Bolezen, povezana z deformacijo sklepov spodnjih okončin, se pojavi enako pri moških in ženskah. Ta težava povzroča nastanek estetskih kompleksov ali vodi do poslabšanja zdravja.

Vzroki za ukrivljenost nog

Pogosto so deformacije sklepov podedovane zaradi nacionalnih značilnosti. Ukrivljenost okončin lahko opazimo že v zgodnji mladosti. Če želite popraviti situacijo, se morate posvetovati z zdravnikom, da preprečite poslabšanje.

Razlogi za pojav ukrivljenosti nog vključujejo naslednje dejavnike:

  • rahitis in njegove posledice, ki nastanejo zaradi neugodnih razmer v obdobju rasti otroka;
  • patološki procesi v kostnem tkivu, ki vodijo v redčenje kostne strukture;
  • nepravilna drža v stoječem ali sedečem položaju;
  • ukvarjanje z določenimi športi v otroštvu ali adolescenci;
  • motnje presnove mineralov;
  • prekomerna telesna teža, neaktivnost;
  • šibkost ligamentnega aparata;
  • endokrini razlogi.

Vrste ukrivljenosti nog

Obstaja več vrst deformacij:

  1. res.

Spremembe, ko sta stegnenica in golenica oblikovani kot lok. Glavni vzrok te bolezni je dedna nagnjenost ali bolezen, ki je posledica pomanjkanja vitaminov in mineralov. Za izboljšanje stanja je potrebno posvetovanje z ortopedom.

  1. False.

Z lažno ukrivljenostjo nog ima kost pravilno obliko. Vir problema je povezan z oslabljenim razvojem mišičnega tkiva. Kolena in gležnji se dotikajo, kar ustvarja ukrivljenost gležnja. Stanje je mogoče odpraviti s tečajem vaj.

  1. V obliki črke O, varus.

Ta napaka ima videz ovalne oblike, saj se bolezen začne od kolka do gležnja. Kolenski sklepi se med seboj ne dotikajo.

  1. Valgusna ukrivljenost, v obliki črke X.

Napaka, pri kateri so kolena skupaj, gležnji pa niso poravnani. Noge izgledajo kot črka X.

Metoda za določanje vrste ukrivljenosti


Če želite določiti obliko okončin in ugotoviti morebitne kršitve, morate izvesti naslednje korake:

  • stojte naravnost pred ogledalom in pokrčite nogo:
  • če se je koleno premaknilo navznoter, to kaže na O-deformacijo;
  • kolenska kapica se je premaknila navzven - vrsta X-ukrivljenosti;
  • položite roke na pas (stopala v širini ramen), naredite počep:
  • z O-defektom se noge razhajajo na straneh;
  • X-tip – okončine so povezane;
  • pravilna oblika je upogibanje vzporedno s stopali.

Za popolno potrditev ali izključitev diagnoze je treba opraviti rentgensko slikanje. Stanje kosti določa vrsto in rešitev težave.

Popravljanje lažne ukrivljenosti

Ta deformacija ne škoduje zdravju in ima le estetski vidik. Če želite popraviti stanje, morate telovaditi, izgubiti odvečno težo in zgraditi mišično tkivo. S pravilnim izborom vaj bodo kozmetične spremembe postopoma izginile. Nabor vaj lahko izvajate doma in v telovadnici.

Prava ukrivljenost

Resnična ukrivljenost je v okvari kosti nog, včasih se je težko spopasti le s pomočjo vadbene terapije.

Kirurgija


Obstajata dve vrsti kirurških posegov:

A. Namestitev aparata Ilizarov na spodnji del noge.

Postopek poteka dokaj hitro, kar je opazno po 2 mesecih. Operacije se lahko izvajajo od 14. leta dalje. Po odstranitvi konstrukcije so obremenitve prepovedane nekaj tednov. Tehnika je tradicionalna in se uporablja v večini primerov.

Možni zapleti:

  • vnetje mehkih tkiv;
  • infekcijski procesi;
  • pojav kontrakture;
  • poškodbe na območju korekcije.

B. Plastična kirurgija – kruroplastika.

Operacija se izvaja z dvema metodama:

  • namestitev vsadka v predel spodnjega dela noge želene oblike;
  • lipofiling iz maščobnih celic trebuha ali zadnjice.

Postopek poteka v splošni anesteziji v bolnišničnem okolju. Rehabilitacija traja 2 meseca. Slabosti vključujejo premik vsadka in izkrivljanje oblike nog. Športne aktivnosti so prepovedane.

Masaža

Masaže so pomembne od rojstva do tretjega leta starosti. Postopek bo pomagal popraviti ukrivljene noge le v zgodnjem otroštvu.

Pri odraslih se uporablja ročna terapija in vpliv na spodnji del hrbta, če je bistvo okvare v sakralnem območju. Deformacije ne bo mogoče popolnoma odstraniti, saj je oblikovano kostno tkivo težko masirati.

Ravnanje na simulatorju


Načelo tehnike je horizontalni vlek hrbtenice in spodnjih okončin.

Redna vadba pomaga pri lajšanju mišičnih krčev, ki nastanejo zaradi ukrivljenosti, obnavljanju krvnega obtoka in opaznem podaljšanju spodnjega dela noge.

Korekcijski pasovi

Postopek je sestavljen iz pritrditve nog na več točkah s posebnimi pasovi in ​​izvajanja predpisanih vaj na ta način.

Ročno popravljanje

Tehnika vam omogoča, da odpravite napake:

  • kolena, ki so preblizu ali narazen;
  • O – figurativna deformacija;
  • ukrivljenost stegnenice.

Obnovitev funkcij v kolenskih sklepih:

  • Z vrečko, napolnjeno z zrnato snovjo (sol ali pesek), je potrebno vsak dan eno minuto potapkati predele meniskusa: na notranji strani za O-defekt, na zunanji strani za X-tip.
  • Vredno je udariti s postopnim povečevanjem moči dvakrat na dan.

Korekcija ukrivljenosti golenice:

  • Vaja se izvaja na enak način - s tapkanjem po okvarjenih območjih. Bistvo tehnike je povzročiti mikrotravme in izboljšati pretok krvi ter presnovne pojave. Po udarcih pride do izboljšanja vida.

Odprava defekta femoralne kosti:

  • Sedite na stol in med stegni močno stisnite majhno žogo.

S to vajo mišično tkivo raste.

Učinek vaj nastopi po približno 6 mesecih.

Joga


Gimnastika se uporablja za krepitev mišične moči. Odprava deformacije se izvaja s sklopom posebnih asan, ki sproščajo območja tesnosti.

