Jaké léky na syndrom dráždivého tračníku existují a kdy je vhodné je užívat? Syndrom dráždivého tračníku - příznaky a léčba IBS, léky, dieta, prevence Diagnostická kritéria pro IBS

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je v souladu s doporučeními Mezinárodního setkání odborníků (Římská kritéria I, 1988; Římská kritéria II, 1999) a Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize, definován jako:

T. D. Zvjaginceva, doktor lékařských věd, profesor, vedoucí oddělení gastroenterologie; I. I. Shargorod, Ph.D., docent; Charkovská lékařská akademie postgraduálního vzdělávání

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je v souladu s doporučeními Mezinárodního setkání odborníků (Římská kritéria I, 1988; Římská kritéria II, 1999) a Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize, definován jako komplex funkčních poruch distální střevo trvající déle než tři měsíce, jehož hlavními příznaky jsou bolesti břicha, které po defekaci odeznívají, doprovázené plynatostí, pocit neúplného vyprazdňování, změna frekvence a konzistence stolice: zácpa, průjem, popř. jejich střídání.

Prevalence IBS je 15-20 % s poměrem žen k mužům 1:1 až 2:1. Průměrný věk pacientů je 24-41 let. Objevení se symptomů charakteristických pro IBS poprvé u pacientů starších 60 let diktuje nutnost vyloučit organická onemocnění – kolorektální karcinom, divertikulózu, polypózu, ischemickou kolitidu a další.

Většina vědců považuje IBS za psychosomatické onemocnění. Pouze 16 % pacientů má adekvátní typ odpovědi na onemocnění, zbytek má patologické typy: hypochondrický, úzkostně-hypochondriální, depresivně-hypochondriální, úzkostně-depresivní, depresivní, hysteroidní. U IBS existuje difúzní povaha poruchy vnímání bolesti v celém střevě. Senzibilizující faktory, jako je střevní infekce (minulá úplavice), psychosociální stres a fyzické trauma, vedou ke vzniku viscerální hypersenzitivity. Tím se zvyšuje práh citlivosti viscerálních receptorů střevní stěny, které jsou zodpovědné za vnímání bolesti a střevní motorické funkce. Psychosociální studie ukázaly, že IBS není výsledkem zhoršené střevní motility, ale odráží dysregulaci mezi centrálním nervovým systémem a autonomním enterickým nervovým systémem.

Byl navržen následující model IBS. Za přítomnosti genetické predispozice a vlivu senzibilizujícího faktoru se u člověka vyvíjejícího se v určitém prostředí vyvine psychický typ, u kterého při nízké úrovni odolnosti vůči stresu selhává regulace funkcí trávicího traktu, viscerální citlivost, střevní motilita, tvoří se enterocerebrální spojení, komplex symptomů dráždivého tračníku.

V souladu s Římskými kritérii se rozlišují tři varianty IBS v závislosti na dominantním příznaku onemocnění. První je charakterizována převahou bolestí břicha a plynatostí; druhý - průjem; třetí - zácpa.

IBS s převládající bolestí břicha a plynatostí

Bolest břicha je hlavním příznakem IBS. Lokalizace bolesti je velmi různorodá - „bolí celý žaludek“, ale častěji v levé ilické oblasti, dolní části břicha, ozáření je zaznamenáno v zádech, křížové kosti, konečníku, hrudníku. Bolest se neustále opakuje, období exacerbace je často spojeno se špatnou stravou, stresovými faktory a přepracováním. Bolest doprovází plynatost, zvýšená motilita střev, průjem nebo ztráta stolice. Spolu se změnami frekvence stolice dochází u pacientů s IBS ke změnám tvaru a konzistence stolice. Bolest ustoupí po vyprazdňování a průchodu plynů a neobtěžuje vás v noci.

IBS s převahou průjmu

Charakteristická je přítomnost průjmu v první polovině dne a jeho absence v noci. Řídká stolice 2-4x denně, někdy s příměsí hlenu a nestrávených zbytků potravy. Nutkání na stolici je vzácné.

IBS s převahou zácpy

Absence stolice po dobu tří dnů nebo déle. Fekální hmoty se zácpou obsahují velké množství hlenu a při silném spasmu tlustého střeva jsou výkaly suché („ovce“), ale s velkým množstvím hlenu.

U 50 % pacientů s IBS byly zaznamenány neurologické a autonomní poruchy – bolesti hlavy, bolesti v bederní oblasti, migréna, pocit knedlíku v krku, kardialgie, studené končetiny, ospalost, nespavost, časté močení, dysmenorea, impotence, únava . U 85-90% pacientů s IBS jsou pozorovány příznaky kombinované gastrointestinální patologie: pocit tíhy v epigastriu, nevolnost, zvracení, říhání, pálení žáhy, těžkost a bolest v pravém hypochondriu, hořkost v ústech, které jsou způsobeny kombinovanou patologií - biliární dyspepsie, dyskineze jícnu. 15–30 % pacientů s IBS má deprese, úzkostný syndrom, fobii, hysterii, hypochondrii, somatizační syndrom a další poruchy.

Diagnóza syndromu dráždivého tračníku se provádí vyloučením. Následující příznaky ukazují na možná organická onemocnění: hubnutí, horečka, střevní krvácení, začátek onemocnění ve stáří, přítomnost rakoviny tlustého střeva u příbuzných, anémie, leukocytóza, leukopenie, zvýšená ESR, změny biochemických krevních parametrů.

Podle římských kritérií by vyšetření pacientů mělo zahrnovat klinické a biochemické krevní testy, celkové a bakteriologické (na přítomnost salmonely, yersinie, klostridie atd.) analýzu stolice, ultrazvuk břišních orgánů, sigmoidoskopii a kolonoskopii.

V závislosti na hlavním klinickém příznaku (bolest, plynatost, průjem, zácpa), jeho závažnosti a také povaze chování a duševního stavu pacienta se volí jedna nebo druhá metoda léčby.

Léčba pacientů s IBS se skládá ze dvou fází: úvodní kúra (minimálně 6-8 týdnů) a následná základní terapie (1-3 měsíce).

Většina pacientů s IBS jsou hypochondri, jejichž stav je zhoršován kancerofobií. U takových pacientů je hlavním prvkem postupné léčby řešení problému psychosociální adaptace. Lékař zaměří pozornost pacientů na normální výsledky testů a přesvědčí je, že netrpí závažným organickým onemocněním. U pacientů s IBS je nutné správně posoudit psychický stav, konzultovat je společně s psychiatry a neurology při stanovení diagnózy a výběru adekvátní psychotropní terapie. Pokud v psychickém stavu pacienta dominuje úzkost a přidružené autonomní poruchy, jsou indikovány trankvilizéry - Elenium, Seduxen, Rudotel, Grandaxin, Phenazepam. U pacientů s hypochondrickou fixací bolestivých pocitů je vhodné předepsat „menší“ antipsychotika – Sonapax, Frenolone. Antidepresiva jsou účinná při depresivních tendencích.

