มือมีบทบาทสำคัญในการถ่ายทอดเชื้อโรคในโรงพยาบาลในทางทันตกรรม การศึกษาจำนวนมากได้พิสูจน์การปนเปื้อนอย่างมีนัยสำคัญในมือของบุคลากรทางการแพทย์ด้วยจุลินทรีย์ ในกรณีนี้ องค์ประกอบของสายพันธุ์จะขึ้นอยู่กับลักษณะของงานที่ทำ
การรักษามือสำหรับบุคลากรทางการแพทย์มีสามระดับ:
ซักปกติ
สุขอนามัยของมือ
การผ่าตัดรักษามือ
การล้างมือเป็นประจำ ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการขจัดสิ่งสกปรกและจุลินทรีย์ชั่วคราวที่สัมผัสกับผิวหนังของแพทย์ในระหว่างการสัมผัสกับผู้ป่วยหรือวัตถุที่ปนเปื้อน สิ่งแวดล้อม- ล้างมือให้สะอาด:
ก่อนเริ่มงาน
ก่อนและหลังการสัมผัสร่างกายกับผู้ป่วย
เมื่อเปลี่ยนเสื้อผ้าและสถานที่ทำงาน
จำเป็นต้องล้างสองครั้งเพราะ... ในกรณีนี้ประสิทธิผลจะอยู่ที่ 65 - 70% (ครั้งเดียว - 40%) ดีกว่าที่จะใช้ สบู่เหลวในเครื่องจ่ายแบบใช้แล้วทิ้ง
เมื่อใช้สบู่ก้อน คุณต้องวางสบู่ก้อนเล็กๆ ไว้ในชั้นวางพิเศษที่มีการระบายน้ำเพื่อให้จานสบู่ปล่อยให้สบู่แห้งก่อนใช้งานครั้งต่อไป
วิธีการ:
ถอดเครื่องประดับและนาฬิกาออก (เมื่อคุณภาพลดลง)
ใช้มือแห้งบีบสบู่เหลวออกจากเครื่องจ่ายสบู่เหลว หรือใช้มือแห้งใช้สบู่แห้ง
ถูสบู่แรงๆ ใต้น้ำไหลเป็นเวลาอย่างน้อย 30 วินาที
ล้างสบู่ที่เหลือออกใต้น้ำไหลแล้วทำซ้ำ
เช็ดให้แห้งด้วยกระดาษที่ใช้แล้วทิ้งหรือผ้าเช็ดตัวส่วนตัว ในสถานพยาบาล ไม่แนะนำให้ใช้ผ้าเช็ดตัวแบบใช้ซ้ำได้ เช่นเดียวกับผ้าเช็ดตัวแบบม้วน
สุขอนามัยของมือ รับประกันการกำจัดหรือการทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคชั่วคราว (ผิวเผิน) หรือที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขเพื่อป้องกันการแพร่กระจายผ่านมือของบุคลากรไปยังวัตถุโดยรอบและผู้ป่วยที่ให้บริการตลอดจนหลังจากการยักย้ายที่อาจนำไปสู่การปนเปื้อนของมือของบุคลากรในระหว่างการตรวจ และการรักษาผู้ป่วย บุคลากรทุกคนจะต้องดำเนินการฆ่าเชื้อที่มืออย่างถูกสุขลักษณะอย่างสม่ำเสมอ
การรักษารวมถึงการล้างมือเป็นประจำและการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ - น้ำยาฆ่าเชื้อผิวหนัง ซึ่งเป็นไปตามวัตถุประสงค์ ถูกแบ่งออกเป็นกลุ่ม :
สำหรับ การรักษาที่ถูกสุขลักษณะมือของบุคลากรทางการแพทย์ (แพทย์ พยาบาล ฯลฯ)
สำหรับการฆ่าเชื้อที่มือของศัลยแพทย์ พยาบาลผ่าตัด และผู้เข้าร่วมอื่น ๆ ในการผ่าตัด
สำหรับการฆ่าเชื้อในสนามผ่าตัด
สำหรับการฆ่าเชื้อบริเวณที่ฉีด ฯลฯ (ดำเนินการโดยการเช็ดด้วยผ้าฆ่าเชื้อที่ชุบน้ำยาฆ่าเชื้อ)
เพื่อป้องกันความเสียหายต่อความสมบูรณ์และความยืดหยุ่นของผิวหนังควรรวมสารเติมแต่งผิวนุ่มไว้ในน้ำยาฆ่าเชื้อ: กลีเซอรีน 1%, ลาโนลิน ควรระวังบุคลากรไม่ให้สวมแหวนหรือยาทาเล็บ เนื่องจากแหวนและยาทาเล็บที่แตกร้าวจะทำให้กำจัดจุลินทรีย์ได้ยาก การทำเล็บอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บขนาดเล็กที่ติดเชื้อได้ง่าย
น้ำยาฆ่าเชื้อผิวหนัง:
สบู่เหลวฆ่าเชื้อแบคทีเรียชนิดพิเศษ
สารละลายแอลกอฮอล์ของน้ำยาฆ่าเชื้อผิวหนัง
ตัวแทนแบคทีเรียในรูปแบบเจล
การรักษามือของทันตแพทย์อย่างถูกสุขลักษณะนั้นดำเนินการก่อนการจัดการด้วยถุงมือ (ก่อนและหลัง) หลังจากสัมผัสกับของเหลวในร่างกาย
วิธีใช้น้ำยาฆ่าเชื้อผิวหนัง: ใช้ปริมาณ 3–5 มล. บนมือที่เปียก ผลิตภัณฑ์และถูจนแห้ง หากผลิตภัณฑ์มีแอลกอฮอล์ ให้ทาน้ำยาฆ่าเชื้อให้มือแห้งแล้วถูทิ้งไว้อย่างน้อย 15 วินาที
การผ่าตัดรักษามือ (การรักษามือของศัลยแพทย์) ให้ประโยชน์สูงสุด ระดับสูงความสะอาด ดำเนินการเฉพาะกับน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์เท่านั้น ระยะเวลาดำเนินการอย่างน้อย 2-5 นาที
การเตรียมการ: “AHD – 2000”, “AHD – 2000 special” (JSC Petrospirt, รัสเซีย), “Dekosept” (Bohrer Chemie GmbH, เยอรมนี), “Lizanin” (JSC Petrospirt, รัสเซีย), “Sterillium” (Bode Chemie GmbH และ Co., เยอรมนี) เป็นต้น
ไม่แนะนำให้ใช้เอทิลแอลกอฮอล์ฆ่าเชื้อที่มือทันตแพทย์ เพราะ... การใช้งานบ่อยครั้งจะทำให้มือผิวแห้ง และในกรณีที่ใช้ฆ่าเชื้อถุงมือ จะทำให้เกิดรอยแตกขนาดเล็ก ซึ่งจะทำให้การทำงานของสิ่งกีดขวางลดลง
กฎการทำงานกับถุงมือ:
ถุงมือเปลี่ยนใหม่หลังพบคนไข้แต่ละคน!
สวมถุงมือในมือที่ล้างให้สะอาด!
ต้องถอดเครื่องประดับและนาฬิกาออกจากมือก่อนสวมถุงมือ!
หากแพทย์ใช้ถุงมือที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ หลังจากสวมแล้วควรล้างมือที่สวมถุงมือให้สะอาดด้วยสบู่และรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ!
หลังจากถอดถุงมือแล้ว ต้องล้างมือให้สะอาด!
อย่าสัมผัสเยื่อเมือกของตา จมูก ช่องปากรวมถึงบริเวณผิวที่ไม่ได้รับการปกป้องด้วย!
