklusa bilo intimnih odnosa samo jednom). Ali čak iu takvoj situaciji nemoguće je izračunati gestacijsku dob s točnošću od jednog dana, jer spermatozoidi ostaju održivi tjedan dana.
Ovulacija i začeće
A ipak možete saznati gestacijsku dob po začeću. Greška je nekoliko dana. Kada par planira dijete, žena može pratiti početak ovulacije koristeći temperaturu, cervikalne metode ili brze testove.
Šta je ovulacija? Ovo je oslobađanje jajne ćelije iz folikula za dalju oplodnju i pričvršćivanje u matericu. Nakon ovulacije, jaje je održivo samo jedan dan. U ovoj fazi je oplođena spermom, što znači da dolazi do začeća. Dakle, znajući datum ovulacije, nije teško izračunati koliko je sedmica prošlo od tog trenutka. Dobijeni rezultati ukazuju na početak perioda trudnoće. A da biste odredili "akušerske sedmice", morate dodati još 14 dana.
Pregled kod ginekologa
Počevši od pete sedmice, doktor može gotovo tačno odrediti trajanje trudnoće. Važan pokazatelj u ovom slučaju je veličina maternice. Činjenica je da se čak iu tako kratkim periodima pomenuti organ povećava u veličini. Ljekari su izradili standarde na osnovu kojih se određuje period. Kada se žena prvi put obrati ginekologu, liječnik provodi pregled, uključujući određivanje veličine maternice. Ovako se računaju kratkotrajne trudnoće.
Mjerenja fundusa materice
Počevši od 12. sedmice trudnoće nestaje potreba za ginekološkim pregledom radi utvrđivanja menstruacije. Jer ova metoda postaje nepouzdana. U ovoj fazi, doktori prelaze na mjerenje visine fundusa materice. U ovoj fazi, ovaj reproduktivni organ se toliko uvećava da se proteže izvan karlice i postaje vidljiv golim okom.
Kako se mjeri fundus materice? Da bi to učinila, od trudnice se traži da legne na kauč. Zatim, pomoću centimetarske trake ili posebnog uređaja za mjerenje karlice, izmjerite udaljenost od simfize pubisa do najviše tačke maternice. Dobijeni pokazatelji se upoređuju sa tabelom koja sadrži standarde za svaki trimestar. Konvencionalno govoreći, rezultirajući indikator jednak je gestacijskoj dobi. Na primjer, u 12. tjednu visina fundusa maternice je 12 cm, ali takvi podaci su izuzetno približni, jer na pokazatelje utječu drugi faktori, na primjer, višeplodna trudnoća, količina amnionske tekućine, individualne strukturne karakteristike. tijelo žene itd. Također treba uzeti u obzir da mjerenje treba obaviti samo s praznom bešikom, kršenje ove preporuke će dovesti do lažnog rezultata.
Ginekolog bilježi dobijene podatke u dijagram trudnice kako bi kroz vrijeme analizirao pokazatelje. Uz naknadna mjerenja, gestacijska dob se može odrediti s velikom preciznošću.
Bebin prvi pokret
Prilično konvencionalan način izračunavanja gestacijske dobi je određivanje datuma prvog intrauterinog pokreta djeteta. Prvorotkinje mogu primijetiti slab tremor otprilike u 20. sedmici trudnoće, a višeporođajke obično osete pokrete bebe ranije - u 17-18 sedmici.
Unatoč činjenici da će ginekolog definitivno pitati ženu o datumu prvog izraženog osjećaja pomicanja bebe i unijeti podatke u zamjensku karticu, takve informacije se ne mogu smatrati pouzdanim pri određivanju trajanja trudnoće. Budući da je intrauterini razvoj individualan proces, kao i osjetljivost žene.
Analiza za humani korionski gonadotropin
Ljudski korionski gonadotropin se još naziva i "hormon trudnoće". Pojavljuje se u tijelu žene nakon začeća, osiguravajući normalno vezivanje oplođene jajne stanice i proizvodnju progesterona. Na osnovu prisustva hCG-a većina brzih testova utvrđuje trudnoću.
Hormon se proizvodi do 8 sedmica, doslovno se udvostručuje svaki dan, a u slučaju višeplodne trudnoće - proporcionalno broju budućih beba. Tada nivoi hCG prestaju da rastu, a do drugog trimestra počinju da se smanjuju.