Při dietoterapii je předepsána tabulka č. 4 s přihlédnutím k individuální toleranci potravin. Z jídelníčku je zcela vyloučeno mléko, kofein, alkohol, pepř, uzené maso, ocet, sorbitol a také potraviny, které způsobují nadměrnou tvorbu plynů. Pacientům s převažující zácpou se doporučuje konzumovat rostlinný olej alespoň 2 polévkové lžíce denně. Povolené jsou sušené meruňky, studená voda s medem nalačno, xylitol, sorbitol, výrobky s chaluhou, pšeničné otruby, nízkotučný tvaroh, jemný sýr a zeleninové polévky. Použití potravin bohatých na vlákninu (žitný chléb, řepa, mrkev, zelí, lilek, tuřín, dýně, cuketa) v kombinaci s cibulí a rostlinným olejem má výrazný projímavý účinek. Otruby jsou předepsány až do 30 g denně. Strava bohatá na vlákninu snižuje spasticitu oblastí tlustého střeva, zvyšuje objem stolice, zadržuje vodu, má pozitivní vliv na mikroflóru tlustého střeva a snižuje intraintestinální tlak, což podporuje zrychlený průchod stolice tlustým střevem.

Léčba pacientů s IBS s převládající bolestí a plynatostí

Mezi patogenetické mechanismy IBS patří stres, chronické psychické přetížení, které přispívá k nerovnováze neurotransmiterů (enkefaliny, serotonin, cholecystokinin, neurotensin, somatostatin, bradykinin aj.) a vede ke změnám střevních funkcí: motorických s poruchami kontraktilních a propulzivních činnost, sekreční a smyslová. Zároveň se zvyšuje práh citlivosti viscerálních receptorů střevní stěny, které určují vnímání bolesti a motorické funkce střeva. To znamená, že je racionální používat antispasmodické léky (papaverin, No-Shpa). Je vhodné předepsat myotropní spazmolytika, selektivní blokátory kalciových kanálů - pinaverium bromid (Dicetel). Dicetel spolehlivě zmírňuje bolest a obnovuje narušenou motoricko-evakuační funkci. V případě exacerbace se lék předepisuje 100 mg (2 tablety) 3krát denně s jídlem po dobu 7 dnů (do ústupu silných bolestí), poté 3krát denně 50 mg. Spasmomen (otilonium bromid) je předepsán 40 mg 3krát denně. Mebeverin (Duspatalin) vyvolává výrazné antispastické, prokinetické účinky a nezpůsobuje střevní atonii, předepisuje se 135 mg 3x denně v tabletách nebo 200 mg 2x denně v dlouhodobě působících kapslích. Blokátory kalciových kanálů mají řadu výhod: působí selektivně na střevo, selektivně blokují kalciové kanály hladkého svalstva střeva, zabraňují nadměrnému vstupu vápníku do buňky a také postrádají vedlejší účinky (vazodilatační a antiarytmické) charakteristické pro anticholinergika.

Vzhledem k tomu, že patogeneze tohoto typu IBS zahrnuje nejen poruchu motorické funkce střev, ale také zvýšenou tvorbu plynů a hlenu, je vhodné předepsat kombinovaný lék - Meteospasmil, jehož součástí je alverin, což je myotropní spazmolytikum, vyznačující se tím, že snižuje citlivost mechanoreceptorů střevní stěny, zastavuje spastické účinky a přenos bolestivých signálů do mozkové kůry. Druhá složka léčiva - simetikon - snižuje tvorbu plynu a povrchové napětí hlenu, vede k uvolňování plynu ze sliznice a urychluje jeho vstřebávání. Meteospasmil se předepisuje 1-2 kapsle 2krát denně po dobu 7-14 dnů.

Mezi nové léky patří agonisté k-opioidního receptoru, antagonisté 5-hydroxytryptaminu-4 (5HT4), adrenergní látky (k2-léky), antagonisté látky P.

Při úlevě od intenzivní bolesti břicha je nutná speciální taktika. Příznaky „akutního břicha“ jsou vyloučeny na základě výsledků vyšetření, krevních testů (leukocyty, ESR), ultrazvuku a prosté radiografie břišních orgánů, po kterých jsou parenterálně předepsány antispasmodické a anticholinergní léky (Buscopan, Spasmobrew, platifillin).

U pacientů s IBS s převažující střevní hypotenzí se používají prokinetika (cisaprid, Motilium). Nová prokinetika, agonista opioidních receptorů, trimebutin (Debridate, Modolon) 300 mg/den, je v léčbě pacientů s IBS mimořádně účinná po 7 dnech, dávka se zvyšuje na 600 mg/den.

Léčba pacientů s IBS s převahou průjmu

IBS je charakterizována nejen motorickými, ale také sekrečními poruchami střeva, jakož i změnami v chemii jeho obsahu: tvorbou fermentační dyspepsie. V důsledku zvýšené fermentace se v tlustém střevě tvoří nadměrná koncentrace organických kyselin a dalších osmoticky aktivních látek. Výsledné zkapalnění a zvětšení objemu obsahu spolu s nadměrnou tvorbou plynu vedou k distenzi tlustého střeva a stimulaci jeho peristaltiky. Když na klinice převládá průjem, používá se regulátor motility, jako je Imodium (agonista M-opiátového receptoru). Zvláštností farmakologického účinku léku je schopnost potlačit rychlé propulzivní kontrakce střev, což vede ke zpomalení pohybu stolice, jakož i ke snížení náchylnosti stěny konečníku a k jejímu natažení, což umožňuje zvýšit práh pro vnímání bolesti, změkčit a odstranit tenesmy. Počáteční dávka přípravku Imodium je 4 mg (2 tobolky), maximální přípustná denní dávka je 16 mg. Pokud do 12 hodin nedojde ke stolici nebo k její normalizaci, léčba se ukončí. Účinnější je Imodium Plus, kombinovaný lék, který obsahuje simethikon. Lék je předepsán 2-4 tablety denně. Imodium Plus zajišťuje rychlejší nástup protiprůjmového účinku, odstraňuje plynatost a díky obalujícímu účinku simetikonu chrání střevní sliznici. Při mírném zvýšení frekvence stolice oproti obvyklému je možné použít adsorbenty - uhličitan vápenatý, aktivní uhlí, dioktaedrický smektit (Smectite) 3 g denně. Protiprůjmový účinek těchto léků nastává po 3-5 dnech. Smecta má mukocytoprotektivní vlastnosti a rychle obnovuje procento absorpce a sekrece, normalizuje střevní motilitu, čímž zlepšuje klinické příznaky, v důsledku čehož se snižuje nadýmání, bolest a ustává průjem.

