Общий анализ крови приходится сдавать каждому человеку и неоднократно. Предварительная подготовка к исследованию очень важна, поскольку это исследование позволяет получить данные о многих изменениях в организме.

Именно поэтому людям важно знать какие показатели оцениваются во время исследования, а также как правильно подготовиться к сдаче крови, чтобы анализ был проведен максимально правильно и показал достоверные данные.

Исследование общего анализа крови показывает следующие данные:

• уровень гемоглобина;
• объем лейкоцитов;
• цвет крови;
• концентрация эозинофилов;
• базофилы;
• лимфоциты;
• моноциты;
• эритроциты;
• гематокрит;
• объем ретикулоцитов;
• гранулоциты;
• нейтрофилы;
• лейкоцитарную формулу;
• концентрацию тромбоцитов;

Обычно в каждой из граф в полученных результатах указываются нормальные показатели для тех или иных исследований. Оптимальные результаты исследования можно получить после проведения как минимум нескольких анализов, чтобы проследить динамику анализов. Это позволяет получить более верные данные для каждого человека.

Концентрация гемоглобина в крови у мужчин и у женщин разная. У мужчин нормальные показатели колеблются от 130 до 160 г/л. Для женщин показатель находится в границах от 120 до 140 г/л. При увеличении показателей зачастую можно диагностировать эритремию или обезвоживание. Такие же показатели наблюдаются у людей, которые много курят. Показатели ниже нормальных свидетельствуют об анемии, больших кровопотерях или же о наличии некоторых наследственных болезней.

Концентрация эритроцитов в крови также зависит от пола . Норма у мужчин — 4,3–6,2 на 10 в 12 степени/литр. Нормальные результаты исследования у женщин несколько ниже и составляют объем в промежутке от 3,8 до 5,5 на 10 в 12 степени /литр. Концентрации в крови эритроцитов взаимосвязана с концентрацией гемоглобина. Вызвано это основной функцией эритроцитов (перенос гемоглобина). Поэтому причины снижение или увеличения концентрации гемоглобина идентичны изменениям объема гемоглобина.

Цвет крови также исследуется, поскольку может меняться при недостатке некоторых элементов. Нормальные показатели оцениваются по специальной шкале. При этом норма ЦП - от 0,85 до 1,05.

При изменении концентрации фолиевой кислоты наблюдается повышение показателя, а его понижение отмечают при дефиците железа или отравлениях тяжелыми металлами.

Гематокритом называют исследование процентного соотношения концентрации клеток крови к плазме. Показатели зависят от пола. У мужчин нормальный гематокрит варьируется от 40 до 45%, а у женщин результаты ниже, то есть от 36 до 42%. При увеличении гематокрита густота крови повышена. Вызывается такой эффект обезвоживанием. При снижении процентного соотношения зачастую диагностируются инфекции или аутоиммунные заболевания. Подобный эффект может быть вызван большими кровопотерями.

Ретикулоциты являются молодыми эритроцитами. Обычно их концентрация в крови не превышает 1% от всего объема эритроцитов. При повышении концентрации этих телец можно говорить о перенесенном человеком кислородном голодании. Увеличение объема ретикулоцитов наблюдается при кровопотерях, когда организм за их счет пытается восстановить обмен кислорода в тканях. Такой же эффект наблюдается во время лечения анемии. Снижение числа ретикулоцитов говорит о проведенной радиотерапии, лучевой болезни, наличии метастаз в костях.

Концентрация лейкоцитов в крови в норме находится в пределах от 4 до 9 на 10 в 9 степени/литр. При незначительном увеличении концентрации данных телец в крови можно судить о повышенных физических нагрузках, стрессах, беременности, а также о лечении с использованием кортикостероидов и адреналина.

Если объем лейкоцитов значительно выше нормы, то причины могут заключаться в опухолях, инфаркте, инфекциях, некрозе тканей, подагре, диабетической коме. Подобный эффект может наблюдается и в первое время после проведения операций и гемолиза. Обратный процесс, или снижение объема лейкоцитов вызвано инфекционными заболеваниями, брюшным тифом, лучевой болезнью, болезнями органов кроветворения.

Объем тромбоцитов при исследовании крови в норме достигает 400 на 10 в 9 степени/литр. Если концентрация выше - это говорит об отсутствии селезенки, прошедших операциях, раке.

Минимальная граница концентрации тромбоцитов в крови — 150 на 10 в 9 степени/литр. Если результаты исследования меньше этих, то наблюдаются они при опухолях с метастазами в костном мозге, волчанке, тромбоцитопении, гемотрансфузиях, синдроме Фанкони.

Гранулоциты — это особые зернистые лейкоциты. К ним относятся эозинофилы, нейтрофилы и базофилы. Их нормальная концентрация в крови варьируется от 47 до 72% от всего объема лейкоцитов. Во время увеличения их концентрации врач может сделать заключения о воспалениях, протекающих в организме. При понижении их объема обычно диагностируются болезни соединительных тканей, апластическую анемию. Такой же эффект можно отметить при использовании некоторых лекарств .

Существует несколько типов нейтрофилов , и их норма в крови отличается. У палочкоядерных нормальная концентрация может достигать от 0,04 до 0,3 на 10 в 9 степени/литр. Концентрация сегментоядерных находится в пределах от 2 до 5,5 на 10 в 9 степени /литр. Остальных типов в крови не должно быть обнаружено.

При увеличении объема данных телец диагностируют воспаления, инфекции, опухоли, интоксикацию. Такой же эффект наблюдается при использовании сердечных гликозоидов, гепарина, кортикостероидов, ацетилхолина. Если повышение нейтрофилов наблюдается на фоне стрессов , повышенных физических нагрузок, в постоперационный период, то такие показатели считаются нормой. При понижении объема нейтрофилов могут быть диагностированы инфекции, вызванные вирусами или бактериями, тиреотоксикоз, анемия, анафилактический шок. Причиной могут стать отравления лекарственными препаратами, использование противоопухолевых средств.

Концентрация лейкоцитов в норме варьируется от 1,2 до 3 на 10 в 9 степени/литр. При увеличении показателей можно подозревать развитие у человека инфекций, некоторых хронических болезней. Понижение объема этих телец может быть обусловлено развитием туберкулеза, заболеваниями почек, лимфогранулематозом, болезнью Ходжкина, синдромом Кушинга. Такой же эффект наблюдается при лечении глюкокортикоидами или использовании рентгенотерапии.

СОЭ или скорость оседания эритроцитов - также важный показатель исследования. В норме у мужчин скорость выпадания эритроцитов в осадок может варьироваться от 2 до 10 мм/ч. У женщин границы показателя шире - от 2 до 15 мм/ч. При этом увеличение скорости оседания эритроцитов может быть вызвано беременность, послеродовыми депрессиями, менструацией. Это нормально.

Но патологическое увеличение скорости оседания этих телец вызывается воспалительными болезнями, инфекциями, анемиями, нарушениями в работе эндокринной системы, болезнях печени, почек, при сепсисе или при болезни Ходжкина. Такой же эффект допустим после обширных оперативных вмешательств. Снижение скорости оседания эритроцитов свидетельствует о недостаточности кровообращения хронического типа, эритремии, гепатите, аллергиях.

В любом случае результаты исследования общего анализа крови должен расшифровывать врач . Только он сможет установить точный диагноз на основании всех анализов и полученных данных.

Что показывает и выявляет анализ?

Общий анализ крови является одним из наиболее простых, но значимых исследований. Его назначают как для профилактического исследования состояния человека, тик и для более точного диагностирования следующих заболеваний:

• воспаления;
• анемия;
• аллергия;
• нарушение процесса свертываемости крови;
• развитие мононуклеоза;
• другие заболевания.