Dakle, uzimajući krvni test za određivanje hCG, možete saznati trajanje trudnoće (do 8 sedmica). Obrazac rezultata će ukazati na kvantitativni pokazatelj hormona i njegovu usklađenost sa standardima.
Elektronski brzi testovi za određivanje trajanja trudnoće
Kod kuće djevojke često koriste test za trudnoću. Period možete saznati koristeći moderne inovativne elektronske sisteme za testiranje. Oni se zasnivaju na prisustvu hCG u urinu. Takve testove je lako provesti sami i lako ih možete kupiti u najbližoj ljekarni. I samo nekoliko minuta nakon najjednostavnije procedure, možete saznati pravi period.
Najpopularniji je Clearblue elektronski test. Način njegove primjene se ne razlikuje od jednostavnih "pruga" za određivanje zanimljivog položaja. Ali pored dragocjenog “+” ili “-”, možete ga koristiti da saznate gestacijsku dob po sedmicama. Na ekranu modernog uređaja će biti prikazano “1-2”, “2-3” ili “3+”.
Ultrasonografija
Ultrazvučna dijagnostika sa visokim stepenom verovatnoće omogućava vam da saznate da li je došlo do trudnoće. Ovom metodom se također određuju vrijeme i spol bebe. Ovo je obavezan postupak za trudnicu počevši od 12. sedmice. Iako liječnik mora na svakom ultrazvuku naznačiti približan datum začeća, gestacijsku dob s velikom vjerovatnoćom moguće je saznati tek u prvom tromjesečju. Budući da se u tom periodu oplođeno jaje razvija relativno podjednako kod većine žena. Mjerenjem materice, zapremine amnionske tekućine i veličine embriona, ljekari utvrđuju da li dobijeni parametri odgovaraju trajanju trudnoće.
Žene se često pitaju da li i kako mogu da osete trudnoću pre nego što im menstruacija kasni. Možete, naravno, osluškivati svoje unutrašnje osjećaje, ali ultrazvučni pregled će dati jasan odgovor i u najranijim fazama (od dana kada se oplođeno jaje pričvrsti za matericu). Odnosno, mnogo prije očekivane menstruacije, liječnik može otkriti oplođeno jaje na ekranu monitora, izmjeriti ga i odrediti datum začeća.
Online aplikacije
Usput, jeste li znali da možete izračunati gestacijsku dob pomoću posebnih elektronskih aplikacija za kalkulator? Suština procesa je izračunavanje trajanja menstrualnog ciklusa i određivanje datuma ovulacije. U principu, sami možete izračunati indikatore. Ali online aplikacija će to učiniti za nekoliko sekundi, uzimajući u obzir različite faktore i određujući rok sa velikom preciznošću. Dakle, šta se traži od mame?
Da biste izračunali gestacijsku dob pomoću posebnog kalkulatora, morate popuniti stupce kao što su "prvi dan posljednje menstruacije" i "dužina ciklusa". Kao što vidite, sve je prilično jednostavno. Istina, neke aplikacije izračunavaju pravu gestacijsku dob, druge - akušersku.
Hajde da sumiramo
Određivanje gestacijske dobi omogućava vam ne samo da zadovoljite praznu radoznalost, već i da izračunate očekivani datum rođenja, kao i da pravovremeno otkrijete abnormalnosti u razvoju fetusa. Zaista, u mnogim patološkim stanjima, pravovremeno i ispravno pružanje medicinske njege pomoći će očuvanju zdravlja, a ponekad i života nerođene bebe i njegove majke.
Zdravo, dragi moji čitaoci! Danas pričam o onim prvim uzbudljivim trenucima kada žena postaje uvjerena da će se uskoro zvati majkom. Obično takvo samopouzdanje dolazi nakon što test pokaže dvije pruge. Sljedeće pitanje koje počinje zabrinjavati trudnicu je kada očekivati rođenje malog čuda. Postoje mnoge metode, čisto medicinske i narodne, koje su isprobale naše bake. Sada ćemo govoriti o tome kako liječnici određuju trajanje trudnoće.
Vjerovatno nijedna žena ne želi da njen očekivani termin bude potpuno iznenađenje. Određivanjem gestacijske dobi s maksimalnom preciznošću, možete pravovremeno pratiti razvoj i rast bebe, spriječiti pojavu patologija i odrediti vrijeme porodiljskog odsustva.
Iako je istina da trudnoća traje 9 meseci, lekari koriste drugačiji sistem za izračunavanje perioda. Za svaku ženu, period intrauterinog razvoja njenog djeteta može se kretati od 37 do 42 sedmice.
Da li znate u kojoj ste fazi trudnoće i sami rođeni? Ako ne, onda pitaj svoju mamu. Postoji velika vjerovatnoća da će se vaša beba roditi otprilike u istom periodu. Zanimljiva je činjenica da su djevojčice spretnije i često se rađaju u 38-39 sedmici, dok dječaci strpljivo "čekaju" termin.
Zašto postoje različiti rokovi?
Prije nego što izračunate datum rođenja, morate razumjeti što je akušerska i prava gestacijska dob. Prvo pitanje koje doktori postavljaju tokom pregleda je dan kada je počela poslednja menstruacija. Mnoge žene su zbunjene zašto je doktor zabilježio gestacijsku dob dvije sedmice kasnije.
Stvar je u tome što se akušerski period računa od prvog dana početka menstruacije, iako se samo začeće obično događa dvije sedmice nakon ovog datuma. Neka vas ova metoda obračuna ne iznenadi, jer period sazrijevanja jajne stanice počinje odmah nakon početka nove menstruacije. Ginekolog određuje i bilježi menstruaciju po sedmicama.
Pravi period „zanimljive pozicije“ računa se od dana ovulacije. Obično je žensko tijelo spremno da začeti novi život usred menstrualnog ciklusa. Sa standardnom dužinom ciklusa od 28-36 dana, ovulacija se javlja 13-16 dana. Ali ovulacija nije menstruacija i ne može se uvijek odrediti sa stopostotnom točnošću.
Iako ima mnogo dama, posebno onih koje strastveno žele dijete, koje osjetljivo slušaju svoje tijelo i mogu na osnovu određenih znakova precizno odrediti voljeni dan. Tokom ovog perioda, vaginalni iscjedak se može povećati i bazalna tjelesna temperatura može porasti.
Osim toga, ovulacija se može odrediti ultrazvukom. Ali da biste to učinili, morate ići na studij nekoliko dana zaredom, što, vidite, nije moguće.
I opet se sjećamo redovnog ciklusa. Ako radi kao sat, onda se ovulacija može izračunati s preciznošću od 2-3 dana. Zatim se ovom datumu dodaje prosječno trajanje trudnoće, odnosno 280 dana. Ovo će vjerovatno biti bebin rođendan.
Iako moramo uzeti u obzir i to da se dan začeća i dan spolnog odnosa možda neće poklapati! Spermatozoidi ostaju aktivni do 5 dana. Na primjer, seksualni odnos dogodio se 11. dana ciklusa, a ovulacija i začeće 12. ili čak 14. dana.
Određivanje termina za ginekološki pregled
Odmah želim da napomenem da kod prvih znakova trudnoće treba odmah otići ljekaru. Zašto je ovo toliko važno uraditi?
- provjerit ćete svoje pretpostavke;
- proći ćete potrebne testove kako biste utvrdili da li se vaša beba pravilno razvija;
- oni će vam reći kako se pravilno hraniti i organizovati dnevnu rutinu;
- saznat ćete najtačniju gestacijsku dob.
Ako se vaš prvi posjet ginekologu dogodi nakon osme sedmice, bit će teže odrediti tačan period. Ako ste se obratili liječniku u ranim fazama (ovo je 3-4 sedmice), tada iskusnom stručnjaku neće biti teško odrediti koliko dugo ste trudni. Prilikom pregleda i intervjuisanja buduće majke, termin porođaja se može odrediti na sledeće načine:
- tri mjeseca se oduzimaju od prvog dana menstruacije i dodaju se sedam dana, rezultat će biti očekivani dan rođenja;
- period je određen veličinom materice (u 4. sedmici se upoređuje sa kokošjim jajetom, a u 8. sedmici se upoređuje sa jabukom srednje veličine);
- Visina fundusa maternice, koja se izračunava mjerenjem udaljenosti od pubisa do vrha maternice, pomoći će u određivanju perioda;
- važno je oticanje usnih usana i promjena boje zidova vagine u tamnocrvenu ili ljubičasto-plavkastu;
- Dolazi do promjene oblika jajnika koji se uvećava s jedne strane zbog tzv. žutog tijela.
