Олон улсын шинжээчдийн хурлын зөвлөмж (Ром I, 1988; Ромын шалгуур II, 1999) болон Өвчний олон улсын ангилал, 10-р шинэчилсэн зөвлөмжийн дагуу цочромтгой гэдэсний хам шинж (IBS) нь дараахь байдлаар тодорхойлогддог.
Т.Д.Звягинцева, Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, профессор, Гастроэнтерологийн тэнхимийн эрхлэгч; I. I. Шаргород, доктор, дэд профессор; Төгсөлтийн дараах боловсролын Харьковын Анагаах Ухааны Академи
Гэдэсний цочромтгой хам шинж (IBS) нь Олон улсын шинжээчдийн хурлын зөвлөмж (Ром I, 1988; Ромын шалгуур II, 1999) болон Олон улсын өвчний ангилал, 10-р хувилбарын дагуу үйл ажиллагааны эмгэгийн цогц гэж тодорхойлогддог. Гурван сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг алслагдсан гэдэсний гол шинж тэмдэг нь бие зассаны дараа алга болох хэвлийн өвдөлт, хий үүсэх, гэдэсний дутуу гадагшлах мэдрэмж, өтгөний давтамж, нягтрал өөрчлөгдөх: өтгөн хатах, суулгах, эсвэл тэдний ээлж.
IBS-ийн тархалт 15-20%, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн харьцаа 1: 1-ээс 2: 1 байна. Өвчтөнүүдийн дундаж нас 24-41 жил байна. 60-аас дээш насны өвчтөнүүдэд анх удаа IBS-ийн шинж тэмдэг илэрч байгаа нь органик өвчин - бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, дивертикулоз, полипоз, ишемийн колит болон бусад өвчнийг хасах шаардлагатай байгааг харуулж байна.
Ихэнх судлаачид IBS-ийг психосоматик өвчин гэж үздэг. Өвчтөнүүдийн зөвхөн 16% нь өвчинд хангалттай хариу үйлдэл үзүүлдэг, үлдсэн хэсэг нь эмгэг төрлүүдтэй байдаг: гипохондриакаль, түгшүүртэй-гипохондриакал, сэтгэл гутралын-гипохондриакал, түгшүүртэй-сэтгэл гутрал, сэтгэл гутрал, гистероид. IBS-ийн үед гэдэсний бүх хэсэгт өвдөлт мэдрэхүйн эмгэгийн сарнисан шинж чанартай байдаг. Гэдэсний халдвар (өнгөрсөн цусан суулга), сэтгэлзүйн стресс, бие махбодийн гэмтэл зэрэг мэдрэмтгий хүчин зүйлүүд нь дотоод эрхтнүүдийн хэт мэдрэгшил үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь өвдөлтийг мэдрэх, гэдэсний хөдөлгөөний үйл ажиллагааг хариуцдаг гэдэсний хананы висцерал рецепторуудын мэдрэмжийн босгыг нэмэгдүүлдэг. Психо-нийгмийн судалгаагаар IBS нь гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг зөрчсөний үр дүн биш, харин төв мэдрэлийн систем ба автономит мэдрэлийн системийн хоорондын зохицуулалтын зөрчлийг илэрхийлдэг.
IBS-ийн дараах загварыг санал болгосон. Удамшлын урьдал нөхцөл байдал, мэдрэмтгий хүчин зүйлийн нөлөөгөөр тодорхой орчинд хөгжиж буй хүн стресст бага тэсвэртэй, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг зохицуулах чадваргүй, дотоод эрхтний тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагддаг сэтгэлзүйн хэлбэрийг бий болгодог. мэдрэмтгий байдал, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн, enterocebral холболтууд үүсдэг, цочромтгой гэдэсний шинж тэмдгийн цогцолбор үүсдэг.
Ромын шалгуурын дагуу өвчний давамгайлсан шинж тэмдгээс хамааран IBS-ийн гурван хувилбарыг ялгадаг. Эхнийх нь хэвлийн өвдөлт, хий үүсэх нь давамгайлдаг; хоёр дахь нь суулгалт; гурав дахь нь өтгөн хатах.
Хэвлийн өвдөлт, хий үүсэх нь давамгайлсан IBS
Хэвлийн өвдөлт нь IBS-ийн гол шинж тэмдэг юм. Өвдөлтийг нутагшуулах нь маш олон янз байдаг - "ходоод бүхэлдээ өвддөг" боловч ихэнхдээ зүүн гуяны хэсэг, хэвлийн доод хэсэгт цацраг туяа нь нуруу, хонгил, анус, цээжинд илэрдэг. Өвдөлт нь байнга давтагддаг; Өвдөлт нь хий үүсэх, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн ихсэх, суулгалт, өтгөний алдагдал дагалддаг. Өтгөний давтамж өөрчлөгдөхийн зэрэгцээ IBS-тэй өвчтөнд өтгөний хэлбэр, тууштай байдал өөрчлөгддөг. Өвдөлт нь бие засч, хий гарсны дараа багасч, шөнийн цагаар танд төвөг учруулахгүй.
Суулгалт давамгайлсан IBS
Онцлог шинж чанар нь өдрийн эхний хагаст суулгалт, шөнийн цагаар байхгүй байх явдал юм. Өтгөн ялгадас өдөрт 2-4 удаа, заримдаа салиа, шингээгүй хүнсний үлдэгдэлтэй холилдоно. Яаралтай бие засах нь ховор тохиолддог.
Өтгөн хаталт давамгайлсан IBS
Гурав ба түүнээс дээш хоног гэдэсний хөдөлгөөнгүй байх. Өтгөн хаталттай өтгөний масс нь их хэмжээний салиа агуулдаг бөгөөд бүдүүн гэдэсний хүчтэй спазмтай үед ялгадас нь хуурай байдаг ("хонь"), гэхдээ их хэмжээний салиа байдаг.
IBS-тэй өвчтөнүүдийн 50% -д мэдрэлийн болон автономит эмгэгүүд ажиглагдсан - толгой өвдөх, бүсэлхийн бүсэд өвдөх, мигрень, хоолойд бөөн мэдрэмж, кардиальги, хүйтэн мөч, нойрмоглох, нойргүйдэх, байнга шээх, дисменорея, бэлгийн сулрал, ядрах. . IBS-тэй өвчтөнүүдийн 85-90% -д ходоод гэдэсний замын хавсарсан эмгэгийн шинж тэмдэг ажиглагддаг: эпигастриум дахь хүндийн мэдрэмж, дотор муухайрах, бөөлжих, цээж хорсох, цээж хорсох, баруун гипохондрид хүндрэх, өвдөх, аманд гашуун мэдрэмж төрдөг. хосолсон эмгэгээр - цөсний диспепси, улаан хоолойн дискинези. IBS-тэй өвчтөнүүдийн 15-30% нь сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийн хамшинж, фоби, гистериа, гипохондри, соматизацийн хам шинж болон бусад эмгэгүүдтэй байдаг.
Гэдэсний цочромтгой хам шинжийн оношийг хасах замаар хийдэг. Дараах шинж тэмдгүүд нь боломжтой органик өвчнийг илтгэнэ: турах, халуурах, гэдэсний цус алдалт, хөгшрөлтийн үед өвчин тусах, хамаатан садандаа бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, цус багадалт, лейкоцитоз, лейкопени, ESR ихсэх, цусны биохимийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт.
Ромын шалгуурын дагуу өвчтөний үзлэгт эмнэлзүйн болон биохимийн цусны шинжилгээ, ерөнхий ба бактериологийн (сальмонелла, иерсиниа, клостриди гэх мэт) өтгөний шинжилгээ, хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, сигмоидоскопи, колоноскопи зэрэг орно.
Эмнэлзүйн тэргүүлэх шинж тэмдэг (өвдөлт, хий үүсэх, гүйлгэх, өтгөн хатах), түүний хүнд байдал, түүнчлэн өвчтөний зан байдал, сэтгэцийн төлөв байдлын шинж чанараас хамааран эмчилгээний нэг буюу өөр аргыг сонгоно.
IBS-тэй өвчтөнүүдийн эмчилгээ нь хоёр үе шатаас бүрдэнэ: эхний курс (дор хаяж 6-8 долоо хоног), дараагийн үндсэн эмчилгээ (1-3 сар).
IBS-тэй өвчтөнүүдийн ихэнх нь гипохондриакууд бөгөөд хорт хавдрын улмаас нөхцөл байдал нь улам дорддог. Ийм өвчтөнүүдийн хувьд үе шаттай эмчилгээний гол элемент бол сэтгэлзүйн дасан зохицох асуудлыг шийдвэрлэх явдал юм. Эмч өвчтөний анхаарлыг ердийн шинжилгээний үр дүнд төвлөрүүлж, тэдэнд ноцтой органик өвчин байхгүй гэдэгт итгүүлдэг. IBS-тэй өвчтөнүүдийн сэтгэцийн байдлыг зөв үнэлж, оношийг тогтоох, хангалттай сэтгэцэд нөлөөт эмчилгээг сонгохдоо сэтгэл мэдрэлийн эмч, мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Хэрэв өвчтөний сэтгэлзүйн байдал нь сэтгэлийн түгшүүр, түүнтэй холбоотой автономит эмгэгүүд давамгайлж байвал тайвшруулах эмүүдийг зааж өгдөг - Elenium, Seduxen, Rudotel, Grandaxin, Phenazepam. Өвдөлт мэдрэхүйгээ гипохондриакийн бэхэлгээтэй өвчтөнүүдэд "бага зэргийн" антипсихотик эм - Сонапакс, Френолоныг зааж өгөхийг зөвлөж байна. Антидепрессантууд нь сэтгэлийн хямралд ороход үр дүнтэй байдаг.
