Poraz električni udar

Kaj je električni udar -

Odkar so leta 1879 poročali o prvem primeru smrti zaradi nenamernega električnega udara, je pojavnost tovrstnih poškodb postopoma naraščala. Opekline zaradi električnih poškodb so predstavljale približno 5 % vseh sprejemov pacientov v centre za opekline. Vsako leto okoli 1000 ljudi umre zaradi električnih nesreč, dodatnih 200 ljudi pa umre zaradi strele. Električni udari so najpogostejši pri kmetijskih delavcih, strojnikih, upravljavcih žerjavov in težke opreme ter gradbenih delavcih, ki so izpostavljeni visokonapetostnemu toku. Približno 30 % teh nesreč se zgodi doma (doma ali v drugih prostorih, vključno z bolnišnicami, opremljenimi s številnimi električne naprave in instalacije).

Patogeneza (kaj se zgodi?) med električnim udarom:

Električni tok poteka po zaprti poti ali po verigi. To zahteva obstoj potencialne razlike ali napetosti med koncema tega zaprtega kroga. Gibanje električnega toka je neposredno odvisno od potencialne razlike in je obratno sorazmerno z količino električnega upora med dvema točkama v vezju (Ohmov zakon). Visok upor omogoča prehod majhne količine toka, medtem ko nizek upor omogoča prehod večje količine toka. Pri zelo visokih napetostih bo tok razmeroma velik, čeprav se upor povečuje sorazmerno z napetostjo; če pa je potencialna razlika med dvema točkama minimalna, bo tudi tok kljub uporu minimalen.

Čeprav je končni izid električnega toka skozi človeško telo v vsakem posameznem primeru nepredvidljiv, je znano, da številni dejavniki vplivajo na naravo in resnost električnih poškodb. Telesna tkiva se zelo razlikujejo glede odpornosti na gibanje električnega toka, njihova prevodnost pa je približno sorazmerna vsebnosti vode. Kosti in koža imajo razmeroma visoko odpornost, medtem ko so kri, mišice in živci dobri prevodniki. Odpornost normalne kože je mogoče zmanjšati z vlaženjem, ki se lahko spremeni v šibko normalne razmere poraz v smrtni šok. Med stikom s tokom je vrednost ozemljitve visoka. Učinkovita ozemljitev lahko zmanjša potencialno razliko med dvema točkama v električnem tokokrogu in zmanjša pretok električnega toka skozi človeško telo.

Zelo pomembna je tudi pot električnega toka skozi človeško telo. Če nesreča vključuje prehod električnega toka med točko stika na spodnjem udu in tlemi, bo povzročila manjšo škodo kot prehod električnega toka med glavo in spodnjim udom, ko je srce med poloma električnega tokokroga. . Prav tako majhno električno uhajanje, ki bi bilo neškodljivo, če bi se zgodilo na površini zdravo telo, lahko povzroči smrtno aritmijo, če se tok vodi neposredno v srce skozi intrakardialni kateter z nizkim uporom. Na izid električnega udara vpliva tudi trajanje stika.

Izmenični tok je veliko bolj nevaren kot enosmerni, deloma zaradi svoje sposobnosti, da povzroči mišične krče, ki žrtvi preprečujejo, da bi se osvobodila stika z virom električnega toka. Krče običajno spremlja povečano znojenje, kar zmanjša odpornost kože in omogoči, da tok prodre v telo s še večjo intenzivnostjo. Na koncu žrtev razvije smrtno srčno aritmijo.

Nenadna smrt zaradi električnega udara nizka napetost, nastane zaradi neposrednega učinka relativno šibkega električnega toka na miokard, kar povzroči razvoj ventrikularne fibrilacije. Ob udarcu z visokonapetostnim tokom (več kot 1000 V) sta zastoj srca in dihanja verjetno posledica poškodbe centrov, ki se nahajajo v podolgovati meduli.

Poleg tega visokonapetostni udar povzroči tri vrste toplotnih poškodb. Tok, ki teče po površini telesa od točke dotika do tal, lahko povzroči temperature nad 10.000 °C in povzroči obsežno zoglenitev kože in spodnjih tkiv, imenovano opeklina zaradi električnega obloka. Pri takšnih opeklinah se pogosto vžgejo oblačila žrtve ali predmeti v bližini, kar vodi do razvoja plamenskih opeklin. Nazadnje ločimo poškodbe, ki jih povzroči neposredno segrevanje tkiv z električnim tokom. Pri prehodu skozi kožo se energija električnega toka pretvori v toploto, kar povzroči koagulacijsko nekrozo na vstopnih in izstopnih točkah električnega toka na koži, pa tudi v progastih mišicah in krvnih žilah, skozi katere teče tok. .

Sočasna vaskularna poškodba vodi do razvoja tromboze, pogosto na mestih, oddaljenih od površine telesa. Zaradi tega pride ob električnem udaru do obsežnejših destruktivnih poškodb tkiva, kot jih je mogoče ugotoviti ob prvem pregledu.

Simptomi električnega udara:

Pri bolnikih, ki so umrli takoj v trenutku stika z električnim tokom, opazimo opekline in generalizirane petehialne krvavitve med obdukcijami. Pri bolnikih, ki preživijo električno poškodbo več dni ali več, obdukcija razkrije žariščno nekrozo kosti, velikih krvnih žil, mišic, perifernih živcev, hrbtenjače ali možganov. Akutna bolečina, ki se razvije po obsežnem uničenju tkiva odpoved ledvic lahko povzroči nekrozo ledvičnih tubulov.

Takoj po močnem električnem udaru so žrtve v komatoznem stanju, doživijo zastoj dihanja in vaskularni kolaps zaradi ventrikularne fibrilacije ali srčnega zastoja. Če bolniki preživijo to stopnjo, so dezorientirani, agresivni in pogosto razvijejo napade. Možni so zlomi kosti, ki jih povzročijo konvulzivne kontrakcije mišic, ki spremljajo šok, ali padec med nesrečo. Kmalu po visokonapetostnem električnem udaru se pogosto pojavi hipovolemični šok zaradi hitre izgube tekočine v predelih poškodbe tkiva in s površine opeklin, hipotenzije, neposredne poškodbe ledvic zaradi električnega udara in poškodbe ledvičnih tubulov, ki jo povzročata mioglobin in. hemoglobin, ki se sprosti med masivno mišično nekrozo in hemolizo, lahko vodi do razvoja akutne odpovedi ledvic.

Obsežno uničenje tkiva, ki se pojavi takoj po električni opeklini, lahko kasneje spremlja ishemična poškodba, ki jo povzroči otekanje poškodovanega tkiva in pogosto spremlja huda presnovna acidoza. Drugi resni zapleti so krvavitve v prebavilih zaradi že obstoječih ali akutnih razjed (kot so trofične razjede Curling), nevrogeni pljučni edem, diseminirana intravaskularna koagulacija, aerobne in anaerobne okužbe, ki se razvijejo pri slabo zdravljenih kirurško nekrotičnih mišična masa. Poškodbe zaradi strele lahko povzročijo otekanje možganov, kar povzroči komo, ki traja od nekaj minut do nekaj dni. Pri več kot 50 % žrtev strele poči eden ali oba bobniča.

Dolgoročne posledice vključujejo različne nevrološke motnje, ki vodijo v invalidnost, okvaro vida in ostanke poškodb na opeklinskih mestih. Pogosto je prizadet živčni sistem, razvijejo se periferne nevropatije in refleksne simpatične distrofije, možna je nepopolna ruptura hrbtenjače, oddaljeni epileptični napadi in nezdravi glavoboli. Ljudje, ki preživijo udar strele, pogosto doživljajo duševne motnje, predvsem težave s spominom in čustva, ki lahko prizadetega prizadenejo več mesecev. Poročali so o razvoju katarakte na enem ali obeh očesih v 3 letih po električnem udaru.

Laboratorijski izvidi. Takoj po hudi električni poškodbi se hematokrit poveča in volumen plazme zmanjša, kar odraža sekvestracijo tekočine v rani. Če ni bilo obsežnih plamenskih opeklin, potem rezultati zaporednega določanja enega od teh parametrov omogočajo spremljanje ustreznosti terapije, namenjene obnavljanju količine tekočine v telesu. Mioglobinurija je pogosta pri hudem šoku in njena prisotnost po ponovni vzpostavitvi diureze običajno kaže na veliko poškodbo mišic. Veliko bolnikov razvije metabolno acidozo, ki jo odkrijemo z določitvijo pH vrednosti arterijske krvi. Izvidi hrbtenične punkcije določajo morebitno zvišanje tlaka, povezano z možganskim edemom, ali prisotnost krvi v cerebrospinalni tekočini kot posledico intracerebralne krvavitve. Več tednov po leziji lahko spremembe EKG kažejo na prisotnost tahikardije in majhne spremembe ST segment. Nekateri bolniki razvijejo nepojasnjeno akutno hipokalemijo med 2. in 4. tednom po električnem šoku, kar povzroči zastoj dihanja in razvoj srčnih aritmij.

Zdravljenje električnega udara:

Najprej, če je mogoče, morate izklopiti električni vir. Nato je treba žrtev takoj sprostiti iz stika z virom električnega toka, in to brez neposrednega dotika bolnika. Če želite to narediti, lahko uporabite plošče iz gume, usnjen pas kot zanko, lesene palice ali druge neprevodne predmete. Če žrtev ne diha sama, je treba takoj začeti z umetnim prezračevanjem usta na usta. Čeprav se v veliki večini primerov pri osebah, ki preživijo električni udar, spontano dihanje ponovno vzpostavi v pol ure, pogosto za ponovno vzpostavitev dihanja. v celoti po dolga obdobja da bi ga ustavili, je treba dihalno podporo nadaljevati vsaj 4 ure. Če srčnih kontrakcij žrtve ni mogoče slišati, je treba vzporedno z umetno hlapenjem izvesti zunanjo masažo srca. Ljudje, ki jih udari strela, imajo pogosto asistolijo, ki se odzove na udarec z roko v prsni koš ali spontano izgine v nekaj minutah s stiski prsnega koša in dihanjem usta na usta.

Za obnovitev srčne aktivnosti pri osebah, ki jih prizadene nizkonapetostni tok, je potrebno izvesti defibrilacijo. Med oživljanjem in evakuacijo v bolnišnico je treba biti pozoren na morebitne zlome kosti in poškodbe hrbtenjače.

Naknadno zdravljenje v bolnišničnem okolju za bolnike z elektrotermičnimi poškodbami zahteva znatno specializirano oskrbo; Če je mogoče, jih je treba napotiti v specializirano enoto za opekline ali poškodbe.

Za premagovanje hipovolemičnega šoka in acidoze je treba hitro začeti zdravljenje z elektrolitskimi raztopinami in tekočinami, pri čemer se osredotočimo na količino izločenega urina, hematokrit, osmolalnost plazme, centralni venski tlak in plinsko sestavo arterijske krvi. Običajnih izračunov ni mogoče uporabiti za oceno učinkovitosti tekočinske terapije pri ljudeh, prizadetih z električnim tokom, saj temeljijo le na velikosti prizadete telesne površine in ne upoštevajo obsežne poškodbe mišic, ki je prisotna pri takih bolnikih. Namesto tega je treba pri zdravljenju bolnikov z zmečkaninami, ki so podobne električnim poškodbam, upoštevati načela tekočinske terapije. Za vzdrževanje diureze nad 50 ml/h je treba bolniku dati velike količine tekočine, po možnosti raztopino Ringerjevega laktata. Če se mioglobinurija po vzpostavitvi ustrezne diureze nadaljuje, je treba bolniku predpisati furosemid ali osmotski diuretik (npr. manitol) v kombinaciji z alkalinizacijo urina.

Zdravljenje ran, povzročenih z električnim udarom, je sestavljeno iz popolnega kirurška odstranitev nekrotično tkivo. V tem primeru je pogosto potrebna fasciotomija, da se prepreči dodatna ishemična poškodba. Vse bolnike s hudimi lezijami je treba zdraviti s profilakso proti klostridijskim okužbam, vključno z dajanjem tetanusnega toksoida in velikih odmerkov penicilina. Za preprečitev pojava infekcijskega procesa na velikih površinah opeklin je indicirana lokalna protimikrobna kemoterapija z mafenidacetatom ali srebrovim sulfadiazinom. Tisti, ki preživijo akutno fazo, potrebujejo intenzivno zdravljenje okužbe, poškodbe notranjih organov in zapoznele krvavitve zaradi zavrnitve nesposobnega tkiva.

Pri bolnikih, ki so po udaru strele v komatoznem stanju, je treba spremljati velikost intrakranialnega tlaka in cerebralno perfuzijo. Bolnike z možganskim edemom je treba ustrezno zdraviti. Preprečevanje. Najprej je treba naprave pravilno namestiti in jih ozemljiti telefonske linije ter radijskih in televizijskih sistemov, pri delu z električnimi vezji nosite gumijaste rokavice in suhe čevlje. Ni uporabljeno v danem času Stenske vtičnice pokrijte s posebnimi pokrovi, podaljškov pa ne puščajte brez nadzora, še posebej, če so v hiši majhni otroci. Uporablja se v kopalnicah električne naprave ki ne delujejo, jih je treba izključiti iz električnega omrežja. Ne smejo se uporabljati v vlažnih kopalnicah. Med močnejšim neurjem se ne zadržujte na vzpetinah, na bregovih rek, v bližini ograj, telefonskih vodov ali dreves. Najbolj varno mesto je zaprta hiša, medtem ko zaprt avto, jama, jarek zagotavljajo le relativno varnost.

Ne smete ležati na tleh z rokami stisnjenimi ob telo in sklenjenimi skupaj. Ponudniki zdravstvenih storitev se morajo zavedati nevarnosti ventrikularne fibrilacije pri hospitaliziranih bolnikih, ki jo poslabšajo majhne uhajanja električnega toka, ki poteka neposredno v miokard iz naprav za spremljanje prek srčnih spodbujevalnikov ali intravaskularnih katetrov, ki se uporabljajo za merjenje tlaka. Bolnišnično osebje se mora zavedati, da poleg električnih naprav, medicinske namene bolnik ima opravka z dvema ali več napravami, ki so priključene na električno omrežje, kot so televizija, radio, električni brivnik, svetilka in predvsem električna postelja, ki lahko povzroči električni udar, če je srce na osi prehoda električnega toka. skozi telo bolnika. Te nevarnosti je mogoče zmanjšati z ozemljitvijo opreme, preden nanjo priključite pacienta. Občasno je treba meriti uhajanje električnega toka, ki napaja vsako od uporabljenih naprav, in poučiti bolnišnično osebje, ki dela s kompleksno in nevarno opremo, ki se tako pogosto uporablja v sodobni medicinski praksi, o osnovnih načelih varnega dela z električnimi napravami.

Na katere zdravnike se morate obrniti, če doživite električni udar:

• travmatolog
• Kirurg

Vas kaj moti? Želite izvedeti več podrobne informacije o Električni udar, vzroki, simptomi, načini zdravljenja in preprečevanja, potek bolezni in prehrana po njej? Ali pa potrebujete pregled? Lahko naročite se pri zdravniku– klinika evrolab vedno na voljo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, preučili zunanje znake in vam pomagali prepoznati bolezen po simptomih, vam svetovali in nudili potrebno pomoč ter postavili diagnozo. Lahko tudi pokličite zdravnika na dom. Klinika evrolab odprto za vas 24 ur na dan.

Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Tajnica klinike bo izbrala primeren dan in uro za obisk zdravnika. Navedene so naše koordinate in smeri. Oglejte si podrobneje vse storitve klinike na njem.

(+38 044) 206-20-00

Če ste že opravili kakršno koli raziskavo, Njihove rezultate obvezno odnesite k zdravniku na posvet.Če raziskave niso bile izvedene, bomo vse potrebno naredili na naši kliniki ali s sodelavci na drugih klinikah.

Pri vas? Potrebno je zelo skrbno pristopiti k splošnemu zdravju. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomi bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Veliko je bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične simptome, značilnost zunanje manifestacije- tako imenovani simptomi bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate le nekajkrat na leto. pregledati zdravnik, da ne le preprečimo strašno bolezen, temveč tudi ohranimo zdrav duh v telesu in organizmu kot celoti.

Če želite zdravniku postaviti vprašanje, uporabite razdelek za spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasveti za samooskrbo. Če vas zanimajo ocene o klinikah in zdravnikih, poskusite najti informacije, ki jih potrebujete v razdelku. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu evrolab ostati na tekočem zadnje novice in posodobitve informacij na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po e-pošti.

Druge bolezni iz skupine Poškodbe, zastrupitve in nekatere druge posledice zunanjih vzrokov:

Aritmije in srčni blok pri kardiotropnih zastrupitvah

Depresivni zlomi lobanje

Intra- in periartikularni zlomi stegnenice in golenice

Prirojeni mišični tortikolis

Prirojene malformacije okostja. displazija

Lunatna dislokacija

Dislokacija lunatne in proksimalne polovice skafoida (de Quervainov zlom dislokacije)

Luksacija zoba

Dislokacija skafoida

Izpahi zgornjega uda

Izpahi zgornjega uda

Dislokacije in subluksacije radialne glave

Dislokacije roke

Dislokacije kosti stopala

Dislokacije ramen

Izpahi vretenc

Dislokacije podlakti

Metakarpalne dislokacije

Dislokacije stopala v Chopartovem sklepu

Dislokacije falang prstov na nogi

Diafizni zlomi kosti nog

Diafizni zlomi kosti nog

Stare dislokacije in subluksacije podlakti

Izolirani zlom ulnarne gredi

Ukrivljen nosni septum

Klopna paraliza

Kombinirana škoda

Kostne oblike tortikolisa

Motnje drže

Nestabilnost kolena

Strelni zlomi v kombinaciji z okvarami mehkih tkiv okončine

Strelne poškodbe kosti in sklepov

Strelne poškodbe medenice

Strelne poškodbe medenice

Strelne rane zgornje okončine

Strelne rane spodnjega uda

Strelne rane na sklepih

Strelne rane

Opekline zaradi stika s portugalskim vojnim človekom in meduzami

Zapleteni zlomi torakalne in ledvene hrbtenice

Odprte poškodbe diafize noge

Odprte poškodbe diafize noge

Odprte poškodbe kosti roke in prstov

Odprte poškodbe kosti roke in prstov

Odprte poškodbe komolčnega sklepa

Odprte poškodbe stopal

Odprte poškodbe stopal

Ozebline

Zastrupitev z Wolfsbane

Zastrupitev z anilinom

Zastrupitev z antihistaminiki

Zastrupitev z antimuskarinskimi zdravili

Zastrupitev z acetaminofenom

Zastrupitev z acetonom

Zastrupitev z benzenom, toluenom

Toadstool zastrupitev

Zastrupitev s strupenim mokrom (hemlock)

Zastrupitev s halogeniranimi ogljikovodiki

Zastrupitev z glikolom

Zastrupitev z gobami

Zastrupitev z dikloroetanom

Zastrupitev z dimom

Zastrupitev z železom

Zastrupitev z izopropilnim alkoholom

Zastrupitev z insekticidi

Zastrupitev z jodom

Zastrupitev s kadmijem

Zastrupitev s kislino

Zastrupitev s kokainom

Zastrupitev z beladono, kokošjo bano, daturo, križnico, mandragoro

Zastrupitev z magnezijem

Zastrupitev z metanolom

Zastrupitev z metilnim alkoholom

Zastrupitev z arzenom

Zastrupitev z drogami indijske konoplje

Zastrupitev s tinkturo borovnice

Zastrupitev z nikotinom

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom

Zastrupitev s parakvatom

Zastrupitev z dimnimi hlapi iz koncentriranih kislin in alkalij

Zastrupitev s produkti destilacije olja

Zastrupitev z antidepresivi

Zastrupitev s salicilati

Zastrupitev s svincem

Zastrupitev z vodikovim sulfidom

Zastrupitev z ogljikovim disulfidom

Zastrupitev z uspavalnimi tabletami (barbiturati)

Zastrupitev s fluoridnimi solmi

Zastrupitev s stimulansi centralnega živčnega sistema

Zastrupitev s strihninom

Zastrupitev s tobačnim dimom

Zastrupitev s talijem

Zastrupitev s pomirjevalom

Zastrupitev z ocetno kislino

Zastrupitev s fenolom

Zastrupitev s fenotiazinom

Zastrupitev s fosforjem

Zastrupitev z insekticidi, ki vsebujejo klor

Zastrupitev z insekticidi, ki vsebujejo klor

Zastrupitev s cianidom

Zastrupitev z etilen glikolom

Zastrupitev z etilen glikol etrom

Zastrupitev z antagonisti kalcijevih ionov

Zastrupitev z barbiturati

Zastrupitev z zaviralci beta

Zastrupitev s snovmi, ki tvorijo methemoglobin

Zastrupitev z opiati in narkotičnimi analgetiki

Zastrupitev s kinidinskimi zdravili

Patološki zlomi

Zlom maksile

Zlom distalnega radiusa

Zlom zoba

Zlom nosnih kosti

Zlom skafoidne kosti

Zlom radiusa v spodnji tretjini in izpah v distalnem radialno-ulnarnem sklepu (Galeazzijeva poškodba)

Zlom spodnje čeljusti

Zlom baze lobanje

Zlom proksimalne stegnenice

Zlom kalvarije

Zlom čeljusti

Zlom čeljusti v območju alveolarnega procesa

Zlom lobanje

Zlomi-dislokacije v Lisfrancovem sklepu

Zlomi in dislokacije talusa

Zlomi in dislokacije vratnih vretenc

Zlomi II-V metakarpalnih kosti

Zlomi stegnenice v predelu kolenskega sklepa

Zlomi stegnenice

Zlomi v trohanterni regiji

Zlomi koronoidnega procesa ulne

Zlomi acetabuluma

Zlomi acetabuluma

Zlomi glave in vratu polmera

Zlomi prsnice

Zlomi stegenske kosti

Zlomi nadlahtnice

Zlomi diafize obeh kosti podlakti

Zlomi diafize obeh kosti podlakti

Zlomi distalnega humerusa

Zlomi ključnice

Zlomi kosti

Zlomi golenice

Zlomi zadnjega dela stopala

Zlomi kosti roke

Zlomi kosti prednjega dela stopala

Zlomi kosti podlakti

Zlomi srednjega dela stopala

Zlomi srednjega dela stopala

Zlomi kosti stopala in prstov

Zlomi medenice

Zlomi kosti pri otrocih

Zlomi olecranon procesa ulne

Zlomi lopatice

Zlomi humeralnega kondila

Zlomi pogačice

Zlomi baze prve metakarpalne kosti

Oseba, ki popolnoma ne razume principov delovanja elektrike, tvega električni udar pri izvajanju namestitve. Običajno nesreče povzročijo ne samo neizkušenost monterja, ampak tudi okvara nekaterih komunikacij, vključno z nameščena ozemljitev ali pomanjkanje tega.

Pogosto je za nastalo poškodbo značilna smrt, katere odstotek se giblje od 5 do 15%. Zato moramo sklepati, da je bolje zaupati delo popravila električnih omrežij kvalificiranim strokovnjakom.

Pomembno! Oseba, ki dela s električno omrežje, se morate popolnoma zaščititi pred morebitnimi težavami.

Električni tok je lahko zelo nevaren za človekovo življenje in zdravje. Da bi ocenili situacijo kot posledica električne poškodbe, predlagamo, da preučite, kakšna je električna poškodba:

Kateri tok ni varen?

Posledice električnega udara so lahko najbolj nepričakovane, vendar so odvisne od narave toka in njegove delovne sile. Izmenični tok velja za najnevarnejšega od enosmernega, čeprav imata enako moč. Napetost, ki povzroči smrt, ima moč nad 250 voltov s sočasno frekvenco 5 Hz. Tveganje električnega udara se lahko v določenih obdobjih zmanjša.

Do danes strokovnjaki niso mogli ugotoviti natančne vrednosti indikatorja napetosti, ki lahko povzroči škodo osebi v obliki električne poškodbe. Mimogrede, zabeleženih je več primerov, ko je električni udar z napetostjo 47 voltov povzročil usoden izid.

Dejavniki, ki vplivajo na izid električnega udara

Obstaja več dejavnikov, ki pomembno vplivajo na posledice, ki se lahko zgodijo človeku po električnem udaru.

Takšni zelo žalostni dejavniki, ki vplivajo na stopnjo električnega udara, povzročajo veliko težav in morda neizogibne tragedije.

Skrite posledice, ki se pokažejo po električnem udaru

V nekaterih primerih so značilnosti električnega udara obsežne in tajne. Kljub dejstvu, da se ta situacija pojavi pri 1 od 100, je bolje igrati varno in ugotoviti, kakšne so te posledice.

Pomembno! Nekaterih funkcij, ki se skrivaj pojavijo po električnem udaru, ni mogoče diagnosticirati.

Nihče od nas ne more predvideti, na katere organe bo vplival električni tok. Tudi če na določenem predelu ne čutite bolečine, še zdaleč ni dejstvo, da električni tok ni šel tja.

Oseba, ki je izpostavljena močnemu toku, čuti močno krčevito krčenje mišic po vsem telesu. Zaradi tega se pogosto pojavi srčna fibrilacija in moteno delovanje živčnih impulzov. Zelo pogosto se posledične električne poškodbe poslabšajo, zaradi česar lahko dosežejo najvišje stopnje. Koža je uničena, zaradi močnih konvulzivnih reakcij se pojavijo mišične raztrganine.

Nevarnosti in vrste električnih poškodb

Električne poškodbe, ki so posledica električnega udara, so običajno razdeljene na splošne in lokalne.

Splošna električna poškodba je značilen električni udar zaradi izpostavljenosti visoki napetosti, ki se lahko razširi tako na celotno telo kot na njegove posamezne dele. Pogosto te situacije zahtevajo hospitalizacijo bolnika in stalen zdravniški nadzor, smrt pa ni redka.

Lokalna električna travma je vrsta električnega udara, ki povzroči opekline, metalizacijo kože in razpoke tkiva med konvulzivnimi kontrakcijami. V to skupino spadajo globoke električne opekline, ki prodrejo globoko v mišično tkivo.

Prva pomoč pri električni poškodbi ali kako rešiti življenje ponesrečencu

Seveda je treba osebi, ki jo je udaril električni tok, pomagati takoj. Poglejmo, kaj storiti v takih primerih:

Preventivni ukrepi in kako se izogniti električnemu udaru

Najprej bi morali preventivni ukrepi vključevati preučevanje varnostnih ukrepov pri delu z električnimi inštalacijami in ožičenjem. Tudi če oseba ni poklicni monter, mora biti v vseh primerih poučena in tudi opremljena posebna oblačila. Ko delate z elektriko doma, si raje nabavite gumijaste rokavice in po možnosti neprevodno obleko, ki vam bo zagotovo prišla prav doma.

Da bi preprečili poškodbe osebe v zdravstvenih ustanovah, mora osebje upoštevati vse nianse, odstraniti terapevtske naprave stran od ozemljitve in odstraniti mokra tla v pisarnah. Pomembno je, da so tla v oddelkih izolirana z linolejem. Nehajte uporabljati pokvarjene vtičnice in pravilno ravnajte z opremo.

Simptomi in poškodbe zaradi električnega udara se razlikujejo glede na jakost toka in pot skozi telo. Poleg tega je v vsakem primeru nemogoče natančno predvideti, kako bo tok tekel in kakšne bodo posledice. Znano pa je, da na primer tok, ki teče z ene noge na drugo, povzroči manj škode telesu kot tok, ki teče z glave na nogo.

V primeru blage električne poškodbe se pacient pritožuje zaradi bolečine na mestu stika med telesom in virom toka; njegova koža ima pogosto majhno opeklino ali "znak toka" - okrogel, rahlo boleč, gost siva lisa, dvignjen nad kožo. Vendar je njegovo splošno stanje zadovoljivo. Oseba lahko čuti tudi slabost. Lahko doživi "iskrice v očeh" in fotofobijo.

Pri hujši električni poškodbi je bolnik zavrt, možna je izguba zavesti, zmanjšana bolečinska in temperaturna občutljivost ter srčna aritmija. To stanje lahko spremlja govorna vznemirjenost. Na koži je močna opeklina.

Pri hudi električni travmi je dihanje oteženo in lahko celo preneha. Po prekinitvi stika z virom toka pa se lahko dihanje nadaljuje. Poleg tega je moteno delovanje srca - razvije se ventrikularna fibrilacija. Posledično lahko pride do ponavljajočega se zastoja dihanja zaradi dejstva, da srce ne dovaja kisika v pljuča. V tem primeru je možna smrt.

Obstaja tudi kronična električna poškodba, ki jo lahko povzroči dolgo delo blizu virov močnega toka, kot so generatorji. Za to stanje so značilni glavobol, motnje spanja, motnje spomina in utrujenost.

Opis

Prva smrtna električna poškodba se je zgodila leta 1879. In od takrat njihovo število narašča. Po statističnih podatkih je 5% bolnikov v opeklinskih centrih dobilo opekline zaradi stika z elektriko. Poleg tega ljudje veliko pogosteje trpijo zaradi naprav kot zaradi naravne elektrike (strele).

Obstajajo 4 stopnje resnosti električne poškodbe:

• Za električno poškodbo prve stopnje resnosti so značilne konvulzivne kontrakcije skeletnih mišic, vendar ne pride do izgube zavesti;
• z električno poškodbo stopnje II se poleg konvulzij pojavi tudi izguba zavesti, vendar dihanje in delovanje srca nista motena;
• Za električno poškodbo III stopnje resnosti so značilni konvulzije, izguba zavesti, motnje srca in težave z dihanjem;
• V primeru električne poškodbe IV stopnje resnosti nastopi klinična smrt.

Električni tok ima specifičen in nespecifičen učinek na telo. Specifično delovanje je sestavljeno iz elektrokemičnih, termičnih in mehanskih učinkov, ko tok teče skozi človeško telo.

• Elektrokemični učinek je polarizacija celičnih membran, zaradi česar se spremeni smer gibanja posameznih ionov in velikih molekul. Posledično pride do koagulacije beljakovin in nekroze tkiva.
• Toplotni učinki se kažejo z opeklinami različne intenzivnosti.
• Mehansko delovanje prispeva k razslojevanju tkiva, v nekaterih primerih celo k odtrganju delov telesa. Poleg tega tok povzroča stimulacijo mišic in živčnih receptorjev. Posledično se razvijejo konvulzije in srčni ritem je moten.
• Nespecifični učinek toka je dosežen zaradi njegove pretvorbe v druge vrste energije. Primer takega učinka je toplotna opeklina zaradi vroče žice.

Prva pomoč

Treba je čim prej prekiniti stik žrtve z virom toka. To lahko storimo tako, da izklopimo stikalo, prerežemo žico s sekiro z leseno sekiro ali pa žico odvržemo z leseno palico.

Če je žrtev na višini, morate pred izklopom toka zaščititi osebo pred poškodbami, če pade.

Žrtev položite na ravno površino, tako da so njegova stopala višje od glave.

Zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od resnosti lezije. Pri blažji električni poškodbi ponesrečencu oskrbimo rane, ki so nastale ob stiku z električno napravo, ga umirimo, damo anestetik in antihistaminik.

Bolniku z obsežnimi ranami predpišemo antibiotike za preprečevanje okužbe. Zlomljene okončine namestimo v mavec in imobiliziramo.

Obvezno predpišite infuzije (intravenska infuzija velika količina tekočine) elektroliti (fiziološke raztopine).

Za ponovno vzpostavitev srčnega utripa se po potrebi izvede defibrilacija.

Preprečevanje

Preprečevanje električnih poškodb vključuje upoštevanje varnostnih ukrepov pri delu z električnimi napravami. Pomembno je tudi redno preverjanje uporabnosti električnih naprav.

Pri vožnji v bližini daljnovodov bodite previdni, da ne stopite na žice, ki ležijo na tleh, in visečih žic ne premikajte z rokami.

Otrokom je treba pojasniti, zakaj ne smejo vtikati prstov ali kovinskih predmetov v vtičnice (zaradi varnosti je bolje, da vanje vstavite posebne vtiče za vtičnice) in se dotikati izpostavljenih žic.

Električna poškodba– poškodbe organov in telesnih sistemov pod vplivom električnega toka.

• Prva omemba smrti zaradi električnega toka je bila registrirana leta 1879 v Franciji, Lyon, mizar je umrl zaradi generatorja AC.
• V razvitih državah je pojavnost električnega udara v povprečju približno 2-3 primere na sto tisoč prebivalcev.
• Najpogosteje zaradi električnega udara trpijo mladi delovno sposobni ljudje.
• Umrljivost moških zaradi električnih poškodb je 4-krat višja kot pri ženskah.

Vpliv električnega toka na človeško telo

Električni tok ima toplotne, elektrokemične in biološke učinke na človeka.

• Toplotni vpliv: Električna energija, ki naleti na odpornost telesnih tkiv, se spremeni v toplotno energijo in povzroči električne opekline. Večinoma se opekline pojavijo na mestu vstopa in izstopa toka, to je na mestih največjega upora. Kot rezultat, t.i trenutne oznake ali znaki. Toplotna energija, pretvorjena iz električne energije, na svoji poti uničuje in spreminja tkivo.
• Elektrokemični učinek:“lepljenje”, zgoščevanje krvnih celic (trombocitov in levkocitov), ​​gibanje ionov, sprememba nabojev beljakovin, tvorba pare in plina, dajanje tkivu celičnega videza itd.
• Biološko delovanje: motnje živčnega sistema, motnje srčne prevodnosti, krčenje skeletnih mišic srca itd.

Kaj določa resnost in naravo električne poškodbe?

Dejavniki električnega udara:

1. Vrsta, moč in napetost

• Izmenični tok je nevarnejši od enosmernega. Hkrati so nizkofrekvenčni tokovi (približno 50-60 Hz) nevarnejši od visokofrekvenčnih. Frekvenca toka, ki se uporablja v vsakdanjem življenju, je 60 Hz. Ko frekvenca narašča, tok teče po površini kože in povzroča opekline, ne pa smrti.
• Najpomembnejša je moč in napetost električnega toka.

Odziv telesa na prehod izmeničnega toka
Moč toka	Kako se počuti žrtev?
0,9-1,2 mA	Tok je komaj opazen
1,2-1,6 mA	Občutek "kurje kože" ali mravljinčenje
1,6-2,8 mA	Občutek teže v zapestju
2,8-4,5 mA	Okorelost v podlakti
4,5-5,0 mA	Konvulzivno krčenje podlakti
5,0-7,0 mA	Konvulzivno krčenje ramenskih mišic
15,0-20 mA	Nemogoče je umakniti roko z žice
20-40 mA	Zelo boleči mišični krči
50-100 mA	Srčno popuščanje
Več kot 200 mA	Zelo globoke opekline

• Visokonapetostni tok (nad 1000 voltov) povzroča hujše poškodbe. Visokonapetostni električni udar lahko nastane tudi, ko je en korak stran od vira toka (»voltaični oblok«). Smrti praviloma nastanejo zaradi visokonapetostnih poškodb. Nizkonapetostni električni udari so večinoma pogosti v gospodinjstvih, na srečo pa je odstotek smrti zaradi nizkonapetostnih električnih udarov nižji kot zaradi visokonapetostnih poškodb.

1. Pot toka skozi telo

• Pot, po kateri gre tok skozi telo, se imenuje tokovna zanka. Najbolj nevarna je polna zanka (2 roki - 2 nogi), v kateri tok teče skozi srce in povzroča motnje v njegovem delovanju, dokler se popolnoma ne ustavi. Za nevarne veljajo tudi naslednje zanke: roka-glava, roka-roka.

1. Trenutno trajanje

• Daljši kot je stik z virom toka, bolj izrazite so poškodbe in večja je verjetnost smrti. Pri izpostavljenosti visokonapetostnemu toku lahko žrtev zaradi ostrega krčenja mišic takoj vrže stran od vira toka. Pri nižjih napetostih lahko mišični krč povzroči dolgotrajno stiskanje vodnika z roko. S podaljševanjem časa izpostavljenosti toku se zmanjša odpornost kože, zato je treba stik žrtve z virom toka čim prej prekiniti.

1. Okoljski dejavniki

Nevarnost električnega udara se poveča v vlažnem in vlažnih prostorih(kopalnice, kopališča, zemljanke itd.).

1. Izid električne poškodbe je v veliki meri odvisen tudi od starost in stanje telesa v trenutku poraza

• Povečanje resnosti lezije: otroštvo in starost, utrujenost, izčrpanost, kronične bolezni, alkoholna zastrupitev.

Stopnje električnega udara

Nevarnost električnega udara ali posledice električnega udara

Sistem	Posledice
Živčni sistem	Možna: izguba zavesti različnega trajanja in stopnje, izguba spomina na dogodke, ki so se zgodili (retrogradna amnezija), konvulzije. V blagih primerih so možni: šibkost, utripanje v očeh, šibkost, omotica, glavobol. Včasih pride do poškodbe živcev, kar povzroči moteno motorično aktivnost okončin, moteno občutljivost in prehrano tkiv. Lahko pride do kršitve termoregulacije, izginotja fizioloških in pojava patoloških refleksov. Prehod električnega toka skozi možgane povzroči izgubo zavesti in napade. V nekaterih primerih lahko prehod toka skozi možgane povzroči zaustavitev dihanja, kar pogosto povzroči smrt zaradi električnega udara. Pri izpostavljenosti visokonapetostnemu toku lahko telo razvije globoko motnjo centralnega živčnega sistema z zaviranjem centrov, odgovornih za dihanje in kardiovaskularno aktivnost, kar vodi v "namišljeno smrt", tako imenovano "električno letargijo". To se kaže z nevidno dihalno in srčno aktivnostjo. Če se oživljanje v takih primerih začne pravočasno, je v večini primerov uspešno.
Srčno-žilni sistem	Srčna disfunkcija je v večini primerov funkcionalne narave. Motnje se kažejo v obliki različnih motenj srčnega ritma (sinusna aritmija, povečano število srčnih kontrakcij - tahikardija, zmanjšanje števila srčnih kontrakcij - bradikardija, srčne blokade, izredne srčne kontrakcije - ekstrasistola;). Prehod toka skozi srce lahko moti njegovo zmožnost krčenja kot enote, kar povzroči pojav fibrilacije, pri katerem se vlakna srčne mišice krčijo ločeno in srce izgubi sposobnost črpanja krvi, kar pomeni zastoj srca. V nekaterih primerih lahko električni tok poškoduje steno krvnih žil, kar povzroči krvavitev.
Dihalni sistem	Prehod električnega toka skozi dihalni center, ki se nahaja v osrednjem živčnem sistemu, lahko povzroči zaviranje ali popolno prenehanje dihalne aktivnosti. Pri poškodbah z visokonapetostnim tokom so možne modrice in razpoke pljuč.
Čutilni organi	Tinitus, izguba sluha, taktilne motnje. Možni razpoki bobničev, poškodbe srednjega ušesa, ki jim sledi gluhost (pri izpostavljenosti visokonapetostnemu toku). Pri izpostavljenosti močni svetlobi se lahko pojavi poškodba vidnega aparata v obliki keratitisa, horoiditisa, katarakte.
Gladke in progaste mišice	Prehod toka skozi mišična vlakna povzroči njihov spazem, ki se lahko kaže kot krči. Znatno krčenje skeletnih mišic z električnim tokom lahko povzroči zlome hrbtenice in dolgih kosti. Krči mišične plasti krvnih žil lahko povzročijo povečano krvni tlak ali razvoj miokardnega infarkta zaradi spazma koronarnih žil srca.
Vzroki smrti: Glavna vzroka smrti pri električnih nesrečah sta zastoj srca in zastoj dihanja zaradi poškodbe dihalnega centra.
Dolgotrajni zapleti: Učinek električnega toka lahko povzroči dolgotrajne zaplete. Takšni zapleti vključujejo: poškodbe centralnega in perifernega živčnega sistema (vnetje živcev - nevritis, trofični ulkusi, encefalopatija), srčno-žilni sistem (motnje srčnega ritma in prevodnosti živčnih impulzov, patološke spremembe v srčni mišici), videz sive mrene, okvare sluha itd. Električne opekline se lahko pozdravijo z razvojem deformacij in kontraktur mišično-skeletnega sistema. Ponavljajoča se izpostavljenost električnemu toku lahko privede do zgodnje arterioskleroze, obliterirajočega endarteritisa in trajnih avtonomnih sprememb.

Znak za električni udar ali elektroznak

Električna oznaka– območja nekroze tkiva na mestih vstopa in izstopa električnega toka. Nastanejo kot posledica prehoda električna energija na toplotno.
obrazec	barva	Značilni znaki	Fotografija
Okrogle ali ovalne, lahko pa tudi linearne. Ob robovih poškodovane kože je pogosto vzdolž grebena, medtem ko je sredina znamenja nekoliko ugreznjena. Včasih se zgornja plast kože lahko odlušči v obliki mehurčkov, vendar brez tekočine v notranjosti, za razliko od termičnih opeklin.	Običajno svetlejši od okoliškega tkiva - bledo rumen ali sivkasto bel.	Znamenja so popolnoma neboleča zaradi poškodbe živčnih končičev. Odlaganje kovinskih delcev prevodnika na kožo (baker - modro-zelene barve, železno rjava itd.). Pri izpostavljenosti nizkonapetostnemu toku se kovinski delci nahajajo na površini kože, pri izpostavljenosti visokonapetostnemu toku pa se razširijo globoko v kožo. Lasje na območju znamenj so zaviti v spiralo, pri čemer se ohrani njihova struktura.
Električne opekline niso vedno omejene na madeže na koži. Nemalokrat pride do poškodb globljih tkiv: mišic, kit, kosti. Včasih se lezije nahajajo pod na videz zdravo kožo.

Pomoč pri električnem udaru

Posledice električnega udara so v veliki meri odvisne od pravočasne pomoči.

Bi morali poklicati rešilca?

Obstajajo primeri nenadne smrti nekaj ur po električnem udaru. Na podlagi tega je treba vsako žrtev električnega udara odpeljati v specializirano bolnišnico, kjer se lahko po potrebi zagotovi zdravstvena oskrba. urgentna oskrba.

Koraki za pomoč pri električnem udaru

1. Ustavite vpliv toka na žrtev, po ustaljenih pravilih. Odpri električni tokokrog uporabite odklopnik ali stikalo ali izvlecite vtič iz vtičnice. Z izolacijskimi predmeti (lesena palica, stol, oblačila, vrv, gumijaste rokavice, suha brisača itd.) odstranite vir toka iz žrtve. Žrtvi pristopite obuti v gumijaste ali usnjene čevlje na suhi podlagi ali pod noge položite gumijasto podlogo ali suhe deske.

V primeru tokovnega vira nad 1000 voltov je treba sprejeti posebne varnostne ukrepe za rešitev žrtve. Če želite to narediti, morate delati v gumijastih čevljih, gumijastih rokavicah in uporabiti izolacijske klešče za ustrezno napetost.
Po potrebi povlecite žrtev stran od območja delovanja "napetosti korakov" (na razdalji do 10 m), držite jo za pas ali suha oblačila, ne da bi se dotaknili odprtih delov telesa.

1. Ugotovite prisotnost zavesti

• Primite jih za ramena, jih stresite (tega ne počnite, če sumite na poškodbo hrbtenice) in glasno vprašajte: Kaj je narobe s tabo? Potrebujete pomoč?

1. Ocenite stanje srčne in dihalne aktivnosti. In če je potrebno, izvajajte ukrepe oživljanja po algoritmu ABC (zaprta masaža srca, umetno prezračevanje (dihanje usta na usta)).

algoritem ABC	Kaj narediti?	Kako to narediti?
A	Očistite dihalne poti	Za odmik korena jezika je potrebno izvesti številne tehnike zadnja stena in tako odpravite oviro za pretok zraka. Dlan ene roke položimo na čelo, z 2 prstoma druge roke dvignemo brado, potisnemo spodnjo čeljust naprej in navzgor, medtem ko vržemo glavo nazaj. (pri sumu na poškodbo hrbtenice ne nagibajte glave nazaj)
IN	Preverite, ali obstaja dihanje	Upognite se nad prsni koš žrtve in ugotovite, ali je v prsnem košu dihanje. Če je vizualno težko ugotoviti, ali obstaja dihanje ali ne. K ustom ali nosu lahko prinesete ogledalo, ki se zarosi, če dihate, lahko pa prinesete tanko nit, ki se odkloni, če diha.
Z	Ugotovite, ali je utrip	Utrip se določi na karotidni arteriji, pri čemer so prsti upognjeni na falangah.
Vklopljeno moderni oder zdravila je priporočljivo začeti oživljanje od točke C - indirektna masaža srca, nato A-sproščanje dihalni trakt in B - umetno dihanje.
Če dihanje in utrip nista zaznana, morate začeti ukrepi oživljanja: Indirektna masaža srca, 100 stisov prsnega koša na minuto (z amplitudo za odrasle 5-6 cm in s popolnim raztezanjem prsnega koša po vsakem stisku). Za izvajanje manipulacije mora bolnik ležati na ravni, trdi površini. Točka postavitve rok med masažo naj bo na prsnem košu med bradavičkami, ramena naj bodo neposredno nad dlanmi, komolci naj bodo popolnoma poravnani. Dihanje usta na usta 2 vdiha na vsakih 30 stisov prsnega koša. Če ni mogoče izvesti dihanja usta na usta, se lahko izvaja samo posredna masaža srca. Oživljanje je treba nadaljevati do prihoda reševalnega vozila. Optimalni čas za začetek oživljanja je 2-3 minute po srčnem zastoju. Praktična omejitev oživljanja je 30 minut, z izjemo ponesrečencev pri nizkih temperaturah. Učinkovitost oživljanja se ocenjuje glede na barvo kože žrtve (rožnatost obraza, izginotje cianoze).
Zdravljenje z zdravili.Če so ukrepi neuspešni v 2-3 minutah, dajemo 1 ml 0,1% adrenalina (intravenozno, intramuskularno ali intrakardialno), raztopino kalcijevega klorida 10% - 10 ml, raztopino strofantina 0,05% - 1 ml, razredčeno v 20 ml. 40% raztopine glukoze.
Če pride do dihanja, je treba žrtev postaviti v stabilen bočni položaj in počakati na prihod reševalnega vozila.

4. Na opečene površine položite suho gazo ali konturne povoje. Uporaba mazilnih oblog je kontraindicirana.

5. Če je žrtev pri zavesti, lahko pred prihodom reševalnega vozila, če je potrebno, daste zdravila proti bolečinam (analgin, ibuprofen itd.) In / ali pomirjevalo (tinktura baldrijana, persen, ankilozirajoči spondilitis itd.).