Vizualni učinek

Postopki za odpravo ukrivljenosti nog so precej dolgotrajni, zato lahko kozmetično napako popravite z naslednjimi triki:

  • Prekrivki.

Na spodnjo nogo se pritrdijo posebni silikonski pripomočki, nato pa se oblečejo nogavice ali ozke hlače.

  • Krpo.

Pravilno izbran kos oblačila lahko odpravi težavo in vizualno poravna vaše noge. Za vsakodnevno nošenje bi morali nositi hlače z razširitvami od bokov, škornje s širokimi vrhovi, obleke in krila največje dolžine do gležnjev.

Komplet vaj za korekcijo O-nog

Naslednje dejavnosti vam bodo pomagale, da bodo vaše okončine zravnane:

  • hoja po notranji in zunanji strani stopala, dviganje na prste in premikanje po petah pri spuščanju;
  • tek z visokimi nogami;
  • počep;
  • plie (nogavice in kolena kažejo v različnih smereh);
  • ugrabitev na stran z eno nogo, izmenično stoji ob opori, lahko uporabite športni elastični trak;
  • dvignite ravne noge eno za drugo;
  • polaganje vsake noge naprej s počepom (premik teže naj pade na predel pete);
  • vaja s škarjami;
  • zmanjšanje in povezava okončin v ležečem položaju.

Naredite gimnastiko vsaj 3-krat na teden, po ogrevanju mišic z ogrevanjem.

Vaje za korekcijo X-nog


Preprost nabor vaj za bolj ravne noge:

  • hoja po zunanjem delu stopala, po kolenih;
  • ugrabitev okončin na stran s stopalom, iztegnjenim proti sebi;
  • udarci levo in desno;
  • počep s stisnjeno žogo med stegni;
  • statične vaje;
  • ležite na trebuhu, naredite "metulja": povežite stopala in razširite kolena na straneh. Držite 5-10 minut.

Če imate okvaro v obliki črke X, je koristno plavati ali kolesariti.

Vadbena terapija za varusno deformacijo

Nabor vaj za odpravo ukrivljenosti nog:

  • hoja po petah, notranji del podplata;
  • hitro dvigovanje kolen in pristanek na prstih;
  • počep (kolenski sklepi skupaj);
  • zanihajte na stran ob opori;
  • dvigovanje ravnih okončin, medtem ko ležite na boku;
  • "škarje", ki sedijo na tleh, naslonjene na steno;
  • pedala, simulacija kolesarjenja;
  • povezovanje in ločevanje nog, medtem ko ležite na hrbtu;
  • križna vrvica.

Vaje za hallux valgus


Primer seznama dejavnosti:

  • hoja po zunanjih lokih podplata;
  • hoja po kolenih;
  • zamah na straneh s koničastimi prsti;
  • stranski izpadi;
  • počepnite čim nižje z žogo ob steno;
  • sedite v "turškem" položaju, pritisnite na kolenske sklepe ali jih poskušajte doseči na tla;
  • ležite na trebuhu, dvignite stopala skupaj in razširite noge na straneh.

Vse vaje je treba izvajati večkrat na teden. Če imate bolečine ali druge neprijetne občutke, morate o tem obvestiti svojega zdravnika. Po pouku je koristno narediti toplo kopel in v vodo dodati eterično olje.

Vaje za otroka

Napake pri otroku je treba popraviti pred sedmim letom. Redne tečaje masaže je treba kombinirati z gimnastiko.

Hoja

Po prostoru hodite najprej po prstih, nato po notranji in zunanji strani stopal. Za najboljši učinek izvajajte vajo z žogo vpeto med nogami.

Ležanje

Lezite na hrbet, spodnje okončine v širini ramen, stopala obrnjena navznoter.

Večkrat stisnite in sprostite prste. Nato povežite stopala in posnemajte ploskanje.

Na vseh štirih

Otrok, ki se naslanja na dlani in kolenske sklepe, potegne nogo nazaj in poravna prst.

Na trebuhu

Pokrčite kolena tako, da se pete dotikajo zadnjice.

Preprečevanje

Da bi preprečili ukrivljenost, je treba upoštevati več pravil:

  1. Redni sprehodi po parku, pridobivanje dovolj vitamina D za razvoj.
  2. Pravočasnost spretnosti - otroka ne smete navaditi na zgodnje plazenje ali hojo, saj šibki mišični in ligamentni aparat vodi do sprememb v obliki spodnjega dela noge.
  3. Racionalna prehrana.
  4. Razredi v bazenu.


Če želite popraviti lažno ukrivljenost, morate upoštevati priporočila:

  • Ne spi na trebuhu. V tem položaju je hrbet pod napetostjo, kar se odraža v dolžini spodnjih okončin.
  • Med sedenjem na stolu ne prekrižajte nog eno čez drugo.
  • Stojte naravnost.
  • Izogibajte se hoji v visokih, ozkih ali neudobnih čevljih.
  • Pravočasno zdravljenje bolezni.
  • Redno izvajanje vaj.
  • Pravilna prehrana, obogatena z vitamini in minerali.
  • Vadba v bazenu ali kolesarjenje.

Odprava ukrivljenosti spodnjih okončin ni hiter proces, in če sumite na okvare pri otroku, jih je treba začeti popravljati, ne da bi odložili obisk zdravnika.

Pri novorojenčkih pogosto pride do rahlega upognjenja nog. Če napaka ne izgine v treh ali največ petih letih, jo je treba popraviti. Človek poleg psihičnega dejavnika doživlja tudi fizične težave. Ko so noge deformirane, je obremenitev kolenskega sklepa neenakomerno porazdeljena, kar vodi do osteoartritisa in ravnih stopal.

Zakaj ima otrok noge v obliki črke X ali kolesa? Poglejmo si razloge za ukrivljenost

Ortopedi razlikujejo 2 glavni vrsti deformacij spodnjih okončin - v obliki črke O in v obliki črke X.

Vzrok za ukrivljenost nog pri otroku so lahko dejavniki, kot so:

Vzroki patologije Oblika ukrivljenosti

Dednost

Značilnosti strukture telesa in s tem ukrivljenost nog se lahko določijo na genetski ravni in prenašajo s staršev na otroke. Takšno ukrivljenost je včasih mogoče popraviti le s kirurškim posegom.

X-oblika

rahitis

Bolezen, povezana s pomanjkanjem vitamina D v otrokovem telesu, povzroči motnje v tvorbi in rasti kostnega tkiva. Dojenčkove kosti postanejo mehkejše in se pod njegovo težo upognejo.

