ผลกระทบจากความร้อนจะแสดงออกมาในรูปของการเผาไหม้ในแต่ละส่วนของร่างกาย ความร้อนของหลอดเลือดและเส้นใยประสาท

ผลกระทบทางไฟฟ้าจะแสดงออกมาในการสลายตัวของเลือดและของเหลวอินทรีย์อื่น ๆ ทำให้เกิดการรบกวนอย่างมากในองค์ประกอบทางกายภาพและทางเคมี

ผลกระทบทางชีวภาพแสดงออกในการระคายเคืองและการกระตุ้นเนื้อเยื่อที่มีชีวิตของร่างกายซึ่งอาจมาพร้อมกับการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจรวมถึงกล้ามเนื้อของหัวใจและปอด ส่งผลให้เกิดความผิดปกติต่างๆ ในร่างกาย รวมถึงการหยุดชะงักและแม้กระทั่งการหยุดการทำงานของอวัยวะระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิตโดยสมบูรณ์

ผลกระทบที่หลากหลายของกระแสไฟฟ้าทำให้เกิดความเสียหายสองประเภท: การบาดเจ็บจากไฟฟ้าและไฟฟ้าช็อต

การบาดเจ็บทางไฟฟ้ามีการกำหนดไว้อย่างชัดเจนถึงความเสียหายเฉพาะที่ต่อเนื้อเยื่อของร่างกายที่เกิดจากการสัมผัสกับกระแสไฟฟ้าหรือ อาร์คไฟฟ้า(รอยไหม้ทางไฟฟ้า, รอยทางไฟฟ้า, การทำให้เป็นโลหะของผิวหนัง, ความเสียหายทางกล)

ไฟฟ้าช็อตคือการกระตุ้นเนื้อเยื่อที่มีชีวิตของร่างกายโดยส่งผ่านเข้าไป ไฟฟ้าช็อตพร้อมด้วยการหดตัวของกล้ามเนื้อกระตุกโดยไม่สมัครใจ

ไฟฟ้าช็อตมีสี่ระดับ:

ฉันระดับ – การหดตัวของกล้ามเนื้อกระตุกโดยไม่สูญเสียสติ;

ระดับ II – การหดตัวของกล้ามเนื้อกระตุกโดยหมดสติ แต่ยังมีการหายใจและการทำงานของหัวใจไว้

ระดับที่ 3 – หมดสติและรบกวนการทำงานของหัวใจหรือการหายใจ (หรือทั้งสองอย่าง)

ระดับ IV – การเสียชีวิตทางคลินิก กล่าวคือ ขาดการหายใจและการไหลเวียนโลหิต

สาเหตุของการเสียชีวิตจากไฟฟ้าช็อต ได้แก่ หัวใจหยุดเต้น หยุดหายใจ และไฟฟ้าช็อต

ไฟฟ้าช็อตเป็นปฏิกิริยาที่รุนแรงของร่างกายเพื่อตอบสนองต่อการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าที่รุนแรง ร่วมกับความผิดปกติที่เป็นอันตรายของการไหลเวียนโลหิต การหายใจ การเผาผลาญอาหาร ฯลฯ เงื่อนไขนี้อาจคงอยู่ตั้งแต่หลายนาทีไปจนถึงหลายวัน

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อผลของไฟฟ้าช็อต มาตรการปฐมพยาบาลผู้ประสบภัยไฟฟ้าช็อต วิธีที่ใช้ในการช่วยชีวิตผู้ประสบภัยจากกระแสไฟฟ้า

ผลลัพธ์ของผลกระทบของกระแสไฟฟ้าต่อร่างกายมนุษย์ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ซึ่งปัจจัยหลักคือ ขนาดของกระแสไฟฟ้า ปริมาณความเครียดที่ส่งผลต่อร่างกาย ความต้านทานไฟฟ้าของร่างกายมนุษย์ ระยะเวลาของการสัมผัสกับกระแสในร่างกาย พิมพ์ความถี่ปัจจุบัน เส้นทางการไหลของกระแสในร่างกาย สถานะทางจิตสรีรวิทยาของร่างกายคุณสมบัติส่วนบุคคล สภาพและลักษณะ สิ่งแวดล้อม(สถานที่อุตสาหกรรม) – อุณหภูมิ ความชื้น ระดับก๊าซและฝุ่นในอากาศ ฯลฯ

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อเกิดอุบัติเหตุจากไฟฟ้าช็อตประกอบด้วย 2 ระยะ คือ

1. ปลดปล่อยเหยื่อจากการกระทำของกระแส;

2.ช่วยเหลือผู้ประสบภัย การดูแลทางการแพทย์.

เนื่องจากผลของการบาดเจ็บขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่สัมผัสกับกระแสไฟฟ้า จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปล่อยเหยื่ออย่างรวดเร็ว การดำเนินการต่อไปปัจจุบัน สิ่งสำคัญมากคือต้องเริ่มให้การรักษาพยาบาลแก่เหยื่ออย่างรวดเร็วตั้งแต่ช่วงนั้นเป็นต้นไป การเสียชีวิตทางคลินิกใช้เวลาไม่เกิน 7-8 นาที มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสรุปเกี่ยวกับการเสียชีวิตของเหยื่อได้ หากไม่สามารถปิดการติดตั้งได้อย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องแยกออก

ได้รับบาดเจ็บจากชิ้นส่วนที่มีไฟฟ้าที่สัมผัส ในกรณีนี้ ผู้ให้ความช่วยเหลือต้องใช้มาตรการเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับส่วนที่มีชีวิตหรือร่างกายของเหยื่อ

มาตรการปฐมพยาบาลขึ้นอยู่กับสภาพของเหยื่อหลังจากที่ได้รับการปล่อยตัวจากกระแสน้ำแล้ว หากผู้ป่วยยังมีสติ แต่ก่อนหน้านี้มีอาการเป็นลม ควรนอนบนเสื่อและจนกว่าแพทย์จะมาถึง พักผ่อนให้เต็มที่ และตรวจดูชีพจรและการหายใจของเขา หากเหยื่อหมดสติ แต่หายใจและชีพจรได้ เขาควรนอนบนเสื่อ ให้มีอากาศบริสุทธิ์ไหลเวียน และนำสำลีชุบน้ำมาปิดจมูก แอมโมเนีย, ฉีดสเปรย์บนใบหน้าของคุณ น้ำเย็น- หากการหายใจของผู้ป่วยไม่ดี (ไม่ค่อยมีอาการกระตุก) จำเป็นต้องทำการช่วยหายใจและนวดหัวใจ หากเหยื่อไม่มีสัญญาณของชีวิต (การหายใจและชีพจร) เขาจะต้องได้รับการพิจารณาให้อยู่ในภาวะเสียชีวิตทางคลินิกและเริ่มการช่วยชีวิตทันทีนั่นคือเครื่องช่วยหายใจและการนวดหัวใจ

เครื่องช่วยหายใจดำเนินการเพื่อทำให้เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจนที่จำเป็นสำหรับการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมด

การนวดหัวใจเป็นการบีบอัดหัวใจของเหยื่อเป็นจังหวะเทียม จำลองการหดตัวโดยอิสระ โดยมีจุดประสงค์เพื่อรักษาการไหลเวียนของเลือดในร่างกายของผู้ป่วยและฟื้นฟูการหดตัวของหัวใจตามธรรมชาติตามปกติ ในกรณีที่เกิดไฟฟ้าช็อต จะมีการนวดหัวใจโดยอ้อม ซึ่งประกอบด้วยแรงกดเป็นจังหวะบนผนังด้านหน้าของหน้าอกของเหยื่อ

เมื่อร่างกายฟื้นขึ้นมาสาเหตุของการขาดชีพจรในเหยื่อเป็นเวลานานและสัญญาณอื่น ๆ ของการช่วยชีวิตปรากฏขึ้น (การฟื้นฟูการหายใจที่เกิดขึ้นเองการหดตัวของรูม่านตา) อาจเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในกรณีเช่นนี้ ควรกระตุ้นหัวใจด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจโดยบุคลากรทางการแพทย์ที่มาถึง และจนถึงจุดนี้ ควรทำเครื่องช่วยหายใจและเครื่องช่วยหายใจอย่างต่อเนื่อง

การนวดหัวใจทางอ้อม

ไฟฟ้าช็อต

ไฟฟ้าช็อตคืออะไร -

นับตั้งแต่มีรายงานกรณีการเสียชีวิตครั้งแรกเนื่องจากอุบัติเหตุไฟฟ้าช็อตในปี พ.ศ. 2422 อุบัติการณ์ของการบาดเจ็บดังกล่าวก็ค่อยๆ เพิ่มขึ้น แผลไหม้ที่เกิดจากการบาดเจ็บทางไฟฟ้าคิดเป็นประมาณ 5% ของผู้ป่วยทั้งหมดที่เข้ารับการรักษาในศูนย์เผาไหม้ ทุกปี มีผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุทางไฟฟ้าประมาณ 1,000 ราย และอีก 200 รายเสียชีวิตจากฟ้าผ่า ไฟฟ้าช็อตเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในหมู่คนงานในการเกษตร พนักงานเดินสาย เครน และอุปกรณ์หนัก และพนักงานก่อสร้างที่สัมผัสกับกระแสไฟฟ้าแรงสูง ประมาณ 30% ของอุบัติเหตุเหล่านี้เกิดขึ้นที่บ้าน (ที่บ้านหรือที่อื่นรวมทั้งโรงพยาบาลซึ่งมีอุปกรณ์ครบครันมากมาย) เครื่องใช้ไฟฟ้าและติดตั้ง)