Léčba pacientů s IBS s převládající zácpou

Na zácpu se používají léky ze skupiny modulátorů gastrointestinální motility, jejichž mechanismus účinku je založen na normalizačním účinku na anatomické a funkční svěrače žaludku a střev - Eglonil, metoklopramid, cisaprid. Cisaprid je zvláště účinný při zácpě, předepisuje se 10 mg 3-4krát denně. Na zácpu dobře působí léky Normaze a Guttalax. Centrální místo zaujímají balastní látky, což jsou polysacharidy různého rostlinného původu, které nepodléhají enzymatickému rozkladu v tenkém střevě, dostávají se do tlustého střeva, kde částečně bobtnají absorpcí vody a částečně jsou rozkládány bakteriemi. V tomto případě se tvoří mastné kyseliny s krátkým řetězcem (máselná, propionová a další), které přispívají k normální činnosti buněk sliznice tlustého střeva a regulují její pohyblivost. Lék Mukofalk obsahující balastní látky normalizuje funkci střev, aniž by byl projímadlem a dráždil střeva. Mucofalk je nejlepší užívat pravidelně před snídaní s velkým množstvím vody.

Na zácpu se předepisuje Forlax (makrogol), který zvyšuje obsah tekutiny v trávicím traktu, změkčuje střevní obsah, usnadňuje vyprazdňování. Průměrná terapeutická dávka je 1-2 sáčky denně, účinek se dostavuje 24-48 hodin po podání.

Účinnost léčby u pacientů s IBS není dána ani tak subjektivním stavem a obtížemi, ale zlepšením psychosociálního stavu a kvality života pacienta. Léčba pacientů tohoto druhu by neměla být formální, ale měla by zahrnovat ovlivnění regulačních motorických poruch tlustého střeva (lokální i centrální působení), které do značné míry určují klinické rysy tohoto syndromu. Vývoj nových terapeutických přístupů v managementu pacientů s IBS přispívá k hlubšímu pochopení podstaty této patologie.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je anomálie, která se vyskytuje i při naprosto normálních testech. Tělo není infikováno patogenní mikroflórou, nevyvíjí se v něm zánět nebo nádor, ale jsou pozorovány některé poruchy jeho fungování. Nejčastěji se vyskytuje IBS s průjmem a lékaři trvají na nutnosti speciální léčby u takto běžného onemocnění s individuálními příznaky.

Obecný obraz nemoci

Pokud je v oblasti střeva podráždění, neustálá bolest a průjem, člověk se obvykle začíná obávat přítomnosti některých vážných onemocnění. Podobné příznaky se objevují, když je gastrointestinální trakt infikován mikroby, nebezpečnými bakteriemi, se vznikem vředů a zánětů vnitřních orgánů.

Hlavním rysem tohoto syndromu je však to, že testy krve a stolice jsou normální. Obvykle nejsou zjištěny žádné abnormality, ale pacient je nadále obtěžován následujícími příznaky:

Hlavním příznakem je bolest ve střevech. Navíc se může objevit na několik minut nebo několik hodin. Bolest je otravná, někdy lokalizovaná v určité oblasti, ale často se šíří do celého břicha.

Syndrom dráždivého tračníku s průjmem postihuje především pacienty starší 20 let. Podle statistik patří 40 % pacientů do věkové skupiny od 35 do 50 let. Tento problém se vyskytuje častěji u žen, ale nevyhýbá se ani mužům.

Většina pacientů raději nechodí k lékaři vůbec, protože věří, že bolest žaludku sama odezní tak náhle, jak se objevila. Takové problémy ve střevech však mohou vést k vážným následkům, problémům s trávením potravy a pohybem střev.

Hlavní příčiny syndromu

Léčba syndromu je možná až poté, co lékař stanoví diagnózu a zjistí příčiny potíží. Proč se syndrom dráždivého tračníku vyskytuje nejčastěji?

Samozřejmě nejčastěji onemocnění přímo souvisí s problémy se střevy. Pokud se člověk špatně stravuje, preferuje tučná nebo velmi kořeněná jídla, nemoc ho snadno přepadne.

Syndrom se také vyvíjí jako další komplikace střevních infekcí nebo dědičných gastrointestinálních onemocnění.

Při této diagnóze je narušena motorická funkce tlustého a tenkého střeva. Potrava se obtížně pohybuje gastrointestinálním traktem a střevní stěny se stávají citlivějšími na dráždivé látky.

Na tomto pozadí se u člověka vyvine kolika v břiše, trápí ho silná bolest, neustálá zácpa nebo průjem.

Takové onemocnění střev je nutné léčit, protože existuje vysoké riziko zhoršení zdraví. Při častých průjmech se navíc z těla vyplavuje tekutina, chybí užitečné mikroelementy, jako je draslík a hořčík. Problém je zvláště nebezpečný pro děti a těhotné ženy, protože může také ovlivnit imunitní obranu těla.

Typy IBS

Lékaři poznamenávají, že onemocnění se může vyvíjet různými způsoby a obvykle existují tři typy:

Je důležité určit typ onemocnění, protože každý případ má své vlastní příznaky a nuance léčby. Například IBS se zácpou může doprovázet nejen silná bolest, ale také nevolnost a nepříjemná, kyselá chuť v ústech. Po cestě mohou výkaly měnit svůj tvar a dokonce i barvu. Obvykle se uvolňuje v malém množství a vychází s velkými obtížemi. V důsledku zadržování stolice dochází v těle ke fermentaci stolice, která následně může vést k infekční infekci těla.

Při IBS doprovázeném průjmem může člověk pociťovat nejen bolest, ale i neustálé nutkání na stolici. Bude chtít jít na záchod i při jídle, což způsobuje určité nepříjemnosti. Střevní pohyby se obvykle vyskytují 3-4krát denně a stolice je tekutá a po několika dnech se stává vodnatá, často má světle hnědou barvu.

Pokud stolice začne vypadat divně, musíte spustit alarm. Může například zpěnit a nazelenat. Člověk se často kvůli silné zácpě musí na toaletě namáhat i několik minut, a proto ho trápí anální trhliny s krvácením. V takových případech by měla být léčba zahájena okamžitě, protože onemocnění může mít neočekávané následky.

Diagnostické vlastnosti

Lékaři toto onemocnění ne vždy snadno identifikují. Jde o to, že syndromy takového onemocnění jsou charakteristické pro mnoho onemocnění gastrointestinálního traktu. Proto pro vyloučení závažnějších a nebezpečných diagnóz ze seznamu lékaři provádějí vyšetření jako:

• obecný rozbor krve;
• biopsie střevní stěny;
• sigmoidoskopie a irrigoskopie;
• rozbor stolice.

Díky tomu je možné odstranit několik nebezpečných chorob. Jak bylo uvedeno výše, během vývoje syndromu nejsou pozorovány žádné abnormality v krvi a stolici. Člověk se zdá být absolutně zdravý, ale bolest ho stále trápí.