При развитии воспалительных процессов, протекающих в организме, в крови человека резко возрастает концентрация лейкоцитов и СОЭ. При анемии в крови можно обнаружить снижение объема гемоглобина и эритроцитов. При изменениях в процессе свертываемости крови врач отмечает снижение или увеличение числа тромбоцитов .

При аллергических реакциях, происходящих в организме человека, в его крови обнаруживаются эозинофилы. Таким образом многие заболевания можно вычислить на основании общего анализа крови. Но, стоит помнить, что не все результаты исследования могут использоваться для диагностики конкретных болезней. Основная задача данного исследования - подтверждение или опровержение наличия в организме проблем.

Результаты исследования трактуются в сочетании с собранным анамнезом, полученным на основании слов пациента и предварительном медицинском осмотре.

Как правильно сдавать кровь?

Для общего анализа крови проводится забор данной биологической жидкости из пальца. То есть исследуется капиллярная кровь. Медсестра прокалывает кожу на подушечке безымянного пальца и при помощи специальной трубки собирает кровь в пробирку и наносит ее на специальные стеклышки. Обычно процедура не занимает более минуты. Болезненные ощущения присутствуют, но длятся они недолго и человек уже после выхода из кабинета врача не будет ощущать особого дискомфорта.

Некоторые исследовательские лаборатории для проведения общего анализа рекомендуют производить исследование венозной крови, поскольку считается, что часть элементов способна оседать на стенках капилляров, а значит и результаты исследования недостаточно точны.

Сдача общего анализа крови предполагает проведение предварительной подготовки. Ее роль очень важна, поскольку при несоблюдении результаты исследования не будут полезны и кровь придется пересдавать.

Большинство людей полагают, что достаточно не принимать пищу перед прохождением исследования, но требований намного больше. За две недели до прохождения исследования не стоит использовать лекарственные препараты, особенно антибиотики. Исключением может стать анализ на исследование концентрации препаратов в крови. Предварительно об этом сообщает врач.

За два - три дня до анализа требуется отказаться от жареной и жирной пищи , а также от алкоголя. Это делается для того, чтобы концентрация лейкоцитов в крови была исследована с максимальной точностью. Кровь следует сдавать на анализ после 8-часового, а лучше 12-часового голодания . Обычно анализ проводят утром, поэтому достаточно просто не завтракать и рано поужинать.

В том случае, когда кровь сдается для проведения теста на глюкозу, то нельзя не только принимать пищу, чай или кофе, но и чистить зубы, жевать резинку. Однако есть и исключения. В некоторых случаях врач назначает анализ после завтрака. Он должен содержать только несладкий чай и яблоко. Перед проведением исследования можно пить чистую не газированную воду.

За 1 час до забора крови нельзя курить , а за полчаса следует отказаться от нагрузок, физических упражнений и оградить себя от стрессов . Сдавать анализ крови рекомендуется в промежуток времени между 7 и 12 часами утра, поскольку некоторые показатели меняются. При приеме некоторых лекарственных препаратов, использование которых нельзя отменить, во время сдачи крови следует сообщить об этом лаборанту или медсестре, берущей кровь. Это необходимо для верной трактовки исследования.

Самым простым и безболезненным способом получения информации о функциональной деятельности человеческого организма является общеклиническое исследование мочи. Данный вид лабораторной диагностики представляет собой один из самых распространенных методов, который проводят в профилактических и диагностических целях. Даже с развитием современных медицинских технологий общий анализ мочи (ОАМ) не потерял свою значимость. Во многих случаях его показатели наряду с параметрами анализа крови становятся важным информативным инструментом, позволяющим диагностировать острые патологические процессы в мочевой системе и контролировать течение хронических заболеваний.

Именно поэтому будет полезно узнать каждому из нас, как правильно сдается и что показывает общий анализ мочи.

Роль ОАМ в диагностике заболеваний

Моча (в латинском языке – урина) является конечным продуктом жизнедеятельности человеческого организма. Мочеобразование представляет собой одну из главных функций органов выделительной системы, обеспечивающих фильтрацию и выведение ненужных веществ. В состав урины входит излишняя биологическая жидкость, от которой избавился организм человека для поддержания равновесия солей, воды и других жизненно важных химических компонентов.

Некоторые патологические процессы, происходящие в организме, способны изменить состав урины. Все отклонения от нормальных параметров, которые удалось обнаружить во время проведения анализа, вносятся в бланк результатов, который выдается пациенту по окончании исследования.

Показания к назначению исследования урины

Направление на клинический анализ мочи, выданное лечащим доктором, не должно вызывать у пациента никакого беспокойства. Эта процедура показана всем (и взрослым, и детям) 1 раз в год в качестве профилактического обследования – исследование дает информацию об отсутствии проблем с состоянием здоровья.

При подозрении на развитие в организме пациента патологического процесса общий анализ мочи может подтвердить или оспорить предположение.

• первичном диагностировании у пациента любого заболевания;
• подозрении на нарушение функциональной деятельности мочевого пузыря (цистит) и почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
• инфекционно-воспалительных процессах;
• обменных нарушениях;
• интоксикации лекарственными препаратами или ядовитыми веществами;
• наличии у пациента симптомов сахарного диабета, гепатита;
• контроле за эффективностью назначенного лечения.

Подготовка к исследованию и методика его проведения

Многим людям приходилось неоднократно собирать мочу для различных лабораторных тестов. Однако не все знают, что получение точных результатов анализа зависит от исполнения определенных правил подготовки к исследованию. Вот основные требования:

• За 2 суток до проведения анализа необходимо отказаться от соленых, копченых и острых блюд, исключить прием спиртных напитков, отменить применение поливитаминов и лекарственных препаратов (если это невозможно, нужно поставить в известность врача-лаборанта).
• ОАМ нужно сдать до проведения инструментального осмотра мочеиспускательного канала или мочевого пузыря (уретроскопии или цистоскопии).
• Накануне исследования мочи следует исключить из употребления те продукты питания, которые могут изменить оттенок урины. Это свекла, морковь, ревень, шпинат, газированные напитки, содержащие красители.
• Не рекомендуется перед сдачей мочи посещать сауну или баню. Эти оздоровительные процедуры способствуют выделению через поры кожных покровов большого количества жидкости, в результате чего концентрация урины повышается.
• ОАМ не должен сдаваться женщинами во время менструации. Это физиологическое состояние исказит определенные параметры анализа.

Выполняется общеклиническое исследование утренней порции мочи, собирать ее необходимо в специальный стерильный контейнер, приобретенный заранее в аптечной сети

ОАМ выполняют в клинических лабораториях государственных медицинских учреждений и частных медицинских центрах.

Для сбора биологического материала пациенту важно выполнить некоторые условия :

• произвести тщательный туалет гениталий;
• выпустить в унитаз небольшую порцию мочи;
• не прерывая мочеиспускания, подставить емкость для сбора анализа и наполнить ее на 2/3.

В лабораторный центр биоматериал нужно доставить не позже двух часов после собирания – длительное хранение урины влияет на результаты анализа

А теперь настало время узнать, что же именно показывает анализ мочи?

Показатели клинического исследования мочи

В результатах ОАМ отражаются следующие данные:

• Органолептические – оценивание внешнего вида урины: количества; цвета; запаха; прозрачности.
• Физико-химические – их можно определить при помощи специальных приборов: удельный вес (или относительную плотность); реакцию среды (рН);
• Биохимические – определение содержания в моче следующих веществ: белка; глюкозы; кетоновых тел; билирубина; нитритов; уробилиногена.
• Микроскопические – изучение мочевого осадка под микроскопом для обнаружения форменных элементов: лейкоцитов; эритроцитов; клеток эпителия; цилиндров.