Obe vrsti deformacij

Zgodnje obremenitve spodnjih okončin

Starost vsakega otroka ustreza določenim veščinam . Mnogi starši želijo, da bi njihov dojenček hitreje stopil na noge ali naredil prve samostojne korake. Zgodnja uporaba ali vožnja za ročaje poveča obremenitev krhkih nog in povzroči njihovo ukrivljenost.

Še posebej hitro se to zgodi pri otrocih s prekomerno telesno težo. .

X-oblika

Deformacijska osteohondroza (Blountova bolezen)

Prirojena motnja, ki povzroči ukrivljenost nog v obliki kolesa. Pogosteje kot druge se deformacije nog pojavijo pri dekletih s prekomerno telesno težo .

O-oblika

Že naše babice so uporabljale tesno povijanje, da so bile otrokove noge zravnane. Vendar je znanstveno dokazano, da to ne drži. pravzaprav Ko so novorojenčkove noge močno zategnjene, se lahko pojavi nevarna bolezen - .

Kako samostojno določiti ukrivljenost nog pri otrocih

Če so otrokove noge precej upognjene, je to mogoče videti s prostim očesom. Če želite ugotoviti tudi manjša odstopanja od norme, prosite otroka, naj vstane naravnost in zbliža pete.

Primerjajte otrokove noge s predstavljenim diagramom:

Kot je razvidno iz slik, so otrokove noge lahko normalne, v obliki X ali O. Če je vaš otrok mlajši od 3 let, so lahko njegove noge oblikovane kot črka "O". V starejši starosti se pogosteje pojavljajo deformacije spodnjih okončin v obliki črke X.

Zdravljenje ukrivljenosti nog v obliki črke X

Zdravniki svetujejo, da čim prej začnete popravljati noge v obliki črke "X".

Patološke nepravilnosti je mogoče popolnoma pozdraviti, če otrok še ni dosegel šolske starosti, zdravljenje pa se mora začeti najpozneje v 2 letih.

Za korekcijo spodnjih okončin se uporabljajo metode, kot so:

Terapevtska masaža Zdravljenje mora izvajati le specialist . Postopki vključujejo masažo ne le otrokovih nog, temveč tudi hrbta, zadnjice in ledvenega dela. Priporočljivo je izvesti 4 tečaje na leto. Pod vodstvom zdravnika se lahko naučite nekaj preprostih tehnik (ki ne more škodovati otroku) in dodatno uporabite masažo doma.
Električna stimulacija Električno zdravljenje se uporablja, kadar poleg ukrivljenosti spodnjega dela noge opazimo deformacijo stopal . Impulzi s tokovno jakostjo 50 mA različnega trajanja (od približno 5 do 300 ms) prehajajo skozi noge, vzbujajo celice in spodbujajo motorično aktivnost mišic.
Terapevtska gimnastika Vaje so namenjene krepitvi mišic nog in hrbta ter odpravljanju deformacij.

Terapevtska gimnastika je sestavljena iz številnih vaj:

  1. Hoja . Koristno je, da vaš dojenček poleti pogosto teče bos (po pesku, majhnih kamenčkih, školjkah). Naučite svojega otroka hoditi po zunanjih robovih stopalnega loka. Hoja po rebrastih površinah je koristna.
  2. Prijemala . Kose tkanine ali majhne predmete morate zgrabiti s prsti na nogah tako v sedečem kot stoječem položaju.
  3. Sedenje v turškem položaju in vstajanje iz njega brez pomoči z izmeničnimi nogami. S prekrižanimi nogami lahko sedite ne samo med gimnastiko.
  4. Počepi s polno oporo stopala , in to samo na prste.
Ortopedski čevlji Je preventivni ukrep po odpravi okvare noge. Čevlji so izdelani po naročilu, opremljeni s trdno peto in ortopedskim vložkom, ki sledi obliki otroškega stopala.

Terapevtski čevlji morajo:

  • Tesno zaprite stopalo (vendar ne močno) in gleženj.
  • Bodite z majhno peto .
  • Mora imeti vložek – opora za lok in podplat.
Telesna aktivnost Najboljše zdravilo je otrokova mobilnost. Več bi moral hoditi - teči, skakati, igrati igre na prostem. Za svojega otroka lahko kupite zidne palice. Poleg tega je koristno skakati, ko sedite na veliki žogi ali hoditi po lestvi, ki leži na tleh. Otrokom z nogami v obliki črke X koristi plavanje in kakršne koli igre v vodi. .

Med igrami in vajami na prostem je treba izključiti dolgotrajno obremenitev otrokove telesne teže na kolenih in gleženjskih sklepih., hkrati pa pomaga krepiti mišično-vezni aparat.

Da bo vašemu otroku zanimivo, jutranje vaje z vajami, ki pomagajo popraviti obliko nog, spremenite v zabavno igro:

  1. Povabite otroka, naj hodi kot neroden medved. Tako bo otrok lahko teptal po zunanji strani stopala.
  2. Naj se otrok preizkusi kot vrvohodec . Ko hodi po ozki deski ali stezi iz ploščatih likov, bo dojenček stopalke približal eno drugi.
  3. Otroka spomnite na znano orientalsko pravljico in ponudi sedeti kot turški sultan .

Pomembno! Če imate ukrivljenost nog v obliki črke X, ni priporočljivo dolgo stati, še posebej z razmaknjenimi nogami. Ta poza poveča pomik kolen navznoter in širjenje stopal navzven.

Značilnosti zdravljenja deformacije nog v obliki črke O (varus) pri otrocih

Deformacije nog v obliki črke "O" je treba začeti zdraviti takoj, ko se pojavijo prvi znaki patologije. Sicer pa ima otrok motnjo hoje, pogosto pada, ne more hoditi na dolge razdalje. Poleg tega otrokova hrbtenica trpi in drža postane izkrivljena.

Varusna deformacija okončin povzroči:

Neenakomeren razvoj kolenskih sklepov.
stiskanje notranji meniskus.
Razširitev Sklepna špranje je zunanja in se na notranji strani zoži.
Razvoj palica.
Raztezanje vezi, ki krepijo kolenski sklep.

Zdravljenje deformacije v obliki črke O zahteva veliko časa, zato morajo biti starši potrpežljivi in ​​upoštevati vsa navodila zdravnika ortopeda.

Med zdravljenjem se uporablja cela vrsta ukrepov, ki se izvajajo po predpisih in pod nadzorom strokovnjakov:

Fizioterapija
  • Otroci so predpisani elektroforeza s kalcijem
  • Parafinski škornji
Ortopedski

naprave

Posebne čevlje in pripomočke predpiše ortoped po pregledu otroka. . V vsakem posameznem primeru priporoča uporabo nartnih opornikov, korektorjev (opornic) ali posebnih vložkov.
Kompleksna masaža Pri varusni deformaciji se postopek izvaja v kombinaciji s splošno tonično masažo telesa. Veliko pozornosti je namenjeno ledvenemu delu hrbtenice, saj od tam gredo živčni končiči v glutealno območje in mišice nog.