Ve většině případů lze příznaky potlačit rychle a bez následků na pohodu. Jsou však chvíle, kdy by IBS měl být důvodem k obavám. Zde je jen několik z těchto případů:

• pokud se syndrom vyskytuje u starších lidí, protože takové problémy pro ně nejsou typické;
• pokud příznaky progredují nebo se náhle stanou chronickými;
• jestliže máte vysokou teplotu nebo krev ve stolici;
• pokud má osoba nesnášenlivost laktózy, lepku, fruktózy;
• pokud trpí nedostatkem chuti k jídlu a rychlým hubnutím.

Výše uvedené není pro IBS typické. Faktem je, že toto onemocnění je chronické, je snadné, pokud člověk dodržuje dietu a základy léčby.

Avšak ani při absenci vhodné stravy by se tělesná teplota neměla zvyšovat a uvolňování krve se stává alarmem.

Někdy je syndrom dráždivého tračníku zaměňován s rakovinou střev v raných stádiích, protože je také extrémně obtížné diagnostikovat pomocí testů. Objevení se nových příznaků by mělo být podnětem k opětovnému vyšetření.

Správná léčba

Při léčbě IBS spojeného s průjmem byste se neměli příliš znepokojovat, protože stres pouze stimuluje progresi příznaků. Nemoc není nebezpečná, je snadno léčitelná a příznaky mohou být rychle odstraněny.

Pro začátek odborníci doporučují přehodnotit svůj životní styl. Možná člověk pracuje příliš mnoho, neustále se o něco obává a na pozadí toho všeho vzniká problém. Abyste se zotavili, musíte více odpočívat, meditovat a dělat jógu.

Další důležitou nuancí je strava. Nemělo by být příliš striktní, ale je lepší z jídelníčku vyloučit tučná a těžká jídla, aby nedráždila už tak citlivá střeva. Jaká další omezení byste měli zavést do svého potravinového systému?

1. Při průjmu se doporučuje vyloučit z jídelníčku jablka, vlákninu, červenou řepu a švestky.
2. Pokud se člověk obává zácpy, pak musíte minimalizovat množství tučných jídel, které konzumujete, a těch vařených na oleji.
3. Pokud se člověk obává zvýšené tvorby plynu, bude muset zapomenout na luštěniny, ořechy a zelí.

Taková omezení pomohou normalizovat celkový zdravotní stav a odstranit příznaky problémů v gastrointestinálním systému.

Pokud člověk i přes dietu a odstranění stresu stále trpí silnými bolestmi, pomáhají mu následující léky:

• „Difenoxylát“, „Loperamid“, „Imodium“, které by se měly pít před jídlem, aby se zpomalil proces vyprazdňování (relevantní pro průjem);
• můžete použít sorbenty jako Polysorb, Filtrum STI, Enterosgel, Polyphepan;
• Můžete použít lék "Alosetron", který je považován za silný modulátor serotoninových receptorů;
• Dobrý účinek mají "Linex" a "Smecta", které mají pozitivní vliv na normalizaci celkového stavu gastrointestinálního systému.

Léky by měl předepsat lékař po identifikaci hlavních příznaků a rozhovoru s pacientem o příčinách a trvání onemocnění. Pokud člověk pociťuje spíše zácpu než průjem, mohou mu být předepsány léky, jako je Norgalax nebo Slabicap, které výrazně zjednoduší proces vyprazdňování.

Průjem spojený se syndromem dráždivého tračníku může mít své vlastní, mimořádně závažné důsledky. Lékaři doporučují konzultovat s odborníky a problém neumlčovat, protože v polovině případů pacienti dávají přednost léčbě syndromu sami. Navzdory skutečnosti, že se zdá neškodný, je nutné odstranit jeho hlavní příznaky, protože jak zácpa, tak průjem mohou mít za následek vážné problémy ve fungování celého těla.

Syndrom dráždivého tračníku neboli IBS je přetrvávající funkční porucha ve střevech, projevující se chronickým nepohodlím, bolestmi a křečemi v břiše a doprovázená změnami ve frekvenci a konzistenci stolice při absenci organických příčin.

Přes extrémní prevalenci syndromu dráždivého tračníku se přibližně 75 % dospělé populace nepovažuje za nemocné a nevyhledá lékařskou pomoc. Psycho-emocionální poruchy hrají roli ve výskytu a rozvoji onemocnění.

Co je IBS?

Syndrom dráždivého tračníku je onemocnění, které se projevuje bolestí břicha v kombinaci s narušením normální funkce střev.

Ve svém jádru je tato patologie chronickou střevní poruchou s narušením jejích funkcí bez zjevného důvodu. Tento jev je doprovázen bolestí břicha, poruchami stolice a nepohodlí, ale nejsou detekovány žádné zánětlivé reakce nebo infekční léze.

IBS je tedy stav, kdy střeva vypadají normálně, ale normálně nefungují.

Nejčastěji tato patologie postihuje lidi po 20 letech, 40% pacientů je ve věku 35-50 let. Prevalence syndromu je 15–25 % žen a 5–18 % mužů. Navíc 60 % pacientů nevyhledá lékařskou pomoc, 12 % chodí k terapeutům, 28 % ke gastroenterologům.

Příčiny

Medicína nezná organické příčiny syndromu. Podle četných klinických studií jsou faktory, které vyvolávají výskyt IBS:

• Narušení nervových spojení mezi střevy a částí mozku, která řídí normální fungování gastrointestinálního traktu
• Motorické postižení. Zvýšená motilita často vede k průjmu, zatímco pomalá motilita způsobuje zácpu
• Dysbióza je zvýšený růst bakterií v tenkém střevě. Mohou se objevit škodlivé bakterie neobvyklé pro střeva, což vede k plynatosti, průjmu a hubnutí
• Nedostatek potravin bohatých na vlákninu
• Dietní porucha. Syndrom dráždivého tračníku bude jistě trápit lidi, kteří preferují ve stravě kořeněná, tučná jídla, pijí velké množství kávy a silného čaje a alkoholické nápoje.
• Dědičná predispozice se také nezlevňuje: syndrom je častěji pozorován u lidí, jejichž rodiče trpěli podobnou poruchou.
• Střevní infekce jsou spouštěčem u 30 % pacientů.

Příznaky syndromu dráždivého tračníku

Hlavními projevy syndromu dráždivého tračníku jsou bolest, břišní diskomfort a poruchy stolice. Ve stolici můžete často vidět velké množství hlenu. Spazmus různých částí střeva je pozorován nekonzistentně a může měnit místo v různé dny.

