Наркотическая зависимость — проблема без долгого ящика. Зависимость: наркомания

Эти три синдрома объединяются в общий наркотический синдром , 4) синдром последствий хронической наркотизации .

• В быту и в юридической практике, однако, в понятие наркомании включают любое употребление запрещённых психоактивных веществ , в том числе и не вызывающих зависимости (например, марихуана или ЛСД). В то же время употребление алкоголя и табака обычно не причисляют к наркомании, так как это не запрещено (!), хотя они тоже являются наркотиками, причем, вызывающими большие вред и зависимость.
• Также употребляется термин «токсикомания» - обычно это означает зависимость от веществ, которые законом не отнесены к наркотикам.

По классификации МКБ-10 относится к диагнозам V класса, блоку психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ категории с F11.0 по F14.9 .

Характерные черты

Видимые признаки употребления наркотиков:

• следы от уколов, порезы, синяки
• свернутые в трубочку бумажки, фольга
• маленькие ложечки, капсулы, бутылки, пузырьки, неизвестные таблетки, порошки
• часто измененная реакция на свет

Изменения в поведении:

• ухудшение памяти
• невозможность сосредоточиться
• бессонница, чередующаяся с сонливостью
• болезненная реакция на критику, агрессивность
• частая и резкая смена настроения
• необычные просьбы дать денег или появление денежных сумм неизвестного происхождения
• пропажа из дома ценностей, книг, одежды
• частые необъяснимые телефонные звонки

По отдельности эти признаки могут присутствовать у подростка и без употребления наркотических веществ, но чем больше черт проявляется в поведении подростка или уже взрослого человека, тем вероятнее употреблении им какого-либо препарата.

Зависимость

«Непреодолимое влечение» связано с психической (психологической), а иногда и физической (физиологической) зависимостью от наркотиков. Различают позитивную привязанность - приём наркотика для достижения приятного эффекта (эйфория , чувство бодрости, повышенное настроение) и негативную привязанность - приём наркотика для того, чтобы избавиться от напряжения и плохого самочувствия. Физическая зависимость означает тягостные и даже мучительные ощущения, болезненное состояние при перерыве в постоянном приёме наркотиков (т. н. абстинентный синдром , ломка ). От этих ощущений избавляет возобновление приёма наркотиков.

Наркотические вещества

Список веществ, способных вызвать наркоманию, очень велик и расширяется по мере синтеза новых средств.

Наиболее распространёнными видами наркомании являются токсикомания (употребление лекарственных препаратов, не рассматриваемых в качестве наркотиков, химических и растительных веществ), алкоголизм (пристрастие к напиткам, содержащим этиловый спирт) и табакокурение (пристрастие к никотину).

Также распространено употребление наркотиков на основе конопли (гашиш , марихуана), мака (опий , морфин , героин), коки (кокаин) и многих других, включая современные синтезированные наркотики, например ЛСД , амфетамины и экстази .

Следует особо отметить, что многие из наркотических веществ не соответствуют признакам, предлагаемым официальной медициной, так многие вещества не вызывают непреодолимого влечения и тенденции к увеличению дозы, более того, после употребления многих синтетических наркотических веществ у человека отпадает желание дальнейших экспериментов со своим сознанием в связи с острыми кризисными состояниями пережитыми от эффектов наркотика.

Наркомания и общество

С точки зрения общепринятой социологии наркомания является одной из форм девиантного поведения , то есть поведения, отклоняющегося от общепринятых морально-нравственных норм.

Среди причин возникновения и развития наркомании чаще всего называют особенности характера, психические и физические расстройства, влияние различных социальных факторов. Нередки также случаи возникновения наркомании среди больных, вынужденных длительное время принимать наркотические вещества в медицинских целях. Многие лекарственные средства , применяемые в официальной медицине (в основном снотворные , успокаивающие и обезболивающие), могут вызывать тяжёлые формы наркотической зависимости, что является серьёзной проблемой при их применении.

В некоторых странах употребление наркотиков связано с определенными религиозными и культурными традициями (жевание индейцами листьев коки, курение гашиша в мусульманских странах). В Европе и Америке наркомания получила широкое распространение во время молодёжной культурной революции 1960-х . Именно с этого времени данное явление стало серьезной социальной проблемой.

Борьба с наркоманией

Законодательные меры, СМИ, и действия силовых структур

Борьба с наркоманией ведётся, в первую очередь, на законодательном уровне: практически во всех странах предусмотрены жёсткие уголовные санкции за производство, транспортировку и распространение ряда наркотических средств. Огромное значение имеет широкая пропаганда здорового образа жизни, жизни без наркотиков. Очень важно осознавать что наркомания скорее заболевание общества, чем личности, и причиной заражения, осложнения или активации заболевания может стать каждое сказанное слово, в нужное время и в нужном месте. По этому большинство исследователей проблемы все же склоняются к мнению, что гораздо действеннее (хотя и намного труднее) обеспечить в обществе социальные условия, не способствующие злоупотреблению наркотиками. Особенно это касается главной группы риска - молодёжи.

В некоторых странах в действиях против наркомафии используется армия - так, США использовали армейские подразделения против партизанских отрядов, вовлечённых в производство наркотиков, в отдельных государствах в Латинской Америке.

Лечение (медицинские аспекты)

Основная статья : Лечение наркомании

Лечение тяжёлых форм наркомании (например, пристрастия к героину) в большинстве случаев не приводит к успеху. Применяемые в специализированных клиниках методики действенны лишь в случае активной позиции самого больного. Но и в таких случаях после выздоровления нередки рецидивы.

Пропаганда здорового образа жизни

ООН о наркомании

2005

Распространённость по типам наркотиков

Согласно документу ООН, наиболее широко употребляемым наркотическим веществом является каннабис (почти 150 млн потребителей), за которым следуют стимуляторы амфетаминового ряда (приблизительно 30 млн - главным образом метамфетамин и амфетамин, а 8 млн - экстази). Немногим более 13 млн человек употребляют кокаин и 15 млн - опиаты (героин , морфин , опий , синтетические опиаты), в том числе приблизительно 10 млн человек употребляют героин.

При этом отмечается резкий рост популярности так называемых «лёгких наркотиков» - особенно марихуаны , самого распространённого в мире незаконного наркотика. За последнее десятилетие высокие темпы роста злоупотреблений также отмечены в отношении стимуляторов амфетаминового ряда (главным образом экстази в Европе и метамфетамина в США), за которыми следуют кокаин и опиаты.

Прогноз развития ситуации

По мнению специалистов ООН, развитие ситуации на рынке наркотиков полностью зависит от положения в Афганистане , где сосредоточены основные посевы опийного мака и где в последние годы производилось три четверти мирового объёма незаконного опия.

При этом уже четвёртый год сохраняются общая стабилизация и сокращение посевов коки (в Колумбии , Перу и Боливии) и производства кокаина. Продолжает активно функционировать рынок каннабиса. Его потребление растёт в Южной Америке, Западной и Восточной Европе, а также Африке.

Россия

В документе указывается, что Россия, по-видимому, является крупнейшим рынком героина в Европе. Общее число лиц, употребляющих наркотики, составляет от 3 до 4 млн, треть из которых - лица, злоупотребляющие героином. В России по данным официальной статистики на 2009 год число наркоманов оценивается в 503000 человек, состоящих на диспансерном учете, а реальное количество, расчитанное по методике ООН, - более 2,5 млн. По результатам специальных эпидемиологических исследований общее число потребителей наркотических веществ, включая «скрытых» наркоманов, может втрое превышать количество состоящих на официальном учете . Кроме того, в России показатель ВИЧ-инфицирования, связанного с употреблением инъекционных наркотиков, является одним из самых высоких в мире, и до 2001 он быстро повышался. Однако в 2002 году число новых случаев ВИЧ-инфицирования, связанных с наркотическими инъекциями, резко сократилось как в Российской Федерации, так и в ряде других стран бывшего СССР. По сообщению Федеральной службы по контролю по обороту наркотиков, каждый день в России от употребления наркотиков умирает 80 человек, более 250 человек становятся наркозависимым.

