Domy używane sprzęt AGD mogą stać się źródłem porażenia prądem elektrycznym w przypadku nieprawidłowego działania lub naruszenia zasad obsługi. Terminowa pierwsza pomoc pomoże uniknąć poważnych konsekwencji w przypadku obrażeń. porażenie prądem. W niektórych sytuacjach może być konieczna reanimacja. Przestrzeganie zasad bezpieczeństwa podczas pracy z mechanizmami online zapobiegnie większości wypadków.

Charakter porażenia prądem

Porażenie prądem to krótkotrwałe lub długotrwałe oddziaływanie prądu elektrycznego na organizm człowieka, powodujące patologiczne zmiany w procesach funkcjonalnych narządów. Urazy elektryczne rozróżnia się na podstawie ciężkości uszkodzenia i źródła wystąpienia. Prąd rozładowania można uzyskać w następujących przypadkach:

• zaniedbanie środków bezpieczeństwa;
• naruszenie integralności izolacji przewodów elektrycznych;
• niekontrolowane naturalne wyładowanie - piorun.

Oznaki porażenia prądem

Po znalezieniu nieprzytomnej osoby można zastosować szereg oznak, aby określić, czy uraz elektryczny spowodował ten stan, czy nie. Tak więc, po zranieniu przez wyładowanie elektryczne, ujawniają się następujące charakterystyczne cechy:

• rana od punktu wejścia łuku elektrycznego jest wyraźnie widoczna na ciele;
• puls jest nierówny, oddech jest przerywany;
• niebieskawa skóra i usta.

Prąd elektryczny oddziałuje na organizm ludzki jako całość w sposób wstrząsowy, prowadząc do zaburzeń układu oddechowego i krążenia

Oczywiście obecność gołego drutu w pobliżu będzie wyraźną oznaką porażenia prądem. Łuk elektryczny pozostawia głębokie oparzenie w miejscu wniknięcia do organizmu, zaburzając funkcjonowanie wszystkich narządów znajdujących się na jego drodze. W wyniku tak silnego skoncentrowanego efektu osoba dotknięta:

• oszołomiony;
• zjawiska spastyczne obserwuje się w strunach głosowych;
• konwulsyjne skurcze kończyn;
• stan omdlenia.

W niektórych przypadkach możliwe jest krótkotrwałe zatrzymanie akcji serca lub zawał mięśnia sercowego.

Pierwsze śmiertelne porażenie prądem miało miejsce w 1879 r.

Pierwsza pomoc: procedura

W standardowe warunki od porażenia prądem pod napięciem 50 V można jednak uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji w warunkach wysoka wilgotność nawet tak niskie napięcie 12 V może stać się źródłem poważnych uszkodzeń. Widząc, że inna osoba jest zszokowana, pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, to zapobiec dalszemu kontaktowi ze źródłem prądu.

1. Sama ofiara nie jest w stanie rozluźnić mięśni i puścić wadliwego kabla lub urządzenia, dlatego procedura odłączania jest następująca: Odłącz urządzenie elektryczne lub wyłącz zasilanie, przecinając kabel. Nie dotykaj wtyczki zasilania gołymi rękami. Manipulację tę przeprowadza się za pomocą improwizowanych przedmiotów wykonanych z drewna lub tkaniny lub zakładając gumowe rękawiczki. Aby odłączyć napięcie od przewodów, użyj szczypiec lub siekiery, próbując przerwać połączenie. Jeśli osobę uderzy tak zwane napięcie krokowe, ostrożnie podłóż pod nią suchą szmatkę. powierzchnia drewniana
2. oddzielając ją w ten sposób od podłoża. Jeśli nie da się odciąć źródła obrażeń, próbują ciągnąć osobę za brzeg ubrania.Jednak w żadnym wypadku nie należy dotykać jego skóry.- niekontrolowany wyładowanie przejdzie na potencjalnego ratownika i oboje będą potrzebowali natychmiastowej pomocy.
3. Środek ten jest możliwy przy napięciu mniejszym niż 400 V; jeśli mieści się w zakresie 400–1000 V, wówczas stosuje się specjalne przedmioty - pręt izolacyjny i szczypce.

Stanowi porażenia prądem elektrycznym towarzyszą silne halucynacje, przez co ofiara nie jest w stanie odpowiednio ocenić swojego stanu. Ratownik powinien to zrobić sam.

Zdrowi i silni fizycznie ludzie łatwiej tolerują działanie prądu elektrycznego niż ludzie chorzy i osłabieni Najbardziej wrażliwymi częściami są mózg i mięsień sercowy ludzkie ciało z powodu porażenia prądem. Dlatego natychmiast po wyłączeniu zasilania ofiary należy rozpocząć dostarczanie. opieka w nagłych wypadkach

1. Procedura zależy od ogólnego stanu pacjenta. Jeśli dana osoba jest przytomna, do czasu przybycia zespołu pogotowia ratunkowego przeprowadza się z nią kolejno następujące manipulacje:
2. Umieścić na twardej powierzchni.
3. Zapewnij spokój.
4. Okolice oparzeń smaruje się 5% roztworem jodu lub manganu.
5. Na ranę nakłada się sterylny suchy bandaż.
6. Ból uśmierzają tabletki aspiryny lub analginy.

Aby przywrócić rytm bicia serca i złagodzić panikę, należy rozcieńczyć 30 kropli nalewki waleriany w wodzie i podać ofierze do wypicia.

Jeśli ofiara jest nieprzytomna, procedura będzie nieco inna:

1. Usuń uciskające ubranie.
2. Przywraca się je do świadomości za pomocą waty nasączonej amoniakiem.
3. Zapewniają ciepło.
4. Leczyć rany.
5. Złagodzić ból i przywrócić spokój.

Jeśli ofiara znajduje się na wysokości, uwolnienie się od prądu może spowodować upadek z wysokości.

Dlatego konieczne jest podjęcie wstępnych działań, aby zapobiec obrażeniom.

Jeżeli po porażeniu prądem osoba nie odzyska przytomności, a tętno w tętnicy szyjnej przestanie być wyczuwalne, czynności reanimacyjne rozpoczyna się bez czekania na przyjazd karetki.

Reanimacja Główna akcja resuscytacyjna polega na przywróceniu prawidłowego rytmu oddychania i bicia serca. W tym celu wykonuje się pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie.