Nejčastější příznaky u dospělých:

• Bolesti břicha a křeče, které po vyprázdnění zmizí.
• Často se může střídat průjem nebo zácpa.
• Nadýmání a otoky břicha.
• Nadměrná tvorba plynu (nadýmání).
• Náhlá potřeba jít na záchod.
• Pocit plného střeva, i když jste právě šli na záchod.
• Pocit, že jste úplně nevyprázdnili střeva.
• Vypouštění hlenu z řitního otvoru (čistý hlen produkovaný střevy by se normálně neměl uvolňovat).

Příznaky podráždění se mohou objevit ihned po jídle nebo ve stresové situaci. U žen se mohou příznaky IBS objevit před menstruací.

Přítomnost alespoň dvou dalších příznaků popsaných níže by měla potvrdit IBS:

• Změny v procesu vyprazdňování – náhlé silné nutkání, pocit neúplného vyprazdňování, nutnost velmi silného namáhání při vyprazdňování.
• Nadýmání, napětí nebo tíha v břiše.
• Příznaky se zhoršují po jídle (stávají se výraznějšími).
• Z řitního otvoru se uvolňuje hlen.

Existují tři hlavní typy syndromu dráždivého tračníku: převládá zácpa, převládá průjem a převažuje bolest.

IBS	Popis příznaků u dospělých
s průjmem	Pozorováno: časté nutkání na stolici během jídla a po jídle, na pozadí řídké stolice bolest zmizí okamžitě po pohybu střev, bolest v břiše po jídle, v dolní části zad a po stranách břicha těsně pod pupkem, potíže s močením.
se zácpou	Klinický obraz patologie je charakterizován zpožděním. Zadržování stolice je nahrazeno obvyklou frekvencí vyprazdňování. Syndrom dráždivého tračníku se zácpou způsobuje bolest, která není lokalizovaná, ale rozptyluje se. Paroxysmální charakter je nahrazen bolestí. Často se objevuje hořkost v ústech, nevolnost a plynatost.
Smíšená varianta	V tomto případě se bude střídat průjem a zácpa, ale hlavním příznakem zůstává bolest podél konečníku, podobná střevní kolikě. křečovitá bolest (zřídka - bodavá nebo bolestivá) v břiše, která zmizí okamžitě po pohybu střev; porucha střev – průjem, zácpa a jejich střídání; když se objeví nutkání na defekaci, pacient má pocit, že nebude schopen udržet výkaly ve střevě; nadýmání, zvýšená tvorba plynu; Při defekaci se uvolní bílý nebo čirý hlen.

Příznaky tohoto onemocnění se objevují také po silném intelektuálním a emočním stresu, vzrušení a strachu. Když se však duševní stav člověka normalizuje, zmizí.

Známky, které by vás měly upozornit

Příznaky, které by měly být alarmující, protože nejsou charakteristické pro syndrom dráždivého tračníku:

• pokud nemoc začala ve stáří;
• pokud se objeví akutní příznaky, IBS není akutní, jde o chronické onemocnění;
• ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu, krvácení z konečníku, průjem s bolestí, steatorea (tuk ve stolici);
• vysoká tělesná teplota;
• intolerance fruktózy a laktózy, intolerance lepku;
• přítomnost zánětlivých onemocnění nebo u příbuzných.

Diagnostika

Pokud máte problémy se střevy popsané v článku, musíte kontaktovat gastroenterologa. Symptomy syndromu dráždivého tračníku jsou podobné jako u jiných gastrointestinálních onemocnění, proto pro správnou diagnózu a určení způsobu léčby střev je nutné kompletní vyšetření v souladu s normami.

Pro diagnostiku je potřeba předat:

• Obecný rozbor krve. Umožňuje odhalit jak projev skrytého krvácení, tak zvýšení množství, které indikuje přítomnost zánětu.
• Test na okultní krvácení ve stolici pomůže určit krvácení, které není viditelné ani okem, což naznačuje zvýšený úbytek tuku ve stolici.
• Studium hormonů štítné žlázy (k popření hyper- nebo hypotyreózy);
• Laktózový zátěžový test (při podezření na nedostatek laktázy);
• Gastroskopie s biopsií z sestupného duodena (při podezření na celiakii, Whippleovu chorobu, přemnožení bakterií);
• Ultrazvuk břicha a střevní ultrazvuk mohou odhalit mnoho závažných onemocnění vnitřních orgánů, včetně některých novotvarů;
• Radiografie. Někdy se k získání obrazu reliéfu tlustého střeva používá baryová kontrastní skiaskopie.
• Kolonoskopie a sigmoidoskopie (instrumentální studie). Předepisuje se pro podezření na nádory, zánětlivá onemocnění střev, vývojové abnormality, divertikly.
• CT vyšetření. CT vyšetření břicha a pánve může pomoci vyloučit nebo odhalit jiné příčiny vašich příznaků.

Po vyloučení možných onemocnění a stanovení diagnózy lékař určí léčebné metody. Po absolvování úvodního kurzu se provádí opakované studium.

Léčba dráždivého tračníku u dospělých

Jak léčit syndrom dráždivého tračníku u dospělých? Komplexní terapie pro léčbu syndromu dráždivého tračníku zahrnuje použití léků v kombinaci s korekcí psycho-emocionálních stavů a ​​dodržování určité diety.

Pokud se stav nezhorší, můžete se před použitím lékové korekce pokusit dodržovat následující doporučení:

• Přehodnoťte svůj životní styl;
• Zavést výživu;
• Vyhněte se tabáku a nápojům obsahujícím alkohol;
• Fyzická aktivita by měla být každodenní, ale proveditelná;
• Trávit více času venku, jen procházkami.

Takové jednoduché tipy jsou docela schopné pomoci vyrovnat se s nerovnováhou nervového systému a vyřešit střevní problémy, když „rostou“ z hlavy.

Léky

Homeopatie nebo léky na onemocnění dráždivého tračníku se vybírají s přihlédnutím k převaze příznaků: zácpa, průjem nebo přítomnost bolesti.

1. Spazmolytika. Uvolňuje svalové křeče, snižuje intenzitu bolestivých projevů. Nejoblíbenější léky: Mebeverine, Sparex, Niaspam.
2. Adstringenty (Almagel, Tanalbin, Smecta). Předepisuje se při exacerbaci syndromu dráždivého tračníku a průjmu.
3. Probiotika. („Hilak-Forte“, „Laktovit“, „Bifiform“). Pomocí prospěšných bakterií se zlepšuje funkce střev.
4. Následující sorbenty mohou snížit tvorbu plynu: Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel.
5. Změkčení stolice zajišťují léky s laktulózou: Duphalac, Portolac, Goodluck. Bez vstupu do krevního oběhu mohou změnit konzistenci stolice.
6. Laxativa osmotického typu: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxan, Exportal. Tyto produkty působí po 2-5 hodinách.
7. Pro IBS s průjmem. Až třikrát denně před jídlem můžete užít jednu tabletu Difenoxylátu nebo Loperamidu. Tyto léky pomáhají zpomalit střevní motilitu. Můžete jej použít k odstranění průjmu.
8. Často specialisté předepisují antibiotika pro IBS. Léčba syndromu dráždivého tračníku se také provádí pomocí těchto silných léků. Pouze přínos antibiotik během tohoto onemocnění nebyl dosud stanoven. Lékaři se obvykle domnívají, že tímto způsobem je možné snížit počet patogenních mikroorganismů v gastrointestinálním traktu.
9. Antidepresiva – při silné úzkosti, apatii, poruchách chování a snížené náladě nejlépe účinkuje užívání antidepresiv: Amitriptylin, Prozac, Zoloft, Eglonil a další. Všechny léky je nutné užívat minimálně 3 měsíce, vždy společně s dalšími léky a psychoterapií.