6. Ponesrečenca prevažajte le v ležečem položaju in toplo pokritega.

Zdravljenje v bolnišnici

• Vse žrtve s simptomi šoka so hospitalizirane na oddelku za intenzivno nego.
• Žrtve brez znakov električnega ali opeklinskega udara z omejenimi električnimi opeklinami so hospitalizirane na kirurških oddelkih. Po indikacijah izvajajo sanacijo opeklinskih ran, obloge, zdravljenje z zdravili(zdravila za srce in antiaritmike, vitamini itd.). Če je potrebno, se izvajajo kompleksni kirurški posegi za ponovno vzpostavitev celovitosti in funkcionalne sposobnosti poškodovanih tkiv in organov.
• Žrtve brez lokalnih lezij, tudi v zadovoljivem stanju, zahtevajo hospitalizacijo na terapevtskem oddelku za nadaljnje opazovanje in pregled. Ker so znani primeri zapoznelih zapletov, tako iz kardiovaskularnega sistema (srčni zastoj, srčne aritmije itd.), Kot iz drugih sistemov (živčni, dihalni itd.).
• Ljudje, ki so utrpeli električne poškodbe, pogosto potrebujejo dolgotrajno rehabilitacijo. Ker lahko učinek električnega toka povzroči dolgotrajne zaplete. Takšni zapleti vključujejo: poškodbe centralnega in perifernega živčnega sistema (vnetje živcev - nevritis, trofični ulkusi, encefalopatija), srčno-žilni sistem (motnje srčnega ritma in prevodnosti živčnih impulzov, patološke spremembe v srčni mišici), videz katarakte, okvare sluha, pa tudi funkcije drugih organov in sistemov.

Zaščita pred električnim udarom

Najboljša zaščita pred električnim udarom je, da imate glavo na ramenih. Pri delu z električnim tokom je treba jasno poznati vse zahteve in varnostna pravila ter uporabljati potrebna sredstva osebna zaščita in bodite izjemno previdni pri izvajanju kakršnih koli del na električnih inštalacijah.

Zaščitna oprema:

• Izolacijske podloge in nosilci;
• Dielektrične preproge, rokavice, galoše, kape;
• Prenosna ozemljitev;
• Orodje z izoliranimi ročaji;
• Uporaba zaslonov, predelnih sten, komor za zaščito pred električnim tokom;
• Uporaba posebne zaščitne obleke (tip Ep1-4);
• Zmanjšajte čas, porabljen v nevarno območje;
• Varnostni plakati in znaki.

Varnostne zahteve

• Delom pod napetostjo se sme približati le na razdalji, ki je enaka dolžini izolacijskega dela električna zaščitna oprema.
• Pri delu v odprtih stikalnih napravah z napetostjo 330 kV in več je obvezna uporaba individualnega zaščitnega kompleta oblačil.
• V električnih napeljavah z napetostjo nad 1000 V je potrebna uporaba indikatorja napetosti dielektrične rokavice pri delu v električnih napravah nad 1000V.
• Ko se bliža nevihta, je treba ustaviti vsa dela na stikalnih napravah.

Električni udar

»...Električni udar je nekakšna huda živčno-refleksna reakcija telesa kot odgovor na prekomerno draženje z električnim tokom.

V primeru šoka, takoj po izpostavljenosti električnemu toku, žrtev vstopi v kratkotrajno fazo vzbujanja, ko se ostro odzove na nastalo bolečino, njegov krvni tlak se dvigne. Sledi faza inhibicije in izčrpanosti živčnega sistema, ko močno pade krvni tlak, upade in pospeši se pulz, oslabi dihanje in nastopi depresija. Stanje šoka traja od nekaj deset minut do enega dneva. Po tem lahko pride do smrti osebe ali okrevanja. Rezultat učinka toka na človeško telo je odvisen od vrednosti in trajanja toka skozi njega, vrste in frekvence toka, individualnih lastnosti osebe, njegovega psihofiziološkega stanja, upora človeka. telo, napetost in drugi dejavniki..."

Vir:

Odredba Zvezne carinske službe Ruske federacije z dne 16. marca 2009 N 429

"O organizaciji postopka za dodelitev skupine I za električno varnost uradnikom Zvezne carinske službe Rusije"

Uradna terminologija.

Akademik.ru.

2012. Oglejte si, kaj je "električni udar" v drugih slovarjih:

Električni udar električni udar

Električni udar- 3.16 električni udar: Fiziološke posledice, ki so posledica vpliva električnega toka na človeško telo. Vir … - Zharg. šola šala Kazalec. (posneto 2003) ...- – 1. glej elektrokonvulzivno zdravljenje; 2. eksperimentalni postopek, ki se uporablja pri proučevanju spomina pri živalih. Obstajajo nesoglasja glede narave nastale retrogradne amnezije (glej). Še posebej ostaja negotovost v...

Enciklopedični slovar v psihologiji in pedagogiki ŠOK- Električni udar. Jarg. šola šala Kazalec. (posneto 2003) ...

Velik slovar Ruski pregovori električni

- 3,45 električni [elektronski, programabilni elektronski]; E/E/PE (električni/elektronski/programabilni elektronski; E/E/PE), ki temelji na električni in/ali elektronski in/ali programabilni elektronski tehnologiji. Vir … Slovar-priročnik izrazov normativne in tehnične dokumentacije

Električni stol- zapor Sing Sing Električni stol je naprava, ki se uporablja za izvrševanje smrtnih kazni v nekaterih zveznih državah ZDA... Wikipedia Alice Cooper, škandalozni "šok rocker" in zgleden družinski človek

- Pevec in skladatelj, »oče shock rocka«, ki je že trideset let ljubljenec vsake nove generacije ljubiteljev rocka, Alice Cooper (pravo ime Vincent Damon Fournier) se je rodil 4. februarja 1948 v Detroitu, Michigan, ... ...- Kratek električni udar v glavo, ki povzroči generaliziran napad, konvulzije in običajno izgubo zavesti. Uporabljala dva na različne načine: (a) kot orodje za proučevanje (pri živalih) nevrofiziologije spomina.… … Slovar v psihologiji

Elektrika- (Elektrika) Pojem elektrika, proizvodnja in raba električne energije Podatki o pojmu elektrika, proizvodnja in raba električne energije Vsebina je pojem, ki izraža lastnosti in pojave, ki jih določa zgradba fizičnih... ... Enciklopedija vlagateljev

GOST R 54111.3-2011: Cestna vozila z gorivnimi celicami. Varnostne zahteve. Del 3. Zaščita ljudi pred električnim udarom- Terminologija GOST R 54111.3 2011: Cestna vozila na gorivne celice. Varnostne zahteve. Del 3. Zaščita ljudi pred električnim udarom originalni dokument: 3.8 baterijo(paket baterij): enojna... električni