Cтраница 1
Бактерицидные обработки окупают затраты не только на их проведение, но и не очевидные с экономической точки зрения затраты на другие антикоррозионные мероприятия, в частности на закупку ингибитора коррозии.
Бактерицидные обработки позволяют повысить нефтеотдачу пластов, что необходимо учитывать и анализировать.
Первая бактерицидная обработка сточных вод системы ППД была произведена в 1988 году. Видно, что наклон линии тренда П ниже линии I. Точка 1 является той точкой отсчета, начиная с которой аварийность водоводов Шкаповского месторождения, начала неуклонно снижаться.
Третья бактерицидная обработка (рис. 1 точка 3) была произведена в 1998 году. Бактерицид подавался на прием трубного отделителя ТВО-1 КССУ цППН, что позволило дополнительно обработать все оборудование цППН на девонском потоке.
Вторая бактерицидная обработка сточных вод девонского потока Шкаповского месторождения (рис. 1 точка 2) была проведена в 1991 году.
При бактерицидных обработках наблюдается также повышение приемистости скважин за счет отмыва биогенных и других отложений.
Из практики бактерицидной обработки нефтепромысловых объектов установлено, что время полного восстановления биоценоза составляет до 6 мес. Поэтому бактерицидную обработку следует осуществлять не менее 3 раз в год. При этом добывающие скважины и объекты подготовки нефти и воды должны быть обработаны до обработки систем ППД.
Оценку эффективности бактерицидной обработки нефтепромысловых систем проводят по изменению (до и после обработки) концентрации H2S, ионов SO2 -, Fe2 - f Fe3, количества клеток СВБ, скорости коррозии оборудования, а также параметров эксплуатации объектов этих систем, в частности, дебита и обводненности продукции добывающих и приемистости нагнетательных скважин.
Из практики бактерицидной обработки нефтепромысловых объектов установлено, что время полного восстановления биоценоза составляет до 6 месяцев. Поэтому бактерицидную обработку следует производить не менее 3 - х раз в год. При этом добывающие скважины и объекты подготовки нефти и воды должны быть обработаны до обработки систем ППД.
Оценку эффективности бактерицидной обработки нефтепромысловых систем производят по изменению (до и после обработки) концентрации H2S, ионов SO42, Fe2 Fe3, количества клеток СВБ, скорости коррозии оборудования, а также параметров эксплуатации объектов этих систем, в частности, дебита и обводненности продукции добывающих и приемистости нагнетательных скважин.
Для оценки эффективности бактерицидных обработок оборудования системы ППД необходимо определить время полного восстановления биоценоза СВБ в системе закачки сточных вод. Это возможно произвести путем оценки динамики содержания СВБ в сточных водах, определить начало роста нового поколения активных (адгезирован-ных) бактерий в системе утилизации сточных вод после их однократного подавления бактерицидом.
В феврале 2001 года была проведена четвертая бактерицидная обработка.
Следует отметить также, что после бактерицидной обработки скважи-н отмечается некоторое увеличение приемистости скважин (рис. 3), это объясняется отмывкой призабойной зоны от биомассы, накапливаемой в пласте в процессе закачки воды.
Исходя из этого, существующие способы борьбы с жизнедеятельностью СВБ предполагают бактерицидную обработку призабойной зоны путем добавки реагентов в воду, закачиваемую в пласт. Однако точками интенсивного роста и размножения бактерий могут быть и другие участки в системе ППН и ППД.
Наряду с влиянием бактерицида на численность клеток СВБ, была произведена оценка влияния бактерицидной обработки на аварийность водоводов. Для этого был построен график накопленной аварийности по причине внутренней коррозии с 1985 года по июнь 2001 года (рис. 1), выделены характерные точки, построены линии тренда по выделяющимся периодам.
Здоровье человека находится в прямой зависимости от чистоты окружающего воздуха. Очень часто мы проводим много времени в местах, где в атмосфере присутствует значительное количество болезнетворных возбудителей.
Простой и эффективный способ обеззараживания воздуха в помещениях - использование бактерицидного облучателя-рециркулятора. Эти устройства мы часто видим в больницах и поликлиниках, но сейчас многие люди принимают решение
Облучатели-рециркуляторы «Armed» не лечат заболевания, а делают так, чтобы вы и ваши близкие не заболели!
Сейчас на рынке представлены разные модели этих приборов, что делает вопрос верного выбора весьма актуальным. Наиболее важными параметрами при выборе облучателя-рециркулятора являются тип помещения, его объем и производительность прибора.