Давайте подробно остановимся на каждом из показателей и рассмотрим, какие параметры он определяет и что именно выявляет.

Органолептическая группа показателей

Количество разового мочеиспускания – величина непостоянная. Она колеблется в диапазоне от 100 до 200 мл. Суточный объем выделенной мочи (диурез) представляет собой один из важнейших критериев нормальной функции почек и у здорового взрослого человека составляет 2 литра, у ребенка – 1,5 л.

Цвет мочи может изменить определенный продукт питания или лекарственный препарат, к примеру, свекла и аспирин придают урине розовый оттенок

Цвет нормальной мочи имеет светло-желтый оттенок, его изменение указывает на наличие патологических процессов в органах мочевыделительной системы:

• ярко-алый цвет мочи свидетельствует о внутреннем кровотечении;
• оттенок «застарелой крови» или «мясных помоев» является признаком гломерулонефрита;
• темно-коричневая моча наблюдается при заболеваниях печени – гепатите, циррозе;
• зеленоватый оттенок моча приобретает при обструкции желчного протока;
• черный – при обменных нарушениях;
• мутная моча белого цвета – симптом почечной патологии.

Запах нормальной мочи специфический, нерезкий, его изменение свидетельствует о различных патологических состояниях:

• тяжелый гнилостный дух наблюдается при инфекционном процессе в мочеполовых органах;
• аммиачный характерен для воспаления мочевого пузыря (цистита);
• резкий запах ацетона указывает на наличие у пациента сахарного диабета;
• затхлый душок урины новорожденного младенца свидетельствует о генетическом нарушении аминокислотного обмена – фенилкетонурии.

На прозрачность мочи влияют различные факторы, свидетельствующие о развитии заболевания:

• помутнение урины наблюдается при наличии в ней значительного количества лейкоцитов, слизи, эпителиальных клеток, бактерий; оно указывает на развитие воспалительного процесса в органах выделительной системы;
• повышение мутности наблюдается при скоплении в моче солевых кристаллов, что сигнализирует о мочекаменной болезни;
• появление пены на поверхности образца биоматериала характерно для высокого уровня белка.

Физико-химические характеристики мочи

Относительная плотность представляет собой важный показатель, способный предоставить информацию о нарушениях возможности почек концентрировать и разводить соли и различные вещества.

Для измерения плотности урины используют специальный прибор – урометр

В норме удельный вес мочи колеблется в диапазоне 1006 – 1026 г/л. Его повышение характерно для:

• обезвоживания организма;
• нефротического синдрома;
• токсикоза у беременных женщин;
• сердечной недостаточности;
• сахарного диабета;
• снижения выработки в организме мочи – олигурии;
• болезней печени.

Снижение показателя наблюдается при поражении канальцев почек, несахарном диабете, почечной недостаточности.

Реакция среды мочи в норме нейтральная, слабокислая или слабощелочная, рН колеблется в пределах 5,0 – 7,0. Снижение параметров наблюдается при преобладании в рационе мясной пищи, повышение – при растительном питании.

Биохимическая группа показателей

В норме в урине не содержатся органические продукты, их наличие способно показать лечащему врачу, что в организме пациента развиваются различные патологические процессы:

• гемоглобин появляется в моче в результате интоксикации, гемотрансфузии, повреждения мышечных волокон при физической нагрузке;
• наличие глюкозы свидетельствует о сахарном диабете, инфаркте, панкреатите;
• нитриты – об инфекциях мочеполовых органов;
• уробилиноген – о серьезных патологиях печени;
• кетоновые тела – о запущенном сахарном диабете;
• белок, выявленный в моче, указывает на развитие в мочевыделительной системе воспалительного процесса;
• высокий уровень белка сигнализирует о повреждении почечных мембран, которое наблюдается при инфаркте миокарда, обширных ожогах, диабетической нефропатии, гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности, миеломной болезни.

Показатели микроскопического исследования мочевого осадка

Окончательным этапом ОАМ является центрифугирование образца биологического материала для получения осадка, который детально изучается под микроскопом для обнаружения и подсчета количества форменных элементов урины.

Чем современней оборудование лаборатории, тем точнее анализ мочи можно получить

Наличие в моче эритроцитов характерно для:

• гломерулонефрита;
• мочекаменной болезни;
• интоксикаций;
• геморрагических диатезов;
• нефро-туберкулеза;
• злокачественных новообразований в выделительных органах;
• гипертонической болезни.

В норме лейкоциты содержатся в моче не более 5-6 в поле зрения, увеличение их количества указывает на воспалительный процесс:

• уретрит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• простатит.

Клетки эпителия (слущенные плоские клетки слизистых покровов мочевого пузыря) наблюдаются в нормальной моче в количестве 4-5 в п/зр. Значительное их количество и появление в моче клеток эпителия мочеточников и почечной ткани свидетельствует о нарушении функции почек.

Цилиндры представляют собой слепки из клеточных элементов, которые образовываются в канальцах почек при:

• артериальной гипертензии;
• высокой температуре;
• нарушении белкового обмена – амилоидной дистрофии;
• почечной патологии.

Наличие в осадке мочи солевых кристаллов сигнализирует о почечнокаменной болезни или подагре.

Бактерии и дрожжевые грибки в нормальной моче не обнаруживаются, их наличие – повод для обращения к нефрологу или урологу.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется отметить, что общеклиническое исследование мочи предоставляет практикующим медицинским специалистам важную информацию о состоянии функциональной деятельности не только мочевыделительных органов, но и всего организма пациента в целом. Именно поэтому стоит с особым вниманием отнестись к получению точных результатов этого анализа. Даже без явных проявлений заболеваний он позволит вовремя начать рациональное лечение скрытого патологического процесса.

/ 25.04.2018

Какие болезни можно определить по анализу крови. Что показывает клинический анализ крови

Различают два вида анализов: клинический (общий, гематологический) и биохимический.

Клинический анализ крови назначают практически всем пациентам, потому что он один способен выявить сразу несколько серьезных заболеваний или отклонений от нормы, грозящих заболеванием. Его сдают при постановке на диспансеризационный учет, при беременности, приеме некоторых токсичных лекарств, при лечении инфекций и во многих других случаях. Он включает в себя определение количества эритроцитов, уровня гемоглобина, цветного показателя, количества лейкоцитов, лейкоцитарной формулы и скорости оседания эритроцитов (СОЭ), количества ретикулоцитов и тромбоцитов. Безусловно, полное объяснение полученных результатов под силу только опытному врачу, но пациенту не помешает иметь хотя бы общее представление о нормах. Для удобства ниже будет приведена таблица анализа крови:

Обозначения, сокращения	Нормальные величины - общий анализ крови
	дети в возрасте							взрослые
	1 день	1 мес	6 мес	12 мес	1-6 лет	7-12 лет	13-15 лет	мужчина	женщина
Гемоглобин Hb, г/л	180-240	115-175	110-140	110-135	110-140	110-145	115-150	130-160	120-140
Эритроциты RBC	4,3-7,6	3,8-5,6	3,5-4,8	3,6-4,9	3,5-4,5	3,5-4,7	3,6-5,1	4-5,1	3,7-4,7
Цветовой показатель MCHC, %	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15
Ретикулоциты RTC	3-51	3-15	3-15	3-15	3-12	3-12	2-11	0,2-1,2	0,2-1,2
Тромбоциты PLT	180-490	180-400	180-400	180-400	160-390	160-380	160-360	180-320	180-320
СОЭ ESR	2-4	4-8	4-10	4-12	4-12	4-12	4-15	1-10	2-15
Лейкоциты WBC, %	8,5-24,5	6,5-13,8	5,5-12,5	6-12	5-12	4,5-10	4,3-9,5	4-9	4-9
Палочкоядерные %	1-17	0,5-4	0,5-4	0,5-4	0,5-5	0,5-5	0,5-6	1-6	1-6
Сегментоядерные %	45-80	15-45	15-45	15-45	25-60	35-65	40-65	47-72	47-72
Эозинофилы EOS, %	0,5-6	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-6	0-5	0-5
Базофилы BAS, %	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1
Лимфоциты LYM, %	12-36	40-76	42-74	38-72	26-60	24-54	25-50	18-40	18-40
Моноциты MON, %	2-12	2-12	2-12	2-12	2-10	2-10	2-10	2-9	2-9

