Жалпы тазалау ерітіндімен өңдеуді қамтиды дезинфекциялаушықабырғаларды төбеге, төбеге, еденге, жұмыс және жету қиын беттерге, жабдықтарға, терезелерге, соның ішінде терезе шынысының ішкі беттеріне (кестеге сәйкес). Терезелер жуылады жылы су 1 ас қасық қосу арқылы аммиак 1 литр суға немесе рұқсат етілген арнайы терезе тазалағыш.

Әрекеттер тізбегі:

I кезең:

Арнайы киім киіңіз;

Қабырғалар мен олардың артындағы еденді тазалау үшін жиһаздар мен жабдықтарды қабырғалардан алыс жылжытыңыз;

Орындау механикалық тазалауқабырғалар мен едендерді ластанудан таза шүберекпен (1-ші шүберек) және тазартқыш ерітіндімен, артында бос орын жылыту батареяларыжәне олардың арасында дезинфекциялық ерітіндімен суланған 2 щеткамен дәйекті түрде өңдеңіз;

Тазалау ерітіндісін ағынды сумен шайыңыз;

Таза шүберекпен (2-ші шүберек) барлық беттерге дезинфекциялау ерітіндісін жағыңыз және экспозицияға рұқсат етіңіз.

II кезең:

алжапқышты шешіңіз, қолғапты ауыстырыңыз;

Барлық беттерді стерильді шүберектерді пайдаланып ағынды сумен жуыңыз.

(3-ші шүберек);

Жуылған беттерді таза шүберекпен сүртіңіз (4-ші шүберек);

Еденді «екі шелек» әдісімен жуыңыз;

Еденді сүрту «екі шелек» әдісімен жүзеге асырылады (Cурет 20). Осы мақсатта «1» және «2» деп белгіленген екі ыдыс (шелек) анықталады. «1» контейнеріне құйыңыз қажетті мөлшер(3 - 4 л) дезинфекциялық ерітінді; «2» контейнеріне - таза ағын су. Тазалау шүберектері «1» контейнеріндегі ерітіндіге ылғалдандырылады және өңделетін бет мұқият сүртіледі. Содан кейін шүберектер «2» ыдысында шайылады, сығымдалады және «1» ыдысының ерітіндісінде қайта ылғалдандырылады және өңделмеген еден беттері жуылады. «1» ыдысындағы ерітінді өзгертілді

дезинфекциядан кейін 60 м², су ыдысы «2» –

ол ластанған сайын.

Тазалау жабдығын дезинфекциялық ерітіндіде дезинфекциялаңыз, шайыңыз және

оны арнайы бөлмеде кептіруді ұмытпаңыз;

Комбинезондарды шешіп, кір жууға жіберіңіз;

Жалпы тазалау журналына, журналға жазба жасаңыз

ультракүлгін бактерицидтік қондырғыны тіркеу және бақылау.

Ескерту: Тазалау әсері бар дезинфекциялық ерітіндіні пайдаланған кезде механикалық тазалауды дезинфекциямен біріктіруге болады. Егер дезинфекциялау құралы шаюды қажет етпесе, өңдеу тек беттерді дезинфекциялау құралымен сүртуді, содан кейін бактерицидтік шаммен сәулеленуді қамтиды.

Апта сайын (кезінде көктемгі тазалау) бактерицидті сәулелендіргіштің шамы шаңнан және майлы шөгінділерден дәке шүберекпен сүртіледі (шамда шаңның болуы ауаны және беттерді дезинфекциялау тиімділігін 50% төмендетеді). Ол үшін майлықты ұзына бойына жайып, оны 96 пайыз спиртпен сулап, сығып шығарып, майлықтың бір ұшын шамның екінші жағына лақтырып, сақинаға айналдыру керек. Содан кейін бір қолыңызбен майлықтың екі ұшын ұстап, шамды ұзына бойымен сүртіңіз. Экран 96% спирті бар тампонмен өңделеді, алдымен оны сығып алыңыз.

Тазалау технологиясы

Ағымдағы дезинфекцияның түрі бойынша

Палаталарды ағымдық тазалау таңертең және кешке, кабинеттерді, асептикалық бөлмелерді – жұмысқа кірісер алдында және жұмыстың соңында кіші жастағы жұмыс кезінде ластанатындықтан жүргізіледі. медициналық қызметкерлерВ арнайы киіммедбикенің бақылауында.

Күнделікті тазалау мыналарды қамтиды:

Жұмыс беттерін, жабдықтарды, есіктерді, раковиналарды суланған шүберекпен сүрту арқылы өңдеу дезинфекциялық ерітінді, содан кейін таза шүберекпен ағынды сумен шаю;

Бөлмені бактерицидті шаммен сәулелендіру. Экспозиция уақыты белгілі бір бактерицидтік шамның паспортындағы деректерге және өңделетін бөлменің аумағына негізделген. Бактерицидтік шамның жұмыс істеу уақытын операция журналында жазу ұсынылады. бактерицидтік шамдар.

Әрекеттер тізбегі:

I кезең:

Арнайы киім киіңіз;

Жұмыс беттерін, жабдықты, есіктерді және раковиналарды дезинфекциялау ерітіндісімен дәйекті түрде өңдеңіз (беттерге арналған контейнер мен таза шүберекті пайдаланыңыз).

II кезең:

Дезинфекциялық ерітіндіні таза сумен таза ағын сумен шайыңыз

Еденді «екі шелек» әдісімен жуыңыз (едендерді жуу үшін шелек және шүберекпен жуыңыз.

Бактерицидтік шамды қосыңыз және экспозицияны сақтаңыз;

Микробқа қарсы шамды өшіріңіз;

Озон иісі кеткенше бөлмені желдетіңіз;

Шүберектер мен тазалау жабдығын дезинфекциялық ерітіндіде дезинфекциялаңыз, шайыңыз және

Арнайы бөлмеде кептіруді ұмытпаңыз.