Требования, предъявляемые к обработке воздуха в разных помещениях, отличаются. Например, степень очистки воздуха в операционной должна быть намного выше, чем в обычном бытовом помещении. Нормативной документацией (руководство Р 3.5. 1904–04 МЗ РФ) определены 5 категорий. Для каждой модели облучателя в инструкции приведено время, необходимое на дезинфекцию воздуха в помещении зависимости от его категории и площади.
Иногда покупатели считают, что если производительность рециркулятора 30 м³/час, то его нельзя применять для помещений большего объема. Это мнение не является верным - от производительности зависит только скорость обработки помещения за один час. Просто для обеззараживания воздуха в помещении менее производительным рециркулятором понадобится больше времени.
Следует отметить, что некоторые помещения, к которым предусмотрены строгие требования по дезинфекции (операционные, родильные палаты) даже при небольшой площади требуют размещения высокопроизводительных .
К домашним и офисным помещениям не предъявляются наиболее строгие требования к степени очистки воздуха. Кроме того, скорость дезинфекции в данном случае не является принципиальной. При этом нужно учесть, что облучатели-рециркуляторы «Armed» могут работать без перерывов. То есть фактически можно установить рециркулятор с невысокой производительностью даже в комнату с большим объемом. Поэтому при выборе рециркулятора можно принимать во внимание и другие соображения, например, цену.
Для применения в домашних условиях отлично зарекомендовала себя модель Armed CH111-115 . Она будет оптимальным выбором для комнаты среднего объема (15–20 кв.м.). Также для применения в домашних условиях можно купить двухламповые облучатели-рециркуляторы (CH211-115 , CH211-130).
Бактерицидная обработка помещений выполняется по мере необходимости. Для комнаты небольшого размера 30–60 минут в день будет достаточно. Некоторые источники рекомендуют в помещениях с большой проходимостью (офисе, торговых помещениях и других) включать рециркулятор утром и отключать вечером перед окончанием рабочего дня.
Как функционирует облучатель-рециркулятор?
Прибор фактически представляет собой камеру бактерицидной обработки воздуха при помощи ультрафиолетового излучения. Внутри корпуса находятся лампы, которые генерируют УФ-излучение. Их количество может различаться в зависимости от конкретной модели. В конструкции также предусмотрен вентилятор, он прогоняет воздух параллельно лампам. В корпусе имеется экран, который пропускает в окружающее пространство свет видимой части спектра, благодаря чему возможен визуальный контроль работы устройства. УФ-излучение при этом задерживается экраном. Благодаря этому возможна дезинфекция воздуха при присутствии людей в помещении.
Насколько безопасен облучатель-рециркулятор? Какие противопоказания существуют к его использованию?
Рециркулятор совершенно безопасен для людей и животных и не производит какого-либо вредного воздействия на них, поскольку лучи УФ-диапазона не проникают за пределы корпуса устройства. Никаких противопоказаний к его использованию не установлено.
В чем разница между кварцевателем и облучателем-рециркулятором?
Эти два разных прибора часто путают между собой. Общим является то, что оба этих устройства генерируют УФ-излучение. При бактерицидной обработке при помощи кварцевой лампы в помещение попадают лучи УФ-диапазона. Поэтому во время обеззараживания помещения находиться в нем нельзя.
При работе рециркулятора воздух подвергается обработке внутри камеры прибора. УФ-излучение, как было отмечено выше, в окружающее пространство не проникает благодаря специальному экрану. Поэтому, в отличие от кварцевателя, возможна обработка воздуха в присутствии людей и домашних животных.
С другой стороны, кварцевые лампы применяются и для решения других важных задач. Они используются для общего облучения, облучения кожных покровов и для внутриполостного облучения при помощи специальных насадок-тубусов. Это позволяет использовать их для лечения и профилактики широкого спектра заболеваний (заболевания ЛОР-органов, дерматологические заболевания и многие другие). Бактерицидный облучатель-рециркулятор для этих целей применять нельзя.
Каков срок службы УФ-лампы рециркулятора?
Срок службы лампы - 8000 часов беспрерывной работы (около 333 дней). Некоторые модели рециркуляторов имеют таймер, который отсчитывает оставшееся время работы лампы. По достижении нулевого значения прибор автоматически отключается и лампу следует заменить.
Можно использовать рециркуляторы в неотапливаемом помещении?
Условия эксплуатации - температура в диапазоне +10 - +35°C, относительная влажность воздуха - не более 80%. В неотапливаемых помещениях с несоответствующими параметрам эксплуатации условиями прибор размещать нельзя.
Нагревается ли корпус прибора при его работе?