Внешние ссылки

• Справочник по психиатрии (1985) / Неалкогольные токсикомании (наркомании)

Примечания

См. также

Wikimedia Foundation . 2010 .

• Наркотики/Диаграмма
• Наркоторговец

Смотреть что такое "Наркотическая зависимость" в других словарях:

ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ - Расстройство, вызванное химическими веществами, характеризующееся неадаптивным способом употребления этих веществ до такой степени, когда индивид испытывает клинически значимые нарушения или дистресс, проявляющиеся развитием устойчивости к… … Толковый словарь по психологии

ЗАВИСИМОСТЬ НАРКОТИЧЕСКАЯ - см. НАРКОМАНИЯ. Antinazi. Энциклопедия социологии, 2009 … Энциклопедия социологии

В традиционной наркологии наркомания рассматривается как неизлечимая болезнь, с более или менее продолжительными ремиссиями . В структуре наркомании выделяют ряд основных феноменов, которые проявляются в ходе развития болезни.

1. Синдром психической зависимости. Ее суть заключается в том, что человек перестает чувствовать себя более- менее вписанным в жизнь без приема наркотиков. Наркотик становится важнейшим условием контакта человека с жизнью, собой, другими людьми.

2. Синдром физической зависимости, которая заключается в том, что постепенно наркотик встраивается в различные цепи обменных процессов в организме. Если наркоман не принимает соответствующее количество наркотика, то он испытывает различные по степени выраженности физические страдания: ломота, сухость кожи (или, наоборот, обильная потливость). Это явление называется абстинентным синдромом. Для его снятия необходимо принятие наркотика, дозы которого постоянно увеличиваются.

3. Синдром измененной реактивности организма к действию наркотика. Важнейшую роль в структуре данного синдрома играет толерантность. Ее возрастание, стабилизация на высоком уровне, снижение относят к стержневым симптомам наркомании .

С полной уверенностью можно утверждать, что современная наркология ориентирована преимущественно на реализацию лечебных воздействий, направленных на синдром физической зависимости и изменение реактивности организма на прием наркотического вещества. В подавляющем большинстве случаев лечение сводится к госпитализации больного, лишению его возможности принимать наркотики, проведению дезинтоксикационной и общеукрепляющей терапии. В последние годы в лечении больных наркоманией все более активно начинают использоваться различные средства, заимствованные из психиатрии. Перечисленные мероприятия купируют абстинентный синдром, разрушают физическую зависимость . При этом психическая зависимость, на наш взгляд, играющая в развитии наркомании важнейшую роль, остается вне досягаемости для существующих сегодня терапевтических мероприятий, построенных в соответствии с традиционным психиатрическим подходом. Увы, «внушение больному отвращения к принимаемому средству, когда он находится в состоянии гипноза и во время выработки отрицательного рефлекса на вещество, которым злоупотребляет» , оказывается малопродуктивным методом разрушения психической зависимости.

Клинические наблюдения показывают, что чисто медицинский подход к наркомании оказывается неэффективным ни в плане лечения и реабилитации, ни, тем более, в плане профилактики .

Низкая эффективность сложившихся в наркологии подходов к лечению наркомании связана с тем, что вне их досягаемости оказывается синдром психической зависимости от наркотиков. Анализ специальной литературы показывает, что различные аспекты возникновения, структуры, динамики, терапии, а также места и функции психической зависимости до сих пор остаются недостаточно исследованными.

На наш взгляд, сложившаяся ситуация связана с несколькими причинами. Прежде всего с тем, что будучи одним из первых (по времени формирования) психическая зависимость одновременно является и самым длительным (по времени существования), и самым трудно устранимым феноменом. С развитием наркомании и появлением другой симптоматики психическая зависимость и в сознании наркомана, и в сознании связанных с ним людей - родственников и медицинских работников - отступает на второй план как менее острое (в переживаниях) и менее яркое (в проявлениях) явление, уступая место таким феноменам как, например, абстинентный синдром. Поскольку подавляющее большинство наркоманов обращаются за помощью на довольно поздних стадиях болезни, то внимание специалистов концентрируется прежде всего на физиологической симптоматике. В отношении психической составляющей абстинентного синдрома используется, как правило, фармакологические средства из арсенала психиатрии. Не останавливаясь сейчас подробно на психологическом аспекте абстинентного синдрома, отметим лишь, что его значение в практике лечения наркомании явно недооценивается. Наши клинические наблюдения за поведением наркоманов в состоянии абстинентного кризиса показывают, что наиболее важную роль в его протекании играют не столько телесные страдания, сколько ожидания этих страданий и отношение к ним. Эти наблюдения хорошо соотносятся с давно известными в психологии фактами, говорящими о том, что физическая боль зависит от настроения и эмоционального состояния в конкретный момент. Так, даже очень болезненные раны в пылу сражения остаются незамеченными. Известно, что если фокус внимания наркомана в период обострения абстинентного синдрома смещен с ожидания страдания на какую-либо динамичную активность (например, управление автомобилем и др.), то интенсивность физических страданий существенно снижается. Не менее важным, на наш взгляд, является научно еще незафиксированный, но хорошо известный из практики факт более ответственного отношения к лечению и последующей поддерживающей психотерапии у наркоманов, переживших абстинентный синдром без медицинской помощи (ломка «всухую»).

Таким образом, будучи оттесненной на второй план проявлениями абстинентного синдрома, психическая зависимость и воспринимается как явление второстепенное в структуре наркомании. В связи с этим, внимание исследователей концентрируется прежде всего на соматических и физиологических аспектах наркомании. Пребывание наркомана в стационаре, каким бы продолжительным оно не было, тем не менее, ограничено. Сложившаяся практика такова, что пребывание в стационаре ограничено периодом, необходимым для купирования абстиненции и стабилизации соматического здоровья. Таким образом, наркоман, находящийся в стадии ремиссии, оказывается за пределами лечебного учреждения при сохранении психической зависимости. В условиях крайней неразвитости в нашей стране системы амбулаторной психотерапевтической и поддерживающей помощи наркоманам в период ремиссии, сохранение психической зависимости является важнейшей причиной безуспешности усилий врачей и самого наркомана в отношении лечения, причиной рецидива.

Наш опыт показывает, что в условиях вынужденного отказа от употребления наркотиков, например, вследствие пребывания в исправительных учреждениях, психическая зависимость может сохраниться на протяжении нескольких лет.

Еще одной причиной недостаточной исследованности психической зависимости является ее сложное строение. В наркологии психическая зависимость рассматривается как синдром, в структуре которого выделяют психическое (обсессивное) влечение к наркотику и способность достижения психического комфорта в интоксикации. При этом «психическое влечение выражается в постоянных мыслях о наркотике, подъеме настроения в предвкушении приема, подавленности, неудовлетворенности в отсутствии наркотика. Часто влечение сопровождается борьбой мотивов. В сочетании с навязчивостью мыслей о наркотике, это дает основание называть психическое влечение обсессивным» .

Отметим здесь, что одной из характеристик обсессивных состояний является то, что для их возникновения не требуется определенных ситуаций. Между тем, тот же автор отмечает, что «влечение обостряется при неприятных переживаниях, встречах с друзьями - наркоманами, разговорах о наркотиках» . На самом деле, круг ситуаций, обостряющих стремление к наркотику, гораздо шире приведенного и должен включать в себя по меньшей мере разнообразные семейные ситуации . Роль семьи в консервации психической зависимости от наркотика будет подробно рассмотрена нами ниже. Здесь же обратим внимание на то, что характеристика психического влечения как обсессивного и недостаточна, и не адекватна. Ее недостаточность связана с тем, что, фиксируя навязчивый характер стремления к наркотику, это определение игнорирует то, что само по себе употребление наркотика на определенном этапе развития наркомании перестает быть целью и становится средством , т.е. помимо аспекта «хочу», в нем явно просматривается «могу».

