Cześć Elena.
Wszelkie szwy pooperacyjne, także te po usunięciu przepukliny pachwinowej, należy zakładać codziennie. Jeśli pielęgniarka zrobi to w szpitalu, to w domu będziesz musiał sam zająć się leczeniem. Ale nie martw się, odniesiesz sukces, nie jest to wcale trudne i nie musisz mieć żadnych specjalnych umiejętności zawodowych.
Najważniejszą rzeczą w tym okresie jest utrzymanie rany w czystości. Jeśli szew się rozpadł, nawet specjalista nie będzie w stanie udzielić dokładnych instrukcji zaocznie, ponieważ trzeba wyraźnie zobaczyć, co dzieje się w ranie. Musisz jak najszybciej skontaktować się z chirurgiem, który Cię operował, aby mógł udzielić zaleceń dotyczących pielęgnacji rany i być może wyeliminować konsekwencje. Tutaj, w zależności od rodzaju rany, istnieją dwie możliwości: albo pozostawić ją otwartą i zaleca się jej oczyszczenie (lek przepisuje także lekarz), albo ponownie założyć szew, co jest mniej powszechne. Na przykład rana pozostaje otwarta podczas stanu zapalnego i ropienia. Jeżeli w ranie pojawią się jakiekolwiek problemy (krwiak, ropienie itp.), lekarz zakłada drenaż i może usunąć jeden lub więcej szwów skórnych znajdujących się w tym obszarze rany. Teraz ten obszar zagoi się poprzez intencję wtórną, czyli samodzielnie. Zwykle, jeśli okres pooperacyjny przebiega bez powikłań, szwy usuwa się w 7-9 dniu, w zależności od ich umiejscowienia i indywidualnych cech ciała. Jeśli rana jest duża, najpierw usuwa się szwy po jednym, a resztę następnego dnia. W przypadku założenia szwów katgutowych nie trzeba ich usuwać, ponieważ po pewnym czasie znikają same.
Ranę leczy się w domu środkiem antyseptycznym do skóry: zielenią brylantową, alkoholem, jodoperonem, jodinolem, kolorem foriseptu itp. Najlepszym środkiem dezynfekującym dla skóry jest fukorcyna lub płyn Castellani: nie trzeba go myć. Jeśli to konieczne, ranę przemywa się nadtlenkiem wodoru, suszy, a następnie (jeśli jest to wskazane) nakłada się bandaż. Najczęściej jest to alkohol, ale można stosować także dimeksyd rozcieńczony solą fizjologiczną w stosunku 1:3. roztworem lub z 3 częściami wody i 1% dioksydyną oraz inny lek, który lekarz uzna za niezbędny.
Jeśli rana nie jest już otwarta, wszystko jest jeszcze lepsze i prostsze. Dobre działanie lecznicze zapewniają maść rokitnikowa, maść lewomekolowa i maści zawierające pantenol. Również na etapie gojenia szwy pooperacyjne można smarować olejkiem z ostropestu plamistego: goi rany znacznie aktywniej niż olej z rokitnika i wspomaga resorpcję szorstkich blizn. Szew potraktowany olejem z ostropestu plamistego będzie czystszy i mniej szorstki. Na tym etapie najważniejszy jest czas, cierpliwość i pozytywne nastawienie.
Już po dwóch, trzech miesiącach od zdjęcia szwów można stosować maści typu Contractubex i Mederma. Nigdy nie należy ich stosować na otwartą ranę.
Bądź zdrów!
Dodatkowo
0
Chyba każdy z nas wie, jak to jest przebywać w szpitalu. W okresie rekonwalescencji chcesz szybko wrócić do domu i na zawsze zapomnieć o szpitalnym „piekle”. Teraz porozmawiamy o operacjach brzucha, a dokładniej o szwach pooperacyjnych. Zatem operacja jamy brzusznej jest interwencją chirurgiczną w jamie brzusznej w celu leczenia lub usunięcia narządu.