Uporablja se naslednje zaporedje masaž:

  1. Hrbtni del v ledvenem delu .
  2. Glutealno območje in križnica .
  3. Zadnji del noge (stegno, golen, Ahilova tetiva in podplat).
  4. Sprednji del noge (površina stopala od zadaj, sklepi gležnja in spodnjega dela noge, kolenski sklep in stegno).
Terapevtska vadba Gimnastične vaje pomagajo popraviti obliko stopala in okrepiti mišice. Vadbena terapija pomaga povečati učinek masažnih postopkov.

Pri varusni patologiji morate z otrokom izvajati naslednje vaje:

  • Supinacija stopala - obračanje nog s podplatom navznoter.
  • Upognite zadnji del stopala.
  • Upognite podplat.
  • Upognite prste.
  • Držite igrače med stopali z dvignjenimi nogami.
  • Zavrtite stopala, desno nogo v smeri urinega kazalca in levo nogo v drugo smer.
  • Sprehodite se po poti ribje kosti (poleti je pot lahko uhojena po pesku, pozimi pa po snegu).
  • Hoja po petah .

Koristno je, da dojenček pogosteje sedi v položaju "med petami". Če želite to narediti, morate otroka postaviti na kolena, razmakniti noge s prsti narazen in sedeti med njimi.

Gimnastika za ukrivljenost nog v obliki črke X in O pri otrocih

Če ima otrok izrazito ukrivljenost nog v obliki črke X ali O, ne smemo upati, da bo s starostjo vse izginilo in bodo noge dobile normalno obliko. Z ukrivljenostjo se je mogoče in je treba spopasti. Eden od učinkovitih načinov so terapevtske vaje. Preprost sklop vaj vam bo pomagal pri obvladovanju nepravilne oblike otroških nog.

1. vaja . Izmenična hoja po prstih in petahX . Otroku določite kratko pot, na primer od stene do stene v sobi. Da bo otroku bolj zanimivo, naj dojenček najprej hodi v eno smer po prstih, v nasprotni smeri pa po petah. Potem - polovica sledi na prstih, polovica na petah. Do konca vaje lahko izmenjujete 5 korakov na petah in 5 na prstih. Skupno trajanje 2-3 minute.

vaja 2 . Medvedek . Otroku pokažite, kako hodi samo z zunanjim ali notranjim delom stopala. Vajo lahko izvajate podobno kot pri hoji po prstih in petah – menjavate položaje nog. Trajanje lekcije ni več kot 3 minute.

3. vaja . Viseče noge . IP (začetni položaj) - sedenje na stolu. Roke se naslanjajo na pas, noge naj segajo do tal. Najprej potegnemo prste navzgor, nato jih upognemo navzdol. Večkrat ponovimo. Stopala izmenično postavljamo na zunanjo in notranjo stran. Skupno trajanje vaje je 1-2 minuti.

vaja 4 . Drgnjenje stopal na stopalih . IP - sedi na stolu, noge rahlo dvignjene. Poskušamo obrisati desno nogo od spodaj navzgor s stopalom leve noge, nato levo nogo s stopalom desne noge. Vajo ponovite 6-8 krat z vsako nogo.

vaja 5 . Izvajanje grab . IP - sedi na stolu. Majhni predmeti so položeni poleg stola, pod nogami - svinčniki, kamenčki, majhne mehke igrače in krpe. Vsak predmet morate zgrabiti s prsti in ga držati čim dlje. Vajo morate izvajati izmenično z levo in nato z desno nogo, nato pa z obema nogama hkrati. Trajanje vaje je 2-4 minute.

vaja 6 . Za dokončanje naloge boste potrebovali žogo . IP - sedi na stolu. Žoga je postavljena pod noge. Najprej z levo nogo, nato z desno nogo zakotalite žogo naprej - nazaj, levo - desno. Po več ponovitvah primejo žogo z notranjo stranjo stopal in jo poskušajo dvigniti in zadržati nad tlemi. Skupno trajanje vaje je 2-3 minute.

vaja 7 . IP - sedi na stolu . Pod noge postavite majhno palico (lahko uporabite navaden valjar). Postavite noge nanjo in vrtite palico naprej in nazaj. V tem primeru mora biti vključeno celotno stopalo - od pete do prstov. Trajanje lekcije je 1-2 minuti.

Uvaja 8 . IP - sedenje na tleh v turškem slogu . Najprej otrok sedi v položaju joge (leva noga na desni) največ 2 minuti. Otrokova naloga je, da se dvigne s tal in se zanaša samo na svoje noge. Hkrati odrasla oseba stoji za njim in ga podpira za roke. S spreminjanjem položaja nog (od desne proti levi) se vaja ponovi. Trajanje lekcije je 2-3 minute.

vaja 9 . Hoja po hlodu . V hladni sezoni doma in poleti zunaj naj otrok hodi bos po hlodu. Hkrati so starši v bližini in zavarujejo otroka. Trajanje vaje je 2-4 minute.

vaja 10 . Uporabljamo stenske palice . Otrok pleza in se spušča po vadbenih napravah bos 2-3 minute. Zaradi varnosti otroka morajo odrasli zagotoviti zaščito.

Možni zapleti – kdaj je potrebna operacija?

Kirurška intervencija za patologijo oblike nog pri otrocih se uporablja le v 7% primerov skupnega števila patologij. Kirurški poseg je predpisan, kadar konzervativne metode zdravljenja niso privedle do želenega rezultata ali v naprednih oblikah bolezni.

S hallux valgusom vam sodobna medicina po operaciji omogoča, da brez mavca in kovinskih pripomočkov. Kirurg spremeni kot med kostmi in poravna vezi. Že drugi dan po taki operaciji lahko otrok samostojno hodi. Kirurški poseg se uporablja ne prej kot otrok doseže 6-7 let .

Da situacije ne bi pripeljali do operacije, se ob prvih znakih ukrivljenosti otrokovih nog obrnite na ortopeda.

Ukrivljenost spodnjih okončin je pogosta težava med ljudmi, ki pogosto skrbi žensko polovico. Seveda si vsaka ženska želi izgledati čim bolj dobro in privlačno, vendar prirojena deformacija kolenskih sklepov, ki ima prevladujoč tip dedovanja, postane močna ovira. Poleg tega za takšne težave ni značilno samo estetsko nelagodje. Navsezadnje govorimo o resni patologiji, ki je kriva za nepravilno porazdelitev telesne teže na okončinah, kar povzroča številne kasnejše bolezni mišično-skeletnega sistema. Zato prej ko bolniki poiščejo strokovno pomoč, manjša je verjetnost resne patologije v prihodnosti.