Уровень гемоглобина покажет наличие серьезных физических перегрузок или анемии, количество эритроцитов укажет на то, имеются ли в организме новообразования или у вас была большая кровопотеря. Цветовой показатель используется при определении анемий, а колебания ретикулоцитов укажут как на кровопотерю (увеличение их количества), так и на заболевания почек (уменьшение). Большое число тромбоцитов даст сигнал о воспалительном процессе, а низкое их число может означать аутоимунные заболевания, гемолитическую болезнь. Острые воспалительные и гнойные процессы определяются по резкому увеличению числа лейкоцитов. Таким образом, один небольшой анализ предоставляет весьма широкий спектр сведений о состоянии пациента.

Биохимический анализ крови даст возможность врачу оценить работу внутренних органов , обмен белков, жиров и углеводов, нехватку или переизбыток микроэлементов.

Анализ крови на гормоны

Его сдают во время лечения различных заболеваний, а также при планировании беременности. Такая диагностика позволяет на ранней стадии выявлять отклонения в функционировании гипофиза, надпочечников, щитовидной железы , половой системы, поджелудочной железы - в зависимости от того, какие именно гормоны необходимо сдать.

Кроме того, именно кровь раньше всех остальных методов диагностики подтвердит или опровергнет наступление беременности. Для этого женщин направляют сдавать кровь на хгч. ХГЧ - это гормон, который вырабатывается оболочками зародыша. Собственно, по наличию в организме женщины хориона врач и диагностирует беременность. Впоследствии темпы роста этого гормона могут показать наличие двух и более зародышей, а также указать на задержку или прекращение развития плода. Анализ можно проводить уже на 6-8 день после предполагаемого зачатия.

Анализ крови на сахар

С его помощью выявляют сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы . В крови, взятой натощак у взрослого человека, сахар в норме должен находиться в пределах от 3,88 до 6,38 ммоль/л. Если это число больше, то это может говорить о наличии сахарного диабета , если меньше - о заболеваниях печени, сосудистых нарушениях , интоксикации.

Как сдавать анализы крови

Все они сдаются исключительно натощак, с самого утра после 8-12-часового голодания. Перед проверкой уровня глюкозы не рекомендуется даже чистить зубы и жевать жвачку, чтобы не исказить результаты. Кровь на биохимию и ХГЧ берется из вены, все остальные - из пальца. За день до похода в лабораторию необходимо исключить из рациона жареное, жирное, алкоголь. За час до сдачи анализа нельзя курить. Кроме того, следует исключить нервное перенапряжение и чрезмерные физические нагрузки .

Человеческая кровь хранит в себе огромные массивы информации. Правильно расшифровывая ее, врачи ускоряют для пациентов процесс выздоровления. Поэтому, если вам назначили сдать анализ крови, следуйте всем рекомендациям, чтобы результат получился максимально точным. Так вы поможете врачу установить причину недуга и быстрее вас вылечить. Будьте здоровы!

Общий анализ крови приходится сдавать каждому человеку и неоднократно. Предварительная подготовка к исследованию очень важна, поскольку это исследование позволяет получить данные о многих изменениях в организме.

Именно поэтому людям важно знать какие показатели оцениваются во время исследования, а также как правильно подготовиться к сдаче крови, чтобы анализ был проведен максимально правильно и показал достоверные данные.

Что входит в общий анализ крови?

Исследование общего анализа крови показывает следующие данные:

• уровень гемоглобина;
• объем лейкоцитов;
• цвет крови;
• концентрация эозинофилов;
• базофилы;
• лимфоциты;
• моноциты;
• эритроциты;
• гематокрит;
• объем ретикулоцитов;
• гранулоциты;
• нейтрофилы;
• лейкоцитарную формулу;
• концентрацию тромбоцитов;

Обычно в каждой из граф в полученных результатах указываются нормальные показатели для тех или иных исследований. Оптимальные результаты исследования можно получить после проведения как минимум нескольких анализов, чтобы проследить динамику анализов. Это позволяет получить более верные данные для каждого человека.

Концентрация гемоглобина в крови у мужчин и у женщин разная. У мужчин нормальные показатели колеблются от 130 до 160 г/л. Для женщин показатель находится в границах от 120 до 140 г/л. При увеличении показателей зачастую можно диагностировать эритремию или обезвоживание. Такие же показатели наблюдаются у людей, которые много курят. Показатели ниже нормальных свидетельствуют об анемии, больших кровопотерях или же о наличии некоторых наследственных болезней.

Концентрация эритроцитов в крови также зависит от пола . Норма у мужчин – 4,3–6,2 на 10 в 12 степени/литр. Нормальные результаты исследования у женщин несколько ниже и составляют объем в промежутке от 3,8 до 5,5 на 10 в 12 степени /литр. Концентрации в крови эритроцитов взаимосвязана с концентрацией гемоглобина. Вызвано это основной функцией эритроцитов (перенос гемоглобина). Поэтому причины снижение или увеличения концентрации гемоглобина идентичны изменениям объема гемоглобина.

Цвет крови также исследуется, поскольку может меняться при недостатке некоторых элементов. Нормальные показатели оцениваются по специальной шкале. При этом норма ЦП - от 0,85 до 1,05.

При изменении концентрации фолиевой кислоты наблюдается повышение показателя, а его понижение отмечают при дефиците железа или отравлениях тяжелыми металлами.

Гематокритом называют исследование процентного соотношения концентрации клеток крови к плазме. Показатели зависят от пола. У мужчин нормальный гематокрит варьируется от 40 до 45%, а у женщин результаты ниже, то есть от 36 до 42%. При увеличении гематокрита густота крови повышена. Вызывается такой эффект обезвоживанием. При снижении процентного соотношения зачастую диагностируются инфекции или аутоиммунные заболевания . Подобный эффект может быть вызван большими кровопотерями.

Ретикулоциты являются молодыми эритроцитами. Обычно их концентрация в крови не превышает 1% от всего объема эритроцитов. При повышении концентрации этих телец можно говорить о перенесенном человеком кислородном голодании. Увеличение объема ретикулоцитов наблюдается при кровопотерях, когда организм за их счет пытается восстановить обмен кислорода в тканях. Такой же эффект наблюдается во время лечения анемии. Снижение числа ретикулоцитов говорит о проведенной радиотерапии, лучевой болезни, наличии метастаз в костях.

Концентрация лейкоцитов в крови в норме находится в пределах от 4 до 9 на 10 в 9 степени/литр. При незначительном увеличении концентрации данных телец в крови можно судить о повышенных физических нагрузках, стрессах, беременности, а также о лечении с использованием кортикостероидов и адреналина.