Хоолны дэглэмийн эмчилгээний явцад хоол хүнсний бие даасан хүлцлийг харгалзан 4-р хүснэгтийг тогтооно. Сүү, кофеин, архи, чинжүү, утсан мах, цуу, сорбитол, түүнчлэн хэт их хий үүсгэдэг хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс бүрэн хасдаг. Өтгөн хаталт давамгайлсан өвчтөнүүд өдөрт дор хаяж 2 хоолны халбагын ургамлын тос хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хатаасан чангаанз, өлөн элгэн дээрээ зөгийн балтай хүйтэн ус, ксилит, сорбитол, бор замаг, улаан буудайн хивэг, өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, зөөлөн бяслаг, ногооны шөл зэргийг зөвшөөрнө. Эслэгээр баялаг хоол хүнс (хөх тарианы талх, манжин, лууван, байцаа, хаш, манжин, хулуу, цуккини) сонгино, ургамлын тостой хослуулан хэрэглэх нь тайвшруулах үйлчилгээтэй. Өдөрт 30 г хүртэл хивэг тогтоодог. Эслэгээр баялаг хоолны дэглэм нь бүдүүн гэдэсний хэсгүүдийн суналтыг бууруулж, өтгөний хэмжээг ихэсгэж, усыг хадгалж, бүдүүн гэдэсний микрофлорт эерэг нөлөө үзүүлж, гэдэсний даралтыг бууруулж, бүдүүн гэдэсний замаар ялгадсыг хурдасгахад тусалдаг.
Өвдөлт, хий үүсэх нь давамгайлсан IBS бүхий өвчтөнүүдийн эмчилгээ
IBS-ийн эмгэг төрүүлэгч механизмд стресс, сэтгэцийн архаг хэт ачаалал багтдаг бөгөөд энэ нь нейротрансмиттерийн (энкефалин, серотонин, холецистокинин, нейротензин, соматостатин, брадикинин гэх мэт) тэнцвэргүй байдалд нөлөөлж, гэдэсний үйл ажиллагааны өөрчлөлтөд хүргэдэг: агшилт, түлхэлтийн эмгэг бүхий мотор. үйл ажиллагаа, шүүрэл, мэдрэхүй. Үүний зэрэгцээ өвдөлтийн мэдрэмж, гэдэсний хөдөлгөөний үйл ажиллагааг тодорхойлдог гэдэсний хананы висцерал рецепторуудын мэдрэмжийн босго нэмэгддэг. Энэ нь antispasmodic эм (papaverine, No-Shpa) хэрэглэх нь оновчтой гэсэн үг юм. Миотропик антиспазмодик эм, кальцийн сувгийн сонгомол хориглогч - пинавриум бромид (Dicetel) -ийг томилохыг зөвлөж байна. Дицетел нь өвдөлтийг найдвартай намдааж, мотор-нүүлгэн шилжүүлэх үйл ажиллагааг сэргээдэг. Хүндэрсэн тохиолдолд эмийг өдөрт 3 удаа 100 мг (2 шахмал) 7 хоногийн турш хоолны үеэр (хүнд өвдөлт намдаах хүртэл), дараа нь 50 мг-аар өдөрт 3 удаа ууна. Spasmomen (otilonium bromide) -ийг өдөрт 3 удаа 40 мг-аар тогтооно. Мебеверин (Duspatalin) нь илэрхий antispastic, prokinetic нөлөө үзүүлдэг бөгөөд гэдэсний атони үүсгэдэггүй, өдөрт 3 удаа 135 мг шахмалаар эсвэл 200 мг-аар өдөрт 2 удаа удаан хугацаагаар үйлчилдэг. Кальцийн сувгийн хориглогч нь хэд хэдэн давуу талтай: гэдэс дотрыг сонгон үйлчилдэг, гэдэсний гөлгөр булчингийн кальцийн сувгийг сонгон хаадаг, эсэд кальцийг хэт их хэмжээгээр нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг, мөн антихолинергик эмийн гаж нөлөө (судас өргөсгөх, хэм алдагдалын эсрэг) байдаггүй.
Энэ төрлийн IBS-ийн эмгэг жам нь зөвхөн гэдэсний моторын үйл ажиллагааны эмгэгээс гадна хий, салс үүсэхийг ихэсгэдэг тул хосолсон эмийг зааж өгөх нь зүйтэй - Метеоспазмил, үүнд миотропик антиспазмодик шинж чанартай альверин орно. Энэ нь гэдэсний хананы механик рецепторуудын мэдрэмжийг бууруулж, спастик нөлөөг зогсоож, тархины бор гадаргын өвдөлтийн дохиог дамжуулдаг. Эмийн хоёр дахь бүрэлдэхүүн хэсэг болох симетикон нь салстын хийн үүсэх, гадаргуугийн хурцадмал байдлыг бууруулж, салст бүрхэвчээс хий ялгаруулж, шингээлтийг хурдасгахад хүргэдэг. Meteospasmil-ийг 1-2 капсулаар өдөрт 2 удаа 7-14 хоног хэрэглэнэ.
Шинэ эмэнд к-опиоид рецепторын агонистууд, 5-гидрокситриптамин-4 (5HT4) антагонистууд, адренергик бодисууд (k2-эмүүд), P бодисын антагонистууд орно.
Хэвлийн хүчтэй өвдөлтийг намдаахын тулд тусгай тактик шаардлагатай байдаг. Шалгалт, цусны шинжилгээ (лейкоцит, ESR), хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, рентген шинжилгээний үр дүнд "цочмог хэвлийн" шинж тэмдгийг хасч, дараа нь антиспазмодик ба антихолинергик эмийг (Бускопан, Спазмобрю, платифиллин) парентераль хэлбэрээр тогтооно.
Гэдэсний гипотензи давамгайлсан IBS бүхий өвчтөнүүдэд прокинетик (cisapride, Motilium) хэрэглэдэг. Шинэ прокинетик бодис, опиоид рецепторын агонист, тримебутин (Debridate, Modolon) 300 мг/өдөр нь IBS-тэй өвчтөнүүдийн эмчилгээнд 7 хоногийн дараа тунг 600 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг;
Суулгалт давамгайлсан IBS бүхий өвчтөнүүдийн эмчилгээ
IBS нь зөвхөн мотор төдийгүй гэдэсний шүүрлийн эмгэг, түүнчлэн түүний агууламжийн химийн өөрчлөлтүүдээр тодорхойлогддог: исгэх диспепси үүсэх. Исгэх үйл явц нэмэгдсэний үр дүнд бүдүүн гэдсэнд органик хүчил болон бусад осмотик идэвхтэй бодисын хэт их концентраци үүсдэг. Үүний үр дүнд шингэрүүлэх, агуулгын хэмжээ ихсэх, хэт их хий үүсэх нь бүдүүн гэдэсний сунах, түүний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг өдөөхөд хүргэдэг. Эмнэлэгт суулгалт давамгайлж байгаа тохиолдолд Imodium (M-опиат рецепторын агонист) зэрэг хөдөлгөөний зохицуулагчийг хэрэглэдэг. Мансууруулах бодисын фармакологийн үйл ажиллагааны нэг онцлог нь гэдэсний хурдан агшилтыг дарах чадвар бөгөөд энэ нь өтгөний хөдөлгөөнийг удаашруулж, шулуун гэдэсний хананы мэдрэмтгий байдал, түүний суналт буурахад хүргэдэг. Энэ нь өвдөлтийг мэдрэх босгыг нэмэгдүүлэх, тенезмийг зөөлрүүлэх, арилгах боломжийг олгодог. Imodium-ийн анхны тун нь 4 мг (2 капсул), хоногийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь 16 мг байна. Хэрэв 12 цагийн дотор өтгөн байхгүй эсвэл хэвийн болвол эмчилгээг зогсооно. Илүү үр дүнтэй Imodium Plus нь симетикон агуулсан хосолсон эм юм. Уг эмийг өдөрт 2-4 шахмалаар тогтооно. Imodium Plus нь суулгалт өвчний эсрэг үр нөлөөг хурдан өгч, хий үүсэхийг арилгаж, симетиконыг бүрхэх нөлөөгөөр гэдэсний салст бүрхэвчийг хамгаалдаг. Өтгөний давтамжийг ердийнхөөс бага зэрэг нэмэгдүүлснээр шингээгч бодис - кальцийн карбонат, идэвхжүүлсэн нүүрс, диоктаэдр смектит (Смектит) өдөрт 3 г хэрэглэх боломжтой. Эдгээр эмийн суулгалтын эсрэг үр нөлөө нь 3-5 хоногийн дараа тохиолддог. Smecta нь салст бүрхэвчийг хамгаалах шинж чанартай бөгөөд шингээлт, шүүрлийн хувь хэмжээг хурдан сэргээж, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг хэвийн болгож, улмаар эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг сайжруулж, улмаар гэдэс дүүрэх, өвдөх, суулгалт зогсох болно.
