Zasvojenost z drogami se lahko razvije po prvem poskusu, ne glede na vrsto droge, je v intervjuju za RIA Novosti povedal Evgeniy Brun, glavni narkolog Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije.
Mamila - snovi sintetičnega ali naravnega izvora, droge, rastline, vključene v seznam narkotikov, psihotropnih snovi in njihovih predhodnih sestavin, ki so predmet nadzora v Ruski federaciji, v skladu z zakonodajo Ruske federacije, mednarodnimi pogodbami Ruske federacije. , vključno z Enotno konvencijo o sredstvih za narkotike iz leta 1961
Vrste drog
Opiati- zdravila, ki imajo sedativni, "zaviralni" učinek. V to skupino spadajo naravne in sintetične morfiju podobne spojine. Vsa naravna mamila iz skupine opija se pridobivajo iz maka. Povzročajo stanje evforije, umirjenosti in spokojnosti. Z vpletenostjo v presnovne procese vodijo v hiter nastanek hude duševne in telesne odvisnosti. Imajo izjemno uničujoč učinek na telo. Odvisnosti od drog, ki jih povzročajo opiati, je zelo težko zdraviti. Med opiate spadajo: heroin, makova slamica, acetilirani opij, surovi opij, metadon.
Znaki uporabe - kratkotrajno stanje evforije, nenavadna zaspanost ob zelo različnih časih; počasen, "vlečen" govor; pogosto »zaostaja« za temo in smerjo pogovora; dobrodušno, prilagodljivo, ustrežljivo vedenje do popolne podrejenosti; želja po samoti v tišini, v temi, ne glede na čas dneva; bleda koža; zelo ozka zenica, ki se ne odziva na spremembe osvetlitve; upočasnitev srčnega utripa, dihanje, zmanjšanje občutljivosti na bolečino; zmanjšan apetit, žeja, refleksi in spolna želja.
Posledice uživanja opiatov so velika nevarnost okužbe s HIV in hepatitisa zaradi uporabe skupnih brizg; poškodbe jeter zaradi nizke kakovosti zdravil: v njih ostane anhidrid ocetne kisline, ki se uporablja pri pripravi; močno zmanjšanje imunosti in posledično dovzetnost za nalezljive bolezni; bolezni žil, zobna gniloba zaradi motenj presnove kalcija; impotenca; zmanjšana raven inteligence. Obstaja zelo veliko tveganje za preveliko odmerjanje z resnimi posledicami, vključno s smrtjo.
Pripravki iz konoplje. Konoplja raste v regijah z zmerno toplim podnebjem. Čim južneje raste rastlina, tem večji je narkotični učinek zdravila, proizvedenega iz nje. Učinkovine so kanabinoidi. Vpliv je sprememba zavesti. V prostoru se dolgo časa zadržuje značilen vonj po zažgani travi. Ta vonj zadržijo tudi oblačila. Najpogostejši pripravki iz konoplje: marihuana, hašiš itd.
Znaki uživanja drog iz konoplje - evforija, občutek brezskrbnosti; inkontinenca, povečana zgovornost; stanje hude lakote in žeje, rdečina oči; z majhnim odmerkom - sprostitev, povečano zaznavanje barv, zvokov, povečana občutljivost na svetlobo zaradi močno razširjenih zenic; z velikim odmerkom - inhibicija, letargija, zmeden govor v nekaterih, agresivnost, z nemotiviranimi dejanji v drugih; nebrzdana veselost, oslabljena koordinacija gibov, zaznavanje velikosti predmetov in njihovih prostorskih razmerij, halucinacije, neutemeljeni strahovi in panika.
Posledice uporabe so zmedenost v mislih, razočaranje, depresija in občutek izoliranosti; oslabljena koordinacija gibanja, spomin in duševne sposobnosti; zapozneli spolni razvoj in zorenje; pri jemanju velikega odmerka zdravila se lahko pojavijo halucinacije in paranoja; nastanek duševne odvisnosti, ko kajenje ne prinaša zadovoljstva, ampak postane nujno; provociranje hkratnega uživanja alkohola in prehoda na težje droge; bronhitis, pljučni rak.
Amfetamini- zdravila, ki imajo psihostimulirajoči, "stimulativni" učinek. V to skupino spadajo sintetične snovi, ki vsebujejo amfetaminske spojine. V večini primerov se dajejo intravensko. Ta zdravila so pridobljena iz zdravil, ki vsebujejo efedrin. Efedrin se naravno nahaja v rastlini efedra. Učinek zdravila traja 2-12 ur. Oblikuje se duševna in fizična odvisnost. Dolgotrajna uporaba zahteva stalno povečevanje odmerka zdravila. Zmernost, jeza in agresivnost se poslabšajo. Sčasoma se pojavita nerazumna tesnoba in sum. Možni so poskusi samomora. Odvisnost od amfetamina ima naravo "požiranja" ali "seje" - obdobja uživanja drog zamenjajo "hladna" obdobja, katerih trajanje se sčasoma zmanjšuje. Najpogostejše vrste amfetaminov: efedrin, pervitin, efedrin itd.
Znaki uporabe - občutek spokojnosti in evforije; povečan srčni utrip in zvišan krvni tlak; razširitev očesnih zenic; pretirana telesna aktivnost, močna spolna osvoboditev; zgovornost, dejavnost je neproduktivna in monotona; ni občutka lakote; motnje spanja in budnosti.
Posledice uživanja amfetaminov so vrtoglavica, glavoboli, zamegljen vid in močno potenje; srčni infarkt, možganska kap; živčna izčrpanost; hude duševne spremembe in nepopravljive spremembe v možganih; poškodbe kardiovaskularnega sistema in vseh notranjih organov; poškodbe jeter zaradi nizke kakovosti zdravil - v njih ostanejo jod, kalijev permanganat in rdeči fosfor, ki se uporabljajo pri pripravi zdravila; tveganje za okužbo s HIV in hepatitisom zaradi uporabe skupnih brizg; hudo zmanjšanje imunosti, nevarnost prevelikega odmerjanja z resnimi posledicami, vključno s smrtjo.
Kokain- psihostimulans rastlinskega izvora, pridobljen iz listov rastline koke. Zasvojenost se razvija neopazno, a vztrajno. Kokain zamrzne predel od oči do prsi – telo postane neobčutljivo. Razlika med kokainom in crackom.
Znaki uporabe - povzroči kratek, a intenziven občutek evforije in povečano zmogljivost; stimulira centralni živčni sistem; povečan srčni utrip, dihanje, zvišan krvni tlak, znojenje; razširjene zenice, pomanjkanje apetita; pretirana aktivnost, vznemirjenost, tesnoba, nespečnost.
Posledice uporabe - aritmija, krvavitev in druge poškodbe nosne votline; uničenje sluznice in izguba vonja in okusa; gluhost; paranoične psihoze, halucinacije, agresivnost; smrt zaradi srčne disfunkcije (miokardni infarkt) ali zastoja dihanja.
Halucinogeni- skupina psihedeličnih zdravil, heterogenih po izvoru in kemični sestavi, ki spreminjajo zavest - občutke, misli, čustva in zaznave. Sem spadajo: LSD, psilocin, psilocibin itd.
Znaki zastrupitve so povišan srčni utrip, povišan krvni tlak, razširjene zenice, tresoče roke, suha koža. Zastrupitev z drogami spremlja sprememba dojemanja zunanjega sveta - tisti, ki jemljejo halucinogene, pravijo, da "vidijo zvoke" in "slišijo barve"; halucinacije, močni občutki sreče, prekomerno razburjenje; motnje občutka telesa, koordinacija gibov; izguba samokontrole.
Posledice uporabe so nepopravljive spremembe v strukturi možganov, duševne motnje različne resnosti, do popolnega propada osebnosti. Že en sam odmerek LSD lahko spremeni genetsko kodo in trajno poškoduje možgane. Duševnih motenj ni mogoče razlikovati od bolezni shizofrenije. Zdravilo se kopiči v možganskih celicah. Če tam ostane dolgo časa, tudi po nekaj mesecih, lahko povzroči enake občutke kot takoj po uporabi. Učinek zdravila traja 2-12 ur. Oblikuje se duševna in fizična odvisnost. Dolgotrajna uporaba zahteva stalno povečevanje odmerka zdravila. Zmernost, jeza in agresivnost se poslabšajo. Sčasoma se pojavita nerazumna tesnoba in sum. Možni so poskusi samomora.
Ekstazi je generično ime za skupino sintetičnih poživil iz skupine amfetaminov, pogosto s halucinogenimi učinki. Bele, rjave, rožnate in rumene tablete ali večbarvne, pogosto s slikami, kapsule vsebujejo približno 150 mg zdravila. Ekstazi je draga droga, njeni uporabniki pa se običajno zatečejo k sistematičnemu uživanju heroina ali amfetaminov.
Znaki zastrupitve - narkotični učinek traja od 3 do 6 ur. Centralni živčni sistem je vznemirjen, tonus telesa se poveča, vzdržljivost in fizična moč se povečata. Uporabnik lahko pod vplivom ekstazija prenese izjemen čustveni in fizični stres, ne spi in se ne počuti utrujenega. Za umetno "pospeševanje" telesa morate plačati: po prenehanju učinka zdravila opazite stanje apatije, depresije, hude utrujenosti in zaspanosti. To stanje lahko traja več dni, saj mora telo obnoviti porabljeno moč.
Posledice uporabe - psihična odvisnost; depresija, celo samomor; fizična in živčna izčrpanost; trpijo živčni sistem, srce, jetra, distrofija notranjih organov; spreminjanje genetske kode. Možne so smrti zaradi dehidracije, pregrevanja in akutne odpovedi ledvic.
Uspavalne tablete- skupina pomirjevalnih (pomirjevalnih) in hipnotičnih snovi, ki jih najdemo v obliki uradnih zdravil, običajno tablet (»koles«) ali kapsul. Različic je veliko, najnevarnejši so derivati barbaturatne kisline, drugi, ki se bolj ali manj prosto prodajajo v lekarnah, pa lahko povzročijo duševno in telesno odvisnost. Uspavalne tablete se običajno jemljejo peroralno, včasih pa se dajejo intravensko. Povzročajo močno odvisnost tako na fizični kot psihični ravni. Še posebej nevarno pri uporabi z alkoholom.
Znaki zastrupitve - zmedenost, nejasen govor, okornost, pomanjkanje koordinacije, dezorientacija, podobna zastrupitvi z alkoholom; agresivnost, nesramnost, razdražljivost, depresija.
Posledice uporabe - vztrajna nespečnost; poškodbe možganov, klinično podobne epilepsiji; psihoze s halucinacijami, blodnjami preganjanja; distrofija srčne mišice; izčrpanost jeter; smrt zaradi prevelikega odmerka in hitrega odvzema velikih odmerkov.
Inhalanti- hlapne narkotične snovi. Vsebuje gospodinjske kemikalije: barvila, topila, lepila, bencin, lak za lase, sredstva za odganjanje insektov. Sami po sebi niso droge. Opojni učinek je možen, če je količina snovi, ki vstopi v telo, zelo velika.
Znaki zastrupitve - pojav halucinacij; kljubovalno, neprimerno vedenje; oslabljena koordinacija gibov.
Posledice uživanja - kihanje, kašljanje, izcedek iz nosu, krvavitve iz nosu, slabost, motnje srčnega ritma in bolečine v prsih, izguba koordinacije in ravnotežja; akutna zastrupitev s psihoaktivnimi snovmi, celo smrt; toksična poškodba jeter po 8-10 mesecih; nepopravljiva poškodba možganov; pogosta in huda pljučnica; sprememba značaja, zaostalost v duševnem in duševnem razvoju.
Mešanice za kajenje(ali mešanice za kajenje) so sestavljene iz zelišč in izvlečkov. Zelišča, ki so del katere koli mešanice za kajenje, so enteogeni in jih človeštvo pozna že dolgo.
Raziskave strokovnjakov kažejo, da uporaba kadilskih mešanic z opojnim učinkom povzroča duševne motnje. Po kajenju oseba izgubi sposobnost koncentracije, sposobnost zaznavanja sveta je oslabljena. Oseba, ki pokadi takšno cigareto, se nenadoma začne smejati brez razloga in ne more komunicirati s tistimi okoli sebe. Te spremembe vedenja lahko trajajo dolgo časa. Po mnenju glavnega državnega sanitarnega zdravnika Ruske federacije Genadija Oniščenka lahko učinek mešanic za kajenje spremeni človekovo osebnost ne začasno, ampak za vedno, spremeni normalno osebo v bolnika, ki je odvisen od drog, in povzroči hudo invalidnost.
Statistika porabe
V Rusiji je od februarja 2010 uradno registriranih približno 550 tisoč uporabnikov drog. Po strokovnih ocenah jih je približno 2,5 milijona ali skoraj dva odstotka prebivalstva. Vsako leto skoraj 75 tisoč ljudi prvič poskusi droge, 30 tisoč pa jih umre zaradi njihove uporabe. V specializiranih ustanovah za zdravljenje odvisnosti od drog je registriranih skoraj 138 tisoč otrok in mladostnikov, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog. Skoraj 90 odstotkov odvisnikov od drog uporablja opiate afganistanskega izvora.
Glede na poročilo strokovnjakov Urada Združenih narodov za droge in preprečevanje kriminala, objavljeno oktobra 2009, je Rusija na prvem mestu na svetu po porabi heroina, saj predstavlja 21 % vsega proizvedenega heroina na svetu in 5 % vsega opija. ki vsebujejo mamila.
Gradivo je bilo pripravljeno na podlagi informacij RIA Novosti in odprtih virov
KAJ SO DROGE
Obstajata dva pojma:
Psihoaktivna snov(snov, ki lahko povzroči spremembe zavesti in oblikuje duševno in fizično odvisnost) in
Zdravilo(psihoaktivna snov, ki je s strani države prepovedana za prosti promet).
to je zdravila so snovi, ki so zaradi svoje zdravstvene in družbene nevarnosti uvrščene na Seznam mamil in močnih mamil. Poleg tega so ti seznami v različnih državah različni. Tudi v eni državi se lahko sčasoma na ta seznam dodajo nove snovi in/ali se nekatere snovi izbrišejo.
Bolezen, ki nastane zaradi zlorabe drog s tega seznama, se imenuje odvisnost od drog. Če je bolezen povezana z zlorabo psihoaktivne snovi, ki ni na seznamu narkotična zdravila(na primer hlapna topila, pomirjevala), potem je opredeljena kot zloraba snovi.
Treba je zapomniti, da tudi alkohol je psihoaktivna snov, ki lahko povzroči bolezen - alkoholizem; kajenje tobaka, pitje kave (tudi psihoaktivnih snovi) – povzroča odvisnost od nikotina oziroma kofeina.
KAJ SO DROGE?
Droge običajno razvrščeni glede na glavni fokus njihovih učinkov.
Obstajajo različne vrste zdravil:
- Prva skupina zdravil – zdravila, ki poleg evforije povzročajo sedativni (pomirjevalni) učinek. To so zdravila iz skupine opiatov (surovi opij, ki se v žargonu odvisnikov od drog pogosto imenuje "črnček"), medicinski narkotični analgetiki - morfin, omnopon, promedol; heroin (v žargonu odvisnikov od drog - "beli", "Ger", "Gerych", "počasen"), metadon.
- Druga skupina zdravil psihostimulansi vključujejo kokain ("koks", "hitro"), crack, amfetamine, vklj. pervitin (»vijak«), ekstazi, metamfetamini.
- Tretja skupina zdravil - zdravila, ki povzročajo psihozo z motnjami zavesti in obilnimi halucinacijami. Imenujejo se halucinogeni ali psihedeliki. V to skupino spadajo konoplja (hašiš, marihuana - "trava"), LSD, "wee-wee" (PCP). Zadnji dve drogi lahko povzročita stanje, v katerem oseba ne nadzoruje svojih dejanj, ne razume, kje je in kdo ga obdaja, in doživlja zastrašujoče vizije.
KJE JE MEJA MED ČLOVEKOM, KI “SAMO” UPORABLJA DROGE, IN ODVISNIKOM?
Te meje ni. Obstajajo ljudje, ki so poskusili nekaj drog in niso postali odvisniki. Če je oseba samo enkrat zaužila drogo, ki ni povzročila razvoja odvisnosti, v nadaljnjem življenju pa droge ni več jemala, potem lahko govorimo o odsotnosti odvisnosti od drog. Na žalost so v našem času, zlasti med mestnim prebivalstvom, droge zelo pogoste med najstniki in število ljudi, ki so poskusili droge, vsako leto narašča.
Odvisnik je oseba, ki je uživala drogo in je razvila odvisnost od drog.
KAKO HITRO NASTANE ODVISNOST
Odvisnost od droge (psihoaktivne snovi) se začne oblikovati že ob prvi uporabi. In "hrepenenje" po naslednjem "odmerku" se kaže, na primeru heroina, pri 90% tistih, ki so ga poskusili prvič. Že zdaj težko zavrnejo ponovno uporabo. Vendar odvisnost na tej točki še ni popolnoma oblikovana. Hitrost razvoja zasvojenosti je individualna za vsako osebo in je odvisna od značilnosti razvoja višjega živčnega delovanja in presnovnih procesov celotnega organizma. Za eno osebo je dovolj, da "poskusi" katero koli drogo 1-2 krat, za drugo pa lahko traja dlje časa in več epizod uživanja drog.
DRUGA MNENJA O DROGAH
Da, druga mnenja o zdravila, na žalost obstajajo. Nekateri zdravniki žal podcenjujejo patogeni učinek narkotika na možgane in menijo, da preden se bolezen razvije, običajno mine bolj ali manj dolgo obdobje epizodnega uživanja drog (iskanje najprimernejšega in ponovno vračanje k »všeč«, »tvoja droga). To obdobje imenujejo obdobje odvisnosti od drog. Za začetek bolezni štejemo prehod na sistematično vsakodnevno uživanje drog (v žargonu odvisnikov to označuje besedna zveza »spraviti se na sistem«). Razume se, da je vsakodnevna uporaba zdravila posledica oblikovane duševne odvisnosti, tj. neustavljiva želja, da bi izkusili učinke narkotične snovi. Vendar je treba poudariti pogojenost tega »roba«, saj Kot priznavajo mnogi odvisniki od drog, se želja po ponovni izkušnji učinka droge ("high" in "high") pojavi po prvi izkušnji doživljanja teh stanj.
KAKŠEN VPLIV IMAJO DROGLA NA ČLOVEŠKO TELO?
Najprej je treba opozoriti, da zdravilo deluje na celice in druge strukture možganov, na internevronske povezave in biološke presnovne procese živčnega sistema. Ravno zaradi preizkušanja glavnega evforičnega učinka zdravila (high, high ipd.) na višje živčevje človek uporablja drogo. Zaradi sprememb v bioloških procesih možganov se zdravilo vključi v presnovne procese živčnega sistema, izpodriva in tako rekoč nadomešča naravne endorfine, ki jih proizvaja zdravo telo, se razvije biološka odvisnost od zdravila.
Psihična odvisnost je oblikovana bolj kompleksno in ima večnivojske tokokroge, vključeni so skoraj vsi strukturni elementi možganov, vključno s spominom, asociacijami, refleksi, podzavestjo itd., zato je ta odvisnost najbolj obstojna. Skupni učinek vseh drog je umetna, patološka stimulacija "centrov užitka", ki se kaže v bolj ali manj dolgotrajnem doživljanju pozitivnih, vendar patoloških (tj., ki običajno niso značilni za človeka) čustev. Izkušnja ekstaze se trdno utrdi v spominu in človeka ti občutki vedno znova neustavljivo privlačijo. Kasneje zasvojenost vključuje še eno komponento - željo po uporabi droge, da bi preprečili boleče duševne ali fizične občutke.
S sistematično uporabo Pri uporabi droge se človek navadi na pretirano stimulacijo in v odsotnosti droge človek ni več sposoben doživljati pozitivnih čustev in ne more niti doživeti običajnega enakomernega, udobnega stanja. »Pod drogo« se celoten metabolizem prestrukturira. Zato se ob prekinitvi zdravila poruši vzpostavljeno patološko ravnovesje v telesu in razvije se odtegnitveni sindrom. To je bistvo tako imenovane telesne zasvojenosti.
Pri odvisnosti od opiatov je odtegnitveni sindrom najbolj boleč in ga je težko prenašati in se žargonsko imenuje »odtegnitveni sindrom«. Uporaba halucinogenov v človeku oblikuje tog odnos do spreminjanja njegove zavesti, prehajanja v "četrto dimenzijo". Hkrati se spremeni čustveni odnos do resničnega sveta, ki izgubi svojo nekdanjo vrednost in postane »siv in dolgočasen«.
KAJ JE ODVISNOST OD DROG?
V približno enem dnevu po zadnji uporabi zdravila se v telesu razvijejo izjemno neznosne bolečine, izraziteje v nogah in vzdolž hrbtenice. Bolnik ne more spati.
Po drugem dnevu, v katerem se povečajo vsi zgoraj navedeni simptomi, se pojavijo krčne bolečine v črevesju, ponavljajoče se bruhanje in driska z lažnimi nagoni (ki posnemajo zastrupitev s hrano ali patologijo prebavil). Če pacientom ni pomoči, se praviloma na tej stopnji "odtegnitve" zlomijo in hitijo po naslednji odmerek zdravila, ki takoj odpravi vse te simptome. Najvišji razvoj sindroma odtegnitve opiatov (to je medicinski izraz za "odtegnitveni sindrom") nastopi 3-4 dni po zadnjem odmerku. zdravilo.
Pomembna olajšava stanje nastopi do 10. dne, popolno izginotje odtegnitvenih simptomov pa v nekaj mesecih (od 1. do 6.). Ne smemo pozabiti, da slika "odtegnitve" morda ni tako svetla, bolečina morda ni izražena, vendar je stereotip o pojavu simptomov enak.
ALI JE OBVEZNA POMOČ PACIENTU MED “ZLOMOM”?
Odvisno od situacije. Če je bolnik sam prosil za pomoč in priznal svojo odvisnost od drog, potem je pomoč manifestacija humanega odnosa do njega. Če bolnik svojcem ne prizna, da uporablja zdravila, potem je bolje narediti premor in uporabiti »umik« kot dejavnik, ki prisili k prepoznavnosti. Povedati je treba, da za bolne mlade ljudi, ki niso obremenjeni s hudimi boleznimi, »odstop« kljub svoji bolečnosti ni življenjsko nevaren. To je vredno zapomniti v primeru izsiljevanja s strani pacienta, ko svojim bližnjim postavlja svoje pogoje, jih prestraši s svojo smrtjo in včasih zahteva nemogoče pogoje zdravljenja (namestitev v ločen oddelek itd.). ). Pogosto so primeri, ko bolniki, ki so si zastavili cilj, lahko preživijo "odvzem" brez zunanje pomoči in celo brez uporabe zdravil (v žargonu odvisnikov od drog se to imenuje "presušiti").
ALI SE RAZVIJA ODVISNOST OD MARIHUANE?
Kot vse druge droge tudi marihuana človeka, ki jo redno uživa, prej ali slej zasvoji. Ko je odpovedan, se razvije stanje apatije in letargije, voljna aktivnost pa se izgubi. Poleg tega oseba, ki sistematično uživa marihuano, »poskusi« tudi druge droge. Ko se sooči z akutnejšimi izkušnjami iz njih, je le redkokdaj zadovoljen z občutki, ki jih prinaša marihuana. Tako je marihuana kot izstrelišče za obračanje k nevarnejšim, »trdim« drogam.
KAJ POMIŠLJA DELITEV DRAGIL NA “MEHKE” (ALI “LAHKE”) IN “TRDE” (ALI “TEŽKE”))
Osnova za to delitev je ostrina občutkov pri jemanju drog, ki je podlaga za različne stopnje njihove narkogenosti. Ta medicinski izraz se nanaša na hitrost nastanka in moč odvisnosti od droge. Najvišjo stopnjo narkogenosti imajo opiati, predvsem heroin. Hitrost nastanka psihične odvisnosti je bila omenjena že pri odgovoru na vprašanje 3, fizična odvisnost od heroina pa se oblikuje po dvotedenskem vsakodnevnem intravenskem dajanju.
Poudariti je treba, da vse droge, tako »mehke« kot »trde«, človeka prej ali slej naredijo odvisnega, spremenijo globoke temelje njegove čustvene sfere, volje in odnosa. Poleg tega so številne znanstvene študije pokazale, da imajo vsa zdravila (vključno z domnevno »lahko« in »neškodljivo« marihuano) z motnjami v znotrajceličnem metabolizmu toksične, uničujoče učinke na ledvice (razvija se marihuanski nefritis!), jetra, trebušno slinavko, mišice srca. . Da o možganih kot regulatorju vsega človeškega življenja niti ne govorimo.
KAKO DROGLA SPREMINJAJO OSEBNOST
Najpomembnejša človekova potreba je potreba po na drogah.
Na stran odriva osnovne (tj. bazične) potrebe človeka kot živega bitja - potrebo po hrani, varnosti (nagon samoohranitve), spolne potrebe (nagon po razmnoževanju), kognitivne potrebe. Obstajajo pacienti, ki so si, vedoč, da je prijatelj odvisnik od drog okužen z virusom HIV, sami vbrizgali zdravilo za njim z isto brizgo.
Pri izbiri metode zdravljenja je treba upoštevati dejstvo, da strah pred smrtjo ne more preprečiti odvisnika od drog. Odvisnik vse svoje življenje podredi svojim najosnovnejšim potrebam, pri tem pa zanemarja prejšnja moralna načela, obveznosti do bližnjih in vrednost samega življenja (svojega in svojih bližnjih). Zasvojenost z drogami naredi človeka lažnega, iznajdljivega in brezvestnega. Človek preneha biti tisti, ki je bil prej. Zelo pomembno je, da so te spremembe podprte z uporabo drog. Če odvisnik, ki sprejme pomoč, stopi na pot premagovanja bolezni, se boleče lastnosti umaknejo in osebnost se preoblikuje.
KAKŠNA JE TIPIČNA SOCIALNA POT ODVISNIKA?
Za odvisnika je zdravilo potrebno dnevno. Ker pa so mamila draga substanca, se odvisnik prej ali slej sooči z vprašanjem, kje po denar.
Nekaj časa se nepremičnina daje v uporabo, morda se prodaja avto, garaža, dacha. Končno vse, kar je družina prodala ali hranila pred prodajo.
Tako obstaja obvezna kriminalizacija odvisnika od drog. Dodajmo k temu, da če se pri državljanu odkrije droga v odmerku, ki presega enkratni terapevtski odmerek (v medicini za opiate - 0,01), je v skladu z rusko zakonodajo kazensko odgovoren za posedovanje drog.
KAJ PREDSTAVLJA K UPORABI DROG
Pomanjkanje starševske ljubezni in sodelovanja (nestabilna ali enostarševska družina, starši odvisni od alkohola, čustvene značilnosti staršev), izkrivljena vzgoja otroka (pretirano zaščitništvo, dostopno okolje), ki vodi v oblikovanje nezrelega (nezmožnega zanašanja). na lastna sredstva) osebnost. posamezne osebnostne značilnosti, tako biološke (dedna nagnjenost k boleznim odvisnosti) kot duševne (šibkost volje, nezmožnost boja za dosego cilja): nerazvitost višjih moralnih čustev.
Nazadnje ne moremo izključiti značilnosti socialnega okolja - dejavnika neposrednega okolja (prijatelji na dvorišču, sošolci, zakonec, ki uživa droge). Kako lahko nekoga, ki uživa droge, spodbudite, da to prizna svojim bližnjim? Začnimo z dejstvom, da zaupanje v dejstvo uporabe zdravilo tisti, ki so vam blizu, naj imajo visoko. Številni od naštetih znakov morebitne uporabe drog so lahko povezani z drugimi okoliščinami ali duševnimi motnjami.
Če ljubljeni vzdržujejo stik z uživalcem drog, potem se ta cilj doseže z mirnim, odkritim pogovorom, morda ne v prvem poskusu. Če pa družinski odnosi še zdaleč niso harmonični, je to izjemno težko storiti in ljubljeni morajo poiskati nasvet strokovnjakov (psihoterapevt, psihiater-narkolog), da bi razvili individualno taktiko vedenja.
KAJ STORITI, ČE VAŠ OTROK PRIZNA, DA UPORABLJA DROGE, PA SE NE STRINJA Z ZDRAVLJENJEM
Nujno je treba večkrat prepričati o potrebi po zdravljenju, združiti prizadevanja vseh zainteresiranih in pomembnih ljudi za bolnika (sorodniki, prijatelji, zakonci, zaposleni, učitelji itd.).
Obstaja posebej razvita metoda za spodbujanje odvisnika (ali alkoholika), da poišče pomoč, ki se imenuje "intervencija". Vsak od udeležencev intervencije (starši, zakonec, otrok, šef) poskuša pacientu pomagati prepoznati prisotnost problema tako, da poroča o spremembah v njem in v svojem življenju, ki jih povzroča uživanje drog (ali alkohola). Ko je dosežen želeni rezultat, ponudijo rešitev - zdravljenje v določeni zdravstveni ustanovi, rehabilitacijski program. Ta metoda pogosto zahteva sodelovanje psihoterapevta, ki usklajuje in odmerja napore akterjev.
ALI JE MOGOČE ZDRAVITI ODVISNIKA BREZ NJEGOVE PRIVOLITVE?
V Rusiji zdravljenje odvisnikov od drog ureja zakon Ruske federacije "O psihiatrični pomoči prebivalstvu in pravicah državljanov pri njenem zagotavljanju". Po zakonu se zdravljenje bolnika z odvisnostjo od drog, drog ali alkoholizma izvaja na podlagi njegovega prostovoljnega pristanka. Zdravljenje brez privolitve pacienta se izvaja le na podlagi sodne odredbe, ko je državljan kazensko odgovoren.
KAJ VKLJUČUJE POMOČ ODVISNIKU PRI PREMAGOVANJU BOLEZNI?
Takšna pomoč je sestavljena iz več faz. Prvič, bolnik potrebuje pomoč v obdobju odtegnitve. To težavo običajno rešujejo zdravniki, po možnosti v ambulanti za zdravljenje odvisnosti od drog ali psihiatrični bolnišnici. Po 10-14 dneh se začne tako imenovano obdobje po odtegnitvi zdravila, ki traja do 1,5 meseca po odtegnitvi zdravila. V tej fazi obstajata dva pristopa k zdravljenju bolnikov.
Prvi vključuje nadaljevanje zdravljenja z zdravili, da bi stabilizirali njegovo psihično in fizično stanje: izboljšanje razpoloženja, povrnitev spanca, ublažitev resnosti hrepenenja po drogah (t.i. cravings) in odpravljanje vedenjskih motenj. Priporočljivo je, da je bolnik v tem obdobju izoliran od običajnega okolja in v bolnišničnem okolju.
Drug pristop k obravnavi pacientov v post-abstinenčnem obdobju je psihoterapevtsko usmerjen in vključuje takojšnjo vključitev pacienta v tak ali drugačen rehabilitacijski program s psihoterapevtskim vodenjem, tudi v bolnišničnem ali rehabilitacijskem centru.
Tretja faza je rehabilitacija. Običajno poteka ambulantno. Pacienti nadaljujejo z delom po izbranem programu, obiskujejo psihoterapevtske skupine ali skupine za samopomoč. Cilj rehabilitacije je naučiti odvisnika živeti brez uporabe drog. Tretja stopnja je najpomembnejša in določa rezultat pomoči odvisniku.
KAKŠNI SO REZULTATI ZDRAVLJENJA BOLNIKOV Z ODVISNOSTJO OD DROG?
Uspešnost pomoči odvisnikom od drog je po vsem svetu enaka. Pomoč, omejena le na prvo stopnjo (»odvzem« ali »razstrupljanje«), daje zelo nizke rezultate - približno 3% bolnikov se vzdrži drog vsaj šest mesecev. Toda dokončanje rehabilitacijskega programa za bolnike v teku enega leta poveča učinkovitost oskrbe za skoraj 10-krat: letne stopnje remisije opazimo pri 20-30% bolnikov. Ob ponovnem prehodu v rehabilitacijski program se možnost vstopa v teh 20-30% poveča.
KAKO DOLGO SE LAHKO GOVORI O ZANESLJIVOSTI DOSEŽENEGA REZULTATA?
Strokovnjaki, ki se ukvarjajo s problematiko odvisnosti od drog, se strinjajo, da proces psihične in socialne ozdravitve odvisnika traja približno 5 let. Zelo pomembno je, da se v prihodnosti ozdravljenec ne ustavi v svoji psihološki in duhovni rasti.
ALI JE MOŽNO ZDRAVITI ODSTOJNICO DOMA?
Bolnika je bolje zdraviti v fazi odtegnitve zdravilo v zdravstveni ustanovi pod 24-urnim zdravniškim nadzorom. Pri zdravljenju bolnikov doma vedno obstaja nevarnost kombiniranja uporabe drog z uporabljenimi zdravili, kar lahko povzroči preveliko odmerjanje zdravila in razvoj kome z zastojem dihanja. Če pustimo bolnika doma v tej fazi, nikoli ne moremo biti prepričani o njegovi izolaciji, da nima zalog zdravila tukaj, prav v tej sobi, kjer se zdravi.
KAJ JE METODA HITROGA RAZSTRUPLJANJA?
Ta metoda vključuje močno pospešitev razvoja vseh manifestacij "odtegnitve" z uvedbo posebnega zdravila, ki loči zdravilo od opiatnih receptorjev. Slika, ki se v naravnih razmerah razvije v 10 dneh, mine v obliki nevihte v nekaj urah (od 6 do 8 ur). V tem času je bolnik pod anestezijo. Seveda. da ta metoda zahteva posebno medicinsko podporo (oddelek za intenzivno nego, prisotnost anesteziologa). Metoda ima tako prednosti (hitrost) kot tudi slabosti (iluzija odsotnosti »umika«, dolgotrajna anestezija).
ALI JE MOGOČE BITI KOD UPORABE DROG?
Kot smo že omenili, je moč odvisnosti od drog zelo velika. Privlačnost do njihove uporabe pogosto presega celo strah pred smrtno nevarnostjo. Kodiranje ne pomaga vsem, da ostanejo nekaj časa. Ne more se šteti za neodvisno metodo zdravljenja odvisnikov od drog. Prej nekaterim pacientom omogoči pridobitev časa, ko lahko začnejo delati na sebi, se psihološko in duhovno razvijati ter se vključijo v tak ali drugačen rehabilitacijski program. Metoda ima zelo pomembno negativno stran - to je zamenjava lastne volje in odgovornosti za abstinenco od drog in vedenja nasploh z umetno vsiljeno držo.
KAJ SO BLOKERJI ZDRAVIL
Tako odvisniki običajno imenujejo zdravilo s kemijskim imenom naltrekson. Naltrekson se lahko veže na opiatne receptorje, ne da bi jih stimuliral ali povzročil učinke opiatnih zdravil. To pomeni, da je zaviralec opiatnih receptorjev. Rezultat njegovega delovanja je po eni strani ublažitev hrepenenja po drogi (receptorji se »utišajo«), po drugi strani pa do neke mere deluje kot izolator opiatnih receptorjev iz »pomotoma« dal zdravila.
Zdravilo se sčasoma izloči, ne da bi imelo svoj evforični učinek in brez ohranjanja razpada. Res je, in to bi morali odvisniki vedeti, ko v telo vnesemo velik odmerek zdravila (da bi blokirali učinek zdravila), ga le-to po zakonu konkurence z naltreksonom izpodrine iz receptorje in jih zasede sam. To lahko povzroči preveliko odmerjanje zdravila, komo in zastoj dihanja.
Lekarniška veriga v Rusiji prodaja naltrekson, proizveden pod imeni "Antaxon" in "Revia".
Uživanje psihoaktivnih snovi negativno vpliva tako na zdravje posameznika kot tudi na zdravje celotnega prebivalstva: naraščajo obolevnost, umrljivost, invalidnost, upada rodnost. Družbi je povzročena resna gospodarska škoda. Država porabi ogromne vsote za zagotavljanje zdravstvene oskrbe, izvajanje dejavnosti kazenskega pregona in trpi izgube zaradi zmanjšane produktivnosti dela in kaznivih dejanj pod vplivom alkohola ali mamil. Kajenje, uživanje drog ali alkohola pri ženskah med nosečnostjo dodatno obremenjuje družbo pri reševanju socialnih problemov, vključno s skrbjo za otroke, ki so ostali brez starševskega varstva.
Zloraba alkohola in drog pogosto povzroči razpad družine in nastanek vse večjega števila enostarševskih družin. Poleg tega si ljudje, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog (večinoma mladi), ne morejo in nočejo ustvariti družine, še manj vzgajati otrok. S tem je motena osnovna družbena funkcija reprodukcije prebivalstva, kar negativno vpliva na demografsko stanje v državi.
Trenutno se povečuje število bolnikov s hudimi oblikami alkoholizma, alkoholnimi psihozami in hudimi somatskimi obolenji kot zapleti alkoholizma. Danes postaja mnenje, da je alkoholizem čisto moška »prerogativ«, preteklost. Ženski alkoholizem je v zadnjih nekaj letih postal resen družbeni problem. Razmerje med moškimi in ženskami, obolelimi za kroničnim alkoholizmom, se začenja uravnavati. Povečanje števila uživalcev alkohola je predvsem posledica mladih žensk.
Zasvojenost z drogami je med drugim tudi tako nevaren problem za družbo, kot je aids. V Belorusiji je intravensko uživanje drog glavni način prenosa HIV. Drug pogost mehanizem prenosa HIV je spolni. In nekatere odvisne ženske se ukvarjajo s prostitucijo, da bi lahko kupile psihoaktivne snovi.
Najprej to želja poskusiti vse v življenju, ali preprosta radovednost. "Če lahko drugi to počnejo in uživajo, zakaj bi se jaz prikrajšal za užitek?" - se vpraša tak človek. Včasih se ta misel izkaže za podzavestno, vendar določa vedenje. To je nekakšna radovednost in ljubosumje v zvezi z aktivnostmi (namesto zabavo drugih ljudi), želja v tem primeru ni toliko, da ne bi izstopali iz neke skupine ljudi, temveč da ne bi zaostajali pri uporabi. določenih »prednosti«, ne zamudite »svoje«. K temu prispeva permisivnost, ko življenje razumemo kot verigo užitkov.
Še en razlog - posnemanje. Obstaja več vrst. Prvič, to je namerno posnemanje članov katere koli družbe, v katero želi najstnik biti sprejet; obvladovanje manir, značilnih za podjetje; narava vedenja olajša ta proces, še posebej, ker so, kot smo že poudarili, najstniške in mladinske skupine nagnjene k togemu konformizmu. Drugič, to je posnemanje pomembne osebe. Tukaj se lahko manifestira maksimalizem, značilen za nezreli um - če posnemate, potem v vsem, tudi v tem, kar je treba prepoznati kot pomanjkljivost izbranega predmeta posnemanja, pa tudi nezmožnost razumevanja lastnosti druge osebe - razlikovati dobro od slabega, glavno od drugotnega. Tretjič, posnemanje je lahko nezavedno. Torej, če odrasli kadijo v družini, je kajenje za otroka naravna oblika vedenja.
Naslednja skupina motivov je sorodna z željo po odraslosti. Najstnik, fant ali deklica, si prizadeva drugim pokazati svojo zrelost in neodvisnost. To še posebej velja zanj, če mu starši in učitelji nenehno poudarjajo svoje posebne pravice in njegov odvisni položaj. Na primer, nenehne izjave, kot so: "Lahko, a ti ne moreš", "Prezgodaj je zate." Jasno je, da v takšnih primerih prevzemanje določenih navad in manir odraslih, vključno z uporabo tobaka in alkohola, postane za odraščajočega človeka simbol njegove vse večje samostojnosti, neodvisnosti in odraslosti.
Eden od načinov postane tudi cigareta, kozarec vodke ali droga samopotrditev za tiste, ki niso razvili notranjih temeljev samopotrditve in so se prisiljeni zateči k takim zunanjim znakom. Želja pokazati se zrelejši pred vrstniki, torej izstopati iz določene skupine ljudi, zavzeti pomembnejše mesto v njej, pa čeprav na ta način, vodi v nenehno uživanje psihoaktivnih snovi. Drug način samopotrjevanja je želja po »modnih« manirah, da bi druge prepričali o svoji izvirnosti in modernosti ter s tem povečali svoj prestiž. V takšnih primerih je treba na primer opazovati posebno »šik«, demonstracijski način kajenja. Glavna stvar je, da je uporaba površinsko aktivnih snovi del človekovega "vrednostnega sistema" in se zanj tako ali drugače šteje za koristno dejavnost, tudi če je v mnogih drugih pogledih škodljiva. Ta »koristnost« je določena s specifično situacijo, škodljivost pa se le domneva. Vrstniki bodo na primer kadilca hitro prepoznali kot odraslega, negativne posledice kajenja pa se bodo pokazale po nekaj letih. Vse to prispeva k prestižu kajenja, pitja alkohola ali drog. To potrjuje dejstvo, da najstniki včasih organizirajo tekmovanja, kdo bo več kadil ali pil.
Površinsko aktivne snovi pogosto postanejo element, ki olajša komunikacije, ki je v najstniškem okolju zaradi starostnih komunikacijskih značilnosti in relativnega presežka prostega časa »super vrednota«. V komunikaciji ljudi so zelo pomembni določeni momenti poenotenja, ki poudarjajo podobnost tistih, ki komunicirajo na neki podlagi. To je na primer proces kajenja. Kajenje olajša vključitev v komunikacijski proces: samo pojdite do kadilcev in prižgite z njimi. Težko je najti drug razlog, a ta je vedno pri roki. Poleg tega kajenje samo po sebi ustvarja okolje za komunikacijo, ne da bi potrebovali poseben prostor ali kakršne koli druge pogoje. V primerjavi z nekadilci imajo kadilci določen občutek solidarnosti in medsebojnega razumevanja, ki temelji na zavedanju skupne potrebe in zaznavanju podobnosti v določenih vidikih delovanja. Čim nižja je stopnja osebnega razvoja tistih, ki komunicirajo, tem pomembnejša je zanje podobnost v pogledih in željah. Zato je pritisk vrstnikov na najstnika ali mladeniča vedno močnejši kot na odraslega, pri čemer ne gre le za to, da so najstniki in mladi moški sami manj odporni na tak pritisk, ampak tudi za to, da ta pritisk izvaja njihova okolica. še posebej intenzivno, slednji nestrpni do drugačnosti od njih. Med osredotočenim intervjujem je eden od šolarjev povedal: »Kljub temu, da mi prvič ni bilo všeč, smo ponovno kadili in se zapodili. In da bi odnehal, je podjetje v napoto.«
Enako velja za alkohol, ki postane sredstvo za izboljšanje komunikacije in vzbujanje pozitivnih čustev. Če v odnosih obstajajo tradicionalne težave, povezane s starostjo, jih alkohol začasno pomaga rešiti, je tako rekoč univerzalno sredstvo emancipacije, premagovanja sramežljivosti in omogoča pozabiti na resnične, pogosteje namišljene napake v videzu. .
Med motivi za uživanje psihoaktivnih snovi so tisti, povezani z napačno predstavo, da psihoaktivne snovi krepijo zdravje. To dokazujejo odgovori mladih: »za obvladovanje stresa«, »zaradi žalosti«, »zaradi slabe volje«.
Ločeno je treba povedati o neposrednih vzrokih za uporabo drog. Najprej je treba poudariti razlike v možnih motivih za uporabo drog med tistimi, ki so njihov vpliv izkusili, in tistimi, ki ga niso. Med bolj "kompetentnimi" najstniki se med subjektivnimi motivi za uporabo drog pogosteje omenjajo razlogi - "nezadovoljstvo z življenjem", "želja po begu pred težavami". In »nesposobni« najstniki verjamejo, da sta glavna motiva, ki mladoletnike spodbujata k uživanju drog, »radovednost« in »pritisk skupine« 1 . Tako je glavni dejavnik tveganja za nastanek uživanja drog socialna neprilagojenost posameznika (in ne dolgočasje in radovednost), ki se kaže v občutku nezadovoljstva z življenjem in samim seboj. Mladim, ki ne razumejo narave sprememb, ki se jim dogajajo, se lahko zdi izkušnja uživanja drog privlačna, saj verjamejo, da jim bo pomagala odkriti svoj »jaz« in premagati krizo identitete.
Faze nastanka odvisnosti
Odvisnost od površinsko aktivnih snovi poteka zaporedno skozi več stopenj. Vsaka naslednja stopnja ne nadomešča prejšnje, ampak dodaja vedno več novih manifestacij v sliko bolezni.
Prvi vzorci. Možni so "na dvorišču" ali celo v izobraževalni ustanovi iz radovednosti, želje, da bi "bili kot vsi ostali", pod določenimi okoliščinami.
Skupinska zasvojenost. Nastane v skladu z mehanizmom pogojnega refleksa: jemanje snovi v normalnih pogojih ali v določeni znani družbi. Izven določenega okvira otrok ne doživi želje po uporabi psihoaktivnih drog.
Psihična odvisnost. Pojav potrebe po jemanju površinsko aktivnih snovi, da bi znova in znova doživljali prijetne občutke.
Patološka (neustavljiva) privlačnost do psihoaktivne snovi. Stanje, ki se kaže z neobvladljivo željo po takojšnjem vnosu površinsko aktivnih snovi v telo. Lahko deluje kot skrajna manifestacija zasvojenosti.
Fizična odvisnost. Vključitev kemičnih spojin, ki jih vsebujejo površinsko aktivne snovi, v presnovo telesa. V primeru nenadnega prenehanja jemanja drog se lahko pojavijo motnje, opredeljene kot odtegnitveni sindrom, ki povzročajo hudo trpljenje, vključno s telesnimi motnjami, občutki melanholije, tesnobe, jeze, agresije do drugih in samoagresije, vključno s poskusi samomora.
Povečanje tolerance (tolerance) na psihoaktivno snov. Stanje telesa, ko prihaja do vedno manj izrazite pričakovane reakcije na določen odmerek danega zdravila. Pojavi se navada, zaradi česar se zahtevani odmerek poveča za 10-100 krat
v primerjavi z originalnim. Skladno s tem se poveča destruktivni toksični učinek zdravila.
Droge imajo specifičen učinek predvsem na živčni sistem, pa tudi na celotno človeško telo. To dejanje je sestavljeno iz razvoja posebnih stanj, ki se imenujejo stanja zastrupitve z drogami: bolečina se zmanjša, spremeni se razpoloženje, duševni in telesni ton. Prisoten je občutek lahkotnosti, evforije, osredotočenosti na lastna nerealna čustva, osvoboditev od bremena težav in skrbi.
Pri ponavljajočih se odmerkih »odmerkov« se v kratkem času razvijejo hude zdravstvene posledice kronične zastrupitve telesa: poškodbe notranjih organov, živčnega sistema in možganov. Pojavljajo se različne duševne motnje, povečuje se degradacija osebnosti in izguba delovne sposobnosti, postopna popolna invalidnost in visoka umrljivost, pogosto zgodaj, v mladosti. Smrt bolnikov ne povzročajo le zapleti hudih bolezni, ki so posledica stalne zastrupitve z drogami (kot je akutna srčna ali jetrna odpoved), temveč tudi preveliko odmerjanje drog, nesreče v pijanem stanju, samomori v napadu melanholije, med odtegnitvenimi bolečinami. Bolniki umirajo zaradi zastrupitve krvi zaradi uporabe umazanih brizg, zaradi žilne tromboze, v zadnjih letih pa zaradi aidsa, virusnega hepatitisa B in C.
Odvisniki se uničujejo ne samo fizično, ampak tudi duhovno. Zanje so značilne duševne motnje, kot so duševna praznina, brezčutnost, hladnost, izguba sposobnosti empatije, čustvenega kontakta in globoka sebičnost. Med potekom bolezni močno upade energijski in voljni tonus, izginejo vsi nagoni in potrebe, razen hrepenenja po drogah. Pogosto pridejo v ospredje nemoralnost pacientov, njihova nagnjenost k antisocialnemu vedenju in pripravljenost storiti kazniva dejanja.
Dejanska škoda za človeško telo zaradi drog
Vsa zdravila, ne glede na pot vnosa v telo, nujno v večji ali manjši meri škodujejo:
- živčni sistem (vključno z možgani);
- imunski sistem;
- jetra;
- srce;
- pljuča.
Konoplja: kajenje povzroča kronični bronhitis, pljučnega raka, oslabljeno imunost, srčno-žilno odpoved, miokarditis, srčno aritmijo, zastrupitev jeter, hude poškodbe možganov.
Opiati: zaradi njihovega intravenskega dajanja obstaja nevarnost okužbe s tremi najnevarnejšimi boleznimi: aidsom, sifilisom in hepatitisom. Hepatitis pri odvisnikih od drog povzročata dva virusa hkrati, tako imenovani pridruženi hepatitis B in C, ima agresiven potek in praviloma postane kroničen. Posledice kroničnega hepatitisa B in C so: odpoved jeter in rak jeter; odpornost proti boleznim in naravna imunost se zmanjšata, doseže raven "kemičnega aidsa"; razvijejo se gnojno-infekcijski zapleti - sepsa, tromboflebitis, flegmon, pljučnica itd.; hipertermična reakcija (tako imenovano "tresenje"); encefalopatija; bolezni kostnega in zobnega tkiva.
Psihostimulansi: močno povečajo presnovo, tudi v možganih, močno povečajo srčni utrip in zvišajo krvni tlak. V tem primeru se energija, potrebna za aktiviranje vitalnih sistemov, črpa iz rezervnih rezerv telesa. Pri uporabi psihostimulansov same rezerve nimajo časa za obnovitev. Hitro pride do pomanjkanja vitalnih virov telesa. Srčno-žilni sistem trpi - pojavijo se hude aritmije, smrt zaradi srčnega zastoja, možen je miokardni infarkt, razvije se huda depresija, ki doseže stopnjo psihoze.
Halucinogeni: Načeloma enaki zapleti kot pri uživanju pripravkov iz konoplje, z izjemo poškodbe pljuč, saj se teh mamil ne kadi. Možgani vedno trpijo; ni zaman, da jih imenujejo "psiho uničujoči". Povzročajo psihozo in ob redni uporabi vedno povzročijo nepopravljivo duševno škodo.
Hipnotiki in pomirjevala: spekter škodljivih učinkov je naslednji: »možgani-jetra-srce«, trdovratna in dolgotrajna nespečnost, specifične možganske poškodbe (encefalopatija), halucinacije, poškodbe srčno-žilnega sistema, epileptični napadi in poskusi samomora.
Negativni učinki zdravil na reproduktivni sistem žensk in moških, razvoj ploda
Droge izjemno negativno vplivajo na stanje reproduktivnega sistema moških in žensk, vplivajo na spolno življenje osebe in posledično na njegove otroke. Dokazano je, da uporaba drog sčasoma loči ljudi. Tako spolna privlačnost žensk do moških oslabi zaradi živčnih in hormonskih motenj, pa tudi zaradi kršitev najbolj zapletene koordinacije med hipotalamusom in hipofizo. Ti deli možganov so odgovorni za spolno delovanje telesa. Pri pregledu moških, ki so krajši čas kadili marihuano, raziskovalci v njihovi semenski tekočini niso našli zrelih semenčic, so pa prešteli veliko število deformiranih oblik zarodnih celic. Pod vplivom zdravil se človeku zmanjša raven spolnih hormonov v krvni plazmi, predvsem testosterona, ki je biološka kemikalija, ki poveča spolno občutljivost živčnih končičev kože in sluznic. Pri spolnih partnerjih so lahko spolne reakcije oslabljene ali popolnoma odsotne.
Zdravila imajo zelo močan negativen učinek na nastanek ploda. Otroci, rojeni staršem odvisnikom od drog, imajo različne duševne in telesne motnje. Poleg tega uživanje drog s strani staršev škodljivo vpliva na zdravje njihovih otrok, ne le v maternici, ampak tudi po rojstvu. Mati, ki uporablja droge, ne more dojiti svojega otroka. Otroci, rojeni staršem, ki so odvisni od drog, se slabo razvijajo, zaostajajo v duševnem in telesnem razvoju, posledično pa imajo slab uspeh v šoli.
Pogl. Zdravnik državne proračunske zdravstvene ustanove "Osrednja okrožna bolnišnica Kanev" L.G. Monko
Vrste narkotikov in psihotropnih snovi
Vse narkotike in psihotropne snovi lahko razdelimo v šest glavnih skupin:
Opiati ("opij", "heroin", "kodein", "desomorfin", kot tudi popolnoma sintetični opiati "metadon", "fentanil" (3-metilfentanil));
Konoplja (konopljini pripravki iz konoplje, »marihuana«, »hašiš« (konopljina smola). Trenutno so se na trgu mamil pojavile različne mešanice za kajenje - »sintetični kanabinoidi«;
Psihostimulanti (kokain, amfetamin, metamfetamin (pervitin), natrijev 4-hidroksibutirat, 1,4-butandion, gamabutirolakton ) ;
Halucinogeni (MDMA, MDA, psilocin in psilocibin, LSD, nekatere dizajnerske droge);
Zdravilni (farmacevtski) pripravki (Phenazepam, Relanium, Reladorm, Tramadol, Lyrica, Pregabalin, Tropicamide itd.);
Dopinška zdravila.
Heroin – najpogostejša opijska droga. Pojavlja se v obliki prahu, včasih v obliki bež do sivkasto rjavih grudic z značilnim vonjem po kisu. Heroin se uporablja predvsem z intravenskimi injekcijami.
Heroin 
3-metilfentanil
dezomorfin– zdravilo, izdelano doma iz zdravil, ki vsebujejo kodein (Codelac, Pentalgin, Piralgin, Sedalgin-M, Sedalgin-neo, Terpinkod, Tetralgin itd.). Glavni način uporabe je intravenska injekcija.
Brizga z dezomorfinom
Marihuana – najpreprostejši pripravek, sestavljen iz posušenih delov konoplje (običajno svetli, zelenkasto rjavi drobno zmleti posušeni listi, stebla in cvetni vršički konoplje). Kajenje je glavni način uživanja pripravkov iz konoplje.
Marihuana
Hašiš- smola, nabrana iz lasnih žlez konoplje in posušena, podobna plastelinu. Najdemo ga v obliki klobas, pogač, ploščatih krogov ali briketov. Barva sega od črne do različnih odtenkov rjave, sivkasto zelene in zelene.
Hašiš
V zadnjih letih se je trg mamil začel polniti z novimi vrstami psihoaktivnih snovi, med katerimi izstopajo kadilske mešanice.
Mešanice za kajenje(sintetični kanabinoidi –
»Začimbe«, »Mešanice« itd.) so rastlinske mase (tobak, zdravilni pripravki itd.), na katere se nanašajo sintetične droge. 
Videz embalaže mešanic za kajenje 
Mešanica za kajenje
Kokain– psihostimulant iz listov rastline Coca. Najpogosteje ga najdemo v obliki belega kristalnega prahu. Kokain se lahko uporablja z vbrizgavanjem, vdihavanjem, požiranjem in kajenjem. Glavni način uporabe je vdihavanje skozi cevko v nos.
Kokain
Amfetamin, metamfetamin (pervitin), – sintetični psihostimulansi. V to skupino spadajo sintetične snovi, ki vsebujejo amfetaminske spojine. Pojavlja se v obliki belega do rožnatega in oranžno rjavega prahu z značilnim vonjem po organskih topilih. Možni so različni načini uporabe zdravila: s pijačo, intravenskimi injekcijami ali z vdihavanjem skozi nos.
Amfetamin v obliki prahu
Pri proizvodnji zdravil v obrtnih pogojih (pervitin) se uporabljajo zdravilni pripravki, ki vsebujejo efedrin. Pojavlja se v obliki tekočine od brezbarvne do bogato rumeno-rjave barve. Glavni način uporabe je intravenska injekcija.
Inzulinska brizga s pervitinom
Natrijev 4-hidroksi butirat, 1,4-butandion, gamabutirolakton– psihotropne snovi sintetičnega izvora. Pojavlja se v obliki bistre tekočine. Glavni način uživanja je tako s pijačo kot v čisti obliki.
Plastenka s čisto tekočino –
Natrijev 4-hidroksibutirat
MDMA, MDA itd." Ekstazi je generično ime za skupino sintetičnih poživil iz skupine amfetaminov, pogosto s halucinogenimi učinki. Najpogosteje ga najdemo v obliki tablet z različnimi barvami in različnimi logotipi. Glavni način dajanja je enteralni.
"Ecstasy" v obliki tablet
Psilocin in psilocibin – halucinogene rastlinskega izvora, ki jih najdemo v gobah. Včasih se gobe gojijo doma. Glavni način uživanja je v obliki majhnih kosov svežih ali posušenih gob. 
Domača goba
Posušene gobe
LSD– (dietilamid lizergične kisline) je sintetična halucinogena droga. Praviloma so kosi papirja ali kartona, imenovani "žigi", impregnirani s to drogo. Način uporabe: resorpcija v ustni votlini. 
Koščki kartona "mark", namočeni v LSD
Dizajnerske droge– psihoaktivne snovi, ki so analogi ali derivati obstoječih mamil in imajo njihove lastnosti. Lahko so v obliki kopalnih soli, rastlinske hrane itd. Načini uporabe so različni, od zaužitja in vdihavanja skozi nos, do intravenskih injekcij.
Videz embalaže z mefedronsko »kopalno soljo«
Če ni sredstev za droge, lahko odvisniki od drog uspavalne tablete.
Skupina sedativov (pomirjevala) in uspavala najdemo v obliki uradnih pripravkov (običajno tablete ali kapsule). Obstaja veliko njihovih sort. Najbolj nevarni med njimi so derivati barbiturne kisline, pa tudi druga zdravila (fenazepam, relanium,reladorm) ki lahko povzroči duševno in telesno odvisnost.
Anabolični steroidi so hormonska zdravila, ki povečajo raven testosterona v telesu, ki je odgovoren za vzdržljivost in mišično maso.
V Rusiji je prosta prodaja nekaterih anaboličnih steroidov prepovedana. Uvrščajo se med močna zdravila in se prodajajo strogo na zdravniški recept. Uradno je v Ruski federaciji 13 zdravil razvrščenih kot anabolični steroidi, ki vsebujejo močne snovi.
Anabolični steroidi v obliki tablet
V zadnjem času je postala priljubljena med uporabniki drog. dušikov oksid ( dušikov(I) oksinitrid, didušikov oksid). Uporablja se predvsem kot sredstvo za inhalacijsko anestezijo. Majhne koncentracije snovi povzročajo občutek opitosti (od tod ime "smejalni plin") in rahlo zaspanost. Pri vdihavanju čistega plina se hitro razvije stanje zastrupitve z drogami.
Dejanja oseb, ki poskušajo organizirati nezakonito prodajo dušikovega oksida, je mogoče opredeliti po 1. delu 238. člena Kazenskega zakonika Ruske federacije. Ta člen določa odgovornost za proizvodnjo, skladiščenje ali prevoz za namene trženja ali prodajo blaga in izdelkov, opravljanje del ali opravljanje storitev, ki ne izpolnjujejo zahtev glede varnosti življenja ali zdravja potrošnikov, ter za nezakonita izdaja ali uporaba uradnega dokumenta, ki potrjuje skladnost tega blaga, gradenj ali storitev z varnostnimi zahtevami.
Nasvay – izdelek, ki vsebuje nikotin, tradicionalen za Srednjo Azijo. To ni zdravilo. Glavna sestavina nasvaya je tobak ali šag, namesto katerega je bila prej uporabljena lokalna rastlina "nas". Nasvay vključuje pepel lanu ali drugih rastlin, gašeno apno, piščančje iztrebke in gnoj, pa tudi rastlinsko olje in druge sestavine.
Nasvay
karfentanil – eno najmočnejših sintetičnih protibolečinskih zdravil, katerega učinek je 1000-krat močnejši od morfija. Najmanjši odmerek karfentanila, ki vpliva na osebo, je 1 mikrogram (0,000001 g).
V skladu z Odlokom Vlade Ruske federacije št. 496 z dne 13. junija 2013. Karfentanil je vključen v seznam II seznama mamil in psihotropnih snovi, ki so predmet nadzora v Ruski federaciji.
Najpogostejše metode
uporaba drog
Oralno – uživanje skozi usta.
Injekcija:
subkutano;
intravenozno;
intramuskularno.
Vdihavanje.
Intranazalno - vdihavanje skozi nos.
Transdermalno - skozi kožo.
Raztopi se pod jezikom.
Najbolj značilni znaki zastrupitve z drogami
Za stanje zastrupitve z drogami je značilna manifestacija številnih znakov, ki se razlikujejo glede na vrsto droge.
|
Splošno (očitno) |
|
- sledi injekcij ("poti" vzdolž žil); Sledi kosov, območja pigmentacije kože, modrice; Rjava obloga na jeziku; Zviti kosi papirja; Majhne žličke, kapsule, viale, tablete, kapsule v pakiranjih brez imena ali z neobičajnimi slikami in napisi. |
|
Vedenjski |
|
- povečana brezbrižnost do dogajanja v bližini; motnje spomina; Neprimeren odziv na kritiko; Agresivnost, kratkotrajnost, izguba navdušenja; Pogoste in nepričakovane spremembe razpoloženja; Nezmožnost koncentracije; nespečnost; Površnost; Konflikt. |
|
Zunanji |
|
- bledica kože, nenavadna zaspanost, počasen, "razvlečen" govor, želja po zasebnosti, zenice so zožene in se ne odzivajo na spremembe osvetlitve, zmanjšana občutljivost za bolečino (zdravila iz skupine opija); Povečana občutljivost na dražilne snovi, tresenje prstov, sitnost (psihostimulanti); Motena koordinacija gibanja, razširjene zenice, pordelost obraza (kanabinoidi); Motnje zaznavanja zunanjega sveta, motnje motorične koordinacije, pospešen srčni utrip, razširjene zenice, tresenje rok (halucinogeni) |
Ne smemo pozabiti, da lahko vsako nenavadno psihofizično stanje osebe, če ni vonja po alkoholu, kaže na uporabo narkotičnih ali psihotropnih snovi.
Znaki zastrupitve, odtegnitveni simptomi in posledice uživanja različnih narkotikov in psihotropnih snovi
Opijska skupina
Znaki zastrupitve:
Značilnost: nenavadna zaspanost ob različnih časih, počasen "raztegnjen govor", "odmik" od teme in smeri pogovora, dobrodušno, prilagodljivo, ustrežljivo vedenje, zdi se, da je oseba zamišljena, stremi k samoti v tišini, temi, kljub dnevnemu času. Razpoloženje se giblje od normalnega do evforičnega. Koordinacija gibov ni motena. Zenice so ozke (velikosti približno kot glavica bucike), koža je bleda, suha in včasih srbeča. Uporabniki začetniki lahko bruhajo.
Obraz je bled z zemeljskim odtenkom, temni kolobarji okoli oči. Izcedek iz nosu, kihanje, slabost, bruhanje, driska. Boleče bolečine v sklepih, mišicah rok, nog, križa, hrbta, zaradi katerih bolniki ne najdejo prostora za počitek. Mrzlica, hladen znoj. nespečnost. Pomanjkanje apetita. Zenice so razširjene. Razpoloženje je žalostno in jezno. Bolniki so razdražljivi in agresivni. Abstinenca brez zdravljenja traja do 10-12 dni.
Potrošnik je izčrpan. Koža je bleda, nagubana. Izgleda precej starejši od svojih let. Zobje so lahko uničeni. Nohti in lasje so dolgočasni in krhki. Veliko vbodov v predelu žil, "sledi". Zmanjšanje spolne funkcije. Pogosti so ognojki na koži in notranjih organih, zastrupitve krvi, poškodbe jeter in srca. Izgubil zanimanje za zunanji svet. Spomin se poslabša, utrujenost se poveča, obseg interesov se zoži. Velika nevarnost okužbe z virusom HIV in hepatitisom zaradi uporabe skupnih brizg. Obstaja zelo veliko tveganje za preveliko odmerjanje z resnimi posledicami, lahko tudi s smrtjo.
Skupina konoplje
Znaki zastrupitve:
Opojni učinek marihuane se lahko razlikuje glede na osebnost in situacijo. Za zastrupitev v skupini so značilna nalezljiva čustva, ki se širijo z enega člana skupine na vse ostale. Obstajajo nenadzorovani napadi smeha zaradi manjšega razloga, možni pa so tudi akutni napadi strahu s poskusom pobega. Če je skupina ljudi vinjena, potem smeh ali strah takoj zajame vse v enaki meri. Vijana oseba je v svojih dejanjih neprevidna in lahkomiselna. Njegovo dojemanje časa in predmetov se spremeni. Gibanja so slabo usklajena. Zenice so razširjene, obraz in veke so rdeče. Govor je »pometanje«. Povečan apetit. Lahko se razvijejo halucinacije.
Abstinenčni/odtegnitveni sindrom (»odtegnitveni sindrom«):
Marihuana povzroča blago fizično odvisnost in s tem blage odtegnitvene simptome. Zanj so značilni naslednji simptomi: razdražljivost, izguba apetita, hujšanje, nespečnost, mrzlica in tresenje (tresenje) po celem telesu. Trajanje - do 4-5 dni.
Posledice dolgotrajne uporabe:
Potrošnik se hitro utrudi in je razdražljiv. Pogoste okužbe dihalnih poti. Lahko se razvije pljučni rak. V nekaterih primerih opazimo naslednje: motnje razpoloženja (depresija, anksioznost), motnje spomina, motnje mišljenja, hitra degradacija osebnosti. Možne so hašiške psihoze. Zmanjšan libido, impotenca. Hude vedenjske motnje se pojavijo s pogostim asocialnim vedenjem. Možen je prehod na močnejša zdravila.
Mešanice za kajenje
Posledice uporabe
Uporaba mešanic za kajenje, pa tudi vseh drugih drog, negativno vpliva na zdravje osebe. Na primer, stimulansi, vključeni v mešanice za kajenje, uničujejo možgane in škodljivo vplivajo na dihala, kardiovaskularni in reproduktivni sistem. Sistematična uporaba mešanic za kajenje povzroča fizično in duševno prilagajanje, odtegnitveni sindrom (ali odtegnitveni sindrom) pa se kaže v bolečinah po celem telesu, slabosti in zvišani telesni temperaturi. Kajenje mešanice vodi v duševne motnje. Spomin, duševna aktivnost in pozornost so ogroženi. Poleg tega so ta zdravila pogosto proizvedena v nehigienskih pogojih in vsebujejo nečistoče, ki so škodljive za telo.
Skupina psihostimulansov
Amfetamin, metamfetamin itd.
Znaki zastrupitve:
Pijana oseba je sitna, zgovorna, vznemirjena. Stanje povečane aktivnosti, povišano razpoloženje. Človek občuti izjemno lahkotnost v telesu, mišljenje postane jasno in natančno. Apetit se zmanjša, pojavi se sposobnost, da ostane buden več dni, nato pa nastopi huda utrujenost in dolgotrajen spanec. Bled obraz, razširjene zenice. Suha usta (nenehno oblizovanje ustnic). Spolno vzburjenje.
Abstinenčni/odtegnitveni sindrom (»odtegnitveni sindrom«):
Splošna huda telesna šibkost, šibkost, letargija. Glavobol (polovica glave). Koža je mastna. Tiki na obrazu. V prvih urah abstinence - razdražljivost, kratkotrajnost, nevljudnost. Tesnoba in notranja napetost naraščata. Razpoloženje je slabo. Bolniki so jezni in nemirni. Po nekaj urah se te manifestacije umirijo. Življenje se zdi nesmiselno in nepotrebno. Na vrhuncu odtegnitve so možni poskusi samomora.
Potrošnik je izjemno površen, neurejen in izgleda starejši od svojih let. Potopljene oči z nezdravim sijajem. Na koži so pustule, vzdolž ven so številni sledovi injekcij. Uporaba drog se pojavlja ciklično - izmenjujejo se nekakšna "požiranja" s popolnim prenehanjem: obdobja intenzivne uporabe efedrona (2-3 dni) spremljajo pomanjkanje apetita, nespečnost, splošna fizična izčrpanost in izguba teže. Sledi prekinitev uporabe, med katero opazimo zaspanost, apatijo, slabo razpoloženje, bolečine v očeh, slabost in omotico. Kronično uživanje vodi v razvoj amfetaminske psihoze. Oseba v tem stanju doživlja halucinacije in blodnje, ki jih nadomestita utrujenost in depresija. Zmanjšan libido. Možne so motnje v delovanju srčno-žilnega sistema, prebavil, pa tudi bolezni ven, značilne za intravenske uživalce drog, zastrupitve krvi, okužbe, ki se prenašajo z umazanimi brizgami in iglami (HIV, sifilis, hepatitis).
Gamabutirolakton, natrijev 4-hidroksibutirat, 1,4-butandion
Znaki zastrupitve:
Majhni odmerki povzročijo učinek, podoben učinku alkohola na človeka: poveča se družabnost, pojavi se občutek dobrega razpoloženja, zmanjša se stopnja kritičnosti do lastnega vedenja.
Abstinenčni/odtegnitveni sindrom (»odtegnitveni sindrom«):
Po odtegnitvi se razvijejo odtegnitveni simptomi v obliki tremorja, nemira, vznemirjenosti, vznemirjenosti, tesnobe in paranoje.
Posledice dolgotrajne uporabe:
Preveliko odmerjanje povzroči omotico, slabost, zamegljen vid, izgubo orientacije v prostoru, napade, zastoj dihanja in smrt.
Skupina halucinogenov (MDMA, MDA - “Ecstasy”, LSD, halucinogene gobe)
Znaki zastrupitve:
Za zastrupitev v prvih minutah je značilna povišana telesna temperatura, razširjene zenice, slabost, omotica in šibkost. Duševni učinki se pojavijo v 15-20 minutah: razpoloženje se poveča, zaznavanje okoliškega sveta je popačeno - zvoki lahko »čutiti« in barvne odtenke »slišati«, čas teče počasneje. Poveča vzdržljivost in fizično moč. Človek lahko prenese ekstremen stres.
Abstinenčni/odtegnitveni sindrom (»odtegnitveni sindrom«):
Duševna odvisnost se razvije hitro. Ko zdravilo preneha delovati, je stanje apatije, depresije, utrujenosti in zaspanosti cena za umetno "pospeševanje" telesa. To stanje traja več dni.
Posledice dolgotrajne uporabe:
Brez droge človek ni sposoben produktivne dejavnosti. Uživanje vodi v telesno in živčno izčrpanost. Hitro se razvija distrofija notranjih organov. Duševna izčrpanost vodi v hudo depresijo, celo v samomor. Obstajajo smrti zaradi visoke telesne temperature in čezmernega fizičnega stresa, ki ga povzroča zdravilo.
Skupina sedativ-hipnotikov
Ta zdravila se v medicini uporabljajo za zdravljenje stanj, ki jih spremljajo tesnoba, strah, napetost, nespečnost, pa tudi epilepsije.
Znaki zastrupitve:
Zastrupitev se razvije pri zaužitju odmerkov, ki presegajo terapevtske. Navzven spominja na zastrupitev z alkoholom: izguba koordinacije gibov, nestabilna hoja, nejasen govor. Razpoloženje se giblje od veselega do brezbrižnega ali agresivnega in se nenadoma spremeni. Opijen človek je razgiban, zgovoren, vsiljiv, njegova pozornost je nestabilna, v pogovoru skače z ene teme na drugo, se loti več stvari hkrati in jih ne dokonča. Pozablja dogodke pred in med obdobjem zastrupitve. Izhod iz zastrupitve skozi spanje.
Abstinenčni/odtegnitveni sindrom (»odtegnitveni sindrom«):
Odvisnost od teh zdravil je zelo močna. Po odtegnitvi se odtegnitveni simptomi razvijejo še isti dan in dosežejo vrh po 2-3 dneh. Bolnik je nemiren in ne najde mesta zase. Razpoloženje je jezno, depresivno, lahko pride do izbruhov besa. Opaženi so tresenje rok, šibkost, omotica, slabost, bruhanje, nespečnost, glavobol, bolečine v mišicah in izguba apetita. Na vrhuncu odtegnitve se lahko pojavijo napadi panike, halucinacije, delirij in konvulzivni napadi. To stanje je življenjsko nevarno.
Posledice dolgotrajne uporabe:
Pri kronični zastrupitvi se razvijejo motnje gibanja in govora. Koža je bleda, mastna, na jeziku je umazano rjava obloga. Podnevi pogosto in dolgo spijo (merilo za odvisnost je, da jih ni mogoče prebuditi). Potrošnik je zavrt, njegov pogled je »topli«, njegova pozornost je razpršena, njegov spomin in inteligenca hitro upadata, njegovo razpoloženje je jezno in melanholično. So pogosti bolniki psihiatričnih bolnišnic, saj... Odvisnost od drog vodi do razvoja psihoz, napadov, depresije in samomora.
Androgeni anabolični steroidi
Posledice uporabe
Povečanje moči in vzdržljivosti pod vplivom anaboličnih steroidov je kratkotrajno, športniki morajo jemati vse večje odmerke dopinga. Posledično se v telesu poruši hormonsko ravnovesje ter okvari srce in jetra. Moškim grozi impotenca in neplodnost, ženskam - prenehanje menstruacije in "moškosti". Pri dečkih in deklicah je rast upočasnjena. Nevarnost je tudi v psihični odvisnosti, razvoju depresije in jeze.
Nasvay
Posledice uporabe
Učinek jemanja mešanice nasvay je kratkotrajna (ne več kot 5-7 minut) rahla sprostitev in zamegljen vid. Nasvay lahko povzroči tudi napade slabosti, glavobole, želodčne težave in mehurje na ustnicah. Akutne občutke običajno spremljata slabost in driska.
Onkologi so ugotovili, da 80% bolnikov z rakom ustnic, jezika in grla uporablja nasvay. Ker nasvay vsebuje živalske iztrebke, ne bo trajalo dolgo, da bi iz njih pobrali kakšno okužbo. Zasvojenost z nikotinom se razvije tudi pri tistih, ki še niso poskusili cigaret. Poleg tega obstaja odvisnost od samega nasvaya.
Samohipnoza, ki jo oblikujejo trgovci, ki hvalijo nasvaj kot sredstvo za dvig razpoloženja, opravi svoje in najstnik pade v psihološko odvisnost od nasvaja. In potem - želja po bolj živih občutkih in posledično prehod na alkohol in droge.
Nezakonita prodaja drog
Prodaja se lahko izvaja bodisi neposredno, neposredno od distributerja do prejemnika zdravila, bodisi v skrivališčih. V tem primeru preprodajalec mamil svoje blago skrije v skrivališče in prejemniku mamila pove, kje naj ga prevzame. Skrivališče je lahko na ulici, pa tudi v vhodih, poštnih nabiralnikih, električnih in požarnih panelih. Če se odkrije takšno skladišče mamil (po vašem mnenju), je treba sprejeti naslednje ukrepe:
ne dotikajte se z rokami;
prijaviti organom pregona.
Prodaja drog- kateri koli način njihovega plačanega ali neodplačnega prenosa na druge osebe (prodaja, donacija, zamenjava, plačilo dolga, posojanje itd.), Pa tudi druge metode izvajanja, na primer z injekcijo.
Nezakonita proizvodnja drog
V stanovanjskih in nestanovanjskih prostorih se droge ne samo distribuirajo, temveč tudi proizvajajo. V tem primeru iz prostora izhajajo ostri, ostri vonji acetona, kisa ali bencina, katerih širjenje je periodično. Med proizvodnjo se uporablja posebna kemična ali druga oprema.
Prisotnost večje količine embalaže zdravil, steklenih posod (vias) joda in škatlic za vžigalice lahko kaže tudi na proizvodnjo drog. Včasih lahko na prisotnost skrivnega laboratorija kaže prisotnost močnega prezračevalnega sistema v stanovanju.
Proizvodnja prepovedanih drog, psihotropnih snovi ali njihovih analogov se šteje za namerna dejanja, katerih cilj je serijska proizvodnja takšnih drog ali snovi iz rastlin, kemikalij in drugih snovi.
Nezakonito gojenje
narkotične rastline
Na Krasnodarskem ozemlju so zabeležili primere nezakonitega gojenja konoplje doma. Za te namene so včasih prostori v stanovanjskih prostorih in nestanovanjskih stavbah (kleti hiš, podstrešja, tehnične stavbe) prilagojeni tako, da iz njih naredijo rastlinjak.
Naslednji znaki lahko kažejo na nezakonito gojenje:
prisotnost močnega prezračevalnega sistema; prisotnost električnih svetilk visoke moči v prostoru, kar vodi do visoke porabe energije;
razpoložljivost paketov iz podzemlja (zemlja), gnojila v velikih količinah.
Odgovornost za sodelovanje pri prometu z mamili
Upravna odgovornost
Ureja zakonik Ruske federacije o upravnih prekrških.
člen 6.8. Nedovoljena trgovina z mamili, psihotropnimi snovmi ali njihovimi analogi
Nezakonito pridobivanje, skladiščenje, prevoz, proizvodnja, predelava brez namena prodaje prepovedanih drog, psihotropnih snovi, njihovih analogov ali rastlin, ki vsebujejo prepovedane droge ali psihotropne snovi, ali njihovih delov, ki vsebujejo prepovedane droge ali psihotropne snovi.
Kazen: denarna kazen ali upravni pripor do 15 dni.
člen 6.9. Uživanje narkotikov ali psihotropnih snovi brez zdravniškega recepta
Kazen je denarna kazen ali upravni pripor do 15 dni.
Člen 20.20 2. del Uživanje mamil ali psihotropnih snovi brez zdravniškega recepta na javnih mestih.
Kazen - denarna kazen ali upravni pripor do 15 dni.
člen 6.13 Propaganda prepovedanih drog, psihotropnih snovi ali njihovih predhodnih sestavin, rastlin, ki vsebujejo prepovedane droge ali psihotropne snovi ali njihove predhodne sestavine, in njihovih delov, mamila ali psihotropne snovi ali njihove predhodne sestavine.
Propaganda drog je promocija prepovedanih drog, psihotropnih snovi in njihovih predhodnikov, gojenje narkotičnih rastlin, ki jo izvajajo pravne ali fizične osebe in je namenjena širjenju informacij o metodah, metodah razvoja, proizvodnje in uporabe prepovedanih drog, psihotropnih snovi. in njihovih predhodnikov, kraje njihove pridobitve, načine in kraje gojenja narkotičnih rastlin, pa tudi proizvodnjo in distribucijo knjižnih izdelkov, medijskih izdelkov, širjenje teh informacij z uporabo informacijskih in telekomunikacijskih omrežij ali izvajanje drugih dejanj za te namene.
Najpogostejši izdelki, ki vsebujejo oglaševanje zdravil, so:
- Tinktura “Konoplja” in pivo z dodatkom konopljinih cvetov;
oblačila (majice, zapestnice, kape in naglavni trakovi, značke za pasove) s podobami listov konoplje in napisi, ki vsebujejo propagando in nezakonito oglaševanje drog v angleščini, na primer: "Marihuana", "Just Try" ("samo poskusi" ), »Bog je ustvaril travo - človek je ustvaril pijačo« (»Bog je ustvaril travo - človek je ustvaril drogo«), »Kakovost svežega zraka« (»zrak najvišje kakovosti«) itd.;
predmeti nakita in spominkov s podobnimi podobami in napisi: značke, uhani, obeski, obeski za ključe, vrvice in etuiji za mobilne telefone, vžigalniki, denarnice;
tiskarski izdelki: nalepke za avtomobile, aplikacije za majice;
Zbirke filmov "Rastaman", "Dope".
 |
 |
Primeri maloprodajnih izdelkov, ki vsebujejo oglaševanje in propagando zdravil.
Kazenska odgovornost
Kazenski zakonik Ruske federacije
Prvi del 228. člena Kazenskega zakonika Ruske federacije predvideva kazen do 3 let zapora za "nezakonito pridobivanje ali shranjevanje brez namena prodaje mamil in psihotropnih snovi v velikem obsegu."
|
Ime |
Pomemben |
Velik |
Zelo velik |
|
Amfetamin |
0,2 |
1 |
200 |
|
Hašiš (konopljina smola, anaša) |
2 |
25 |
10000 |
|
Heroin (diacetilmorfin) |
0,5 |
2,5 |
1000 |
|
Konoplja (marihuana) posušena |
6 |
100 |
100000 |
|
Metadon |
0,5 |
10 |
500 |
|
3-metilfentanil |
0,5 |
2,5 |
0,02 |
|
Kokain |
0,0002 |
0,001 |
1500 |
|
morfij |
0,5 |
5 |
100 |
|
dezomorfin |
0,1 |
0,5 |
10 |
|
Natrijev 4-hidroksibutirat, gamabutiralakton |
0,5 |
10 |
10000 |
|
karfentanil |
0,002 |
0,01 |
2 |
228. člen Nezakonito pridobivanje, shranjevanje, prevoz, proizvodnja, predelava prepovedanih drog, psihotropnih snovi ali njihovih analogov brez namena prodaje
- se kaznuje z denarno kaznijo, obveznim ali vzgojnim delom ali zaporom od treh do petnajstih let.
1. člen 228. Nedovoljena proizvodnja, prodaja ali promet prepovedanih drog, psihotropnih snovi ali njihovih analogov rastlin, ki vsebujejo prepovedane droge ali psihotropne snovi.
Zagrožena kazen zapora od štirih let do dosmrtnega zapora.
228. člen. Kršitev pravil prometa s prepovedanimi drogami ali psihotropnimi snovmi
Kaznuje se z denarno kaznijo, obveznim delom z odvzemom pravice do opravljanja določenih položajev ali opravljanja določenih dejavnosti do treh let ali brez tega.
3. člen 228. Nezakonito pridobivanje, shranjevanje ali prevoz predhodnih sestavin za prepovedane droge ali psihotropne snovi
Kaznuje se z denarno kaznijo, popravnim ali obveznim delom ali zaporom do dveh let.
229. člen Tatvina ali izsiljevanje prepovedanih drog ali psihotropnih snovi, rastlin, ki vsebujejo prepovedane droge ali psihotropne snovi
Zagrožena je kazen zapora od treh do dvajsetih let z denarno kaznijo ali brez nje.
230. člen Napeljevanje k uživanju prepovedanih drog, psihotropnih snovi ali njihovih davkov
Se kaznuje z odvzemom prostosti ali zaporom od treh do petnajstih let z ali brez odvzema pravice do opravljanja določenih položajev ali opravljanja določenih dejavnosti za obdobje do dvajset let.
Sklanjatev je treba razumeti takšen vpliv na osebo, zaradi katerega je poskušala ali dejansko zaužila mamilo ali psihotropno snov.
231. člen Nedovoljeno gojenje rastlin, ki vsebujejo prepovedane droge ali psihotropne snovi ali njihove predhodne sestavine
- se kaznuje z denarno kaznijo, obveznim delom ali zaporom od dveh do osmih let.
232. člen Organizacija ali vzdrževanje brlogov za uživanje prepovedanih drog, psihotropnih snovi ali njihovih analogov
Zagrožena kazen zapora od treh do sedmih let.
233. člen Nezakonito izdajanje ali ponarejanje receptov ali drugih listin, ki dajejo pravico do prejemanja mamil ali psihotropnih snovi
Kaznuje se z denarno kaznijo, obveznim, popravnim, prisilnim delom ali odvzemom pravice do opravljanja določenih položajev ali opravljanja določenih dejavnosti do treh let ali brez tega.
234. člen Nedovoljen promet z močnimi ali strupenimi snovmi za prodajo
-
se kaznuje z denarno kaznijo, obveznim, vzgojnim delom, prisilnim delom ali zaporom od dveh do osmih let.
Spremembe zakonodaje proti drogam
V skladu z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 10. julija 2013 št. 580 "O izboljšanju nadzora nad prometom prepovedanih drog, predhodnih sestavin prepovedanih drog in psihotropnih snovi" seznam snovi, ki so predmet nadzora v Rusiji, vključuje stimulanse. vključeno v "mešanice za kajenje".
1. junija 2012 je bil sprejet Odlok vlade Ruske federacije z dne 20. julija 2011 št. 599 „O nadzornih ukrepih v zvezi z drogami, ki vsebujejo majhne količine narkotikov, psihotropnih snovi in njihovih predhodnih sestavin, vključenih na seznam narkotikov, psihotropnih drog. snovi in njihove predhodne sestavine" so začele veljati pod nadzorom v Ruski federaciji." V skladu s to resolucijo se zdravila, ki vsebujejo kodein, prodajajo prebivalstvu v lekarniških verigah le na zdravniški recept. Podoben ukrep je bil uveden za zajezitev razvoja odvisnosti od dezomorfina in je, kot so pokazale sociološke raziskave, našel podporo med širokimi množicami prebivalstva države. Leto dni po uvedbi je ukrep pokazal svojo učinkovitost. Zabeleženo je močno zmanjšanje števila zasegov dezomorfina v Rusiji.
1. junija 2013 je začel veljati zvezni zakon z dne 23. februarja 2013 št. 15-FZ "O varovanju zdravja državljanov pred učinki tobačnega dima v okolju in posledicami uživanja tobaka", ki določa prepoved prodaje na drobno. in veleprodaja nasvaya.
Zvezni zakon št. 120-FZ, ki ga je podpisal predsednik Rusije 7. junija 2013, je spremenil zvezni zakon z dne 8. januarja 1998 št. 3-FZ "O mamilih in psihotropnih snoveh". Zakon je dopolnjen s četrtim odstavkom 53. člena o organizaciji zgodnjega odkrivanja nedovoljenega uživanja prepovedanih drog in psihotropnih snovi. Zagotavlja socialno-psihološko testiranje in preventivne zdravstvene preglede dijakov v vzgojno-izobraževalnih ustanovah.
S tem zakonom so bile uvedene ustrezne spremembe zveznega zakona z dne 24. junija 1999 št. 120-FZ "O osnovah sistema za preprečevanje zanemarjanja in mladoletniškega prestopništva." Zakon je začel veljati decembra 2013.
Lani je predsednik Ruske federacije podpisal zvezni zakon št. 313-FZ z dne 25. novembra 2013 "O spremembah nekaterih zakonodajnih aktov Ruske federacije." Ta regulativni pravni akt je izboljšal pravni mehanizem za spodbujanje ljudi, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog, za zdravljenje odvisnosti od drog ter celovito rehabilitacijo in resocializacijo.
Da bi zagotovili varnost ročnih oznak na predmetih, morate upoštevati naslednja pravila:
Izogibajte se dotikanju z rokami površin, na katerih se lahko zadržijo prstni odtisi, ter površin embalaže predmetov, ki se jih je storilec morda dotaknil.
Ne puščajte svojih sledi na predmetih, ki jih pregledujete, in ne poškodujte sledi, ki že obstajajo na njih. (priporočljivo je jemati predmete po območjih, kjer morda ni sledi, primernih za odkrivanje (konci, rebra, ostri robovi, valovite ali notranje površine) ali delati z gumijastimi rokavicami).
O sodelovanju pri delu za preprečevanje širjenja informacij o drogah na internetu
V zadnjih letih se internet vse pogosteje uporablja pri izvrševanju kaznivih dejanj in prekrškov, povezanih z distribucijo drog.
V skladu z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 26. oktobra 2012 št. 1101 "O enotnem avtomatiziranem informacijskem sistemu" Enotni register domenskih imen, indeksov strani spletnih mest v internetnem informacijskem in telekomunikacijskem omrežju ter omrežnih naslovov, ki omogočajo identifikacijo spletna mesta v internetnem informacijskem in telekomunikacijskem omrežju, ki vsebujejo informacije, katerih distribucija je v Ruski federaciji prepovedana,” od 1. novembra 2012 so bila upoštevana spletna mesta, ki vsebujejo prepovedane informacije. Te informacije vključujejo tudi informacije o načinih priprave drog doma, oglaševanju narkotikov in psihotropnih snovi ter življenjskem slogu, povezanem z njihovo porabo.
Zvezna služba za nadzor komunikacij, informacijskih tehnologij in množičnih komunikacij (Roskomnadzor) vodi register spletnih mest, ki vsebujejo informacije (vključno z informacijami, povezanimi z drogami), katerih distribucija je v Ruski federaciji prepovedana.
Roskomnadzor sprejema sporočila državljanov, pravnih oseb, samostojnih podjetnikov, državnih organov, lokalnih oblasti o prisotnosti nezakonitih informacij na straneh spletnih mest. Vsakdo, ki želi posredovati takšne informacije, lahko obišče spletno stran Roskomnadzorja na naslovu: http://eais.rkn.gov.ru/feedback/ in izpolnite priložen obrazec, pri čemer navedete internetni naslov strani, na kateri je bila opažena vsebina (video, fotografija ali informacija v drugi obliki), ki vzbuja dvom o vaši upravičenosti. Takšne informacije je mogoče posredovati tudi prek spletne strani neprofitne organizacije “Safe Internet League” ( http://www.ligainternet.ru/hotline.php ).
Nato pooblaščeni organi sprejmejo odločitev, ali te informacije ustrezajo informacijam, katerih širjenje je v Ruski federaciji prepovedano, in o vključitvi takega mesta na seznam prepovedanih mest, če informacije, ki so na voljo v javni domeni, niso odstranjene iz strani internetnega vira.
Pristojni organi, ki sprejemajo odločbe, ki so podlaga za uvrstitev spletne strani v register prepovedanih strani, so:
Zvezna služba Ruske federacije za nadzor drog;
Zvezna služba za nadzor varstva pravic potrošnikov in blaginje ljudi;
Zvezna služba za nadzor komunikacij, informacijskih tehnologij in množičnih komunikacij.