Если объем лейкоцитов значительно выше нормы, то причины могут заключаться в опухолях, инфаркте, инфекциях, некрозе тканей, подагре, диабетической коме. Подобный эффект может наблюдается и в первое время после проведения операций и гемолиза. Обратный процесс, или снижение объема лейкоцитов вызвано инфекционными заболеваниями, брюшным тифом, лучевой болезнью, болезнями органов кроветворения.

Объем тромбоцитов при исследовании крови в норме достигает 400 на 10 в 9 степени/литр. Если концентрация выше - это говорит об отсутствии селезенки, прошедших операциях, раке.

Минимальная граница концентрации тромбоцитов в крови – 150 на 10 в 9 степени/литр. Если результаты исследования меньше этих, то наблюдаются они при опухолях с метастазами в костном мозге, волчанке, тромбоцитопении, гемотрансфузиях, синдроме Фанкони.

Гранулоциты – это особые зернистые лейкоциты. К ним относятся эозинофилы, нейтрофилы и базофилы. Их нормальная концентрация в крови варьируется от 47 до 72% от всего объема лейкоцитов. Во время увеличения их концентрации врач может сделать заключения о воспалениях, протекающих в организме. При понижении их объема обычно диагностируются болезни соединительных тканей, апластическую анемию. Такой же эффект можно отметить при использовании некоторых лекарств .

Существует несколько типов нейтрофилов , и их норма в крови отличается. У палочкоядерных нормальная концентрация может достигать от 0,04 до 0,3 на 10 в 9 степени/литр. Концентрация сегментоядерных находится в пределах от 2 до 5,5 на 10 в 9 степени /литр. Остальных типов в крови не должно быть обнаружено.

При увеличении объема данных телец диагностируют воспаления, инфекции, опухоли, интоксикацию. Такой же эффект наблюдается при использовании сердечных гликозоидов, гепарина, кортикостероидов, ацетилхолина. Если повышение нейтрофилов наблюдается на фоне стрессов , повышенных физических нагрузок, в постоперационный период, то такие показатели считаются нормой. При понижении объема нейтрофилов могут быть диагностированы инфекции, вызванные вирусами или бактериями, тиреотоксикоз, анемия, анафилактический шок. Причиной могут стать отравления лекарственными препаратами, использование противоопухолевых средств.

Концентрация лейкоцитов в норме варьируется от 1,2 до 3 на 10 в 9 степени/литр. При увеличении показателей можно подозревать развитие у человека инфекций, некоторых хронических болезней. Понижение объема этих телец может быть обусловлено развитием туберкулеза, заболеваниями почек, лимфогранулематозом, болезнью Ходжкина, синдромом Кушинга. Такой же эффект наблюдается при лечении глюкокортикоидами или использовании рентгенотерапии.

СОЭ или скорость оседания эритроцитов - также важный показатель исследования. В норме у мужчин скорость выпадания эритроцитов в осадок может варьироваться от 2 до 10 мм/ч. У женщин границы показателя шире - от 2 до 15 мм/ч. При этом увеличение скорости оседания эритроцитов может быть вызвано беременность, послеродовыми депрессиями, менструацией. Это нормально.

Но патологическое увеличение скорости оседания этих телец вызывается воспалительными болезнями, инфекциями, анемиями, нарушениями в работе эндокринной системы, болезнях печени, почек, при сепсисе или при болезни Ходжкина. Такой же эффект допустим после обширных оперативных вмешательств. Снижение скорости оседания эритроцитов свидетельствует о недостаточности кровообращения хронического типа, эритремии, гепатите, аллергиях.

В любом случае результаты исследования общего анализа крови должен расшифровывать врач . Только он сможет установить точный диагноз на основании всех анализов и полученных данных.

Что показывает и выявляет анализ?

Общий анализ крови является одним из наиболее простых, но значимых исследований. Его назначают как для профилактического исследования состояния человека, тик и для более точного диагностирования следующих заболеваний:

• воспаления;
• анемия;
• аллергия;
• нарушение процесса свертываемости крови;
• развитие мононуклеоза;
• другие заболевания.

При развитии воспалительных процессов , протекающих в организме, в крови человека резко возрастает концентрация лейкоцитов и СОЭ. При анемии в крови можно обнаружить снижение объема гемоглобина и эритроцитов. При изменениях в процессе свертываемости крови врач отмечает снижение или увеличение числа тромбоцитов .

При аллергических реакциях, происходящих в организме человека, в его крови обнаруживаются эозинофилы. Таким образом многие заболевания можно вычислить на основании общего анализа крови. Но, стоит помнить, что не все результаты исследования могут использоваться для диагностики конкретных болезней. Основная задача данного исследования - подтверждение или опровержение наличия в организме проблем.

Результаты исследования трактуются в сочетании с собранным анамнезом, полученным на основании слов пациента и предварительном медицинском осмотре.

Как правильно сдавать кровь?

Для общего анализа крови проводится забор данной биологической жидкости из пальца. То есть исследуется капиллярная кровь. Медсестра прокалывает кожу на подушечке безымянного пальца и при помощи специальной трубки собирает кровь в пробирку и наносит ее на специальные стеклышки. Обычно процедура не занимает более минуты. Болезненные ощущения присутствуют, но длятся они недолго и человек уже после выхода из кабинета врача не будет ощущать особого дискомфорта.

Некоторые исследовательские лаборатории для проведения общего анализа рекомендуют производить исследование венозной крови, поскольку считается, что часть элементов способна оседать на стенках капилляров, а значит и результаты исследования недостаточно точны.

Сдача общего анализа крови предполагает проведение предварительной подготовки. Ее роль очень важна, поскольку при несоблюдении результаты исследования не будут полезны и кровь придется пересдавать.

Большинство людей полагают, что достаточно не принимать пищу перед прохождением исследования, но требований намного больше. За две недели до прохождения исследования не стоит использовать лекарственные препараты, особенно антибиотики. Исключением может стать анализ на исследование концентрации препаратов в крови. Предварительно об этом сообщает врач.

За два - три дня до анализа требуется отказаться от жареной и жирной пищи , а также от алкоголя. Это делается для того, чтобы концентрация лейкоцитов в крови была исследована с максимальной точностью. Кровь следует сдавать на анализ после 8-часового, а лучше 12-часового голодания . Обычно анализ проводят утром, поэтому достаточно просто не завтракать и рано поужинать.

В том случае, когда кровь сдается для проведения теста на глюкозу, то нельзя не только принимать пищу, чай или кофе, но и чистить зубы, жевать резинку. Однако есть и исключения. В некоторых случаях врач назначает анализ после завтрака. Он должен содержать только несладкий чай и яблоко. Перед проведением исследования можно пить чистую не газированную воду.

За 1 час до забора крови нельзя курить , а за полчаса следует отказаться от нагрузок, физических упражнений и оградить себя от стрессов . Сдавать анализ крови рекомендуется в промежуток времени между 7 и 12 часами утра, поскольку некоторые показатели меняются. При приеме некоторых лекарственных препаратов , использование которых нельзя отменить, во время сдачи крови следует сообщить об этом лаборанту или медсестре, берущей кровь. Это необходимо для верной трактовки исследования.

Инструкция

Общеклиническое исследование крови – это определение концентрации гемоглобина, цветового показателя, скорости оседания эритроцитов (СОЭ), подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов и лейкоцитарной формулы.

Гемоглобин – белок, состоящий из гема и белка глобина. Функции гемоглобина: перенос кислорода от легких к тканям, выведение углекислого газа из организма. Концентрация гемоглобина в крови зависит от возраста и пола. Для женщин средних лет эта величина составляет 120-140 г/л, для мужчин средних лет – 140-160 г/л.