Vrste in stopnje ukrivljenosti nog ter vzroki deformacije

V kirurgiji človeškega mišično-skeletnega sistema obstajajo tri glavne vrste ukrivljenosti nog ali deformacije spodnjih okončin, ki določeno v stoječem položaju "noge v širini ramen, roke ob telesu":

  • varusna deformacija- ko se stopala dotikajo, goleni spominjajo na črko "O"; v kolenih ni stične točke. Ta vrsta deformacije se imenuje tudi ukrivljenost nog v obliki črke O;
  • hallux valgus- pod podobnimi pogoji stoječi položaj golenic spominja na črko "X", to je ukrivljenost nog v obliki črke X. V tem primeru je mogoče zapreti kolena, vendar stopal ni mogoče zapreti;
  • lažna deformacija predstavlja vizualno, napačno predstavo o ukrivljenosti nog. Pravzaprav je bolnikova kostna struktura normalna, vendar je mišično-maščobna membrana porazdeljena nepravilno, kar daje viden učinek lažne ukrivljenosti. Z lažno ukrivljenostjo nog je mogoče zapreti kolena in stopala, vendar je teleta težko priti v stik.

Običajno je golenski del okončin rahlo odklonjen navzven. Pri moških to odstopanje glede na navpično črto, pravokotno na talno črto, je približno 5 stopinj, pri ženskah nekoliko višje - do 10 stopinj. Ukrivljenost nog v obliki črke X se bolj jasno odraža v bolnikovi hoji - ustvari močan učinek "zibanja bokov" in z močnejšo deformacijo - "poskakovanje" zadnjice pri podpiranju ustrezne okončine.

Ukrivljenost v obliki črke O vodi do obratnega zvijanja stopala, kar med hojo ustvarja določeno nestabilnost in prispeva k enostranskemu drgnjenju podplata čevlja. Poleg tega s to obliko ukrivljenosti hitro napredujejo ravne noge..

V večini primerov je ukrivljenost okončin dedni pojav. Na drugem mestu so vzroki, ki nastanejo zaradi travme iz otroštva ali pomanjkanja nekaterih hranil, potrebnih za pravilno tvorbo kosti in sklepov v obdobju, ko se ta proces odvija najintenzivneje – od rojstva do 12. leta starosti.

V sodobnem svetu je pogost vzrok za deformacijo spodnjih okončin dolgotrajna uporaba plenic, zato se morajo mlade matere zavedati, da lahko stalno nošenje plenic pri otroku povzroči huda odstopanja mišično-skeletnega sistema v prihodnosti.

Poleg tega lahko drugi dejavniki prispevajo k pridobljeni deformaciji okončin.

  • Hude oblike rahitisa, prebolele v otroštvu.
  • Osteomielitis in druge kostne patologije podobnega izvora.
  • Presnovne motnje, zlasti elementov v sledovih kalcija, magnezija in kalija.
  • Različne endokrine patologije, katerih humoralna funkcionalnost sodeluje tudi pri izmenjavi mikroelementov in oblikovanju kostne strukture v otroštvu.

V starejši adolescenci se lahko pojavijo deformacije udov zaradi pomanjkanja vitamina D, kalcija, nezadostne izpostavljenosti svežemu zraku in izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi. Poleg neposrednega razvoja deformacije lahko ti razlogi služijo kot oteževalni dejavnik za obstoječo, a nepomembno ukrivljenost.

Tudi neposredni vzroki za deformacijo kolenskih sklepov so lahko patološki procesi, ki se razvijejo v njih ali so prisotni v anamnezi, vendar se manifestirajo v tem trenutku.

Poleg prirojenih, otroških in rahitičnih ukrivljenosti spodnjih okončin ločimo tudi druge.

  • Posttravmatske ukrivljenosti, ki so posledica epifizne rasti kostne baze spodnjih okončin.
  • Ukrivljenosti zaradi enostranskega krčenja mišičnega sistema, ki se najpogosteje opazi pri sočasnih patologijah paralize ali pareze.
  • Deformacije, ki nastanejo zaradi rednih prisilnih izobraževalnih procesov v otroštvu.
  • Kot posledica Erlacher-Blountove bolezni.
  • Sekundarne deformacije, ki so posledica zmernih ali povečanih obremenitev spodnjih okončin kot posledica addukcijske kontrakture v kolčnem sklepu.

Poleg tega so lahko provocirni dejavniki za razvoj bolezni v adolescenci in odrasli dobi prekomerna telesna teža in insuficienca tetivno-mišičnih ligamentov, nadzor nad delovanjem kolenskega sklepa in okončine.

Omeniti velja, da vsako nefiziološko stanje kolenskega sklepa sčasoma vodi do številnih povezanih patologij in motenj. Najpogosteje so to lahko ploska stopala in vnetno-distrofične spremembe v tkivu sklepnega hrustanca - gonartroza.

V katerih primerih je indicirana kirurška korekcija ukrivljenosti nog?

Potreba po terapevtskem in kirurškem posegu je odvisna od oblike nog. Ta indikator ne vključuje le obrisov mišično-maščobne membrane okončin, temveč tudi biomehansko os vsakega od njih, pa tudi medsebojno razmerje osi stegna in spodnjega dela noge. Oblika nog v medicini določa njihovo vitkost v jeziku običajnih ljudi.

Biomehanska os vsakega spodnjega uda je glavni pokazatelj, na podlagi katerega se ocenjuje njegova ukrivljenost. Ta os je neprekinjena ravna črta, ki poteka skozi glavo stegnenice, sredino pogačice in sredino gležnja. Običajno mora anatomska os spodnjega dela noge potekati vzdolž te črte. Razlika med temi črtami kaže stopnjo ukrivljenosti in vam omogoča, da sprejmete odločitev o medicinskem posegu v korektivne namene. Lokalno žarišče deformacije vsakega uda je določeno s smerjo sklepnih površin na ustrezni segment biomehanske osi. Na ta način se določi ukrivljen sklep oziroma mesto na sami kosti. Druga možnost je bolj značilna za rahitično etiologijo in jo je veliko težje popraviti kot artikularne vrste ukrivljenosti.

Najpogostejši vzrok prirojene deformacije je genetski dejavnik, ki povzroča ukrivljenost kolenskega sklepa. V fiziološki normi naj bi biomehanska os potekala skozi sredino sklepa, kar zagotavlja enakomerno porazdelitev obremenitve med hojo po celotni sklepni površini.