คุณไม่สามารถออกจากที่ทำงานโดยสวมถุงมือได้!
หากถุงมือชำรุดให้ถอดออกทันที ล้างมือให้สะอาด และสวมถุงมือใหม่!
เพื่อรักษาสภาพผิวมือของคุณให้เป็นปกติในระหว่างการทำงาน ขอแนะนำ:
ล้างมือให้สะอาดด้วยน้ำที่อุณหภูมิห้อง (ประมาณ +20°C) ก่อนและหลังผู้ป่วยแต่ละราย
หลังจากล้างหน้า เช็ดผิวมือให้แห้งอย่างทั่วถึงด้วยผ้าแห้งแต่ละผืน (แนะนำให้ใช้กระดาษชำระ)
หลีกเลี่ยงการสัมผัสพื้นผิวที่สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นยา (ยาปฏิชีวนะ โนโวเคน โพลีเมอร์ ส่วนประกอบของระบบกาว ฯลฯ );
ใช้สบู่ประเภทที่เป็นกลางเช่น "ไหม" "ไหมที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ"
ก่อนเริ่มงาน ให้รักษาผิวหนังมือของคุณด้วยครีมป้องกัน เป็นต้น
ทำให้ผิวมือของคุณนุ่มขึ้นด้วยครีมบำรุงและให้ความชุ่มชื้น เป็นต้น
วัตถุประสงค์ของการดูแลมือในครัวเรือนคือเพื่อกำจัดจุลินทรีย์ชั่วคราวส่วนใหญ่ออกจากผิวหนังด้วยกลไก (ไม่ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ)
มีการรักษามือที่คล้ายกัน:
- หลังจากเข้าห้องน้ำ
- ก่อนรับประทานอาหารหรือทำงานกับอาหาร
- ก่อนและหลังการสัมผัสร่างกายกับผู้ป่วย
- สำหรับการปนเปื้อนที่มือ
อุปกรณ์ที่จำเป็น:
- สบู่เหลวปริมาณเป็นกลางหรือสบู่ใช้แล้วทิ้งแยกเป็นชิ้น ขอแนะนำว่าสบู่ไม่มีกลิ่นรุนแรง สบู่เหลวแบบเปิดหรือแท่งแบบใช้ซ้ำได้ซึ่งไม่ใช่เฉพาะบุคคลจะติดเชื้อโรคได้อย่างรวดเร็ว
- กระดาษเช็ดปากขนาด 15x15 ซม. เป็นแบบใช้แล้วทิ้ง ทำความสะอาดสำหรับซับมือ ไม่แนะนำให้ใช้ผ้าเช็ดตัว (แม้แต่ผืนเดียว) เนื่องจากไม่มีเวลาให้แห้งและยิ่งไปกว่านั้นยังปนเปื้อนเชื้อโรคได้ง่ายอีกด้วย
กฎการรักษามือ:
เครื่องประดับและนาฬิกาทั้งหมดจะถูกถอดออกจากมือ เนื่องจากทำให้ยากต่อการขจัดจุลินทรีย์ ล้างมือให้สะอาดแล้วล้างออกด้วยน้ำอุ่น น้ำไหลและทุกอย่างก็เกิดขึ้นซ้ำอีกครั้ง เชื่อกันว่าระหว่างการฟอกสบู่และล้างครั้งแรก น้ำอุ่นเชื้อโรคจะถูกชะล้างออกจากผิวหนังของมือ ภายใต้อิทธิพล น้ำอุ่นและการนวดตัวเอง รูขุมขนของผิวหนังจะเปิดออก ดังนั้นเมื่อมีการสบู่และล้างน้ำซ้ำๆ เชื้อโรคจะถูกชะล้างออกจากรูขุมขนที่เปิดอยู่
น้ำอุ่นส่งเสริมมากขึ้น ผลกระทบที่มีประสิทธิภาพน้ำยาฆ่าเชื้อหรือสบู่ ในขณะที่น้ำร้อนจะขจัดชั้นไขมันป้องกันออกจากผิวมือ ทั้งนี้ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคมากเกินไป น้ำร้อนสำหรับการล้างมือ
การรักษามือ - ลำดับการเคลื่อนไหวที่จำเป็น
1. ถูฝ่ามือข้างหนึ่งกับฝ่ามืออีกข้างในลักษณะไปมา
- ถูหลังมือซ้ายด้วยฝ่ามือขวาแล้วสลับมือ
- เชื่อมต่อนิ้วมือข้างหนึ่งเข้ากับช่องว่างระหว่างดิจิตอลของอีกมือหนึ่งถู พื้นผิวภายในนิ้วขึ้นและลง
- เชื่อมต่อนิ้วของคุณเข้ากับ "ล็อค" และถูฝ่ามืออีกข้างด้วยหลังนิ้วที่งอ
- ปิดฐาน นิ้วหัวแม่มือมือซ้ายระหว่างนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ของมือขวา แรงเสียดทานแบบหมุน ทำซ้ำบนข้อมือ เปลี่ยนมือ.
- ใช้ปลายนิ้วถูฝ่ามือซ้ายเป็นวงกลม มือขวา,เปลี่ยนมือ.
การเคลื่อนไหวแต่ละครั้งทำซ้ำอย่างน้อย 5 ครั้ง ทรีทเมนต์มือจะดำเนินการเป็นเวลา 30 วินาที - 1 นาที
สิ่งสำคัญมากคือต้องปฏิบัติตามเทคนิคการล้างมือที่อธิบายไว้ เนื่องจากการศึกษาพิเศษแสดงให้เห็นว่าในระหว่างการล้างมือเป็นประจำ พื้นที่บางส่วนของผิวหนัง (ปลายนิ้วและพื้นผิวด้านใน) ยังคงมีการปนเปื้อนอยู่
หลังจากล้างครั้งสุดท้าย เช็ดมือให้แห้งด้วยผ้าเช็ดปาก (15x15 ซม.) ปิดด้วยผ้าเช็ดปากเดียวกัน ก๊อกน้ำ- นำผ้าเช็ดปากเทลงในภาชนะด้วย น้ำยาฆ่าเชื้อเพื่อการกำจัด
ในกรณีที่ไม่มีผ้าเช็ดปากแบบใช้แล้วทิ้งคุณสามารถใช้ผ้าสะอาดซึ่งหลังจากการใช้งานแต่ละครั้งจะถูกโยนลงในภาชนะพิเศษและหลังจากการฆ่าเชื้อแล้วส่งไปที่ห้องซักรีด เปลี่ยนผ้าเช็ดทำความสะอาดแบบใช้แล้วทิ้งด้วย เครื่องอบผ้าไฟฟ้าไม่เหมาะสมเพราะว่า โดยจะไม่มีการถูผิวหนัง ซึ่งหมายความว่าไม่มีการกำจัดผงซักฟอกที่ตกค้างและการทำลายผิวของเยื่อบุผิว
2. การรักษามือของบุคลากรทางการแพทย์
การดูแลมือ - วิธีนี้เรียบง่ายแต่มาก วิธีการที่สำคัญการป้องกัน HAI.Pการล้างมือที่ถูกต้องและทันท่วงทีถือเป็นกุญแจสำคัญในความปลอดภัยของบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วย .