Svaka od ovih metoda ima svoje nedostatke. Prvi daje tačne podatke samo ako žena ima redovan menstrualni ciklus. Šta ako su vaše menstruacije povremene, na primjer, sa sindromom policističnih jajnika? Onda vam ova metoda neće reći mnogo. Veličina materice može ukazivati na duži period nego što zapravo jeste (na primjer, u prisustvu fibroida). Fundus maternice može biti viši od normalnog u slučaju uske karlice ili višeplodne trudnoće.
Kako ultrazvuk određuje datum?
Šta ako je potrebno tačno određivanje menstruacije ili se žena ne sjeća datuma početka posljednje menstruacije? U tom slučaju ultrazvuk će priskočiti u pomoć. Često su buduće majke oprezne u vezi s tim; Nema ni najmanjeg razloga za zabrinutost, ultrazvuk je apsolutno bezopasan u bilo kojoj fazi.
Obično se planirani ultrazvuk ne propisuje odmah, već nakon 12-16 sedmica. U ovom slučaju, nema potrebe polagati nade u tačno određivanje perioda. Ako želite da znate najtačniju dob intrauterinog razvoja Vaše bebe, slobodno uradite ultrazvuk sa 5-6 sedmica.
Period se postavlja uzimajući u obzir njegov prosječni unutrašnji prečnik. U ranoj fazi ultrazvuk prilično precizno određuje termin porođaja, jer su svi embriji još uvijek približno iste veličine.
Ultrazvuk u drugom tromjesečju određuje period po obimu glave fetusa ili prečniku grudnog koša. Također instalirajte:
- udaljenost između temporalnih kostiju;
- dužina butina;
- obim stomaka;
- fronto-okcipitalna veličina.
Pouzdane informacije daju dimenzije djetetove bedrene kosti i humerusa. U ovom slučaju uzimaju se u obzir visina i građa roditelja. Ali vrlo često se period određen ultrazvukom može razlikovati za 1-2 sedmice od onoga što je napisano na kartici. Podaci o veličini fetusa ovise o individualnim karakteristikama djeteta.
Kako hCG određuje menstruaciju?
HCG je jedinstven hormon koji se proizvodi isključivo kod trudnica. Već samo njegovo prisustvo u krvi i urinu ukazuje da se dogodila misterija rođenja novog života. Testovi za trudnoću, koji se prodaju u redovnim apotekama, baziraju se na hCG hormonu.
Proizvodnja hCG počinje gotovo odmah nakon implantacije embrija u matericu, a može se otkriti u dovoljnim količinama već 6. dan nakon začeća. Nakon toga, njegov nivo naglo raste do 8. sedmice.
U tom periodu se udvostručuje svaka 2-3 dana, na osnovu čega se određuje gestacijska dob. Nakon 9. sedmice, nivo hCG-a počinje postepeno da se smanjuje i prestaje da služi kao vodič.
Želio bih napomenuti da se period prema nivou hCG uvijek razlikuje od akušerskog, jer prvi uzima u obzir datum začeća, a drugi - prvi dan početka menstruacije. Inače, i ovdje je bilo nekih izuzetaka. Tokom trudnoće sa blizancima, nivo hCG je takođe dvostruko veći od normalnog.
Ako je nivo hCG prenizak u odnosu na akušerski period, to može biti znak upozorenja. Vjerovatno je došlo do vanmaterične trudnoće ili je fetus umro.
Određivanje termina porođaja kretanjem fetusa
Šta bi moglo biti prijatnije za mladu majku od toga da prvi put čuje „frku“ svoje bebe u stomaku? U koje vrijeme možete to čuti? U početku su njegovi pokreti toliko slabi da se mogu prepoznati samo pažljivim slušanjem. Postepeno se toliko intenziviraju da mogu čak i mamu probuditi noću. Ali ovaj trenutak je još daleko; prvo pomicanje fetusa događa se u 18-20 sedmici.
Prvu aktivnost uočava ultrazvuk u 8. nedelji, ali beba je još premala da bi majka mogla da uhvati ove pokrete. Normalno, tokom prve trudnoće žena oseti pokret tačno na polovini termina – dakle u 20. nedelji, a kod svih narednih nešto ranije – u 18..
Stoga, dan kada se beba prvi put javi, morate zapamtiti i prijaviti svom ljekaru. Činjenica kretanja djeteta je još važnija kada se žena ne sjeća dana kada je počela zadnja menstruacija.
Često se dešavaju slučajevi kada dojilja zatrudni prije početka menstruacije i prvih mjeseci nije ni svjesna svoje situacije. U ovom slučaju, prva aktivnost djeteta će postati glavna smjernica za ljekare za određivanje termina.
Određivanje datuma rođenja po prvom pokretu je prilično pouzdan način, iako neke majke mogu pogrešno pogriješiti različite aktivnosti svojih crijeva za bebine udarce.
U kasnoj trudnoći, aktivnost bebe se smanjuje. Mnoge majke su veoma zabrinute zbog ovoga. Naravno, potrebno je reći doktoru o svojim osjećajima, ali u većini slučajeva on će vas uvjeriti. Dijete je već prilično veliko, stisnuto je u maminom stomaku. Rijetki udarci fetusa također služe kao signal da do rođenja nije ostalo više od mjesec dana.
Kako to, pitate, ne postoji jedan jedini način da se utvrdi trajanje trudnoće sa tačnošću od jednog dana? Da li je zaista potrebno znati tačan dan i sat? Znajući okvirni datum, imat ćete vremena da se u potpunosti pripremite za tako važan dan, a vaše dijete može prirediti malo iznenađenje!
Bilo je jako lijepo ponovo razgovarati s vama! Vidimo se opet!
Trudnoća je vrlo dinamičan proces tokom kojeg dolazi do rasta i razvoja fetusa, a u ženinom tijelu dolazi do restrukturiranja u skladu sa fazom njegovog razvoja. Stoga je pravilno određivanje gestacijske dobi veoma važno za razumijevanje promjena koje se dešavaju u svakom periodu gestacija(trudnoća).
Informacije Za pravilno određivanje trajanja trudnoće važna je informacija o prvom danu posljednje menstruacije, od koje se ona računa. Ovaj pristup važi za redovan menstrualni ciklus.
Do oplodnje obično dolazi nakon ovulacija(oslobađanje jajne ćelije iz jajnika, odnosno sredinom ciklusa), stoga je ova definicija perioda donekle prosječna i razlikuje se od prave u prosjeku za 14-16 dana. No, budući da je u većini slučajeva tačan datum ovulacije nepoznat (s izuzetkom programa vantjelesne oplodnje), najčešće se koristi računanje od prvog dana posljednje menstruacije.
Po datumu prvog pokreta
Također možete uzeti u obzir datum prvog pokreta fetusa. Za prvorotkinje to je obično oko 20 sedmica, za višerotkinje - . Ali pokreti fetusa su prilično subjektivan znak (naročito u ranim fazama može se pomiješati s crijevnom funkcijom), pa se može koristiti samo kao dodatni.
Osim podataka medicinska istorija(skup informacija dobijenih intervjuisanjem pacijentkinje) prilikom utvrđivanja gestacijske starosti treba se fokusirati na objektivne podatke dobijene tokom pregleda, odnosno veličinu materice i položaj njenog fundusa, kao i rezultate dobijene tokom pregleda. ultrazvučni pregled.
Određivanje perioda na osnovu visine fundusa materice
Veličina maternice i visina njenog fundusa u različitim fazama trudnoće
Od samog početka trudnoće maternica počinje postepeno rasti i do svakog mjeseca bi trebala imati određenu veličinu tokom normalnog razvoja trudnoće:
- Do kraja trudnoće maternica dostiže veličinu kokošjeg jajeta;
- Veličina maternice odgovara veličini guščjeg jajeta, što se jasno utvrđuje vaginalnim pregledom;
- Uterus se određuje na nivou granice gornjeg ruba stidnog luka;
- Fundus maternice nalazi se na sredini udaljenosti između pupka i pubisa (4 poprečna prsta iznad pubične simfize - artikulacija stidnih kostiju);
- Do trudnoće je fundus materice postavljen 2 poprečna prsta ispod pupka;
- Fundus materice je u nivou pupka;
- Dno materice se određuje 2-3 poprečna prsta iznad pupka;
- Fundus maternice je postavljen na sredini udaljenosti između pupka i ksifoidnog nastavka sternuma;
- Ovaj nivo dostiže ksifoidni nastavak i obalne lukove;
- Fundus materice se donekle spušta zbog širenja donjeg segmenta (tijelo se priprema za porođaj) i spuštanja prezentovanog dijela (obično glave) i nalazi se na sredini udaljenosti između pupka i xifoida. proces.
Ovaj parametar treba procjenjivati samo u kombinaciji s ostalima, jer se visina fundusa maternice povećava u prisustvu velikog fetusa, višeplodnih trudnoća ili u slučaju abnormalnog položaja fetusa, a smanjuje se u slučaju malog fetusa ili sa niskim položajem prezentovanog dela fetusa (ako postoji opasnost od pobačaja). Također, povećana veličina maternice može, posebno u ranim fazama, imitirati prisustvo miomatoznih čvorova, hidatidiformnog mladeža i druge patologije.
Kako izračunati gestacijsku dob pomoću ultrazvuka
Ultrazvučni pregled () je od velike pomoći u određivanju trajanja trudnoće. U ranim fazama, kada embrion još nije određen, period se određuje na osnovu veličine oplođenog jajeta.
Indikatori prosječnog unutrašnjeg promjera jajne stanice
Od trenutka kada se embrij počne određivati u oplođenom jajetu, gestacijska dob se određuje na osnovu veličine kokcigealno-parijetalna veličina embrija/fetusa(ovo je maksimalna udaljenost od glave fetusa do trtice). Ova metoda je preciznija od određivanja perioda po prečniku oplođenog jajeta.
Procjena gestacijske starosti na osnovu embriona/fetusa
U drugoj polovini trudnoće, gestacijska dob se određuje na osnovu nekoliko mjerenja:
- Biparietalna veličina glave fetusa;
- Abdominalni opseg fetusa;
- Dužina butne kosti.
Period utvrđen na osnovu ultrazvučnog pregleda je u korelaciji sa menstruacijom i podacima objektivnog istraživanja.
Trajanje trudnoće i određivanje datuma rođenja
Prosječna dužina trudnoće je 280 dana, što odgovara 40 sedmica. Nemoguće je odrediti tačan datum rođenja za svaku konkretnu trudnoću. Stoga se terminom (odnosno donošenim rođenjem) smatra rođenje između 37. i 42. sedmice trudnoće. Štaviše, u 37. sedmici beba možda još nije spremna za vanmaterični život, ali se porođaj neće smatrati prijevremenim. A u 41-42 sedmici beba se može roditi sa znacima postzrelosti.
Kako izračunati svoj termin
Očekivani rok može se odrediti na sljedeće načine:
- Prvog dana poslednje menstruacije: dodajte 280 dana i dobijete termin koji odgovara 40 sedmici trudnoće. Lakše je od prvog dana zadnje menstruacije oduzeti 3 mjeseca i dodati 7 dana (npr. prvi dan je bio 15. mart, oduzeti 3 mjeseca - 15. decembar i dodati 7 dana, dobijamo očekivani datum rođenja - 22. decembar );
- Do ovulacije: od prvog dana očekivane menstruacije koja nije nastupila, oduzeti 14 dana i dodati 273 dana. Ova metoda vrijedi za redovne menstruacije;
- Po tačnom datumu oplodnje(češće se koristi za vantjelesnu oplodnju - od datuma se oduzimaju 3 mjeseca ili se dodaju 273 dana);
- Prema gestacijskoj dobi utvrđenoj pri prvom posjetu antenatalnoj ambulanti(tačnije pri registraciji do 12 sedmica);
- Po datumu prvog pokreta: za prvorotkinje se dodaje 20 sedmica na datum prvog pokreta, za višerotkinje – 22;
- Po datumu prenatalnog odsustva(sa 30 sedmica, 10 sedmica se dodaje ovom broju);
- Prema podacima ultrazvuka(najprecizniji za određivanje menstruacije je prvi ultrazvuk skrininga u 10-14 sedmici, budući da fetus nema karakteristike vezane za rasu, pol i sl.);
- Prema stepenu zrelosti grlića materice: Ova metoda se zasniva na proučavanju grlića materice tokom vaginalnog pregleda. U tom slučaju možete utvrditi je li cerviks zreo ili ne (odnosno odrediti njegovu spremnost za porođaj), ali ne i naznačiti tačan datum.
- Prema kolpocitološkom testu. Ova metoda se zasniva na uzimanju materijala iz grlića materice i ispitivanju pod mikroskopom kako bi se odredio omjer različitih ćelija. Promjene u sastavu ćelija mogu se koristiti za procjenu očekivanog datuma rođenja.