Неадекватность характеристики влечения к наркотику как навязчивого заключается, на наш взгляд, в том, что само это влечение переживается наркоманом как его собственное состояние, тогда как для навязчивых состояний характерно то, что они воспринимаются человеком как чуждые (курсив наш – С.Б., К.Л.)» .

Низкий уровень разработанности проблемы психической зависимости обнаруживается и при соотнесении феномена зависимости с используемым для его характеристики понятием «влечение». Как известно, влечение - это «психическое состояние, выражающее недифференцированную, неосознанную или недостаточно осознанную потребность субъекта. Влечение является приходящим явлением, поскольку представленная в нем потребность либо угасает, либо осознается, превращаясь в конкретное намерение, желание, мечту и др.» . Очевидно, что такое определение влечения очень условно соотносится с обозначенным им в контексте проблемы психической зависимости явлением:

а) стремление к наркотику всегда осознается и субъективно переживается как желание и конкретное намерение, следовательно, это не влечение. Не осознается причина, по которой субъект стремится к наркотику;

б) трудно согласиться также с тем, что в стремлении к наркотику представленная в нем потребность угасает. Напротив, психологический анализ показывает, что представленная в стремлении к наркотику потребность воспроизводится , причем, воспроизводится в «расширенном» варианте.

Если же мы теперь вернемся к классическому психоаналитическому пониманию влечения, сформулированному З. Фрейдом , то мы должны будем выяснить и описать такие его аспекты, как источник, цель, объект и сила. Попытки характеризовать психическую зависимость как влечение, через характеристику ее аспектов, приводит к необходимости отказа от этого понятия как неадекватного. Например, попробуйте дифференцировать источник, цель и объект влечения? Любые попытки такой дифференциации оказываются безуспешными, если только не вводятся различные допущения и оговорки.

Таким образом, мы приходим к пониманию того, что явление, обозначаемое в современной наркологии и психиатрии как обсессивное влечение к наркотику, требует более адекватного названия. Нужно отметить, что в «наркоманском» сленге существует жаргонизм совершенно точно отражающий сущность психической зависимости - «тяга». Точно также, в сленге наркоманов существует слово, обозначающее физическую зависимость - «кумары». Заметим, что в сознании наркомана эти виды зависимости также разведены, как и в научной литературе. Наркоманы говорят: «тяга - в голове, а кумары - в теле».

Своеобразным подтверждением большего соответствия жаргонизма «тяга» сущности психологической зависимости по сравнению с традиционно используемым в психиатрии понятием «влечение» является то, что в неформальном межличностном общении при обсуждении профессиональных проблем наркологи предпочитают использовать слово «тяга».

Таким образом, анализируя структуру психической зависимости, мы сталкиваемся с особой реальностью, которая требует специального психологического обозначения.

В поисках обозначения для той особой формы активности, которая реализует психическую зависимость, мы остановились на слове «устремления». Мы полагаем, что тот смысл, который вкладывает в понятие «устремление» В.А. Петровский, соответствует специфике обсуждаемого феномена. Прежде всего потому, что устремление является такой формой активности, в которой наркотик как цель и наркотик как средство представлены одновременно, совместно. В устремлении «хочу» (влечение) и «могу» (навыки, знание, опыт) выступают совместно, «поддерживая друг друга и переходя друг в друга» . Далее вчитаемся в авторский текст: «Устремленный человек знает, чего он хочет, располагает определенной схемой действования и, кроме того, действует, а не просто грезит. Быть устремленным - это значит располагать возможностями, которые прорываются вовне. В устремлении проявляется именно избыток возможностей, а не их недостаточность. Здесь главное - само действование. Оно самоценно и заключает в себе возможность самовоспроизводства» . Конечно, наркоман знает чего он хочет; очевидно, что он располагает весьма эффективной схемой действования; наконец, он действует! Сама возможность употреблять наркотик возникает как побуждение к действованию в направлении возможности, как средство изменения состояния, когда состояние не устраивает.

Заметим, что в обыденном языке также существует слово, объединяющее в себе модус желаний и модус возможностей. Это слово охота . Вот как определяет его В. Даль: «состояние человека, который что-либо хочет; хотение, желание, наклонность или стремление; ... страсть, слепая любовь» . С.И. Ожегов дает сходное толкование слова «охота», акцентируя в нем «чреватость действия» и неопределенность одновременно: «желание, стремление...» . Охота пуще неволи.

Таким образом, «охота» - это не просто желание или стремление, а собственное желание, которое сильнее воли . Более того, семантика обыденного слова «охота» содержит в себе интенцию качественного преобразования, саморазвития: отдайся охоте, будешь в неволе; или: с молоду - в охоту, под старость - в неволю .

Таким образом, мы полагаем, что в психической зависимости проявляется для наркомана избыток возможностей. Бесспорным, на наш взгляд, аргументом в пользу последнего тезиса является существование второго выделяемого в наркологии симптома в структуре синдрома психической зависимости, а именно, симптома способности достижения состояния психического комфорта в интоксикации. Наиболее существенным нам представляется здесь понимание того, «что состояние психического комфорта в интоксикации для наркомана означает не только уход от дискомфорта трезвости, но и восстановление психических функций. Наркотик становится необходимым условием благополучного психического существования и функционирования» . Таким образом, мы действительно видим именно избыток возможностей, а не их недостаточность.

Если мы теперь признаем, что по психологическому статусу психическая зависимость от наркотика - это устремление , т.е. особая форма активности субъекта, которая характеризуется своей способностью к самовоспроизводству и самодвижению, то понятными и объяснимыми станут те особенности феномена, которые ранее только фиксировались, но не объяснялись. Мы имеем в виду такие особенности как:

неспецифичность ;

длительность ;

трудноустранимость ;

развитие в процессе болезни (появление со временем новых черт) ;

ажитация ;

воспроизводимость.

Понимание перечисленных параметров психической зависимости возникает в ходе следующих рассуждений.

Психическая зависимость как устремление характеризуется своей самоценностью. Такой подход совершенно лишает смысла вполне прагматичный вопрос: устремление к чему? Значит, психическая зависимость не специфична. Устремление как форма активности самоценно само по себе, а самоценность для субъекта заключается в возможности перехода «хочу» в «могу», когда каждое последующее движение становится условием возрастания «хочу», а достижение желаемого - условием возрастания «могу». Таким образом, причины движения не в какой-либо цели, что подразумевало бы возможность ответа на вопрос «к чему влечение?» или «устремление к чему?», а в самом движении. Это и объясняет неспецифичность психической зависимости: наркоману по большому счету неважно, «что употребить».

Понимание психической зависимости как устремления, практически снимает вопрос о причинах ее воспроизведения: устремление имманентно содержит в себе возможность самовоспроизводства . При этом важнейшим условием воспроизводства является «соблазн возможности» .

Соблазн возможности (В.А.Петровский) оказывается сильнее, чем инстинкт самосохранения.

Здесь сама возможность становится достаточным основанием действования. Более того, как показывают наши клинические наблюдения, зачастую, употребляя наркотики, наркоман действует не потому что стремится к какому-либо результату, а потому, что стремится к реализации самого действия. Устремление к реализации действия, мотивируемое возможностью действовать, раскрывает нам отличие психической зависимости как устремления от других устремлений, например, эмоциональных. В эмоциональных устремлениях взаимопереход «хочу» в «могу» и обратно, поддерживаемый средой, приводит к наращиванию и расширению реальных возможностей индивида. В том числе и возможности управления собственным «хочу». По мере развития физиологической симптоматики наркомании способность субъекта к саморегуляции своего «хочу» снижается. Таким образом «хочу», как характеристика субъекта подменяется необходимостью, как следствием болезни. «Хочу» как выражение направленности субъекта вытесняется необходимостью как следствием нарушении физиологической организации индивида. Поэтому психическая зависимость как устремление циклично. Метафорой, выражающей самодвижения позитивных устремлений, является движение по спирали. Метафорой, выражающей самодвижение психической зависимости, является движение по окружности. Это проясняет, почему психическая зависимость не является условием личностного роста в отличие от устремлений в когнитивной или эмоциональной сфере.