Ескерту: өңдеу (манипуляция, таңу) бөлмесінің жұмысы кезінде ролик, турникет, клеенка, кушетка беті - әр процедурадан кейін, жұмыс үстелінің беті ластанған сайын дезинфекцияланады. Қолтық астындағы роликті, турникетті, клеенканы және кушетканың бетін өңдеу үшін дезинфекциялық ерітіндімен суланған шүберек қолданылады. Процедуралар кезінде жұмыс беттері қанмен ластанған болса, оларды дезинфекциялық ерітіндімен суланған шүберекпен мұқият өңдеу керек, содан кейін дезинфекциялық ерітіндіні таза шүберекпен ағын сумен жуып тастау керек. Қолданғаннан кейін шүберекті дезинфекциялық контейнерде дезинфекциялаңыз.

Палаталарды желдету

Сақтау үшін тұрақты температуражәне таза ауаны қамтамасыз ету, бөлмені үнемі желдету керек: терезелерді, фрамбаларды және ашу жазғы уақыттерезелер.

Желдету жиілігі мен ұзақтығы жыл мезгіліне байланысты. IN қыс мезгіліПалаталарды желдету қабылданған желдету жүйесіне қарамастан күніне кемінде 4 рет 15 минут бойы жүргізіледі.

Жазда экрандар болса, терезелер тәулік бойы ашық болуы керек.

Желдету кезінде медбике науқастарды жақсы жауып, сызбалардың болмауын қамтамасыз етуі керек. Желдету міндетті болып табылады және пациенттер тарапынан талқылауға жатпайды.

Бактерицидтік шамдарды қолдану

Бактерицидтік шамдар ауа-тамшылы және ішек инфекцияларының таралу қаупі жоғары бөлмелердегі ішкі ауаны, қоршау беттерін (төбелерді, қабырғаларды және едендерді) және жабдықтарды дезинфекциялау үшін кеңінен қолданылады.

Олар ауруханалардың операциялық бөлмелерінде, перзентханалардың босану залдарында және басқа үй-жайларында, сондай-ақ бактериологиялық және вирусологиялық зертханаларда, қан құю станцияларында, ауруханалар мен емханалардағы таңу бөлмелерінде, жұқпалы аурулар ауруханаларының тамбурларында, емханаларда тиімді қолданылады. емханалар, амбулаториялар мен фельдшерлік пункттердің күту залдары.

Ауаны залалсыздандыру режимдері тиісті нормативтік-әдістемелік құжаттарда және арнайы дезинфекциялық жабдықтар мен дезинфекциялық құралдарды қолдану жөніндегі нұсқаулықтарда белгіленеді.

Ауаның ластануын қауіпсіз деңгейге дейін төмендету үшін келесі технологиялар қолданылады (Cурет 21):

Әсер ультракүлгін сәулеленуадамдар жоқ жерде қолданылатын ашық және аралас бактерицидтік сәулелендіргіштерді қолдану;

Адамдардың қатысуымен ауаны дезинфекциялауға мүмкіндік беретін жабық сәулелендіргіштердің әсері.

Әрбір бөлме үшін сәулелендіргіштердің қажетті саны сәйкес есептеу арқылы анықталады қолданыстағы стандарттар. Шамның жұмыс режимін есептеу кезінде бөлменің ауданын, шамдардың саны мен қуатын ескеру керек, сонымен қатар шамдар жұмыс істеген сайын, оның орнын толтыру үшін бактерицидтік ағын төмендейді; номиналды қызмет ету мерзімінің 1/3 бөлігі өткеннен кейін сәулелену ұзақтығын 1,2 есеге, мерзімнің 2/3 бөлігін - 1/3 есеге арттыру қажет.

Озон концентрациясының деңгейін төмендету үшін «озонсыз» бактерицидтік шамдарды қолданған жөн. «Озон» шамдарын үй-жайда адамдар жоқ жерде пайдалануға болады, сәулелендіру сеансынан кейін мұқият желдетуді қамтамасыз ету қажет.

Шамдардың жұмысы журналға жазылады.

Палатаның, тумбочкалардың, тоңазытқыштардың санитарлық жағдайын қадағалау(Cурет 22)

Садақа беруге рұқсат етілген өнімдердің тізімдері (олардың максималды санын көрсете отырып) жеткізілімдерді қабылдау бөлімдерінде және бөлімшелерінде орналастырылуы керек.

Сабынды түнгі шкафтарда сақтауға рұқсат етіледі, тіс пастасы, қораптағы тіс щеткасы, қораптағы немесе целлофан пакеттегі тарақ, журналдар, газеттер. Кәмпиттер, джем және печенье тумбочканың басқа сөресінде сақталады. Жемістер және тез бұзылатын тағамішінде сақталады тоңазытқыш.

Қышқыл және сүт өнімдері тоңазытқышта 2 күннен артық емес сақталады. Консервілерді тоңазытқышта сақтауға болмайды

ет және балық өнімдері.

Бөлімшенің кезекші медбикесі күн сайын бөлімнің тоңазытқыштарында сақталатын тамақ өнімдерінің ережелерге сәйкестігін және жарамдылық (сақтау) мерзімдерін тексереді. Тоңазытқыш камераларында жарамдылық мерзімі өтіп кеткен, орамсыз, емделушінің аты-жөнін көрсетпей сақталса, сондай-ақ бұзылу белгілері болса, оларды тамақ қалдықтары ретінде алып тастау қажет. Бөлімшеге түскен кезде науқасты жеке тағамды сақтау ережелері туралы хабардар ету керек.

Лас кірді өңдеу

Лас зығыр матаны жинау жабық контейнерлерде жүзеге асырылады (клеенка немесе пластик пакеттер, арнайы жабдықталған және таңбаланған зығыр арбалар немесе басқалар (Cурет 23) және лас зығырға арналған орталық қоймаға ауыстырылады. Лас зығыр матаны қолжуғышпен және ауаны дезинфекциялау құрылғысымен жабдықталған, беті су өткізбейтін жабынға арналған бөлмелерде бөлімдерде (12 сағаттан аспайтын) уақытша сақтауға рұқсат етіледі. Үй-жайлар мен жабдықтар күн сайын жуылады және дезинфекцияланады.

Ауруханалар мен емханаларда таза және лас төсеніштерге арналған орталық қоймалар қарастырылған. Медициналық ұйымдарда төмен қуаттаза және лас зығыр матаны бөлек шкафтарда, соның ішінде кіріктірілген шкафтарда сақтауға болады.