Сильного нагрева при работе устройства не происходит. Конечно, абсолютно холодной поверхность не остается, но при прикосновении можно ощутить только тепло. Обжечься им нельзя.
Где в помещении необходимо размещать рециркулятор?
Размещать рециркулятор можно там, где вам удобно. Главное условие - не должен быть перекрыт доступ к соплам, через которые происходит забор и выход обработанного воздуха. Можно повесить прибор на стену в горизонтальном или вертикальном положении.
Лучше всего размещать рециркулятор в зоне возникновения основных воздушных потоков в помещении (например, рядом с дверными проемами).
Возможны 2 варианта размещения рециркуляторов:
- Рециркуляторы «Armed» могут быть размещены на стене (крепеж входит в комплект поставки);
- Также можно разместить устройство на специальной и при необходимости перемещать прибор.
Обратите внимание: подставка приобретается отдельно! Для одно- и двухламповых рециркуляторов используются разные модели подставок. предназначена для размещения двухлампового облучателя. Она выпускается в пластиковом и металлическом корпусе. оснащена четырьмя колесами, что обеспечивает легкость перемещения самого рециркулятора.
Насколько громкий шум производят рециркуляторы «Armed» при работе?
Звук, который создается одно- и двухламповыми рециркуляторами «Armed», не превышает 40 децибел. Это не громче, чем шум большинства моделей кондиционеров.
Преимущества этих приборов очевидны - они надежно защитят вас от гриппа, ОРВИ и других заболеваний. При этом цена на облучатели-рециркуляторы «Armed» делает их доступными широкому кругу потребителей. Данный прибор особенно необходим, если в вашей семье есть люди, в большей степени уязвимые к действию инфекций - лица пожилого возраста, дети, люди с ослабленным иммунитетом.
Представленная статья носит информационный характер. Для установления точного диагноза и назначения правильного лечения обязательно обратитесь к врачу.
Методический материал для медсестры процедурного кабинета. (МОЯ ШПАРГАЛКА)
Роль медицинской сестры в процессе лечения пациента, особенно в стационаре, трудно переоценить. Выполнение назначений врача, уход за тяжелобольными, проведение многих, иногда довольно сложных, манипуляций - все это является прямой обязанностью среднего медицинского персонала. Медицинская сестра также участвует в обследовании пациента, подготовке его к различным оперативным вмешательствам, работает в операционной в качестве анестезиста или операционной сестры, наблюдает за пациентом в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Все это предъявляет высокие требования не только к знаниям и практическим навыкам медицинской сестры, но и к ее моральному облику, умению вести себя в коллективе , при общении с пациентами и их родственниками.
Медицинская сестра должна неукоснительно выполнять указание врача и точно соблюдать не только дозировку лекарства и длительность процедур, но и их последовательность. Назначая время или периодичность введения препаратов, врач учитывает длительность их действия, возможность сочетания с другими лекарствами. Поэтому небрежность или ошибка могут оказаться чрезвычайно опасными для пациента и привести к необратимым последствиям.
Современные лечебные учреждения оснащены новой диагностической и лечебной аппаратурой. Медицинские сестры должны не только знать, для чего служит тот или иной прибор, но и уметь им пользоваться, особенно, если он установлен в палате. При выполнении сложных манипуляций медицинская сестра, если она не чувствует себя достаточно подготовленной для этого или сомневается в чем-то, не должна стесняться просить помощи и совета у более опытных коллег. Точно также медицинская сестра, хорошо владеющая техникой, той или иной манипуляцией, обязана помогать осваивать эту технику своим менее опытным товарищам. Самоуверенность, зазнайство и высокомерие недопустимы, когда речь идет о здоровье и жизни человека Обязательным качеством медицинской сестры должно быть стремление к постоянному повышению своей квалификации, углублению знаний, приобретению новых навыков. Этому должна способствовать общая атмосфера лечебного учреждения, играющая важную роль в формировании высококвалифицированного и ответственного работника, выработке у него высоких моральных качеств, гуманизма и умение всем своим поведением способствовать возвращению здоровья и трудоспособности больному человеку.
Инфекционный контроль - это система эффективных профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения госпитальных инфекций, основанная на результатах эпидемической диагностики.
Целью инфекционного контроля являются снижение заболеваемости, летальности и экономического ущерба от госпитальных инфекций. Госпитальная инфекция - это любые инфекционные заболевания, проявившиеся в условиях стационара. К госпитальным инфекциям также относятся случаи инфицирования медицинских работников ЛПУ, возникшие в результате их профессиональной деятельности .
