Көміртек тотығымен улану қауіпті, себебі... Көміртек тотығымен улану белгілері және көмек. Көміртек тотығымен уланудың салдары

Барлығы кем дегенде бір рет «көміртек тотығы» ұғымын естіген болуы мүмкін. Өйткені, осы заттың кесірінен көптеген адамдар зардап шекті. Өкінішке орай, көміртегі тотығы туралы хабардар болғанымен, көміртегі тотығымен улану әлі де жиі кездеседі. Бұл көбінесе көміртегі тотығының адам ағзасына зиянды әсері бар үйлерде байқалады, бұл зат тыныс алу жүйесіне әсер етеді. Нәтижесінде қан құрамындағы өзгерістер орын алады. Осыдан кейін бүкіл дене зардап шегеді. Егер емделмеген болса, интоксикация ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.

Көміртек тотығы дегеніміз не?

Көміртек тотығы – түссіз және иіссіз зат. Бұл қосылыстың тағы бір атауы көміртегі тотығы. Көміртек оксидінің формуласы CO. Бұл зат бейнеленбейді үлкен қауіпбөлме температурасында орта. Жоғары уыттылық пайда болады, егер атмосфералық ауаөте ыстық. Мысалы, өрт кезінде. Дегенмен, көміртегі тотығының шағын концентрациясы да улануды тудыруы мүмкін. Бөлме температурасында бұл химиялық затсирек ауыр интоксикация симптомдарының дамуына әкеледі. Бірақ бұл адамдар сирек назар аударатын созылмалы улануды тудыруы мүмкін.

Барлық жерде табылды. Ол тек өрт кезінде ғана емес, сонымен бірге пайда болады қалыпты жағдайлар. МЕН көміртегі тотығыКүн сайын көлігі бар адамдар темекі шегеді. Сонымен қатар, ол ауада болады. Дегенмен, оның концентрациясы әртүрлі төтенше жағдайлар кезінде айтарлықтай жоғары болады. Көміртек тотығының рұқсат етілген мөлшері 33 мг/м3 (ең жоғары мән), өлімге әкелетін дозасы 1,8% деп есептеледі. Ауадағы заттың концентрациясы жоғарылаған сайын гипоксия белгілері дамиды, яғни оттегінің жетіспеушілігі.

Көміртек тотығымен улану себептері

Уланудың негізгі себебі көмірқышқыл газының адам ағзасына тигізетін зиянды әсері болып саналады. Бұл осы қосылыстың атмосферадағы концентрациясы жоғары болған жағдайда орын алады рұқсат етілген норма. Көміртек тотығы деңгейінің жоғарылауына не себеп болады? Көміртегі тотығының пайда болуына бірнеше факторлар әсер етеді:

1. Жабық кеңістіктегі өрттер. Белгілі факткөбінесе өрт кезіндегі өлім өртке тікелей әсер етуден (күйіктен) емес, гипоксиядан болады. Организмге оттегінің аз болуы ауадағы көміртегі тотығының көбеюіне байланысты.
2. Көміртек тотығы қолданылатын мамандандырылған мекемелерде (зауыттар, зертханалар) болыңыз. Бұл зат әртүрлі синтездеу үшін қажет химиялық қосылыстар. Олардың ішінде ацетон, спирт, фенол бар.
3. Пайдалану нұсқауларын орындамау газ жабдықтары. Бұған жылытқыштар кіреді ағын су, тақталар.
4. Пешті жылытудың дұрыс жұмыс істемеуі. Көміртек тотығының жоғары концентрациясы көбінесе желдету каналдары мен түтін құбырларында нашар тартылу салдарынан байқалады.
5. Желдетілмеген гаражда немесе қорапта автокөліктермен ұзақ уақыт тұру.
6. Темекі шегу, әсіресе кальян.

Жоғарыда аталған жағдайларда сіз әл-ауқаттың өзгеруіне үнемі назар аударуыңыз керек. Егер аурудың белгілері болса, көмекке жүгіну керек. Мүмкін болса, көміртегі тотығы детекторын сатып алған жөн. Ол көбінесе нашар желдетілетін жерлерде қажет.

Көміртек тотығының ағзаға әсері

Неліктен көміртегі тотығы ағзаға қауіпті? Бұл оның тінге әсер ету механизміне байланысты. Көмірқышқыл газының адам ағзасына негізгі әсері жасушаларға оттегінің жеткізілуін тежеу ​​болып табылады. Белгілі болғандай, бұл процеске қызыл қан жасушаларының құрамындағы гемоглобин ақуызы қатысады. Көміртек тотығының әсерінен тіндерге оттегінің тасымалдануы бұзылады. Бұл ақуызды байланыстыру және карбоксигемоглобин сияқты қосылыстардың пайда болуы нәтижесінде пайда болады. Мұндай өзгерістердің салдары гемиялық гипоксияның дамуы болып табылады. Яғни, оттегі ашығуының себебі қызыл қан жасушаларының зақымдануы болып саналады. Сонымен қатар, көміртегі тотығының адам ағзасына тағы бір зиянды әсері бар. Бұлшықет тініне зиянды әсер етеді. Бұл көміртегі тотығының миоглобинмен байланысуына байланысты болады. Нәтижесінде жүрек пен қаңқа бұлшықеттерінің жұмысында бұзылулар бар. Мидың және басқа органдардың гипоксиясының ауыр салдары өлімге әкелуі мүмкін. Көбінесе бұзушылықтар орын алады жедел улану. Бірақ созылмалы интоксикацияны жоққа шығаруға болмайды.

Көміртек тотығымен улану белгілері

Көміртегі тотығының негізгі зақымдаушы әсері мидың, жүректің және қаңқа бұлшықеттерінің тіндеріне бағытталған. Орталық жүйке жүйесінің зақымдануы келесі белгілердің пайда болуымен сипатталады: бас ауруы, жүрек айнуы, есту және көру қабілетінің төмендеуі, шуылдау, сананың бұзылуы және қозғалыстарды үйлестіру. Ауыр жағдайларда кома және конвульсиялық синдром дамуы мүмкін. Бүйірден өзгерістер жүрек-тамыр жүйесітахикардия, кеуде аймағында ауырсыну пайда болады. Сонымен қатар бұлшықет тонусының төмендеуі және әлсіздік байқалады. Науқастың тыныс алуы қиындап, тахипноэ байқалады. Теріал шырышты қабаттары гиперемияланған.

Кейбір жағдайларда уланудың атипті клиникалық түрлері пайда болады. Оларға естен тану және эйфория сияқты белгілер жатады. Бірінші жағдайда қысқа мерзімді сананың жоғалуы, қан қысымының төмендеуі, терінің бозаруы байқалады. Эйфориялық пішін психомоторлы қозумен, галлюцинацияның дамуымен, сандырақ идеялармен сипатталады.

Көміртек тотығымен уланудың диагностикасы

Көміртегі тотығын емдеуге болады, егер мұндай ауру дер кезінде анықталған болса. Өйткені, әртүрлі ауруларда гипоксия белгілері байқалады. назар аудару керек өмір сүру жағдайлары, науқастың жұмыс орны. Үйде болса пешті жылыту, бөлменің қаншалықты жиі желдетілетінін білу керек. Көміртек тотығымен улануға күдік болса, қандағы газды тексеру қажет. Орташа ауырлықта карбоксигемоглобин концентрациясы 20-дан 50% дейін ауытқиды. Сонымен қатар, мазмұнның өсуі байқалады көмірқышқыл газы. Оттегі концентрациясы төмендейді. Ауыр улану кезінде карбоксигемоглобин 50%-дан асады. Оксиметриядан басқа жалпы және биохимиялық қан анализі жүргізіледі. Асқынуларды диагностикалау үшін жүрек және ми тамырларының ЭКГ, электроэнцефалография және доплерографиясы жүргізіледі.

Көміртек тотығымен уланудың салдары

Көміртек тотығымен уланған науқастың жағдайының ауырлығы гипоксияға байланысты. Ауадағы көміртегі тотығының концентрациясы неғұрлым жоғары болса, аурудың болжамы соғұрлым нашар болады. Сонымен қатар, адамның улы затпен қанша уақыт байланыста болғаны маңызды. Ағзалар мен тіндердің гипоксиясының салдары инсульт, миокард инфарктісі, жедел тыныс алу және жүрек жеткіліксіздігі сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін. Ауыр интоксикация кезінде қышқыл-негіз балансының биохимиялық бұзылыстары байқалады. Олар метаболикалық ацидоздың дамуынан тұрады. Ауадағы көміртегі тотығының концентрациясы 1,8%-дан жоғары болса, адам үй ішінде болғаннан кейін алғашқы минуттарда өлуі мүмкін. Ауыр гипоксияның дамуын болдырмау үшін мүмкіндігінше ертерек дәрігермен кеңесу керек.

Газбен уланғанда көрсетілетін алғашқы көмек

Бұл не шұғыл күтімкөміртегі тотығымен улану үшін? Бұл сұрақтың жауабын тек дәрігерлер ғана емес, сонымен қатар тәуекел тобына жататын адамдар да (көміртек тотығымен үнемі байланыста) білуі керек. Ең алдымен зардап шеккен адамды таза ауаға шығарып, бөлмені желдету керек. Науқас есінен танып қалса, оттегіге қол жеткізуді қамтамасыз ету керек, шектеуші киімді шешіп, оны сол жағына жатқызу керек. Қажет болған жағдайда реанимациялық шаралар жүргізіледі. Егер адам кірсе, мұрнына мақта тампонын әкелу керек. аммиак, органдарға қан ағымын жақсарту үшін кеудені ысқылаңыз. Көміртегі тотығына қарсы дәрі – оттегі. Сондықтан интоксикацияның орташа ауырлығы бар науқастар бірнеше сағат бойы арнайы маска киюі керек.

Көміртек тотығымен улану: аурухана жағдайында емдеу

Көп жағдайда ауруханаға жатқызу көрсетіледі. Науқас көміртегі тотығымен жеңіл уланған жағдайда арнайы режимді қажет етпейді. Бұл жағдайда емдеу жаяу жүруден тұрады таза ауа. Орташа және ауыр жағдайларда ауруханаға жатқызу қажет, әсіресе бұл ереже жүкті әйелдерге, балаларға және жүрек патологиясынан зардап шегетін адамдарға қатысты. Егер асқынулар дамыса, пациент оттегінің қанығу көрсеткіштерін бақылау үшін қарқынды терапия бөліміне орналастырылады. Жағдай тұрақтанғаннан кейін қысым камераларында арнайы өңдеу, климаттың өзгеруі және т.б.

үй шаруашылығы - бұл не?

Қазіргі уақытта үй ішіндегі көміртегі тотығының жоғары концентрациясына жауап беретін арнайы сенсорлар бар. Көміртек тотығы детекторы - тұрмыстық құрылғы, ол барлық жерде дерлік орнатылуы керек. Өкінішке орай, бұл ереже сирек сақталады, ал сенсорлар тек қана қол жетімді өндірістік үй-жайлар(зертханалар, зауыттар). Айта кету керек, детекторлар жеке үйлерде, пәтерлерде, гараждарда орнатылуы керек. Бұл болдырмауға көмектеседі қауіпті салдарыөмір үшін.

Көміртек оксиді түссіз және иіссіз, бірақ ағзаға түскенде улы әсер етеді. Қандағы жоғары концентрациялардың жиналуы өлімге әкелуі мүмкін.

Көмірқышқыл газы гемоглобинмен тез әрекеттесіп, тұрақты қосылыс — карбоксигемоглобин түзеді. Егер СО дозасы асып кетсе, миға оттегінің тасымалданбауына байланысты оттегі ашығуы және ми гипоксиясы болуы мүмкін.

Өркениетті әлемде өмір сүріп жатқанына қарамастан, улануға әкелетін көптеген арандату факторлары әлі де бар.

Улану қай жерде болуы мүмкін?

Көміртек тотығымен улану мүмкін:

• ескі пештері бар және ұзақ уақыт бойы тазаланбаған дымоходы бар бөлмелерде;
• пайдалану нүктелерінде газ қыздырғыштарыбірге ашық ошақжалын;
• жылыту құрылғыларын пайдалану ережелері сақталмаған жағдайда жабық кеңістікте;
• гараждарда, электр қозғалтқышы қосылған автокөліктің ішінде;
• орман өрттерінен зардап шеккен жерлерде.

Атап айтқанда, тәуекел тобына мыналар кіреді:

• шаршау, бронхит, бронх демікпесі бар адамдар;
• жүкті әйелдер мен жасөспірімдер;
• алкогольді асыра пайдаланатын темекі шегушілер;
• пайдаланатын үй-жайларда тұру көне пештержәне шымтезек ыдырау өнімдерін кездейсоқ ингаляциялау ықтималдығы жоғары.

Уланудың клиникалық көрінісі

Көмірқышқыл газы ағзаға енгенде, ең алдымен ми әрекет етеді. СО әсер еткенде қанның бөлімдерге ағуы тоқтайды толық. Дененің интоксикациясы орын алады, ал симптомдар қанға түсетін көміртегі тотығы концентрациясының дәрежесіне тікелей байланысты.

Егер сіз жәбірленушіге уақтылы көмек көрсетпесеңіз, онда психикалық бұзылулар және орталық жүйке жүйесінің бұзылуы, сананың шатасуы, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, жүрек айнуы, терінің бозаруы мүмкін. Миокард инфарктісі, тыныс алудың тоқтауы және гипоксия болуы мүмкін. Тыныс алуды және жүрек бұлшықеттерін қалпына келтіру қажет. СО-мен уланудың неғұрлым ауыр белгілерімен: қысымның күрт төмендеуі, галлюцинация, жүйке салдануы, аяқ-қолдардың спазмы, өлім найзағай жылдамдығымен, 90 секундтан аспайды. Қауіпті неврологиялық бұзылулар уланудан кейін 2-3 аптадан кейін пайда болуы мүмкін.

Бұл улану екенін қалай түсінуге болады?

Егер адам газды жұтса, келесі белгілер:

• құрғақ жөтел;
• галлюцинация;
• жоғары қан қысымы;
• жүрек айну және құсу;
• назардың және өнімділіктің төмендеуі;
• бас айналу;
• ұйқышылдық;
• бас ауруы;
• көздің склерасының қызаруы;
• лакримация;
• шатасу;
• көз алдында жыпылықтау;
• сананың жоғалуы;
• конвульсиялық күй;
• қозғалыстарды үйлестіру, дефекация және зәр шығару функциялары бұзылған.

Көміртегі тотығы миға тез әсер етеді және гипоксия тез пайда болуы мүмкін. Барлығының функциялары ішкі органдаріс жүзінде бақылаусыз болады. Улану жүрек-тамыр және тыныс алу жүйелеріне әсер етуі мүмкін, бұл:

• төс сүйегінің артындағы ауырсыну;
• пульсацияның жоғарылауы, жүрек соғысы;
• жүрекке оттегінің жеткізілуі үзілген жағдайда миокард;
• ентігу;
• жүректің, психомоторлық функцияның, мидың негізгі орталығының дисфункциясы;
• сананың жоғалуы;
• тамыр қабырғаларының кеңеюіне байланысты қан қысымының күрт төмендеуі.

Егер көмірқышқыл газының концентрациясы 1,2% -дан асса, бірнеше минут ішінде өлім болуы мүмкін.

Денедегі СО пайызына байланысты белгілер

Көміртек тотығымен улану белгілері организмде жинақталған концентрацияға тікелей байланысты. Сонымен:

• 0,8-0,9% болса, жәбірленуші есін жоғалтпайды және жүрек айну, бас айналу, храмдардағы ауырсыну, тахикардия ұстамалары, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы және шуыл кезінде улану туралы өз бетінше болжай алады;
• 0,31-0 32% болса, жоғарыда сипатталған белгілерден басқа, келесі қосымша белгілер пайда болады: ұйқышылдық, галлюцинациялар, қозғалыстарды үйлестірудің бұзылуы, зардап шегушіге шұғыл көмек көрсетілмесе, аяқ-қолдардың салдануы;
• 0,81% газ жиналуымен өлім 2-3 минут ішінде болуы мүмкін. Мұндай шоғырлану кезінде адам өзіне көмектесе алмайды. Егер сіз жүрек массажын және желдетуді жасамасаңыз, онда қандағы газ концентрациясы 0,1% -ға жеткенде, 2 сағаттан кейін өлім болуы мүмкін.

Алғашқы көмекті қалай көрсету керек?

Ең алдымен, жәбірленушінің есі бар-жоғын анықтау керек. Әрекеттердің реті осыған байланысты болады. Дегенмен, газ концентрациясы қанға қаншалықты еніп, қан арқылы таралатынына қарамастан шұғылқамтамасыз етуден аулақ болу үшін теріс әсер етуӨкпеге арналған СО, сізге қажет:

• түймелерді шешіп, жәбірленушіні бүйіріне жатқызу;
• гаг рефлексін оятуға тырысыңыз;
• кеудеге массаж жасаңыз;
• дәке таңғышын сумен сулаңыз және шырышты қабықтың кебуіне жол бермей, оны әр 10 минут сайын өзгертіп, мұрынға жағыңыз;
• жасанды тыныс алуды және мүмкіндігінше желдетуді жүргізу;
• жәбірленушінің мұрнына аммиак қосылған мақта тампонын ұстап, есін жиғызуға тырысыңыз;
• шұғыл түрде жақын жердегі ауруханаға апарыңыз немесе жедел жәрдем шақырыңыз.

Ең бастысы, денеде жинақталған көмірқышқыл газының концентратына байланысты тыныс алу жолдарының сал ауруының дамуына жол бермеу. Сонымен қатар, улану белгілері бірден байқалмауы мүмкін, бірақ 20-30 минуттан кейін көміртегі тотығы карбоксигемоглобиннен бөлініп, гемоглобинмен байланысса. Қысқа мерзімді естен тану жағдайы болуы мүмкін.

қамтамасыз етуден басқа шұғыл көмек көрсетунауқасқа қажет:

• бөлмеге көмірқышқыл газының ағынын тоқтату;
• автомобиль қозғалтқышын өшіріңіз немесе газ оттығын өшіріңіз;
• зардап шегушіні таза ауаға шығару;
• үй ішінде терезелерді ашу;
• 03 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Дәрігерлер алдымен не істейді?

Көміртек тотығымен улану жағдайында реанимациялық бригадада әмбебап алгоритм бар:

• денені оттегімен қамтамасыз ету;
• өкпенің жасанды вентиляциясын орындау;
• жәбірленушінің санасы болмаған жағдайда гемодинамиканы түзету;
• 4% натрий гидрокарбонатын көктамыр ішіне тамшылатып енгізу.

Схема улану дәрежесі мен науқастың жағдайын ескере отырып әзірленген. Сонымен қатар, дене энергия қорларын қалпына келтіруі керек, сондықтан витаминдер, глюкоза және аскорбин қышқылы енгізіледі. Қысымды бақылау керек. Ұстамаларды жеңілдету үшін дәрі-дәрмектер тағайындалады.

Қандай асқынулар болуы мүмкін?

Егер улану дәрежесі жеңіл болса, онда симптомдар (бас айналу, шуылдау, жүрек айнуы, тамақ ауруы, жүректің қысылуы, құрғақ жөтел) алғашқы көмек көрсетуден кейін ақырында кетуі керек.

Егер улану дәрежесі орташа болса, онда симптомдар (аяқтардағы әлсіздік, бұлыңғыр көру, сананың шатасуы, конвульсиялар, кеудедегі ауырсыну) жоғалады, бірақ кейіннен орталық жүйке жүйесі мен жүрек-тамыр жүйесінен асқынулар әбден мүмкін.

Ауыр қышу мыналарға толы:

• мидың ісінуі;
• тыныс алуды тоқтату;
• кома;
• бүйрек және жүрек жеткіліксіздігінің дамуы;
• өкпе ісінуі.

Салдары ауыр болуы мүмкін және бәрі дәрігерлердің жедел әрекетіне байланысты. Пневмонияның мүмкін дамуы, өкпе ісінуі, жүрек демікпесі, миокард инфарктісі, стенокардия, бұзылулар және қозғалтқыш жүйке жүйесі, паркинсонизм.

Із қалдырмай өтпейтін көміртегі тотығымен улану белгілері денсаулыққа қауіпті. Көміртек тотығы бірден симптомдар түрінде көрінеді немесе алыстағы зақымдануларды тудыруы мүмкін, уақыт өте келе пайда болады, жүйке жүйесінің зақымдалуына, көру мен естудің нашарлауына, церебральды ісінуге, есте сақтау қабілетінің бұзылуына және төмендеуіне әкеледі. ақыл-ой қабілеттері. Өмірлік маңызды органдардың ауыр зақымдануы мүмкін.

Көміртегі тотығы әсіресе жүкті әйелдер мен балалар үшін қауіпті. Қандағы көміртегі тотығының аздаған концентрациясының әсері қайтымсыз болуы мүмкін.

Алдын алу

Кәсіпорындарда мас болуды болдырмау үшін жұмысшылар оқудан өтуі керек. Жұмыс істейтін жабдықта ғана жұмыс істеуге рұқсат етіледі. Алдын алу мақсатында мыналарды ұсынған жөн:

• тазалауды уақтылы жүргізу пеш құрылғыларыжәне мұржалар;
• газ қыздырғыштарды, су жылытқыштарды пайдалану кезінде бөлмелерді желдету ашық от;
• автокөлік қозғалтқышы жұмыс істеп тұрған кезде гаражда қауіпсіздік шараларын сақтау;
• Көліктегі ауа алмасуды тексеру.

Көміртек тотығымен улану және қандағы СО2 концентрациясының жоғарылауы өлімге әкелуі мүмкін, бұл әрқашан есте сақталуы керек. Көміртек тотығымен уланудың алғашқы белгілері пайда болса, уақтылы көмек көрсету керек және қажет болған жағдайда жақын туыстарды оқшаулап, ықтимал ингаляцияны болдырмау керек.

Адамдар үйде немесе жұмыста кездесетін ең күшті уланулардың бірі - көміртегі тотығы (СО). Бұл газ тәрізді зат ауадан ауыр, мөлдір, түссіз, иіссіз, жанудың барлық түрлерінде дерлік түзіледі, сондықтан көміртек тотығы деп аталады. Оның қулығы сонымен қатар сүзгі материалдарын және басқа кедергілерді оңай өткізетіндігінде: қабырғалар, терезелер, топырақ және сүзгіш респираторлар сияқты қорғаныс құралдары зақымданудан қорғамайды.

Ауадағы СО-ның болуын қолдану арқылы ғана анықтауға болады арнайы құрылғылар. Сондай-ақ, егер адамдар интоксикацияның тән белгілерін тез дамыта бастаса, сезіледі.

Көміртек тотығымен улану – адам ағзасына белгілі бір концентрациядағы СО жұтуынан болатын жедел патологиялық жағдай. Жалпы тілде оны көміртегі тотығы, ал көміртегі тотығының өзін жарықтандыру деп атауға болады. Оның ағзаға уытты әсері соншалықты қауіпті, білікті көмексіз ауыр зардаптар, соның ішінде өлім болуы мүмкін.

СО-мен улану ингаляциялық жолмен алынған интоксикацияның ең көп таралған түрі болып табылады. Бұл ретте өліммен аяқталған жағдайлардың саны айтарлықтай жоғары – 18%. Олар алкогольді шамадан тыс ішу салдарынан болған өлімнен кейін екінші орында тұр.

CO шығарындыларының негізгі көздері

Денсаулыққа айтарлықтай әсер ететін көміртегі тотығы немесе лампа тотығымен улану келесі көздердің жанында болуы мүмкін:

• пешті жылыту, каминдер немесе сауна пештеріоларды дұрыс пайдаланбаған жағдайда;
• қозғалтқышы жұмыс істеп тұрған көлік тұрғанда желдетуі нашар гараж;
• қала ауасындағы пайдаланылған газдардың жоғары концентрациясы;
• пропанмен жұмыс істейтін тұрмыстық жабдықтардың дұрыс жұмыс істемеуі;
• тыныс алу аппаратын төмен сапалы тыныс алу қоспасымен толтыру;
• кішкентай, нашар желдетілетін бөлмеде керосинді ұзақ уақыт жағу;
• өрттер;
• газ жабдықтарын пайдаланатын газдандырылған үй-жайлар;
• металлургиялық және химия өнеркәсібі кәсіпорындарындағы ықтимал апаттар немесе әскери оқ-дәрі қоймаларындағы ірі жарылыстар.

Неліктен және қалай көміртегі тотығы қауіпті

Адам ағзасына көміртегі тотығының күші және уланудың ауырлығы бірнеше себептерге байланысты болады:

1. Көміртек оксидінің нақты концентрациясы.
2. Зақымдану әсерінің ұзақтығы.
3. Қоршаған орта температурасы.
4. Денсаулық жағдайы және иммундық жүйе, соның ішінде анемия, өкпе және/немесе жүрек-қантамыр жүйесінің созылмалы немесе жедел патологиясының болуы.
5. СО әрекет ету сәтінде дененің физикалық сарқылу деңгейі соғұрлым жоғары болады дене белсенділігі«байланыс» алдында салдары соғұрлым ауыр болады.

Ерлер әйелдерге қарағанда СО әсеріне төзімді емес. Сонымен қатар, көміртегі тотығының әсеріне ерекше сезімтал санатқа мыналар жатады:

1. Қатты темекі шегетіндер мен маскүнемдер - басқалармен салыстырғанда, олар тіпті жеңіл улануға төтеп береді.
2. Жүкті және бала емізетін әйелдер.
3. Балалар мен жасөспірімдер.

Әсіресе интоксикация және оның туылған нәресте үшін салдары өте ауыр. Ұрық тіндік гипоксиямен болашақ ананың өзіне қарағанда ауыр және ұзақ уақыт зардап шегеді.

Үйде, жұмыс аймағының ауасында немесе өрт кезінде 14,08 мг/л-ге тең көмірқышқыл газының жиналуы небәрі 1-3 минут ішінде құсу, есін жоғалту және өлімге әкеледі.

Ағзада алғашқы бұзылулар пайда болатын көмірқышқыл газының ең төменгі концентрациясы (көздің жарық пен түске сезімталдығы төмендей бастайды) 0,006 мг/л экспозиция уақыты 25 минут.

Ең жоғары рұқсат етілген концентрация (ШРК) немесе СО ең жоғары рұқсат етілген деңгейі 7,04 мг/л. 1-2 минут ішінде түтіккен бас ауруы мен қатты айналуы пайда болады, ал 10-15 минут ішінде сана жоғалады. Дегенмен, қамтамасыз ету кезінде қажетті көмекмұндай максималды рұқсат етілген концентрациямен салдары мен нәтижесі әлі де қолайлы болуы мүмкін.

СО-ның адам ағзасына әсері

СО ағзаға тек ингаляция арқылы енеді - ингаляция арқылы. Көміртегі тотығының басым бөлігі де өкпе арқылы шығарылады, ал өте аз мөлшері денеден тер, нәжіс және несеппен бірге шығады. Бұл тазарту 12 сағат ішінде жүреді. Ешқандай әсер етпейтін шамалы сома ғана зиянды әсерлеріДенсаулыққа байланысты CO мөлшері қан плазмасында еріген күйінде қалуы мүмкін.

Көміртек тотығымен улану ағзаның жасушаларына тікелей токсикалық әсер ететіндіктен пайда болады:

• гемоглобиннің көміртегі тотығымен қосылуы оттегін тасымалдай алмайтын карбоксигемоглобиннің түзілуіне әкеледі, нәтижесінде жедел көліктік гипоксия дамиды, жалпы организмнің оттегі ашығуына тез әкеледі;
• СО (50% дейін) басқа гемопротеиндермен әрекеттесу митохондриялардың тыныс алу тізбектеріндегі блокадаға әкеледі, бұл жасушаның O2 пайдалануын бұзады және тіндердің жедел гипоксиясын тудырады;
• көміртегі тотығы миоглобинді тежеу ​​және карбоксимиоглобинді қалыптастыру арқылы қаңқа бұлшықеттері мен жүрек бұлшықеттерінің жұмысын бұзады;
• реактивті дамып келе жатқан жалпы гипоксияға байланысты бірнеше микрогеморрагиялар тез пайда болады, сұр және ақ ми затының тіндерінде бұзылулар және эмбриондық тіндер әсер етеді;
• қанның бос O2-мен шамадан тыс қанығуы тотығу стрессінің дамуына әкеледі;
• СО тікелей жасуша мембраналарына әсер етеді, бұл аминқышқылдары мен катехоламиндердің алмасуына теріс әсер етеді, осылайша жасушаның табиғи өлу жылдамдығын жеделдетеді.

Назар аударыңыз. Мидың ақ затын қанмен қамтамасыз етудің бұзылуын тудыратын көміртегі тотығымен улану кешіктірілген прогрессивті демиелинизациялық нейропатияны тудыруы мүмкін.

Улар клиникасы

Уланудың айқын белгілері СО молекулалары эритроциттердегі гемоглобиннің шамамен 20%-ын басып алған кезде пайда бола бастайды. Бұл жағдайда симптомдар көміртегі тотығымен улану дәрежесіне байланысты жалғасады. Орташа ауырлық дәрежесі карбоксигемоглобин деңгейі 50%, ауыр - 60-70% жеткенде пайда болады.

Көміртек тотығымен улану белгілері (пайда болу реті бойынша сипаттамалар)
Жеңіл дәреже	Орташа дәреже +	Ауыр дәреже ++
терінің және шырышты қабаттардың қызаруы түсті және жарықты қабылдаудың төмендеуі бас ауруы - «құрсау» шамалы бас айналу жүрек айнуы тамақ ауруы 3-4 сағаттан кейін симптомдардың міндетті қайталануы	бозғылт тері ауыр әлсіздіктің дамуы «аяқтар жол береді» есту шегінің төмендеуі жүрек аймағындағы ауырсыну, аритмия буллезді дерматит, төсек жаралары шатасу қысқа естен тану (міндетті)	құсу тыныс алудың қиындауы мойын бұлшықеттерінің спазмы және босаңсуы бүйрек жеткіліксіздігі өкпе және церебральды ісінулердің дамуы терең естен тану 5-6 сағаттан кейін жедел интоксикация психозының пайда болуымен коматозды жағдай

Ең қолайсыз болжамды белгі - 48 сағаттан астам уақытқа созылатын кома.

Алкогольдің уланудың ауырлығына әсері туралы мәселе толық зерттелмеген. Бір жағынан, қанда этанол болса, өлімге әкелетін CO концентрациясы артады, сондықтан улану алдында алкогольді ішу қорғаныс факторы болуы мүмкін. Екінші жағынан, созылмалы маскүнемдер көміртегі тотығының әсеріне көбірек бейім.

Құрамында барбитураттар немесе есірткі заттары бар СО-ның ағзаға уытты әсерінің күшеюі туралы деректер бар.

Уланудың классикалық клиникалық көрінісін нашарлататын патологиялар:

1. Ми реактивті оттегі ашығуына және тотығу стрессіне бірінші болып жауап береді - эпилепсиялық ұстамалар, адекватты емес психикалық реакциялар, галлюцинациялардың барлық спектрі, агрессия, «тілектердің жалаңаштығы» мүмкін.
2. Карбоксимиоглобинмен шамадан тыс қанығу - оттегі гипоксиясының фонында жүрек астмасы, миокардит, миокард инфарктісін тудыруы мүмкін гипертония және тахикардия.
3. Өкпе жүйесінің зақымдануы – қайталама пневмония.
4. Жүйке жүйесінің зақымдалуы - бұл радиалды, шынтақ немесе ортаңғы нервке әсер ететін цервикобрахиальды плексит сияқты өте тұрақты қабыну, сондай-ақ есту, көру, сиатикалық немесе феморальды нервтердің ұзақ мерзімді полиневриті.

СО-мен уланудан кейінгі асқынулар

Көміртек тотығымен уланудың салдары:

• есте сақтау қабілетінің бұзылуы – улану болған жағдайларды есте сақтаудың болмауы;
• обсессивті бас аурулары, жүрек айнуы мен айналуы шабуылдары;
• естен тану күйлерінің қатары;
• экстрапирамидалық жетіспеушілік белгілері - бұлшықет тонусының өзгеруі: бұлшықеттердің кейбір аймақтарының жиырылуы, иммобилизациясы (немесе олардың комбинациясы);
• жастарда – кенеттен пайда болатын еріксіз қозғалыстардың жиырылуы;
• егде жастағы адамдарда – деменция және терең депрессия;
• көріністері психикалық ауружасырын түрде пайда болды.

Көмірқышқыл газымен уланғанда алғашқы медициналық көмек көрсету

Көмірқышқыл газымен уланған жағдайда, ең алдымен, ол болған жерден мүмкіндігінше тезірек кету керек. Ластанған апат немесе өрт болған жағдайда үлкен аумақтар, уланғандарға көмек көрсету және оларды зардап шеккен аймақтан шығару үшін ПМК противогаздары мен 2 және 3 тиімділік класындағы сүзгілермен (хопкалит патрондары) жабдықталған респираторлар ұсынылады. Оларды пайдаланған жағдайда ғана максималды ықтимал қорғанысқа қол жеткізіледі.

Қалай болғанда да, өзіңіздің қауіпсіздігіңіз туралы ойлану маңызды және жедел жәрдем бригадасы шақырылғанына көз жеткізіңіз, ал егер жоқ болса, оны өзіңіз шақырыңыз. Көміртек тотығымен уланудың клиникалық көрінісі әрқашан дұрыс емес және ұзақ мерзімді салдарлардың дамуының қосымша тәуекелдері тексеру, кеңес алу және қажет болған жағдайда жәбірленушіні ауруханаға жатқызу үшін маман шақыруды талап етеді.

Көмірқышқыл газымен улану кезіндегі жедел жәрдем келесі ретпен жүзеге асырылады:

1. Егер уланған адам зардап шеккен аймақтан ес-түссіз күйде шығарылса, оны бүйіріне жатқызып, тексеріңіз тыныс алу жолдарытегін. Тығыз жағаны босатыңыз, тартқыш белдікті немесе киімнің басқа элементтерін босатыңыз.
2. Содан кейін аммиакты иіскеп, оны ысқылаңыз, бұл қан айналымын ынталандыруға көмектеседі. Егер жүрек соғуы болмаса, жасанды тыныс алу және кеудеге қысу қажет - 2:36.
3. Егер уланған адам есінде болса, кеудеге суық компресстерді (немесе, керісінше, қыша сылақтарын) салып, науқасты көп мөлшерде ыстық және тәтті сусындармен қамтамасыз ету керек - мысалы, шай немесе кофе.
4. Толық физикалық және эмоционалды тыныштықты қамтамасыз етіңіз. Уланған адамды жалғыз қалдырмаңыз, онымен тыныш сөйлесіңіз.

Егер көміртегі тотығымен улану орын алса, онда алғашқы көмек, соның ішінде алғашқы көмек (PMA), бұл организмге шынымен көмектесетін ацизол деп аталатын арнайы антидотты енгізу болып табылады. Бұл улану сәтінен бастап оны енгізу жылдамдығы, одан әрі симптомдардың дамуына әсер етеді.

Көміртек тотығымен улануды емдеу

Көміртек тотығымен улану, симптомдар мен емдеу тәуелді болады, өйткені бастапқы диагноз симптомдардың сипатына негізделген. Зақымданудың ауырлығын анықтаудың негізгі диагностикалық процедурасы биохимиялық талдау үшін тамырдан қан алу болып табылады.

Аурухана жағдайында емдеу алгоритмі медициналық көмеккелесі процедураларды қамтамасыз етеді:

• қысымды камерада гипербарикалық оттегімен қамтамасыз ету;
• СО шығаруды жеделдету үшін өкпені жасанды желдету;
• қызыл қан жасушаларын немесе толық қанды құю;
• гипертониялық немесе кардиотоникалық ерітінділері бар тамшылар.

Алдын алу шаралары

Төтенше СО ағып кету ықтималдығы жоғары зауыттарда олар міндетті түрде қауіпсіздік нұсқауларына қол қойып қана қоймайды, сонымен қатар зауытта жұмыс істейтін әрбір адам көміртегі тотығымен уланған жағдайда не істеу керектігін білуі үшін үнемі практикалық сабақтар өткізеді.

Алдын алу келесі шаралардан тұрады:

1. Егер сіз СО пайдаланатын кәсіпорында жұмыс істесеңіз, белгіленген қауіпсіздік стандарттары мен төтенше жағдайларда өзін-өзі ұстау ережелерін қатаң сақтаңыз.
2. Жылыту жабдықтарының жұмысқа жарамдылығын қадағалау. Егер ақаулық анықталса, оны ешбір жағдайда пайдалануды жалғастырмаңыз.
3. Жыл сайын пештің мұржаларын тазалаңыз.
4. Ашық отты құрылғылар жұмыс істейтін бөлмелерде жеткілікті ауа вентиляциясының болуын қамтамасыз етіңіз.
5. Автокөлік қозғалтқышын гаражда ұзақ уақыт бойы жұмыс істемеңіз.
6. Көлік қозғалысы көп жолдардың жанында көп уақыт өткізуден аулақ болыңыз.

Соңғы тармақты атап өткен жөн ерекше назар аударуірі қалаларда тұратындар үшін. Жабығу сау бейнеӨмірде көптеген адамдар күн сайын тас жолдар бойындағы немесе олардың жанында және төмен орналасқан жолдармен жүгіреді, бірақ бұл уақытта денеге орны толмас зиян келтіреді. Арнайы жабдықталған орындарда немесе саябақ алаңдарында рекреациялық жүгірумен айналысу керек.

Анықтама

СО (көміртек оксиді) толық емес жану өнімі болып табылады органикалық заттар. Дәмі, түсі, иісі жоқ, тері мен шырышты қабықтарды тітіркендірмейтін, сондықтан ауада органолептикалық түрде анықталмайтын газ.

Себептер

Бұл уланудың көзі кез келген жалын, іштен жанатын қозғалтқыштардың жұмыс істеуі, пештің реттелмейтін жылытуы, пәтерлердегі және басқа үй-жайлардағы газ құбырларының зақымдануы болуы мүмкін. Көбінесе СО-ның жедел улануы гараждарда, пәтерлерде, өрттерде және өндірістік апаттарда болады. Мұндай жағдайларда ауадағы СО концентрациясы айтарлықтай деңгейге жетуі мүмкін. Осылайша, автокөлік пайдаланылған газдарда ол 3-6% -дан асуы мүмкін.

СО-ның уыттылығы айтарлықтай жоғары және оның ауадағы концентрациясымен анықталады. Сонымен, адам көміртегі тотығының концентрациясы 0,1% жететін бөлмеде 1 сағат болған кезде орташа ауырлықтағы жедел улану дамиды; ауыр улану - 30 минут ішінде 0,3% концентрацияда, ал өлімге әкелетін - адам 30 минут ішінде 0,4% СО немесе 0,5% бір минут ішінде ауаны жұтқанда.

Адамдар мен жануарларға қауіп СО-ның ағзаға ингаляциялық енуінен туындайды және СО-ның темірі бар қосылыстармен: гемоглобинмен, миоглобинмен, кері кешендерді құрайтын цитохромдық ферменттермен, атап айтқанда, гемоглобинмен әрекеттесетін СО-ға айтарлықтай жақындығымен анықталады. карбоксигемоглобинге (CHb) айналады. Ол оттегін өкпеден тіндерге тасымалдай алмайды. Сонымен қатар, COHb болған кезде оксигемоглобиннің O2 және гемоглобинге диссоциациясы төмендейді, бұл O2 тіндерге тасымалдануын қиындатады және ағзаның мүшелері мен жүйелерінің, ең алдымен ми мен жүректің қызметіне теріс әсер етеді. Құрамында 0,1% СО бар ауамен тыныс алатын адамдарда қандағы СО2 деңгейі 50% жетуі мүмкін. Бұл қосылыстың мұндай жоғары деңгейіне СО-ның гемоглобинмен айтарлықтай жақындығы (туысқандығы) ықпал етеді, ол O2 жақындығынан 220 есе артық. Карбоксигемоглобин оксигемоглобинге қарағанда 3600 есе баяу диссоциацияланады. Оның ағзадағы тұрақтылығы гемиялық және тіндік гипоксияның дамуына негіз жасайды.

Симптомдары

СО интоксикациясының көріністері оның ауадағы мазмұнымен ғана емес, әсер ету ұзақтығымен және тыныс алудың қарқындылығымен де анықталады. 60 минут ішінде 0,05% концентрацияда СО ингаляциясы. жеңіл бас ауруына әкеледі. Сонымен бірге қандағы COHb концентрациясы 20% аспайды. Ұзақ экспозиция немесе қарқынды тыныс алу COHb деңгейін 40-50% дейін арттыруы мүмкін. Клиникалық түрде бұл айтарлықтай бас ауруы, сананың жоғалуы, терінің және шырышты қабаттардың ашық қызыл түсімен көрінеді. Ауадағы СО концентрациясы 0,1% болғанда, есінен танып, тыныс алуы әлсірейді. Удың әсер ету ұзақтығы 1 сағаттан асса, өлім мүмкін. Бұл жағдайда СОНb деңгейі 60-90% жетуі мүмкін. COHb деңгейі 15% төмен болса, жедел улану белгілері жоқ.

Жедел СО-мен уланудың ауырлығы шаршау, қан жоғалту, гиповитаминоз кезінде артады, егер зардап шеккендердің қатарлас аурулары, әсіресе жүрек-тамыр жүйесі мен тыныс алуы болса. жоғары температураауа, О2 мөлшерінің азаюы және ондағы СО көбеюі.

Жедел СО-мен уланудың жетекші клиникалық белгілері гипоксия болып табылады және симптомдардың келесі ретпен пайда болуы:

• психомоторлық бұзылулар;
• бас ауруы;
• храмдарды қысу сезімі;
• шатасу және көру өткірлігінің төмендеуі;
• тахикардия, тахипноэ, сананың жоғалуы, кома;
• терең кома, тыныс алудың тоқтауы, шок, конвульсиялар.

Жедел СО-мен уланудың 4 ауырлық дәрежесі бар: жеңіл, орташа, ауыр және фульминантты.

СО-мен жеңіл улану қандағы COHb деңгейі 20-30% жеткенде болады. Бас ауруы, бас айналу, бастың ауырлық және қысу сезімі, храмдарда пульсация, шуыл, ұйқышылдық және летаргия бар. Көру және есту галлюцинациялары бар эйфория, жүрек айнуы, кейде құсу мүмкін. Көбінесе тахикардия, орташа гипертензия, ентігу дамиды. Орташа кеңейген қарашықтар жарыққа реакция жасайды.

Орташа жедел уланудың көріністері қандағы COHb деңгейі 50% -ға дейін көтерілгенде пайда болады. Клиникалық түрде бұл ұйқышылдықпен, қатты бас айналумен және бас ауруымен, әлсіздіктің жоғарылауымен, қозғалыстарды үйлестірудің бұзылуымен және құсумен көрінеді. Сана мен есте сақтаудың қысқа мерзімді жоғалуы, құрысулардың пайда болуы, шайнау бұлшықеттерінің тоникалық жиырылуы (тризм). Жеңіл улану кезіндегідей, тері мен шырышты қабаттар ашық қызыл болып қалады, жүрек соғуы және ентігу күшейеді, кейде кома дамиды.

Қандағы COHb мөлшері 50% асқанда, зардап шеккендердің жағдайы күрт нашарлайды (ауыр дәрежедегі интоксикация). Пациенттерде сана қалпына келмеуі мүмкін. Орталық жүйке жүйесінің зақымдануының мұндай көріністері галлюцинация, сандырақ, клоникалық-тоникалық конвульсия, парез және паралич, децеребральды ригидтілік, гипертермия, менингеальды симптомдар, ал қан айналымы жүйесінен - ​​өткір тахикардия, жүрек аритмиясы, стенокардия, тахипнеа. Тыныс алу патологиялық, Чейн-Стокс түріне айналады. Зәр шығару және дефекация еріксіз.

Жағдайларға байланысты жедел интоксикацияның клиникалық көрінісі басқа көріністермен толықтырылуы мүмкін: күйік, аспирациялық-обструкциялық типтегі жедел тыныс жетіспеушілігі, кенеттен қайтыс болу (жедел уланудың фульминанттық дәрежесі). Зардап шеккендер бірден есін жоғалтады. Оларда тыныс алу тоқтайды, ал 3-5 минуттан кейін. және жүрек.

Сонымен қатар токсикогендік фазада СО-мен жедел улану церебральды ісінумен, өкпе ісінуі, миокард инфарктісімен, ал соматогендік кезеңде – полиневритпен, пневмониямен, тері трофизмінің бұзылуымен, жедел бүйрек жеткіліксіздігімен асқынуы мүмкін.

Диагностика

Дәрігерге дейінгі кезеңде жедел СО-мен улану диагнозы клиникалық көріністердің нәтижелеріне, анамнез деректеріне және оқиға орнындағы жағдайларды талдауға негізделген. 5 мл зертханаға талдауға жіберіледі. қан (1-2 тамшы гепарин). Зардап шеккендер ауруханаға, жақсырақ гипербариялық бөлімшеге эвакуацияланады.

Алдын алу

Жедел көмек зардап шегушінің денесіне СО одан әрі енуін дереу тоқтатудан және оған тыныштық, жылулық пен жылулық беруден тұрады. жоғары деңгейтыныс алу. Мұны істеу үшін оны ластанған бөлмеден дереу алып тастап, кіруді қамтамасыз ету керек таза ауанемесе оттегі. Мұрынға аммиакпен малынған мақта тампонын әкеліңіз, кеудені ысқылаңыз, аяққа жылыту жастықшаларын, кеудеге және арқаға қыша сылақтарын жағыңыз, зардап шеккен адамға ыстық шай немесе кофе беріңіз. Тыныс алу тоқтаса, гипервентиляция режимінде өкпені жасанды желдетуге және тыныс алуды ынталандыратын препараттарды енгізуге жүгіну керек. Карбоген мен метилен көкін қолдану қарсы. Сондай-ақ антиконвульсанттармен ұстамаларды тоқтату қажет.

Жүрек қызметінің бұзылыстарын фармакологиялық түзету және СО-мен жедел улану кезінде жүрек ырғағы мен өткізгіштігінің қауіп төндіретін бұзылыстарының алдын алу унитиол ерітіндісін, натрий тиосульфаты ерітіндісін, С цитохромын, Е дәруменін қолдану арқылы жүзеге асырылады. Глюкоза ерітіндісін инсулинмен, В тобындағы витаминдермен инфузия, аскорбин қышқылы, глюкокортикоидтар, мысалы, преднизолон гемисукцинаты ұсынылады.

Гипертермия болған жағдайда ішілік анальгин инъекциялары және краниоцеребральды гипотермия көрсетіледі. Жедел тамыр жеткіліксіздігінің белгілері пайда болса, мезатон ерітіндісін, эфедрин гидрохлоридінің ерітіндісін енгізіңіз.

Ең тиімді емдеу әдісі жедел интоксикацияСО - бұл оксибаротерапия (02 2,5 атмосфера қысымында 30-90 минут), өйткені 02 қысыммен ингаляция қаннан СО шығарылуын күрт тездетеді, қан айналымы бұзылыстарының жойылуына ықпал етеді, тыныс алу мен жүрек жұмысын жақсартады.

Суық ауа райы мен жылыту маусымы жақындап қалды. Мен әрқашан дұрыс жолмен болмаса да, жылулықты іздей беремін. Қозғалтқышы, газ және ағаш пештері және қолдан жасалған бұйымдар жұмыс істеп тұрған көлікте ұйықтау кейде апатты нәтижеге әкеледі - көміртегі тотығымен улану, көміртегі бар өнімдердің толық жану өнімі.

Тәуекелге негізінен ауыл тұрғындары жатады орталық жылытужәне жүк көлігі жүргізушілері. Бірақ мұндай улану қалалық пәтерлерде жылыту болмағанда (сөндіруде), тұрмыстық газдың шығуы кезінде немесе өрт кезінде де болады.

Көміртек тотығымен улану себептері

Уланудың негізгі себептері көміртегі тотығын ингаляциялау болып табылады. Бұл оксид O2-нің мүшелер мен тіндерге жеткізілуін блоктайды. Оттегінің жетіспеушілігінен ми жасушалары өледі, жүйке жүйесінің жұмысы айтарлықтай бұзылып, бүкіл денеде патологиялық процестер пайда болады.

Улану белгілері

Көмірқышқыл газымен уланудың негізгі белгілері көмірқышқыл газымен тыныс алғанда пайда болады. Адам бірдеңе дұрыс емес деп бірден күдіктене алмайды, бұл газ иіссіз және түссіз. Ал токсикалық әсер өте тез жиналады, концентрациясы бір пайыздан сәл жоғары болса, үш минут ішінде өлім болады.

Бастапқы симптомкөміртегі тотығымен улану кезінде - құсу, лакримация, кеуде ауыруы.

Уланудың қауіпті симптомы сананың жоғалуы болып табылады, бұл ауыр интоксикацияны, жүрек жеткіліксіздігін және ми қызметінің бұзылуын көрсетеді.

Көміртек тотығымен улану белгілері туралы көбірек біліңіз

Көміртек тотығымен уланғанда көрсетілетін алғашқы көмек

Уақытылы емдеу өлімнің алдын алуға көмектеседі. Сондықтан улану жағдайында тез және тиімді әрекет ету керек. Бірінші істеу керек:

• көмірқышқыл газының ағынын тоқтату: газ плитасын өшіріңіз немесе ағаш пешті сөндіріңіз, автомобиль қозғалтқышын өшіріңіз (егер әрекет автомобильде болса);

• жәбірленушіні сыртқа шығарыңыз немесе барлық терезелерді ашыңыз;

• 03 нөміріне қоңырау шалуды ұмытпаңыз;

• жәбірленушінің киіміндегі барлық түймелер мен белдіктерді шешіңіз;

• құсудың аспирациясын болдырмас үшін зардап шегушіні бүйіріне жатқызып, жасанды тыныс алуды және өздігінен тыныс алмаған жағдайда кеуде қуысын қысу;

• кейде тәуелсіз тыныс алуды қалпына келтіру үшін аммиакпен мақта тампонын иіскеу жеткілікті;

• Егер жәбірленушінің есі болса, оған көп мөлшерде ыстық сусын ұсыныңыз және жедел жәрдем келгенше ұйықтатпаңыз.

Көміртек тотығымен уланудың салдары

Көміртек тотығымен уланудың алдын алу

Газбен улануды болдырмау үшін келесі қарапайым ережелерді сақтау керек:

• Зауыттық газ пештерін пайдаланыңыз. Ағаш пештерді тек кәсіби маман орнатуы керек.

• Ұйықтар алдында газ плитасын өшіріңіз.

• Газ жабдықтарын үнемі тексеріп отырыңыз.

• Ұйықтар алдында 3 сағат бұрын от жағатын пешті жағып, барлық ағаш пен көмір жанып кеткеніне көз жеткізіңіз.

• Түтін мұржасын күйеден жүйелі түрде тазалаңыз.

• Пешті жағу үшін синтетикалық қалдықтарды пайдаланбаңыз.

• Ақаулы газ плитасын қоспаңыз немесе пештің ағыны нашар болса және түтіннің бір бөлігі бөлмеге қайта кірсе, пешті жақпаңыз.

• Қозғалтқыш жұмыс істеп тұрған көлікте ұйықтамаңыз.

• Жабық гаражда көлігіңізді іске қоспаңыз.

• Тұрақты түрде орындаңыз техникалық байқаугаздың ағып кетуіне арналған көлік.

• үшін алдын ала дайындалыңыз жылыту маусымы: таза мұржа, таза сорғыштар газ пеші. Газ пешінің құбырларында газдың ағып кетуін тексеріп, қажет болған жағдайда жөндеу.

Көмірқышқыл газымен улану зираттағы туыстарының көз жасымен аяқталатыны соншалық, оны елемеуге немесе негізгі сақтық шараларын ескермеуге болмайды.