Danas postoji mnogo posebnih akušerskih kalendara koji na osnovu prvog dana posljednje menstruacije omogućavaju određivanje trajanja trudnoće, kao i očekivanog datuma porođaja.
Većina pripadnica ljepšeg spola raduje se dvije željene pruge. I tako, čim saznaju da je sve uspjelo, postavljaju im se pitanje: od kojeg dana se smatra trudnoća? Nažalost, do danas je gotovo nemoguće to tačno utvrditi. Jedini izuzetak je kontinuirano praćenje ovulacije. Ali provodi se samo tokom neplodnosti. Ali postoje i drugi načini koji pomažu u manje-više ispravnom izračunavanju gestacijske dobi. To su medicinske studije, kalendarske metode, ginekološki pregledi... Hajde da shvatimo koje su postojeće vrste određivanja perioda interesantnog položaja žene.
Pažljivo računamo
Neki ljudi vjeruju da period čekanja rode predstavlja količinu vremena koja prođe od trenutka začeća. Ovo gledište vrijedi jer je sasvim istinito. Samo u ovom slučaju to znači embrionalni period. Obično traje 38 sedmica. Ali mali može tražiti da dođe na ovaj svijet malo ranije ili malo kasnije.
Moderna medicina ne uzima u obzir embrionalni period trudnoće, već akušerski period. Njegova posebnost je da se za brojanje koristi prvi dan posljednje menstruacije. Ovo će biti prvi dan trudnoće. Kada se žena prijavi, doktor upisuje upravo taj datum na zamjensku karticu i na njega se oslanja pri izračunavanju mjesečnice.
Poznato je da se ovulacija javlja otprilike u sredini ciklusa. Zbog toga postaje jasno od kog dana doktori smatraju trudnoću. Stoga je razlika između akušerske i embrionalne faze trudnoće točno dvije sedmice (prva menstruacija je duža od druge). U prvih sedam dana jaje počinje sazrevanje i priprema za oplodnju.
Oh, ovih četrdeset sedmica!
Obično trudnoća traje 40 akušerskih sedmica. Ali pojava bebe između 38. i 42. sedmice također se smatra normom. Formalno, trudnoća se može smatrati prijevremenom ili prevremenom, ali u stvarnosti, porođaj se događa u vrijeme koje je priroda odredila – tačno na vrijeme. Ovdje se, naravno, postavlja pitanje: od kojeg dana se smatra trudnoća? I takvo interesovanje je razumljivo, jer neslaganje u datumima leži u činjenici da je obračunati akušerski period veoma prosečan. Može se poklopiti sa embrionalnim tek kada je beba začeta sredinom ciklusa od 28 dana. I to pod uslovom da je ciklus prije trudnoće bio redovan.
Osim uobičajenih proračuna pomoću kalendara, liječnik može odrediti datum poroda, uzimajući u obzir ultrazvučne dijagnostičke podatke. To će biti moguće samo ako se budući mališan razvija u skladu sa svim fazama trudnoće.
Ako buduća majka smatra da do začeća nije došlo sredinom ciklusa, kao što se dešava u većini slučajeva, već neposredno prije njegovog kraja ili na početku, mora o tome obavijestiti svog ginekologa. Tada će liječnik prilagoditi svoje proračune kako bi što preciznije odredio PDA (preliminarni datum rođenja).
Kalendarska metoda
Ova metoda je dizajnirana da kontroliše svaki seksualni čin. Ako se spajanje tijela ne događa često, onda će žena definitivno shvatiti kog dana je došlo do oplodnje. Neke potencijalne majke su se navikle na mjerenje bazalne temperature. Ako su naučili da pravilno koriste tabelu, trebalo bi da kažu svom lekaru o danu kada su se povukli. Na osnovu ovih informacija, lekar će odrediti približan datum sa greškom od dve nedelje.
Od kog dana se u ovom slučaju smatra trudnoća? Greška se temelji na činjenici da ljudi u bijelim mantilima uzimaju u obzir samo akušerski period, čija je posebnost ovisnost o prvom danu posljednje menstruacije. Ovo je vrlo precizna tehnika, a rok se određuje u roku od nedelju dana. A možete ga izračunati pomoću jednostavne formule, vjerovatno mnogima poznate: stvarni dan oplodnje + 280 dana. Ili oduzmite tri mjeseca od dana začeća i dodajte sedam dana. Ako potencijalna majka zna tačan dan svoje ovulacije, tada se na dan začeća treba dodati samo 264 dana. Ovo će također biti ispravan rezultat.