Кірді арнайы кір жуатын орындарда немесе медициналық ұйымдағы кір жуу керек.

Таза зығыр матаны кірден және лас зығырдан кірге тасымалдау арнайы бөлінген көліктермен қапталған күйінде (контейнерлерде) жүзеге асырылуы тиіс.

Бір контейнерде лас және таза зығыр матаны тасымалдауға жол берілмейді. Матадан жасалған ыдыстарды (сөмкелерді) жуу кірмен бір мезгілде жүргізілуі керек.

24-сурет Дезинфекциялау камерасы

Науқасты шығарғаннан (қайтыс болғаннан) кейін, сондай-ақ олар ластанған кезде матрацтар, жастықтар, көрпелер камералық дезинфекциялық өңдеуден өтуі керек (Cурет 24). Егер матрацтарды жабу үшін ылғалды дезинфекциялауға мүмкіндік беретін материалдан жасалған жабындар пайдаланылса, камералық өңдеу қажет емес. Науқастың төсегі мен төсек үстелі дезинфекциялануы керек.

Манипуляцияға дейін және кейін қолмен емдеу

Қол терісінің микрофлорасы тұрақты және өтпелі (уақытша) микроорганизмдерден тұрады. Тұрақтылар теріде өмір сүреді және көбейеді, ал уақытшалар тек кір қолдың нәтижесінде пайда болады. Терінің беткі қабаттарында 80-90% тұрақты микроорганизмдер болады, қалғандары терінің терең қабаттарында өмір сүре алады.

Тұрақты өмір сүретін микроорганизмдердің көпшілігі вирусты емес және тері инфекцияларынан басқа ешқандай инфекцияны тудырмайды. Хирургиялық араласулар кезінде, инъекциялар және басқа да ену процедуралары кезінде, сондай-ақ иммундық жүйесі әлсіреген науқастарда тіндерге терең ену кезінде олар патогендік факторға және ауруханаішілік инфекцияның себебіне айналады.

Персоналдың қолының терісінде жиі болатын өтпелі микроорганизмдер, сондай-ақ ластанған немесе жұқтырған науқастардан алынғандар да ауруханаішілік инфекцияларды тудыруы мүмкін.

I. Барлық үй-жайлар, жабдықтар, медициналық және басқа да құралдар таза болуы керек. Үй-жайларды дымқыл тазалау (едендерді, жиһаздарды, жабдықтарды, терезе төсеніштерін, есіктерді тазалау) белгіленген тәртіпте қолдануға рұқсат етілген жуу және дезинфекциялау құралдарын қолдану арқылы күніне кемінде 2 рет жүргізілуі керек.

Жаңа туған нәрестелер мен шала туылған нәрестелер бөлімшелерінде: соматикалық патологиясы бар балаларға арналған жәшіктерде бөлмені дымқыл тазалау күніне кемінде 3 рет жүргізіледі: күніне 1 рет (үшінші тамақтандырудан кейін) - дезинфекциялау құралдарын қолдану; Күніне 2 рет (таңертең және кешке) - 0,5% жуу ерітіндісін қолдану. Өңдеу «екі шелек» әдісімен жүзеге асырылады. Жұқпалы патологиясы бар балалар орналасқан палаталарда «екі шелек» әдісімен күніне кемінде 2 рет (үшінші және бесінші тамақтандырудан кейін) дезинфекциялық ерітіндімен заттар мен үй-жайлардың едені дезинфекцияланады.

Клиникалық диагностикалық зертханалар: дымқыл тазалауүй-жайларды тазалау жуу және дезинфекциялау құралдарын қолдану арқылы күніне кемінде бір рет, ал қажет болған жағдайда жиірек жүргізілуі керек.

II. Терезе әйнегін айына бір реттен кем емес іштен және кем дегенде 3 айда бір рет сырттан (көктем, жаз, күз) жуу керек.

III. Палаталық бөлімдердің және басқалардың үй-жайларын жалпы тазалау функционалдық үй-жайларжәне кабинеттер қабырғаларды, едендерді, жабдықтарды, инвентарларды, шамдарды өңдеумен айына кемінде бір рет кестеге сәйкес жүргізілуі керек.

Стоматологиялық хирургия кабинеті – 7 күнде бір рет, қалғандары – айына бір рет.

Клиникалық диагностикалық зертханалар – айына бір рет қанмен және қан сарысуымен жұмыс жүргізілетін үй-жайларда.

Зерттеулерді, манипуляцияларды, процедураларды орындау үшін асептикалық жағдайларды талап ететін клиникалық бөлмелер – 7 күнде бір рет, терапевтік профиль – айына бір рет.

Операциялық блокты, шешінетін бөлмелерді, перзентхана бөлмелерін, емдеу бөлмелерін, манипуляциялық бөлмелерді, зарарсыздандыру бөлмелерін жалпы тазалау (жуу және дезинфекциялау) аптасына бір рет жабдықты, жиһазды, жабдықтарды өңдеу және дезинфекциялау арқылы жүргізіледі.

Жаңа туған нәрестелер мен шала туылған нәрестелер бөлімшелерінде балалар қорапта 10-12 күн болған соң (балаларды міндетті түрде дезинфекцияланған бөлмеге ауыстыра отырып) және олар шығарылғаннан кейін қорап соңғы дезинфекция түріне сәйкес тазартылады.

IV. Жалпы тазарту кестесін ай сайын бас медбике жасайды және бөлім меңгерушісі бекітеді. Жалпы тазалау туралы жазбаны жалпы тазалау журналында (кестесінде) жалпы тазалауға жауапты тұлға жасайды.

V. Тазалау мақсаты:

Қауіпсіз тазалықты жасаңыз ортапациенттер мен қызметкерлер үшін;

Тірі емес объектілердің бетіндегі патогендердің көпшілігін жою және азайту;

Айқас ластану қаупін азайтады.

Жабдық:

Қабырғаларды жууға арналған таңбаланған контейнерлер - 2 дана.;

Беттерді тазалауға арналған таңбаланған контейнерлер - 2 дана.;

Еденді тазалауға арналған таңбаланған контейнерлер - 2 дана;

Белгіленген терезе тазалауға арналған контейнер - 1 дана;

Швабралар: қабырғаларды, төбені жууға - 1 дана, еден жууға - 1 дана;

Асептикалық үй-жайларды жалпы тазалауға арналған шүберектер, стерильді шүберектер;

Комбинезон: халат, қалпақ, клеенка алжапқыш, қолғап, көзілдірік, маска немесе респиратор, резеңке аяқ киім;

Дезинфекциялық және жуғыш заттар.

Ағымдағы дезинфекция түріне сәйкес үй-жайларды тазалау технологиясы

Палаталарды ағымдық тазалауды таңертең (кешке), кабинеттерді, асептикалық бөлмелерді – жұмысқа кірісер алдында (жұмыс соңында) жұмыс кезінде ластануына байланысты арнайы киімдегі кіші медициналық персонал медбикенің бақылауымен жүргізеді. .

Күнделікті тазалау мыналарды қамтиды:

Жұмыс беттерін, жабдықтарды, есіктерді, раковиналарды дезинфекциялық ерітіндіге малынған шүберекпен сүрту арқылы өңдеу, содан кейін таза шүберекпен ағын сумен шаю;

Бөлмені бактерицидті шаммен сәулелендіру. Экспозиция уақыты белгілі бір бактерицидтік шамның паспортындағы деректерге және өңделетін бөлменің аумағына негізделген. Бактерицидтік шамның жұмыс істеу журналында бактерицидтік шамның жұмыс уақытын жазып алу ұсынылады.

Әрекеттер тізбегі:

Арнайы киім киіңіз;

Жұмыс беттерін, жабдықты, есіктерді және раковиналарды дезинфекциялау ерітіндісімен дәйекті түрде өңдеңіз (беттерге арналған контейнер мен таза шүберекті пайдаланыңыз).

Дезинфекциялық ерітіндіні таза шүберекпен таза ағын сумен шайыңыз;

Еденді «екі шелек» әдісімен жуыңыз (едендерді жуу үшін шелек, еденге шүберек қолданыңыз);

Микробқа қарсы шамды өшіріңіз;

Шүберектер мен тазалау құралдарын дезинфекциялық ерітіндіде дезинфекциялаңыз, шайыңыз және арнайы бөлмеде кептіруді ұмытпаңыз.

Ескерту: емдеу (манипуляция, таңу) бөлмесін пайдалану кезінде ролик, турникет, клеенка, әр процедурадан кейін кушетка беті және жұмыс үстелінің беті ластанғандықтан дезинфекцияланады. Қолтық астындағы роликті, турникетті, клеенканы және кушетканың бетін өңдеу үшін дезинфекциялық ерітіндімен суланған шүберек қолданылады. Процедуралар кезінде жұмыс беттері қанмен ластанған болса, оларды дезинфекциялық ерітіндімен суланған шүберекпен мұқият өңдеу керек, содан кейін дезинфекциялық ерітіндіні таза шүберекпен ағын сумен жуып тастау керек. Қолданғаннан кейін шүберекті дезинфекциялық контейнерде дезинфекциялаңыз.

Қорытынды дезинфекция түріне сәйкес үй-жайларды жалпы тазалау технологиясы

Қорытынды дезинфекцияға ұқсас жалпы тазалауды медицина қызметкерлері бекітілген кестеге сәйкес жүргізеді.

Жалпы тазалау қабырғаларды төбеге, төбеге, еденге дейін, жұмыс істейтін және жету қиын беттерді, жабдықтарды, терезелерді, соның ішінде терезе шынысының ішкі беттерін (кесте бойынша) дезинфекциялық ерітіндімен өңдеуді қамтиды. Терезелер 1 литр суға 1 ас қасық аммиак немесе терезелерге арналған рұқсат етілген арнайы жуғыш зат қосылған жылы сумен жуылады. Әрекеттер тізбегі:

Арнайы киім киіңіз;

Қабырғалар мен олардың артындағы еденді тазалау үшін жиһаздар мен жабдықтарды қабырғалардан алыс жылжытыңыз;

Қабырғаларды және еденді кірден механикалық тазалауды таза шүберекпен (1-ші шүберекпен) және тазартқыш ерітіндімен жылыту радиаторларының артындағы және олардың арасын дезинфекциялық ерітіндіге малынған 2 щеткамен ретімен өңдеңіз;

Тазалау ерітіндісін ағынды сумен шайыңыз;

Таза шүберекпен (2-ші шүберек) барлық беттерге дезинфекциялау ерітіндісін жағыңыз және экспозицияға рұқсат етіңіз.

алжапқышты шешіңіз, қолғапты ауыстырыңыз;

Залалсыздандырылған шүберектерді (3-ші шүберек) пайдаланып, барлық беттерді ағынды сумен жуыңыз;

Жуылған беттерді стерильді шүберекпен сүртіңіз (4-ші шүберек);

Еденді «екі шелек» әдісімен жуыңыз. Еденді сүрту «екі шелек» әдісімен жүзеге асырылады. Осы мақсатта «1» және «2» деп белгіленген екі ыдыс (шелек) бөлінген. «1» контейнеріне дезинфекциялық ерітіндінің қажетті мөлшері (3 - 4 литр) құйылады; «2» контейнеріне – таза ағын су. Тазалау шүберектері «1» контейнеріндегі ерітіндіге ылғалдандырылады және өңделетін бет мұқият сүртіледі. Содан кейін шүберектер «2» ыдысында шайылады, сығып алынады және «1» ыдысындағы ерітіндіде қайтадан ылғалдандырылады және өңделмеген еден беттері жуылады. «1» ыдысындағы ерітінді 60 м2 залалсыздандырылғаннан кейін ауыстырылады, «2» ыдысындағы су ластанған сайын ауыстырылады;

Бактерицидтік шамды қосыңыз және экспозицияны сақтаңыз;

Озон иісі кеткенше бөлмені желдетіңіз;

Тазалау жабдығын дезинфекциялық ерітіндіде дезинфекциялау, шаю және міндетті түрде арнайы бөлмеде кептіру;

Комбинезондарды шешіп, кір жууға жіберіңіз;

Жалпы тазалау журналына, ультракүлгін бактерицидті қондырғыны тіркеу және бақылау журналына жазба жасаңыз.

Ескерту.

Жалпы тазалауды жүргізу үшін Ресей Федерациясында қолдануға рұқсат етілген дезинфекциялау құралдарының тізіміне енгізілген дезинфекциялау құралдарын пайдалануға рұқсат етіледі.

Жұмыс орындарында болғаны жөн нұсқауларнемесе дезинфекциялау құралдарының нұсқауларынан алынған үзінділер.

Басылым Денсаулық сақтау басқармасы комитетінің бұйрығы негізінде дайындалды Волгоград облысы 2008 жылғы 12 наурыздағы N 393.

Медициналық кабинеттерді жалпы тазалау

Үйді немесе пәтерді тазалау оңай шаруа емес. Бірақ мұны сезімтал үй-жайларда - медициналық мекемелердің кеңселері мен палаталарында жасау одан да қиын. Өйткені денсаулық сақтау мекемелеріндегі жалпы тазалауреттеледі санитарлық нормаларжәне ережелер, ол әрқашан белгілі бір алгоритм бойынша жүзеге асырылады. Мұнда мінсіз тазалықты сақтау ғана емес, сонымен қатар барлық бекітілген нұсқауларды сақтау маңызды. Сонда ғана ауруханалар мен емханалар денсаулығымызды сақтауға және қалпына келтіруге қажетті жағдай жасайды.

Медицинадағы жалпы тазалаудың ерекшеліктері

Әдетте, палаталарда, кабинеттерде және басқа да медициналық үй-жайларда жоспарлы және жалпы тазалау. мекемелерді өз қызметкерлері - күндізгі тазалықшылар, тәртіпшілер және тіпті медбикелер жүзеге асырады. Процесс терезелерді, есіктерді, қабырғаларды, едендерді, жиһаздар мен жабдықтарды шаң мен кірден тазалаудан тұрады. Жуудан басқа, жалпы тазалау кезінде беттер дезинфекциялануы керек. арнайы қосылыстарстерильділіктің қажетті деңгейін қамтамасыз ететін және пациенттер мен қызметкерлердің денсаулығына зиян келтірмейтін . Медициналық мекемелерде қолдануға рұқсат етілген жуғыш және антисептиктердің тізбесін санитарлық-эпидемиологиялық органдар береді. Барлық жуу және залалсыздандыру жұмыстары бекітілген кестеге сәйкес жүргізіледі.

Денсаулық сақтау мекемелеріндегі жалпы тазалаудың жиілігі

Денсаулық сақтау мекемелеріндегі жалпы тазалаудың маңызды айырмашылығы олардың айқын жиілігі болып табылады - айына кемінде бір рет. Бірақ жеке медициналық кабинеттер жиі дезинфекцияланады. Осылайша, асептикалық жағдайы бар үй-жайларда (тағатын бөлмелер, процедуралық бөлмелер, хирургиялық бөлмелер, вакцинация бөлмелері) апта сайын толық тазалау және дезинфекциялау қажет. Терапевтік, стоматологиялық (операциядан басқа), физиотерапиялық, массаж кабинеттерінде, рентген кабинеттерінде және қарапайым палаталарда ай сайынғы «генералдар» жеткілікті. Сондай-ақ пациенттер шығарылғаннан кейін жеке бөлмелерде жүргізілетін түпкілікті терең тазалау тұжырымдамасы бар.

Медициналық мекемеде жалпы тазалау үшін не қажет

Денсаулық сақтау объектілерінде санитарлық-гигиеналық жұмыстарды жүргізуге арналған жабдықтар бекітілген тізбе бойынша таңдалады:

• қабырғаларды, едендерді және басқа беттерді (жиһаз бен жабдықты) жууға арналған әрқайсысы екі ыдыс;
• терезе тазалауға арналған шелек;
• сүрткіштер - біреуі қабырғалар мен төбені жууға, екіншісі еденге арналған;
• кәдімгі және стерильді шүберектер (майлықтар);
• жуғыш заттар;
• дезинфекциялық ерітінділер.

Қайта пайдалануға болатын құрылғылар инфекцияның таралуын болдырмау үшін таңбаланған. Арнайы киім (халаттар, қалпақшалар, қолғаптар, су өткізбейтін алжапқыштар) қажет, кейбір жағдайларда жинақ көзілдірік және маскалармен (респираторлармен) толықтырылуы керек;

Денсаулық сақтау мекемелеріндегі жалпы тазалаудың кезеңдері

Медициналық мекемелердегі барлық тазалау және дезинфекциялық жұмыстар белгіленген алгоритм бойынша жүргізіледі. IN жалпы жағдайДенсаулық сақтау мекемелерінде жалпы тазалаудың екі кезеңі бар. Біріншісі келесі қадамдардан тұрады:

• комбинезон киіңіз;
• барлық жиһаздар мен жабдықтарды қабырғалардан алыс жылжытыңыз;
• қабырғалар мен еденді жуғыш затпен жуыңыз;
• арнайы ерітіндіні таза сумен шайыңыз;
• барлық беттерді дезинфекциялық ерітіндімен өңдеңіз;
• дезинфекциялау үшін қажетті уақытты күтіңіз.

• алжапқышты шешіңіз, қолғапты ауыстырыңыз;
• дезинфекциялық ерітіндіні шайыңыз жай сустерильді майлықты қолдану;
• беттерді басқа асептикалық майлықпен құрғатыңыз;
• еденді жуу («екі шелек» әдісімен);
• бөлмені ультракүлгін сәулемен дезинфекциялаңыз және желдетіңіз.

Жұмыс аяқталғаннан кейін барлық жабдықтар арнайы бөлмеде дезинфекцияланады, жуылады және кептіріледі. Комбинезондар кір жууға жіберіледі.

Заманауи клиникалар үшін жоғары сапалы жалпы тазалау

Жұмыстың барлық спектрін орындау үшін дәстүрлі әдістербұл көп уақыт пен көп ақшаны қажет етеді, ал медициналық мекемелердің қызметкерлері әрқашан үй-жайларда қажетті тазалыққа қол жеткізе алмайды. Сондықтан көптеген жеке және қоғамдық емханалартазалау қызметтерін көрсететін компанияларға жүгініңіз. Мамандар денсаулық сақтау мекемелеріндегі жалпы тазалауды жоғары технологиялық жабдықтардың арқасында тез және сапалы жүргізеді. Сонымен бірге олар барлық нұсқауларды, ережелер мен стандарттарды сақтауға жауапты.

Санкт-Петербургте сіз Siyanie компаниясының кәсіпқойларынан тазалау қызметтеріне тапсырыс бере аласыз. Жұмысымыздың нәтижесі болады тамаша тазалықмекемеңіздің әрбір кеңсесінде және әр бөлімінде.

Үй-жайларды ағымдық тазалау инфекциялық ластанудың алдын алу, алдын алу, эпидемияға қарсы шара ретінде, сондай-ақ қабылданған санитарлық-гигиеналық режимге қол жеткізу және сақтау мақсатында жүргізіледі. Күнделікті тазалауды жүргізу қауіпті микроорганизмдердің жойылуын қамтамасыз етеді, сонымен қатар, ағымдағы тазалауүй-жай өзінің эстетикалық көрінісін сақтайды.

Жалпы анықтама

Эпидемияға қарсы мақсатта жүргізілетін іс-шаралар мен санитарлық шаралар тізбесіндегі тармақтардың бірі палаталарды, кабинеттерді және басқа үй-жайларды ағымдық тазалау болып табылады. Ең алдымен, палатаны және басқа аумақтарды жоспарлы тазалау аурухана ішінде таралуы мүмкін инфекцияның алдын алуға бағытталған.

Кеңселерді күнделікті тазалаудың кестесі мен жиілігі әртүрлі болуы мүмкін - екі міндеттіге қосымша, операциялар арасында қосымша тазалау және дезинфекциялау қажет. Үй-жайларды жоспарлы түрде тазарту жүргізілетін барлық жағдайларда, бұл қажет келесі түрлеріжұмыстар:

• Әртүрлі пассивті ластаушылардан тазарту. Кір, шаң және басқа да беткі ластаушы заттар.
• Қалдықтарды жою биологиялық шығу тегі, әсіресе мұқият - операциялық бөлмені жоспарлы тазалау жүргізілсе.
• Дезинфекциялау құралдарын қолдану. IN міндеттіБұл операциялық бөлмелер мен палаталар үшін барлық бөлмелер жоспарлы түрде тазартылған жағдайда жасалады, қосымша дезинфекцияны бірнеше кезеңде жүргізуге болады;

Аурухана палаталарын күнделікті тазалаудың негізгі мақсаты көбейе алатын микроорганизмдерді жою әртүрлі беттержәне әртүрлі аурулардың, соның ішінде ауыр аурулардың қоздырғышы болуы.

Ағымдағы тазалау алгоритмі

Үй-жайларды ағымдық тазалау күніне кемінде 2 рет, оның ішінде еден беттерін, терезе төсеніштерін, есіктерді, жиһаздарды және барлық жабдықтарды тазалау және дезинфекциялау жүргізіледі. Операция бөлмелері операциялар арасында қосымша жүйелі тазалаудан өтеді. Тек сертификатталған және қауіпсіз тазалау және дезинфекциялау құралдарын пайдалануға рұқсат етіледі.

Үй-жайларды жоспарлы тазалауды жүзеге асырған кезде сіз принципті ұстануыңыз керек:

• Бірінші тазалау беттерді кір мен шаңнан мұқият тазалау үшін жуғыш заттарды қолдану арқылы жүзеге асырылады. Жуғыш қоспаларды тұтыну нормасы он литрлік судың стандартты шелегіне 50 граммды құрайды.
• Екінші тазалауға дезинфекциялау құралдарын қолдану кіреді. Шоғырлануы мен құрамы стационар үшін қолданыстағы нормативтік құжаттармен бекітіледі.

Күнделікті тазалауды жүргізу келесі қадамдарды қамтиды:

• Бетті тазалау. Ол үшін барлық терезе төсеніштерін, бас тақталарды, үстелдерді, басқа жиһаздар мен беттерді дымқыл шүберекпен немесе шүберекпен сүрту керек.
• Пациенттерге арналған асханаларда немесе тамақтану орталықтарында тазалау процедурасы жүргізіледі. Тамақтандырғаннан кейін дистрибьютор барлық үстелдерді, тумбочкаларды және басқа беттерді сүртуі керек.
• Жиһаз бен терезе төсеніштерін тазалағаннан кейін еден жуылады. Бұл жағдайда дезинфекциялық ерітіндінің қосылуы қолданылады.
• Қажет болған жағдайда қосымша кварцтау жүргізіледі. Бұл процедура операциялық бөлмелерді күнделікті тазалау үшін міндетті болып табылады.
• Соңғы кезең желдетуді қамтиды.

Беттерді сүрту үшін пайдаланылған шүберек дезинфекцияланады. Ол үшін дезинфекциялық ерітіндінің құрамы бекітілген аурухана стандарттарына сәйкес сұйылтылады. Дезинфекциядан кейін мата немесе шүберек шаяды немесе жуылады ағын судезинфекциялаушы заттың иісі кеткенше. Осыдан кейін ол кептіріледі.

Ағымдағы тазалауға арналған тіркеу журналдары

Ағымдағы тазалау журналы оларды орындаудың бекітілген кестесін қамтиды. Тазалаудан кейін жазба жасалады. Журналда жоспарланған күн мен уақыт, нақты деректер, тазалауды кім жүргізгені, не болғаны көрсетіледі жуғыш затқолданылатын дезинфекциялық ерітінді, оның мөлшері мен концентрациясы. Осыдан кейін процесті және тиімділікті бақылаған адамның аты-жөні жазылуы керек. Тазалау жұмыстарын жүргізген және қадағалаған адамдардың суреттері қойылды.

Бөлек құрастырылған нормативтік құжат, бұл бөлменің әрбір нақты түріне арналған тазалау санын көрсетеді және жеке кесте бар жеке бөлмелерді тізімдейді.