Также понятными становятся и причины трудноустранимости психической зависимости. Очевидно, что устранение психической зависимости означает либо нарушение возможности перехода ценностно-целевого аспекта отношения к наркотику в инструментальный и наоборот, либо разрушение одного или обоих этих аспектов. Однако теперь достаточно вспомнить, что состояние наркотического опьянения - это состояние, когда достигается нормальное психическое функционирование , чтобы стала понятной вся сложность ответа на вопрос: «А что взамен?». Что можно предложить наркоману взамен доступных ему, хорошо им освоенных и простых способов достижения состояния нормального функционирования? Мы в процессе наших исследований и клинической практики обнаружили один возможный ответ: «Только более эффективные способы достижения удовлетворенности от и равновесия с жизнью...». Практическая инструментальная сторона этого ответа видится нам в поисках средств (терапевтические методы и техники, терапевтическая среда) развития, не связанных с наркотиками устремлений. Возможность построения такой терапевтической практики показана в работах В.А. Петровского и его сотрудников .

Проведенный нами анализ дает основание утверждать, что эффективность программ первичной профилактики напрямую зависит от того, насколько они способствуют порождению трансфинитных форм активности в когнитивной, эмоциональной и волевой сферах личности . Будучи самоцеными и самопорождающими, эти формы активности выступают как надежный фактор наркоустойчивости .

В 1998 - 1999 годах нами было проведено исследование, суть которого заключалась в следующем. На предварительном этапе было отобрано 120 человек (80 мужчин и 40 женщин) в возрасте от 25 до 30 лет, чье детство и юность прошли в максимально насыщенной факторами наркориска среде и имевших опыт пробного употребления наркотиков. Нас интересовало субъективное мнение испытуемого при интерпретации объективного фактора: все они смогли отказаться от наркотиков на этапе экспериментирования и никто из них не стал наркоманом. Нами использовался метод беседы. Испытуемого спрашивали: «Что, на Ваш взгляд, было причиной, побудившей (удерживающей) Вас от употребления наркотиков?». Получив ответ, исследователь задавал вопрос: «Почему это было важно для Вас?» или «А для чего это было Вам нужно?», и т.п. Опрос оканчивался тогда, когда испытуемый не мог дать ответа или воспроизводил уже звучавший ответ. Анализ текстов, высказываний испытуемых показывает, что в 87% случаев причиной, удержавшей испытуемого от дальнейшего употребления наркотиков, были устремления в когнитивной, эмоциональной, волевой сферах. При этом, в 76% случаев устремления испытуемых были связаны с социальной сферой жизни.

Еще одна важная причина трудноустранимости психической зависимости видится нам в следующем. Важнейшие черты психической зависимости - самодвижение, самопорождение, воспроизводимость и др. - наделяют ее свойствами субъекта . Наличие в структуре личности наркомана психической зависимости, обладающей свойствами субъекта, приводит к тому, что в поведении наркомана появляются субъектные проявления. Субъектность поведения индивида, обладающего психической зависимостью, очевидна: это поведение, преодолевающее биологические ограничения (инстинкт самосохранения), и социальные запреты и нормы. Такие субъектные проявления находят свою продолженность в личности других людей, для которых наркоман обладает личностной значимостью (члены семьи, друзья и т.п.). Таким образом, психическая зависимость наркомана приобретает представленность в жизненной ситуации близких наркоману людей, выступая как источник преобразования этой ситуации. Именно поэтому обнаружение факта наркомании в семье становится стартом стремительного формирования созависимости ,. Отражаясь в других, психическая зависимость наркомана выступает как деятельное начало, меняющее их (этих других) взгляд на жизнь, на себя, на семью, формирующее у них новые побуждения, ставящее перед ними новые цели. Жизнь семьи наркомана принципиально меняется, как только его наркомания становится явной для близких.

Основания (зависимость) и последствия активности наркомана имеют для членов его семьи тот или иной личностный смысл. Заметим при этом, что эффекты инобытия наркомана (т.е. бытия в идеальной форме в психическом пространстве связанных с ним межличностными отношениями людей ) оказываются более глубокими и мощными, чем эффекты его реального бытия.

Отраженное бытие психической зависимости наркомана в других людях (родных и близких), находя в них свою идеальную продолженность и представленность, становится фактором развития личности индивида с наркотической зависимостью. Личность, по мысли В.А. Петровского, развивается во взаимопереходах отраженной и возвращенной субъектности. Таким образом, отражая те изменения, которые наркоман производит в жизни других людей, он сам развивается как личность. Однако очевидно, что отраженное, возвращенное и реально действующее не совпадают и не могут совпадать! Реально действует наркоман, как целокупность ипостасей его личности, в других отражаются субъектные проявления его психической зависимости, а возвращаются достроенные до целостной завершенности возвращенные образы наркомана . Таким образом, сущностное в личности индивида, обладающего психической зависимостью, вступает в противоречие с отраженным в других людях и в себе самом (т.е. с существованием). Иными словами, ненаркотическое сущностное вступает в конфликт с наркоманским существованием. Последнее обстоятельство полностью подтверждается данными эмпирических исследований психических и личностных особенностей наркоманов периода взросления, приведенными в следующем параграфе.

Особый трагизм только что описанного механизма видится нам в следующем. Все хорошее и доброе, чем обладал человек до начала употребления наркотиков, не исчезает и потом, оно продолжает существаовать, но преимущественно во внутреним пространстве бытия индивида. В окружающих близких отражается теперь не ранее любимый и дорогой им человек, а проявления его наркоманского поведения. Теперь индивид, употребляющий наркотики, отражается в близких людях не во всей совокупности своих человеческих черт, а частично как наркоман. Именно эта, «частичная отраженность» и возвращается ему, становясь основой развития особой структуры его личности. Сын Павел, употребляющий наркотики, смотрит на своего отца Петра и через него понимает, что он - наркоман.

Таким образом, во взаимопереходах отраженной и возращенной субъектности психической зависимости развивается особая ипостась личности индивида с наркотической зависимостью - личность наркомана. Назовем ее наркотической личностью . Так, в пространстве бытия индивида, употребляющего наркотики, развивается потологическое образование - наркотическая личность. Важнейшим условием ее развития являются реакции окружающих наркомана людей. Глубинный внутриличностный конфликт, сопровождающий наркоманию , является, по нашему мнению, конфликтом личности и наркотической личности индивида. Психологические исследования наркомании, о которых речь шла в предыдущем параграфе, клинические данные, наблюдения за поведением наркоманов, а также свидетельства родителей наркоманов убедительно показывают не только высокую устойчивость наркотической личности, но и ее большую эффективность, гибкость и адаптивность. Очевидно, что ее «разрушение» может быть результатом только неадаптивных проявлений здоровой части личности индивида, страдающего наркоманией замеченных и поддержанных родителями и близкими. Таким образом, мы полагаем, что вторичная профилактика наркомании (реабилитация) должна быть направлена на развитие устремлений здоровой части личности наркомана.

Поскольку, как это было показано выше, результирующим эффектом возникновения психической зависимости является развитие наркотической личности , то нам представляется правомерным и обоснованным рассмотреть различные типы ее атрибуции бытию индивида, страдающего наркоманией. Следуя логике В.А. Петровского , , , , мы должны дать интраиндивидную, интериндивидную и метаиндивидную интерпретацию наркотической личности .