Při užívání jakýchkoli léků je důležité sledovat stav vašich střev. Pokud dojde k porušení, měli byste se poradit se svým lékařem o možnosti změny léku.

Psychoterapie

Vzhledem k tomu, že patologie je doprovázena stresem, psychoterapeutická sezení pomohou zlepšit pohodu. Do léčebného procesu je zapojen odborný psychoterapeut, který předepíše antidepresiva, sedativa a pomocí konzultací pomůže zvládat stresové situace.

Pacientům se syndromem dráždivého tračníku se doporučuje fyzická aktivita, chůze a aerobik. Často jsou předepsány kurzy fyzikální terapie. Kromě toho je vhodné normalizovat denní režim, vzdát se aktivit bohatých na stresové situace a snažit se vyhnout emočnímu stresu a stresu.

Strava

Často se pacienti s IBS bojí vůbec něco jíst a snaží se co nejvíce omezit sortiment potravin. Ale to není správné. Strava by měla být naopak co nejvíce pestrá s přihlédnutím ke zvláštnostem trávicího traktu každého pacienta. Protože nedostatek některých látek, např. hořčíku, zinku, omega-3 a omega-6 mastných kyselin, vede ke zhoršení stavu střevní sliznice.

Vyhněte se problémovým potravinám – Pokud zjistíte, že některé potraviny po konzumaci zhoršují příznaky IBS, měli byste se vyhnout jejich konzumaci.

Nejběžnější potraviny, které mohou způsobit příznaky, jsou:

• alkohol,
• čokoláda,
• nápoje obsahující kofein (čaj, káva),
• sycené nápoje,
• léky obsahující kofein
• mléčné výrobky,
• výrobky obsahující sladidla (sorbitol a mannitol).

Nabídka musí obsahovat:

• zředěné brusinkové šťávy, kompoty, čaj;
• drůbeží vývary;
• těstoviny;
• vařená nebo pečená zelenina: brambory, mrkev, rajčata;
• kaše, první chody.

Lze identifikovat následující produkty, které se doporučuje výrazně omezit, nebo ještě lépe úplně odstranit ze spotřeby. Jsou zaznamenány následující účinky produktů:

• stimulovat výskyt průjmu: jablka, švestky, řepa, potraviny bohaté na vlákninu;
• zvýšit tvorbu plynu a: luštěniny, pečivo, zelí, ořechy, hrozny;
• přispívají k zácpě: smažená jídla a tučná jídla.

Dieta pro syndrom dráždivého tračníku se zácpou

Pokud trpíte častou zácpou, měli byste se v první řadě vyhnout potravinám, které mají fixační účinek, dráždí trávicí trakt nebo způsobují fermentaci. V tomto případě výživa pro syndrom dráždivého tračníku spočívá ve vyloučení takových potravin a zavedení potravin do stravy, které zlepšují motorické funkce střev.

Základní principy diety č. 3 podle Pevznera se neliší od výše uvedených:

• Je zakázáno jíst: uzeniny, tučná masa, máslové těsto, smažená vejce, těstoviny, rýži, luštěniny, houby, cibuli, česnek, zelí, ředkvičky, kdoule, dřín, jakékoli potraviny obsahující tuky;
• povoleno: dušená a vařená zelenina, kysané mléčné výrobky, pohanka, vaječná krupice, proso, libové vařené nebo dušené maso a ryby, otruby, pšeničný chléb, sušené ovoce, sladké ovoce a bobule.

V některých případech je v léčbě syndromu dráždivého tračníku účinná psychosociální podpora a dieta a následná medikamentózní léčba není vůbec nutná.

Dieta pro IBS s průjmem

Obvykle je v této situaci přiřazena tabulka číslo 4, která se časem hladce změní na tabulku číslo 2. Musíte omezit ty potraviny a pokrmy, které stimulují střevní podráždění, stejně jako sekreční procesy v žaludku, játrech a slinivce. Tím totiž vedou k hnilobě a fermentaci, což vyvolává rozvoj nepříjemných příznaků.

• Jíst v určité hodiny, vsedě na židli, pomalu v klidném prostředí.
• Dejte přednost pokrmům připravovaným v páře, troubě nebo grilu.
• Použijte jedlé oleje nebo máslo přidané na konci vaření.

• Koření, nakládaná zelenina, koření, kořeněná jídla,
• Ovoce zelenina,
• Žitný chléb,
• čerstvé mléčné výrobky, mléko,
• Mastné maso a ryby
• Studené nápoje,
• Pečení.

Lidové léky

Léčba syndromu dráždivého tračníku může být provedena pomocí bylinných extraktů zakoupených v lékárně nebo připravených samostatně.

1. Mít účinný účinek na stav pacientů kořen lékořice, lněná semínka, pálenka kořenová, řešetláková kůra, plody třešně ptačí, listy borůvky, bylinky a semena kopru, kmín.
2. Při nevolnosti, zvracení a střevních kolikách pomáhá čerstvě vymačkaná bramborová šťáva. Odvar ze směsi máty peprné, heřmánku, hydrastis, proskurníku a dioscorea pomůže zmírnit záněty stěn při IBS a uvolnit napjaté střevní svaly.
3. Nálev z trnových listů při zácpě. Nasypte lžíci surovin do termosky, poté do ní nalijte sklenici vroucí vody. Nechte produkt vylouhovat a poté užívejte půl sklenice třikrát denně po dobu nejméně jednoho týdne.
4. Semena Psyllium mohou pomoci při zácpě. K tomu je třeba 2 dezertní lžíce semen namočit do 100 ml vody po dobu 30 minut, poté je třeba je sníst.
5. Při průjmu se někdy používá nálev ze slupek z granátového jablka.. Lžíci suchých slupek zalijeme 250 ml vroucí vody a necháme dorůžova. Měl by být spotřebován najednou.