Для предупреждения внутрибольничной инфекции медицинская сестра обязана:
· раздельно хранить верхнюю одежду и спецодежду,
· не выходить в спецодежде за пределы территории больницы,
· не носить спецодежду в неслужебное время.
Работа в процедурном кабинете начинается с текущей уборки.
Процедурная медсестра снимает с рук украшения (часы, браслеты и кольца). Волосы убирает под шапочку, одевает маску.
Текущая уборка процедурного кабинета проводится не менее 2-х раз в сутки, при необходимости чаще: утром перед началом рабочего дня и в конце рабочей смены. Влажную уборку всегда необходимо сочетать с дезинфекцией и бактерицидным облучением помещения. Для дезинфекции могут быть использованы любые дезсредства разрещённые к применению и имеющиеся в наличие, согласно методических инструкций к раствору.
Медсестра или санитарка для уборки надевает халат и перчатки. В специальную ёмкость наливает дезраствор и закладывается чистая ветошь для обработки поверхностей. Протираются все поверхности в строгой последовательности - стол для стерильного материала, шкафы для стерильных растворов, оборудование, манипуляционные столы, стулья, кушетки для больных, стены на уровне вытянутой руки (1.5м) от окна к двери.
Для уборки используется специально выделенный уборочный инвентарь , имеющий чёткую маркировку с указанием помещения, вида уборочных работ и специально выделенное место хранения.
Гигиеническую обработку рук кожным антисептиком следует проводить в следующих случаях: перед непосредственным контактом с пациентом
Перед надеванием стерильных перчаток и после снятия перчаток при постановке центрального внутрисосудистого катетера или внутривенных инъекций и др. процедур, связанных с целостностью кожных покровов.
Гигиеническую обработку рук кожным антисептиком (без их предварительного мытья) проводят путём втирания его в кожу кистей рук в количестве, рекомендуемом инструкцией по применению, обращая особое внимание на обработку кончиков пальцев, кожу вокруг ногтей, между пальцами. Непременным условием эффективного обеззараживания рук является поддержание их во влажном состоянии в течение рекомендуемого времени обработки.
Обратите внимание, чем моете руки:
Перед тем как использовать средство в дозаторе, обращайте внимание если в инструкции добавлено активное вещество с моющим эффектом это значит руки мылом перед использованием раствора мыть не нужно, после сушим руки одноразовым полотенцем надеваем ст. перчатки;
Если на флаконе написано, что жидкое мыло с антисептическим эффектом, то после мытья руки сушите одноразовым полотенцем и надеваете ст. перчатки;
Если написано, что кожный антисептик, значит моем руки с мылом в течении времени, указанного в методичке по использованию мыла
М/с моет руки под проточной водой с мылом не менее 2 мин. (время намыливания рук указано в методичках на конкретное название используемого средства). Сушит руки стерильной салфеткой или одноразовым полотенцем и этим же полотенцем или салфеткой, которым вытирали руки закрываем кран с водой, а если нет стерильной салфетки, то для накрытия большого стерильного стола предусмотрено 10грамм 70гр. спирта, а мини стола 3,0 спирта льём на руки и высушиваем руки крепко втирая спирт в ладони, одеваем стерильные перчатки.
Накрытие стерильного стола: Обязательно на биксе должна быть бирка, на которой написано что находится в биксе и в каком количестве, т. к. после стерилизации буквы написанного часто стираются нужно постоянно их обновлять, а также должна быть указана дата и время стерилизации и дата и время вскрытия бикса. Если набор простерилизован в крафт бумаге, то дату и время вскрытия пишется на бумаге, крафт-бумага используется для стерилизации однократно.
Перед извлечением простерилизованных материалов инструментов (до вскрытия биксов):
Визуально оценивают плотность закрытия крышки стерилизационной коробки или целостность стерилизационной упаковки однократного применения;
Проверяют цвет индикаторных меток химических индикаторов, в том числе на стерилизационных упаковочных материалах;
Проверяют дату стерилизации;
На бирке бикса, упаковочном пакете ставят дату, время вскрытия и подпись вскрывавшего.
В журнале учёта стерилизации обязательно пишется № бикса, наличие изделий медназначения, время вскрытия бикса (пакета) и приклеивается индикатор качества стерилизации, взятый изнутри вскрытого бикса (пакета).