Tako poznat i obećavajući ultrazvuk
Dugi niz godina ultrazvučno zračenje se koristi u medicini za praćenje razvoja fetusa. Uostalom, svaka buduća majka vrlo je zabrinuta zbog pitanja kako pravilno računati trudnoću, a uz pomoć ultrazvuka možete izračunati i približan datum začeća i porođaja. Kako bi dobili precizniji rezultat, liječnici preporučuju pregled trudnice u prvih 8 sedmica. U ovoj fazi se svaki fetus razvija potpuno isto. Termin je određen njegovom veličinom.
Ali dalji razvoj svakog budućeg mališana odvija se strogo individualno. Dijelovi tijela i organi mogu se razvijati sporije ili brže nego što dijagrami sugeriraju. Iz ovoga možemo izvući jednostavan zaključak: što je kraća gestacijska dob, to će odgovor pregleda biti bolji i efikasniji. Doktor provjerava rezultat sa podacima u tabeli i provjerava sedmicu trudnoće. Ako ultrazvuk otkrije kašnjenje u razvoju fetusa, postavlja se dijagnoza. A jedino što može barem malo ubrzati razvoj mališana je to što će buduća majka biti vrlo pažljiva prema svom zdravlju.
Na terminu kod ginekologa
Neke žene griješe da dođu kod ginekologa prvog dana kašnjenja, nadajući se da samo on može odgovoriti da li je trudnoća nastupila ili ne, a ako je odgovor pozitivan, odredi prvi dan trudnoće. Ali u ovom trenutku je to nemoguće utvrditi. Da, materica će biti malo uvećana, ali to može biti zbog buduće menstruacije. A njegovo povećanje, povezano s početkom novog života, dogodit će se tek nakon druge ili treće sedmice kašnjenja. Veličina maternice u ovoj fazi bit će veličine kokošjeg jajeta. Osobitost pregleda kod ginekologa ista je kao kod ultrazvuka: što je period kraći, točnije će se odrediti tačan datum začeća.
Trudnoća sa IVF
Svakim danom sve je veći broj žena koje se odlučuju na vještačku oplodnju. Ova metoda pretpostavlja da će se jajna stanica spojiti sa spermom, nakon čega će ih stručnjaci promatrati nekoliko dana. I ovdje žena koja se podvrgava takvoj proceduri ima pravo da pita od kog dana da računa trudnoću tokom vantelesne oplodnje. A sve je jednostavnije nego što se čini: embrij se prenosi najkasnije tri do pet dana kasnije. Tada počinje trudnoća.
Ako žena ima kratak ciklus, akušerski period se postavlja od dana njene posljednje menstruacije. A ako je dugačak, onda će postojati neke karakteristike. Potencijalna majka će početi uzimati lijekove koji blokiraju aktivnost jajnika (njihova stimulacija će početi kasnije). Stoga, ako računate od posljednje menstruacije, tada će u stvarnom životu razvoj fetusa biti 3-4 sedmice, a izračunato razdoblje je 7-8 sedmica. Stoga, nema problema s razumijevanjem od kojeg dana se trudnoća smatra - od začeća ili implantacije. Ginekolozi računaju tačno od dana kada je embrion implantiran u ženino tijelo.
Spremamo se za rodjenje zdrave bebe
Umesto da se svađate sa doktorom oko situacije, od kog dana ljudi u belim mantilima računaju trudnoću, bolje je da buduća majka svu pažnju i brigu usmeri na novi život koji raste u njoj. Uostalom, za razvoj bebe nije važno samo fizičko zdravlje majke, već i psihičko. Žena treba da se trudi da doživi više pozitivnih emocija, češće udiše svež vazduh, jede više biljne hrane i jede mnogo sezonskog povrća i voća.
Trudnoća je jedan od najradosnijih trenutaka u životu svake žene. Mora da pokuša da joj ne pokvari radost zbog iščekivanja bebe. Buduća majka treba jednostavno uživati u svojoj trenutnoj situaciji, više se odmarati i zapamtiti da je dijete sretno samo kada je njegova majka sretna.