Повышенная концентрация гемоглобина может свидетельствовать об обезвоживании организма, чрезмерной физической нагрузке или возбуждении, курении. Пониженная концентрация гемоглобина может свидетельствовать об анемиях разной этиологии: с кровопотерей, с нарушением кровообразования, с повышенным кроверазрушением.

Эритроцит – безъядерный элемент крови, содержащий гемоглобин. Функция эритроцита заключается в переносе гемоглобина. Количество эритроцитов в крови зависит от возраста и пола. Для женщин средних лет эта величина составляет 3,5 – 5,0*1012/л, для мужчин средних лет –4,0 – 5,5*1012/л.

Повышенное содержание эритроцитов в крови может свидетельствовать о повышенной физической нагрузке, ожирении, эмоциональном стрессе, алкоголизме, курении, заболеваниях легких, пороках сердца. Пониженное содержание эритроцитов в крови свидетельствует о наличии анемии. При железодефицитной анемии на фоне хронических потерь отмечается нормальное содержание эритроцитов или незначительное их снижение. При острой кровопотере, В12-дефицитной анемии количество эритроцитов сильно снижено.

Цветовой показатель – это относительное содержание гемоглобина в эритроците. Норма цветового показателя: 0,85-1,05. При цветовом показателе меньше 0,8 предполагают наличие железодефицитной анемии. Цветовой показатель более 1,1 может свидетельствовать о наличии мегалобластной анемии, анемии при циррозе печени, приеме контрацептивов, противосудорожных препаратов.

Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чужеродных агентов, благодаря их участию в иммунитете и наличию фагоцитарной активности. Количество лейкоцитов в крови зависит от возраста. Для человека среднего возраста этот показатель составляет 4,0 – 8,8*109/л.

Повышение количества лейкоцитов крови может свидетельствовать о бактериальной, вирусной, грибковой инфекции, воспалительном состоянии организма, злокачественных образованиях, лейкозах. Снижение количества лейкоцитов может свидетельствовать о повреждении костного мозга химическими средствами, лекарствами, остром лейкозе, сепсисе, результате действия антибиотиков.

Показатель скорость оседания эритроцитов (СОЭ) зависит от возраста и пола. Для женщин средних лет СОЭ должно быть меньше 12 мм/ч., для мужчин средних лет СОЭ должно быть меньше 8 мм/ч. Повышение СОЭ служит признаком наличия в организме инфекционных или воспалительных процессов. В остром периоде заболевания СОЭ увеличивается, в период выздоровления – замедляется.

Нормальный показатель базофилов в крови у человека средних лет – 0-0,5%. Его повышение может свидетельствовать об аллергической реакции на пищу, лекарства, хроническом язвенном колите, лечении эстрогенами.

Вопрос: «Что показывает общий анализ крови?» весьма актуален и часто звучит на различных коммуникативных площадках интернета. В этом нет ничего удивительного, ведь общий анализ крови (ОАК) – это один из основных методов клинического исследования состояния здоровья пациентов и поэтому о нем знают почти все. Иное дело, что знание не дает понимания сути этого вида обследования. Есть не так мало просвещенных людей, которые могут с легкостью объяснить отличие моноцитов от эозинофилов, рассказать, что такое лейкоцитарная формула, СОЭ и тромбокрит, но большинству это неизвестно.

Получив на руки распечатку гематологического анализатора с буквенными сокращениями, пациенты хотят понять, что анализ крови показывает и о чем говорит.

По общему анализу крови можно определить, какие болезни и другие патологические состояния угрожают пациенту в следствие нарушения рациона, уровня физических нагрузок, аллергий, степени утомляемости, физиологического уровня развития, беременности. Общий анализ крови – неоднородное исследование, состоящее из группы определенных методов, направленных на изучение избранных показателей. В связи с этим анализ принято формально делить на три вида – узкий (два-четыре параметра), стандартный (до десяти параметров); расширенный (больше десяти параметров).

В типичном расширенном общем анализе крови есть такие параметры:

• моноциты;
• эозинофилы;
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
• гемоглобин;
• эритроциты;
• гематокрит;
• базофилы;
• нейтрофилы;
• цветовой показатель;
• тромбокрит;
• тромбоциты;
• лимфоциты;
• лейкоциты.

Внимание! Если исследованию подлежит один параметр, входящий в общий анализ крови, его принято называть по имени показателя, например, анализ на моноциты, анализ на базофилы, анализ на тромбоциты.

Какие заболевания возможно выявить с помощью ОАК?

При изучении крови общий анализ выявляет самые разные виды недугов – белокровие, аутоиммунные заболевания, отравления различной этиологии, травматические поражения внутренних органов, инфекционные инвазии различного типа (вирусные, бактериальные, простейшими, грибковые, гельминтозные). Кровь – жидкая ткань, циркулирующая по всему телу. Всего во взрослом человеке содержится от 4, 2 до 5 литров крови. Полный цикл кругооборота крови – 55-70 ударов сердца. За сутки человек способен прокачать через сердце 8500-10000 литров крови. Омывая ткани организма, кровь изменяет свой состав, благодаря чему может служить универсальным маркером состояния здоровья.

Общий анализ – не точное исследование. Его цель – дать некие обобщенные данные о физиологическом состоянии человека. Например, если в крови резко повысилось содержание лейкоцитов – это будет вероятным признаком инфекционного поражения, но общий анализ не даст ответа на вопрос: «Какая именно инфекция стала причиной повышения уровня белых клеток в крови?». То, о чем расскажет общий анализ крови, будет информацией для дальнейшего исследования.

До появления биохимического анализа крови (БАК) и полимеразной цепной реакции (ПЦР) врачи-диагносты использовали сложную систему совмещения результатов различных клинических методов обследования – измерение температуры, общий анализ крови, визуальное обследование, бактериальный посев. Система эта сохраняет свою актуальность и сейчас. БАК способен легко установить, какой орган поражен болезнью, а ПЦР четко определяет инфекцию любого типа.

Обзор показателей общего анализа крови

Выяснив, что в общем может показать анализ крови, перейдем к обзору отдельных параметров и узнаем зачем они нужны.

Клетки белой крови

Клетки белой крови – лейкоциты, международный индекс лейкоцитов – WBC (английская аббревиатура словосочетания «white blood cell» – белая клетка крови). Лейкоциты подразделяются на два типа: гранулоциты (имеют зернистую структуру цитоплазмы, ядро разделено на лепестки, имеют амебовидную динамику) и агранулоциты (цитоплазма лишена зернистости, ядро цельное, динамика ограничена).

К гранулоцитам относят:

К агранулоцитам относятся:

• Моноциты. Самые крупные лейкоциты из всех разновидностей. Моноциты – макрофаги, они могут обезвредить крупный антиген.
• Лимфоциты. Этот вид агранулоцитов неоднороден и делится на несколько подвидов – Т-лимфоциты, В-лимфоциты, лимфоциты-киллеры. Эти лейкоциты могут успешно бороться с любой биологической угрозой, начиная от вируса и заканчивая раковой клеткой. Их эффективность в разы выше эффективности гранулоцитов. Количество их повышено, когда человек заражен инфекцией, и очень сильно повышено при раковых заболеваниях.

О чем может поведать параметр «лейкоциты»? Основная задача всех лейкоцитов – борьба с антигенами (враждебными организму агентами). Поэтому выявленные случаи повышенного содержания лейкоцитов в крови будут свидетельством проникновения антигена в организм.

Эритроциты, цветовой показатель, СОЭ, гематокрит, гемоглобин

Эритроциты (индекс – RBС, сокращение происходит от английского словосочетания «red blood cell» – красная клетка крови). Что можно узнать с помощью этого параметра? В первую очередь о наличии гемоглобина в эритроцитах – особого белка, способного с помощью атомов железа связывать кислород и его окислы (оксид углерода). Уточняющими к параметру «эритроциты» будут следующие показатели:

• цветовой показатель – нужен в тех случаях, когда исследование проводят вручную, с помощью микроскопа – лаборант на глаз определяет состояние эритроцитов, содержание в них гемоглобина по их цвету;
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – с помощью этого показателя определяют вес, плотность эритроцитов, их нормальный химический состав.
• гематокрит – объем эритроцитов по отношению ко всему объему крови, параметр нужен для количественной части исследования;
• гемоглобин – автоматический гематологический анализатор показывает величину этого параметра в абсолютных значениях, минуя визуальную часть исследовательской работы.

Тромбоциты, тромбокрит

Индекс тромбоцитов – PLT (от английского platelets – тромбоциты). Тромбоцитами называют клетки, которые образуются из цитоплазмы мегакариоцитов в костном мозге. Среди различных свойств тромбоцита главным есть его способность влиять на свертываемость крови. Параметр тромбокрит дает понимание, сколько тромбоцитов есть в крови по отношению к ее объему, что позволяет определить тромбоцитопению (аномально сниженный уровень тромбоцитов) или тромбоцитоз (повышенный уровень тромбоцитов). Оба состояния несут угрозу здоровью пациента.

Анализ крови показывает врачам все скрытые болезни, в том числе и рак

Постановка диагноза основывается на сборе информации о больном, обнаружении характерных признаков и лабораторных исследованиях,- отмечает бердский доктор Екатерина Мигулева. - С помощью анализа крови врач может диагностировать болезнь на ранней стадии или ее опровергнуть.

Сегодня без анализа крови никуда.

Основными анализами являются:
. общий анализ крови
. биохимический анализ
. анализ крови на сахар
. анализ гормонального профиля
. анализ крови на онкомаркеры

Что в крови твоей?

Снижение или повышение уровня компонентов крови в общем анализе говорят о тех или иных нарушениях в организме. Рассмотрим основные из них.
Снижение гемоглобина может говорить о скрытых кровотечениях, несбалансированном питании и глистных инвазиях. Его повышение может говорить о дыхательной патологии.

Пониженное содержание эритроцитов - о хронических воспалениях . Это также может сигнализировать об онкологических процессах и аутоиммунной патологии. Прием некоторых препаратов может спровоцировать понижение этого показателя.
Тромбоциты участвуют в процессе свертываемости крови. Они предотвращают потерю крови при травмах и повреждениях. Их снижение свидетельствует о нарушении свертываемости и недостатке некоторых витаминов, таких как В и Д. Низкие или, наоборот, высокие показатели этого элемента крови свидетельствуют о наличии в организме инфекций и злокачественных новообразований.

Лейкоциты - это солдаты иммунитета. Часто их повышение говорит об интоксикации или аллергии. Заболевания печени, например цирроз печени, дают увеличение уровня лейкоцитов. Длительные, изнуряющие физические нагрузки также могут давать их повышение. Понижение лейкоцитов часто встречается при вирусных инфекциях.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) - важный показатель. Он повышается при воспалениях, хронических инфекционных заболеваниях и аллергии.
Его увеличение может являться следствием повышенного холестерина в крови и использования оральных контрацептивов.

Как часто нужно сдавать кровь?

Даже если вас ничего не беспокоит, один раз в год сдавайте общий анализ крови и кровь на глюкозу. Оба анализа проводятся натощак.

При бесплодии и импотенции

Гормоны - это химические соединения , вырабатываемые в железах эндокринной системы организма. От их нормальных показателей зависит слаженная работа всех органов и систем.
Какие бывают анализы крови на гормоны?
. Анализ женских гормонов
. Анализ мужских гормонов
. Анализы на гормоны щитовидной железы

Анализ на женские гормоны врач назначает при подозрении на бесплодие, нарушении менструального цикла, применении гормональных препаратов.
Анализ на мужские гормоны позволяет выявить проблемы с потенцией, определить причину бесплодия и простатита.

Новосибирская область - зона так называемой йодной недостаточности, поэтому анализы крови на гормоны щитовидной железы имеют архиважное значение,- отмечает доктор Мигулева. - Они позволят врачу оценить функции щитовидной железы и поставить верный диагноз.

Поймать рак

Онкомаркеры - настоящий прорыв в медицине, они позволяют выявить этот грозный недуг на ранних стадиях . Врач назначает этот анализ при подозрении на доброкачественные и злокачественные опухоли.
К примеру, если в опухолевом маркере повышен ПСА (простатический специфический антиген), это может говорить об аденоме или раке простаты. Отклонения от нормы в СА 125 свидетельствуют об опухолевых заболеваниях яичников, шейки матки, молочных желез и поджелудочной железы.

Кроме вышеперечисленных показателей крови каждый горожанин должен сдать анализ на группу крови и резус-фактор. Этот анализ в обязательном порядке сдается пред операциями, пред госпитализацией и при беременности. Существуют 4 основные группы крови. Первая - самая распространенная. Это универсальная группа крови, которая в экстренных случаях может переливаться пациентам с другими группами. Самая редкая группа крови - четвертая. По статистике, она встречается у 10% населения.

В теле человека около 0,2 мг золота,
большая часть которого содержится в крови.

За сутки сердце человека перекачивает
10 тысяч литров крови.

Часто сдаете кровь?

Покажи мне твой анализ крови ― и я скажу, кто ты. Такая версия известного афоризма имеет право на существование, потому что анализ крови действительно может сказать о человеке многое.

Кровь участвует во всех видах обмена веществ, поэтому ее состав и свойства отражают любые неполадки, возникающие в других биологических жидкостях и клетках организма. Если компоненты крови находятся в правильном соотношении, организм функционирует нормально. Если анализ показывает увеличение или уменьшение какого-либо элемента, значит, в каком-то звене «системы» произошел сбой.

Из чего состоит кровь?

В составе крови выделяют две основные части:

● плазма,

● форменные элементы (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты).

У здорового человека кровь составляет около 7% массы тела. Плазмы в крови ― 55-60%, остальное ― форменные элементы, и как раз их количественное соотношение исследуется в лабораторном анализе.

Общий анализ крови

Есть масса разновидностей анализа крови: на уровень глюкозы, на число иммунных клеток, на маркеры онкологических заболеваний , на свертываемость и так далее. Самым же распространенным является общий, или клинический, анализ крови. Его результаты не укажут на наличие конкретного заболевания, но позволят судить о характере патологии.

Клинический анализ берется из пальца. Кстати, от укола иглы неслучайно страдает именно безымянный палец: его избрали за более тонкую кожу и меньшее количество болевых рецепторов.

Итак, основные показатели гемограммы.

● Количество эритроцитов

В 1мм³ крови здорового человека содержится от 4 до 5 миллионов этих красных кровяных телец. Они чрезвычайно важны для организма, поскольку переносят к тканям кислород. Если их недостаточно, может развиться анемия. Повышенное количество красных клеточек может указывать на хронические процессы в легких, сердечную патологию. Но не нужно паниковать сразу, увидев в графе «эритроциты» показатель выше 5.0 x10¹² /л. Их повышение может быть следствием излишней потери жидкости организмом, которая развивается на жаре, при физических нагрузках.

● Уровень гемоглобина

Этот сложно структурированный белок, входящий в состав эритроцитов, связывается с кислородом и несет его к тканям. Нормальное содержание гемоглобина в крови: 120-150 г/л; для мужчин показатель чуть выше. Чаще всего низкий гемоглобин свидетельствует о нехватке железа. Показатель выше нормы может говорить о заболеваниях крови.