1. Tradycyjnie w przypadku tej drugiej metody stosuje się opcję „usta-usta”, ale jeśli mięśnie jamy ustnej są w silnym skurczu i nie można ich otworzyć, stosuje się opcję „usta-nos” . Masaż przeplatany jest inhalacją powietrza według następującego algorytmu:
2. Głowa ofiary jest odchylona do tyłu, uwalniając usta od ciał obcych, śluzu itp.
3. Usta zakrywa się specjalną dyszą, a nos zaciska.
4. Dłonie umieszcza się w okolicy splotu słonecznego, kładąc jedną dłoń nad drugą. Postępuj zgodnie z sekwencją: 1 głęboki wydech na jama ustna

osoba - 5 pchnięć wyprostowanymi ramionami - 1 wydech - 5 pchnięć itp.

• Jeśli do czasu przybycia zespołu medycznego przytomność nie zostanie przywrócona, wówczas rozpoczynają się podobne manipulacje, w razie potrzeby korzystając z dodatkowego sprzętu:
• urządzenie do sztucznej wentylacji płuc;

defibrylator dla zakładu mięśnia sercowego.

Jeśli po pięciu minutach nie ma rezultatu, lekarze wstrzykują podskórnie, domięśniowo lub dożylnie roztwór adrenaliny, strofantyny i glukozy. Po przywróceniu przytomności podaje się im leki przeciwwstrząsowe i transportuje do szpitala.

5% pacjentów ośrodków oparzeń doznaje oparzeń w wyniku kontaktu z prądem elektrycznym.

Środki ostrożności dotyczące elektryki

Ryzyko porażenia prądem elektrycznym i dotkliwość jego konsekwencji wzrasta w wilgotnym środowisku, podczas opadów deszczu lub śniegu

• Zasady bezpieczeństwa podczas pracy z urządzeniami elektrycznymi zabraniają:
• używać urządzenia, jeżeli po włączeniu zaobserwuje się iskrzenie;
• zbliżać się do zwisających lub zerwanych przewodów z odległości mniejszej niż 10 m;
• dotykać włączonych urządzeń mokrymi rękami lub dotykać nimi metalowych powierzchni;
• zbliżać się do transformatorów, rozdzielnic itp.;
• zostawiaj nieużywane urządzenia podłączone do prądu;
• prowadzić prace elektryczne pod napięciem;
• zostawiaj dzieci same w pobliżu gniazdek i przełączników;
• ugasić ogień z powodu wadliwej instalacji elektrycznej wodą - możesz uzyskać wyładowanie przenoszone przez strumień wody;
• wytrzyj kurz z urządzeń podłączonych do sieci.

Urządzenia elektryczne znajdujące się w pobliżu człowieka mogą stać się źródłem porażenia prądem elektrycznym. W większości przypadków rzadko kończą się śmiercią, powodując krótkotrwałą dysfunkcję wielu narządów. Wystarczy w porę udzielić pomocy w nagłych wypadkach, aby przywrócić osobę ze stanu wyimaginowanej śmierci do świadomości.

Porażenie prądem elektrycznym to uszkodzenie powstałe w wyniku narażenia na prąd elektryczny o dużej mocy lub wyładowania atmosferycznego (pioruna).

Główną przyczyną wypadków spowodowanych prądem elektrycznym jest naruszenie przepisów bezpieczeństwa podczas pracy z urządzeniami elektrycznymi gospodarstwa domowego i przemysłowymi instalacjami elektrycznymi. Większość obrażeń jest spowodowana prądem przemiennym o częstotliwości przemysłowej (50 Hz). Do porażenia prądem elektrycznym dochodzi nie tylko podczas bezpośredniego kontaktu ciała człowieka ze źródłem prądu, ale także podczas kontaktu z łukiem elektrycznym, gdy człowiek znajduje się w pobliżu instalacji o napięciu większym niż 1000 V, zwłaszcza w pomieszczeniach o wysoka wilgotność powietrze.

Prąd elektryczny powoduje miejscowe i ogólne zaburzenia w organizmie. Miejscowe zmiany objawiają się oparzeniami tkanek w miejscach wyjścia i wejścia prądu elektrycznego. W zależności od stanu poszkodowanego (mokra skóra, zmęczenie, wyczerpanie itp.), siła i napięcie prądu są różne lokalne manifestacje– od utraty wrażliwości po głębokie oparzenia. Po odsłonięciu AC przy sile 15 mA ofiara doświadcza drgawek (tzw. prąd nieuwalniający). W przypadku porażenia prądem o sile 25-50 mA oddychanie ustaje. Ze względu na skurcz strun głosowych ofiara nie może krzyczeć i wzywać pomocy. Jeśli prąd nie ustanie, w ciągu kilku minut nastąpi zatrzymanie akcji serca w wyniku niedotlenienia i śmierć ofiary. Stan ofiary w momencie porażenia prądem może być tak poważny, że na zewnątrz niewiele różni się od zmarłego: blada skóra, szerokie źrenice, które nie reagują na światło, brak oddechu i tętna - „wyimaginowana śmierć”. Lokalne uszkodzenia spowodowane przez piorun są podobne do uszkodzeń powstałych pod wpływem prądu przemysłowego. Na skórze często pojawiają się plamy ciemnoniebieski, przypominające gałęzie drzewa („znaki błyskawicy”), co jest spowodowane rozszerzeniem naczyń krwionośnych. Po uderzeniu pioruna ogólne zjawiska są bardziej wyraźne. Charakteryzuje się rozwojem paraliżu, głuchoty, niemowy i zatrzymania oddechu.

Pierwsza pomoc. Jednym z głównych punktów udzielania pierwszej pomocy jest natychmiastowe zatrzymanie prądu elektrycznego. Osiąga się to poprzez wyłączenie prądu (przekręcenie przełącznika, przełącznika, wtyczki, zerwanie przewodów), przekierowanie przewody elektryczne od ofiary (suchą liną, kijem), poprzez uziemienie lub ominięcie przewodów (połączenie dwóch przewodów przewodzących prąd). Dotykanie ofiary niezabezpieczonymi rękami, gdy prąd elektryczny nie jest wyłączony, jest niebezpieczne. Oddzielenie ofiary od przewodów ( ryż. 9.1.), należy to dokładnie sprawdzić. Miejscowe obrażenia należy opatrzyć i opatrzyć bandażem, tak jak w przypadku oparzeń.

Ryż. Odsunięcie ofiary od źródła prądu elektrycznego za pomocą suchego kija.

W przypadku urazów, którym towarzyszą łagodne objawy ogólne (omdlenia, krótkotrwała utrata przytomności, zawroty głowy, ból głowy, ból w okolicy serca), pierwsza pomoc polega na uspokojeniu i przewiezieniu pacjenta do placówki medycznej. Należy pamiętać, że ogólny stan ofiary może gwałtownie i nagle pogorszyć się w ciągu najbliższych godzin po urazie: występują zaburzenia w dopływie krwi do mięśnia sercowego, zjawiska wstrząsu wtórnego itp. Podobne stany obserwuje się czasami nawet u chorej osoby z najłagodniejszymi ogólnymi objawami (ból głowy, ogólne osłabienie); dlatego wszystkie osoby, które doznały urazu elektrycznego, podlegają hospitalizacji. Jako pierwszą pomoc można podać środki przeciwbólowe (0,25 g amidopiryny, 0,25 g analginy), środki uspokajające (mieszanka Bechterewa, nalewka waleriany), leki nasercowe (krople Zelenin itp.).

W przypadku ciężkich objawów ogólnych, którym towarzyszy niewydolność oddechowa lub ustanie, jedynym rozwiązaniem może być rozwój stanu „wyimaginowanej śmierci”. skuteczny środek Pierwsza pomoc to natychmiastowe sztuczne oddychanie, czasami trwające kilka godzin. Wraz z biciem serca sztuczne oddychanie szybko poprawia stan pacjenta, skóra nabiera naturalnego koloru, pojawia się puls i zaczyna być wykrywany. ciśnienie krwi. Najskuteczniejszym sztucznym oddychaniem jest usta-usta (16-20 oddechów na minutę).

Po odzyskaniu przytomności należy podać poszkodowanemu coś do picia (wodę, herbatę, kompot, ale nie napoje alkoholowe i kawę) i ciepło przykryć.

W przypadku nieostrożnego kontaktu z przewodem elektrycznym w trudno dostępnym miejscu – na słupie energetycznym, na słupie – należy rozpocząć udzielanie pomocy przy sztucznym oddychaniu, a w przypadku zatrzymania krążenia zastosować 1- Zadać 2 uderzenia w mostek w okolicę serca i podjąć działania mające na celu jak najszybsze opuszczenie poszkodowanego na ziemię, gdzie będzie można przeprowadzić skuteczną resuscytację.

Pierwszą pomoc w przypadku zatrzymania krążenia należy rozpocząć jak najwcześniej, tj. w ciągu pierwszych 5 minut, kiedy komórki mózgu i rdzenia kręgowego są jeszcze żywe. Pomoc polega na jednoczesnym sztucznym oddychaniu i zewnętrznym masażu serca. Zaleca się kontynuowanie masażu serca i sztucznego oddychania do czasu całkowitego przywrócenia ich funkcji lub pojawienia się wyraźnych oznak śmierci. Jeśli to możliwe, masaż serca należy łączyć z podawaniem leków kardiologicznych.

Ofiara jest transportowana w pozycji leżącej. Podczas transportu taki pacjent powinien być ściśle monitorowany, ponieważ w każdej chwili może doświadczyć zatrzymania oddechu lub akcji serca, dlatego należy być przygotowanym na udzielenie mu po drodze szybkiej i skutecznej pomocy. Podczas transportu do placówki medycznej ofiar, które są nieprzytomne lub nie przywróciły w pełni spontanicznego oddychania, nie można zatrzymać sztucznego oddychania.

Zakopywanie w ziemi osoby porażonej piorunem jest surowo zabronione! Zakopanie w ziemi tworzy dodatkowe niekorzystne warunki: pogarsza oddech poszkodowanego (jeśli występuje), powoduje ochłodzenie, utrudnia krążenie krwi i co najważniejsze opóźnia czas udzielenia skutecznej pomocy.

Ofiary, u których po uderzeniu pioruna nie nastąpi zatrzymanie akcji serca, mają duże szanse na przeżycie. Jeżeli piorun uderzy jednocześnie kilka osób, należy w pierwszej kolejności udzielić pomocy ofiarom znajdującym się w stanie: śmierć kliniczna, a dopiero potem innym, których oznaki życia zachowały się.

Zapobieganie uszkodzeniom piorunowym: w przypadku silnej burzy wyłącz telewizor, radio, zatrzymaj się rozmowy telefoniczne, zamknij okna. Nie możesz być włączony otwarta przestrzeń lub ukryj się pod samotnością stojące drzewa, stój w pobliżu masztów, filarów.

Konieczne jest jak najszybsze zatrzymanie efektu współczynnika obrażeń po oparzeniu:

· zgasić płomień (woda, gaśnica itp.);

· w celu zmniejszenia bólu i późniejszego uszkodzenia tkanek należy ochłodzić miejsce oparzenia w ciągu pierwszych 20 minut po urazie, zastosować zimno: ochłodzić lodem lub w inny sposób, wodę pod bieżącą wodą zimna woda lub nałóż nawilżoną nim szmatkę (pamiętaj, że u małych dzieci długotrwałe chłodzenie może spowodować zagrażającą życiu hipotermię);

· w przypadku oparzeń prądem źródło należy usunąć od ofiary za pomocą przedmiotu nieprzewodzącego (drewno, guma itp.);

· w przypadku uszkodzeń chemicznych środek należy rozcieńczyć obfitym i długotrwałym nawadnianiem wodnym;

· w przypadku oparzeń substancjami lepkimi (żywica, smoła itp.), które ze względu na swoją lepkość są trudne do zmycia, należy najpierw schłodzić żywicę przez przemycie zimną wodą i doprowadzić ją do stanu stałego, a następnie usunąć samej substancji (ostrożnie, aby nie spowodować wtórnych uszkodzeń mechanicznych), można zastosować olej mineralny i wazelinę w celu częściowego nawilżenia i zmiękczenia stwardniałej substancji (dodatek sorbitantu (polisorbatu) może przyspieszyć proces usuwania lepkiej substancji substancja o działaniu emulgującym);

· jeżeli ranni, których ubranie się zapaliło, stoją lub biegają, należy je położyć, gdyż w trakcie biegu płomienie wzmagają się, oraz pozycja pionowa organizm przyczynia się do uszkodzeń twarzy, włosów, narządów oddechowych;

· ubrania, które przykleiło się do poparzonej skóry, nie zrywa się, lecz w razie potrzeby przecina się wokół ran;

· ubrania, które nie są spalone, nie są mokre, nie tlą się – lepiej ich nie zdejmować;

· oparzone należy ogrzać, podać coś do picia (najlepiej płynnego). sól kuchenna i soda oczyszczona).

Podstawowe zasady udzielania pierwszej pomocy poparzonym w miejscu urazu (pilne działania lekarza):

· należy wziąć pod uwagę rozległość i głębokość oparzenia, obecność zmian mieszanych i współistniejących, współistniejącą patologię (przede wszystkim należy zatamować krwawienia zewnętrzne i ustabilizować złamania powstałe na skutek urazu mechanicznego);

· miejsce oparzenia opatrzyć aseptycznym bandażem, a w przypadku rozległych oparzeń lepiej owinąć oparzoną osobę czystym prześcieradłem;

· podawać pozajelitowo (jeśli nie jest to możliwe, doustnie) leki przeciwbólowe (narkotyczne leki przeciwbólowe, z wyjątkiem małych dzieci i przypadków przeciwwskazań – klinika „ostrego brzucha”, skomplikowanych urazów, krwawień itp., trudnych do zdiagnozowania);

· przy oparzeniach powyżej 10% b.t. konieczne jest jak najszybsze założenie dostępu żylnego (cewnikowanie żyły obwodowej lub w razie potrzeby centralnej) i rozpoczęcie terapii infuzyjnej roztwory soli;

· w stanie śmierci klinicznej na skutek zatrzymania krążenia lub oddechu (z wyjątkiem przypadków, gdy uraz jest wyraźnie nie do pogodzenia z życiem) konieczne jest podjęcie działań resuscytacyjnych (udrożnienie górnej drogi oddechowe ułożyć poszkodowanego na podłodze, wykonać zamknięty masaż serca, wentylację mechaniczną (w miarę możliwości metodą sprzętową, metodą wdmuchu powietrza usta-usta lub usta-nos);

· w przypadku znacznej niedrożności dróg oddechowych (przy TIT ze skurczem krtani, oskrzelikiem, obrzękiem) może być konieczna intubacja nosowo- lub ustno-tchawicza i wentylacja mechaniczna;

· przy szybkim tętnie, słabym wypełnieniu, niskim ciśnieniu krwi, stosuje się leki nasercowe, inotropowe i glikokortykosteroidy;

w przypadku podejrzenia zatrucia tlenkiem węgla:

· Wyprowadzić poszkodowanego na świeże powietrze;

· uwolnij szyję i klatkę piersiową od ubrania;

przyłóż to do nosa amoniak;

· tlenoterapia, a w razie potrzeby wentylacja mechaniczna, pośredni masaż serca;

· jeżeli na miejscu nie ma warunków do rozpoczęcia terapii przeciwwstrząsowej, należy niezwłocznie przewieźć poszkodowanego do najbliższego szpitala;

Na miejscu urazu często konieczne jest natychmiastowe rozwiązanie kwestii konieczności późniejszego transportu ofiar:

· w przypadku oparzeń powierzchniowych o małej powierzchni (do 10% powierzchni ciała), jeśli stan jest zadowalający i poszkodowany może się samodzielnie poruszać, kierowany jest do najbliższego ośrodka urazowego lub poradni;

· w przypadku oparzeń u dorosłych powyżej 10% b.t. lub u dzieci i osób starszych powyżej 5% b.t. istnieje potrzeba leczenia szpitalnego i transportu na oddział oparzeń, gdzie zostanie im zapewniona specjalistyczna opieka medyczna, terapia przeciwwstrząsowa (jeśli jest to niemożliwe lub na dużą odległość - transport na oddział chirurgiczny najbliższego szpitala);

Wskazaniami do leczenia szpitalnego są także:

· oparzenia powstałe przy pracy, podczas urazów masowych iw sytuacjach awaryjnych;

· oparzenia dróg oddechowych, twarzy i szyi;

· oparzenia ważnych funkcjonalnie i kosmetycznie okolic (dłonie, stopy, duże stawy, krocze);

· oparzenia połączone lub połączone z innymi rodzajami urazów;

· oparzenia powstałe w wyniku współistnienia poważne choroby sercowo-naczyniowy, endokrynologiczny, układy nerwowe, płuca, wątroba, nerki;

Przed i w trakcie transportu należy wykonać następujące czynności:

· terapia infuzyjna (roztwory soli, 5% glukoza, rozcieńczalniki osocza – u dorosłych około 1000 ml/godz., u dzieci 400 ml/godz., do czasu dokładniejszego oszacowania powierzchni oparzeń i zapotrzebowania na płyny);

· w celu kontroli diurezy – cewnikowanie pęcherz moczowy;

· do dekompresji żołądka – zgłębnik nosowo-żołądkowy;

· uśmierzanie bólu;

· ocieplenie;

· na oddziałach chirurgicznych szpitali powiatowych lub miejskich można przeprowadzić kompleksową terapię przeciwwstrząsową całkowicie z późniejszym leczeniem osób poparzonych powierzchownymi oparzeniami na powierzchni do 20% ciała;

· ofiary z bardziej rozległymi i głębszymi oparzeniami, pod koniec ostrej fazy, transportowane są na wyspecjalizowane oddziały szpitali wojewódzkich, do wojewódzkich lub republikańskich ośrodków oparzeń;

· w obecności wyspecjalizowanego zespołu wojewódzkiego centrum ratownictwa medycznego, w skład którego wchodzi komustiolog i reanimator działu IT dla osób z ciężkimi oparzeniami, wczesny transport osób poparzonych w ostrym stadium z lokalnych, niestacjonarnych placówek medycznych do istnieje możliwość specjalistycznego działu IT dla osób z ciężkimi oparzeniami lub do oddziału oparzeń regionalnego centrum oparzeń.

System etapowego leczenia poparzonych ofiar masowych obrażeń obejmuje następujące przepisy:

· wielkość opieki medycznej, kolejność ewakuacji i wybór środków leczniczych zależą nie tylko od wskazania lekarskie, ale głównie od okoliczności powstałych w wyniku masowych urazów (obecność ośrodków masowych strat sanitarnych, wystarczalność sił i środków medycznych);

· realizowana jest budowa systemu środków ewakuacji medycznej przy maksymalnym ograniczeniu liczby etapów ewakuacji medycznej;

· jednoznaczna diagnostyka zmian chorobowych towarzyszących i połączonych z oparzeniami;

· jasna organizacja i konsekwencja w zapewnieniu opieki chirurgicznej w przypadku zmian mieszanych;

· obiektywizację oceny ciężkości urazu i stanu poszkodowanego zapewniono poprzez wprowadzenie kryteriów rokowniczych;

· utrzymanie jednolitego podejścia do leczenia ran oparzeniowych;

· nadanie pierwszeństwa medycznym środkom ratunkowym, leczeniu ostrych chorób i korekcji ewentualnej utraty krwi na wszystkich etapach ewakuacji medycznej;

· przybliżenie specjalistycznej opieki chirurgicznej do zaawansowanych stadiów ewakuacji;

· Opieka reanimacyjna i anestezjologiczna powinna odgrywać znaczącą rolę w leczeniu ofiar rozległych obrażeń z oparzeniami na wszystkich etapach ewakuacji.

Dodaj witrynę do zakładek

Jak udzielić pierwszej pomocy w przypadku porażenia prądem?

Uwalnianie od prądu elektrycznego

Jeżeli dana osoba znajdzie się pod napięciem, należy natychmiast wyłączyć instalację elektryczną za pomocą wyłącznika, wyłącznika, bezpieczników itp.

Jeśli nie jest to możliwe, należy przeciąć lub przeciąć przewody (w instalacjach o napięciu do 1000 V), po uprzednim solidnym zaizolowaniu. W takim przypadku linię energetyczną można zamknąć, przerzucając nad nią przewód podłączony do ziemi.

Jeśli nie można wyłączyć prądu, konieczne jest odciągnięcie ofiary od części pod napięciem. Ponieważ znajduje się w obwodzie prądowym, nie można go dotykać gołymi rękami. Należy najpierw solidnie zaizolować się rękawiczkami gumowymi, suchą wełnianą szmatką itp. W instalacjach elektrycznych o napięciu powyżej 1000 V należy nosić rękawice i buty dielektryczne, dopiero potem ciągnąć ofiarę prętem izolacyjnym lub szczypcami przeznaczonymi dla tego napięcia. Niedopuszczalne jest używanie improwizowanych środków.

Rycina 1. Schemat wdmuchiwania powietrza do płuc ofiary.

Po wypuszczeniu z prądu ofierze należy udzielić pierwszej pomocy: położyć ją, zapewnić odpoczynek, ciepło, świeże powietrze. We wszystkich przypadkach należy natychmiast wezwać lekarza.

Jeżeli po uwolnieniu z prądu poszkodowany oddycha rzadko i konwulsyjnie, łkając, nie ma oddechu ani tętna, należy natychmiast rozpocząć sztuczne oddychanie i zamknięty (pośredni) masaż serca. Obydwa te środki są absolutnie konieczne. Nawet jeśli nie ma oznak życia, ofiary nie można uznać za zmarłą. Jest w stanie śmierci klinicznej, kiedy człowieka można przywrócić do życia, ponieważ zapas tlenu w organizmie wystarcza na 4-8 minut. Jeśli w tym czasie nie rozpocznie się procedura odrodzenia, dana osoba faktycznie umrze w wyniku nieodwracalnej śmierci biologicznej. Skuteczność udzielonej pomocy w dużej mierze zależy od tego, jak szybko rozpocznie się udzielanie pierwszej pomocy.

Sztuczne oddychanie

Przed przystąpieniem do sztucznego oddychania należy udrożnić drogi oddechowe dla powietrza. W tym celu należy otworzyć usta ofiary, oczyścić je ze śluzu i zdjąć protezy ruchome. Następnie odchylają głowę jak najdalej do tyłu, kładąc jedną rękę pod szyję, a drugą naciskając na czoło. Korzeń języka 1 podczas oddalania się od tylna ściana krtań 2, umożliwiając swobodny dostęp powietrza do płuc 3 (ryc. 1 A, B). Jeżeli usta ofiary są zaciśnięte, należy je otworzyć. Aby to zrobić, musisz albo wypchnąć dolną szczękę, albo włożyć płaski przedmiot między zęby trzonowe i za jego pomocą otworzyć szczęki.

Sztuczne oddychanie metodą usta-usta polega na tym, że osoba udzielająca pomocy bezpośrednio wydycha powietrze (ponad 1 litr) z płuc do płuc ofiary. Powietrze to zawiera 17% tlenu, co wystarcza do ożywienia.

Sztuczne oddychanie wykonuje się w następne zamówienie. Trzymając głowę odchyloną do tyłu (usta ofiary są otwarte), zaciśnij nozdrza kciukiem i palcem wskazującym dłoni leżącej na czole. Następnie, biorąc głęboki wdech, przykładają usta do otwartych ust ofiary (można to zrobić przez gazę lub chusteczkę) i gwałtownie wydychają do nich powietrze (ryc. 1 c). W tym samym czasie klatka piersiowa ofiary powinna się unieść.

Ofiara wydycha powietrze z powodu zapadnięcia się klatki piersiowej. Wykonuj 10-12 takich wdechów i wydechów na minutę.

Podczas sztucznego oddychania należy monitorować twarz ofiary: jeśli porusza wargami, powiekami lub wykonuje ruch połykania, należy sprawdzić, czy zaczyna oddychać samodzielnie i równomiernie. W takim wypadku należy wstrzymać sztuczne oddychanie. Jeśli okaże się, że ofiara nie oddycha, natychmiast wznawia się sztuczne oddychanie.

Pośredni masaż serca

Rycina 2. Schemat pośredniego masażu serca.

Jeżeli poszkodowany nie ma tętna, należy wykonać masaż zamkniętego (pośredniego) serca jednocześnie ze sztucznym oddychaniem. Istota tej metody polega na tym, że poprzez rytmiczne (1 raz na 1 s) uciskanie serca 1 pomiędzy mostkiem 2 i kręgosłup 3 możliwe jest wypchnięcie krwi do dużych naczyń i przywrócenie w ten sposób krążenia krwi (ryc. 2 A). Kiedy nacisk na mostek ustanie i się wyprostuje, serce ponownie napełnia się krwią. Rytmiczna kompresja pobudza serce do samodzielnej pracy. W stanie szoku mięśnie ciała ulegają rozluźnieniu, w wyniku czego mostek może przesunąć się o 4-5 cm w stronę kręgosłupa. Nie da się tego zrobić u zdrowej osoby.

Zamknięty (pośredni) masaż serca wykonuje się w następującej kolejności. Ofiara kładzie się na twardej powierzchni, miękka bowiem amortyzuje wstrząsy. Bardzo ważne jest prawidłowe określenie miejsca, w którym należy nacisnąć: 2 palce nad końcem mostka (ryc. 2 B). Po umieszczeniu w tym miejscu dolnej części dłoni jednej ręki, drugą należy położyć na niej pod kątem prostym (ryc. 2 A). Palce nie dotykają klatki piersiowej. Należy uciskać mostek szybkim naciśnięciem z taką siłą, aby przesunąć go o 4-5 cm. Po każdym ucisku należy odsunąć ręce od klatki piersiowej, aby nie utrudniać jej swobodnego wyprostowania. Pobudza to przepływ krwi z żył do serca. Nie możesz wywierać presji górna część mostek, żebra, miękkie tkaniny(wątroba), ponieważ mogą zostać uszkodzone. Częstotliwość nacisku wynosi 1 raz na sekundę. Jeśli osoba udzielająca pomocy nie ma asystenta, wykonuje 15 ciśnień, a następnie 2-3 głębokie oddechy.

Aby sprawdzić stabilność tętna, masaż zostaje przerwany na 2-3 sekundy. Jeśli tętno pozostaje, oznacza to, że czynność serca została przywrócona. Zanik tętna wskazuje na obecność migotania serca. W takim przypadku masaż serca zostaje natychmiast wznowiony i kontynuowany do czasu przybycia lekarza lub dostarczenia poszkodowanego do placówki medycznej (w dalszym ciągu cały czas udzielają ofierze pomocy).

Lekarz zatrzymuje migotanie za pomocą defibrylatora. Przez klatkę piersiową przez krótki czas (0,01 s) przepuszczany jest impuls prądowy o napięciu 5-6 kV. Prąd ten przepuszczany jest przez 2 elektrody, z których jedna umieszczona jest na klatce piersiowej w okolicy serca, a druga na plecach pod lewą łopatką. Krótkotrwały impuls prądu przerywa chaotyczne drgania włókien mięśnia sercowego, a serce zaczyna rytmicznie się kurczyć.

Jeśli pomoc zostanie udzielona w odpowiednim czasie (tj. natychmiast) i prawidłowo, wówczas źrenice ofiary zwężają się (najskuteczniejszy wskaźnik ożywienia), skóra staje się lekko różowa, a przy każdym ucisku na klatkę piersiową tętno w tętnicy szyjnej spada. filc.

Każdy elektryk ma po prostu obowiązek znać środki bezpieczeństwa, kiedy prace związane z instalacją elektryczną oraz instrukcję udzielania pierwszej pomocy w przypadku porażenia prądem. Ponieważ nasz portalu informacyjnego bardziej odpowiednie dla początkujących, wówczas poinformujemy czytelników witryny szczegółowo o środkach zapewnienia pierwszej pomocy osobie dotkniętej chorobą.

Co może powodować kłopoty?

Główną przyczyną porażenia prądem elektrycznym jest oczywiście nieprzestrzeganie środków bezpieczeństwa i zaniedbanie podstawowych zasad prac instalacyjnych. Musisz jasno zrozumieć, że wszelkie prace z okablowaniem elektrycznym muszą być wykonywane przy odłączonej sieci (nawet jeśli tak zdecydujesz) i nosząc sprzęt ochronny.

Inny powód - zły stan okablowanie, które ponownie pojawia się z powodu braku kontroli i terminowej wymiany uszkodzonych elementów. Oczywiście nie można wykluczyć wypadków, gdy dana osoba nie jest świadoma niebezpieczeństwa i po prostu staje się ofiarą (na przykład następuje przerwa w kablu, której przypadkowo dotknął). W każdym razie problem już wystąpił i należy natychmiast przystąpić do udzielenia poszkodowanemu pierwszej pomocy przedmedycznej.

Jakie działania należy podjąć?

Jeśli w twojej obecności dana osoba dozna porażenia prądem, należy natychmiast podjąć sekwencję działań, które omówimy bardziej szczegółowo. Algorytm udzielania pierwszej pomocy zostanie przedstawiony krok po kroku na zdjęciach iz krótki opis wszelkie środki ratunkowe.

Zapobiegaj bezpośredniemu kontaktowi z przewodnikiem

Jeśli to możliwe, powinieneś wyłączyć któryś z przełączników, jeśli urządzenie znajduje się w pobliżu. Jeśli w pobliżu nie ma przełącznika, nie trać czasu na jego szukanie. Weź dowolny podręczny przedmiot, który nie przewodzi prądu i rzuć kabel na bok, jak pokazano na zdjęciu.

Jeśli w pobliżu znajduje się siekiera z izolowanym uchwytem, ​​odetnij przewodnik, ponieważ czasami ręka mocno ściska kabel w wyniku kontuzji i po prostu nie można zerwać kontaktu.

Innym sposobem ratowania osoby porażonej prądem jest chwycenie jej za ubranie i odciągnięcie na bok. W w tym przypadku musisz postępować ostrożnie, aby udzielając pomocy, nie dotykać ciała, ponieważ będzie działać jako przewodnik, a ty także możesz stać się ofiarą.

Przenieś osobę w bezpieczne miejsce

Po zerwaniu kontaktu musisz usunąć ofiarę strefa niebezpieczna, co najmniej 10 metrów dalej. Musisz położyć osobę na podłodze i zapewnić spokój.

Aby zapobiec przeziębieniu ofiary, należy wcześniej położyć na powierzchni jakąś pościel.

Szybko przeanalizuj swój stan

Im szybciej zgłosisz ten stan, tym szybciej będziesz mógł przystąpić do dalszych działań pierwszej pomocy w przypadku porażenia prądem. Jeśli nie ma widocznych obrażeń, a ofiara jest przytomna, należy zapewnić jej odpoczynek, podać 20-25 kropli waleriany i jeśli to możliwe, podać ciepłą herbatę. Wezwanie karetki jest w każdym przypadku obowiązkowe, ponieważ... Czasami konsekwencje nie pojawiają się natychmiast i z czasem mogą mieć wpływ na zdrowie. Jeśli dana osoba straci przytomność w wyniku porażenia prądem, sytuacja jest znacznie gorsza. Najpierw sprawdź oddech i tętno, a następnie źrenice (jeśli są wąskie, to stan nie jest krytyczny). Masz 15-20 sekund na zrobienie wszystkiego, z czego każdy jest bardzo ważny.

Udzielając pomocy, zwróć uwagę na zęby, jeśli są zamknięte, należy je ostrożnie otworzyć w następujący sposób:

Pamiętaj, aby rozpiąć koszulę i pasek, tak aby nie utrudniały oddychania. Jeśli ofiara nie daje oznak życia, należy to zrobić pilnie przejdź do sztucznego oddychania i uciskania klatki piersiowej. Nie marnując czasu, zadzwoń także po karetkę.

Leczyć rany

Porażenie prądem elektrycznym może prowadzić do różnego rodzaju uszkodzeń: ran, oparzeń, zwęglenia części ciała. W czasie dojazdu lekarzy na miejsce zdarzenia można skorzystać z apteczki i zastosować następujące środki pierwszej pomocy:

• leczyć ranę jodem, roztworem nadmanganianu potasu lub alkoholem;
• nałóż bandaż zwilżony roztworem furatsiliny (0,01%) na uszkodzony obszar;
• Podaj ofierze lek przeciwbólowy (na przykład aspirynę).

Inne środki lecznicze: zastrzyki i nacieranie nie powinny być wykonywane, jeśli nie masz specjalnych umiejętności, ponieważ Niewłaściwe samoleczenie może jedynie wyrządzić krzywdę i pogorszyć sytuację.

To wszystkie instrukcje dotyczące udzielania pierwszej pomocy w przypadku porażenia prądem elektrycznym. Mamy nadzieję, że niniejsza ulotka służyła Państwu wyłącznie w celach informacyjnych! Na koniec zwracamy uwagę na wizualną lekcję wideo:

Zasady ratowania ofiary porażenia prądem

Sprzęt ochrony osobistej

Aby osobiście nie spotkać się z porażeniem prądem podczas prac związanych z instalacją elektryczną, musisz wcześniej zadbać o swoje bezpieczeństwo i dokonać zakupu środki indywidualne ochrona.

Minimum powinno obejmować:

• i buty;
• narzędzie z izolowaną rączką;
• przyrządy pomiarowe;
• kask izolujący elektrycznie.

Prąd elektryczny jest integralną częścią życia każdego człowieka w domu, pracy i podczas zabawy. Co jednak zrobić, gdy zdarzy się wypadek? Jak zachowywać się wobec innych w różne sytuacje? Znajomość podstawowych zasad bezpieczeństwa i algorytmu udzielania pomocy medycznej ofierze pomoże nie tylko uniknąć nieodwracalnych obrażeń, ale także uratować mu życie.

W ten sposób przesyłany jest prąd elektryczny

Gdzie można doznać porażenia prądem?

Głównym motorem współczesności jest energia elektryczna. Są to urządzenia elektryczne, oświetlenie, pojazdy elektryczne. Kontuzji możesz doznać gdziekolwiek się udasz obwody elektryczne: w domu, w piwnicach, w kawiarniach, na ulicach, w miejskiej komunikacji elektrycznej, w pracy. Zdarzenia mające miejsce w domu najczęściej wiążą się z awariami izolacji kabli i przewodów elektrycznych.

W warunki życia przyczyną wypadku może być usterka stara instalacja elektryczna, wadliwe urządzenia elektryczne, naruszenia parametrów sieci energetycznej, awaria wyłączniki automatyczne, RCD i wyłączniki różnicowo-prądowe. A także rzadziej błahe sytuacje związane z nieprzestrzeganiem zwykłych zasad bezpieczeństwa elektrycznego: wkręcanie żarówek, wymiana lamp lub gniazdek mokrymi rękami, mycie urządzeń kuchennych (multikuchenki, szybkowary, parowary itp.) za pomocą przewód podłączony do sieci, dotykający odsłoniętych części przewodów pod napięciem urządzenia elektryczne, naprawa zrób to sam sprzęt na żywo itp.

Elektrycy i elektrycy są najczęściej rannymi w sytuacjach poza domem. Dzieje się tak na skutek nieprzestrzegania przepisów bezpieczeństwa pracy: podczas prac konserwacyjnych i budowlanych na liniach energetycznych, m.in urządzenia dystrybucyjne itp.

Udzielenie pomocy medycznej elektrykowi

Reakcja organizmu na uraz

Urazy związane z porażeniem prądem często mają nieodwracalne negatywne skutki dla organizmu człowieka:

• oparzenia o różnym stopniu nasilenia;
• pokonać układ sercowo-naczyniowy;
• uszkodzenie układu nerwowego;
• negatywny wpływ na układ trawienny i układ mięśniowo-szkieletowy.

Ciężkość urazu zależy od charakteru urazu i drogi, jaką prąd przepływa przez ciało.

Zaburzenie układu sercowo-naczyniowego może być widoczne lub niewidoczne, tj. negatywne konsekwencje często nie pojawiają się natychmiast. Gdy przez naczynia przepływa wysoki prąd, zostaje zakłócona stabilność naturalnego bicia serca.

Po jakimkolwiek stopniu dotkliwości, ofiara obowiązkowy konieczna jest hospitalizacja w celu dokładnego zbadania mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych, nawet jeśli czuje się całkiem normalnie. Środki ostrożności pomogą uniknąć możliwej śmierci z powodu zawału serca lub niewydolności sercowo-naczyniowej.

Stopień uszkodzenia zależy od klasy napięcia i cechy indywidualne ludzkie ciało. Im większa masa ciała i lepsze zdrowie, tym większe masz szanse na przeżycie wypadku elektrycznego.

Jeśli dana osoba straci przytomność, należy wezwać pomoc medyczną. Zanim przybędą lekarze, należy go położyć na płaskiej, płaskiej powierzchni. Jeśli wystąpią rany lub oparzenia, należy je leczyć lekami. W przypadku zaburzeń oddychania lub bicia serca zapewnić odpowiednią pomoc medyczną. Jeżeli stopień obrażeń jest wysoki, pomoc należy rozpocząć na miejscu zdarzenia.

Algorytm zapewnienia opieki medycznej składa się z kilku działań:

• usunięcie ofiary z miejsca zdarzenia;
• zapewnienie bezpieczeństwa;
• leczenie ran

Pierwszą pomocą w przypadku porażenia prądem jest odłączenie schemat elektryczny– konieczne jest odłączenie źródła prądu lub uwolnienie osoby.

Bez odpowiednich środków nie da się tego zrobić – nie można dotykać pacjenta gołymi rękami. Konieczne jest stosowanie materiałów, które nie przewodzą prądu elektrycznego - na przykład gumowych rękawiczek. W przypadku zdarzenia na ulicy odepchnij ofiarę suchym drewnianym kijem i użyj izolowany przewód w celu odciągnięcia go od bieżącego źródła.

Ewakuacja poszkodowanego ze strefy zagrożenia

Jeśli do urazu dojdzie w domu, w biurze lub w pracy, konieczne jest odłączenie zasilania w pomieszczeniu - wyłącz maszyny, odkręć wtyczki. Dopiero po tym należy zapewnić pomoc medyczną.

Bezpieczeństwo

Po odłączeniu ofiary od źródła prądu należy ją przenieść w bezpieczne miejsce. ciche miejsce. W przypadku braku innych obrażeń (złamania, otwarte rany) można przeciągnąć bez noszy do słabo zaludnionego, dobrze wentylowanego miejsca. Jeśli to możliwe, zapewnij całkowity spokój i ciszę, aby uniknąć emocji.

W przypadku urazów o różnym stopniu nasilenia konieczne jest użycie noszy, desek lub dowolnego płaskiego, gęstego, równego materiału. Jeżeli kręgosłup jest uszkodzony, pacjenta nie wolno przenosić. Konieczne jest wspomaganie jego funkcji życiowych do czasu przybycia personelu medycznego.

Leczenie ran

Po przeniesieniu pacjenta do bezpieczne miejsce konieczne jest ostrożne leczenie ran. Do leczenia oparzeń stosuje się jod, alkohol, roztwór furatsiliny i nadmanganian potasu. Zawsze używaj sterylnych opatrunków.

Po wszystkich zabiegach ofierze należy podać ciepłe napoje i środki przeciwbólowe. Jeśli to konieczne, środki uspokajające - waleriana itp. Należy porozmawiać z pacjentem i uspokoić go. Ważne jest, aby utrzymać dialog i odwrócić uwagę od zdarzenia.

Uderzenie piorunem

Uderzenie pioruna jest jednym z najniebezpieczniejszych zjawisk naturalnych; jest to potężny porażenie prądem. Głównymi obrażeniami, jakie odniosła, były oparzenia, uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego i nerwowego. Ludzkie ciało jest dobrym przewodnikiem, więc podczas uderzenia prąd przepływa przez ciało, powodując nagrzewanie się tkanek do krytycznych temperatur.

Kończyny są uważane za najbardziej podatne na urazy, ponieważ prąd elektryczny idzie do ziemi. W większości przypadków następuje śmierć. Jeżeli do zdarzenia dojdzie, a ofiara żyje, to z reguły nie jest ona w stanie samodzielnie podjąć żadnych działań. Może wystąpić paraliż, zaburzenia mowy, głuchota, utrata przytomności, zatrzymanie oddechu itp. Osoby wokół Ciebie muszą wspierać życie ofiar do czasu przybycia specjalistów.

Piorun to potężne wyładowanie elektryczne, które stwarza ogromne zagrożenie dla ludzi.

Osoba ma liczne oparzenia i zwęglenia skóra częściowo lub całkowicie. Pierwsza pomoc w przypadku porażenia prądem elektrycznym w wyniku uderzenia pioruna zależy od odniesionych obrażeń. Jeśli nie ma tętna ani oddechu, ofiara musi otrzymać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:

• sztuczne oddychanie połączone z uciskaniem klatki piersiowej;
• po odzyskaniu przytomności i możliwości połykania należy podać osobie leki przeciwbólowe i uspokajające (nie alkoholu).

Konsekwencje uderzenia pioruna są znacznie poważniejsze niż zwykłe porażenie prądem.

Jeśli uda Ci się przywrócić osobę do przytomności, musisz podać mu coś do picia - wodę, herbatę o temperaturze pokojowej. W przypadku porażenia prądem zabronione jest spożywanie alkoholu i kawy.

Sztuczne oddychanie i defibrylacja

Gdy okaże się, że pacjent nie może samodzielnie oddychać, należy wezwać pogotowie i samodzielnie wykonać szereg czynności:

• obróć go na plecy;
• otwórz drogi oddechowe (przytrzymaj brodę);
• zakryj nos ofiary;
• Wdychaj powietrze do płuc przez otwarte usta i sprawdź ruch klatki piersiowej (unosząca się lub nie);
• po pierwszych dwóch próbach należy obserwować reakcję;
• Jeśli zabieg się powiedzie, manipulacje należy powtarzać do czasu przybycia specjalistów.

Defibrylacja jest najskuteczniejszą metodą resuscytacji. Procedura jest taka sama we wszystkich przypadkach:

• upewnij się, że urządzenie ma wymagany poziom naładowania;
• odłączyć wszystkie urządzenia od ofiary (kardiografy, wentylatory itp.);
• zastosować wyładowanie do ciała (elektrody należy ułożyć po przekątnej, tak aby serce znajdowało się na linii – jedna elektroda w prawym górnym rogu, druga w lewym dolnym rogu;
• wyładowania muszą rozpoczynać się przy napięciu 4000 V;
• gdy pierwsze próby nie przynoszą rezultatów, należy zwiększyć siłę wyładowania. Maksymalna wartość wynosi 7000 V.

Ważne jest, aby zapoznać się z zasadami korzystania ze wszystkich domowych urządzeń elektrycznych oraz przestrzegać zasad bezpieczeństwa przeciwpożarowego i elektrycznego. Należy upewnić się, że okablowanie w domu i w pracy jest w dobrym stanie. W przypadku wykrycia nieprawidłowego działania urządzenia lub problemu z przewodami elektrycznymi, nie należy ich używać do czasu sprawdzenia przez specjalistę i odpowiedniej naprawy. W czasie złej pogody zaleca się zamknięcie okien i nie wychodzenie z pokoju. Nie należy kupować parasoli z metalowymi końcówkami.