Өтгөн хаталт давамгайлсан IBS бүхий өвчтөнүүдийн эмчилгээ
Өтгөн хаталтанд ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөнийг зохицуулагч бүлгийн эмийг хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн үйл ажиллагааны механизм нь ходоод, гэдэсний анатомийн болон функциональ сфинктерийг хэвийн болгох нөлөөтэй байдаг - Эглонил, метоклопрамид, цисаприд. Цизаприд нь ялангуяа өтгөн хатах үед 10 мг-аар өдөрт 3-4 удаа ууна. Нормазе, Гутталакс эмүүд нь өтгөн хаталтанд сайн нөлөө үзүүлдэг. Төв байрыг тогтворжуулагч бодисууд эзэлдэг бөгөөд тэдгээр нь нарийн гэдсэнд ферментийн задралд ордоггүй, бүдүүн гэдсэнд хүрдэг янз бүрийн ургамлын гаралтай полисахаридууд бөгөөд ус шингээх замаар хэсэгчлэн хавдаж, нянгаар хэсэгчлэн задардаг. Энэ тохиолдолд бүдүүн гэдэсний салст бүрхүүлийн эсийн хэвийн үйл ажиллагаанд хувь нэмэр оруулж, түүний хөдөлгөөнийг зохицуулдаг богино гинжин өөхний хүчил (бутирик, пропион болон бусад) үүсдэг. Тогтворжуулагч бодис агуулсан Мукофалк эм нь гэдэс дотрыг цочроохгүйгээр гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгодог. Мукофалкийг өглөөний цайны өмнө их хэмжээний усаар тогтмол ууж хэрэглэх нь дээр.
Өтгөн хаталтын үед Форлакс (макрогол) эмийг тогтоодог бөгөөд энэ нь химид шингэний агууламжийг нэмэгдүүлж, гэдэсний агууламжийг зөөлрүүлж, гэдэсний хөдөлгөөнийг хөнгөвчлөх болно. Эмчилгээний дундаж тун нь өдөрт 1-2 уут, үр нөлөө нь хэрэглэснээс хойш 24-48 цагийн дараа гарч ирдэг.
IBS-тэй өвчтөнүүдийн эмчилгээний үр нөлөө нь субьектив байдал, гомдлоор тодорхойлогддоггүй, харин өвчтөний сэтгэлзүйн байдал, амьдралын чанарыг сайжруулах замаар тодорхойлогддог. Энэ төрлийн өвчтөнүүдийн эмчилгээ нь албан ёсны байх ёсгүй, гэхдээ энэ синдромын эмнэлзүйн шинж чанарыг голчлон тодорхойлдог бүдүүн гэдэсний хөдөлгөөний зохицуулалтын эмгэг (орон нутгийн болон төвийн үйл ажиллагаа) -д үзүүлэх нөлөөг агуулсан байх ёстой. IBS-тэй өвчтөнүүдийг эмчлэх шинэ эмчилгээний аргуудыг боловсруулах нь энэ эмгэгийн мөн чанарыг илүү гүнзгий ойлгоход хувь нэмэр оруулдаг.
Цочромтгой гэдэсний хам шинж (IBS) нь туйлын хэвийн шинжилгээнд ч тохиолддог гажиг юм. Бие нь эмгэг төрүүлэгч микрофлороор халдварладаггүй, үрэвсэл, хавдар үүсдэггүй боловч түүний үйл ажиллагаанд зарим эмгэгүүд ажиглагддаг. Суулгалттай IBS нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд эмч нар бие даасан шинж тэмдэг бүхий ийм нийтлэг өвчний тусгай эмчилгээ шаардлагатай гэж шаарддаг.
Өвчний ерөнхий дүр зураг
Хэрэв гэдэсний бүсэд цочрол, байнгын өвдөлт, суулгалт байгаа бол хүн ихэвчлэн зарим ноцтой өвчин байгаа эсэх талаар санаа зовж эхэлдэг. Ходоод гэдэсний замд бичил биетэн, аюултай бактери, дотоод эрхтнүүдийн шархлаа, үрэвсэл үүсэх үед ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг.
Гэсэн хэдий ч энэ синдромын гол онцлог нь цус, өтгөний шинжилгээ хэвийн болж хувирдаг. Ихэвчлэн ямар нэгэн эмгэг илрээгүй боловч өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдээр санаа зовдог хэвээр байна.
Гол шинж тэмдэг нь гэдэсний өвдөлт юм. Түүнээс гадна энэ нь хэдэн минут эсвэл хэдэн цагийн турш гарч ирж болно. Өвдөлт нь цочирддог, заримдаа тодорхой газар нутагшдаг боловч ихэнхдээ хэвлийн хөндийг бүхэлд нь хамардаг.
Суулгалттай цочромтгой гэдэсний хамшинж нь 20-иос дээш насны өвчтөнүүдэд голчлон нөлөөлдөг. Статистикийн мэдээгээр өвчтөнүүдийн 40% нь 35-50 насны ангилалд багтдаг. Энэ асуудал эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог боловч эрэгтэйчүүдээс ч зугтдаггүй.
Ихэнх өвчтөнүүд ходоодны өвдөлт гэнэт гарч ирсэн шигээ аяндаа арилна гэдэгт итгэдэг тул эмчид үзүүлэхгүй байхыг илүүд үздэг. Гэсэн хэдий ч гэдэсний ийм асуудал нь ноцтой үр дагаварт хүргэж, хоол боловсруулах, гэдэсний хөдөлгөөнд хүндрэл учруулж болзошгүй юм.
Синдром үүсэх гол шалтгаанууд
Эмч оношийг тогтоож, асуудлын шалтгааныг олж мэдсэний дараа л хам шинжийн эмчилгээг хийх боломжтой. Яагаад цочромтгой гэдэсний хам шинж ихэвчлэн тохиолддог вэ?
Мэдээжийн хэрэг, ихэнхдээ өвчин нь гэдэсний асуудалтай шууд холбоотой байдаг. Хэрэв хүн муу иддэг, өөх тос эсвэл маш халуун ногоотой хоолыг илүүд үздэг бол өвчин нь түүнийг амархан даван туулах болно.
Мөн хам шинж нь гэдэсний халдвар эсвэл удамшлын ходоод гэдэсний өвчний нэмэлт хүндрэл болж үүсдэг.
Энэ оноштойгоор бүдүүн, нарийн гэдэсний хөдөлгөөний үйл ажиллагаа алдагддаг. Хоол хүнс нь ходоод гэдэсний замд шилжихэд хүндрэлтэй байдаг бөгөөд гэдэсний хана нь цочроох хүчин зүйлүүдэд илүү мэдрэмтгий болдог.
Үүний цаана хүн хэвлийн хөндийд колик үүсч, хүнд өвдөлт, байнгын өтгөн хатах, суулгах зэргээр санаа зовдог.
Эрүүл мэнд муудах эрсдэл өндөр байдаг тул ийм гэдэсний өвчнийг эмчлэх шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна байнга суулгалтаар шингэн нь биеэс угааж, кали, магни зэрэг ашигтай микроэлементүүд дутагдалтай байдаг. Асуудал нь ялангуяа хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюултай тул бие махбодийн дархлааны хамгаалалтад сөргөөр нөлөөлдөг.
IBS-ийн төрлүүд
Эмч нар өвчин янз бүрийн хэлбэрээр хөгжиж болохыг тэмдэглэж, ихэвчлэн гурван төрөл байдаг.
Тухайн тохиолдол бүр өөрийн гэсэн шинж тэмдэг, эмчилгээний нюанстай байдаг тул өвчний төрлийг тодорхойлох нь чухал юм. Жишээлбэл, өтгөн хатах IBS нь зөвхөн хүнд өвдөлт төдийгүй дотор муухайрах, аманд тааламжгүй исгэлэн амтыг дагалддаг. Замдаа ялгадас нь хэлбэрээ өөрчилж, өнгө нь хүртэл өөрчлөгдөж болно. Энэ нь ихэвчлэн бага хэмжээгээр гардаг бөгөөд маш их хүндрэлтэй байдаг. Өтгөний хуримтлалаас болж ялгадас нь бие махбодид исгэж, улмаар бие махбодид халдварт халдвар үүсгэдэг.
Суулгалт дагалддаг IBS-ийн үед хүн зөвхөн өвдөлтийг мэдрэхээс гадна бие засахыг байнга хүсдэг. Тэр хоол идэж байхдаа ч бие засахыг хүсэх бөгөөд энэ нь зарим нэг таагүй байдал үүсгэдэг. Гэдэсний хөдөлгөөн нь ихэвчлэн өдөрт 3-4 удаа тохиолддог бөгөөд өтгөн нь шингэн болж, хэд хоногийн дараа шингэн болж, ихэвчлэн цайвар хүрэн өнгөтэй болдог.
Өтгөн нь хачирхалтай харагдаж эхэлбэл та түгшүүрийн дохио өгөх хэрэгтэй. Жишээлбэл, хөөсөрхөг, ногоон өнгөтэй болж болно. Ихэнхдээ хүнд өтгөн хаталтын улмаас хүн хэдэн минутын турш бие засах газар дээр ачаалал өгдөг тул цус алдалт бүхий шулуун гэдсээр ан цав үүсдэг. Ийм тохиолдолд өвчин нь гэнэтийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй.
Оношлогооны онцлог
Эмч нар энэ өвчнийг тэр бүр амархан тодорхойлж чаддаггүй. Гол зүйл бол ийм өвчний хам шинж нь ходоод гэдэсний замын олон өвчний шинж чанартай байдаг. Тийм ч учраас илүү ноцтой, аюултай оношийг жагсаалтаас хасахын тулд эмч нар дараахь үзлэгийг хийдэг.