Перед подготовкой стерильных министолов медсестра обрабатывает (гигиеническая обработка) руки спиртосодержащим кожным антисептиком по технологии,
надевает стерильные перчатки. Накрытие большого инструментального стола (после обработки рук м/с одевает стерильный халат, стерильные перчатки) достаёт пинцетом из бикса две стерильные простыни, каждая из которых сложена вдвое, раскладывают на левую и правую половины стола местами сгиба - к стене. Простыни располагают внахлёст таким образом, чтобы по центру стола края одной простыни заходили на другую простыню не менее чем на 10 см., а края простыней со всех сторон стола свисали примерно на 15см. Поверх этих простыней выстилают третью простыню в развёрнутом виде так, чтобы её края свисали не менее чем на 25см. Стол с разложенными на нём инструментами сверху накрывают стерильной простынёй, сложенной вдвое по длине простынного полотна, или двумя простынями в развёрнутом виде. Большой стерильный стол накрывается на 6 часов.
В процедурных кабинетах мини стерильный стол накрывается на 2 часа.
Первый лоток (министол) со стерильным материалом
Второй лоток (министол) для временного хранения шприцов
На стерильном столе или мини лотках иметь маркировку дата и время накрытия стерильного стола.
После изучения листа назначения м/с, готовит ампулы с лекарственным средством, упаковку с перчатками, шприцы в упаковке. Моет руки, из пакетика вытряхивает шприц на лоток, для временного хранения стерильного материала, обрабатывает руки антисептиком, одевает стерильные перчатки, на стерильный ватный тампон льётся спирт протирается шейка ампулы, и флаконы с лекарственным средством, ампулы подпиливаем и сухим стерильным ватным тампоном, отламываем подпиленный кончик ампулы.
Обрабатываем руки антисептиком
Правой рукой взять иглу за пластмассовый колпачок и вращательным движением муфту иглы насадить на шприц и хорошо притереть. Собранный шприц при необходимости положить на стерильную пелёнку;
Ампулу/флакон взять в левую руку, правой ввести иглу надетую на шприц набирается нужное количество препарата, по мере надобности наклоняя их;
Удалить пузырьки воздуха из шприца, повернув шприц вертикально иглой вверх, надавливая на поршень, постепенно выдавить воздух из шприца;
Недопустимо прижимать стерильные ватные шарики к горлышку флакона со спиртом или отжимать руками смоченный спиртом шарик в общую ёмкость со спиртом, заранее смачивать спиртом большую партию ватных шариков и хранить их в течение длительного срока;
В ходе работы с пациентом строго выполняются правила профессиональной безопасности.
Инъекции выполняются в стерильных резиновых перчатках, со сменой их после каждого пациента;
Крышки флаконов, ампулы перед вскрытием обрабатываются стерильным тампоном, смоченным 70гр. этиловым спиртом;
Кожа в месте инъекции последовательно обрабатывается двумя стерильными ватными тампонами с 70гр. этиловым спиртом: вначале большую зону, затем-непосредственно
место инъекции;
После инъекции к раневой поверхности прикладывается новый стерильный тампон;
На каждую инъекцию используют 2 иглы (для разведения и набора инъекционного раствора и для инъекции);
При проведении парентеральных манипуляций в палате, включая постановку систем используется передвижной инструментальный столик, на верхней полке которого собирается стерильный мини лоток, на котором находится шприц с набранным лекарством между двумя слоями стерильной пелёнки, а также стерильные марлевые салфетки и ватные шарики, для инъекций на конкретного больного. Там же ставится флакон с 70гр. спиртом и пакет со стерильными перчатками. На нижней полке находится ёмкость для использованного материала.
Медсестра заряженную систему относит в палату вместе с инструментальным столиком, затем моет руки в процедурном кабинете. В палате больному завязывает жгут на руку, обрабатывает руки антисептиком (в это время больной работает кулаком, чтобы лучше было видно вену, для инъекции). Надевает стерильные перчатки, смачивает стерильный ватный тампон антисептиком, протирает место инъекции по схеме дважды, делает в/в инъекцию, закрепляет систему, накрывает иглу стерильной марлевой салфеткой.
После окончания капельницы иглу вынимают, прикладывают ватный тампон со спиртом на место инъекции. Систему вынимают из бутылки и аккуратно укладывают в лоток для использованного материала не отсоединяя иглу от системы. Весь использованный материал на инструментальном столике возвращается в процедурный кабинет. Где м/с в перчатках берёт зажим и аккуратно отсоединяет иглу от системы и закладывает её в непрокалываемую ёмкость для дезинфекции игл, остатки лекарственных средств из системы сливает в ёмкость, для биологической жидкости. Затем систему закладывает в ёмкость для дезинфекции систем, шприц промывается в 1 ёмкости для промывания шприцов и укладывается во 2 ёмкость для дезинфекции шприцов.