กฎเกณฑ์ในการเตรียมตัวสำหรับ การรักษามือ:
1.ถอดแหวนและนาฬิกาออก
2.เล็บต้องตัดให้สั้นและไม่อนุญาตให้ทาเล็บ
3.พับแขนยาวของเสื้อคลุมไปบน 2/3 ของปลายแขน
เครื่องประดับและนาฬิกาทั้งหมดจะถูกถอดออกจากมือ เนื่องจากทำให้ยากต่อการขจัดจุลินทรีย์ ล้างมือให้สะอาดแล้วล้างออก การวิ่งที่อบอุ่นน้ำและ ทุกสิ่งทุกอย่างเกิดขึ้นซ้ำตั้งแต่ต้น- เชื่อกันว่าครั้งแรกที่คุณสบู่และล้างออกด้วยน้ำอุ่น เชื้อโรคจะถูกชะล้างออกจากผิวหนังของมือคุณ ภายใต้อิทธิพลของน้ำอุ่นและการนวดตัวเองในระหว่างการรักษาเชิงกล รูขุมขนของผิวหนังจะเปิดออก ดังนั้นเมื่อมีการสบู่และล้างซ้ำ ๆ เชื้อโรคจะถูกชะล้างออกจากรูขุมขนที่เปิดอยู่ น้ำอุ่นช่วยให้น้ำยาฆ่าเชื้อหรือสบู่มีประสิทธิภาพมากขึ้น ในขณะที่น้ำร้อนจะขจัดชั้นไขมันที่ป้องกันออกจากผิวมือ ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการใช้น้ำร้อนเกินไปในการล้างมือ
เมื่อเข้าและออกจากห้องผู้ป่วยหนักหรือห้องผู้ป่วยหนัก บุคลากรจะต้องรักษามือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง
การรักษามือมีสามระดับ:
1.ระดับครัวเรือน (การรักษามือด้วยกลไก);
2.ระดับสุขอนามัย (การรักษามือโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง);
3.ระดับการผ่าตัด (ลำดับการปฏิบัติพิเศษเมื่อปฏิบัติกับมือ, เพิ่มเวลาการรักษา, บริเวณที่ทำการรักษา, ตามด้วยการสวมถุงมือปลอดเชื้อ)
1. การรักษาทางกลไกของมือ
วัตถุประสงค์ของการดูแลมือในครัวเรือนคือเพื่อกำจัดจุลินทรีย์ชั่วคราวส่วนใหญ่ออกจากผิวหนังด้วยกลไก (ไม่ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ)
· หลังจากเข้าห้องน้ำ
· ก่อนรับประทานอาหารหรือทำงานกับอาหาร
· ก่อนและหลังการสัมผัสร่างกายกับผู้ป่วย
· สำหรับการปนเปื้อนที่มือ
อุปกรณ์ที่จำเป็น:
1.สบู่เหลวที่มีปริมาณเป็นกลาง ขอแนะนำว่าสบู่ไม่มีกลิ่นรุนแรง สบู่เหลวแบบเปิดจะติดเชื้อจุลินทรีย์อย่างรวดเร็ว ดังนั้นคุณต้องใช้เครื่องจ่ายแบบปิด และหลังจากเสร็จสิ้นเนื้อหาแล้ว ให้ดำเนินการกับเครื่องจ่าย หลังจากดำเนินการแล้ว ให้เติมด้วยเนื้อหาใหม่เท่านั้น
2.ผ้าเช็ดปากแบบใช้แล้วทิ้งที่สะอาด 15x15 ซม. สำหรับเช็ดมือ
ไม่แนะนำให้ใช้ผ้าเช็ดตัว (แม้แต่ผืนเดียว) เนื่องจากไม่มีเวลาให้แห้งและยิ่งไปกว่านั้นยังปนเปื้อนเชื้อโรคได้ง่ายอีกด้วย
1.การรักษามือ - ลำดับการเคลื่อนไหวที่จำเป็น:
2.ถูฝ่ามือข้างหนึ่งกับฝ่ามืออีกข้างในลักษณะไปมา
3.ถูหลังมือซ้ายด้วยฝ่ามือขวาแล้วสลับมือ
4.เชื่อมต่อนิ้วมือข้างหนึ่งในพื้นที่ระหว่างดิจิตอลของอีกมือหนึ่ง ถูพื้นผิวด้านในของนิ้วโดยการเคลื่อนไหวขึ้นและลง
5.เชื่อมต่อนิ้วของคุณเข้ากับ "ล็อค" และถูฝ่ามืออีกข้างด้วยหลังนิ้วที่งอ
6.ปิดฐานของนิ้วหัวแม่มือของมือซ้ายระหว่างนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ของมือขวาแรงเสียดทานแบบหมุน ทำซ้ำบนข้อมือ
เปลี่ยนมือ.
ถูฝ่ามือซ้ายเป็นวงกลมด้วยปลายนิ้วขวา สลับมือ
กฎสุขอนามัยของมือ
มาตรฐานยุโรป EN -1500 |
โครงการที่ 4ฝ่ามือถึงฝ่ามือรวมถึงข้อมือด้วย ฝ่ามือขวาที่หลังซ้ายของมือและ |
ฝ่ามือซ้าย |
ที่ด้านหลังขวาของมือฝ่ามือถึงฝ่ามือโดยไขว้นิ้ว |
ด้านนอก |
นิ้วบนฝ่ามืออีกข้างโดยไขว้นิ้ว |
ถูนิ้วหัวแม่มือซ้ายเป็นวงกลมในฝ่ามือปิดของมือขวาและในทางกลับกัน
วัตถุประสงค์ของการรักษาที่ถูกสุขลักษณะคือเพื่อทำลายจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่จากพื้นผิวของผิวหนังของมือโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ
มีการรักษามือที่คล้ายกัน:
· ก่อนสวมถุงมือและหลังถอดถุงมือ
· ก่อนดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือระหว่างรอบวอร์ด (เมื่อไม่สามารถล้างมือได้หลังจากตรวจผู้ป่วยแต่ละราย)
· ก่อนและหลังการทำหัตถการที่รุกราน ขั้นตอนการผ่าตัดเล็กน้อย การดูแลบาดแผลหรือการดูแลสายสวน
· หลังจากสัมผัสกับของเหลวในร่างกาย (เช่น ภาวะฉุกเฉินทางเลือด)
อุปกรณ์ที่จำเป็น:
2.กระดาษเช็ดปากขนาด 15x15 ซม. เป็นแบบใช้แล้วทิ้งและสะอาด (กระดาษหรือผ้า)
3.น้ำยาฆ่าเชื้อผิวหนัง ขอแนะนำให้ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อผิวหนังที่ประกอบด้วยแอลกอฮอล์ (สารละลายเอทิลแอลกอฮอล์ 70%; สารละลายคลอเฮกซิดีนไดกลูโคเนต 0.5% ในเอทิลแอลกอฮอล์ 70%, AHD-2000 พิเศษ, สเตอริเลียม, สเตียรอยด์ ฯลฯ )
สุขอนามัยของมือประกอบด้วยสองขั้นตอน:
1 - การทำความสะอาดมือเชิงกลตามด้วยการเช็ดให้แห้งด้วยผ้าเช็ดปากแบบใช้แล้วทิ้ง
2 - การฆ่าเชื้อด้วยมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง
3 . การผ่าตัดรักษามือ
วัตถุประสงค์ของการทำความสะอาดมือในระดับการผ่าตัดคือเพื่อลดความเสี่ยงของการหยุดชะงักของความเป็นหมันจากการผ่าตัดในกรณีที่ถุงมือเสียหาย
มีการรักษามือที่คล้ายกัน:
· ก่อนการผ่าตัด
· ก่อนขั้นตอนการรุกรานที่รุนแรง (เช่น การเจาะเรือขนาดใหญ่)
อุปกรณ์ที่จำเป็น:
1.สบู่เหลวที่มีค่า pH เป็นกลาง
2.ผ้าเช็ดทำความสะอาดขนาด 15x15 ซม. เป็นแบบใช้แล้วทิ้งและปลอดเชื้อ
3.น้ำยาฆ่าเชื้อผิวหนัง
4.ถุงมือผ่าตัดฆ่าเชื้อแบบใช้แล้วทิ้ง
กฎการรักษามือ:
การผ่าตัดรักษามือประกอบด้วย สามขั้นตอน:
1 - การทำความสะอาดมือด้วยกลไกตามด้วยการทำให้แห้ง
2 - ฆ่าเชื้อด้วยมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังสองครั้ง
3 - ปิดมือด้วยถุงมือแบบใช้แล้วทิ้งที่ปราศจากเชื้อ
ต่างจากวิธีที่อธิบายไว้ข้างต้น การทำความสะอาดเชิงกลในระดับการผ่าตัดจะใช้ปลายแขนในการทำให้แห้ง ผ้าเช็ดทำความสะอาดฆ่าเชื้อและตัวมันเอง การล้างมือจะใช้เวลาอย่างน้อย 2 นาที- หลังจากการอบแห้งเตียงเล็บและรอยพับบริเวณรอบ ๆ จะได้รับการบำบัดเพิ่มเติมด้วยการฆ่าเชื้อแบบใช้แล้วทิ้ง ตะเกียบไม้แช่ในน้ำยาฆ่าเชื้อ
ไม่จำเป็นที่จะต้องใช้แปรง หากใช้แปรง ควรใช้แปรงที่ปลอดเชื้อ แบบนุ่ม แบบใช้ครั้งเดียวหรือแบบทนหม้อนึ่งความดัน และควรใช้เฉพาะบริเวณรอบๆ และสำหรับการรักษาครั้งแรกภายในเท่านั้น กะการทำงาน.