- цусны ерөнхий шинжилгээ;
- гэдэсний хананы биопси;
- сигмоидоскопи ба ирригоскопи;
- өтгөний шинжилгээ.
Үүний тусламжтайгаар хэд хэдэн аюултай өвчнийг арилгах боломжтой. Дээр дурьдсанчлан, хам шинжийн хөгжлийн явцад цус, ялгадас дахь хэвийн бус байдал ажиглагддаггүй. Тэр хүн үнэхээр эрүүл мэт боловч өвдөлт нь түүнийг зовоосон хэвээр байна.
Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгүүдийг хурдан дарж, сайн сайхан байдалд үр дагаваргүй болгодог. Гэсэн хэдий ч IBS нь санаа зовох шалтгаан болдог үе байдаг. Эдгээр тохиолдлын цөөн хэдэн нь энд байна:
- хэрэв синдром нь өндөр настай хүмүүст тохиолддог бол ийм асуудал нь тэдний хувьд ердийн зүйл биш юм;
- шинж тэмдгүүд урагшлах эсвэл гэнэт архагшсан бол;
- хэрэв таны өтгөнд өндөр халуурч, цус гарч байвал;
- хэрэв хүн лактоз, цавуулаг, фруктозыг үл тэвчих шинжтэй бол;
- хэрэв тэр хоолны дуршилгүй болж, жингээ хурдан хасдаг бол.
Дээрх нь IBS-ийн хувьд ердийн зүйл биш юм. Хүн хоолны дэглэм, эмчилгээний үндсийг дагаж мөрдвөл энэ өвчин нь архаг явцтай байдаг.
Гэсэн хэдий ч зохистой хооллолт байхгүй байсан ч биеийн температур нэмэгдэх ёсгүй бөгөөд цус гарах нь түгшүүрийн хонх болдог.
Заримдаа цочромтгой гэдэсний хамшинж нь эхний шатанд гэдэсний хорт хавдартай андуурдаг, учир нь шинжилгээгээр оношлоход маш хэцүү байдаг. Шинэ шинж тэмдгүүд илрэх нь дахин шинжилгээнд хамрагдах урамшуулал байх ёстой.
Зөв эмчилгээ
Стресс нь зөвхөн шинж тэмдгүүдийн явцыг өдөөдөг тул суулгалттай хамт IBS-ийг эмчлэхдээ хэт их санаа зовох хэрэггүй. Өвчин нь аюултай биш, эмчлэхэд хялбар, шинж тэмдгийг хурдан арилгах боломжтой.
Эхлэхийн тулд мэргэжилтнүүд амьдралын хэв маягаа эргэн харахыг зөвлөж байна. Магадгүй хүн хэт их ажилладаг, ямар нэгэн зүйлд байнга санаа зовдог бөгөөд энэ бүхний цаана асуудал үүсдэг. Эдгэрэхийн тулд та илүү их амрах, бясалгал хийх, йог хийх хэрэгтэй.
Өөр нэг чухал нюанс бол хоолны дэглэм юм. Энэ нь хэтэрхий хатуу байх ёсгүй, гэхдээ аль хэдийн мэдрэмтгий гэдэсийг цочроохгүйн тулд өөх тос, хүнд хоолыг хоолны дэглэмээс хасах нь дээр. Та хоолны системдээ өөр ямар хязгаарлалт оруулах ёстой вэ?
- Хэрэв та суулгалт өвчтэй бол алим, эслэг, манжин, чавга зэргийг хоолны дэглэмээс хасахыг зөвлөж байна.
- Хэрэв хүн өтгөн хатах талаар санаа зовж байгаа бол өөх тос, тосонд чанаж болгосон хоол хүнс хэрэглэхээ багасгах хэрэгтэй.
- Хэрэв хүн хий үүсэхээс санаа зовж байгаа бол буурцагт ургамал, самар, байцаа зэргийг мартах хэрэгтэй болно.
Ийм хязгаарлалт нь ерөнхий эрүүл мэндийг хэвийн болгох, ходоод гэдэсний тогтолцооны асуудлын шинж тэмдгийг арилгахад тусална.
Хэрэв хүн хоолны дэглэм барьж, стрессээ арилгасан ч хүчтэй өвдөлттэй хэвээр байвал дараахь эмүүд түүнд туслах болно.
- Гэдэсний хөдөлгөөнийг удаашруулахын тулд хоолны өмнө уух ёстой "Дифеноксилат", "Лоперамид", "Имодиум" (суулгалттай холбоотой);
- та "Polysorb", "Filtrum STI", "Enterosgel", "Polyphepan" зэрэг сорбент хэрэглэж болно;
- Та серотонины рецепторын хүчирхэг модулятор гэж тооцогддог "Алосетрон" эмийг хэрэглэж болно;
- "Linex" ба "Smecta" нь сайн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний замын ерөнхий байдлыг хэвийн болгоход эерэг нөлөө үзүүлдэг.
Гол шинж тэмдгийг тодорхойлж, өвчний шалтгаан, үргэлжлэх хугацааны талаар өвчтөнтэй ярилцсаны дараа эмийг эмчийн зааж өгөх ёстой. Хэрэв хүн суулгалт гэхээсээ илүү өтгөн хатах шинж тэмдэг илэрвэл түүнд Norgalax эсвэл Slabicap зэрэг эмийг зааж өгч болох бөгөөд энэ нь гэдэсний хөдөлгөөнийг ихээхэн хөнгөвчлөх болно.
Гэдэсний цочромтгой синдромтой холбоотой суулгалт нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Эмч нар мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөж, асуудлыг таслан зогсоохгүй байхыг зөвлөж байна, учир нь өвчтөнүүдийн тал хувь нь синдромыг өөрсдөө эмчлэхийг илүүд үздэг. Хэдийгээр энэ нь хор хөнөөлгүй мэт санагдаж байгаа ч түүний гол шинж тэмдгүүдийг арилгах шаардлагатай байдаг, учир нь өтгөн хатах, суулгах нь бүх биеийн үйл ажиллагаанд ноцтой асуудал үүсгэдэг.
Гэдэсний цочромтгой хам шинж буюу IBS нь гэдэсний байнгын үйл ажиллагааны эмгэг бөгөөд хэвлийн хөндийн архаг таагүй байдал, өвдөлт, базлалтаар илэрхийлэгддэг бөгөөд органик шалтгаан байхгүй үед өтгөний давтамж, тогтвортой байдлын өөрчлөлт дагалддаг.
Гэдэсний цочромтгой хам шинж маш их тархсан хэдий ч насанд хүрсэн хүн амын 75 орчим хувь нь өөрсдийгөө өвчтэй гэж үздэггүй бөгөөд эмнэлгийн тусламж авдаггүй. Өвчин үүсэх, хөгжихөд сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
IBS гэж юу вэ?
Гэдэсний цочромтгой хамшинж нь гэдэсний хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулахтай хавсарч хэвлийгээр өвдөх хэлбэрээр илэрдэг өвчин юм.
Үндсэндээ энэ эмгэг нь ямар ч шалтгаангүйгээр үйл ажиллагаа нь тасалдсан гэдэсний архаг эмгэг юм. Энэ үзэгдэл нь хэвлийгээр өвдөх, өтгөний хямрал, таагүй мэдрэмж дагалддаг боловч үрэвслийн урвал, халдварт гэмтэл илрээгүй.
Тиймээс IBS нь гэдэс хэвийн харагдах боловч хэвийн ажиллахгүй байх нөхцөл юм.
Ихэнхдээ энэ эмгэг нь 20 наснаас хойшхи хүмүүст нөлөөлдөг бөгөөд өвчтөнүүдийн 40% нь 35-50 насныхан байдаг. Энэ синдромын тархалт эмэгтэйчүүдийн 15-25%, эрэгтэйчүүдийн 5-18% байдаг. Үүнээс гадна өвчтөнүүдийн 60% нь эмнэлгийн тусламж авдаггүй, 12% нь эмчилгээний эмч, 28% нь гастроэнтерологичдод ханддаг.
Шалтгаанууд
Анагаах ухаан нь хам шинжийн органик шалтгааныг мэддэггүй. Олон тооны эмнэлзүйн судалгаагаар IBS-ийн илрэлийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд нь:
- Ходоод гэдэсний замын хэвийн үйл ажиллагааг хянадаг тархины хэсэг ба гэдэсний хоорондох мэдрэлийн холболтыг тасалдуулах
- Моторын сулрал. Хөдөлгөөн ихсэх нь ихэвчлэн суулгалт үүсгэдэг бол удаан хөдөлгөөн нь өтгөн хатах шалтгаан болдог.
- Dysbiosis нь нарийн гэдсэнд бактерийн өсөлтийг нэмэгдүүлдэг. Гэдсэнд ер бусын хортой бактери гарч ирэх бөгөөд энэ нь хий үүсэх, гүйлгэх, жин хасахад хүргэдэг.
- Хоолны эслэгээр баялаг хоол хүнс дутагдалтай
- Хоолны дэглэмийн эмгэг. Гэдэсний цочромтгой синдром нь хоол хүнсэндээ халуун ногоотой, өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэхийг илүүд үздэг, их хэмжээний кофе, хүчтэй цай, согтууруулах ундаа хэрэглэдэг хүмүүсийг зовоох нь дамжиггүй.
- Удамшлын урьдал өвчнийг мөн хасдаггүй: синдром нь эцэг эх нь ижил төстэй өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг.
- Гэдэсний халдвар нь өвчтөнүүдийн 30% -д нь өдөөгч болдог.