В интраиндивидном пространстве наркотическая личность описывается как те характеристики индивида, появление которых связано с употреблением наркотика. Различные известные попытки построения «портретов», «профилей» наркоманов есть не что иное, как описание наркотической личности в интраиндивидном пространстве. Результаты наших исследований, выполненных в этом направлении, подробно приведены в следующем параграфе данной главы. Здесь же отметим лишь крайне конфликтный характер отношений наркотической личности с другими аспектами личности наркомана. Именно этим объясняется крайняя противоречивость, конфликтность и несовместимость интраиндивидных черт личности наркомана, обнаруженная С.В. Березиным и Н.А. Расщепкиной при использовании проективных методов .

Очень ярко и образно остроту переживаемого конфликта выразил один из наших клиентов: «Ну как тут не уколоться, когда у тебя в душе и палач, и жертва?» (Александр Н., 22 года, стаж опийной наркомании 2 года 7 месяцев).

Мы полагаем, что наличие глубинного конфликта между различными аспектами личности наркомана на интраиндивидном уровне выступает как одно из условий воспроизводства психической зависимости.

В пространстве межиндивидных связей (интериндивидная личностная атрибуция) наркотическая личность проявляется прежде всего в специфических для наркомании и неспецифических для нее играх, в которые играют наркоманы. Лживость, лень, конфликтность, игнорирование морально-этических норм в поведении, манипулятивность - вот типичный для наркотической личности набор характеристик. Принципиальным, на наш взгляд, является тот факт, что внимание родителей наркомана сосредоточено прежде всего на проявлениях наркотической личности . Анализ взаимодействия наркомана и членов его семьи во время семейных сессий дает основание утверждать, что общение в «наркоманских» семьях строятся именно с наркотической личностью . При этом здоровая часть личности практически игнорируется. Таким образом, в системе межиндивидных связей также обнаруживаем условия воспроизведения психической зависимости. Такими условиями, на наш взгляд, являются дефицит спонтанности и близости во внутрисемейном (и шире - социальном) взаимодействии, игнорирование со стороны родителей «здоровой» части личности наркомана, напряженность межличностных отношений. Здесь мы сталкиваемся с переживанием того самого драматизма несоответствия «для - себя - бытия» и «бытия - для - других» . Наконец, когда мы говорим о метаиндивидной атрибуции наркоманской личности , мы имеем в виду широчайший круг явлений, описываемых понятием «созависимость». Наша позиция, аргументация которой будет приведена во второй главе, заключается в том, что в основе созависимых отношений при наркомании лежат ригидные субъектные представленности наркомана в сознании его родителей и близких.

Понимание созависимости как совокупности эффектов, порождаемых субъектной представленностью наркомана в жизни окружающих его людей, объясняет ранее только отмечавшийся факт продолжения существования созависимого поведения не только за пределами актуального взаимодействия наркомана, но и в случаях, когда наркоман не существует физически (смерть в результате передозировки и т.п.).

Говоря о метаиндивидном аспекте наркотической личности отметим, что речь идет также и о вкладах субъекта в себя, как «в другого»: проявления наркоманской личности отражаются и в других, приобретая в них свою продолженность, и в самом наркомане, расширяя сферу своего присутствия, сокращая пространство здоровой части личности наркомана. Здесь мы видим кольцо самопричинности в развитии психической зависимости и наркотической личности. Заметим, что «самопричинность» развития наркотической личности объясняет наличие принципиальной разницы между шизофреническим расщеплением личности и двойственностью личности при наркомании.

Таким образом, мы полагаем, что важнейшим условием, поддерживающим психическую зависимость, является метаиндивидная представленность наркомана в жизни других людей и его собственной жизни.

Таким образом, семья не является причиной наркотизации: она является условием формирования психической зависимости.

Проведенный нами анализ психической зависимости, выполненный в рамках теории персонализации (А.В. Петровский, В.А. Петровский), позволил нам описать структуру, динамику, условия ее возникновения и воспроизводства.

Обнаружив очень перспективную, на наш взгляд, возможность интерпретации психической зависимости как особого устремления - мы неизбежно сталкиваемся с необходимостью поиска и определения условий, в которых это устремление приобретает способность к неограниченному воспроизводству.

Очевидно однако, что обнаружение условий возникновения и развития психической зависимости, понимаемой как устремление, это лишь первый, хотя и очень важный, с точки зрения первичной и вторичной профилактики, шаг. Вторым шагом должен быть поиск психологических средств воздействия, разрушающих или модифицирующих условия, создающие возможность порождения и воспроизводства психической зависимости. Мы полагаем, что условия, «поддерживающие» существование психологической зависимости, могут быть сгруппированы в три основных типа:

интраиндивидные (индивидуально-психологические);

интериндивидные (т.е. существующие и «скрывающиеся» в пространстве межиндивидных связей);

метаиндивидные (т.е. существующие не просто за границами самого индивидуального субъекта, а именно «за пределами его актуальных связей с другими индивидами, за пределами его совместной деятельности с ними») .

В данном случае мы используем понятия, введенные В.А. Петровским. И хотя в работе В.А. Петровского речь шла о различных типах личностной атрибуции, мы видим возможность использования понятий интраиндивидный , интериндивидный и метаиндивидный для обозначения тех сфер личностных проявлений, в которых могут быть обнаружены феномены, порождающие и поддерживающие психическую зависимость при наркомании.

Условия интраиндивидного типа будут рассмотрены нами в следующем разделе настоящей главы. Традиционно, именно они являются предметом подавляющего большинства психологических исследований наркомании.

Условия итериндивидного типа в аспекте семейных связей будут рассмотрены в специальной главе. Нужно отметить, что литература, посвященная анализу условий, порождающих и поддерживающих психическую зависимость, которые могли бы быть отнесены к этой сфере, сосредоточена в основном вокруг двух проблем: проблемы созависимости в семье и проблемы отношений в «наркоманской» группе. По сравнению со сферой интраиндивидных условий, условия интериндивидного типа изучены, на наш взгляд, крайне недостаточно.

Наконец, инобытие наркомана, как условие воспроизводства психической зависимости, будет рассмотрено нами в третьей главе. Каких-либо исследований, которые были бы посвящены изучению условий этого типа, нам обнаружить в литературе не удалось.

Применение концепции метаиндивидного инобытия личности для анализа динамики психической зависимости от наркотиков позволяет распространить принципы семейной психотерапии даже на те случаи, когда наркоман живет вне семьи, или воспитывался вне семьи: условием формирования созависимости является не семья сама по себе, а значимость наркомана для другого и другого для наркомана.

Еще одним важным следствием, вытекающим из приведенных выше рассуждений и открывающим перспективы дальнейших исследований, является возможность интерпретации психической зависимости при наркомании как отношений созависимости с сами собой. Имеется в виду субъектные «вклады» наркомана в себя, как в «другого». Предварительные исследования показывают, что в отношениях различных аспектов личности наркомана обнаруживаются многие феномены, характерные для созависимости.

Понимание психической зависимости как специфических отношений между здоровой и «наркотической» личностью индивида, употребляющего наркотики, позволяет расширить арсенал методов психотерапии зависимости, а также проектировать методы, отвечающие специфике наркомании.

Наркотическая зависимость – это заболевание, которое сопровождается патологическим влечением к употреблению наркотических средств. Это проблема существует уже давно и с ней крайне тяжело бороться. Лишь не многим удается избавиться от нее.

Причины наркомании

Существует ряд определенных причин, из-за которых появляется болезнь. Самой основной является неудовлетворенность жизнью, то есть когда человеку чего-то не хватает в его жизни. Это состояние может начаться с раннего детства. Человек постоянно находится в поиске чего-то, что бы могло ему дать новые ощущения. И в большинстве случаев именно наркотики дают желанное человеку. Еще одной очень распространенной причиной является воспитание. Ведь именно с детства закладываются все элементарные понятия о жизни.

Ребенок, который воспитывается в семье наркоманов или в неблагополучной семье, или в неполноценной семье, подвержен в будущем стать наркозависимым человеком. Для ребенка важна эмоциональная близость со своими родителями, а также внимание. Если этого нет, то ребенок подвержен эмоциональным срывам. Из-за того, что в детстве человек не получил достаточного количества внимания, может возникнуть зависимость, причем, не только к наркотикам.