Нормативтік құжаттар мен нұсқаулар

Ағымдағы тазартуларды жүргізу тәртібі, олардың саны мен әдістемелік талаптары әкімшіліктің денсаулық сақтау комитеттерінің бұйрықтарымен реттеледі. жеке аймақтар. Ауаны залалсыздандыру үшін кварцты сәулелендіргіштерді пайдалану басшы бекіткен нұсқаулықтармен реттеледі. санитарлық дәрігерелдер.

Нұсқаулар

жалпы тазалауға арналған

Негізгі ережелер

1. 
   Бұл нұсқаулық емдеу бөлмесін, таңу бөлмесін, тексеру бөлмесін, манипуляциялық және операциялық бөлмені жалпы жинауды ұйымдастыру және жүргізу ережелерімен таныстырады.
2. 
   Нұсқаулардың талаптары үй-жайларды жалпы тазалауды ұйымдастыру мен жүргізуді жетілдіру арқылы ауруханаішілік инфекциялардың пайда болу және таралу қаупін азайтуға бағытталған.
3. 
   Нұсқаулықта көрсетілген талаптар барлық санаттағы үй-жайларға қолданылады.
4. 
   Бұл нұсқаулық SanPin 2.1.3.2630-10 «Медициналық қызметті жүзеге асыратын ұйымдарға қойылатын санитарлық-эпидемиологиялық талаптар», SP 3.5.1378-03 «Дезинфекциялық іс-шараларды ұйымдастыруға және өткізуге қойылатын санитарлық-эпидемиологиялық талаптар» кейбір ережелерін түсіндіреді және түсіндіреді.
5. 
   Нұсқаулық ережелерінің сақталуына жауаптылық бөлімдердің аға медбикелеріне (лаборанттарына) жүктеледі.
6. 
   Нұсқаулық ережелерінің сақталуын бақылау негізгіге жүктеледі медбикежәне эпидемиолог.

^ Тазалау жабдықтары мен жұмыс киімдері

1. 
   Тазалау жабдықтарына мыналар кіреді: жиһаздар мен жабдықтарды өңдеуге арналған таңбаланған ыдыс, қабырғаларға арналған таңбаланған ыдыс (рауза, шелек), едендерге арналған таңбаланған шелек.
2. 
   Екі таңбаланған сүрткіш (қабырғалар мен едендер үшін).
3. 
   Жиһаздан, жабдықтан, қабырғалардан дезинфекциялық заттарды кетіруге арналған таза, белгіленген шүберектер (кір болса ауыстыратын бірнеше шүберек).
4. 
   Едендерді жууға арналған таза шүберектер.
5. 
   Ультракүлгін сәулелендіргіштерді емдеуге арналған майлықтар.
6. 
   Құрғақ және жылтыратылған беттерді (жиһаз, айналар) сүртуге арналған тазалағыш шүберектер.
7. 
   Қолданылған шүберектерді жібітуге арналған ыдыс (қақпағы бар).
8. 
   Жұмыс киімінің екі жиынтығы (халат, маска, қалпақ, қолғап) кеңсені жуу кезінде (стерильді, сөмкеде) қолданылады.
9. 
   Дезинфекциялау құралдарының жұмыс ерітіндісі, жету қиын жерлерді өңдеуге арналған қол бүріккіш.

^ Жалпы тазалау технологиясы

Бірінші кезең

1. 
   Медбике (мейірбике, лаборант) кабинетті тазалауға дайындауы, оны заттардан, жабдықтардан, аспаптардан, дәрі-дәрмектерден босатуы керек. Үстелдер мен шкафтар еркін және өңдеуге қолжетімді болуы керек.
2. 
   Электр құрылғыларын желіден ажыратыңыз.
3. 
   Қалдықтарды басқару сызбасына сәйкес тазалаушы В класындағы қалдықтарды және пайдаланылған өнімдерді кеңседен шығаруы керек медициналық мақсаттарбір реттік қолдану.
4. 
   Дайындалған жұмыс ерітіндісін тазалау контейнерлеріне құйып, тазалау жабдығын кеңсеге әкеліңіз.
5. 
   Қолыңызды жуыңыз және қорғаныс киімін киіңіз: халат, қалпақ, маска, резеңке қолғап.
6. 
   Жиһаз контейнерінен дезинфекциялық ерітіндімен суланған таза шүберекпен (ерітіндіні жиһазға және қабырғаларға жағуға арналған) сүртіңіз. ішкі беттершкафтар және басқа жиһаздар.
7. 
   Мүмкін болса, жиһазды қабырғалардан алыс жылжытыңыз.
8. 
   Қабырғаларға арналған контейнерден дезинфекциялық ерітіндімен суланған таза шүберекпен (жиһаз бен қабырғаларға ерітіндіні жағу үшін) қабырғаларды (кемінде 2 метр биіктікке дейін), терезелерді, терезе төсеніштерін, радиаторлар мен есіктерді тегіс етіп сүртіңіз. жоғарыдан төменге қарай қозғалыстар. Ерекше назарқосқыштарға назар аударыңыз, есік тұтқалары, әрлеу, қол жууға арналған шүмек және раковина, сондай-ақ оларға жақын орындар. Жету қиын жерлершашыратқышты қолданып шашыңыз.
9. 
   Жиһаз контейнерінен дезинфекциялық ерітіндімен суланған таза шүберекпен (ерітіндіні жиһазға және қабырғаларға жағуға арналған) жиһаз бен жабдықтың көлденең беттерін жоғарыдан бастап сүртіңіз. Содан кейін өңдеуге өтіңіз тік беттер. Көрінетін ластану болса, шүберектерді ауыстыру керек.
10. 
    Желіден ажыратылған ультракүлгін сәулелендіргіштерді жиһаз контейнерінен дезинфекциялық ерітіндімен суланған майлықтармен сүртіңіз; 70 пайыздық этил спиртімен суланған және жақсылап сығып алынған майлықпен, содан кейін құрғақ майлықпен шам.
11. 
    Соңында, қоқыс пен қоқыс жинайтын контейнерлерді жиһаз контейнеріндегі дезинфекциялық ерітіндіге малынған шүберекпен өңдеңіз, содан кейін шүберекті дереу арнайы контейнерге тастаңыз.
12. 
    Тазалаудың соңында жиһазға және қабырғаларға арналған контейнерлерден қолданылған дезинфекциялық ерітіндіні құймас бұрын, осы ыдыстардың ішкі және сыртқы беттерін өңдеу үшін онымен шүберекпен сулаңыз, содан кейін жұмыс ерітіндісі босатылған екі контейнерді де өңдеңіз.
13. 
    Еденге арналған шелектегі дезинфекциялық ерітіндімен еденді тазалауға арналған шүберекті сулаңыз және еденді сүртіңіз.
14. 
    Тазалау кезінде пайдаланылған шүберекті жинауға арналған дезинфекциялаушы заты бар ыдысқа тастаңыз және оны санитарлық бөлмеге апарыңыз.
15. 
    Халатты, қалпақ пен масканы шешіп, оларды кір жууға арналған сөмкеге салыңыз.
16. 
    Қолғапты шешіп, қолыңызды жуып, антисептикпен емдеңіз.
17. 
    Дезинфекция ұзақтығына өңделген аймақты жабыңыз.