Цочромтгой гэдэсний хам шинжийн шинж тэмдэг
Гэдэсний цочромтгой хам шинжийн тэргүүлэх илрэл нь өвдөлт, хэвлийн таагүй байдал, өтгөний эмгэг юм. Баасанд нь их хэмжээний салиа ихэвчлэн ажиглагддаг. Гэдэсний янз бүрийн хэсгүүдийн спазм нь тогтмол бус ажиглагдаж, өөр өөр өдрүүдэд байршлыг өөрчилж болно.
Насанд хүрэгчдэд хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг:
- Гэдэсний дараа алга болох хэвлийн өвдөлт, базлалт.
- Суулгалт эсвэл өтгөн хаталт нь ихэвчлэн ээлжлэн байж болно.
- Гэдэс дүүрэх, хавдах.
- Хэт их хий үүсэх (хийн хий үүсэх).
- Гэнэт бие засах газар руу орох шаардлагатай болдог.
- Дөнгөж жорлонд орсон ч гэсэн гэдэс дүүрэх мэдрэмж.
- Гэдэсээ бүрэн хоослоогүй гэсэн мэдрэмж.
- Хошногны амнаас салс гадагшлах (гэдэснээс үүссэн цэвэр салстыг ихэвчлэн гадагшлуулах ёсгүй).
Хоол идсэний дараа эсвэл стресстэй нөхцөлд цочроох шинж тэмдэг илэрч болно. Эмэгтэйчүүдийн хувьд IBS-ийн шинж тэмдэг сарын тэмдэг ирэхээс өмнө илэрч болно.
Доор тайлбарласан дор хаяж хоёр нэмэлт шинж тэмдэг илрэх нь IBS-ийг батлах ёстой.
- Гэдэсний хөдөлгөөний үйл явц дахь өөрчлөлтүүд - гэнэтийн хүчтэй хүсэл эрмэлзэл, гэдэсний хөдөлгөөний бүрэн бус мэдрэмж, гэдэсний хөдөлгөөний үед хүчтэй ачаалал хэрэгтэй.
- Гэдэс дүүрэх, чангарах, хэвлийн хөндийгөөр хүндрэх.
- Хоол идсэний дараа шинж тэмдгүүд улам дорддог (илүү тод болдог).
- Хошногны амнаас салиа ялгардаг.
Өтгөн хаталт зонхилох, суулгалт зонхилох, өвдөлт зонхилох гэсэн гурван үндсэн төрөл байдаг.
| IBS | Насанд хүрэгчдийн шинж тэмдгүүдийн тодорхойлолт |
| суулгалттай | Ажигласан:
|
| өтгөн хаталттай | Эмгэг судлалын эмнэлзүйн зураг нь хоцролтоор тодорхойлогддог. Өтгөний хадгалалт нь гэдэсний хөдөлгөөний ердийн давтамжаар солигддог.
|
| Холимог сонголт | Энэ тохиолдолд суулгалт, өтгөн хатах нь ээлжлэн солигдох боловч гол шинж тэмдэг нь гэдэсний коликтой төстэй шулуун гэдэсний дагуух өвдөлт хэвээр байна.
|
Мөн энэ өвчний шинж тэмдэг нь оюуны болон сэтгэл хөдлөлийн хүнд дарамт, сэтгэлийн хөөрөл, айдас дараа илэрдэг. Гэсэн хэдий ч хүний сэтгэцийн байдал хэвийн болох үед тэд алга болдог.
Таныг сэрэмжлүүлэх ёстой шинж тэмдгүүд
Гэдэсний цочромтгой хам шинжийн шинж чанаргүй тул түгшүүр төрүүлэх ёстой шинж тэмдгүүд:
- хэрэв өвчин хөгшрөлтөөс эхэлсэн бол;
- хэрэв цочмог шинж тэмдэг илэрвэл IBS нь цочмог биш, архаг өвчин юм;
- турах, хоолны дуршил буурах, шулуун гэдсээр цус алдах, өвдөлттэй суулгалт, steatorrhea (баасанд өөх тос);
- биеийн өндөр температур;
- фруктоз ба лактоз үл тэвчих, цавуулаг үл тэвчих;
- үрэвсэлт өвчин эсвэл хамаатан садан байгаа эсэх.
Оношлогоо
Хэрэв танд өгүүлэлд дурдсан гэдэсний асуудал байгаа бол та гастроэнтерологичтой холбоо барих хэрэгтэй. Гэдэсний цочромтгой синдромын шинж тэмдгүүд нь ходоод гэдэсний замын бусад өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг тул зөв оношлох, гэдэс дотрыг хэрхэн эмчлэхийг тодорхойлохын тулд стандартын дагуу бүрэн үзлэг хийх шаардлагатай.
Оношлогоо хийхийн тулд та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.
- Цусны ерөнхий шинжилгээ. Энэ нь далд цус алдалтын илрэл, хэмжээ нэмэгдэж байгааг илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь үрэвсэл байгааг илтгэнэ.
- Өтгөний далд цусны шинжилгээ нь нүдэнд харагдахгүй цус алдалтыг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд ялгадас дахь өөхний алдагдал нэмэгдэж байгааг илтгэнэ.
- Бамбай булчирхайн дааврын судалгаа (гипер эсвэл гипотиреодизмыг үгүйсгэх);
- Лактозын ачааллын шинжилгээ (хэрэв лактазын дутагдлыг сэжиглэж байгаа бол);
- Арван хоёр нугалаа гэдэсний биопси бүхий гастроскопи (целиак өвчин, Уипплийн өвчин, бактерийн хэт өсөлтийн сэжигтэй тохиолдолд);
- Хэвлийн хөндийн хэт авиан болон гэдэсний хэт авиан шинжилгээ нь дотоод эрхтний олон ноцтой өвчин, түүний дотор зарим неоплазмуудыг илрүүлдэг;
- Рентген зураг. Заримдаа бүдүүн гэдэсний рельефийн зургийг авахын тулд барийн тодосгогч флюроскопи ашигладаг.
- Колоноскопи ба сигмоидоскопи (багажийн судалгаа). Сэжигтэй хавдар, гэдэсний үрэвсэлт өвчин, хөгжлийн гажиг, дивертикулын үед тогтоогдсон.
- CT скан. Хэвлийн болон аарцагны томограф нь таны шинж тэмдгүүдийн бусад шалтгааныг арилгах эсвэл илрүүлэхэд тусална.
Боломжит өвчнийг үгүйсгэж, оношийг тогтоосны дараа эмч эмчилгээний аргыг тогтооно. Анхан шатны сургалтыг дуусгасны дараа давтан судалгаа хийдэг.
Насанд хүрэгчдийн цочромтгой гэдэсний эмчилгээ
Насанд хүрэгчдэд цочромтгой гэдэсний хамшинжийг хэрхэн эмчлэх вэ? Гэдэсний цочромтгой синдромыг эмчлэх цогц эмчилгээ нь сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлыг засах, тодорхой хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхтэй хослуулан эм хэрэглэх явдал юм.
Нөхцөл байдал муудаагүй бол эмийг засахаас өмнө дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийг оролдож болно.
- Амьдралынхаа хэв маягийг эргэн харах;
- Хоол тэжээлийг бий болгох;
- Тамхи, согтууруулах ундаа агуулсан ундаа хэрэглэхээс татгалзах;
- Биеийн тамирын дасгал өдөр бүр байх ёстой, гэхдээ боломжтой байх;
- Гадаа илүү их цагийг өнгөрөөж, зүгээр л алхаарай.
Ийм энгийн зөвлөмжүүд нь толгойноосоо "ургах" үед мэдрэлийн системийн тэнцвэргүй байдлыг даван туулах, гэдэсний асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг.
Эмийн бэлдмэл
Гэдэсний цочромтгой өвчнийг эмчлэх гомеопати эсвэл эмийг шинж тэмдгүүдийн давамгайллыг харгалзан сонгоно: өтгөн хатах, суулгах, өвдөх.
- Antispasmodics. Булчингийн спазмыг намдааж, өвдөлтийн илрэлийн эрчмийг бууруулдаг. Хамгийн алдартай эмүүд: Mebeverine, Sparex, Niaspam.
- Astringents (Almagel, Tanalbin, Smecta). Гэдэсний цочромтгой хамшинж, суулгалтыг хурцатгахад зориулагдсан.
- Пробиотикууд. ("Хилак-Форте", "Лактовит", "Бифиформ"). Ашигтай бактерийн тусламжтайгаар гэдэсний үйл ажиллагаа сайжирдаг.
- Дараах сорбентууд нь хий үүсэхийг багасгадаг: Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel.
- Өтгөн зөөлрүүлэх нь лактулоз бүхий эмээр хангадаг: Duphalac, Portolac, Goodluck. Цусны урсгал руу орохгүйгээр тэд өтгөний тууштай байдлыг өөрчилж чаддаг.
- Осмотик төрлийн laxatives: Макрогол, Форлакс, Лавакол, Релаксан, Экспортал. Эдгээр бүтээгдэхүүнүүд нь 2-5 цагийн дараа нөлөө үзүүлдэг.
- Суулгалттай IBS-ийн хувьд. Өдөрт гурван удаа хоолны өмнө нэг шахмал Дифеноксилат эсвэл Лоперамид ууж болно. Эдгээр эмүүд нь гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг удаашруулдаг. Та суулгалтыг арилгахын тулд хэрэглэж болно.