ในตอนท้ายของขั้นตอนการทำความสะอาดเชิงกล น้ำยาฆ่าเชื้อจะถูกทาลงบนมือในปริมาณ 3 มล. และถูเข้าสู่ผิวหนังโดยไม่ปล่อยให้แห้ง โดยสังเกตลำดับการเคลื่อนไหวอย่างเคร่งครัด ทำซ้ำขั้นตอนการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังอย่างน้อยสองครั้ง ปริมาณการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อทั้งหมดคือ 10 มล. เวลาทั้งหมดขั้นตอน - 5 นาที
ถุงมือปลอดเชื้อใส่ เฉพาะมือที่แห้งเท่านั้น- หากคุณใช้ถุงมือเป็นเวลานานกว่า 3 ชั่วโมง ให้ทำการรักษามือซ้ำโดยเปลี่ยนถุงมือ
หลังจากถอดถุงมือแล้ว ให้เช็ดมืออีกครั้งด้วยผ้าเช็ดปากชุบน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง จากนั้นล้างด้วยสบู่และทาครีมบำรุงผิวให้ชุ่มชื้น
การควบคุมแบคทีเรียเพื่อประสิทธิผลของการรักษามือของบุคลากร
การล้างด้วยมือของบุคลากรจะดำเนินการโดยใช้ผ้ากอซฆ่าเชื้อขนาด 5x5 ซม. แช่ในสารทำให้เป็นกลาง ใช้ผ้ากอซเช็ดฝ่ามือ ช่องว่างระหว่างฝ่ามือทั้งสองข้างและระหว่างมือทั้งสองอย่างทั่วถึง หลังจากการสุ่มตัวอย่าง วางแผ่นผ้าก๊อซไว้ในหลอดทดลองหรือขวดที่มีคอกว้างที่มีน้ำเกลือและเม็ดแก้ว แล้วเขย่าเป็นเวลา 10 นาที ของเหลวถูกฉีดวัคซีนและบ่มเป็นเวลา 48 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ + 37 0 C การบันทึกผลลัพธ์: ไม่มีแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและฉวยโอกาส (แนวทาง 4.2.2942-11)
โรคผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับการทำความสะอาดมือบ่อยๆ
การทำความสะอาดมือซ้ำๆ อาจทำให้ผิวแห้ง แตก และผิวหนังอักเสบในผู้ที่บอบบาง เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพที่เป็นโรคผิวหนังอักเสบจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อให้กับผู้ป่วยเนื่องจาก:
· ความเป็นไปได้ของการตั้งอาณานิคมของผิวหนังที่เสียหายโดยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
· ความยากลำบากในการลดจำนวนจุลินทรีย์อย่างเพียงพอเมื่อล้างมือ
· แนวโน้มที่จะหลีกเลี่ยงการใช้มือ
มาตรการลดโอกาสเกิดโรคผิวหนัง:
· ล้างและทำให้มือแห้งอย่างทั่วถึง
· ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อในปริมาณที่เพียงพอ (หลีกเลี่ยงส่วนเกิน)
· การใช้งาน ทันสมัยและน้ำยาฆ่าเชื้อต่างๆ
· จำเป็นต้องใช้ครีมให้ความชุ่มชื้นและความนุ่มนวล
จุลินทรีย์ที่ผิวหนัง
ชั้นผิวเผินของหนังกำพร้า ( ชั้นบนสุดผิวหนัง) จะถูกเปลี่ยนใหม่ทุก 2 สัปดาห์ ในแต่ละวัน สะเก็ดผิวมากถึง 100 ล้านสะเก็ดหลุดออกจากผิวที่มีสุขภาพดี โดย 10% มีแบคทีเรียที่ยังทำงานได้
1.จุลินทรีย์ที่ผิวหนังสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:
2.พืชที่อยู่อาศัย
พืชชั่วคราว- สิ่งเหล่านี้คือจุลินทรีย์ที่อาศัยและขยายพันธุ์บนผิวหนังอย่างต่อเนื่องโดยไม่ก่อให้เกิดโรคใดๆ นั่นคือนี่คือพืชปกติ
จำนวนพืชประจำถิ่นประมาณ 10 2 -10 3 ต่อ 1 ซม. 2 พืชประจำถิ่นส่วนใหญ่เป็น coagulase-negative cocci (โดยหลักคือ Staphylococcus epidermidis) และ diphtheroids (Corinebacterium spp.) แม้ว่าจะพบ Staphylococcus aureus ในจมูกของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงประมาณ 20% แต่ก็ไม่ค่อยสร้างอาณานิคมบนผิวหนังของมือ (หากไม่ได้รับความเสียหาย) อย่างไรก็ตามในสภาวะของโรงพยาบาลสามารถพบได้บนผิวหนังของมือ ของบุคลากรทางการแพทย์ที่มีความถี่ไม่น้อยไปกว่าทางจมูก จุลินทรีย์ประจำถิ่นไม่สามารถถูกทำลายได้ด้วยการล้างมือเป็นประจำหรือขั้นตอนการฆ่าเชื้อ แม้ว่าจำนวนจุลินทรีย์จะลดลงอย่างมากก็ตาม การทำหมันบนผิวหนังของมือไม่เพียงแต่เป็นไปไม่ได้ แต่ยังเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ด้วย: เพราะจุลินทรีย์ปกติ
ป้องกันการตั้งรกรากของผิวหนังโดยจุลินทรีย์อื่น ๆ ที่อันตรายกว่ามาก โดยส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรียแกรมลบ 2. จุลินทรีย์ชั่วคราว คือจุลินทรีย์ที่บุคลากรทางการแพทย์ได้มาจากการสัมผัสกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อหรือวัตถุสิ่งแวดล้อมที่ปนเปื้อน พืชชั่วคราวสามารถแสดงได้ด้วยจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายทางระบาดวิทยามากกว่ามาก (E.coli, Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Salmonella spp. และแบคทีเรียแกรมลบอื่น ๆ, S.aureus, C. albicans, rotaviruses ฯลฯ ) รวมถึงโรงพยาบาล สายพันธุ์ของเชื้อโรคของการติดเชื้อในโรงพยาบาลจุลินทรีย์ชั่วคราวยังคงอยู่บนผิวหนังของมือ เวลาอันสั้น(ไม่ค่อยเกิน 24 ชั่วโมง) สามารถถอดออกได้ง่ายด้วยการล้างมือเป็นประจำหรือทำลายโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ แม้ว่าจุลินทรีย์เหล่านี้จะยังคงอยู่บนผิวหนัง แต่ก็สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้ป่วยได้โดยการสัมผัสและปนเปื้อนกับวัตถุต่างๆ เหตุการณ์นี้ทำให้มือของเจ้าหน้าที่