  1. Glede na ukrivljenost se pritisk poveča na eni polovici sklepa in oslabi na drugi.
  2. Posledično pride v polovici, kjer je obremenitev večja, progresivna obraba sklepnega hrustanca in nastanek špranje v drugi polovici sklepa.
  3. V delu nosilnega sklepa se praviloma razvije artroza z vsemi posledičnimi simptomi.
  4. Kar zadeva rečni del, naraščajoča sila napetosti povzroči raztezanje in hitro obrabo mišičnih vezi in kit.

Tako se pri bolniku okoli sredine življenja začnejo pojavljati bolečine v kolenskih sklepih, motnje hoje in intermitentna klavdikacija. V prihodnosti je možen razvoj kroničnega artritisa v ozadju kronično potekajočih degenerativnih sprememb. V starosti ta položaj običajno povzroči hude bolečine v nogah in nezmožnost samostojnega gibanja.

Zaradi tega je operacija zelo priporočljiva pred 30. letom. - dokler telo ni sposobno aktivne obnove poškodovanih tkiv in je še možna rast in delitev osteocitov, t.j. kostne celice.

To moram reči lažna deformacija spodnjih okončin povzroča nevšečnosti le v estetskem smislu. Lažna deformacija v prihodnosti ne obljublja nobenih motenj ali motenj mišično-skeletnega sistema. Glavne terapevtske metode v boju proti tej vrsti ukrivljenosti so številne posebne telesne vaje, pa tudi morebitni kozmetični posegi v obliki podkožnih presadkov.

Uporaba aparata Ilizarov za korekcijo ukrivljenosti nog z osteotomijo

Najprej mora specialist določiti vrsto deformacije uda in izključiti lažno ukrivljenost, ki ne zahteva posebnega posega v anatomsko in fiziološko funkcionalnost pacientovih spodnjih okončin. Glavne metode primarnega pregleda so:

  • pregled;.
  • ortopedski pregled z ustreznim merilnim instrumentom;
  • Začetna fotografija je praviloma potrebna za pacienta samega kot oceno njegove težave od zunaj, nato pa - za primerjavo rezultata "prej in po";
  • Rentgenske študije;
  • računalniška tomografija spodnjih okončin;
  • dodatni laboratorijski testi za ugotavljanje, ali ima bolnik patologije tretjih oseb in kakovost.

Omeniti velja, da ima čustveno stanje pacienta pomembno vlogo ne toliko pri postavitvi natančne diagnoze, temveč pri možnosti izvedbe same operacije. Danes je eden najučinkovitejših načinov za korekcijo ukrivljenosti spodnjih okončin umetni zlom golenice, lahko na več mestih, in pravilna sestava drobcev, ki se varno zrastejo in določijo pravilno biomehansko os. .

Takšna formulacija vprašanja seveda pahne paciente v šok, zato se v medicini uporabljajo številne tehnike, ki dokazujejo, da je operacija dejansko precej neboleča in zelo učinkovita. V ta namen se pogosto uporabljajo računalniški programi, ki precej jasno prikažejo prihodnjo korekcijo pri določenem pacientu in nudijo dodatne informacije o drugih pacientih.

Omeniti velja, ali popraviti deformacije nog ali ne. To je osebna zadeva vsakega bolnika. Morda je res smiselno razmisliti, ali je prihodnji kozmetični učinek prihajajoče operacije tako pomemben, da bi tako žrtvovali svoje telo. Izjema so seveda lahko primeri, ko je ravnanje indicirano v medicinske namene, ko je ukrivljenost zelo resna, ovira gibanje in napoveduje hude bolezni mišično-skeletnega sistema v prihodnosti.

Umetni zlom (ali, bolj pravilno z vidika medicinske terminologije, presečišče kosti z naknadno fiksacijo fragmentov) se imenuje osteotomija. Fiksacija fragmentov se izvaja z uporabo aparata Ilizarov, dokaj znanega in pomembnega izuma 20. stoletja, ki omogoča natančno korekcijo zlitja kostnih fragmentov z zunanjo metodo.

Sodobna ortopedija ima široko paleto informacijskih in digitalnih programov, ki omogočajo dober nadzor nad postopkom korekcije zraščanje kosti, individualno za vsakega pacienta.

Skoraj naslednji dan po uspešni operaciji se bolniki lahko gibljejo samostojno. Neposredni proces fuzijske korekcije se začne približno 10. dan s privijanjem ustreznih vijakov na aparatu Ilizarov ob spremljanju rezultatov z računalniškim programom.

Kot pri vsakem invazivnem kirurškem posegu, po operaciji za korekcijo ukrivljenosti okončin možni so nekateri zapleti, o čemer je bolnik predhodno obveščen.

  • Vnetni procesi v območju mehkega tkiva vzdolž oboda presečišča kosti.
  • Vnetni procesi kostnega tkiva na mestih presečišča in namestitve žic aparata Ilizarov.
  • Možne omejitve bolnikovega gibanja.
  • Deformacija ali zlom kosti v korekcijskem območju, ki se pogosteje pojavi s prirojeno šibkostjo kostne osnove okostja kot celote in nekaterimi presnovnimi patologijami.

Kruroplastika in lipofilling: sodobne metode popravljanja oblike nog

Kruroplastika in lipofilling sta metodi za korekcijo lažne ukrivljenosti spodnjih okončin. Te tehnike se ne uporabljajo za korekcijo pravega valgusa in ukrivljenosti vagusa zaradi neustreznosti.

Bistvo metode kruroplastike je uvedba posebnih umetnih vsadkov pod podkožno tkivo femoralne regije spodnjih okončin, zagotavljanje estetsko pravilne oblike tega dela uda.

Lipofilling Indikacije so podobne prejšnji metodi, vendar se "izravnavanje" poškodovanih območij izvaja z uporabo pacientovega maščobnega tkiva, vzetega z drugih mest, najpogosteje iz predela zadnjice. Lipofilling velja za manj travmatično metodo in primernejšo z vidika preživetja.

Omeniti velja, da imajo takšne operacije le kozmetični učinek, za njihovo izvajanje ni niti ene medicinske indikacije. Odločilno vlogo pri izvajanju takšnih kirurških posegov igra le bolnikova želja.

Krive noge so napaka, ki prizadene tako odrasle kot otroke..

V nekaterih situacijah je težava le estetska (t.i. lažna ukrivljenost), v nekaterih pa tudi medicinska (pri prirojeni deformaciji).

Če je ukrivljenost nog povezana s katero koli boleznijo, morate čim prej poravnati noge (na primer z rahitisom). V nasprotnem primeru lahko takšna okvara povzroči ukrivljenost hrbtenice, bolečine v hrbtu in uničenje sklepov.