กลไกการเกิดโรค (จะเกิดอะไรขึ้น) ระหว่างไฟฟ้าช็อต:

กระแสไฟฟ้าผ่านไปตามเส้นทางปิดหรือตามสายโซ่ สิ่งนี้จำเป็นต้องมีความต่างศักย์หรือแรงดันไฟฟ้าระหว่างปลายของวงจรปิดนี้ การเคลื่อนที่ของกระแสไฟฟ้าขึ้นอยู่กับความต่างศักย์โดยตรงและเป็นสัดส่วนผกผันกับปริมาณความต้านทานไฟฟ้าระหว่างจุดสองจุดในวงจร (กฎของโอห์ม) ความต้านทานสูงจะทำให้กระแสไหลผ่านได้ในปริมาณเล็กน้อย ในขณะที่ความต้านทานต่ำจะทำให้กระแสไฟฟ้าไหลผ่านได้มากขึ้น ที่แรงดันไฟฟ้าที่สูงมาก กระแสไฟฟ้าจะมีขนาดค่อนข้างมาก แม้ว่าความต้านทานจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของแรงดันไฟฟ้าก็ตาม อย่างไรก็ตาม หากความต่างศักย์ไฟฟ้าระหว่างจุดสองจุดมีน้อย กระแสก็จะน้อยที่สุดเช่นกัน แม้จะมีแนวต้านก็ตาม

แม้ว่าผลลัพธ์สุดท้ายของกระแสไฟฟ้าที่ไหลผ่านร่างกายมนุษย์นั้นไม่สามารถคาดเดาได้ในแต่ละกรณี แต่ก็มีปัจจัยหลายประการที่มีอิทธิพลต่อลักษณะและความรุนแรงของการบาดเจ็บทางไฟฟ้า เนื้อเยื่อของร่างกายมีความต้านทานต่อการเคลื่อนที่ของกระแสไฟฟ้าแตกต่างกันอย่างมาก และสภาพการนำไฟฟ้าจะแปรผันตามปริมาณน้ำโดยประมาณ กระดูกและผิวหนังมีความต้านทานค่อนข้างสูง ในขณะที่เลือด กล้ามเนื้อ และเส้นประสาทเป็นตัวนำไฟฟ้าที่ดี ความต้านทานของผิวปกติสามารถลดลงได้โดยการให้ความชุ่มชื้น ซึ่งอาจทำให้ผิวอ่อนแอลงได้ สภาวะปกติพ่ายแพ้จนแทบช็อก ในระหว่างการสัมผัสกับกระแสไฟฟ้า ค่ากราวด์จะสูง การต่อสายดินที่มีประสิทธิภาพสามารถลดความต่างศักย์ไฟฟ้าระหว่างจุดสองจุดในวงจรไฟฟ้าให้เหลือน้อยที่สุด และลดการไหลของกระแสไฟฟ้าผ่านร่างกายมนุษย์

เส้นทางของกระแสไฟฟ้าที่ผ่านร่างกายมนุษย์ก็มีความสำคัญเช่นกัน หากเกิดอุบัติเหตุเกี่ยวข้องกับการจ่ายกระแสไฟฟ้าระหว่างจุดสัมผัส รยางค์ล่างและพื้นดินจะทำให้เกิดความเสียหายน้อยกว่าการส่งกระแสไฟฟ้าระหว่างศีรษะและแขนขาเมื่อหัวใจอยู่ระหว่างขั้วของวงจรไฟฟ้า ในทำนองเดียวกันไฟฟ้ารั่วเล็กน้อยซึ่งจะไม่เป็นอันตรายหากเกิดขึ้นบนพื้นผิว ร่างกายแข็งแรงอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะร้ายแรงได้หากกระแสไฟฟ้าถูกส่งตรงไปยังหัวใจผ่านสายสวนในหัวใจที่มีความต้านทานต่ำ ระยะเวลาของการสัมผัสยังส่งผลต่อผลลัพธ์ของไฟฟ้าช็อตด้วย

กระแสสลับมีอันตรายมากกว่ากระแสตรงมาก ส่วนหนึ่งเป็นเพราะความสามารถในการทำให้กล้ามเนื้อกระตุกซึ่งป้องกันไม่ให้เหยื่อหลุดออกจากแหล่งไฟฟ้า ตะคริวมักจะมาพร้อมกับเหงื่อออกมากขึ้น ซึ่งจะลดความต้านทานของผิวหนัง ทำให้กระแสไฟทะลุผ่านร่างกายได้รุนแรงยิ่งขึ้น ในที่สุด เหยื่อจะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะร้ายแรง

การเสียชีวิตอย่างกะทันหันจากไฟฟ้าช็อตแรงดันต่ำมีสาเหตุมาจากผลกระทบโดยตรงของกระแสไฟฟ้าที่ค่อนข้างอ่อนต่อกล้ามเนื้อหัวใจ ทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ เมื่อถูกกระแสไฟฟ้าแรงสูง (มากกว่า 1,000 โวลต์) ภาวะหัวใจหยุดเต้นและระบบหายใจอาจเป็นผลมาจากความเสียหายต่อศูนย์กลางที่อยู่ในไขกระดูก oblongata

นอกจากนี้ไฟฟ้าแรงสูงช็อตยังทำให้เกิดความเสียหายจากความร้อนสามประเภท กระแสไฟที่ไหลผ่านพื้นผิวของร่างกายจากจุดที่สัมผัสกับพื้นสามารถสร้างอุณหภูมิได้สูงกว่า 10,000°C และทำให้เกิดการไหม้เกรียมของผิวหนังและเนื้อเยื่อข้างใต้ เรียกว่าไฟฟ้าอาร์คไหม้ จากการไหม้เช่นนี้ เสื้อผ้าของเหยื่อหรือวัตถุใกล้เคียงมักจะติดไฟ ซึ่งนำไปสู่การลุกลามของเปลวไฟ ในที่สุดความเสียหายที่เกิดจากการให้ความร้อนโดยตรงของเนื้อเยื่อด้วยกระแสไฟฟ้านั้นมีความโดดเด่น เมื่อผ่านผิวหนังพลังงานของกระแสไฟฟ้าจะถูกแปลงเป็นความร้อนทำให้เกิดเนื้อร้ายแข็งตัวที่จุดเข้าและออกของกระแสไฟฟ้าบนผิวหนังตลอดจนในกล้ามเนื้อโครงร่างและหลอดเลือดที่กระแสไหลผ่าน .

ความเสียหายของหลอดเลือดที่เกิดขึ้นพร้อมกันจะนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดอุดตันซึ่งมักอยู่ในสถานที่ที่ห่างไกลจากพื้นผิวของร่างกาย ด้วยเหตุนี้ เมื่อเกิดไฟฟ้าช็อต เนื้อเยื่อทำลายล้างจะเสียหายอย่างกว้างขวางมากกว่าที่จะเกิดได้ในระหว่างการตรวจเบื้องต้น

อาการของไฟฟ้าช็อต:

ในผู้ป่วยที่เสียชีวิตทันทีในขณะที่สัมผัสกับกระแสไฟฟ้า จะสังเกตการเผาไหม้และการตกเลือดในช่องปากทั่วไปในระหว่างการชันสูตรพลิกศพ ในผู้ป่วยที่รอดชีวิตจากอาการบาดเจ็บทางไฟฟ้าเป็นเวลาหลายวันหรือมากกว่านั้น การตรวจชันสูตรศพเผยให้เห็นการตายเฉพาะจุดของกระดูก หลอดเลือดขนาดใหญ่ กล้ามเนื้อ เส้นประสาทส่วนปลาย ไขสันหลัง หรือสมอง ภาวะไตวายเฉียบพลันที่เกิดขึ้นหลังจากการทำลายเนื้อเยื่ออย่างกว้างขวางสามารถนำไปสู่การตายของท่อไตได้

หลังจากที่ยาก ไฟฟ้าช็อตเหยื่ออยู่ในอาการโคม่า โดยมีอาการหยุดหายใจและหลอดเลือดตีบตันอันเป็นผลมาจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือภาวะหัวใจหยุดเต้น หากผู้ป่วยรอดชีวิตจากระยะนี้ พวกเขาจะสับสน ก้าวร้าว และมักจะเกิดอาการชัก กระดูกหักอาจเกิดขึ้นได้ ทั้งจากการหดตัวของกล้ามเนื้อกระตุกที่มาพร้อมกับอาการช็อก หรือจากการล้มระหว่างเกิดอุบัติเหตุ ไม่นานหลังจากไฟฟ้าช็อตไฟฟ้าแรงสูง มักสังเกตเห็นภาวะช็อกจากปริมาตรต่ำ เนื่องจากการสูญเสียของเหลวอย่างรวดเร็วไปยังบริเวณที่เนื้อเยื่อเสียหายและจากพื้นผิวของแผลไหม้ ภาวะไตวายโดยตรงจากไฟฟ้าช็อต และความเสียหายของท่อไตที่เกิดจากไมโอโกลบินและ ฮีโมโกลบินที่ปล่อยออกมาระหว่างเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อขนาดใหญ่และภาวะเม็ดเลือดแดงแตกสามารถนำไปสู่การพัฒนาแบบเฉียบพลัน ภาวะไตวาย.

การทำลายเนื้อเยื่ออย่างกว้างขวางที่เกิดขึ้นทันทีหลังการเผาไหม้ด้วยไฟฟ้าอาจตามมาด้วยความเสียหายจากการขาดเลือดที่เกิดจากการบวมของเนื้อเยื่อที่เสียหาย และมักมาพร้อมกับภาวะกรดจากการเผาผลาญอย่างรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ ได้แก่ เลือดออกในทางเดินอาหารจากแผลที่มีอยู่ก่อนหรือแบบเฉียบพลัน (เช่น แผลในกระเพาะอาหารที่โค้งงอ), อาการบวมน้ำที่ปอดจากระบบประสาท, การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดที่แพร่กระจาย, การติดเชื้อแบบใช้ออกซิเจนและแบบไม่ใช้ออกซิเจนที่เกิดขึ้นในมวลกล้ามเนื้อเนื้อตายที่ได้รับการผ่าตัดที่ได้รับการรักษาไม่ดี ความเสียหายจากฟ้าผ่าอาจทำให้สมองบวม และอาจถึงขั้นโคม่านานตั้งแต่ไม่กี่นาทีไปจนถึงหลายวัน ผู้ประสบฟ้าผ่ามากกว่า 50% ประสบกับการแตกของแก้วหูข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

ผลที่ตามมาในระยะยาว ได้แก่ ความผิดปกติทางระบบประสาทต่างๆ ที่นำไปสู่ความพิการ ความบกพร่องทางการมองเห็น และความเสียหายตกค้างในบริเวณที่ถูกไฟไหม้ ระบบประสาทมักได้รับผลกระทบ เส้นประสาทส่วนปลายและ dystrophies ที่เห็นอกเห็นใจเกิดขึ้น; การแตกของไขสันหลังที่ไม่สมบูรณ์เป็นไปได้เช่นเดียวกับอาการชักระยะไกลและอาการปวดหัวที่รักษาไม่หาย คนที่รอดจากความเสียหายจากฟ้าผ่ามักจะประสบกับความผิดปกติทางจิต โดยเฉพาะปัญหาด้านความจำและอารมณ์ ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อเหยื่อเป็นเวลาหลายเดือน มีรายงานการเกิดต้อกระจกในดวงตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างภายใน 3 ปีหลังไฟฟ้าช็อต

ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บทางไฟฟ้าอย่างรุนแรง ฮีมาโตคริตจะเพิ่มขึ้นและปริมาตรพลาสมาจะลดลง ซึ่งสะท้อนถึงการสะสมของของเหลวในแผล หากไม่มีการเผาไหม้ของเปลวไฟอย่างกว้างขวางผลลัพธ์ของการพิจารณาตามลำดับของพารามิเตอร์ตัวใดตัวหนึ่งเหล่านี้ทำให้สามารถตรวจสอบความเพียงพอของการบำบัดเพื่อฟื้นฟูปริมาณของของเหลวในร่างกาย ภาวะ Myoglobinuria พบได้บ่อยในภาวะช็อกอย่างรุนแรง และการเกิดขึ้นหลังจากการขับปัสสาวะกลับคืนมา มักจะบ่งชี้ถึงความเสียหายของกล้ามเนื้อจำนวนมาก ผู้ป่วยจำนวนมากเกิดภาวะกรดจากการเผาผลาญ ซึ่งสามารถตรวจพบได้โดยการกำหนดค่า pH ของเลือดแดง ผลลัพธ์ของการแตะกระดูกสันหลังจะกำหนดความดันที่เพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้องกับสมองบวม หรือการมีอยู่ของเลือดในน้ำไขสันหลังอันเป็นผลมาจากการตกเลือดในสมอง เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากเกิดแผล การเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจอาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของหัวใจเต้นเร็วและการเปลี่ยนแปลงส่วน ST ที่ไม่รุนแรง ผู้ป่วยบางรายมีภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำเฉียบพลันโดยไม่ทราบสาเหตุระหว่างสัปดาห์ที่ 2 ถึง 4 หลังจากไฟฟ้าช็อต ส่งผลให้หยุดหายใจและเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

การรักษาไฟฟ้าช็อต:

ก่อนอื่น ถ้าเป็นไปได้ คุณต้องปิดแหล่งไฟฟ้าก่อน จากนั้นจะต้องปล่อยเหยื่อออกจากการสัมผัสกับแหล่งกำเนิดกระแสไฟฟ้าทันที และควรทำโดยไม่ต้องสัมผัสตัวผู้ป่วยโดยตรง ในการทำเช่นนี้ คุณสามารถใช้แผ่นยาง เข็มขัดหนัง เป็นสลิง เสาไม้ หรือวัตถุที่ไม่นำไฟฟ้าอื่นๆ หากผู้ป่วยไม่หายใจด้วยตัวเอง ควรเริ่มการช่วยหายใจแบบปากต่อปากทันที แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่ ในผู้ที่รอดชีวิตจากไฟฟ้าช็อต การหายใจตามธรรมชาติจะกลับคืนสู่สภาพปกติภายในครึ่งชั่วโมง ซึ่งมักจะช่วยฟื้นฟูการหายใจเข้า อย่างเต็มที่หลังจาก ระยะเวลายาวนานหากต้องการหยุด ควรช่วยหายใจต่อไปอย่างน้อย 4 ชั่วโมง หากไม่สามารถได้ยินเสียงการหดตัวของหัวใจของเหยื่อ ควรทำการนวดหัวใจภายนอกควบคู่กับการระเหยของปอดเทียม ผู้ที่ถูกฟ้าผ่ามักเป็นโรค asystole ซึ่งตอบสนองต่อการถูกฟ้าผ่าด้วยมือหรือหายไปเองภายในไม่กี่นาทีด้วยการกดหน้าอกและการช่วยหายใจแบบปากต่อปาก

เพื่อฟื้นฟูการทำงานของหัวใจในบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากกระแสไฟฟ้าแรงต่ำ จำเป็นต้องทำการช็อกไฟฟ้า ในระหว่างการทำ CPR และการอพยพไปโรงพยาบาล ควรให้ความสนใจต่อกระดูกหักและการบาดเจ็บที่ไขสันหลังที่อาจเกิดขึ้นได้

การรักษาผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บจากความร้อนจากไฟฟ้าในโรงพยาบาลครั้งต่อไปต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเป็นพิเศษ หากเป็นไปได้ ควรส่งต่อไปที่หน่วยเผาไหม้หรือการบาดเจ็บเฉพาะทาง

จำเป็นต้องเริ่มการบำบัดด้วยสารละลายอิเล็กโทรไลต์และของเหลวอย่างรวดเร็วเพื่อเอาชนะภาวะช็อกจากภาวะ hypovolemic และภาวะเลือดเป็นกรด โดยมุ่งเน้นไปที่ปริมาณของปัสสาวะที่ปล่อยออกมา ฮีมาโตคริต ออสโมลลิตีในพลาสมา ความดันเลือดดำส่วนกลาง และองค์ประกอบของก๊าซในเลือดแดง การคำนวณแบบเดิมไม่สามารถใช้ประเมินประสิทธิผลของการบำบัดด้วยของเหลวในผู้ที่ได้รับผลกระทบจากกระแสไฟฟ้าได้ เนื่องจากการคำนวณดังกล่าวจะขึ้นอยู่กับขนาดของพื้นผิวของร่างกายที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น และไม่ได้คำนึงถึงความเสียหายของกล้ามเนื้ออย่างกว้างขวางในผู้ป่วยดังกล่าว ควรปฏิบัติตามหลักการบำบัดด้วยของเหลวในการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บจากการกดทับ ซึ่งคล้ายกับการบาดเจ็บทางไฟฟ้า เพื่อรักษาระดับการขับปัสสาวะให้สูงกว่า 50 มล./ชม. ควรให้ของเหลวในปริมาณมาก โดยควรให้สารละลาย Ringer's ให้นมบุตร หาก myoglobinuria ดำเนินต่อไปหลังจากการฟื้นฟูการขับปัสสาวะอย่างเพียงพอ ผู้ป่วยควรได้รับยา furosemide หรือยาขับปัสสาวะแบบออสโมติก (เช่น mannitol) ร่วมกับการทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง

การรักษาบาดแผลที่เกิดจากไฟฟ้าช็อตเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อเนื้อตายออกทั้งหมด ในกรณีนี้ อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดพังผืดบ่อยครั้งเพื่อป้องกันความเสียหายจากการขาดเลือดเพิ่มเติม ผู้ป่วยทุกรายที่มีรอยโรครุนแรงควรได้รับการรักษาด้วยการป้องกันโรคจากการติดเชื้อคลอสตริเดียม รวมถึงการให้ยาบาดทะยักทอกซอยด์และเพนิซิลินขนาดสูง เพื่อป้องกันการเกิดกระบวนการติดเชื้อบนพื้นผิวแผลไหม้ขนาดใหญ่ จะมีการระบุเคมีบำบัดต้านจุลชีพในท้องถิ่นด้วยมาเฟนิดาอะซิเตตหรือซิลเวอร์ซัลฟาไดซีน ผู้ที่รอดชีวิตจากระยะเฉียบพลันจำเป็นต้องได้รับการรักษาการติดเชื้อและรอยโรคอย่างเข้มข้น อวัยวะภายในและเลือดออกล่าช้าอันเป็นผลมาจากการปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถทำงานได้

ในผู้ป่วยที่อยู่ในสภาพโคม่าหลังจากถูกฟ้าผ่าจำเป็นต้องตรวจสอบขนาดของความดันในกะโหลกศีรษะและการไหลเวียนของเลือดในสมอง ผู้ป่วยสมองบวมควรได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม การป้องกัน ก่อนอื่นจำเป็นต้องติดตั้งอุปกรณ์สายโทรศัพท์ภาคพื้นดินและระบบวิทยุและโทรทัศน์อย่างถูกต้องเมื่อใช้งาน วงจรไฟฟ้ามีถุงมือยางและรองเท้าแห้ง ไม่ได้ใช้ใน เวลาที่กำหนดกำแพง ปลั๊กไฟควรคลุมด้วยผ้าคลุมแบบพิเศษ และไม่ควรปล่อยสายไฟพ่วงทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแล โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเด็กเล็กอยู่ในบ้าน อุปกรณ์ไฟฟ้าที่ใช้ในห้องน้ำที่ไม่ทำงานจะต้องตัดการเชื่อมต่อจากแหล่งจ่ายไฟ ไม่ควรใช้ในห้องน้ำที่ชื้น ในช่วงที่เกิดพายุฝนฟ้าคะนองรุนแรง ไม่ควรอยู่ในพื้นที่สูง ริมฝั่งแม่น้ำ ใกล้รั้ว สายโทรศัพท์ หรือต้นไม้ มากที่สุด สถานที่ที่ปลอดภัยเป็น บ้านปิดในขณะที่รถปิด ถ้ำ คูน้ำ ให้แต่ความปลอดภัยสัมพัทธ์เท่านั้น

คุณไม่ควรนอนราบกับพื้นโดยเอามือกดแนบลำตัวโดยประสานกัน ผู้ให้บริการด้านสุขภาพควรตระหนักถึงอันตรายของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ซึ่งรุนแรงขึ้นจากกระแสไฟฟ้ารั่วเพียงเล็กน้อยที่ส่งตรงไปยังกล้ามเนื้อหัวใจจาก อุปกรณ์ควบคุมผ่านเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือสายสวนหลอดเลือดที่ใช้ในการวัดความดันโลหิต เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลควรตระหนักว่านอกจากเครื่องใช้ไฟฟ้าแล้ว วัตถุประสงค์ทางการแพทย์ผู้ป่วยต้องเกี่ยวข้องกับอุปกรณ์ตั้งแต่ 2 ชิ้นขึ้นไปที่เชื่อมต่อกับเครือข่ายไฟฟ้า เช่น โทรทัศน์ วิทยุ มีดโกนหนวดไฟฟ้า โคมไฟ และโดยเฉพาะเตียงไฟฟ้า ซึ่งอาจทำให้เกิดไฟฟ้าช็อตได้หากหัวใจอยู่บนแกนของกระแสไฟฟ้าที่ไหลผ่าน ผ่านทางร่างกายของผู้ป่วย อันตรายเหล่านี้สามารถลดลงได้โดยการต่อสายดินของอุปกรณ์ก่อนที่จะเชื่อมต่อผู้ป่วยเข้ากับอุปกรณ์ มีความจำเป็นต้องตรวจวัดไฟฟ้ารั่วที่จ่ายไฟให้กับอุปกรณ์แต่ละชิ้นที่ใช้อยู่เป็นระยะๆ และสั่งการให้บุคลากรโรงพยาบาลจัดการกับอุปกรณ์ที่ซับซ้อนและอันตรายซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์สมัยใหม่ตามหลักการพื้นฐาน การทำงานที่ปลอดภัยด้วยเครื่องใช้ไฟฟ้า

คุณควรติดต่อแพทย์คนไหนหากคุณมีไฟฟ้าช็อต:

• นักบาดเจ็บ
• ศัลยแพทย์

มีอะไรรบกวนคุณหรือเปล่า? คุณต้องการทราบข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับไฟฟ้าช็อต สาเหตุ อาการ วิธีการรักษาและป้องกัน ระยะของโรค และการรับประทานอาหารหลังจากนั้นหรือไม่? หรือคุณต้องได้รับการตรวจสอบ? คุณสามารถ นัดหมายกับแพทย์– คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการพร้อมให้บริการคุณเสมอ! แพทย์ที่ดีที่สุดจะตรวจคุณและศึกษาคุณ สัญญาณภายนอกและจะช่วยคุณระบุโรคตามอาการ ให้คำแนะนำ และให้ข้อมูลแก่คุณ ความช่วยเหลือที่จำเป็นและทำการวินิจฉัย คุณยังสามารถ โทรหาหมอที่บ้าน- คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการเปิดให้คุณตลอดเวลา

วิธีการติดต่อคลินิก:
หมายเลขโทรศัพท์ของคลินิกของเราในเคียฟ: (+38 044) 206-20-00 (หลายช่องทาง) เลขานุการคลินิกจะเลือกวันและเวลาที่สะดวกให้คุณมาพบแพทย์ พิกัดและทิศทางของเราระบุไว้ ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับบริการทั้งหมดของคลินิก

(+38 044) 206-20-00

หากคุณเคยทำการวิจัยมาก่อน อย่าลืมนำผลไปพบแพทย์เพื่อขอคำปรึกษาหากไม่มีการศึกษา เราจะทำทุกอย่างที่จำเป็นในคลินิกของเราหรือกับเพื่อนร่วมงานในคลินิกอื่นๆ

ของคุณ? คุณจำเป็นต้องดูแลสุขภาพโดยรวมของคุณอย่างระมัดระวัง คนไม่ค่อยสนใจ. อาการของโรคและไม่รู้ว่าโรคเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ มีหลายโรคที่ในตอนแรกไม่ปรากฏในร่างกายของเรา แต่สุดท้ายกลับกลายเป็นว่าน่าเสียดายที่สายเกินไปที่จะรักษา แต่ละโรคมีอาการลักษณะเฉพาะของตัวเอง อาการภายนอก- สิ่งที่เรียกว่า อาการของโรค- การระบุอาการเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยโรคโดยทั่วไป ในการทำเช่นนี้คุณเพียงแค่ต้องทำปีละหลายครั้ง ได้รับการตรวจโดยแพทย์เพื่อไม่เพียงเพื่อป้องกันโรคร้ายเท่านั้น แต่ยังเพื่อรักษาจิตวิญญาณที่แข็งแรงทั้งในร่างกายและสิ่งมีชีวิตโดยรวม

หากคุณต้องการถามคำถามกับแพทย์ ให้ใช้ส่วนการให้คำปรึกษาออนไลน์ บางทีคุณอาจพบคำตอบสำหรับคำถามของคุณที่นั่นและอ่าน เคล็ดลับการดูแลตัวเอง- หากคุณสนใจรีวิวเกี่ยวกับคลินิกและแพทย์ ลองค้นหาข้อมูลที่คุณต้องการในส่วนนี้ ลงทะเบียนบนพอร์ทัลการแพทย์ด้วย ยูโรห้องปฏิบัติการเพื่อติดตามข่าวสารล่าสุด ข่าวล่าสุดและการอัปเดตข้อมูลบนเว็บไซต์ซึ่งจะถูกส่งถึงคุณทางอีเมลโดยอัตโนมัติ

โรคอื่น ๆ จากกลุ่มการบาดเจ็บพิษและผลที่ตามมาอื่น ๆ จากสาเหตุภายนอก:

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในภาวะเป็นพิษต่อหัวใจ

กะโหลกศีรษะแตกร้าว

การแตกหักภายในและรอบข้อของกระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้ง

torticollis ของกล้ามเนื้อแต่กำเนิด

ความพิการแต่กำเนิดของโครงกระดูก ดิสเพลเซีย

ความคลาดเคลื่อน Lunate

การเคลื่อนของลูเนทและครึ่งหนึ่งของสแคฟอยด์ใกล้เคียง (de Quervain's Fracture dislocation)

ฟันผุ

ความคลาดเคลื่อนของสแคฟอยด์

ความคลาดเคลื่อนของรยางค์บน

ความคลาดเคลื่อนของรยางค์บน

การคลาดเคลื่อนและการเคลื่อนตัวของหัวเรเดียล

ความคลาดเคลื่อนของมือ

การเคลื่อนตัวของกระดูกเท้า

ไหล่เคลื่อน

ความคลาดเคลื่อนของกระดูกสันหลัง

ความคลาดเคลื่อนของแขน

ความคลาดเคลื่อนของกระดูกฝ่ามือ

การเคลื่อนของเท้าที่ข้อต่อโชปาร์ต

ความคลาดเคลื่อนของช่วงนิ้วเท้า

Diaphyseal กระดูกหักของกระดูกขา

Diaphyseal กระดูกหักของกระดูกขา

ความคลาดเคลื่อนและ subluxations ของแขนเก่า

การแตกหักแบบแยกของเพลาท่อน

กะบังจมูกเบี่ยงเบน

ติ๊กอัมพาต

ความเสียหายรวม

รูปแบบกระดูกของ torticollis

ความผิดปกติของท่าทาง

ความไม่มั่นคงของเข่า

กระสุนปืนแตกร่วมกับข้อบกพร่องของเนื้อเยื่ออ่อนของแขนขา

บาดแผลจากกระสุนปืนที่กระดูกและข้อต่อ

อาการบาดเจ็บจากกระสุนปืนที่กระดูกเชิงกราน

อาการบาดเจ็บจากกระสุนปืนที่กระดูกเชิงกราน

บาดแผลถูกกระสุนปืนที่รยางค์บน

บาดแผลกระสุนปืนที่แขนขาส่วนล่าง

บาดแผลจากกระสุนปืนที่ข้อต่อ

บาดแผลกระสุนปืน

แผลไหม้จากการสัมผัสกับมนุษย์สงครามและแมงกะพรุนชาวโปรตุเกส

การแตกหักที่ซับซ้อนของกระดูกสันหลังส่วนอกและกระดูกสันหลังส่วนเอว

อาการบาดเจ็บแบบเปิดที่ diaphysis ของขา

อาการบาดเจ็บแบบเปิดที่ diaphysis ของขา

อาการบาดเจ็บแบบเปิดที่กระดูกของมือและนิ้วมือ

อาการบาดเจ็บแบบเปิดที่กระดูกของมือและนิ้วมือ

อาการบาดเจ็บแบบเปิดที่ข้อข้อศอก

อาการบาดเจ็บที่เท้าแบบเปิด

อาการบาดเจ็บที่เท้าแบบเปิด

อาการบวมเป็นน้ำเหลือง

พิษวูลฟ์สเบน

พิษจากสวรรค์

พิษจากสารต่อต้านฮิสตามีน

พิษจากยาต้านมัสคารินิก

พิษจากอะเซตามิโนเฟน

พิษจากอะซิโตน

พิษจากเบนซีนโทลูอีน

พิษจากเห็ดมีพิษ

พิษจากพิษ wech (ก้าวล่วงเข้าไป)

พิษของไฮโดรคาร์บอนที่มีฮาโลเจน

พิษไกลคอล

พิษเห็ด

พิษจากไดคลอโรอีเทน

พิษควัน

พิษจากเหล็ก

พิษจากไอโซโพรพิลแอลกอฮอล์

พิษจากยาฆ่าแมลง

พิษจากไอโอดีน

พิษจากแคดเมียม

พิษจากกรด

พิษจากโคเคน

พิษจากพิษด้วยพิษ, เฮนเบน, ลำโพง, ครอส, แมนเดรก

พิษจากแมกนีเซียม

พิษจากเมธานอล

พิษจากเมทิลแอลกอฮอล์

พิษจากสารหนู

พิษจากกัญชาของอินเดีย

พิษด้วยทิงเจอร์พืชชนิดหนึ่ง

พิษนิโคติน

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์

พิษจากพาราควอต

พิษจากไอควันจากกรดและด่างเข้มข้น

พิษจากผลิตภัณฑ์กลั่นน้ำมัน

พิษจากยาต้านอาการซึมเศร้า

พิษจากซาลิซิเลต

พิษตะกั่ว

พิษของไฮโดรเจนซัลไฟด์

พิษจากคาร์บอนซัลไฟด์

พิษจากยานอนหลับ (barbiturates)

พิษจากเกลือฟลูออไรด์

พิษจากสารกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง

พิษสตริกนีน

พิษควันบุหรี่

พิษแทลเลียม

พิษจากยากล่อมประสาท

พิษจากกรดอะซิติก

พิษฟีนอล

พิษฟีโนไทอาซีน

พิษจากฟอสฟอรัส

พิษจากยาฆ่าแมลงที่มีคลอรีน

พิษจากยาฆ่าแมลงที่มีคลอรีน

พิษจากไซยาไนด์

พิษจากเอทิลีนไกลคอล

พิษเอทิลีนไกลคอลอีเทอร์

พิษจากศัตรูแคลเซียมไอออน

พิษจากบาร์บิทูเรต

พิษจากเบต้าบล็อคเกอร์

พิษจากสารก่อเมทฮีโมโกลบิน

พิษจากฝิ่นและยาแก้ปวดยาเสพติด

พิษจากยาควินิดีน

การแตกหักทางพยาธิวิทยา

การแตกหักของกระดูกขากรรไกร

การแตกหักของรัศมีส่วนปลาย

ฟันแตก

การแตกหักของกระดูกจมูก

สแคฟฟอยด์แตกหัก

การแตกหักของรัศมีในส่วนล่างที่สามและความคลาดเคลื่อนในข้อต่อรัศมี-ท่อนปลาย (อาการบาดเจ็บจาก Galeazzi)

การแตกหักของขากรรไกรล่าง

การแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะ

การแตกหักของกระดูกโคนขาใกล้เคียง

การแตกหักของกระดูกเชิงกราน

กรามหัก

การแตกหักของกรามในบริเวณของกระบวนการถุงลม

กะโหลกศีรษะแตก

การแตกหัก-ข้อเคลื่อนในข้อต่อ Lisfranc

การแตกหักและการเคลื่อนตัวของกระดูกเท้า

การแตกหักและการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลังส่วนคอ

การแตกหักของกระดูกฝ่ามือชิ้นที่ II-V

การแตกหักของกระดูกโคนขาในบริเวณข้อเข่า

กระดูกโคนขาหัก

การแตกหักในภูมิภาคโทรชานเทอริก

การแตกหักของกระบวนการคอโรนอยด์ของกระดูกอัลนา

การแตกหักของ Acetabular

การแตกหักของ Acetabular

การแตกหักของศีรษะและคอของรัศมี

กระดูกอกหัก

กระดูกต้นขาหัก

การแตกหักของเพลากระดูกต้นแขน

การแตกหักของกระดูกเชิงกรานของกระดูกปลายแขนทั้งสองข้าง

การแตกหักของกระดูกเชิงกรานของกระดูกปลายแขนทั้งสองข้าง

การแตกหักของกระดูกต้นแขนส่วนปลาย

กระดูกไหปลาร้าหัก

กระดูกหัก

การแตกหักของกระดูกหน้าแข้ง

ส้นเท้าแตก

กระดูกหักของมือ

การแตกหักของกระดูกหน้าเท้า

การแตกหักของกระดูกปลายแขน

ส้นเท้าแตก

ส้นเท้าแตก

การแตกหักของกระดูกเท้าและนิ้ว

กระดูกเชิงกรานหัก

กระดูกหักในเด็ก

การแตกหักของกระบวนการโอเลครานอนของกระดูกอัลนา

กระดูกสะบักหัก

การแตกหักของกระดูกต้นแขน

กระดูกสะบ้าหัก

การแตกหักของฐานของกระดูกฝ่ามือชิ้นแรก

อาการและความเสียหายจากไฟฟ้าช็อตจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความแรงของกระแสไฟฟ้าและเส้นทางที่กระแสไฟฟ้าไหลผ่านร่างกาย ยิ่งไปกว่านั้น ในแต่ละกรณี ไม่สามารถคาดเดาได้อย่างแน่ชัดว่ากระแสจะไหลอย่างไรและผลที่ตามมาจะเป็นอย่างไร อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันว่ากระแสที่ไหลผ่านจากขาข้างหนึ่งไปอีกขาหนึ่งจะทำให้เกิดอันตรายต่อร่างกายน้อยกว่ากระแสที่ไหลจากหัวหนึ่งไปอีกขาหนึ่ง

ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บทางไฟฟ้าเล็กน้อย ผู้ป่วยจะบ่นถึงความเจ็บปวด ณ จุดที่สัมผัสกันระหว่างร่างกายกับแหล่งกำเนิดกระแสไฟฟ้า ผิวหนังของเขามักจะมีรอยไหม้เล็กน้อยหรือ "สัญญาณของกระแส" - เป็นทรงกลม เจ็บปวดเล็กน้อย และหนาแน่น จุดสีเทายกกระชับเหนือผิวหนัง อย่างไรก็ตามอาการโดยรวมของเขาอยู่ในเกณฑ์น่าพอใจ บุคคลอาจรู้สึกคลื่นไส้ เขาอาจประสบกับ "ประกายในดวงตา" และกลัวแสง

เมื่อมีอาการบาดเจ็บทางไฟฟ้าที่รุนแรงมากขึ้น ผู้ป่วยจะถูกยับยั้ง สูญเสียสติ ลดความเจ็บปวดและความไวต่ออุณหภูมิ และหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ภาวะนี้อาจมาพร้อมกับความปั่นป่วนในการพูด มีแผลไหม้อย่างรุนแรงบนผิวหนัง

เมื่อมีการบาดเจ็บทางไฟฟ้าอย่างรุนแรง การหายใจจะหยุดชะงักและอาจหยุดได้ อย่างไรก็ตาม หลังจากหยุดสัมผัสกับแหล่งกำเนิดแล้ว การหายใจอาจกลับมาทำงานต่อได้ นอกจากนี้การทำงานของหัวใจยังถูกรบกวน - มีกระเป๋าหน้าท้องเกิดขึ้น ผลที่ตามมาคืออาจเกิดการหยุดหายใจซ้ำๆ เนื่องจากการที่หัวใจไม่ได้จ่ายออกซิเจนให้กับปอด ในกรณีนี้อาจเสียชีวิตได้

นอกจากนี้ยังมีการบาดเจ็บทางไฟฟ้าเรื้อรัง ซึ่งเกิดขึ้นได้ระหว่างการทำงานเป็นเวลานานใกล้กับแหล่งจ่ายกระแสไฟฟ้าแรงสูง เช่น เครื่องกำเนิดไฟฟ้า ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือ ปวดศีรษะ นอนไม่หลับ ความจำเสื่อม และเหนื่อยล้า

คำอธิบาย

การบาดเจ็บสาหัสจากไฟฟ้าครั้งแรกเกิดขึ้นในปี พ.ศ. 2422 และตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา จำนวนพวกเขาก็เพิ่มมากขึ้น จากสถิติพบว่า 5% ของผู้ป่วยในศูนย์เผาไหม้ได้รับแผลไหม้จากการสัมผัสกับไฟฟ้า ยิ่งไปกว่านั้น ผู้คนต้องทนทุกข์ทรมานจากอุปกรณ์ต่างๆ บ่อยกว่าไฟฟ้าธรรมชาติ (ฟ้าผ่า)

ความรุนแรงของการบาดเจ็บทางไฟฟ้ามี 4 ระดับ:

• การบาดเจ็บทางไฟฟ้าในระดับความรุนแรงระดับแรกนั้นมีลักษณะของการหดตัวของกล้ามเนื้อโครงร่าง แต่การหมดสติจะไม่เกิดขึ้น
• ด้วยอาการบาดเจ็บทางไฟฟ้าระดับ II นอกเหนือจากอาการชักแล้วยังเกิดการสูญเสียสติ แต่การหายใจและการทำงานของหัวใจจะไม่บกพร่อง
• การบาดเจ็บทางไฟฟ้าในระดับความรุนแรงระดับ III นั้นมีลักษณะของการชัก, หมดสติ, หัวใจหยุดชะงักและปัญหาการหายใจ
• ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บทางไฟฟ้าระดับความรุนแรงระดับ IV จะเกิดการเสียชีวิตทางคลินิก

กระแสไฟฟ้ามีผลเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจงต่อร่างกาย การกระทำเฉพาะประกอบด้วยผลกระทบทางไฟฟ้าเคมี ความร้อน และทางกลเมื่อกระแสไหลผ่านร่างกายมนุษย์

• ผลกระทบทางเคมีไฟฟ้าประกอบด้วยโพลาไรเซชันของเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งเป็นผลมาจากทิศทางการเคลื่อนที่ของไอออนแต่ละตัวและโมเลกุลขนาดใหญ่เปลี่ยนไป ส่งผลให้เกิดการแข็งตัวของโปรตีนและเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ
• ผลกระทบจากความร้อนเกิดจากการไหม้ที่มีความรุนแรงต่างกัน
• การกระทำทางกลทำให้เกิดการแยกตัวของเนื้อเยื่อ และในบางกรณีอาจถึงขั้นฉีกส่วนต่างๆ ของร่างกายด้วย นอกจากนี้กระแสน้ำยังทำให้เกิดการกระตุ้นกล้ามเนื้อและตัวรับเส้นประสาทอีกด้วย เป็นผลให้เกิดอาการชักและจังหวะการเต้นของหัวใจหยุดชะงัก
• ผลกระทบที่ไม่เฉพาะเจาะจงของกระแสไฟฟ้าได้มาจากการแปลงเป็นพลังงานประเภทอื่น ตัวอย่างของผลกระทบดังกล่าวคือ การเผาไหม้ด้วยความร้อนจากลวดร้อน

ปฐมพยาบาล

มีความจำเป็นต้องหยุดการติดต่อของเหยื่อกับแหล่งที่มาปัจจุบันโดยเร็วที่สุด ซึ่งสามารถทำได้โดยการปิดสวิตช์ ตัดสายไฟด้วยขวานด้วยขวานไม้ หรือใช้แท่งไม้ขว้างสายไฟออกไป

หากเหยื่ออยู่บนที่สูง ก่อนที่จะปิดกระแสไฟ คุณต้องปกป้องบุคคลนั้นจากการบาดเจ็บหากเขาล้ม

วางเหยื่อไว้ พื้นผิวเรียบเพื่อให้ขาของคุณสูงกว่าศีรษะของคุณ

การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรอยโรค ในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บทางไฟฟ้าเล็กน้อย ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยบาดแผลจากการสัมผัสกับเครื่องใช้ไฟฟ้า ทำให้สงบลง โดยให้ยาชาและยาแก้แพ้

ผู้ป่วยที่มีบาดแผลกว้างขวางจะต้องให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ แขนขาที่หักจะถูกวางในพลาสเตอร์และตรึงไว้

ต้องมีการกำหนดเงินทุน (การฉีดของเหลวจำนวนมากทางหลอดเลือดดำ) ของอิเล็กโทรไลต์ (สารละลายน้ำเกลือ)

หากต้องการคืนอัตราการเต้นของหัวใจ ให้กระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าหากจำเป็น

การป้องกัน

การป้องกันการบาดเจ็บทางไฟฟ้าเกี่ยวข้องกับการปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัยเมื่อทำงานกับเครื่องใช้ไฟฟ้า สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบความสามารถในการให้บริการของเครื่องใช้ไฟฟ้าเป็นประจำ

เมื่อขับรถใกล้สายไฟต้องระวังอย่าเหยียบสายไฟที่วางอยู่บนพื้น และอย่าเคลื่อนย้ายสายไฟที่แขวนด้วยมือ

มีความจำเป็นต้องอธิบายให้เด็กฟังว่าทำไมพวกเขาจึงไม่ควรเอานิ้วหรือวัตถุที่เป็นโลหะเข้าไปในเต้ารับ (เพื่อความปลอดภัยควรใส่ปลั๊กพิเศษสำหรับเต้ารับ) และสัมผัสสายไฟที่เปิดโล่ง

ไฟฟ้าช็อตจากแหล่งเทียมเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการผ่านเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ อาการอาจรวมถึงผิวหนังไหม้ ความเสียหายต่ออวัยวะภายในและเนื้อเยื่ออ่อน หัวใจเต้นผิดจังหวะ และหยุดหายใจ การวินิจฉัยเป็นไปตามเกณฑ์ทางคลินิกและข้อมูลห้องปฏิบัติการ การรักษาไฟฟ้าช็อตเป็นการประคับประคองและรุนแรงสำหรับการบาดเจ็บสาหัส

แม้ว่าอุบัติเหตุทางไฟฟ้าภายในบ้าน (เช่น การสัมผัสปลั๊กไฟ หรือไฟฟ้าช็อต) อุปกรณ์ขนาดเล็ก) ไม่ค่อยส่งผลให้เกิดความเสียหายหรือผลที่ตามมามากนัก ในแต่ละปีมีอุบัติเหตุไฟฟ้าแรงสูงประมาณ 400 ครั้งในอเมริกาเสียชีวิต

พยาธิสรีรวิทยาของไฟฟ้าช็อต

ตามเนื้อผ้า ความรุนแรงของการบาดเจ็บทางไฟฟ้าขึ้นอยู่กับปัจจัย 6 ประการของ Kouwenhoven:

• ประเภทของกระแส (ตรงหรือสลับ);
• แรงดันและกำลัง (ทั้งสองปริมาณอธิบายความแรงของกระแส)
• ระยะเวลาของการสัมผัส (ยิ่งสัมผัสนานเท่าใดความเสียหายก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้น);
• ความต้านทานของร่างกายและทิศทางของกระแส (ขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้อเยื่อที่เสียหาย)

อย่างไรก็ตาม แรงดันไฟฟ้าของสนามไฟฟ้าซึ่งเป็นแนวคิดใหม่ ดูเหมือนจะทำนายความรุนแรงของการบาดเจ็บได้แม่นยำยิ่งขึ้น

ปัจจัยคูเวนโฮเฟน กระแสสลับมักเปลี่ยนทิศทาง โดยทั่วไปกระแสไฟฟ้าประเภทนี้จะจ่ายไฟให้กับเต้ารับไฟฟ้าในสหรัฐอเมริกาและยุโรป กระแสตรงไหลไปในทิศทางเดียวกันตลอดเวลา นี่คือกระแสไฟฟ้าที่เกิดจากแบตเตอรี่ โดยทั่วไปแล้วเครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องกระตุ้นหัวใจจะส่งกระแสตรง ทาง เครื่องปรับอากาศผลต่อร่างกายขึ้นอยู่กับความถี่ของมันเป็นส่วนใหญ่ กระแสสลับความถี่ต่ำ (50-60 Hz) ใช้ในเครือข่ายภายในบ้านในสหรัฐอเมริกา (60 Hz) และยุโรป (50 Hz) อาจจะอันตรายกว่า. ความถี่สูงกระแสสลับและมีอันตรายมากกว่ากระแสตรงที่มีแรงดันและความแรงเท่ากันถึง 3-5 เท่า กระแสไฟฟ้าสลับความถี่ต่ำทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อเป็นเวลานาน (tetany) ซึ่งสามารถ "หยุด" มือไปยังแหล่งกำเนิดกระแสไฟฟ้าได้ ส่งผลให้ผลกระทบทางไฟฟ้ายาวนานขึ้น ตามกฎแล้วกระแสตรงทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อกระตุกซึ่งมักจะเหวี่ยงเหยื่อออกจากแหล่งกำเนิดปัจจุบัน

โดยปกติแล้วสำหรับทั้งตัวแปรและ ดี.ซีมีรูปแบบลักษณะเฉพาะ: ยิ่งแรงดันไฟฟ้า (V) และความแรงของกระแสสูงเท่าไร อาการบาดเจ็บทางไฟฟ้าที่เกิดขึ้นก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น (ในช่วงเวลาเดียวกันของการสัมผัส) กระแสไฟภายในบ้านของสหรัฐอเมริกามีตั้งแต่ 110V (เต้ารับไฟฟ้ามาตรฐาน) ถึง 220V (เครื่องใช้ไฟฟ้าขนาดใหญ่ เช่น เครื่องอบผ้า) กระแสไฟฟ้าแรงสูง (>500 V) มักจะทำให้เกิดแผลไหม้ลึก และกระแสไฟฟ้าแรงดันต่ำ (110-220 V) มักจะทำให้กล้ามเนื้อกระตุก - บาดทะยัก ซึ่งทำให้เหยื่อแข็งตัวกับแหล่งกำเนิดกระแสไฟฟ้า เกณฑ์ในการรับรู้กระแสตรงที่เข้าสู่มือคือประมาณ 5-10 mA; สำหรับกระแสสลับ 60 Hz เกณฑ์เฉลี่ยอยู่ที่ 1 -10 mA กระแสสูงสุดที่ไม่เพียงแต่จะทำให้แขนงอหดตัวเท่านั้น แต่ยังช่วยให้มือปล่อยแหล่งกำเนิดกระแสไฟอีกด้วย เรียกว่า "กระแสที่ปล่อย" ขนาดของกระแสที่ปล่อยออกมาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวและ มวลกล้ามเนื้อ- สำหรับคนขนาดเฉลี่ยที่มีน้ำหนักตัว 70 กก. กระแสปล่อยจะอยู่ที่ประมาณ 75 mA สำหรับกระแสตรง และประมาณ 15 mA สำหรับกระแสสลับ

กระแสสลับแรงดันต่ำที่ความถี่ 60 เฮิรตซ์ที่ไหลผ่านหน้าอกเป็นเวลาหนึ่งวินาทีอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่กระแสต่ำถึง 60-100 mA; สำหรับกระแสคงที่ต้องใช้ประมาณ 300-500 mA หากกระแสไฟฟ้าไหลเข้าสู่หัวใจโดยตรง (เช่น ผ่านสายสวนหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ) ความแรงของกระแสไฟฟ้า

ปริมาณพลังงานความร้อนที่กระจายตัว อุณหภูมิสูงเท่ากับเวลาต้านทานปัจจุบัน ดังนั้นด้วยกระแสความแรงและระยะเวลาของการสัมผัสเนื้อเยื่อแม้จะมากที่สุดก็ตาม ระดับสูงความมั่นคงอาจเสียหายได้ ความต้านทานไฟฟ้าเนื้อเยื่อซึ่งวัดเป็นโอห์ม/ซม.2 จะพิจารณาจากความต้านทานของผิวหนังเป็นหลัก ความหนาและความแห้งของผิวช่วยเพิ่มความต้านทาน ผิวแห้ง มีเคราตินดี ผิวสมบูรณ์ มีค่าความต้านทานเฉลี่ย 20,000-30,000 โอห์ม/ซม.2 สำหรับฝ่ามือหรือเท้าที่มีหนังด้าน ความต้านทานอาจสูงถึง 2-3 ล้านโอห์ม/ซม.2 สำหรับเปียก ผิวบางความต้านทานเฉลี่ย 500 โอห์ม/ซม.2 ความต้านทานของผิวหนังที่เสียหาย (เช่น รอยบาด รอยถลอก เข็มเจาะ) หรือเยื่อเมือกชื้น (เช่น ปาก ทวารหนัก ช่องคลอด) จะต้องไม่เกิน 200-300 โอห์ม/ซม.2 หากความต้านทานของผิวหนังสูง พลังงานไฟฟ้าจำนวนมากสามารถกระจายไปในนั้น ส่งผลให้เกิดการไหม้ขนาดใหญ่ที่จุดเข้าและออกของกระแสไฟน้อยที่สุด ความเสียหายภายใน- หากความต้านทานของผิวหนังต่ำ ผิวหนังไหม้จะลุกลามหรือหายไปน้อยลง แต่พลังงานไฟฟ้าสามารถกระจายไปยังอวัยวะภายในได้มากขึ้น ดังนั้นการไม่มีแผลไหม้ภายนอกจึงไม่รวมถึงการบาดเจ็บทางไฟฟ้า และความรุนแรงของแผลไหม้ภายนอกไม่ได้กำหนดความรุนแรง

ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อภายในยังขึ้นอยู่กับความต้านทานและความหนาแน่นของกระแสไฟฟ้าอีกด้วย (กระแสไฟฟ้าต่อหน่วยพื้นที่ พลังงานจะมีความเข้มข้นมากขึ้นเมื่อการไหลเดียวกันผ่านพื้นที่ขนาดเล็ก) ถ้าอย่างนั้น พลังงานไฟฟ้าเข้าสู่แขน (โดยหลักผ่านเนื้อเยื่อที่มีความต้านทานต่ำเช่นกล้ามเนื้อ, เรือ, เส้นประสาท) ความหนาแน่นของกระแสไฟฟ้าเพิ่มขึ้นในข้อต่อเนื่องจากสัดส่วนพื้นที่หน้าตัดของข้อต่อที่มีนัยสำคัญประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่มีความต้านทานสูงกว่า ( เช่น กระดูก เส้นเอ็น ) ซึ่งปริมาตรของเนื้อเยื่อที่มีความต้านทานต่ำจะลดลง ดังนั้นความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่มีความต้านทานน้อยกว่า (เอ็น, เส้นเอ็น) จะเด่นชัดกว่าในข้อต่อของแขนขา

ทิศทางของกระแส (วน) ที่ไหลผ่านเหยื่อจะเป็นตัวกำหนดว่าโครงสร้างของร่างกายส่วนใดได้รับความเสียหาย เนื่องจากกระแสสลับเปลี่ยนทิศทางอย่างต่อเนื่องและสมบูรณ์ คำว่า "อินพุต" และ "เอาต์พุต" ที่ใช้กันทั่วไปจึงเกิดขึ้น ในกรณีนี้ไม่เป็นที่ยอมรับโดยสิ้นเชิง คำว่า "แหล่งที่มา" และ "พื้นดิน" ถือว่าถูกต้องที่สุด “แหล่งที่มา” โดยทั่วไปคือมือ ตามด้วยหัว เท้าหมายถึง "พื้นดิน" กระแสที่ไหลผ่านแขนต่อแขนหรือจากแขนถึงขามักจะเดินทางผ่านหัวใจและอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ เส้นทางกระแสน้ำนี้อันตรายกว่าการผ่านจากขาข้างหนึ่งไปอีกขาหนึ่ง กระแสไฟฟ้าที่ไหลผ่านศีรษะสามารถทำลายระบบประสาทส่วนกลางได้

แรงดันไฟฟ้าของสนามไฟฟ้า แรงดันไฟฟ้าของสนามไฟฟ้าจะกำหนดระดับความเสียหายของเนื้อเยื่อ ตัวอย่างเช่น เมื่อกระแสไฟฟ้า 20,000 V (20 kV) ไหลผ่านศีรษะและร่างกายของบุคคลที่มีความสูงประมาณ 2 เมตร สนามไฟฟ้าแรงดันไฟฟ้าประมาณ 10 kV/m ในทำนองเดียวกัน กระแสไฟฟ้า 110 โวลต์ที่ไหลผ่านเนื้อเยื่อขนาด 1 ซม. (เช่น ผ่านริมฝีปากของทารก) จะสร้างสนามไฟฟ้า 11 กิโลโวลต์/เมตร นี่คือสาเหตุที่กระแสไฟฟ้าแรงต่ำที่ไหลผ่านเนื้อเยื่อปริมาณเล็กน้อยสามารถทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงได้เช่นเดียวกับกระแสไฟฟ้าแรงสูงที่ไหลผ่านเนื้อเยื่อปริมาณมาก ในทางกลับกัน หากพิจารณาแรงดันไฟฟ้ามากกว่าความแรงของสนามไฟฟ้าเป็นอันดับแรก การบาดเจ็บทางไฟฟ้าเล็กน้อยหรือเล็กน้อยอาจจัดเป็นการบาดเจ็บจากไฟฟ้าแรงสูง ตัวอย่างเช่น ไฟฟ้าช็อตที่บุคคลได้รับจากการถูเท้าบนพรมในฤดูหนาว สอดคล้องกับแรงดันไฟฟ้าหลายพันโวลต์

พยาธิวิทยาของไฟฟ้าช็อต

การสัมผัสกับสนามไฟฟ้าแรงดันต่ำส่งผลให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ทันที (เช่น การกระแทก) แต่แทบจะไม่ส่งผลให้เกิดความเสียหายร้ายแรงหรือถาวร การสัมผัสกับสนามไฟฟ้าแรงสูงสามารถทำให้เกิดความเสียหายจากความร้อนหรือเคมีไฟฟ้าต่อเนื้อเยื่อภายใน ซึ่งอาจรวมถึงภาวะเม็ดเลือดแดงแตก การแข็งตัวของโปรตีน การตายแบบแข็งตัวของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ภาวะหลอดเลือดอุดตัน ภาวะขาดน้ำและการแตกของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น การสัมผัสกับสนามไฟฟ้าแรงสูงอาจส่งผลให้เกิดอาการบวมน้ำขนาดใหญ่ ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการแข็งตัวของหลอดเลือดดำ อาการบวมน้ำของกล้ามเนื้อ และการพัฒนาของกลุ่มอาการของคอมพาร์ตเมนต์ อาการบวมน้ำขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดภาวะปริมาตรต่ำและความดันเลือดต่ำได้ การทำลายกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิด rhabdomyolysis และ myoglobinuria Myoglobinuria, hypovolemia และความดันเลือดต่ำเพิ่มความเสี่ยงของภาวะไตวายเฉียบพลัน ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ก็เป็นไปได้เช่นกัน ผลที่ตามมาของความผิดปกติของอวัยวะไม่ได้สัมพันธ์กับปริมาณของเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายเสมอไป (ตัวอย่างเช่น ภาวะหัวใจห้องล่างอาจเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของการทำลายกล้ามเนื้อหัวใจที่ค่อนข้างเล็กน้อย)

อาการของไฟฟ้าช็อต

แผลไหม้อาจมีเส้นขอบบนผิวหนังที่ชัดเจน แม้ว่ากระแสไฟจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อลึกอย่างผิดปกติก็ตาม การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจอย่างรุนแรง การชัก ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือการหยุดหายใจอาจเกิดขึ้นได้ เนื่องจากความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางหรือกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต ความเสียหายต่อสมองหรือเส้นประสาทส่วนปลายอาจทำให้เกิดการสูญเสียทางระบบประสาทได้หลายประเภท ภาวะหัวใจหยุดเต้นเกิดขึ้นได้โดยไม่เกิดแผลไหม้ในอุบัติเหตุในห้องน้ำ [เมื่อบุคคลที่เปียก (ต่อสายดิน) สัมผัสกับกระแสไฟฟ้าหลัก 110 V (เช่น จากเครื่องเป่าผมหรือวิทยุ)]

เด็กเล็กที่กัดหรือดูดสายที่ยืดยาวอาจทำให้ปากและริมฝีปากไหม้ได้ แผลไหม้ดังกล่าวสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของรูปลักษณ์ภายนอก และทำให้การเจริญเติบโตของฟัน ขากรรไกรล่าง และขากรรไกรล่างลดลง ในเด็กประมาณ 10% หลังจากแยกสะเก็ดออกในวันที่ 5-10 จะมีเลือดออกจากหลอดเลือดแดงบริเวณแก้ม

ไฟฟ้าช็อตอาจทำให้กล้ามเนื้อหดตัวหรือล้มอย่างรุนแรง (เช่น จากบันไดหรือหลังคา) ส่งผลให้เกิดการเคลื่อนตัว (ไฟฟ้าช็อตเป็นหนึ่งในไม่กี่สาเหตุของการเคลื่อนไหล่ด้านหลัง) กระดูกสันหลังและกระดูกอื่นๆ แตกหัก ความเสียหายต่ออวัยวะภายใน และหมดสติไป

การวินิจฉัยและการรักษาไฟฟ้าช็อต

ก่อนอื่น จำเป็นต้องขัดจังหวะการติดต่อของเหยื่อกับแหล่งที่มาปัจจุบัน วิธีที่ดีที่สุดคือตัดการเชื่อมต่อแหล่งที่มาจากเครือข่าย (หมุนสวิตช์หรือดึงปลั๊กออกจากเครือข่าย) หากไม่สามารถปิดกระแสไฟได้อย่างรวดเร็ว ต้องดึงเหยื่อออกจากแหล่งกระแสไฟ เมื่อใช้กระแสไฟฟ้าแรงดันต่ำ ผู้ปฏิบัติการกู้ภัยจะต้องป้องกันตัวเองอย่างดีก่อน จากนั้นจึงใช้วัสดุฉนวนใดๆ (เช่น ผ้า แท่งแห้ง ยาง เข็มขัดหนัง) ดันผู้ประสบภัยให้ห่างจากกระแสน้ำด้วยการตีหรือดึง

ข้อควรระวัง: หากสายไฟอาจมีไฟฟ้าแรงสูง อย่าพยายามปล่อยเหยื่อจนกว่าสายไฟจะดับลง ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปที่จะแยกแยะระหว่างสายไฟฟ้าแรงสูงและแรงต่ำโดยเฉพาะกลางแจ้ง

เหยื่อซึ่งเป็นอิสระจากการกระทำของกระแสน้ำ จะถูกตรวจสอบเพื่อระบุสัญญาณของภาวะหัวใจหยุดเต้นและ/หรือระบบทางเดินหายใจ จากนั้นจึงเริ่มรักษาอาการช็อค ซึ่งอาจเป็นผลจากการบาดเจ็บหรือแผลไหม้ขนาดใหญ่ หลังจากการช่วยชีวิตเบื้องต้นเสร็จสิ้น ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจอย่างสมบูรณ์ (ตั้งแต่หัวจรดเท้า)

ในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ เป็นโรคหัวใจร่วมด้วย และการสัมผัสกระแสไฟฟ้าภายในบ้านในระยะสั้น ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีความเสียหายภายในหรือภายนอกที่มีนัยสำคัญ สามารถส่งกลับบ้านได้

ในผู้ป่วยรายอื่นจำเป็นต้องกำหนดความเหมาะสมในการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, OAK, กำหนดความเข้มข้นของเอนไซม์ของกล้ามเนื้อหัวใจ การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะ (โดยเฉพาะเพื่อตรวจหา myoglobinuria) การตรวจติดตามการเต้นของหัวใจจะดำเนินการเป็นเวลา 6-12 ชั่วโมงในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อาการเจ็บหน้าอก และอาการทางคลินิกอื่น ๆ ที่บ่งชี้ถึงความผิดปกติของหัวใจที่อาจเกิดขึ้น และอาจเป็นสตรีมีครรภ์และผู้ป่วยที่มีประวัติเกี่ยวกับหัวใจ ในกรณีที่มีสติผิดปกติ จะทำ CT หรือ MRI

อาการเจ็บปวดจากไฟฟ้าไหม้ได้รับการรักษาด้วยยาแก้ปวดฝิ่นทางหลอดเลือดดำ โดยปรับขนาดยาอย่างระมัดระวัง สำหรับภาวะมัยโอโกลบินนูเรีย การทำให้ปัสสาวะเป็นด่างและรักษาระดับการขับปัสสาวะให้เพียงพอ (ประมาณ 100 มล./ชม. ในผู้ใหญ่ และ 1.5 มล./กก./ชม. ในเด็ก) ช่วยลดความเสี่ยงของภาวะไตวาย สูตรมาตรฐานการคำนวณปริมาตรเพื่อทดแทนของเหลวที่สูญเสียไปตามพื้นที่การเผาไหม้จะประเมินการขาดดุลของของเหลวจากแผลไหม้จากไฟฟ้าต่ำเกินไป ทำให้การใช้งานไม่สามารถทำได้ การผ่าตัดทำลายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากอาจลดความเสี่ยงของภาวะไตวายเนื่องจากภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myoglobinuria)

จำเป็นต้องมีการป้องกันโรคบาดทะยักและการรักษาบาดแผลไฟไหม้อย่างเพียงพอ ผู้ป่วยทุกรายที่มีแผลไหม้จากไฟฟ้าอย่างมีนัยสำคัญควรส่งต่อไปยังหน่วยแผลไหม้เฉพาะทาง เด็กที่มีอาการไหม้ที่ริมฝีปากควรไปพบทันตแพทย์เด็กหรือศัลยแพทย์ช่องปากที่มีประสบการณ์ในการรักษาอาการบาดเจ็บดังกล่าว

การป้องกันไฟฟ้าช็อต

อุปกรณ์ไฟฟ้าที่สามารถสัมผัสกับร่างกายได้จะต้องหุ้มฉนวน ต่อสายดิน และเชื่อมต่อกับเครือข่ายที่ติดตั้งอุปกรณ์พิเศษสำหรับการปิดเครื่องทันที อุปกรณ์ไฟฟ้าจากแหล่งพลังงาน การใช้สวิตช์ตัดการเชื่อมต่อวงจรเมื่อกระแสไฟฟ้ารั่วเพียง 5 mA จะมีประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันไฟฟ้าช็อตและการบาดเจ็บจากไฟฟ้า ดังนั้น จึงต้องใช้ในทางปฏิบัติ

ไฟฟ้าช็อตอาจเกิดจากการสัมผัสกับสายไฟ เต้ารับไฟฟ้า หรือเครื่องใช้ไฟฟ้า หรือจากฟ้าผ่า ไฟฟ้าช็อตแม้แต่น้อยก็สามารถทำให้เกิดไฟฟ้าช็อตได้ แต่ไฟฟ้าช็อตขนาดใหญ่อาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการ

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับไฟฟ้าช็อต

เรียก รถพยาบาล- หากเป็นไปได้ หลีกเลี่ยงการสัมผัสบุคคลที่เพิ่งถูกไฟฟ้าช็อต อย่าพยายามช่วยเหลือผู้ประสบภัยจนกว่าคุณจะแน่ใจว่าปิดเครื่องแล้ว หากเป็นไปได้ ให้ปิดไฟฟ้าทั้งหมดในบ้าน/อพาร์ตเมนต์/สำนักงานของคุณ หากบุคคลถูกฟ้าผ่า คุณสามารถสัมผัสเขาได้ทันทีหลังจากนั้น อย่าลืมตรวจสอบว่าเหยื่อกำลังหายใจและมีชีพจรปกติ หากบุคคลนั้นไม่หายใจและคุณมีทักษะที่จำเป็น ให้ทำการช่วยหายใจ ปิดบริเวณที่ถูกไฟไหม้ด้วยผ้าแห้งที่สะอาด เพื่อป้องกันการกระแทก ให้วางเหยื่อบนพื้นเรียบแล้วยกขาขึ้น 20 ซม. หากสงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่คอ ศีรษะ หรือขา ก็ไม่จำเป็นต้องยกขาขึ้น คลุมเหยื่อด้วยผ้าห่มและตรวจวัดอุณหภูมิร่างกาย อยู่ใกล้ๆ จนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง

มาตรการป้องกัน

ในบ้านของคุณ ควรรักษาปลั๊กไฟและสายไฟให้ปลอดภัย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กไม่สามารถเข้าถึงเต้ารับและสายไฟได้

อย่าใช้เครื่องใช้ไฟฟ้าขณะอาบน้ำหากมือเปียกหรือห้องชื้นมาก ตรวจสอบสภาพสายไฟในบ้านของคุณทุกๆ 5 ปี ระวังเวลาเกิดพายุฝนฟ้าคะนอง พยายามอย่าคุยโทรศัพท์ หรือใช้เครื่องใช้ไฟฟ้า หากพายุฝนฟ้าคะนองพัดเข้ามาหาคุณ ให้พยายามหาที่หลบภัย หลีกเลี่ยงน้ำ ต้นไม้ เต็นท์ รั้วเหล็ก และพื้นที่เปิดโล่งขนาดใหญ่