ปัจจัยที่สำคัญที่สุด
การแพร่เชื้อ หากความสมบูรณ์ของผิวหนังถูกทำลาย จุลินทรีย์ชั่วคราวอาจทำให้เกิดโรคติดเชื้อได้ (เช่น เชื้อราสีขาวหรือไฟลามทุ่ง) คุณควรทราบว่าในกรณีนี้ การใช้น้ำยาฆ่าเชื้อไม่ได้ทำให้มือของคุณปลอดภัยในแง่ของการแพร่เชื้อ จุลินทรีย์ (ส่วนใหญ่มักเป็นเชื้อ Staphylococci และ beta-hemolytic streptococci) ยังคงอยู่บนผิวหนังในระหว่างที่เกิดโรคจนกว่าจะฟื้นตัว
เป้า:
มั่นใจในการฆ่าเชื้อโรคที่มือในระดับที่ถูกสุขลักษณะ
Ø หลังจากสัมผัสกับของเหลวทางชีวภาพของร่างกายและหลังจากการปนเปื้อนของจุลินทรีย์ที่เป็นไปได้
Ø ก่อนดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
Ø ก่อนและหลังการสัมผัสกับผู้ป่วยติดเชื้อที่ทราบหรือสงสัยสาเหตุ
Ø หลังจากสัมผัสกับสารคัดหลั่งของผู้ป่วย (หนอง, เลือด, เสมหะ, อุจจาระ, ปัสสาวะ ฯลฯ );
Ø ก่อนและหลังการตรวจด้วยมือ การตรวจด้วยเครื่องมือและการแทรกแซงที่ไม่เกี่ยวข้องกับการเจาะเข้าไปในโพรงฟันที่ปลอดเชื้อ
Ø หลังจากเยี่ยมชมกล่องในโรงพยาบาลและแผนกโรคติดเชื้อ
Ø หลังจากเข้าห้องน้ำแล้ว
Ø ก่อนออกจากบ้าน
อุปกรณ์: สบู่ฆ่าเชื้อ นาฬิกามือสอง อุ่นๆ น้ำไหล, ปลอดเชื้อ: แหนบ, สำลีก้อน, ผ้าเช็ดปาก, ภาชนะสำหรับกำจัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
เงื่อนไขที่ต้องการ: ไม่มีความเสียหายต่อผิวหนังบนมือ
ขั้นตอน | หมายเหตุ | ||
การเตรียมการสำหรับขั้นตอน | |||
1. ถอดแหวนออกจากนิ้วของคุณ | การเตรียมการสำหรับการประมวลผลพื้นผิวที่ต้องการของมือ | ||
2. พับแขนเสื้อ 2/3 ของแขนขึ้นและถอดนาฬิกาออก | สร้างความมั่นใจในความปลอดภัยในการติดเชื้อสำหรับพยาบาล | ||
3. เปิดก๊อกน้ำ | มีการใช้น้ำไหล | ||
ดำเนินการตามขั้นตอน | |||
1. ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำไหลไม่เกิน 2/3 ของแขน โดยให้ความสนใจกับช่วงลำตัวและช่องว่างระหว่างดิจิตอลของมือเป็นเวลา 10 วินาที | รับประกันการปนเปื้อนของนิ้วมือในระดับสูงสุด โดยยึดหลักการรักษาพื้นผิว “จากสะอาดไปจนถึงสกปรก” | ||
2. ล้างมือของคุณใต้น้ำไหลเพื่อขจัดฟองสบู่ | |||
3. ล้างมือแต่ละข้างซ้ำสูงสุด 5-6 ครั้ง | |||
เสร็จสิ้นขั้นตอน | |||
1. เช็ดมือให้แห้งด้วยผ้าเช็ดปาก | มั่นใจในความปลอดภัยของการติดเชื้อ | ||
2. เทผ้าเช็ดปากลงในภาชนะที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ | |||
3. ปิดก๊อกน้ำโดยใช้ผ้าฆ่าเชื้อหรือขอให้ผู้ช่วยทำเช่นนี้ | |||
บันทึก:ในกรณีที่ไม่มี เงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการล้างมือที่ถูกสุขลักษณะสามารถใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ 3-5 มล. เป็นเวลา 2 นาที
ควรตัดเล็บให้สั้นและไม่ทาสี นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องดูแลเส้นผมซึ่งควรหวีให้เรียบร้อยและซุกไว้ใต้หมวกทางการแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องรักษาไม่เพียงแต่มือและร่างกายของคุณให้สะอาดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปากและช่องจมูกของคุณด้วย ควรแปรงฟันวันละ 2 ครั้ง (ตอนกลางคืนและเช้าหลังอาหาร) และบ้วนปากหลังรับประทานอาหาร
การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลของบุคลากรทางการแพทย์และการฆ่าเชื้อมือได้รับการควบคุมโดยมติหมายเลข 71 ของประมุขแห่งรัฐ แพทย์สุขาภิบาลกระทรวงสาธารณสุขแห่งสาธารณรัฐเบลารุส ลงวันที่ 11 กรกฎาคม 2546 “เรื่องการอนุมัติและการปฏิบัติตามกฎอนามัย”
น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังมือที่ถูกสุขลักษณะนั้นดำเนินการโดยมีจุดประสงค์เพื่อกำจัดและทำลายประชากรจุลินทรีย์ชั่วคราว
ข้อบ่งชี้สำหรับน้ำยาฆ่าเชื้อที่มือที่ถูกสุขลักษณะ:
ก่อนและหลังการติดต่อกับผู้ป่วยติดเชื้อ (ผู้ป่วยโรคเอดส์, ไวรัสตับอักเสบ, โรคบิด, การติดเชื้อ Staphylococcal ฯลฯ );
หลังจากสัมผัสกับสารคัดหลั่งของผู้ป่วย (หนอง, เลือด, เสมหะ, อุจจาระ, ปัสสาวะ ฯลฯ );
ก่อนและหลังการตรวจด้วยตนเองและด้วยเครื่องมือและการแทรกแซงที่ไม่เกี่ยวข้องกับการเจาะเข้าไปในโพรงฟันที่ปลอดเชื้อ
หลังจากเยี่ยมชมกล่องในโรงพยาบาลและแผนกโรคติดเชื้อ
หลังจากเข้าห้องน้ำแล้ว
ก่อนออกจากบ้าน.