Zelo pomembno je vedeti, kako poravnati ukrivljene noge doma, da bi se izognili žalostnim posledicam.

Razlikujejo pravo in lažno ukrivljenost nog. Pravi pa je razdeljen na:

  • varus ali v obliki črke O(noge "kolo", razhajanje se začne od ravni kolka, doseže koleno in nižje);
  • valgus ali v obliki črke X(ko se gležnja ne stikata).

Preprost test za določitev vrste ukrivljenosti: stati morate pred ogledalom, upogniti eno nogo in slediti kolenski kapici ravne noge. Če je premaknjena navznoter, potem imate varusno deformacijo, če je navzven, potem imate valgusno deformacijo.

Lažna deformacija noge ni bolezen, te deformacije ni treba zdraviti. Prinaša le estetsko napako. Pri tej ukrivljenosti se kolena in stopala približajo, teleta pa ne.

S to napako se deformirajo mehka tkiva, ne kosti, zato ta patologija ne more škodovati zdravju. Toda kljub temu se mnogi zanimajo: "Kako popraviti lažno ukrivljenost nog?"

Da bi to naredili, je potrebno izvajati posebne vaje za izgradnjo mišic spodnjega dela noge in teleta, tako da se odpravi lažna ukrivljenost:

  • dviganje na prste z ali brez uteži;
  • hitro plezanje po gorah ali stopnicah s prsti na nogah;
  • dolgotrajna hoja po prstih;
  • počepi na prstih z utežmi.

Natančno diagnozo glede vrste ukrivljenosti mora postaviti zdravnik na podlagi rezultatov rentgenskega slikanja.

Da bi popravili ukrivljenost spodnjih okončin v obliki črke O, bodo na pomoč priskočile naslednje vaje, ki jih je treba izvajati vsak dan:

Vsako vajo je treba izvesti v 3 sklopih, od katerih naj bo vsak sestavljen iz 5-10 ponovitev. Kako drugače lahko popravite noge s kolesom? Pomagajo tudi hitrostno drsanje, plavanje ali balet.

Če želite popraviti noge v obliki črke X, morate redno izvajati naslednje vaje:

Te vaje za ravnanje nog pomagajo ciljati mišice na zunanjem delu stegen.. Poleg njih vašim nogam veliko koristi plavanje, joga, kolesarjenje ali jahanje.

Uravnavanje nog je dolgotrajen proces. Da bodo vaše noge videti popolne, lahko poskusite vizualno popraviti težavo..

Nošenje pravih oblačil bo pri tem pomagalo. Na primer, hlačne nogavice z vodoravnimi črtami vizualno skrijejo ukrivljenost in naredijo noge bolj ravne.

Otrok, tako kot odrasel, lahko doživi ukrivljenost nog.

Razlogov za to je več: šibkost mišično-ligamentnega aparata, rahitis, prirojena displazija kolčnih sklepov, dislokacija med porodom.

Težavo krivih nog pri otroku je mogoče odpraviti, vendar je najbolje, da to storite v zgodnji starosti (do 7 let), potem bo proces odpravljanja deformacije šel hitreje.

Pri tem bodo pomagale terapevtske masaže, ki jih mora izvajati specialist. Za starejše otroke je priporočljivo izvajati terapevtske vaje.

Naslednje vaje bodo pomagale pri ukrivljenih nogah pri otrocih:

Hoja

Z dojenčkom hodite v krogu, najprej po prstih, nato po notranjem, zunanjem robu stopal, tako da je žoga stisnjena med noge.

Ležanje

Otrok leži na hrbtu, noge ima rahlo narazen, stopala so obrnjena navznoter. Med seboj se morajo "pozdraviti", medtem ko stisnejo prste.

V tem položaju lahko naredite tudi naslednjo vajo: udarite s stopali v dlani.

Na vseh štirih

Otrok se postavi na vse štiri, iztegne eno nogo nazaj in navzgor, pri čemer čim bolj iztegne nožni prst.

Na trebuhu

Otrok leži na tleh, z rokami se nasloni na brado, stopala pa postavi skupaj. Istočasno pokrči noge v kolenih in sega s petami do zadnjice.

Znani pediater Evgeny Komarovsky verjame, da je mogoče preprečiti ukrivljene noge v otroštvu. Za to je potrebno, da:

  • otrok je bil dojen;
  • dojenček je preživel več časa na svežem zraku in prejel zadosten odmerek vitamina D;
  • starši so otroka spodbujali k plazenju in ga niso silili, da bi hodil ali sedel pred časom;
  • Že od otroštva so starši otroka peljali v bazen, da se je njegovo okostje pravilno razvilo.

Previjanje dojenčka ne bo rešilo problema s pokrčenimi nogami. To je mit, ki nam ga vsiljujejo babice.

Če ima otrok krive noge, naj ne rola, ne nosi odprtih čevljev, superg, copat, ne sme sedeti na kolenih.

Lahko in mora sedeti s prekrižanimi nogami, voziti kolo, jahati konja, nositi ortopedske čevlje, plavati v slani vodi, hoditi bos po travi, pesku, kamenčkih in posebnih preprogah.

Če pri dekletih opazimo noge v obliki črke X ali O, potem je to zanje prava katastrofa. Ker potem ne boste mogli na sprehod v kratkem krilu ali obleki ali obuti čevljev z visoko peto.

Krive noge za ženske niso estetsko prijetne, ne seksi. Mnoge ženske, ne da bi vedele, postanejo razlog, zakaj se njihove noge postopoma začnejo deformirati.

To olajša:

  • sedenje v položaju, kjer ena noga počiva na drugi;
  • spanje na boku ali trebuhu;
  • nošenje stilettos ali visokih pet;
  • nenehno nošenje torbe na eni rami (še posebej, če je torba zelo preobremenjena).

Danes je glavni način reševanja problema ukrivljenosti nog operacija.. Doma bodo alternativa kirurškemu posegu posebne vaje, ki jih je treba izvajati vsak dan.

Vaje naj izbere le zdravnik ortoped po določitvi vrste ukrivljenosti noge.

Oglejmo si učinkovite univerzalne vaje za popravljanje oblike nog:

  1. Počepi. Naredite 10 počepov, z nogami v širini ramen.
  2. Vaja "Vojnik". V stoječem položaju z ravnim hrbtom morate prste razmakniti in pete skupaj. Poskusite zbližati kolena, nato postavite stopala v pravilen položaj.
  3. Vaja "Stena". Lezite na tla blizu stene. Noge, pokrčene v kolenih, pritisnite na steno za 5 sekund.

Zahvaljujoč tem preprostim vajam lahko poravnate noge brez operacije.

Teža osebe igra pomembno vlogo. Če ima ženska prekomerno telesno težo, potem obremenitev preide na noge, zaradi česar se začnejo deformirati.

Zato je treba vzporedno z ravnanjem nog s pomočjo vaj usmeriti prizadevanja za zmanjšanje prekomerne teže.

Post v tem primeru ne bo pomagal. Morate jesti pravilno, jesti zdravo hrano, jesti 5-krat na dan v majhnih porcijah.

Kombinacija diete in vadbe sta pravi korak k doseganju idealnih lepih nog pri odraslih.

Pri moških je ukrivljenost nog najpogosteje povezana s poškodbami, prenašanjem težkih predmetov in patološkimi procesi v stegnenici in golenici.

Odrasli pogosto niso pozorni na ukrivljenost nog fantov, verjamejo, da fantom to ni pomembno. Zato se verjame, da imajo fantje (in nato moški) pogosto krive noge kot dekleta (ženske).

Ampak, če pravočasno prepoznate težavo in naredite vse, kar je mogoče, da se je znebite, potem lahko v starejši starosti imate zdrave, ravne noge.

Kako lahko doma popravite ukrivljene noge pri moških? Taktika za odpravo napake je enaka kot pri ženskah: redna vadba, pravilna prehrana, udobni čevlji.

Krive noge lahko postanejo vitkejše v kateri koli starosti. Za to se ni treba odločiti za operacijo. Redna vadba, primerni čevlji, prehrana - vse to bo pomagalo popraviti obliko vaših nog.

Glavna stvar je postaviti cilj, ne biti len in izvajati vaje vsak dan. In potem bodo vaše noge postale vitke in lepe!

Precej preprosto je ugotoviti, ali potrebujete operacijo. Lezite na hrbet in iztegnite noge. V tem položaju je X oblika nog povsem normalna. Upognite noge - stegna naj bodo vzporedna. Normalna ukrivljenost nog glede na navpični položaj med obremenitvijo ne sme biti večja od 15 stopinj. Če je ukrivljenost vaših nog večja od 15 stopinj, se kirurškemu posegu ni mogoče izogniti. Če je manj, potem imate le slab kapsularno-ligamentni sistem in lahko popravite obliko nog s pomočjo gimnastike in masaže.

Vsak dan bi morali delati vaje za poravnavo nog, ne da bi bili leni ali se smilili sami sebi. Če se ne želite obremenjevati s takšnimi dejavnostmi, se imejte radi takšne, kot ste, in se ne vračajte več k temu vprašanju.

1. Prva vaja je zelo preprosta. Zavežite noge na treh mestih. Bolje je, da to storite s šalom ali drugo prijetno tkanino, ki ne reže kože. Usedite se in poravnajte noge. Z rokami poskušajte doseči prste na nogah, vendar nikakor ne upogibajte hrbta. V tem trenutku se vaša medenica prilagodi položaju, ki je potreben za ravne noge. Čez čas boste začutili klik. Naj vas ne skrbi, to je normalno in ni boleče.

2. Da bi bile vaše noge ravne, morate celotno telo obnoviti na nov način. Hrbtenica igra pomembno vlogo. Pogosteje visi na vodoravni palici. Nikoli ne skočite z njega naglo, ker... na prečki se raztegne in zravna, v trenutku pristanka pa nenadoma zaskoči nazaj in uniči hrbet.

3. Pravilno "zamahnite" medenične kosti, sicer ne boste videli nobenih koristi od vaj. Zelo dober trebušni ples. Če nimate možnosti obiskovati plesne šole, potem to storite sami. Zahvaljujoč videu za usposabljanje lahko zlahka razumete osnove orientalskega plesa.

4. Stojte bosi na tleh. Stopala postavite širše od ramen. 10-krat počasi počepnite. Ne pozabite na počitek. Ko vam ta vaja postane bolj ali manj lahka, jo začnite izvajati na prstih.

5. Postavite se na vse štiri in pokrčite kolena. V tem primeru morate sedeti ne na teletih, ampak na tleh. Ta vaja se razteza, zaradi česar niso zmečkani in napihnjeni, ampak dolgi in lepi.

6. Lezite na hrbet. Pokrčena kolena postavite ob steno in pritiskajte nanjo 10 sekund. To vajo izvedite 10-krat s 5 sekundnim odmorom. Če ne boste leni in se ne boste pritoževali nad precej dolgočasno vadbo, vam ne bo treba dolgo čakati.

Bodite previdni! Vaje za vlečenje nog je treba izvajati s soglasjem kirurga, sicer lahko povzročite škodo. Za druge vaje se posvetujte z dobrim trenerjem. V nasprotnem primeru imate možnost napihniti nasprotno stran mišic in ukrivljenost vaših nog lahko postane še bolj opazna.



Ta članek je na voljo tudi v naslednjih jezikih: tajska

  • Naprej

    Najlepša HVALA za zelo koristne informacije v članku. Vse je predstavljeno zelo jasno. Zdi se, da je bilo z analizo delovanja trgovine eBay vloženega veliko dela

    • Hvala vam in ostalim rednim bralcem mojega bloga. Brez vas ne bi bil dovolj motiviran, da bi posvetil veliko časa vzdrževanju te strani. Moji možgani so tako zgrajeni: rad se poglabljam, sistematiziram razpršene podatke, preizkušam stvari, ki jih še nihče ni naredil ali pogledal s tega zornega kota. Škoda, da naši rojaki zaradi krize v Rusiji nimajo časa za nakupovanje na eBayu. Kupujejo pri Aliexpressu iz Kitajske, saj je tam blago veliko cenejše (pogosto na račun kakovosti). Toda spletne dražbe eBay, Amazon, ETSY bodo Kitajcem zlahka dale prednost pri ponudbi blagovnih znamk, vintage predmetov, ročno izdelanih predmetov in različnih etničnih izdelkov.

      • Naprej

        V vaših člankih je dragocen vaš osebni odnos in analiza teme. Ne opustite tega bloga, sem pogosto. Takšnih bi nas moralo biti veliko. Pošlji mi e-pošto Pred kratkim sem prejel e-pošto s ponudbo, da me bodo naučili trgovati na Amazonu in eBayu.

  • In spomnil sem se vaših podrobnih člankov o teh poslih. območje
    Še enkrat sem vse prebral in ugotovil, da so tečaji prevara. Ničesar še nisem kupil na eBayu. Nisem iz Rusije, ampak iz Kazahstana (Almaty). Ampak tudi dodatnih stroškov še ne potrebujemo.