Недопустимо возвращать неиспользованный стерильный материал в общую упаковку;
9. Вымытый холодильник вытереть досуха тканью.
Обработка бактерицидных ламп во время генеральной уборки
1. Корпус бактерицидной лампы обрабатывается тем же дез. средством, каким обрабатываю поверхности, а стеклянную часть обрабатывают 95гр. спиртом из расчёта 5гр. на одну большую лампу, на маленькие 2,5гр.
2. Один раз в месяц каркас лампы обрабатывают 3% раствором перекиси водорода на 1 литр 5гр. моющего средства.
3. Во время текущей уборки каркас лампы протирается дез. средством, которым проводится обработка поверхностей, а стеклянная часть лампы протирается сухой стерильной салфеткой.
При проведении генеральной уборки используется 3 ветоши (1-я для мыльно-содового раствора, 2-ой наносится дезсредство, 3-ей (стерильной) смывается дезсредство после экспозиции), Ген уборка проводится по графику, утверждённому зав. отделением. Ответственным лицом за проведение генеральной уборки является старшая медицинская сестра отделения. В тетради ген. уборок на первом листе обязательно должно быть написано метраж обрабатываемой поверхности, требуемое количество дезинфицирующего средства, также при текущей уборке и примерное время начала генеральной уборки, чтобы не было накладки с журналом учёта кварцевания кабинета после проведённой ген. уборки.
Теперь расчёт дезсредств в журнале проведения генеральных уборок.
У старшей м/с должны быть расчёты на дезсредства для уборки всех помещений отделения или кабинетов поликлиники. Так как уборка всех помещений кроме служебных кабинетов (ординаторские, каб. старш. м/с и др.) проводятся с применением дезсредств. Поэтому нужно сделать папку, в которой будут храниться методички и сертификаты на дезсредства, используемые в отделении, а также расчёты на все помещения. У ст. м/с должны быть данные о потребности дезсредств на 1,3,6мес.
Чтобы она в любой момент могла их представить главной м/с для закупа на будущее, зная свой остаток. Также не забывать про дезинфекцию отработанного материала и изделий медназначения и пр., и предстерилизационную обработку инструментария
Для расчётов дезсредств нужно обязательно знать площадь всех помещений.
1. S - площадь
2. L – длина кабинета
3. H – высота кабинета
4. D – ширина кабинета
Например
S – пола 6х4=24м. х 2 (если проводится помывка потолка)
L – 6метров х 2 (2стены)
D – 4 метра х 2(2стены)
H – 2.5метра для ген. уборки на текущую уборку берётся высота 1.5м.
Узнаём площадь всех поверхностей стен и пола
1) Стены по длине 6 х 2.5 х 2= 30м2
2) Стены по ширине с учётом окон и дверей (площадь окон можно в конце вычесть) 4 х 2.5 х2 = 20м2
3) Пол 6х4+ потолок 6х4 = 48м2
S=30+20+48 =98м2
Не забывайте, что во время ген. уборок моются холодильники, шкафы, столы, стулья, кушетки и прочая мебель.
Все растворы дезсредства на протирание берутся 100мл. на 1 кв. м.
Образовательные организации зачастую становятся местом возникновения очага вирусных заболеваний, а особенности их функционирования способствуют распространению инфекций. Среди факторов, обусловливающих высокий риск распространения в образовательных организациях заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, назовем переуплотнение групп и классов, скученность в рекреациях, раздевалках, недостаточный уровень знания правил личной гигиены, что особенно касается учащихся младших классов и дошкольников.
Нередки ситуации, когда одного-двух детей с признаками заболевания достаточно, чтобы инфекция воздушно-капельным путем передалась другим воспитанникам в классе (группе). Именно поэтому в периоды эпидемического подъема особое внимание нужно уделять организации утреннего фильтра при приеме детей в детский сад (школу), чтобы не допустить обучающегося с признаками заболевания к пребыванию в коллективе. При выявлении заболевшего важно вовремя его изолировать.
Не менее значимым для предотвращения возникновения и распространения инфекций в период эпидемического подъема является осуществление дезинфекционных мероприятий в учебных помещениях и групповых. Помимо широко используемых химических методов дезинфекции, в настоящее время в образовательных организациях также применяется метод ультрафиолетового обеззараживания помещений. В статье пойдет речь именно о физическом методе дезинфекции.
При ультрафиолетовом обеззараживании помещений воздействие облучения на структуру микроорганизмов, находящихся в воздухе и на различных поверхностях, приводит к замедлению темпов их размножения и вымиранию. Ультрафиолетовое бактерицидное облучение воздушной среды помещений осуществляют с помощью ультрафиолетовых бактерицидных облучателей и установок, которые применяются с целью снижения уровня бактериальной обсемененности и создания условий для предотвращения распространения возбудителей инфекционных болезней.
Наша справка. Согласно п. 2.3 Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» ультрафиолетовые бактерицидные установки должны применяться в помещениях с повышенным риском распространения возбудителей инфекций: в лечебно-профилактических, дошкольных, школьных, производственных и общественных организациях и других помещениях с большим скоплением людей.
Использование ультрафиолетового оборудования, по данным Департамента образования г. Москвы, позволяет значительно снизить уровень микробной обсемененности воздуха в помещениях с повышенным риском распространения возбудителей инфекций в групповых, учебных и других помещениях с большим скоплением детей — столовых, актовых и спортивных залах. Практика применения ультрафиолетового оборудования в образовательных организациях в 2005-2010 гг. показала снижение уровня заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) среди детей более чем на 30 %.
Ультрафиолетовые бактерицидные облучатели
Ультрафиолетовый бактерицидный облучатель (далее — бактерицидный облучатель) представляет собой электротехническое устройство, состоящее из ультрафиолетовой бактерицидной лампы или ламп, пускорегулирующего аппарата, отражательной арматуры, деталей для крепления ламп и присоединения к питающей сети, а также элементов для подавления электромагнитных помех в радиочастотном диапазоне. Бактерицидные облучатели подразделяют на три группы: открытые, закрытые и комбинированные.
У закрытых облучателей (рециркуляторов) бактерицидный поток от ламп, расположенных в небольшом замкнутом пространстве корпуса облучателя, не имеет выхода наружу. В этом случае обеззараживание воздуха осуществляется в процессе его прокачки через вентиляционные отверстия, имеющиеся на корпусе, с помощью вентилятора. Такие облучатели применяют для обеззараживания воздуха в присутствии людей .
У открытых облучателей прямой бактерицидный поток от ламп и отражателя (или без него) охватывает широкую зону в пространстве. Комбинированные облучатели снабжены двумя бактерицидными лампами, разделенными экраном таким образом, чтобы поток от одной лампы направлялся наружу в нижнюю зону помещения, а от другой — в верхнюю. Лампы могут включаться вместе и по отдельности. Открытые и комбинированные облучатели могут использоваться для обеззараживания помещения только в отсутствие людей или при кратковременном их пребывании в помещении .
В присутствии людей с ограничениями по времени эксплуатации используют метод непрямого облучения помещений . Оно осуществляется с помощью ламп, подвешенных на высоте 1,8-2,0 м от пола с рефлектором, обращенным кверху таким образом, чтобы поток прямого излучения попадал в верхнюю зону помещения. Нижняя зона помещения защищена от прямых лучей рефлектором лампы. Воздух, проходящий через верхнюю зону помещения, фактически подвергается прямому облучению. Отраженные от потолка и верхней части стен ультрафиолетовые лучи воздействуют на нижнюю зону помещения, в которой могут находиться люди. Наилучшая степень отражения достигается, если стены окрашены в белый цвет. И все же эффективность обеззараживания воздуха нижней зоны практически нулевая, т. к. интенсивность отраженной радиации в 20-30 раз меньше прямой.
Бактерицидные облучатели могут быть передвижными и стационарными . Последние обычно крепятся на стену. Передвижные облучатели являются оптимальным решением для учреждений, где дезинфекция проводится не одновременно во всех помещениях. В дошкольных образовательных организациях передвижной облучатель можно расположить, например, в месте складирования игрушек. В школах удобнее использовать стационарные рециркуляторы.
Основным недостатком ультрафиолетового обеззараживания воздуха и поверхностей является отсутствие пролонгированного эффекта. Достоинство же состоит в том, что при использовании такого метода исключается вредное воздействие на человека и животных, чего нельзя сказать о дезинфекции хлорсодержащими веществами. Кроме того, бактерицидные лампы, в отличие от кварцевых, при работе не образуют озон: стекло лампы отфильтровывает озонообразующую спектральную линию. Их применение безопасно для органов дыхания, а помещения с непрерывно работающими бактерицидными лампами в обязательном проветривании не нуждаются.
К сведению
В наиболее распространенных лампах низкого давления 86 % излучения приходится на длину волны 254 нм, что хорошо согласуется с пиком кривой бактерицидной эффективности, т. е. эффективности поглощения ультрафиолета молекулами ДНК.