● Скорость оседания эритроцитов

Раньше использовался термин «реакция оседания эритроцитов». Каждая бабушка на скамейке знала: повышенное РОЭ ― показатель воспаления. И, надо признать, есть в этом суждении разумное зерно. В норме СОЭ у мужчин ― не выше 10 мм/час, у женщин - 15 мм/час. Если цифры в анализе больше, врач может заподозрить наличие воспалительного процесса в организме. Правда, СОЭ может повышаться и у здоровых людей, например, у беременных женщин.

● Общее количество лейкоцитов

Лейкоциты ― бесцветные клетки крови, которые борются за поддержание крепкого иммунитета. Нормой считается, если в 1мм³ крови находится от 4 до 9 тысяч лейкоцитов. Если белых телец больше нормы, это может сигнализировать об инфекции: вирусной, бактериальной или грибковой. Спектр заболеваний, при которых повышаются лейкоциты, настолько широк, что в область повышенного внимания попадают все органы и системы. Вместе с тем, лейкоциты могут прогрессировать и в здоровом организме, например, во второй половине беременности и перед у женщин. Снижается количество лейкоцитов при таких инфекциях, как корь, малярия, вирусный гепатит и многих других.

● Лейкоцитарная формула

Защитную функцию в организме выполняют несколько видов лейкоцитов. Это нейтрофилы ― нейтрализуют продукты распада тканей и вырабатывают интерферон; эозинофилы ― борются с аллергенами; базофилы ― препятствуют развитию воспалительных и аллергических процессов; моноциты ― удаляют отмирающие клетки; лимфоциты ― формируют иммунную память.

Ключевое значение имеет процентное соотношение разных видов лейкоцитов. В зависимости от того, в какую сторону имеется отклонение от нормального соотношения, врач предполагает наличие того или иного заболевания.

● Тромбоциты

Это кровяные пластины, которые имеют способность «раздуваться», образовывать своеобразные выросты и слипаться между собой. Это «умение» дает возможность крови свертываться. В 1мм³ крови в норме содержится 180-320 тысяч тромбоцитов. Их увеличение наблюдается при кровопотерях и воспалительных процессах; уменьшение ― при тяжелой анемии, заболеваниях печени, щитовидной железы и других.

Не мните себя врачами!

Даже опытный врач не поставит диагноз, полагаясь лишь на результаты анализа крови. Для диагностирования любой болезни нужен комплекс исследований. Поэтому не пытайтесь интерпретировать результаты анализов сами! Какой бы «компетентной» ни была информация на многочисленных сайтах, в блогах и на форумах, профессиональную оценку состоянию вашего организма даст только специалист! Так что, получив на руки бланк с заголовком «Анализ крови», задавайте вопросы не поисковикам, а вашему лечащему врачу.

Алеся Рогалевич

Общий анализ мочи – это один из самых распространённых методов лабораторной диагностики в медицинской практике. Получив его результаты, можно обнаружить патологию не только мочевыделительной системы, а и всего организма. Этот анализ может похвастаться оптимальным соотношением цены и полезности, а также быстротой его провидения.

Как правильно сдавать мочу на общий анализ

Прежде всего нужно исключить факторы, которые могут изменить качественный или количественный состав мочи. За 1–2 дня до сдачи мочи нельзя пить алкогольные напитки и мочегонные препараты. Нужно воздерживаться от тяжёлого физического труда и употребления продуктов питания, которые могут вызвать изменение цвета мочи. Чаще всего цвет мочи изменяют овощи. В день исследования не должно быть месячных.

Моча собирается утром в большую ёмкость, после проведения туалета наружных половых органов. После этого её нужно взболтать и перелить 50 грамм в специальную баночку. Если планируется проведение бактериологического исследования, баночка должна быть стерильной. Хранить мочу можно 1–2 часа в холодном месте. Чем раньше моча попадёт в лабораторию, тем точнее будут результаты.

Показатели общего анализа мочи

• Количество мочи (норма 1–1,5 л или ¾ от выпитой жидкости). Этот параметр не имеет смысла в амбулаторных условиях, так как вы приносите только 50 мл. Но в условиях стационара проводится количественное измерение мочи. Суточный объем мочи часто увеличиватся при сахарном диабете, тубулопатиях, во время полиурической стадии острой недостаточности почек, а также при приёме мочегонных препаратов и обильном питье. Уменьшение наблюдается на начальных этапах острой недостаточности почек, уролитиазе, хронической болезни почек и поликистозе.
• Цвет мочи (норма светло-жёлтая). Такой цветовой показатель обусловлен наличием в ней пигмента – уробилина. Встречается патологическое или физиологическое изменение окраски мочи. В первом варианте моча окрашивается после употребления некоторых продуктов или интенсивного потоотделения. В патологических случаях моча часто имеет красный или коричневый цвет. Это может быть связано с попаданием в мочу эритроцитов при гломерулонефритах, уролитиазе, опухолевом распаде. Моча может темнеть при заболеваниях печени, когда она не может выводить из организма пигменты.
• Прозрачность мочи (норма прозрачная). Этот параметр зависит от удельного веса мочи. Чем больше в ней сухого остатка, тем мутнее она становится. Также моча может казаться мутной, если в ней много слизи, что бывает при цистите или пиелонефрите. Вместо слизи может выделяться гной, который ещё больше понижает прозрачность мочи.
• Запах мочи (норма не резкий и без сторонних запахов). Моча может пахнуть ацетоном, что характерно для декомпенсации сахарного диабета. Ещё она может иметь запах квашеной капусты или кленового стропа, что характерно для некоторых наследственных заболеваний. Моча может иметь резкий запах при повышении её кислотности.
• Реакция мочи (норма рН 4,5–6). Кислотность мочи часто повышается после инфекционных заболеваний. Она может изменяться под влиянием воды, которая в разных регионах имеет различный состав химических элементов. Длительное понижение или повышение кислотности часто приводит к образованию камней.
• Удельный вес мочи (норма 1010–1025). Этот показатель зависит от количества растворенных в моче веществ. Уменьшение удельного веса происходит в тех случаях, когда увеличивается количество мочи. А если мочи мало, она становиться более концентрированной, что повышает её удельный вес. Такие изменения могут быть физиологическими и патологическими.
• Белок мочи (норма до 0,033 г/л). В норме молекулы белка практически не проникают через фильтр клубочков нефронов. Это может происходить при их воспалении, повреждении, амилоидозе, множественной миеломе и наследственных заболеваниях почек.
• Глюкоза мочи (норма отсутствует). Глюкоза появляется в моче при сахарном диабете, когда уровень глюкозы капиллярной крови превышает 10 ммоль/л.
• Кетоновые тела мочи (норма отсутствуют). Кетоновые тела обнаруживаются при декомпенсации сахарного диабета. При этом моча имеет запах ацетона.
• Эритроциты мочи (норма 1–3 в поле зрения). Количество эритроцитов повышается при гломерулонефритах, остром поражении почек, мочекаменной болезни.
• Лейкоциты мочи (норма 3–5 в поле зрения). Количество лейкоцитов повышается при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы: гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит, уретрит.
• Эпителий мочи (норма до 10 в поле зрения). Показатель повышается при воспалительных процессах и мочекаменной болезни.
• Цилиндры мочи (норма отсутствуют). Повышение уровня цилиндров указывает на накопление различных клеток или веществ в канальцах нефрона.
• Соли мочи (норма отсутствуют). Показатель повышается при мочекаменной болезни и различных тубулопатиях.
• Бактерии, грибы, паразиты и слизь (норма отсутствуют). Наличие этих элементов требует определения возбудителя и проведения прицельной терапии.