Екінші кезең

1. 
   Дезинфекция аяқталғаннан кейін қолыңызды жуыңыз, таза стерильді халат, қалпақ, маска, қолғап киіңіз және аяқ киімді дезинфекциялық ерітіндімен сүртіңіз.
2. 
   Дезинфекциялық ерітіндімен өңделген жиһаздар мен қабырғаларға арналған контейнерлерді шайып, содан кейін ағын сумен толтыру керек. Жиһаз бен қабырғаларға арналған таза шүберек ағын су, барлық беттерді дезинфекциялау ерітіндісін қолданған кездегідей ретпен жуыңыз.
3. 
   Терезе әйнегі бар ішінде, сонымен қатар басқалар шыны беттержәне дезинфекциялау ерітіндісін алып тастағаннан кейін айналарды құрғатып сүртіңіз және жылтыратыңыз.
4. 
   Соңында, еденге арналған шелектен таза ағын суды шашу үшін таза скраб шүберегін пайдаланыңыз.
5. 
   Жалпы тазалаудың соңында ауаны екі сағат бойы бактерицидтік шаммен зарарсыздандырыңыз.
6. 
   Тазалау құралдарын, шүберекті, еденді тазалауға арналған шүберекті дезинфекциялау ерітіндісімен дезинфекциялау (дезинфекциялау уақыты дезинфекциялау құралын пайдалану нұсқаулығында көрсетілген). Дезинфекциялау аяқталғаннан кейін еденді жууға арналған жабдықтар мен шүберектерді шайып, құрғақ тазалау. Шүберектерді жууға салыңыз.
7. 
   Комбинезондарыңызды шешіп, сөмкеге салыңыз.
8. 
   «Жалпы тазалауды жүргізу және есепке алу журналына» және «Бактерицидтік лампаларды есепке алу журналына» барлық бағандары анық толтырылған жазба жасаңыз.
9. 
   Объектілерден ауамен себу және тампондар қанағаттанарлықсыз нәтижелер болған жағдайда сыртқы ортатиісті журналға белгі қоя отырып, кестеден тыс кеңселерде жалпы тазалау жұмыстарын жүргізу.
10. 
    Күзгі-қысқы маусымның басталуына дейін жалпы тазалауға екі жағынан әйнекті міндетті түрде жууды және жақтаулардың тығыздығын тексеруді қосыңыз.

^ Медициналық қызметкерлерге қойылатын талаптар.

1. 
   Медициналық персонал үй-жайларды алдын ала және мерзімді тазалаудан өтуі керек медициналық тексерулер. Жоғары сезімталдығы бар адамдар химиялық заттар, үй-жайларды тазалау кезінде пайдаланылады, жұмыстан уақытша тоқтатылады.
2. 
   Жұмысқа 18 жасқа толған, тиісті оқудан өткен адамдар жіберіледі. функционалдық міндеттер, қауіпсіздік техникасы, дезинфекциялық құралдармен жұмыс істеу кезіндегі сақтық шаралары.
3. 
   Үй-жайларды жинайтын медициналық персонал дезинфекциялық затпен кездейсоқ уланған жағдайда алғашқы медициналық көмек көрсету ережелерін білуі керек.
4. 
   Жұмысты аяқтағаннан кейін сізге қажет гигиеналық емдеуқолдар

^ Кездейсоқ улану кезіндегі алғашқы көмек көрсетудің жалпы шаралары

1. 
   Егер сақтық шаралары сақталмаса, құбылыстар болуы мүмкін жедел уланутыныс алу жүйесінің, көздің тітіркену белгілерімен сипатталады, теріжәне шырышты қабаттар.
2. 
   Егер өнім теріңізге тиіп кетсе, бұл аймақты дереу ағынды сумен 10 минут бойы шайыңыз. Жұмсартқыш креммен майлаңыз. Қажет болса, дәрігермен кеңесіңіз.
3. 
   Егер ол көзге түссе, өнім шырышты қабықтың күйіп қалуына және қасаң қабықтың зақымдалуына әкеледі. Тез арада керек!!! Оларды 10-15 минут бойы ағынды сумен шайыңыз (қабақтарыңызды ашық ұстаңыз) және дереу офтальмологпен кеңесіңіз.
4. 
   Егер өнім кездейсоқ ауыз арқылы қабылданса, ауыз қуысының шырышты қабығының ауыруы және күйіп қалуы пайда болады. Сіз дереу ауызды сумен шаюыңыз керек, содан кейін 10-15 ұсақталған таблетканы алыңыз белсендірілген көмірбірнеше стакан сумен. Құсуды тудырмаңыз!! Қажет болса, дәрігермен кеңесіңіз.
5. 
   Тыныс алу жүйесі тітіркенген жағдайда (тамағының, мұрынның ауыруы, жөтел, тыныс алудың қиындауы, лакримация) зардап шегушіні жұмыс аймағынан алып тастайды. таза ауанемесе жақсы желдетілетін жерде. Ауыз және мұрын-жұтқыншақ сумен шайылады. Жылы сусын (сүт) беріңіз. Қажет болса, дәрігермен кеңесіңіз.