Szpitale krajowe nie trzymają pacjentów długo po interwencjach chirurgicznych. Po pięciu do siedmiu dniach od operacji, przy braku dolegliwości, temperatury i dodatniej dynamice oraz badaniach, pacjent zostaje odesłany do domu.
Personel medyczny ma obowiązek poinformować pacjenta, jak dbać o szwy. Jeśli po operacji rana dobrze się bliznuje, wystarczy ją potraktować mydłem do prania i przegotowaną wodą. Zdarza się jednak, że rana zaczyna się zamoczyć, sączyć lub ropieć. Pierwszym krokiem jest konsultacja z chirurgiem, ponieważ te objawy wskazują, że w ranie doszło do zakażenia. Czy to jest niebezpieczne! W końcu bakterie mogą się rozprzestrzeniać, dlatego leczenie może zająć dużo czasu.
Po zbadaniu przez chirurga, jeśli stopień nie jest zaawansowany, przepisuje się leczenie farmakologiczne. Oprócz leków lekarz zaleca opatrywanie rany pooperacyjnej dwa razy dziennie i odsyła do domu.
Jak leczyć ranę po operacji w domu?
Aby to zrobić, będziesz potrzebować:
- Zelenka;
- Nadtlenek wodoru;
- Sterylna wata;
- Wkładki do uszu (2 sztuki);
- Sterylny bandaż;
- Rękawiczki sterylne;
- Plaster;
- Środek antyseptyczny (w naszym przypadku antybiotyk).
Instrukcje krok po kroku dotyczące opatrywania rany płaczącej pooperacyjnej
Zanim zaczniesz, musisz zadbać o odpowiednią formę. Podwiń długie rękawy, upnij długie włosy lub załóż chustę. Umyj ręce mydłem. Kładziemy na stole wszystko, czego potrzebujesz z powyższej listy i zaczynamy.
Nosimy sterylne rękawiczki, aby zapobiec przenoszeniu chorób przez krew.
Oto nasza rana pooperacyjna. W tym przypadku proces ropny, który obserwujemy, powinien być niepokojący. Zanurz wkładkę do ucha w nadtlenku i nasmaruj ranę.
Czekamy, aż nadtlenek „syczy” i następnie moczymy go drugim końcem sztyftu. Następnie powtarzamy tę procedurę ponownie.
To wszystko, ranę i szew traktuje się nadtlenkiem. Jeśli w trakcie leczenia z rany kapnie nadtlenek, należy wytrzeć krople wacikiem.
Teraz musisz potraktować go zieloną farbą. Nie trzeba smarować nim całej powierzchni, wystarczy, że posmarujesz szczególnie szwy i zaczerwienienia. Rany ropnej lub objętej stanem zapalnym nie należy leczyć jaskrawą zielenią.
Teraz potraktuj ranę proszkiem lub maścią. W naszym przypadku jest to proszek.
Za pomocą patyka przesuń proszek na środek i dociśnij go, aby się nie pokruszył.
Przygotuj sterylny opatrunek. Odcinamy kawałek bandaża i składamy go na pół. Zakładamy bandaż na ranę tak, aby zakrył samą ranę.
Przyklejamy go plastrem samoprzylepnym, aby rana „oddychała”.
Szwy po zabiegu wymagają starannej pielęgnacji. Znacząco przyspieszy to gojenie się ran i skróci okres rehabilitacji. Sposób leczenia rany zależy od jej lokalizacji. W tym artykule dowiesz się, jak przyspieszyć gojenie się szwów pooperacyjnych i jak o nie dbać.
Pielęgnacja szwów w okolicy krocza
Rany na błonach śluzowych goją się najgorzej. Zazwyczaj szwy zakłada się po nacięciu krocza lub usunięciu hemoroidów. Jeśli to możliwe, nacięć w okolicy krocza nie należy owijać opatrunkami. Nie używaj taśmy samoprzylepnej, ponieważ nie przepuszcza ona powietrza. Należy zadbać o odpowiednią cyrkulację powietrza. Aby to zrobić, noś wyłącznie bawełnianą bieliznę.