ขั้นตอนของน้ำยาฆ่าเชื้อผิวหนังมือที่ถูกสุขลักษณะ:
1. ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ 3 มล. บนมือของคุณ และถูให้ทั่วฝ่ามือ หลัง และพื้นผิวระหว่างดิจิตอลของมือของคุณเป็นเวลา 1 นาทีจนกว่าน้ำยาฆ่าเชื้อจะแห้งสนิท
2. เมื่อไหร่ มลพิษหนักวัสดุชีวภาพ (เลือด เมือก หนอง ฯลฯ) ขั้นแรกให้ขจัดสิ่งปนเปื้อนด้วยสำลีพันก้านหรือแผ่นผ้ากอซฆ่าเชื้อที่ชุบน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง จากนั้นใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ 3 มล. บนมือแล้วถูจนแห้งสนิท (อย่างน้อย 30 วินาที) จากนั้นล้างมือด้วยสบู่และน้ำไหล
โครงการรักษามือของบุคลากรทางการแพทย์
ตาม มาตรฐานยุโรปการรักษาผิวหนังมือของบุคลากรทางการแพทย์ EN1500 ควรดำเนินการตามรูปแบบต่อไปนี้:
ถูฝ่ามือกับฝ่ามือ (รูปที่ 1, a);
ถูฝ่ามือซ้ายไปทางหลังมือขวาและในทางกลับกัน (รูปที่ 1, b)
ถูฝ่ามือโดยใช้นิ้วไขว้กางออก (รูปที่ 2)
ถูหลังนิ้วที่งอไว้บนฝ่ามืออีกข้าง (รูปที่ 3)
ถูนิ้วหัวแม่มือของคุณสลับกันเป็นวงกลม (รูปที่ 4)
สลับกันใช้ปลายนิ้วของมืออีกข้างถูฝ่ามือเป็นวงกลมหลายทิศทาง
ในแต่ละวันพยาบาลจะจัดการกับ เป็นจำนวนมาก สารเคมีซึ่งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปและในท้องถิ่นในร่างกายได้ สารเคมีสามารถเข้าสู่ร่างกายผ่านทาง ระบบทางเดินหายใจในรูปของฝุ่นหรือไอระเหยที่ซึมผ่านผิวหนังและเยื่อเมือก ผลกระทบสามารถแสดงออกมาในรูปแบบของปฏิกิริยาทางผิวหนัง เวียนศีรษะ ปวดหัว ฯลฯ ผลการสัมผัสส่วนบุคคลอาจรวมถึงการแท้งบุตร ภาวะมีบุตรยาก และโรคของอวัยวะต่างๆ อาการที่พบบ่อยที่สุดของการสัมผัสสารเคมีในพยาบาลคือการระคายเคืองและการอักเสบของผิวหนังและเยื่อเมือก - โรคผิวหนังจากการทำงาน พยาบาลต้องเผชิญกับความเสี่ยงนี้เนื่องจากมีความจำเป็น ซักผ้าบ่อยๆมือและการสัมผัสกับสารทางเภสัชวิทยา ยาฆ่าเชื้อ และแม้กระทั่งถุงมือยาง
โรคผิวหนังอักเสบอาจทำให้:
Ø สารระคายเคืองหลัก (สารฆ่าเชื้อที่มีคลอรีนและฟีนอล) ทำให้เกิดการอักเสบของผิวหนังเฉพาะบริเวณที่สัมผัสโดยตรงกับสารเท่านั้น
Ø สารกระตุ้นอาการแพ้ (ยาปฏิชีวนะ สบู่ต้านเชื้อแบคทีเรียฯลฯ) สาเหตุ ปฏิกิริยาการแพ้ในรูปแบบของโรคผิวหนังหรือรุนแรงยิ่งขึ้น (บวมที่ริมฝีปาก, เปลือกตา, ใบหน้า, คลื่นไส้, อาเจียน)
คำแนะนำ
“มาตรการความปลอดภัยเมื่อทำงานกับน้ำยาฆ่าเชื้อและเมื่อดำเนินมาตรการฆ่าเชื้อ”
1. บุคคลได้รับอนุญาตให้ทำงานโดยใช้วิธีการฆ่าเชื้อและฆ่าเชื้อ
มีอายุไม่ต่ำกว่า 18 ปี โดยไม่มีข้อห้ามในการทำงานโดยพิจารณาจากผลเบื้องต้น การตรวจสุขภาพตามมติกระทรวงสาธารณสุขแห่งสาธารณรัฐเบลารุส ลงวันที่ 8 สิงหาคม พ.ศ.2543 ฉบับที่ 33 “เรื่องขั้นตอนการดำเนินการบังคับ การตรวจสุขภาพคนงาน” และได้ผ่านการฝึกอบรมเบื้องต้นและเบื้องต้นในสถานที่ทำงานเกี่ยวกับเทคนิคและวิธีการทำงานกับยาเสพติดอย่างปลอดภัย สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรไม่ได้รับอนุญาตให้ทำงาน
2. การฝึกอบรมปฐมนิเทศเบื้องต้นและเป็นระยะๆ ณ สถานที่ทำงาน
เกี่ยวกับเทคนิคและวิธีการทำงานที่ปลอดภัย การใช้ผลิตภัณฑ์ การป้องกันส่วนบุคคลมาตรการป้องกันการเป็นพิษเมื่อทำงานกับวิธีการฆ่าเชื้อและฆ่าเชื้อตลอดจนข้อควรระวังด้านความปลอดภัยเมื่อทำงานกับอุปกรณ์ฆ่าเชื้อและฆ่าเชื้อจะถูกบันทึกไว้ในวารสารตามแบบฟอร์มที่กำหนด (ภาคผนวก 7 และ 8 ของข้อบังคับเกี่ยวกับการฝึกอบรมการสอนและการทดสอบความรู้เรื่อง ปัญหาการคุ้มครองแรงงานในระบบของกระทรวงสาธารณสุขของสาธารณรัฐเบลารุส - OND 91101-5.16 ลงวันที่ 03/13/98) ต้องมีลายเซ็นของผู้ได้รับคำสั่งและผู้สั่งสอนในวารสาร การฝึกอบรมภาคปฏิบัติจะจบลงด้วยการสัมภาษณ์แบบปากเปล่าและการทดสอบทักษะที่ได้รับ วิธีที่ปลอดภัยงาน.