Наркотическая зависимость среди медиков является болезнью. Именно поэтому этот недуг разделили на 2 вида: физическую и психологическую зависимости.

Психологическая зависимость от наркотиков

Психологическая зависимость характеризуется болезненным желанием постоянно или непостоянно испытывать приятные ощущения, которые провоцирует наркотик. Некоторые люди снимают чувство дискомфорта с помощью наркотических средств. Этот вид зависимости обязательно возникнет, если тот или иной наркотик употреблялся несколько раз. Некоторые личности подвержены на такую зависимость сразу же после первого употребления наркотического вещества.

Психологическая зависимость появляется из-за того, что человека влечет изменить свое состояние и ощущения при помощи наркотиков. Это, безусловно, является страшной патологией. При таких состояниях человека не покидает мысль о наркотике. Наблюдается подавленность, плохое настроение. Когда человек получает дозу наркотического средства, его состояние в корень меняется. Он становится одушевленным и жизнерадостным. Бывает и так, что человек не может подавить своего желания получить наркотик. То есть, он делает все для того, чтобы его заполучить. Такое состояние расценивается, как сильная психологическая зависимость.

Физическая зависимость от наркотиков

Нужно отметить, что физическая зависимость намного тяжелее психической. При этом состоянии страдает весь организм. Когда человек постоянно употребляет наркотики, его организм привыкает к этому и перестраивается на то, что должен постоянно получать наркотические средства. Физическая зависимость проявляет себя соматическими и психическими расстройствами у человека. Он постоянно желает получить наркотик и фактически постоянно находится в состоянии наркотического опьянения .

В период, когда наркотика нет, человек чувствует себя очень подавленным, нарушается сон, происходят перебои во всех системах организма. Снятие этих симптомов возможно только в том случае, когда наркотическое вещество снова поступает в организм. Во время разнообразных видов наркотической зависимости, абстинентный сидром проявляет себя по-разному, то есть симптомы наблюдаются разные. Однако стоит помнить о том, что не все виды самих наркотических веществ вызывают именно физическую зависимость.

Сильную наркотическую зависимость вызывают опиаты, производные конопли, эфедрина. В медицине существует такое понятие, как толерантность к наркотикам. Это означает, что с каждым разом наркоману требуется все большая доза наркотического вещества.

Признаки наркотической зависимости

На самом деле начинающего наркомана очень тяжело распознать. Некоторым опытным врачам это не всегда удается. Естественно, заядлого наркомана можно без усилий выделить из большого количества народа. Иногда человек выглядит очень прилично, и ни за что не подумаешь о его пагубных пристрастиях.

Характерными признаками заядлого наркомана являются:

• Равнодушный взгляд.
• Особенно расширенные или суженные зрачки. При этом от освещения ничего не зависит.
• Такой человек носит одежду с длинным рукавом в независимости от сезона и погоды на улице.
• Внешний вид неопрятный – сухие волосы, отечные руки, черные поломанные зубы.
• Такой человек будет сутулиться.
• Заторможенная и не совсем понятная речь.
• Заторможенные и неловкие движения, при этом запаха спиртных напитков изо рта не чувствуется.
• Когда задаются вопросы, человек отвечает раздраженно и на повышенных тонах.
• Можно обнаружит следы уколов на тыльной стороне кистей. Наркоманы делают себе уколы по всему телу. Даже умудряются колоть вредные вещества в сосуды головы. Иногда следы уколов сливаются в единые багрово-синие кровоизлияния.

Как определить наркотическую зависимость у подростков

Очень часто наркозависимостью страдают подростки. Стоит очень пристально наблюдать за своими детьми. Если родители внимательны к своему ребенку, то они могут вовремя заметить и заподозрить что-то неладное.

• Ребенок становится довольно скрытным, при этом отношения в семье остаются прежние. Ребенок может уходить из дома в то время, когда раньше чем-либо занимался.
• Нарушается режим сна.
• Теряется интерес к учебе, а также к занятиям и хобби, которые ребенок любил раньше. Очень часто дети начинают пропускать уроки без всяких объяснений.
• В школе дети начинают плохо учиться, заметно снижается успеваемость.
• Замечается странное поведение. Оно напоминает алкогольное опьянение, но при этом запаха спиртного не ощущается.
• У детей повышается потребность в деньгах. Если раньше ребенку хватало денег, которые вы ему выделяли на карманные расходы, то теперь им требуется больше средств. Нередко наблюдается пропажа средств из кошелька или ценных вещей из дома.
• Среди друзей могут появляться весьма сомнительные личности. Как правило, ребенок тянется именно к такому человеку.
• Может быть перепад настроения.
• Ну, и конечно, могут наблюдаться следы от инъекций на руках.

Влияние наркотиков на организм

Нужно помнить, что влияние наркотиков на организм является очень пагубным.

Сильно страдает от употребления наркотиков сердечно-сосудистая система и сердце. Наблюдается постоянно сниженное артериальное давление. Пульс также слабый. Вследствие этого, организм начинает страдать от недостатка кислорода, развивается состояние гипоксии. Из-за недостатка кислорода нарушается обмен веществ и питание органов. При этом сердце ухудшает свою работу и со временем изнашивается. Часто присоединяется пневмония. Если человек перенес это заболевание, то через некоторое время возникает риск появления сердечной недостаточности и как следствие – смерть.

Наркотические вещества очень сильно влияют и на систему пищеварения. Из-за употребления наркотиков, аппетит у человека способен понижаться. Как правило, наркоманы питаются неполноценно или вовсе отказываются от пищи. Кроме этого, затрудняется переваривание пищи. Более того, нарушается перистальтика кишечника, а это грозит тем, что необходимые вещества просто не усваиваются организмом. Чаще всего наблюдается повышенная моторика кишечника. Она сопровождается болями в животе. Может возникнуть запор. Сильно страдает печень, ведь именно она отвечает за выведение токсических веществ из организма. Поэтому наркоманы больше всего рискуют получить такое заболевание, как цирроз печени.

Длительное употребление наркотиков ведет к тому, что человек теряет сексуальный интерес к противоположному полу. У мужчин, которые злоупотребляют наркотиками, наблюдается импотенция. Некоторые виды наркотиков способны влиять на генетику. Например, при приеме ЛСД человек обречен на появление больного потомства, так как это вещество перестраивает некоторые ряды хромосом. Кстати, достаточно будет одного раза попробовать и о здоровых детях остается только мечтать.

Если наркотик употребляется в виде курения, соответственно страдают легкие. Во время курения марихуаны , которая ошибочно считается безобидным наркотиком, в легкие попадает во много раз больше смол и вредных веществ, чем от обычного курения. Часто курильщики марихуаны страдают хроническим бронхитом, кроме этого, риск возникновения рака легких возрастает в разы. В большинстве случаев, чтобы марихуану закрутить в сигарету, наркоманы используют обыкновенную газету. Всем известно, что в краске, которой печатаются буквы, содержится большое количество свинца. Из этого следует, что при курении «косяка» из газеты очень вредно, так как свинец попадает в организм и отравляет его. Также наркоманы, употребляющие марихуану, могут болеть пневмонией.

Следует отметить, что детская и подростковая наркомания являются очень страшным явлением. Дети и подростки очень сильно подвержены тому, что у них возникнет тяжелая зависимость, так как психика ребенка еще не совсем совершенна и устойчива. Очень сильно проявляется разрушительное действие при употреблении наркотиков детьми. Подростки, которые злоупотребляют применением наркотических средств, могут возникнуть серьезные психические расстройства, а также слабоумие. Моральное разрушение у детей происходит намного быстрее, чем у взрослых. Пагубно влияют наркотики и на физическое развитие подростка. Такие дети значительно отстают от своих сверстников по росту и весу.

Наркотическая зависимость является очень страшным заболеванием. Очень малое количество людей могут избавиться от нее. В первую очередь у человека должна быть сила воли для того, чтобы бросить употребление наркотических веществ. Перед тем, как просто попробовать в своей жизни что-то новое, задумайтесь о последствиях.

Наркотики являются проблемой большого количества людей. И, к сожалению, процент наркозависимых людей растет с каждым годом. Причем статистика отмечает не только рост количества людей, но и омоложение этой категории.

Психологи всего мира утверждают, что основная причина влечения к наркотикам в первый раз – обычное любопытство и недостаток знаний о последствиях их употребления. Появление влечения к наркотикам свидетельствует о неудовлетворенности жизнью.

Ещё одной распространенной причиной наркотической зависимости является неправильное воспитание ребенка. Обычно проблемными являются: неполные семьи (семьи с дефицитом воспитательных ресурсов), антипедагогические семьи (например, алкогольно-зависимые, наркозависимые), семьи с низкой эмоциональной привязанностью.

Самым опасным для наркозависимости детей являются семьи наркоманов. Употребление наркотиков в семье – прямой пути наркотизации детей.

Наркотическая зависимость подразделяется на два вида: физическая и психологическая.

Психологическая зависимость – болезненное стремление постоянно испытывать особенные ощущения: нереальности, отвлеченности, легкости. Психологически человек стремится уйти от проблем, ощущения дискомфорта.

Такая зависимость проявляется в непреодолимом желании употребить наркотики. Такое влечение может возникнуть после первого употребления и спровоцировать постоянное желание.

Психологическая зависимость может быть в двух проявлениях:

• психическое влечение, характеризующаяся постоянными мыслями о наркотиках, подавленным настроением, пассивностью, неудовлетворенностью жизнью или результатами своего труда, предвкушением употребления наркотических веществ;
• компульсивное влечение — непреодолимое желание употреблять наркотики, которое является настолько сильным, что полностью овладевает человеком: его мыслями, чувствами, желаниями, поступками.

Психологическая зависимость очень часто является первым шагом к физической зависимости или может удовлетворяться, так называемыми, легкими наркотиками, которые не вызывают физической зависимости после первого употребления. При этом многим людям может казаться, что они в любой момент могут прервать употребление, не догадываясь, что психологическая зависимость настолько сильна, что может сделать из человека полноценного наркомана.

Физическая зависимость – состояние человека, при котором весь его организм перестраивается в зависимости от наркотиков. Эта зависимость проявляется в соматических и психических отклонениях при отсутствии наркологических веществ.

Организм человека становится полностью зависим от наркотика, то есть нарковещества проникают во все схемы обмена веществ. Отсутствие наркотика определяет брешь в сложных процессах обмена, а, следовательно, метаболизм не происходит, или сопровождается рядом негативных процессов внутри организма.

Синдром отмены (отсутствия наркотика) настолько глубоко и болезненно переживается человеком, что может привести даже к смертельному исходу. Появление наркотика в организме возобновляет все процессы организма.

Различные наркотики прорисовывают отличающиеся картины, но суть является общей: все виды наркотиков вызывают физическую зависимость.

Существует также такое медицинское понятие, как наркотическая толерантность, означающее ослабление реакции человеческого организма на дозы наркотиков у некоторых людей. Таким людям для усиления влияния наркотиков нужно постоянное увеличение дозы. Отсутствие реакции в виде ощущений не означает, что организм на физическом уровне не реагирует на наркотик. Просто он настолько сильно к нему привыкает, что требует увлечения дозы.

Каждый человек должен знать, что любое употребление наркотиков приведет к психологической и физической видам зависимости.

Признаки наркотической зависимости

Наркоманы со стажем легко обнаруживаются в толпе даже неопытным взглядом. А вот тех, кто только недавно встал на путь наркотизации, обнаружить очень сложно, но именно эта категория особенно нуждается во внимании.

Внешний вид наркоманов не всегда настолько очевидно демонстрирует пристрастие к наркотикам, чтобы можно было с легкостью определить человека в разряд наркозависимых.

И все-таки, некоторые характеристики поведения и внешнего вида помогут определить наркомана среди других людей:

• отрешенный взгляд: человека не интересует происходящее вокруг него;
• необычный размер зрачков, отличающийся от размера зрачков других людей в такой же ситуации;
• длинные рукава одежды независимо от погоды, ситуации и времени года;
• неопрятный внешний вид: сухие волосы, отеки на лице или под глазами, темные круги вокруг глаз, темные зубы, несвежее дыхание;
• сутулая осанка;
• замедленная невнятная речь;
• неуклюжие движения, ощущения «пьяных» выходок при полном отсутствии запаха спиртного;
• раздражительность и грубость;
• следы уколов на руках или ногах, часто замаскированные под царапины.

В поведении наркоманов также есть общие особенности:

• скрытность;
• потеря желания общения внутри семьи;
• нарушение режима дня, особенно по отношению ко сну: трудное засыпание, бессонница, неприятный и неактивный подъем;
• потеря интереса к деятельности, которая раньше отнимала много времени и вызывала яркий неподдельный интерес;
• снижение успеваемости и интереса к учебе;
• увеличение потребности в денежных расходах;
• пропажа вещей и денег в семье;
• частые телефонные переговоры;
• резкое изменение круга общения подростка;
• резкие перепады настроения;
• появление странных посторонних предметов, наличие которых скрывается или не объясняется;
• следы инъекций на руках или ногах;
• иммунная ослабленность организма.

Эти признаки нужно рассматривать только в совокупности. Каждый в отдельности не характеризует наркозависимость.

Если вы узнали, что кто-то из вашего окружения является наркозависимым, то нельзя быть равнодушным к этой ситуации. В этом случае время является драгоценным. Нельзя откладывать помощь на потом, сомневаясь в своих выводах и, давая шанс для самостоятельного решения проблемы.

Не стоит также пытаться помогать наркоману самостоятельно, взяв на себя ответственность за его лечение. Никакие суперпрепараты, средства из интернета или проверенные на себе или ком-то из знакомых чудо-лекарства не смогут решить проблему

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, как избавиться от наркозависимости. Вы узнаете, по каким причинам развивается подобное состояние, как оно проявляется у людей. Выясните, какие последствия могут ждать наркозависимого человека. Поговорим и о мерах предупреждения такого состояния.

Общие сведения

Наркотическая зависимость является одной из самых опасных заболеваний современного мира. Она приводит к проблемам не только со здоровьем, но и с законом. Больше всего наркотической зависимости подвержена молодежь и подростки.

Данная зависимость в разы уменьшает продолжительность жизни, влияет на возникновение деградации , как моральной, так и интеллектуальной. Личности с зависимостью проявляют криминальную активность в надежде заполучить новую дозу.

Большинство зависимостей возникает при с веществами, которые запрещены. Кто-то ограничивается одним разом, у кого-то возникает потребность в постоянном приеме. Скорость развития зависимости определяется конкретным веществом, которое применяется. Некоторые препараты вызывают зависимое состояние гораздо быстрее. С течением времени человек нуждается в больших дозах, ведь прежние объемы не позволяют погрузиться в состояние опьянения. Через время наступает такая ситуация, что нормальное существование больше невозможно без приема препаратов. Попытки прекратить употребление запрещенных препаратов заканчиваются ломкой, справиться с ней самостоятельно практически невозможно.

У наркоманов, которые внутривенно вводят себя препараты, существует высокий риск занесения инфекционных заболеваний при использовании одинаковых шприцов, в частности, заражение гепатитом или ВИЧ.

Стадии развития

Первый этап:

• характеризуется периодическим приемом наркотических веществ;
• со временем переходит в постоянное применение;
• возникает необходимость в увеличении дозировки;
• еще нет физической зависимости;
• присутствует уверенность в том, что состояние под контролем;
• такой человек еще способен переживать отсутствие наркотиков;
• со временем ощущение сонливости сменяется активностью и бодростью;
• здоровье еще не страдает;
• близкие люди начинают отдаляться, меняется круг общения;
• многие люди на этом этапе осознают свою проблему и прекращают применение наркотиков.

Вторая стадия:

• наличие физической зависимости;
• систематическое применение наркотиков;
• сокращаются промежутки;
• при отсутствии наркотиков — ломка;
• появляются серьезные отклонения со здоровьем;
• все мысли о дозе.

Третий этап:

• наблюдаются изменения, которые уже;
• индивид не способен жить без наркотиков, они ему необходимы для поддержания своей активности;
• связи в обществе полностью разрушены;
• наблюдается полная деградация;
• серьезные отклонения во внутренних органах.

Почему возникает

Данная зависимость может развиваться под влиянием психологических, так называемых социальных причин. К ним относят:

• проблемы в семье — это может быть, как избыточная опека родителей, так и недостаток их любви;
• любопытство — нередко человек хочет испытать новые ощущения, может быть личным желанием или навеянным кем-то со стороны;
• попытка при помощи приема наркотических препаратов улучшить свои интеллектуальные способности и творческие навыки (присутствует уверенность в том, что наркотики помогают расширить сознание);
• бунтарство против общественности — попытка не подчиняться установленным правилам, общепринятым законам в обществе (всему виной могут быть индивидуальные качества личности или юношеский максимализм);
• желание походить на кумира, если тот принимает наркотические вещества;
• отсутствие целей;
• заниженная самооценка;
• внутриличностные конфликты;
• отсутствие ответственности за свои поступки, внутренняя недисциплинированность.

Существует мнение, что наркотическая зависимость может возникать по причине физиологических изменений в организме человека, а именно недостатка или избыточной секреции нейромедиаторов. При этом наблюдается повышенная тревожность, развитие депрессии. Человек ощущает свою неудовлетворенность, присутствуют навязчивые страхи, эмоциональное напряжение. Попытка избавиться от данных ощущений приводит к наркотизации.

Характерные признаки

На то, что у индивида имеется наркотическая зависимость, могут указывать следующие проявления:

• проблемы на работе или учебе;
• человек может отсутствовать на своем рабочем месте;
• исчезает интерес к привычным делам;
• у школьника снижается успеваемость, у взрослого человека — производительность труда;
• характерно безразличие, мотивация отсутствует;
• состояние здоровья болезненное;
• такую личность перестают интересовать ее внешний вид, одежда может быть подобранной невпопад;
• резкие смены настроения, изменения в поведении, ухудшение отношений с родственниками и друзьями;
• серьезные траты денег, при этом ничего не приобретается, подросток может воровать вещи и деньги из дома.

В зависимости от того, какой именно наркотик применяется индивидом, различают видимые проявления:

• при употреблении препаратов, в состав которых входит каннабис, наблюдаются покраснение белков глаз, возрастает аппетит, нарушается координация, реакция становится замедленной;
• при приеме бензодиазепинов и барбитуратов наблюдаются непроизвольные движения глаз, речь невнятная, проблемы с памятью, снижение давления, замедленность дыхания, сонливость, развитие депрессии;
• при приеме таких стимуляторов, как амфетамины, кокаин проявления будут следующими: речь становится бессвязный и быстрой, наблюдается раздражительность и потеря веса, агрессивное поведение, зрачки расширены, движения беспокойные, происходят частые перепады настроения;
• современная молодежь поддается соблазну принятия клубных наркотиков, например, экстази или кетамина, при отравлении этими препаратами наблюдаются следующие симптомы: галлюцинации, обострение слуха, туманность сознания, частичная амнезия, тахикардия или брадикардия, мышечные судороги, потливость и озноб;
• при приеме галлюциногенов, например, ЛСД, у человека возникают агрессивное или импульсивное поведение, помутнение сознания, искажения реальности, припадки, иногда кома.

Наркоманы могут убеждать себя в том, что у них отсутствует зависимость, что они способны себя контролировать. На то, что наркозависимость уже имеет место, могут указывать следующие признаки:

• ежедневная потребность в приеме наркотика;
• постепенное увеличение дозы;
• откладывание наркотиков про запас;
• покупка наркотического препарата, даже когда имеются финансовые трудности;
• отказ от социальной жизни;
• сильная ломка при воздержании от наркотиков.

Диагностика

Перед тем, как начинать определенную терапию, назначается обследование, которое может включать:

• общий анализ крови;
• рентген груди;
• электрокардиограмму;
• анализ мочи;
• биохимический анализ;
• кровь на ВИЧ и другие инфекции;
• если наркоман употребляет наркотические вещества путем их вдыхания через носовые пазухи, то обязательной является консультация отоларинголога.

При наличии изменений во внутренних органах назначаются консультации узких специалистов. Нарколог может направить больного на общение с психотерапевтом для того, чтобы оценить состояние его интеллекта и памяти, диагностировать возможные расстройства психического характера.

Возможные последствия

1. Проблемы с законом. Человек ради дозы или денег на нее может решиться на воровство и даже убийство.
2. Социальные проблемы. У человека возникают перепады настроения. Все интересы — это употребить наркотик. За этим следуют проблемы при общении с близкими людьми и друзьями, наркотическая зависимость приводит к разводу, потери работы или отчислению из ВУЗа, к возможной судимости.
3. Финансовые проблемы. Человек все свои деньги тратит только на наркотики, забывает о других потребностях.
4. Сильное ухудшение здоровья:

• повреждение органов;
• заболевания ЖКТ;
• дисбаланс гормонов;
• бесплодие;
• повышается риск возникновения рака;
• вероятность инфицирования ВИЧ.

Лечение

Для того, чтобы избавить индивида от наркозависимости, необходимо пройти целый комплекс мероприятий. Стоит учитывать, что для полного выздоровления необходимо сделать все, чтобы полностью исключить возможность рецидива.

Задумываясь о такой терапии, необходимо понимать, что процесс будет очень длительным, кроме приема медикаментов будут назначены сеансы психотерапии, в частности, групповой и поведенческой.

В ситуации с наркозависимостью больной очень редко осознает свою проблему. Поэтому лечение может быть и принудительным. Такая терапия будет назначена в случае, если:

• существует серьезная опасность здоровью человека;
• потеря трудоспособности;
• угроза жизни других людей или их имуществу;
• наличие физических увечий у окружающих или у самого больного.

Терапия будет включать в себя несколько этапов.

1. Детоксикация. Важный этап, во время которого все ядовитые вещества удаляются из организма.
2. Поведенческая терапия. Специалист общается с пациентом, убеждая его изменить свое отношение к наркотическим препаратам. Доктор стремиться развить у личности правильные навыки и потребности.
3. Применение лекарственных препаратов, помогающих снизить проявления ломки. Также прием медикаментов, позволяющих предупредить развитие рецидивов. Лекарства назначаются и для лечения сопутствующих заболеваний, возникших на фоне наркозависимости.
4. Лечение возникших психических расстройств по типу депрессией или повышенной тревожности.
5. Для того, чтобы предупредить развитие наркозависимости, необходимо не допустить употребления никаких наркотических веществ.
6. Если человеку назначаются медикаменты, которые могут вызывать привыкание, то необходимо принимать их осторожно и только по назначению врача, соблюдая оптимальные дозировки.
7. Чтобы не допустить появление наркозависимости у подростков, необходимо проводить с ними беседы о вреде наркотиков, а также оказывать поддержку в случае, если на ребенка оказывается давление со стороны. Не забывайте рассказывать о последствиях наркотической зависимости.
8. Если Вы уже столкнулись с данной проблемой, то необходимо сделать все для того, чтобы предупредить повторное возникновение зависимости. Для этого необходимо следовать назначениям врача, при возникновении мыслей о наркотиках или случившемся рецидиве, сразу обращаться за помощью к доктору.

Теперь Вы знаете, что собой представляет лечение наркозависимости. Ни для кого не секрет, что вопрос наркомании очень остро стоит в наше время. Необходимо понимать, что наркотические вещества губят судьбы и жизни людей. Защитите себя и своих близких от пагубного влияния наркотиков.