Po nacięciu krocza staraj się nie nosić bielizny w nocy ani podczas odpoczynku. Oczywiście po porodzie lochia zostaje uwolniona, jednak stosowanie podpasek znacznie spowalnia proces gojenia łez w okolicy krocza. Dlatego staraj się częściej brać prysznic i myć szwy. Podczas snu nie zakładaj bielizny, ale używaj chłonnych pieluch.
Niektórzy lekarze zalecają leczenie szwów w okolicy krocza nadtlenkiem. Nie pocieraj rany, po prostu napełnij strzykawkę nadtlenkiem wodoru i wstrzyknij ją na ranę. Nie zapomnij wyjąć igły ze strzykawki. Jeśli po porodzie masz szwy na szyjce macicy, nie trzeba ich niczym leczyć. Nie należy stosować douchingu. W razie potrzeby lekarz przepisze czopki lub czopki.
Pielęgnacja blizn po operacji jamy brzusznej
Jeśli przeszedłeś operację brzucha, najprawdopodobniej będziesz w szpitalu przez 7-10 dni. Przez cały ten czas pracownicy służby zdrowia będą opiekować się raną. Po wypisaniu ze szpitala będziesz musiał je leczyć samodzielnie, zanim zostaną usunięte szwy. Można to zrobić za pomocą:
- genialne zielenie;
- alkohol;
- nadtlenek wodoru;
- chlorek sodu;
- nadmanganian potasu.
Aby leczyć ranę, należy wziąć kawałek sterylnej gazy i zanurzyć go w roztworze. Następnie delikatnie osusz bliznę. Nie ma potrzeby pocierania bandaża z boku na bok. Jeśli nic nie wycieka ze szwu, nie ma potrzeby uszczelniania go bandażem ani nakładania bandaża. W powietrzu blizny pooperacyjne goją się szybciej.
Szwy usuwa się zwykle po 7-14 dniach od zabiegu. Do tego momentu należy je przykryć bandażem. Najlepiej zrobić to w klinice. Po zdjęciu szwów nie ma potrzeby leczenia blizny niczym. Po 2-3 dniach możesz już pływać i brać prysznic.
Co zrobić, jeśli ze ściegu wycieka krew lub ropa
W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem. Często zdarza się to po cięciu cesarskim lub innej operacji jamy brzusznej. Najprawdopodobniej wycieka posoka. Jeśli pojawi się obrzęk i zaczerwienienie, nie należy samoleczenia. Natychmiast idź do chirurga. Aby zapobiec przyklejaniu się odzieży do rany, należy ją nasmarować maścią rokitnikową lub posypać pokruszonym streptocydem. Doskonale wysusza krew i przyspiesza gojenie się ran.
Zwykle niezakażone szwy po zabiegu nie wymagają szczególnej pielęgnacji. Aby zminimalizować krwawienie, należy ograniczyć aktywność fizyczną i unikać podnoszenia ciężkich przedmiotów.
Podczas każdej operacji chirurgicznej, nawet tej najbardziej nieszkodliwej, niezależnie od metody operacji, dochodzi do urazowego uszkodzenia pobliskich tkanek. Dlatego należy zwrócić uwagę przede wszystkim na zapobieganie rozwojowi infekcji i przyspieszanie procesów regeneracyjnych. Ogólnie rzecz biorąc, gojenie się ran zależy od ogólnej odporności organizmu i samej skóry.
Gojenie szwów pooperacyjnych w pierwotnym zamyśle charakteryzuje się stopieniem brzegów rany bez widocznej tkanki pośredniej (poprzez organizację tkanki łącznej kanału rany i jej nabłonek). Uzdrowienie według pierwotnego zamiaru staje się możliwe pod pewnymi warunkami: mały obszar uszkodzenia, bliski kontakt brzegów rany, zachowanie ich żywotności, brak ognisk martwicy i krwiaka, względna aseptyczność rany. Ze wszystkich środków do leczenia szwów pooperacyjnych najskuteczniejsze są stare, dobre, sprawdzone przez setki lat jod i nadmanganian potasu. Nie wynaleziono jeszcze nic silniejszego od nich. Są tysiące produktów droższych od nich, ale nic nie jest bardziej skuteczne! Więc nie martw się, wszystko się zagoi, wystarczy cierpliwość, ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, higiena, dobre odżywianie i dobry wypoczynek. Maść Contubex sprawdziła się doskonale. Ale musisz zacząć go stosować (około) 2 tygodnie po zagojeniu się rany. Stosować minimum miesiąc i minimum 2 razy dziennie (wcierać w bliznę aż do jej wyschnięcia). Termin rozpoczęcia stosowania leku Contractubex należy uzgodnić z lekarzem; w wielu przypadkach lek jest przepisywany na ranę podskórną, przed zdjęciem szwów. Jest to remedium na powstawanie blizn keloidowych, które po dwóch tygodniach mogą już powstać. Dlatego tę kwestię należy omówić z lekarzem. Dermatix Ultra jest dobry na blizny. Również gojenie szwów pooperacyjnych przebiega dobrze w przypadku dimeksydu. Stosuje się go na skórę, w formie aplikacji i irygacji (płukania). Chusteczki z gazy zwilża się roztworem o wymaganym stężeniu i nakłada na dotknięte obszary na 20-30 minut. Na serwetce umieszcza się folię z tworzywa sztucznego i bawełnianą lub lnianą szmatkę. Czas trwania aplikacji wynosi 10-15 dni. W chirurgii plastycznej skóry opatrunki z 10-20% roztworem stosuje się na przeszczepione auto- i homoprzeszczepy skóry bezpośrednio po operacjach oraz w kolejnych dniach okresu pooperacyjnego, aż do stabilnego wszczepienia przeszczepu. Maść - w postaci nacierania 2-3 razy dziennie. Szew, z którego nie usunięto jeszcze materiału szwu (jedwab, lawsan i poliester), nazywany jest rozwijającą się blizną pooperacyjną. Szew mający jeden dzień nazywany jest raną pooperacyjną. Szorstka blizna pooperacyjna (fioletowa, wystająca ponad powierzchnię skóry) to blizna keloidowa.
Gojenie szwów pooperacyjnych obejmuje trzy główne procesy
1. Tworzenie kolagenu (tkanki łącznej) przez fibroblasty. Podczas gojenia się ran fibroblasty są aktywowane przez makrofagi. Fibroblasty proliferują i migrują do miejsca uszkodzenia, wiążąc się ze strukturami włóknistymi poprzez fibronektynę. Jednocześnie intensywnie syntetyzują substancje macierzy pozakomórkowej, m.in. kolageny. Kolageny zapewniają eliminację ubytków tkankowych i siłę rozwijającej się blizny. 2. Nabłonek rany następuje w wyniku migracji komórek nabłonkowych z brzegów rany na jej powierzchnię. Zakończona epitelializacja ubytku rany tworzy barierę dla mikroorganizmów. A. Świeże, czyste rany mają niską odporność na infekcje. Do 5 dnia nieskomplikowana rana przywraca odporność na infekcję. Jeśli tak się nie stanie, możliwa jest sytuacja, gdy szew rozpadnie się po operacji. B. Migracja nabłonka z brzegów rany nie zapewnia gojenia dużych obszarów rany; może to wymagać przeszczepu skóry. 3. Zmniejszenie powierzchni rany i zamknięcie rany zapewnia efekt obkurczenia tkanki, w pewnym stopniu na skutek redukcji miofibroblastów.
Tradycyjne metody gojenia szwów pooperacyjnych
Weź dwie szklanki suchych, pokruszonych owoców Sophora japonica i wymieszaj z dwiema szklankami gęsiego tłuszczu. Jeśli nie masz tłuszczu gęsiego, weź tłuszcz z borsuka. Ogrzewaj tę kompozycję w łaźni wodnej przez dwie godziny. I przez trzy dni podgrzewaj tę kompozycję za każdym razem przez dwie godziny. A czwartego dnia kompozycję należy doprowadzić do wrzenia, a następnie usunąć z ognia. Dobrze wymieszaj mieszaninę i przelej do szklanego pojemnika. Ewentualnie ceramiczny. Nałóż warstwę maści na bandaż i nałóż na blizny. Wykonuj te procedury codziennie, aż blizny się zagoją. Nalewka z Larkspur ma dobre działanie lecznicze. Aby go przygotować, pobiera się korzenie tej rośliny, ostrożnie skręca je w maszynce do mięsa i napełnia w równych ilościach alkoholem i wodą. Roztwór alkoholu będzie lepiej przechowywany, jednak aby uniknąć oparzeń skóry, po zabiegu należy zastosować nalewkę wodną. Świetnie sprawdziło się leczenie blizn olejkami: z dzikiej róży, kukurydzy i rokitnika. Aby je przygotować, weź czterysta gramów oleju słonecznikowego i sto gramów wosku pszczelego. Dokładnie wymieszaj i gotuj na małym ogniu przez dziesięć minut. Po całkowitym schłodzeniu produkt nakłada się na kawałek gazy lub bandaża i nakłada na bolące miejsce. Leczenie maścią zagoi bliznę znacznie szybciej niż leczenie ziołami.
Gojenie szwów krocza
Olej z rokitnika był bardzo pomocny w gojeniu szwów po nacięciu krocza. Lub, opcjonalnie, apteka sprzedaje spray do gardła z rokitnikiem i nagietkiem - ten sam wspaniały efekt leczniczy i antybakteryjny.
Czynniki wpływające na gojenie się ran pooperacyjnych
1. Wiek. Młodzi pacjenci goją się szybciej niż starsi pacjenci. 2. Masa ciała. U pacjentów otyłych zamknięcie rany jest znacznie trudniejsze ze względu na nadmiar tkanki tłuszczowej. Tkanka tłuszczowa jest bardziej podatna na urazy i infekcje ze względu na stosunkowo słabe ukrwienie. 3. Stan odżywienia. Znacząco wzrasta zapotrzebowanie organizmu na energię i materiał plastyczny; zaburzenia odżywiania wpływają na jakość i szybkość procesów gojenia się rany. 4. Odwodnienie. Przy braku płynów w organizmie może rozwinąć się brak równowagi elektrolitowej, co negatywnie wpływa na pracę serca i nerek, metabolizm wewnątrzkomórkowy, natlenienie krwi i stan hormonalny. Które z czasem mogą hamować gojenie się szwów pooperacyjnych. 5. Stan ukrwienia okolicy rany ma istotne znaczenie dla szybkości jej gojenia; rany w obszarach o większej liczbie naczyń krwionośnych (takich jak twarz) goją się szybciej. 6. Stan odporności. Ponieważ odpowiedzi immunologiczne mają na celu ochronę pacjenta przed infekcją, jakikolwiek niedobór odporności pogarsza rokowanie po operacji (np. u osób zakażonych ludzkim wirusem niedoboru odporności [HIV], po niedawnej chemioterapii lub długotrwałym leczeniu kortykosteroidami w dużych dawkach). Kontyngent ten charakteryzuje się ropnym charakterem powierzchni rany. Wtedy najważniejsze staje się dla nich leczenie ran ropnych. 7. Choroby przewlekłe. Na przykład zaburzenia endokrynologiczne i cukrzyca zawsze prowadzą do powolnego postępu procesu rany i często do rozwoju powikłań pooperacyjnych. 8. Wystarczający dopływ tlenu do tkanki jest warunkiem koniecznym gojenia się ran. A. Tlen jest niezbędny fibroblastom do syntezy kolagenu, a fagocyty do wchłaniania i niszczenia bakterii. B. Każdy proces zakłócający dostępność tlenu lub innych składników odżywczych utrudnia gojenie (np. hipoksemia, niedociśnienie, niewydolność naczyń, niedokrwienie tkanek na skutek zbyt mocno dociągniętych szwów). V. Radioterapia powoduje obliterację drobnych naczyń w skórze właściwej, co prowadzi do miejscowego niedokrwienia i spowalnia gojenie się ran. 9. Leki przeciwzapalne (np. sterydy, NLPZ) spowalniają gojenie się ran w ciągu pierwszych kilku dni, ale mają niewielki wpływ na późniejsze gojenie. 10. Wtórne zakażenie i ropienie są jedną z najczęstszych przyczyn pogorszenia się rany i znacznego opóźnienia w gojeniu.
Gojenie szwu pooperacyjnego zależy od oporu samej skóry i ogólnego oporu organizmu. Jego wygojenie w pierwotnym zamyśle nie zawsze kończy się sukcesem, co wiąże się z lizą mikrobiologiczną płata skóry i ropieniem szwu wtórnego.
Wśród środków do leczenia szwów pooperacyjnych jod, testowany setki razy, pozostaje najpotężniejszy. Wynaleziono tysiące środków, które są droższe od nich, ale nic bardziej skutecznego!
Aby rana pooperacyjna dobrze się zagoiła, konieczna jest cierpliwość, higiena, przestrzeganie zaleceń lekarza, dobry wypoczynek i dobre odżywianie.
Konieczne jest leczenie szwu pooperacyjnego kilka razy dziennie, szczególnie ostrożnie po wzięciu prysznica. Można się myć 7 dni po zabiegu. Podczas prania nie dotykaj szwu myjką, aby nie uszkodzić gojącej się blizny. Po prysznicu szew należy przetrzeć bandażem i potraktować nadtlenkiem wodoru. Kiedy blizna trochę wyschnie, należy nałożyć jaskrawą zieleń bezpośrednio na szew.
Szew traktuje się aż do całkowitego zagojenia. Jeżeli szew pooperacyjny jest suchy i nic z niego nie wycieka, nie ma potrzeby uszczelniania. Takie rany goją się znacznie szybciej w powietrzu.
Czasami może mieć obszary problematyczne. Jeśli z blizny pooperacyjnej wycieka krew lub płyn, bandaż się przesunął lub w okolicy rany pojawia się ból, nie zaleca się samodzielnego leczenia szwu. Lepiej, jeśli zrobi to wykwalifikowany specjalista. Obecność jakiejkolwiek wydzieliny z rany pooperacyjnej wskazuje, że doszło do zakażenia, które może się dalej rozprzestrzeniać, prowadząc do negatywnych konsekwencji. Obszary te należy leczyć do momentu całkowitego bliznowacenia tkanki. Po usunięciu nici szew jest przetwarzany przez kilka kolejnych dni.
Podczas obróbki szwów nie używaj waty. Jego cząsteczki mogą pozostać na szwie i powodować proces zapalny. Dlatego podczas obróbki szwów należy używać wyłącznie chusteczek z gazy.
Ranę należy leczyć środkiem antyseptycznym do skóry - zielenią brylantową, alkoholem, jodinolem lub jodoperonem. Najlepiej zastosować fucorcynę lub płyn Castellani – doskonale pielęgnują skórę. Przed pielęgnacją szwu pooperacyjnego w domu należy zaopatrzyć się w lewomekol lub maść rokitnikową. W przypadku długotrwałych ran odpowiednie są maści zawierające pantenol. Olej rokitnikowy można zastąpić olejem z ostropestu plamistego. Oba te produkty wspomagają gojenie blizn i blizn, jednak po zabiegu olejem z ostropestu plamistego szwy wyglądają schludniej.
Maści Kontraktubes i Mederma stosuje się w trzecim miesiącu po zdjęciu szwów.
Pielęgnując szew pooperacyjny, jeśli nie ma z niego wydzieliny, można zastosować zabiegi fizjoterapeutyczne - fonoforezę ze specjalnymi wchłanialnymi roztworami. W takim przypadku szwy goją się szybciej i tworzą ledwo zauważalne blizny. Fizjoterapię można rozpocząć po 2-3 tygodniach od zdjęcia szwów.