Некоторые особенности использования бактерицидных облучателей в образовательных организациях
В первую очередь ультрафиолетовое облучение в образовательных организациях следует использовать для обеззараживания воздуха. Поверхности в помещениях детских садов и школ обеззараживают с помощью дезинфицирующих средств, но бактерицидный облучатель позволяет произвести их дополнительную обработку. При этом важно, чтобы обеззараживаемые поверхности были чистыми и не захламленными посторонними предметами. Особенной сферой применения бактерицидных облучателей в детских садах является обеззараживание игрушек. Дело в том, что некоторые виды игрушек (мягкие игрушки большого размера, игровые конструкции из разных видов материалов и др.) невозможно обработать химическими средствами, постирать или разобрать на части для дезинфекции отдельных элементов. В таком случае при проведении ультрафиолетового обеззараживания помещения крупные игрушки располагают на открытом пространстве, составные игрушки максимально разбирают и раскладывают части.
Правила работы с бактерицидным облучателем
1. Эксплуатация бактерицидных облучателей должна осуществляться в строгом соответствии с требованиями, указанными в паспорте и инструкции по эксплуатации.
2. К эксплуатации бактерицидных установок не допускается персонал, не прошедший необходимый инструктаж в установленном порядке, проведение которого следует задокументировать.
3. Облучатели закрытого типа (рециркуляторы) должны размещаться в помещении на стенах по ходу основных потоков воздуха, в частности вблизи отопительных приборов, на высоте не менее 1,5-2,0 м от пола. Место размещения рециркулятора должно быть доступно для обработки.
4. Еженедельно лампа бактерицидного облучателя со всех сторон протирается от пыли и жировых отложений стерильной марлевой салфеткой. Наличие пыли на лампе до 50 % снижает эффективность обеззараживания воздуха и поверхностей. Протирка от пыли должна проводиться только при отключенной от сети бактерицидной установке.
5. В норме бактерицидные облучатели закрытого типа не выделяют озон. Но при неисправности или завершении срока службы ламп в помещении может возникнуть запах озона. В этом случае нужно немедленно вывести людей из помещения и тщательно его проветрить до исчезновения запаха озона.
6. Все помещения с бактерицидными установками, действующими или только вводимыми, должны иметь акт их ввода в эксплуатацию и журнал их регистрации и контроля.
Журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки
Согласно приложению 3 к Р 3.5.1904-04 журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки является документом, подтверждающим ее работоспособность и безопасность эксплуатации. В нем должны быть зарегистрированы все бактерицидные установки, находящиеся в эксплуатации в помещениях учреждения, а также результаты контрольных проверок состояния бактерицидного облучателя. Журнал состоит из двух частей. Примеры оформления каждой из них в соответствии с приложением 3 к Р 3.5.1904-04 представлены ниже.
Экспозиция
В отличие от кварцевых ламп или открытых облучателей, время работы закрытых облучателей, используемых в присутствии людей, не ограничивается. Бактерицидные рециркуляторы с установленными в них лампами-облучателями могут безопасно работать по 8 часов в день. Однако на практике облучатели включают во время проведения дезинфекции поверхностей и предметов или сразу после нее для достижения максимального эффекта обеззараживания на время экспозиции.
Наш словарь
Объемная бактерицидная доза — это объемная плотность бактерицидной энергии излучения (отношение энергии бактерицидного излучения к воздушному объему облучаемой среды).
Для помещений детских игровых комнат, школьных классов, бытовых помещений общественных зданий с большим скоплением людей при длительном пребывании значение объемной бактерицидной дозы, обеспечивающее достижение эффективности обеззараживания до 90, 95, 99,9 % при облучении микроорганизмов излучением с длиной волны 254 нм от ртутной лампы низкого давления, составляет 130 Дж/м 3 .
Для помещений образовательных организаций показатель микробной обсемененности в воздухе , т. е. общее содержание микроорганизмов в 1 м 3 воздушной среды, не регламентируется. Однако нормируется значение бактерицидной (антимикробной) эффективности , отражающее уровень снижения микробной обсемененности воздушной среды или на поверхности в результате воздействия ультрафиолетового излучения, выраженный в процентах как отношение числа погибших микроорганизмов к их начальному числу до облучения. Для образовательных организаций значение бактерицидной эффективности должно составлять не менее 90 %.
В заключение еще раз обратим внимание на то, что использование бактерицидных облучателей закрытого типа в детских садах и школах значительно снижает риск заболеваний ОРВИ и другими инфекциями среди взрослых и детей, что особенно актуально в периоды эпидемических подъемов. Однако бактерицидной эффективности без ущерба для безопасности детей и педагогического персонала можно достичь только при неукоснительном соблюдении правил эксплуатации бактерицидных установок.