- Ихэнхдээ мэргэжилтнүүд IBS-ийн антибиотикийг зааж өгдөг. Эдгээр хүчтэй эмийн тусламжтайгаар цочромтгой гэдэсний хам шинжийн эмчилгээг мөн хийдэг. Зөвхөн энэ өвчний үед антибиотикийн ашиг тусыг хараахан тогтоогоогүй байна. Эмч нар ихэвчлэн ийм аргаар ходоод гэдэсний замд эмгэг төрүүлэгч бичил биетний тоог бууруулах боломжтой гэж үздэг.
- Антидепрессантууд - сэтгэлийн түгшүүр, хайхрамжгүй байдал, зан үйлийн эмгэг, сэтгэл санааны байдал буурахад антидепрессантууд нь хамгийн сайн нөлөө үзүүлдэг: Амитриптилин, Прозак, Золофт, Эглонил болон бусад. Бүх эмийг дор хаяж 3 сарын турш бусад эм, сэтгэлзүйн эмчилгээний хамт хэрэглэнэ.
Аливаа эм уухдаа гэдэсний төлөв байдлыг хянах нь чухал юм. Хэрэв зөрчил гарсан бол эмийг өөрчлөх боломжийн талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
Сэтгэл заслын эмчилгээ
Эмгэг судлал нь стресс дагалддаг гэдгийг харгалзан сэтгэлзүйн эмчилгээ нь сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусална. Мэргэшсэн сэтгэл засалч нь эмчилгээний үйл явцад оролцдог бөгөөд тэрээр антидепрессант, тайвшруулах эм бичиж, зөвлөгөө өгөх замаар стресстэй нөхцөл байдлыг даван туулахад тусалдаг.
Гэдэсний цочромтгой синдромтой өвчтөнд биеийн тамирын дасгал хийх, алхах, аэробик хийхийг зөвлөж байна. Физик эмчилгээний курсуудыг ихэвчлэн зааж өгдөг. Үүнээс гадна өдөр тутмын дэглэмийг хэвийн болгох, стресстэй нөхцөл байдалд баялаг үйл ажиллагаанаас татгалзаж, сэтгэл санааны дарамт, стрессээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.
Хоолны дэглэм
Ихэнхдээ IBS-тэй өвчтөнүүд юу ч идэхээс айдаг бөгөөд аль болох олон төрлийн хоол хүнсийг хязгаарлахыг хичээдэг. Гэхдээ энэ нь зөв биш. Эсрэгээр нь хоолны дэглэм нь өвчтөн бүрийн хоол боловсруулах замын онцлогийг харгалзан аль болох олон янз байх ёстой. Зарим бодис, жишээлбэл, магни, цайр, омега-3, омега-6 тосны хүчил дутагдалтай байгаа нь гэдэсний салст бүрхүүлийн байдал муудахад хүргэдэг.
Асуудалтай хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхий - Хэрэв та зарим хоол хүнс хэрэглэсний дараа таны IBS шинж тэмдгийг улам дордуулдаг гэж үзвэл тэдгээрийг идэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Шинж тэмдэг үүсгэдэг хамгийн түгээмэл хоол хүнс нь:
- согтууруулах ундаа,
- шоколад,
- кофеин агуулсан ундаа (цай, кофе),
- карбонатлаг ундаа,
- кофеин агуулсан эмүүд
- сүүн бүтээгдэхүүн,
- чихэрлэг бодис агуулсан бүтээгдэхүүн (сорбитол ба маннитол).
Цэс нь дараахь зүйлийг агуулсан байх ёстой.
- шингэрүүлсэн цангис жимсний шүүс, компот, цай;
- шувууны шөл;
- гоймон;
- чанасан эсвэл шатаасан хүнсний ногоо: төмс, лууван, улаан лооль;
- будаа, эхний хоол.
Дараахь бүтээгдэхүүнийг ялгаж салгаж болох бөгөөд эдгээрийг мэдэгдэхүйц хязгаарлахыг зөвлөж байна, эсвэл бүрмөсөн хэрэглээнээс хасах нь дээр. Бүтээгдэхүүний дараах үр нөлөөг тэмдэглэв.
- суулгалтыг өдөөх: алим, чавга, манжин, эслэгээр баялаг хоол хүнс;
- хий үүсэхийг нэмэгдүүлэх ба: буурцагт ургамал, гурилан бүтээгдэхүүн, байцаа, самар, усан үзэм;
- өтгөн хатахад хувь нэмэр оруулдаг: шарсан хоол, өөх тос.
Өтгөн хаталттай цочромтгой гэдэсний хам шинжийн хоолны дэглэм
Хэрэв та байнга өтгөн хатдаг бол юуны түрүүнд засах үйлчилгээтэй, хоол боловсруулах замыг цочроох, исгэх үйлчилгээтэй хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд цочромтгой гэдэсний хам шинжийн хоол тэжээл нь ийм хоолыг хасах, гэдэсний моторын үйл ажиллагааг сайжруулдаг хоол хүнсийг хоолны дэглэмд оруулахаас бүрдэнэ.
Певзнерийн дагуу №3 хоолны дэглэмийн үндсэн зарчмууд нь дээр дурдсан зүйлсээс ялгаатай биш юм.
- Хоол идэхийг хориглоно: утсан мах, өөх тос, цөцгийн зуурмаг, шарсан өндөг, гоймон, будаа, буурцагт ургамал, мөөг, сонгино, сармис, байцаа, улаан лууван, quince, нохойн мод, өөх тос агуулсан аливаа хоол хүнс;
- зөвшөөрөгдсөн: чанасан болон чанасан ногоо, айраг сүүн бүтээгдэхүүн, Сагаган, өндөгний үр тариа, шар будаа, чанасан эсвэл уураар жигнэсэн мах, загас, хивэг, улаан буудайн талх, хатаасан жимс, чихэрлэг жимс, жимсгэнэ.
Зарим тохиолдолд сэтгэлзүйн дэмжлэг, хоолны дэглэм нь цочромтгой гэдэсний хамшинжийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг бөгөөд дараагийн эмийн эмчилгээ огт шаардлагагүй байдаг.
Суулгалттай IBS-ийн хоолны дэглэм
Ихэвчлэн ийм нөхцөлд 4-р хүснэгтийг өгдөг бөгөөд энэ нь аажмаар 2-р хүснэгт болж хувирдаг. Гэдэсний цочролыг өдөөдөг хоол хүнс, аяга таваг, ходоод, элэг, нойр булчирхай дахь шүүрлийн процессыг хязгаарлах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, ингэснээр тэд ялзрах, исгэх шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь тааламжгүй шинж тэмдгүүдийн хөгжлийг өдөөдөг.
- Тодорхой цагт, сандал дээр сууж, тайван орчинд удаанаар хооллоорой.
- Уурын зуух, зуух эсвэл шарсан маханд чанаж болгосон хоолонд давуу эрх олгох.
- Хоол хийх төгсгөлд нэмсэн хүнсний тос эсвэл цөцгийн тосыг хэрэглээрэй.
- Халуун ногоо, даршилсан ногоо, амтлагч, халуун ногоотой хоол,
- Жимс ногоо,
- Хөх тарианы талх,
- Шинэхэн сүүн бүтээгдэхүүн, сүү,
- Өөх тос, загас
- Хүйтэн ундаа,
- Жигнэх.
Ардын эмчилгээ
Гэдэсний цочромтгой хам шинжийн эмчилгээг эмийн санд худалдаж авсан эсвэл бие даан бэлтгэсэн ургамлын хандаар хийж болно.
- Үр дүнтэй нөлөө үзүүлэхөвчтөний нөхцөл байдалд, чихэр өвсний үндэс, маалингын үр, шатаах үндэс, чацарганы холтос, шувууны интоорын жимс, нэрс навч, dill ургамал, үр, зулзаган үр.
- Дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэсний коликийн үед шинэхэн шахсан төмсний шүүс тусалдаг. Гаа, chamomile, гидрастис, зефир, диоскореа зэрэг хольцын декоциний нь IBS-ийн ханын үрэвслийг намдааж, гэдэсний булчинг тайвшруулна.
- Өтгөн хаталтанд өргөстэй навчийг дусаах. Нэг халбага түүхий эдийг халуун саванд хийнэ, дараа нь нэг аяга буцалж буй ус хийнэ. Бүтээгдэхүүнийг исгэж, дор хаяж долоо хоногийн турш хагас шилийг өдөрт гурван удаа ууна.
- Psyllium үр нь өтгөн хатахад тусалдаг. Үүнийг хийхийн тулд 2 амттан халбага үрийг 100 мл усанд 30 минутын турш дэвтээж, дараа нь идэх хэрэгтэй.
- Суулгалт өвчний үед анар жимсний хальснаас дусаахыг заримдаа хэрэглэдэг.. Хуурай хальсны халбагаар 250 мл буцалж буй ус хийнэ, ягаан болтол нь үлдээнэ. Нэг дор хэрэглэх ёстой.
Гэхдээ өвчний янз бүрийн шинж тэмдэг илэрвэл бүх эмчилгээ адил сайн байдаггүй. Тэгэхээр:
- Өтгөн хаталттай бол та чихэр өвсний үндэс, чацарганы холтос, хамхуул, fennel, chamomile дээр үндэслэсэн дусаах, декоциний хэрэглэж болно.
- Суулгалт өвчний үед цагаан нялцгай биетэн, могой, мэргэн, нэрс, шарна туслана.
- Валериан, fennel, гаа, cumin зэрэг нь спазм, өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.
- Гэдэс дүүрэхийг арилгахын тулд гоньд, cumin, fennel, chamomile зэргийг хэрэглэдэг.
Урьдчилан таамаглах
Гэдэсний цочромтгой хам шинжийн хэтийн төлөв нь таатай байна: энэ нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэггүй, дундаж наслалтыг бууруулдаггүй. Хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг бага зэрэг өөрчилснөөр, хамгийн чухал нь амьдралд хандах хандлагыг илүү өөдрөг болгон өөрчлөх замаар та сайн сайхан байдалд мэдэгдэхүйц эерэг өөрчлөлтийг авч чадна.
Урьдчилан сэргийлэх
Гэдэсний цочромтгой өвчин нь урьдчилан сэргийлэх боломжгүй, нэгэнт тохиолдвол бүрэн эдгэрдэг өвчин юм.
- Стрессд өртөмтгий байдлыг бууруулахад чиглэсэн сэтгэлзүйн тогтмол сургалт, автомат сургалт.
- Зөв хооллолт. Өөх тос, кофеин агуулсан хоолыг хязгаарлаж, өдөрт 4-5 удаа идэх шаардлагатай. Хүнсний эслэгээр баялаг хоол хүнс, мөн пребиотик агуулсан сүүн хүчлийн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- Тогтмол тунгаар биеийн тамирын дасгал хийх.
- Суулгалт, өтгөн хаталтыг эмчлэхэд шаардлагатай эм хэрэглэхээс татгалзах.
Гэдэсний цочромтгой синдромыг эмгэг өвчин гэж нэрлэх нь хэцүү байдаг - энэ нь бие махбодийн өвөрмөц нөхцөл юм. Эмч ямар эмийг зааж өгөх нь хамаагүй - сэтгэл хөдлөлөө хянаж, амьдралын хэмнэлийг хэвийн болгож, хоолны дэглэмээ тохируулж сурах нь илүү чухал юм.
Ямар ч тохиолдолд IBS-тэй өвчтөнүүд өвчнийг үл тоомсорлож болохгүй, цэсийг гаргахдаа тэдний хувийн шинж чанарыг харгалзан үзэх, интернетийн форумаас зөвлөмж, ардын эмчилгээг хайх хэрэггүй, харин мэргэжилтнүүдээс цаг тухайд нь тусламж хүсэх хэрэгтэй.
Энэ нь насанд хүрэгчдийн цочромтгой гэдэсний хам шинжийн тухай юм: өвчний гол шалтгаан, шинж тэмдгүүд юу вэ, ямар эм нь эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг.
Гэдэсний цочромтгой хамшинж нь тодорхой эмнэлзүйн зураглалгүй бөгөөд ходоод гэдэсний замын олон өвчний шинж тэмдэг дагалддаг. Ийм оноштой эмчилгээний гол чиглэл нь хэд хэдэн фармакологийн бүлгийн аль эмийг хэрэглэж болохоос хамааран тааламжгүй илрэлийг арилгах явдал юм.
Гэдэсний цочромтгой байдлын шалтгаан ба шинж тэмдэг
Эмийн сонголт нь өвчний эмнэлзүйн зураг, нөлөөлөх шаардлагатай этиологийн хүчин зүйлээс хамаарна. Дүрмээр бол IBS-тэй өвчтөнүүдэд органик эмгэг илрээгүй тул энэ нь стресс эсвэл сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг юм.
Мэдрэлийн стресс эсвэл эрүүл бус хоол хүнс (өөх тос, кофеин агуулсан, карбонатлаг ундаа, архи, халуун ногоотой амтлагч) хэрэглэсний дараа шинж тэмдгүүдийн хурцадмал байдал ихэвчлэн тохиолддог. Гормоны өөрчлөлт нь мөн моторт ур чадварыг идэвхжүүлдэг тул сарын тэмдгийн үед эмэгтэйчүүдэд асуудал нэмэгддэг.
Цочромхой гэдэсний хам шинжийн шалтгаан нь дараах байдалтай байна.
- Мэдрэлийн эсвэл гөлгөр булчингийн үйл ажиллагаа нэмэгддэг.Механик үйлдэл буюу рецепторуудын эмгэгийн иннервация нь хоол боловсруулах замын агшилт, гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
- Дисбактериоз(нянгийн эсрэг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа ихэвчлэн).
- Халдварт үйл явц.Гэдэсний эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг идэвхжүүлсний улмаас салст бүрхэвчийг цочроох нь үүсдэг. Бактери бүхий вирусууд нь хоол боловсруулах замын ажилд удаан хугацааны эмгэг үүсгэдэг.
Өвчтөнүүд гомдоллож байна:
- Өвдөлт эсвэл таагүй байдал.Хэвлийн хөндийн янз бүрийн хэсэгт тааламжгүй мэдрэмжүүд нутагшдаг. Тэд үе үе гарч ирдэг, алга болдог спазм, коликоор нөхөж болно. Довтолгооны үргэлжлэх хугацаа нь хүн бүрт өөр өөр байдаг. Хийг хоослох эсвэл дамжуулсны дараа тусламж үүсдэг.
- Өтгөний өөрчлөлт.Зарим өвчтөнүүд өтгөн хатах, зарим нь суулгалт өвчнөөр өвддөг. Эмгэг төрүүлэх үед өтгөнд салиа эсвэл муу шингэсэн хоол байж болно. Бие засахад хүндрэлтэй байх нь өтгөний өтгөн тууштай байдал, бие засах газар руу байнга явах зэргээр илэрдэг.
- Ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны доголдол.Хүн цээж хорсох, цээж хорсох, нуруугаар өвдөх, ядрах, цочромтгой болох, дотор муухайрах зэрэгт санаа зовдог.
- Байнгын хүсэл.Хоол бүрийн дараа эсвэл өглөө хэд хэдэн удаа бие засах хүсэл байдаг.
Эмгэг судлалын хүнд байдлаас хамааран цочромтгой гэдэсний өвчний шинж тэмдэг хааяа гарч ирдэг эсвэл хүнийг байнга дагалддаг.
Видео: цочромтгой гэдэсний хам шинж
Нарийн төвөгтэй эмчилгээ
IBS-ийн эмчилгээ нь хэд хэдэн чиглэлийг багтаадаг бөгөөд тус тусад нь ийм оноштой үр дүнг өгдөггүй.
- Эмийн хэрэглээ.Эмийн тусламжтайгаар та микрофлорыг сэргээж, үрэвслийг багасгаж, өвдөлтийг намдаах боломжтой. Хэрэв өвчний шалтгаан нь ноцтой биш бол өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд эмийг богино хугацаанд хэрэглэдэг.
- Амьдралын хэв маягийг засах.Өөрийн хобби, зугаа цэнгэлд цаг гаргахын тулд өдрийг зөв төлөвлөх хэрэгтэй. Өөртөө анхаарал тавих нь стрессийн сөрөг нөлөөллийг бууруулж, үр дагаврыг нь саармагжуулахад тусална. Мөн хангалттай унтах, амрах, цэвэр агаарт алхах, найз нөхдийнхөө сэтгэл санааны дэмжлэг эсвэл сэтгэл зүйчтэй ярилцах нь чухал юм.
- Зөв хооллолт руу шилжих.Хоол боловсруулах замын ихэнх асуудлыг хоолны дэглэмээр шийдэж болно. Бүтээгдэхүүн нь эрүүл мэндийг сайжруулахаас гадна хоол боловсруулах эрхтний салст бүрхэвчийг бүрхэж, цочролыг арилгахад эерэг нөлөө үзүүлдэг.
Antispasmodic эмээр эмчлэх
IBS-ийн эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй тул эмчилгээний дэглэмд янз бүрийн фармакологийн бүлгүүдийн эмийг агуулдаг. Өвдөлт намдаах эм нь өвчтөн эмчид ханддаг гол гомдлыг арилгадаг. Гэсэн хэдий ч цочромтгой гэдэсний хам шинжийн хувьд энгийн өвдөлт намдаах эм биш, харин гөлгөр булчингийн аяыг нэмэгдүүлэх нь таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг тул антиспазмодикуудыг ихэвчлэн хэрэглэдэг.
- Дицикломин. Булчингийн спазмыг арилгах, ходоодны шүүс үйлдвэрлэх хурдыг өөрчлөхгүй. Үйлдлийн үргэлжлэх хугацаа - 4 цаг хүртэл. Мансууруулах бодисын сул тал нь мэдрэлийн системд донтох, гаж нөлөө үзүүлдэг тул удаан хугацаагаар хэрэглэхэд тохиромжгүй байдаг.
- Дицетел. Идэвхтэй найрлага нь пинавериум бромид юм. Сонгосон үйлдлийг харуулна. Механизм нь хоол боловсруулах замын гөлгөр булчинд кальцийн ион орохыг хориглох явдал юм.
- Үгүй шпа. Шахмалыг мэдрэлийн гаралтай эсвэл булчингийн гаралтай өвдөлтөд хэрэглэж болно. Үр дүн нь ходоод гэдэсний зам, цөсний зам, шээс бэлэгсийн тогтолцооны булчинд илэрдэг.
- Дуспаталин. Идэвхтэй найрлага нь мебеверин юм. 10 наснаас эхлэн хэрэглэхийг зөвшөөрсөн. Органик гаралтай гэдэсний үйл ажиллагааны эмгэгийг арилгана.
- Тримедат. Өвөрмөц нөлөө бүхий эм. Хоол боловсруулах замын гөлгөр булчингийн физиологийн үйл ажиллагааг сэргээх зорилгоор тогтоосон. Гэдэсний atony тохиолдолд эм нь утаснуудын аяыг нэмэгдүүлж, гиперкинетик нөхцөлд энэ нь antispasmodic үйлчилгээ үзүүлдэг.
Хэрэв хүн дотор муухайрч, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн муудаж байвал эмч Domperidone бодис дээр суурилсан Motilium эмийг зааж өгч болно. Энэ нь захын рецепторуудад үйлчилж, ходоодны агууламжийг нүүлгэн шилжүүлэх үйл явцыг хурдасгадаг.
Суулгах эм
IBS нь суулгалт дагалддаг бол хэрэглэнэ. Байнга буюу сул гэдэсний хөдөлгөөн нь өвчтөний амьдралын чанарыг доройтуулж, шингэн алдалтын эрсдэлийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эмнэлэгт хэвтэхэд хүргэдэг.
- Лоперамид. Олон эмийн үйлдвэрүүд эм үйлдвэрлэдэг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг. Энэ нь гэдэсний агшилтыг удаашруулдаг зуучлагчдын ялгаралтыг дэмждэг. Нэмж дурдахад, эм уусны дараа шулуун гэдсээр сфинктерийн тонус нэмэгдэж, өтгөн ялгадас, бие засах хүслийг хязгаарлахад тусалдаг.
- Imodium. Энэ бол Loperamide идэвхтэй найрлагад суурилсан анхны эм юм. Капсул, энгийн болон зажилдаг шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Сүүлийнх нь хэл доорх хэлбэрийн нэгэн адил илүү хурдан ажилладаг. 4 наснаас эхлэн хэрэглэхийг зөвшөөрнө.
- Смекта. Энэхүү цочромтгой гэдэсний хам шинжийн эм нь суулгалтыг өөр механизмаар арилгахад тусалдаг. Нунтаг усанд уусгаад дараа нь амаар ууна. Үүний дараа эм нь энтеросорбент болж, хорт бодис, хаягдал бүтээгдэхүүнийг шингээж, ялгадсыг тогтооно.
Туулгах эм
Гэдэсний эрүүл мэнд, хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд гэдэсний хөдөлгөөнийг цаг тухайд нь хийх нь маш чухал юм. IBS нь өтгөн хатах дагалддаг бол туулгах эмийг заавал хэрэглэх шаардлагатай.
- Сенадексин ба аналоги. Сенна хандыг идэвхтэй найрлага болгон ашигладаг. Энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн laxative үйл ажиллагаа нь гэдэсний салст бүрхэвч дээр мэдрэлийн төгсгөлийг цочроох замаар илэрдэг. Бэлдмэлийг шөнийн цагаар ууж, өглөө нь хүссэн үр дүнд хүрнэ. Эм нь хямд үнэтэй тул түгээмэл байдаг боловч удаан хугацаагаар хэрэглэхэд донтуулдаг бөгөөд рецепторууд нь өдөөлтөд бага хариу үйлдэл үзүүлдэг.
- Дуфалак. Сироп хэлбэрээр авах боломжтой. Гэдсэнд шингэдэггүй нэгдэл болох лактулозыг агуулдаг. Энэ бүрэлдэхүүн хэсэгт суурилсан бүх эмийг аюулгүй laxatives гэж үздэг; Эдгээр нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд, бага насны хүүхдүүд зэрэг янз бүрийн ангиллын өвчтөнүүдэд зөвшөөрөгддөг.
- Норгалакс. Энэ нь нэг удаагийн сувгийн хоолойд хаалттай гель юм. Өтгөн зөөлрүүлж, хэмжээг нь нэмэгдүүлж, гадагшлуулахад хялбар болгоно.
Антибиотик
Эдгээр нь IBS-ийн халдварт шалтгаант үр дүнтэй байдаг. Эмгэг төрүүлэгч ургамалд хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг тул хий үүсэх, өвдөлтийг бууруулдаг. Энэ бүлгийн эмүүд нь жороор олгодог эм учраас зөвхөн эмч л эмчлэх ёстой. Үр дүнд хүрэх гол нөхцөл бол тогтоосон схемийн дагуу хөрөнгийг хатуу авах явдал юм.
Гэдэсний халдварыг эмчлэхийн тулд Nifuroxazide идэвхтэй бодис дээр суурилсан эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Энэ нь системийн эргэлтэнд шингэдэггүй, өргөн хүрээний үйлдэл үзүүлдэг нянгийн эсрэг эм юм.
Антидепрессантууд
Өвчний психоген этиологийн хувьд хэрэглэдэг. Мансууруулах бодис нь өтгөний гэдэс дотор гарах хугацааг удаашруулж, суулгалт өвчний шинж тэмдгийг бууруулдаг. Өөр нэг эерэг нөлөө нь өвдөлт, таагүй байдал буурах явдал юм.
Пробиотикууд
Байгаль нь үүнийг гэдэсний сайн, эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг тогтмол тэнцвэржүүлж, бие биенийхээ үйл ажиллагаанд нөлөөлөх чадвартай байхаар зохион бүтээсэн. Ашигтай нянгийн тоо багасах тусам үрэвсэл, өвчин үүсгэдэг бактерийн өсөлт нэмэгддэг. Та пробиотикуудын тусламжтайгаар зөв харьцааг сэргээж чадна.
- Линукс. Ходоод, гэдэсний үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг хэд хэдэн төрлийн бактери агуулдаг. Бие даасан болон тодорхой өвчний үр дүнд үүсдэг микрофлорын тэнцвэргүй байдлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ашигладаг.
- Аципол. Орос улсад үйлдвэрлэсэн пробиотик. Капсул болон нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой. Ашигтай микрофлорын идэвхтэй өсөлтөд зориулсан тэжээллэг орчин бүхий лактобакилли агуулсан. Биеийн ерөнхий дархлааны урвалыг нэмэгдүүлдэг. 3 сартайгаас нь зөвшөөрнө.
- Энтерозермина. Хортой микрофлорын үйл ажиллагааг дарангуйлж, зарим витамин, түүний дотор В бүлгийн нийлэгжилтэнд оролцдог Bacillus clausii спорыг агуулдаг. Энэ эм нь хими эмчилгээ эсвэл антибиотик хэрэглэсний дараа үүссэн эмгэгийг сэргээдэг.
Видео: цочромтгой гэдэсний хам шинж. Эмчилгээ
Эмчилгээний явцад хоолны дэглэм барих
Шинж тэмдгийг харгалзан залруулах хоолны дэглэмийг бэлтгэдэг. Өтгөн хаталттай өвчтөнүүд өдөр тутмын хоол хүнсэндээ эслэг, шингэн хоол, шинэ жимс, хүнсний ногооны хэмжээг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэгтэй хүмүүс вазелин, хүчтэй цай, жигнэмэг, наалдамхай салст будаа (манна, будаа) зэрэг нь ашигтай байдаг.
Цочромтгой гэдэсний хам шинжийн хоол тэжээлийн дүрмийн жагсаалт:
- Та өдөрт дор хаяж 5 удаа идэх хэрэгтэй. Хэт богино эсвэл урт интервал хийхгүй байхыг зөвлөж байна.
- Хоол боловсруулах замын салст бүрхэвчийг механикаар цочроож, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг тул согтууруулах ундаа, халуун ногоотой хоол, карбонатлаг ундаа хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.
- Хий болон гэдэс дүүрэхийг багасгахын тулд нэг халбага маалингын үр эсвэл овъёос авна.
- Баасыг зөөлрүүлж, гэдэсний хөдөлгөөнийг хөнгөвчлөхийн тулд дор хаяж 8 аяга цэвэр ус уух хэрэгтэй. Суулгалт дагалддаг IBS-ийн хувьд шингэн нь шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
- Өөх тостой хоол, утсан мах, даршилсан өргөст хэмхийг хасдаг. Мах, хүнсний ногоог жигнэх эсвэл жигнэх замаар хоол хийхийг зөвлөж байна.
Видео: Гэдэсний эрүүл хооллолт
Өөрийгөө эмчлэх аюул
Өвчний шинж тэмдэг нь өвчтөнөөс өвчтөнд өөр өөр байдаг үндсэн шалтгааны үр дагавар юм. Өөрийгөө эмчлэх замаар та зөвхөн хүнийг зовоож буй таагүй байдлыг арилгах боломжтой. Этиологийн хүчин зүйлд нөлөөлөхгүйгээр дараагийн хурцадмал байдал тун удахгүй болно.
Түүнчлэн, эмчийн жоргүйгээр эм уух нь өвчний шинж тэмдгийг дарж, оношийг хүндрүүлдэг. Энэ үед эмгэг процесс урагшлах бөгөөд энэ нь салст бүрхэвч дээр шархлаа үүсэх эсвэл бусад хүндрэлүүд үүсэх болно.
Эмчийн дүгнэлт
Буруу амьдралын хэв маяг нь олон өвчнийг үүсгэдэг. Хүн бүрийн хийж чадах хамгийн бага хэмжээ:
- Зөв хоолло.
- Стрессийг багасгах.
- Амрах цаг олоорой.
- Дасгал хийх.
Ихэнх тохиолдолд цочромтгой гэдэсний хамшинж нь сэтгэлзүйн шинж чанартай байдаг бөгөөд өвчтөний хариуцлагатай хандлага, асуудлыг ойлгох замаар гэртээ амжилттай эмчилдэг.