Ale ne všechny léky jsou stejně dobré v přítomnosti různých příznaků onemocnění. Tak:

• Pokud máte zácpu, můžete použít infuze a odvary na bázi kořene lékořice, kůry krušiny, kopřivy, fenyklu a heřmánku.
• Při průjmu pomáhá mochna bílá, hadec, šalvěj, borůvka a palina.
• Kozlík lékařský, fenykl, máta a kmín pomáhají zmírnit křeče a bolest.
• K odstranění plynatosti se používá anýz, kmín, fenykl, heřmánek.

Předpověď

Vyhlídky na syndrom dráždivého tračníku jsou příznivé: nezpůsobuje vážné komplikace a nezkracuje délku života. Mírnou změnou jídelníčku a fyzické aktivity a hlavně optimističtějším postojem k životu můžete dosáhnout znatelných pozitivních změn ve své pohodě.

Prevence

Onemocnění dráždivého tračníku je onemocnění, kterému nelze předcházet a jakmile se objeví, zcela vyléčit.

• Pravidelný psychologický trénink a autotrénink zaměřený na snížení náchylnosti ke stresu.
• Správná dieta. Je nutné jíst 4-5x denně, omezit tučná jídla a jídla obsahující kofein. Doporučuje se konzumovat potraviny bohaté na vlákninu a také produkty mléčného kvašení s prebiotiky.
• Pravidelně dávkovaná fyzická aktivita.
• Odmítnutí zbytečného užívání léků k léčbě průjmu a zácpy.

Syndrom dráždivého tračníku lze jen stěží nazvat patologickým onemocněním – jde spíše o specifický stav organismu. A vůbec nezáleží na tom, jaké léky vám lékař předepíše - důležitější je naučit se ovládat své emoce, normalizovat rytmus života a upravit stravu.

V žádném případě by pacienti s IBS neměli nemoc zanedbávat, při sestavování jídelníčku brát v úvahu jejich individuální vlastnosti, nehledat doporučení a lidové léky na internetových fórech, ale včas vyhledat pomoc od specialistů.

To je vše o syndromu dráždivého tračníku u dospělých: jaké jsou hlavní příčiny a příznaky onemocnění, jaké léky jsou účinné při léčbě.

Syndrom dráždivého tračníku nemá jasný klinický obraz a je provázen příznaky charakteristickými pro mnoho gastrointestinálních onemocnění. Hlavním směrem terapie s takovou diagnózou je odstranění nepříjemných projevů, v závislosti na tom, které léky několika farmakologických skupin lze použít.

Příčiny a příznaky dráždivého tračníku

Výběr léků závisí na klinickém obrazu onemocnění a etiologickém faktoru, který je třeba ovlivnit. Zpravidla se jedná o stres nebo psycho-emocionální poruchy, protože u pacientů s IBS nebyly zjištěny žádné organické poruchy.

K exacerbaci příznaků často dochází po nervovém stresu nebo konzumaci nezdravých potravin (mastné, kofein obsahující, sycené nápoje, alkohol, kořeněná koření). Hormonální změny stimulují i ​​motoriku, takže problém narůstá u žen během menstruace.

Příčiny syndromu dráždivého tračníku jsou následující:

• Zvýšená aktivita nervů nebo hladkého svalstva. Mechanické působení nebo patologická inervace receptorů vede ke zvýšeným kontrakcím a peristaltice trávicího traktu.
• Dysbakterióza(častěji po delším užívání antibakteriálních léků).
• Infekční proces. K podráždění sliznice dochází v důsledku aktivace patogenní mikroflóry ve střevech. Viry s bakteriemi mohou způsobit dlouhodobé poruchy trávicího traktu.

Pacienti si stěžují:

• Bolest nebo nepohodlí. Nepříjemné pocity jsou lokalizovány v různých částech břicha. Mohou být doplněny křečemi a kolikou, které se periodicky objevují a mizí. Doba trvání útoků se liší od člověka k člověku. K úlevě dochází po vyprázdnění nebo průchodu plynů.
• Změny stolice. Někteří pacienti trpí zácpou, jiní průjmy. Když se porucha objeví, ve stolici může být přítomen hlen nebo špatně strávená potrava. Obtížné vyprazdňování se projevuje tužší konzistencí stolice a málo častými cestami na toaletu.
• Poruchy funkce gastrointestinálního traktu.Člověk má obavy z říhání, pálení žáhy, bolesti zad, únavy, podrážděnosti, nevolnosti.
• Časté nutkání. Existuje touha jít na záchod po každém jídle nebo několikrát ráno.

V závislosti na závažnosti patologie se mohou příležitostně objevit známky onemocnění dráždivého tračníku nebo doprovázet osobu neustále.

Video: Syndrom dráždivého tračníku

Komplexní léčba

Terapie IBS zahrnuje několik oblastí, které jednotlivě s touto diagnózou nepřinášejí výsledky.

• Užívání léků. Pomocí léků můžete obnovit mikroflóru, snížit zánět a zmírnit bolest. Pokud není příčina onemocnění závažná, pak se léky používají v krátkém průběhu ke zmírnění stavu pacienta.
• Korekce životního stylu. Je potřeba si správně naplánovat den, aby zbyl čas na vlastní koníčky a radosti. Péče o sebe pomůže snížit negativní dopad stresu a neutralizovat jeho následky. Důležitý je také dostatečný spánek, odpočinek, procházky na čerstvém vzduchu, emoční podpora přátel nebo rozhovor s psychologem.
• Přejděte na správnou výživu. Většinu gastrointestinálních problémů lze vyřešit dietou. Produkty by měly podporovat zdraví a také pozitivně působit na sliznici trávicích orgánů, obalovat ji a zmírňovat podráždění.

Léčba antispasmodiky

Léčba IBS je komplexní, takže režim zahrnuje léky z různých farmakologických skupin. Léky proti bolesti odstraňují hlavní stížnost, se kterou pacient jde k lékaři. U syndromu dráždivého tračníku se však častěji nepoužívají jednoduchá analgetika, ale antispasmodika, protože zvýšený tonus hladkého svalstva způsobuje nepohodlí.

• Dicyklomin. Odstraňuje svalové křeče a nemění rychlost tvorby žaludeční šťávy. Doba působení – až 4 hodiny. Nevýhodou léku je, že není vhodný k dlouhodobému užívání, neboť vyvolává závislost a nežádoucí účinky na nervový systém.
• Dicetel. Účinnou látkou je pinaverium bromid. Ukazuje selektivní akci. Mechanismus spočívá v zablokování vstupu vápenatých iontů do hladkého svalstva trávicího traktu.
• No-shpa. Tablety lze použít při bolestech neurogenního nebo svalového původu. Výsledek se projevuje ve svalech trávicího traktu, žlučových cest a urogenitálního systému.
• Duspatalin. Účinnou látkou je mebeverin. Schváleno pro použití od 10 let. Odstraňuje poruchy fungování střev organického původu.
• Trimedat. Lék s jedinečným účinkem. Předepsáno k obnovení fyziologické aktivity hladkého svalstva trávicího traktu. Při střevní atonii lék zvyšuje tonus vláken a při hyperkinetických stavech působí jako spazmolytikum.

Pokud člověk pociťuje nevolnost a je narušena střevní motilita, může mu lékař předepsat Motilium, lék na bázi látky Domperidon. Působí na periferní receptory a urychluje evakuaci žaludečního obsahu.

Léky na průjem

Používá se, pokud je IBS doprovázeno průjmem. Časté nebo volné vyprazdňování zhoršují kvalitu života pacienta a představují riziko dehydratace, která může vést k hospitalizaci.

• Loperamid. Aktivní složka, na jejímž základě mnoho farmaceutických společností vyrábí léky. Podporuje uvolňování mediátorů, které zpomalují střevní kontraktilitu. Kromě toho se po užití pilulky zvyšuje tonus análního svěrače, což pomáhá omezit výkaly a nutkání na defekaci.
• Imodium. Jedná se o originální lék na bázi účinné látky Loperamid. K dispozici v kapslích, běžných a žvýkacích tabletách. Ta druhá, stejně jako sublingvální forma, působí rychleji. Povolené použití od 4 let věku.
• Smecta. Tento lék na syndrom dráždivého tračníku pomáhá zmírnit průjem prostřednictvím jiného mechanismu. Prášek je nutné rozpustit ve vodě a poté užít perorálně. Poté lék působí jako enterosorbent, absorbuje toxiny, odpadní produkty a fixuje výkaly.

Laxativa

Včasné vyprazdňování je velmi důležité pro udržení zdraví střev a normálního fungování. Když je IBS doprovázeno zácpou, je povinné použití laxativ.

• Senadexin a analogy. Jako aktivní složka se používá extrakt ze Senny. Laxativní aktivita této složky se projevuje podrážděním nervových zakončení na střevní sliznici. Lék se užívá v noci, požadovaného výsledku se dosáhne ráno. Léky jsou oblíbené pro svou nenákladnou cenu, avšak při delším užívání se stávají návykovými a receptory méně reagují na stimulaci.
• Dufalak. K dispozici ve formě sirupu. Obsahuje laktulózu, sloučeninu, která se nevstřebává ve střevech. Všechny léky založené na této složce jsou považovány za bezpečná laxativa; jsou povoleny pro různé kategorie pacientů, včetně těhotných žen a malých dětí.
• Norgalax. Jedná se o gel uzavřený v jednorázové kanylové tubě. Pomáhá změkčit stolici, zvětšit její objem a usnadnit její vyprazdňování.

Antibiotika

Zdá se, že jsou účinné v infekční etiologii IBS. Díky destruktivnímu účinku na patogenní flóru snižují plynatost a bolest. Léky této skupiny by měl léčit pouze lékař, protože se jedná o léky na předpis. Hlavní podmínkou pro výsledek je přijímání finančních prostředků přísně podle předepsaného schématu.

K léčbě střevní infekce se často používají léky na bázi účinné látky Nifuroxazid. Jedná se o antimikrobiální léčivo, které se neabsorbuje do systémové cirkulace a vykazuje široké spektrum účinku.

Antidepresiva

Používá se pro psychogenní etiologii onemocnění. Léky pomáhají zpomalit dobu potřebnou k pohybu stolice střevy, což snižuje příznaky průjmu. Dalším pozitivním účinkem je snížení bolesti a nepohodlí.

Probiotika

Příroda to navrhla tak, aby dobrá a patogenní střevní mikroflóra byla v neustálé rovnováze a měla schopnost vzájemně se ovlivňovat. Když se počet prospěšných bakterií sníží, zvýší se růst těch, které způsobují zánět a onemocnění. Správný poměr obnovíte pomocí probiotik.

• Linux. Obsahuje několik druhů bakterií, které mají pozitivní vliv na činnost žaludku a střev. Používá se k prevenci nebo léčbě nerovnováhy mikroflóry, která se objevuje samostatně i v důsledku určitých onemocnění.
• Acipol. Probiotikum vyrobené v Rusku. K dispozici ve formě kapslí a prášku. Obsahuje laktobacily se živnou půdou pro aktivní růst prospěšné mikroflóry. Zvyšuje celkovou imunologickou reaktivitu organismu. Povoleno od 3 měsíců věku.
• Enterozermina. Obsahuje spory Bacillus clausii, které inhibují aktivitu škodlivé mikroflóry a podílejí se na syntéze některých vitamínů včetně skupiny B. Lék obnovuje poruchy vzniklé po chemoterapii nebo užívání antibiotik.

Video: Syndrom dráždivého tračníku. Léčba

Dieta během léčby

Korekční dieta se připravuje s ohledem na příznaky. Pacientům se zácpou se doporučuje zvýšit množství vlákniny, tekutých jídel, čerstvého ovoce a zeleniny ve své každodenní stravě. Lidem s příznaky poruchy prospívá želé, silný čaj, sušenky a viskózní slizniční kaše (krupice, rýže).

Seznam výživových pravidel pro syndrom dráždivého tračníku:

• Musíte jíst alespoň 5krát denně. Je vhodné nedělat příliš krátké nebo dlouhé intervaly.
• Doporučuje se vyloučit alkohol, kořeněná jídla, sycené nápoje, protože mechanicky dráždí sliznici trávicího traktu a zhoršují činnost orgánů.
• Chcete-li snížit plynatost nebo nadýmání, vezměte lžíci lněného semínka nebo ovsa.
• Pro změkčení stolice a usnadnění pohybu střev je potřeba vypít alespoň 8 sklenic čisté vody. U IBS, které je doprovázeno průjmem, tekutiny pomáhají předcházet dehydrataci.
• Vyloučena jsou tučná jídla, uzená masa a okurky. Maso a zeleninu se doporučuje vařit pečením nebo dušením.

Video: Zdravé stravování pro střeva

Nebezpečí samoléčby

Příznaky onemocnění jsou důsledkem základní příčiny, která se liší pacient od pacienta. Samoléčbou se vám podaří odstranit pouze nepohodlí, které člověka trápí. Bez ovlivnění etiologického faktoru dojde velmi brzy k další exacerbaci.

Kromě toho užívání léků bez lékařského předpisu maskuje příznaky onemocnění a komplikuje jeho diagnostiku. Patologický proces bude v této době postupovat, což povede k tvorbě vředů na sliznici nebo jiným komplikacím.

Zpráva lékaře

Nesprávný životní styl může způsobit řadu nemocí. Minimum, které může každý udělat:

• Jezte správně.
• Snížit stres.
• Najděte si čas na odpočinek.
• Cvičení.

Syndrom dráždivého tračníku je ve většině případů psychogenní povahy a lze jej úspěšně léčit doma odpovědným přístupem pacienta a pochopením problému.