3. คนงานทุกคนได้รับชุดสุขอนามัยจากนายจ้าง
ตามมาตรฐานการออกอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลฟรีค่ะ
สถาบันและรัฐวิสาหกิจของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสาธารณรัฐเบลารุสได้รับการอนุมัติเมื่อวันที่ 13 มีนาคม พ.ศ. 2541 รวมถึงสบู่ ผ้าเช็ดตัว และผลิตภัณฑ์ปรับผิวนุ่ม
4. งานทุกประเภทที่เกี่ยวข้องกับสารฆ่าเชื้อจะต้องดำเนินการในชุดพิเศษและใช้อุปกรณ์ส่วนบุคคล
การป้องกันตลอดจนการปฏิบัติตามข้อควรระวังที่ระบุไว้ในคำแนะนำ ( แนวทางระเบียบวิธี) เกี่ยวกับการใช้ยาเฉพาะอย่าง ก่อนที่จะเริ่มทำงานกับพวกเขาจำเป็นต้องตรวจสอบความสามารถในการให้บริการของอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลและอุปกรณ์ฆ่าเชื้อโรค ห้ามทำงานกับสิ่งที่ผิดพลาดโดยเด็ดขาด
5. ทุกอย่าง ยาฆ่าเชื้อเก็บไว้ในห้องแยกต่างหากที่กำหนดเป็นพิเศษ มีอากาศถ่ายเทสะดวก มีแม่กุญแจล็อคอยู่ในภาชนะที่ปิดสนิท โดยระบุชื่อสารฆ่าเชื้อ วันเดือนปีผลิต และวันหมดอายุ สำหรับยาแต่ละชนิดคุณต้องมีใบรับรองการจดทะเบียนสุขอนามัยของรัฐ, ใบรับรอง (สำเนา) ของผู้ผลิต, คำแนะนำ ( คำแนะนำด้านระเบียบวิธี) โดยแอปพลิเคชัน
เพื่อหลีกเลี่ยงอุบัติเหตุ เป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาด:
ปล่อยทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแลและพกน้ำยาฆ่าเชื้อติดตัวไปกับอาหาร
การใช้ผลิตภัณฑ์ฆ่าเชื้อและฆ่าเชื้อที่ยังไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
กฎระเบียบและการลงทะเบียนด้านสุขอนามัย
6. การบรรจุสารฆ่าเชื้อจะดำเนินการในตู้ดูดควันหรือในห้องพิเศษที่มีการระบายอากาศและไอเสีย
ในส่วนของบรรจุภัณฑ์ การเตรียมสารละลายในการทำงาน และการฆ่าเชื้อ ห้ามมีบุคคลที่ไม่ได้รับอนุญาตและสัตว์เลี้ยงอยู่โดยเด็ดขาด
7. เมื่อทำการฆ่าเชื้อในช่วงที่มีการระบาด โรคติดเชื้อ
ทุกๆ 50 นาทีของการทำงาน จะต้องพัก 10 นาที ในระหว่างนั้นจำเป็นต้องออกไปข้างนอก (ถ้าเป็นไปได้) อากาศบริสุทธิ์และถอดอุปกรณ์ป้องกันระบบทางเดินหายใจส่วนบุคคลออก
ในห้องที่ทำการรักษา ห้ามมิให้:
ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเมื่อเปิดอุปกรณ์ทำความร้อนไฟฟ้าเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บจากไฟฟ้า
· กิน ดื่ม และสูบบุหรี่ เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ยาฆ่าเชื้อเข้าสู่ร่างกาย
8. หลังจากฆ่าเชื้อแล้ว คนงานต้องบ้วนปาก
น้ำ ล้างมือ ใบหน้า และอื่นๆ ด้วยสบู่ พื้นที่เปิดโล่งร่างกาย และเมื่อสิ้นสุดกะการทำงาน หากเป็นไปได้ ให้อาบน้ำอย่างถูกสุขลักษณะ
น้ำยาฆ่าเชื้อที่เหลือจะถูกส่งไปยังบุคคลที่รับผิดชอบในการกรน
9. การฆ่าเชื้อชุดป้องกัน ยานพาหนะที่ใช้จัดส่งไปยังแหล่งกำเนิดโรคติดเชื้อหรือสิ่งของจากสถานที่ฆ่าเชื้อในห้อง ภาชนะหรืออุปกรณ์ที่ใช้ในกระบวนการฆ่าเชื้อ ให้ปฏิบัติตาม กฎเกณฑ์ที่ตั้งขึ้นการใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลในพื้นที่ที่กำหนดเป็นพิเศษ
10. หากผู้เสียหายได้รับพิษจากยาใดๆ ก็ตาม
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นมีให้ตามหลักการช่วยเหลือตนเองหรือซึ่งกันและกัน จากนั้นในสถาบันการแพทย์
ในการปฐมพยาบาลเบื้องต้นนั้นพนักงานจะต้องมี
ชุดปฐมพยาบาล , รวมทั้ง:
1. ถ่านกัมมันต์ 50.0ก
2. แอมโมเนีย 10% 30 มล
3. Valerian (ยาเม็ด, ทิงเจอร์) I fl
4. สารสกัดเบลลาดอนน่าหรือทิงเจอร์เบลลาดอนน่า
besalol, ไบคาร์บอเนต, bellalgin 3 แพ็ค
5. เบกกิ้งโซดา 150 กรัม
6. ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 1ชั้น
7. น้ำเกลือระบาย 50 ก
8. ยารักษาโรคหัวใจ (หยด Zelenin, Corvalol) 1 ชั้น
9. พลาสเตอร์ฆ่าเชื้อ 3 ชิ้น
10. สำลีดูดซับ 50 ก
11. ทิงเจอร์ไอโอดีน 50
ทดสอบตัวเอง
1. กำหนดวัตถุประสงค์ของระบอบสุขาภิบาลและระบาดวิทยา
2. กำหนดข้อกำหนดด้านสุขอนามัยส่วนบุคคลของบุคลากรทางการแพทย์
3. ตั้งชื่อกฎเกณฑ์ในการสวมเสื้อผ้าพิเศษ
4. จัดทำรายการอุปกรณ์ป้องกันสำหรับบุคลากรทางการแพทย์
5. อธิบายอุปกรณ์ป้องกันสำหรับบุคลากรทางการแพทย์
6. การรักษามือในระดับทางสังคมและด้านสุขอนามัยแตกต่างกันอย่างไร?
7. ระบุสาเหตุที่ทำให้สุขภาพและความเจ็บป่วยของเจ้าหน้าที่พยาบาลแย่ลงเมื่อทำงานกับสารเคมี
8. อธิบายหลักเกณฑ์การทำงานกับน้ำยาฆ่าเชื้อ
หัวข้อ #4:“การสร้างความมั่นใจในความปลอดภัยในการติดเชื้อในสถานพยาบาล การติดเชื้อในโรงพยาบาล ความปลอดภัยของพยาบาลในที่ทำงาน”
แผนการบรรยาย:
การฆ่าเชื้อ ประเภท วิธีการ วิธีการฆ่าเชื้อตาม OST 24-21-2-85
คำสั่งกระทรวงสาธารณสุขแห่งสาธารณรัฐเบลารุสหมายเลข 165
แนวคิดเรื่องอาเซพซิสและยาฆ่าเชื้อ การทำหมัน วิธีวิธีการ
การควบคุมคุณภาพความปลอดเชื้อของผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์
การจำแนกตัวบ่งชี้ทางเคมี กฎการวางตัวบ่งชี้ทางเคมีบนวัตถุที่ผ่านการฆ่าเชื้อ ขึ้นอยู่กับวิธีการฆ่าเชื้อ
ขั้นตอนการควบคุมคุณภาพการฆ่าเชื้อ
ประเภทของวัสดุบรรจุภัณฑ์ ข้อกำหนดสำหรับวัสดุบรรจุภัณฑ์
เงื่อนไขสูงสุดการจัดเก็บผลิตภัณฑ์ฆ่าเชื้อขึ้นอยู่กับประเภทของบรรจุภัณฑ์
การฆ่าเชื้อ– ชุดวิธีการทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคหรืออาจก่อให้เกิดโรคสำหรับมนุษย์บนพื้นผิวของสภาพแวดล้อมภายนอก
แยกแยะ การฆ่าเชื้อสองประเภท:
Ø ป้องกัน - ดำเนินการเพื่อป้องกันโรคติดเชื้อและประกอบด้วยการฆ่าเชื้ออย่างเป็นระบบในสถานพยาบาล
Ø โฟกัส – ดำเนินการที่แหล่งที่มาของการติดเชื้อ
อาจเป็น:
· ปัจจุบัน - ดำเนินการเพื่อทำลายเชื้อโรคหลังจากแยกออกจากแหล่งที่มาของการติดเชื้อ
· สุดท้าย - เพื่อกำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้อจากเชื้อโรคหลังจากผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล พักฟื้น หรือเสียชีวิต
วิธีการฆ่าเชื้อ:
1. กลไก - การระบายอากาศ, การใช้เครื่องดูดฝุ่น, การสะบัดออก, การซักเสื้อผ้า, การทำความสะอาดแบบเปียกสถานที่ ฯลฯ
2. ทางกายภาพ - การเผาไหม้, การเผา, การสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต, การเดือด ฯลฯ
3. สารเคมี – การใช้งาน สารเคมีซึ่งฆ่าเชื้อ (ฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย) หรือชะลอการพัฒนาและการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ (ฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย)
ฆ่าเชื้อ,
ควรทำสุขอนามัยของมือใน กรณีต่อไปนี้:
ก่อนสัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วย
หลังจากสัมผัสกับผิวหนังของผู้ป่วย (เช่น เมื่อวัดชีพจรหรือ ความดันโลหิต);
เมื่อสัมผัสกับสารคัดหลั่งหรือสิ่งขับถ่ายในร่างกาย, เยื่อเมือก, ผ้าปิดแผล;
ก่อนดำเนินการตามขั้นตอนการดูแลผู้ป่วยต่างๆ
หลังจากสัมผัสกับอุปกรณ์ทางการแพทย์และวัตถุอื่น ๆ ที่อยู่ใกล้กับผู้ป่วย
หลังจากรักษาผู้ป่วยที่มีกระบวนการอักเสบเป็นหนองหลังจากสัมผัสกับพื้นผิวและอุปกรณ์ที่ปนเปื้อนแต่ละครั้ง
สุขอนามัยของมือทำได้สองวิธี:
การล้างมืออย่างถูกสุขลักษณะด้วยสบู่และน้ำเพื่อขจัดสิ่งปนเปื้อนและลดจำนวนจุลินทรีย์
รักษามือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อผิวหนังเพื่อลดจำนวนจุลินทรีย์ให้อยู่ในระดับที่ปลอดภัย
เราถอดเครื่องประดับทั้งหมดออกจากมือซึ่งทำให้การซักทำได้ยาก
การรักษามืออย่างถูกสุขลักษณะด้วยแอลกอฮอล์หรือน้ำยาฆ่าเชื้ออื่น ๆ ที่ได้รับอนุมัติ (โดยไม่ต้องซักก่อน) ทำได้โดยการถูลงบนผิวหนังของมือตามปริมาณที่แนะนำในคำแนะนำในการใช้งานการหมุน ความสนใจเป็นพิเศษสำหรับรักษาปลายนิ้ว ผิวหนังรอบเล็บ ระหว่างนิ้ว สภาวะที่ขาดไม่ได้สำหรับการฆ่าเชื้อโรคในมืออย่างมีประสิทธิภาพคือการทำให้มือชุ่มชื้นตามเวลาที่แนะนำ เมื่อใช้เครื่องจ่าย จะมีการเทน้ำยาฆ่าเชื้อ (หรือสบู่) ส่วนใหม่ลงในเครื่องหลังจากฆ่าเชื้อ ล้างด้วยน้ำแล้วเช็ดให้แห้ง ควรให้ความสำคัญกับเครื่องจ่ายข้อศอกและเครื่องจ่ายตาแมว
ทาน้ำยาฆ่าเชื้อบนมือเป็นสัดส่วน (1.5 - 3.0 มล.) รวมถึงข้อศอก แล้วถูเข้าสู่ผิวหนังตามเวลาที่นักพัฒนากำหนด ส่วนแรกของน้ำยาฆ่าเชื้อจะใช้กับมือที่แห้งเท่านั้น ตลอดเวลาที่ถูด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ผิวหนังจะได้รับความชุ่มชื้นจากน้ำยาฆ่าเชื้อ ดังนั้นจำนวนส่วนของผลิตภัณฑ์ที่ลูบและปริมาตรจึงไม่ได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวด ในระหว่างขั้นตอนนี้ จะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับวิธีมาตรฐานในการรักษามือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อตามมาตรฐาน EN 1500
ฝ่ามือถึงฝ่ามือรวมถึงข้อมือด้วย | ฝ่ามือขวาบนหลังมือซ้ายและฝ่ามือซ้ายบนหลังมือขวา | ฝ่ามือถึงฝ่ามือโดยไขว้นิ้ว |
ด้านนอกของนิ้วบนฝ่ามือตรงข้ามโดยไขว้นิ้ว | ถูนิ้วหัวแม่มือซ้ายเป็นวงกลมในฝ่ามือปิดของมือขวาและในทางกลับกัน | ถูปลายนิ้วมือที่ปิดของมือขวาบนฝ่ามือซ้ายเป็นวงกลมและในทางกลับกัน |
แต่ละขั้นตอนของการประมวลผลทำซ้ำอย่างน้อย 5 ครั้ง เมื่อดำเนินการเทคนิคการรักษามือ จะต้องคำนึงถึงพื้นที่ที่เรียกว่า "วิกฤติ" ของมือซึ่งไม่ได้ทำให้ผลิตภัณฑ์เปียกเพียงพอ: นิ้วหัวแม่มือ ปลายนิ้ว พื้นที่ระหว่างดิจิทัล เล็บ แนวขอบรอบดวงตา และบริเวณใต้เล็บ พื้นผิวของนิ้วหัวแม่มือและปลายนิ้วได้รับการดูแลอย่างทั่วถึงมากที่สุด เนื่องจากเน้นไปที่สิ่งเหล่านั้น จำนวนมากที่สุดแบคทีเรีย. ส่วนสุดท้ายของน้ำยาฆ่าเชื้อจะถูกถูจนแห้งสนิท ถุงมือปลอดเชื้อสวมเฉพาะมือที่แห้งเท่านั้น หลังจากการดำเนินการ/ขั้นตอนเสร็จสิ้น ให้ถอดถุงมือออก จากนั้นให้รักษามือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อเป็นเวลา 2 x 30 วินาที จากนั้นจึงใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวมือ หากเลือดหรือสารคัดหลั่งอื่น ๆ โดนมือของคุณภายใต้ถุงมือ สิ่งปนเปื้อนเหล่านี้จะถูกกำจัดออกก่อนด้วยสำลีหรือผ้าเช็ดปากชุบน้ำยาฆ่าเชื้อแล้วล้างด้วย ผงซักฟอก- จากนั้นล้างให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำแล้วเช็ดให้แห้งด้วยผ้าเช็ดตัวหรือผ้าเช็ดปากแบบใช้แล้วทิ้ง หลังจากนั้นมือจะได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ 2 x 30 วินาที
น้ำยาฆ่าเชื้อผิวหนังสำหรับการรักษามือควรมีให้พร้อมในทุกขั้นตอนของกระบวนการวินิจฉัยและการรักษา ในพื้นที่ที่มีความเข้มข้นในการดูแลผู้ป่วยสูงและ โหลดสูงสำหรับบุคลากร (หน่วยช่วยชีวิตและผู้ป่วยหนัก ฯลฯ) ที่จ่ายยาด้วย น้ำยาฆ่าเชื้อผิวหนังสำหรับการรักษามือควรวางไว้ในสถานที่ที่สะดวกสำหรับเจ้าหน้าที่ใช้งาน (บริเวณทางเข้าหอผู้ป่วย ข้างเตียงผู้ป่วย ฯลฯ) นอกจากนี้ยังควรจัดเตรียมภาชนะบรรจุ (ขวด) ขนาดเล็ก (สูงสุด 200 มล.) ให้กับบุคลากรทางการแพทย์ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง