Үйде қисық аяқтарды қалай түзетуге болады. Аяқтардың жалған қисаюы: сорттары, даму ерекшеліктері және аяқтың шынайы қисаюынан айырмашылығы

Төменгі аяқтардың қисаюы - адамдар арасында жиі кездесетін мәселе, ол жиі әйел жартысын алаңдатады. Әрине, әрбір әйел мүмкіндігінше жақсы және тартымды көрінгісі келеді, бірақ тұқым қуалаушылықтың басым түрі бар тізе буындарының туа біткен деформациясы күшті кедергіге айналады. Сонымен қатар, мұндай проблемалар эстетикалық ыңғайсыздықпен ғана емес сипатталады. Өйткені, біз дене салмағының аяқ-қолдарға дұрыс бөлінбеуіне кінәлі болатын ауыр патология туралы айтып отырмыз, осылайша тірек-қимыл аппаратының бірқатар кейінгі ауруларын қоздырады. Сондықтан пациенттер неғұрлым тезірек маманға жүгінсе, ауыр патологияның ықтималдығы соғұрлым төмен боладыболашақта.

Аяқтың қисаюының түрлері мен дәрежесі және деформацияның себептері

Адамның тірек-қимыл аппаратының хирургиясында аяқтың қисаюының немесе төменгі аяқтың деформациясының негізгі үш түрі бар, олар «аяқтар иығының енінде, қолдар бүйірлерде» тұру жағдайында анықталады:

• варус деформациясы- аяқ тиген кезде жіліншік «О» әрпіне ұқсайды; Деформацияның бұл түрі аяқтың О-тәрізді қисаюы деп те аталады;
• hallux valgus- ұқсас жағдайларда жіліншіктердің тұру жағдайы «X» әрпіне ұқсайды, яғни бұл аяқтың Х-тәрізді қисаюы. Бұл жағдайда тізе жабуға болады, бірақ аяқты жабу мүмкін емес;
• жалған деформацияаяқтың қисаюы туралы көрнекі, қате идеяны білдіреді. Шындығында, науқастың сүйек құрылымы қалыпты, бірақ бұлшықет-майлы қабық дұрыс емес бөлінген, бұл жалған қисықтықтың көрінетін әсерін береді. Аяқтардың жалған қисаюымен тізе мен аяқты жабуға болады, бірақ бұзауларды жанасу қиын.

Қалыпты жағдайда аяқ-қолдардың жіліншік бөлігі аздап сыртқа ауытқиды. Ерлердееден сызығына перпендикуляр тік сызыққа қатысты бұл ауытқу шамамен 5 градус, әйелдердесәл жоғары - 10 градусқа дейін. Аяқтардың X-тәрізді қисаюы науқастың жүруінде айқынырақ көрінеді - «жамбастарды сермеудің» күшті әсерін тудырады, ал күшті деформация кезінде - сәйкес аяқты қолдау кезінде бөксенің «секіруі».

О-тәрізді қисықтық аяқтың кері орамына әкеледі, ол жүру кезінде біршама тұрақсыздықты тудырады және аяқ киімнің табанының бір жақты үйкелісіне ықпал етеді. Сонымен қатар, қисықтықтың бұл формасымен жалпақ аяқтар тез дамиды..

Көп жағдайда аяқ-қолдардың қисаюы тұқым қуалайтын құбылыс. Екінші орында бала кезінен жарақаттанудан немесе сүйектер мен буындардың дұрыс қалыптасуына қажетті кейбір қоректік заттардың жеткіліксіздігінен туындаған себептер, бұл процесс ең қарқынды жүретін кезеңде - туғаннан 12 жасқа дейін.

Қазіргі әлемде төменгі аяқтың деформациясының жалпы себебі - жаялықтарды ұзақ пайдалану, сондықтан жас аналар баланың үнемі жаялық киюі болашақта тірек-қимыл аппаратының ауыр ауытқуларын тудыруы мүмкін екенін есте сақтауы керек.

Сонымен қатар, басқа факторлар аяқ-қолдың деформациясына ықпал етуі мүмкін.

• Рахиттің ауыр түрлері балалық шақта ауырған.
• Остеомиелит және басқа ұқсас шыққан сүйек патологиялары.
• Метаболикалық бұзылулар, әсіресе микроэлементтер кальций, магний және калий.
• Әртүрлі эндокриндік патологиялар, олардың гуморальды функционалдығы микроэлементтердің алмасуына және балалық шақта сүйек құрылымын қалыптастыруға қатысады.

Егде жастағы жасөспірімде Д витаминінің, кальцийдің жетіспеушілігінен, таза ауада жеткіліксіз болудан және тікелей күн сәулесінің әсерінен аяқ-қолдың деформациясы пайда болуы мүмкін. Деформацияның тікелей дамуымен қатар, бұл себептер бар, бірақ елеусіз қисықтық үшін ауырлататын фактор ретінде қызмет етуі мүмкін.

Сондай-ақ, тізе буындарындағы деформацияның тікелей себептері оларда дамитын немесе анамнезде бар патологиялық процестер болуы мүмкін, бірақ қазіргі уақытта өзін көрсетеді.

Төменгі аяғындағы туа біткен, балалық және рахитикалық қисықтықтардан басқа, басқалары да ерекшеленеді.

• Төменгі аяқтың сүйек негізінің эпифиздік өсуінен туындаған жарақаттан кейінгі қисықтық.
• Бұлшықет жүйесінің бір жақты жиырылуына байланысты қисықтар, бұл көбінесе паралитикалық немесе парезбен қатар жүретін патологиялармен байқалады.
• Балалық шақтағы тұрақты күшке негізделген тәрбие процестерінен туындайтын деформациялар.
• Эрлахер-Блоунт ауруы нәтижесінде.
• Жамбас буынындағы аддукциялық контрактураның нәтижесінде төменгі аяғындағы орташа немесе жоғары жүктемелерден туындайтын қайталама деформациялар.

Сонымен қатар, жасөспірімдік және ересек жаста аурудың дамуына себепші факторлар болуы мүмкін артық салмақ және сіңір-бұлшық ет байламдарының жеткіліксіздігі, тізе буыны мен аяқ-қолдың функционалдығын қадағалау.

Уақыт өте келе тізе буынының кез келген физиологиялық емес жағдайы бірқатар байланысты патологиялар мен бұзылуларға әкелетінін атап өткен жөн. Көбінесе бұл жалпақ табан және артикулярлы шеміршек тініндегі қабыну-дистрофиялық өзгерістер болуы мүмкін - гонартроз.

Қандай жағдайларда аяқтың қисаюын хирургиялық түзету көрсетілген?

Терапиялық және хирургиялық араласудың қажеттілігі аяқтың пішінімен анықталады. Бұл көрсеткіш аяқ-қолдың бұлшықет-май қабықшасының контурын ғана емес, сонымен қатар олардың әрқайсысының биомеханикалық осін, сондай-ақ жамбас пен төменгі аяқ осінің өзара байланысын қамтиды. Медицинадағы аяқтың пішіні қарапайым адамдар тілінде олардың сымбаттылығын анықтайды.

Әрбір төменгі аяқтың биомеханикалық осі оның қисықтығы бағаланатын негізгі көрсеткіш болып табылады. Бұл ось - жамбас сүйегінің басынан, пателланың ортасынан және сирақтың ортасынан өтетін үздіксіз түзу сызық. Әдетте, төменгі аяқтың анатомиялық осі осы сызық бойымен өтуі керек. Дәл осы сызықтар арасындағы айырмашылық қисықтық дәрежесін көрсетеді және түзету мақсатында медициналық араласу туралы шешім қабылдауға мүмкіндік береді. Әрбір аяқтың деформациясының жергілікті ошағы артикулярлық беттердің биомеханикалық осьтің сәйкес сегментіне бағытымен анықталады. Осылайша, қисық буын немесе сүйектің өзіндегі орын анықталады. Екінші нұсқа рахиттік этиологияға тән және қисықтықтың артикулярлық түрлеріне қарағанда түзету әлдеқайда қиын.

Туа біткен деформацияның ең көп тараған себебі - тізе буынындағы қисықтықты тудыратын генетикалық фактор. Физиологиялық нормада биомеханикалық ось қосылыстың ортасынан өтуі керек, бұл жаяу жүру кезінде жүктеменің бүкіл артикул бетіне біркелкі таралуын қамтамасыз етеді.

1. Қисықтыққа байланысты буынның бір жартысында қысым артып, екіншісінде әлсірейді.
2. Нәтижесінде, жүктеме жоғары болатын жартысында артикулярлы шеміршектің үдемелі тозуы және буынның екінші жартысында саңылау пайда болады.
3. Жүктемелі буын бөлігінде, әдетте, артроз барлық келесі белгілермен дамиды.
4. Жарық бөлігіне келетін болсақ, кернеудің күшеюі бұлшықет байламдары мен сіңірлердің созылуын және тез тозуын тудырады.

Осылайша, өмірдің ортасында науқас тізе буындарында ауырсынуды, жүрістің бұзылуын және үзіліссіз клаудикацияны сезіне бастайды. Болашақта созылмалы артриттің созылмалы жалғасатын дегенеративті өзгерістердің фонында дамуы мүмкін.Қартайған кезде бұл жағдай әдетте аяқтың қатты ауырсынуына және өз бетінше еркін қозғала алмауына әкеледі.

Осы себепті 30 жасқа дейін хирургиялық араласу ұсынылады. - дене зақымдалған тіндерді белсенді қалпына келтіруге қабілетті болғанға дейін және остеоциттердің өсуі мен бөлінуі әлі де мүмкін болғанша, яғни. сүйек жасушалары.

Мен мұны айтуым керек төменгі аяғындағы жалған деформация тек эстетикалық тұрғыдан ыңғайсыздықты тудырады.Жалған деформация болашақта тірек-қимыл аппаратының жұмысында ешқандай бұзылулар немесе бұзылулар туралы уәде бермейді. Бұл қисықтық түрімен күресудің негізгі терапиялық әдістері бірқатар арнайы дене жаттығулары, сондай-ақ тері астындағы трансплантациялар түріндегі ықтимал косметикалық араласулар болып табылады.

Остеотомия көмегімен аяқтың қисаюын түзету үшін Илизаров аппаратын қолдану

Ең алдымен, маман аяқ-қолдың деформациясының түрін анықтауы керек және науқастың төменгі аяғының анатомиялық және физиологиялық функционалдығына арнайы араласуды қажет етпейтін жалған қисықтықты болдырмауы керек. Алғашқы тексерудің негізгі әдістері:

• тексеру;.
• сәйкес өлшеу құралымен ортопедиялық тексеру;
• Бастапқы суретке түсіру, әдетте, науқастың өз мәселесін сырттан бағалауы үшін қажет, ал кейіннен - ​​нәтижені «бұрын және кейін» салыстыру;
• рентгендік зерттеулер;
• төменгі аяғындағы компьютерлік томография;
• пациенттің үшінші тарап патологиялары мен сапасы бар-жоғын анықтау үшін қосымша зертханалық зерттеулер.

Науқастың эмоционалдық жағдайы дәл диагноз қоюда емес, операцияның өзін жүргізу мүмкіндігінде маңызды рөл атқаратынын атап өткен жөн. Бүгінгі таңда төменгі аяқтың қисаюын түзетудің ең тиімді әдістерінің бірі - жіліншіктің жасанды сынуы, мүмкін бірнеше жерде және фрагменттердің дұрыс құрамы, олар қауіпсіз бірге өседі және дұрыс биомеханикалық осьті анықтайды. .

Әрине, сұрақтың мұндай тұжырымы пациенттерді шокқа түсіреді, сондықтан медицинада операцияның айтарлықтай ауыртпалықсыз және өте тиімді екенін көрсету үшін бірқатар әдістер қолданылады. Осы мақсатта белгілі бір науқаста болашақта түзетуді анық көрсететін, сонымен қатар басқа пациенттер туралы қосымша ақпарат беретін компьютерлік бағдарламалар кеңінен қолданылады.

Айта кету керек, аяқтың деформациясын түзету керек пе, жоқ па. Бұл әр науқастың жеке мәселесі. Мүмкін, шын мәнінде, алдағы операцияның болашақ косметикалық әсері сіздің денеңізді осылай құрбан ету үшін соншалықты маңызды ма деп ойлаудың мағынасы бар. Ерекшелік, әрине, медициналық мақсатта түзету көрсетілген, қисықтық өте ауыр болған кезде, қозғалысқа кедергі келтіретін және болашақта тірек-қимыл аппаратының ауыр ауруларын болжайтын жағдайлар болуы мүмкін.

Жасанды сыну (немесе медициналық терминология тұрғысынан дұрысырақ, сүйектің кейіннен фрагменттердің бекітілуімен қиылысуы) деп аталады. остеотомия. Фрагменттерді бекіту 20-шы ғасырдың жеткілікті танымал және маңызды өнертабысы Илизаров аппаратының көмегімен жүзеге асырылады, бұл сыртқы әдісті қолдана отырып, сүйек фрагменттерінің бірігуін дәл түзетуге мүмкіндік береді.

Заманауи ортопедияда әр пациент үшін жеке сүйектердің қосылуын түзету процесін жақсы бақылауға мүмкіндік беретін ақпараттық және сандық бағдарламалардың кең ауқымы бар.

Сәтті операциядан кейінгі келесі күні дерлік науқастар өздігінен қозғала алады. Біріктіруді түзетудің тікелей процесі шамамен 10-шы күні нәтижелерді компьютерлік бағдарламамен бақылау кезінде Илизаров аппаратындағы сәйкес бұрандаларды бұрау арқылы басталады.

Кез келген инвазивті хирургиялық араласу сияқты, аяқ-қолдардың қисаюын түзету үшін операциядан кейін кейбір асқынулар болуы мүмкін, ол туралы пациент алдын ала хабарланады.

• Сүйек қиылысының периметрі бойынша жұмсақ тіндер аймағындағы қабыну процестері.
• Илизаров аппаратының сымдарының қиылысу және орнату орындарында сүйек тінінің қабыну процестері.
• Науқастың қозғалысындағы мүмкін шектеулер.
• Түзету аймағындағы сүйек деформациясы немесе сынуы, ол көбінесе қаңқаның сүйек негізінің туа біткен әлсіздігімен және белгілі бір метаболикалық патологиялармен кездеседі.

Круропластика және липофилинг: аяқтың пішінін түзетудің заманауи әдістері

Круропластика және липофилинг - төменгі аяқтың жалған қисаюын түзету әдістері. Бұл әдістер сәйкессіздікке байланысты шынайы вальгус пен вагус қисаюын түзету үшін қолданылмайды.

Круропластика әдісінің мәні төменгі аяқтардың феморальды аймағының тері астындағы тінінің астына арнайы жасанды импланттарды енгізу,аяқтың осы бөлігіндегі эстетикалық дұрыс пішінді қамтамасыз ету.

ЛипофилингКөрсеткіштер алдыңғы әдіске ұқсас, бірақ ақаулы аймақтарды «теңестіру» пациенттің басқа жерлерден, көбінесе бөксе аймағынан алынған май тінін қолдану арқылы жүзеге асырылады. Липофилинг аз травматикалық әдіс болып саналады және өмір сүру тұрғысынан қолайлы.

Айта кету керек, мұндай операциялар тек косметикалық әсерге ие, оларды жүзеге асырудың бірде-бір медициналық көрсеткіші жоқ; Мұндай хирургиялық араласуды жүргізуде анықтаушы рөлді тек науқастың қалауы атқарады.

Қисық аяқ мәселесі әйелдерде де, ерлерде де кең таралған. Бұл жетіспеушілік қоғамда адамда әртүрлі кешендерді тудырады, сонымен қатар тірек-қимыл аппаратының әртүрлі ауруларына әкелуі мүмкін.

Сондықтан бұл патологияны бастапқы кезеңдерде түзету керек, өйткені аяқтарға мінсіз пішін беру үшін ғана емес, сонымен қатар қатар жүретін аурулардың пайда болуын болдырмау үшін айтарлықтай мүмкіндік бар.

Деформация түрлері

Рас

Нағыз қисықтық - бұл жамбас және төменгі аяқ сүйектерінің өзгеруі немесе деформациясы. Көбінесе жіліншік деформацияланады, яғни аяқтың төменгі бөлігі бүгіледі.

Бұл ерте жаста зардап шеккен тірек-қимыл аппаратының аурулары нәтижесінде пайда болады немесе метаболикалық бұзылулардың салдары болып табылады. Сондай-ақ, қисықтықтың бұл түрі тұқым қуалайтын болуы мүмкін.

Варус

Шынайы қисықтықтың екі түрі бар - варус және вальгус. Варус қисаюы кезінде аяқтардың пішіні «O» әрпіне ұқсайды, сондықтан оны жиі «O» - пішінді деп атайды.

Бұл жағдайда тізелер жанаспайды.Бұл патологиясы бар адамдар жиі дөңгелек аяқтары бар деп айтылады.

Вальгус

Алдыңғы түрінен айырмашылығы, бұл жағдайда аяқтар тізеде тығыз жабылады, бірақ тобық бір-бірінен алыс.

Патологияның бұл түрі бар аяқ-қолдардың пішіні «X» әрпіне ұқсайды.Вальгустың қисаюы варусқа қарағанда әлдеқайда аз кездеседі, бірақ бұл екі ақау да жүру кезінде анық көрінеді.

Жалған

Жалған қисықтық кезінде аяқ-қолдың қаңқасы өзгермейді. Қисықтық аяқтың жұмсақ тіндерінің дұрыс бөлінбеуінен болады.

Дәл осы әртүрлілік тек эстетикалық ыңғайсыздықты тудырады және ілеспе аурулардың дамуына қауіп төндірмейді.

Гимнастика

Варус формасына қарсы жаттығулар

Бұл аурудың терапиясы әртүрлі тәсілдермен жүзеге асырылуы мүмкін, дене жаттығулары маңызды рөл атқарады.

Арнайы әзірленген гимнастика көмегімен сіз жасай аласыз жұмсақ тіндерде қан айналымын қалыпқа келтіру, аяқтың бұлшықеттерін нығайту.Ұзақ мерзімді тұрақты жаттығулар қисықтықты азайтуға көмектеседі.

Ең тиімді жаттығулар:

1. Артқы жағында жатып, аяғыңызды созыңыз. Оларды еденнен сәл жоғары көтеріп, қайшымен жаттығуды орындаңыз, содан кейін аяқтарыңызды еденге перпендикуляр көтеріп, қайталаңыз.
2. Тізеңізді біріктіріп, арқаңызды түзу етіп еңкейіңіз. Неғұрлым тиімді болу үшін скват жаттығулары мүмкіндігінше терең болуы керек.
3. Тізеңізге отырыңыз, аяғыңызды екі жаққа жайыңыз, қолыңызды беліңізге қойыңыз. Бөкселеріңізді еденге тигізуге тырысып, еңкейіңіз.
4. Аяқтың ішкі жағында бірнеше минут жүріңіз.
5. Аяғыңызды иығыңыздың еніне қойыңыз, тізеңізді ең үлкен амплитудамен ішке және сыртқа шығарыңыз. Аяқ еденнен кетпеуі керек.
6. Арнайы тренажердегі жаттығулар, сіз аяғыңызды күшпен әкеліп, жаюыңыз керек. Егер ол жоқ болса, келесі әдісті қолдануға болады. Шұлықтарыңызды киіңіз, еденде тұрып, аяқтарыңызды біріктіріп, аяғыңызды сырғытыңыз.
7. Қолыңызбен ұстауға болатын тіректің жанында тұрып, аяқтарыңызды екі жаққа қарай сермеңіз. Бұл жаттығуды жатып қайталауға болады.
8. Орындыққа отырыңыз, аяқты алдыңызға тік көтеріңіз, қажет болса орындықтың арқасын қолыңызбен ұстаңыз. Жаттығуды қиындату үшін сіз аяғыңызбен кішкене салмақты ұстай аласыз.

Маңызды! Барлық жаттығуларды уақыт өте аз қайталаумен бастау керек, жаттығулардың ұзақтығын біртіндеп арттыру керек;

Галлюкс вальгусқа қарсы жаттығулар

Ауруды емдеуге қажетті барлық жаттығулар жүйелі түрде орындалуы керек.

«X» пішінді қисықтық жаттығулары:

1. Айқастырып отырып, тізеңізді еденге мүмкіндігінше жақындатыңыз, қолыңызбен өзіңізге көмектесіңіз.
2. Еденге отырыңыз, аяғыңызды алдыңызда біріктіріңіз. Қолдарыңызбен тізеңізді басыңыз, оларды мүмкіндігінше еденге жақындатуға тырысыңыз.
3. Аяғыңызды біріктіріп, арқаңызда жатыңыз. Осы позицияда бірнеше минут жатыңыз. Біртіндеп жаттығу уақытын сағатына төрттен ұлғайтуға болады.
4. Үшінші жаттығуда сипатталғандай, іште жатып орындаңыз.
5. Күніне бірнеше минут аяқтың сыртында жүріңіз.
6. Аяқтарыңызды иығыңыздың еніне дейін жайыңыз, аяқтарыңызды бір-біріне параллель қойыңыз және еңкейіңіз. Сіздің тізеңіздің аяғыңыздың үстінен алға шығып кетпеуін немесе бір-бірінен қозғалмауын қадағалаңыз.
7. Тізеңізге еңкейіңіз, олардың арасында еденге отырыңыз.
8. Тізені бүкпей, саусақтарыңызбен жүріңіз. Шағын қадамдар жасау керек.
9. Еденге отырыңыз және аяғыңызды алдыңызда созыңыз. Аяқтарды мүмкіндігінше айналдыруға тырысып, ішке және сыртқа кезекпен айналдырыңыз.

Аяқтардың қисаюын түзетуге арналған жаттығулар бейнеде ұсынылған.

Түзету әдістері

Илизаров аппаратымен ортопедиялық хирургия

Кейбір жағдайларда патологияны тек хирургиялық жолмен түзетуге болады. Бұл үшін Илизаров аппараты жиі қолданылады.

Дизайн көмегімен деформацияларды түзетуге ғана емес, аяқ-қолдардың ұзартылуына да қол жеткізіледі.

Түзету кезеңдері:

1. Трикотаж инелері салынған аяқтың төменгі және жоғарғы жағында тесіктер бұрғыланады.
2. Барлық орнатылған тоқылған инелер құрылғының арнайы сақиналары арқылы бекітіледі.
3. Арнайы хирургиялық құралдарды қолдану арқылы сүйек сындырылады, содан кейін тігістер қолданылады.
4. Операциядан кейін бір аптадан кейін компьютер көмегімен аяқты түзету технологиясы анықталады, ал орнатылған аппарат арқылы сүйектің орналасуы мен пішіні өзгертіледі.
5. Терапияның ұзақтығы шамамен төрт айды құрайды, оның барысында құрылғы үнемі аяғында болады. Бұл жағдайда науқас көмексіз жүре алады, бірақ орнатылған инелер қолайсыздықты тудырады және теріні жарақаттайды.
6. Курсты аяқтағаннан кейін аяқтың рентгені алынады, оның көмегімен сүйек шрамының жеткілікті тығыздығын анықтауға болады.
7. Құрылғы хирургиялық жолмен алынып, оның орнына арнайы фиксатор орнатылады.

Операциядан кейін науқас алғаш рет балдақтардың көмегімен қозғалады, өйткені аяққа жүктемені азайту қажет.

Оңалту процесінде қалпына келтіру процесін тездететін жаттығуларды орындау қажет.

Круропластика

Круропластика - бұл Илизаров аппаратын қолданатын операцияға қарағанда күрделі емес хирургиялық операция.

Ол білдіреді арнайы эндопротездерді қолдану арқылы аяқ бұлшықеттерінің пішінін өзгерту арқылы төменгі аяқтың пішінін түзету, сүйек тіні зақымдалмаған кезде. Операция уақыты небәрі 40 минут.

Круропластика көптеген санаттарға бөлінеді:

1. Импланттың түрі.Тегіс және өрескел импланттарды қолдануға болады. Бірінші нұсқа арзан, бірақ оның бұлшықет тінімен қосылуы біршама қиын.

   Екінші нұсқа әлдеқайда қымбат, бірақ әлдеқайда тезірек және ең аз асқынулармен тамыр алады.

2. Протездік пломбалық материал.Ол үшін тұзды имплантанттар қолданылады, оның ішіндегі ерітінді уақыт өте келе буланып, жаңа деформацияларға әкелуі мүмкін, сондай-ақ силикон импланттары.

   Соңғысы тығыз қабық пен силикон құрылымының арқасында бастапқы пішінін ұзақ уақыт сақтайды.

3. Протез пішіні.Олардың пішіні симметриялы немесе асимметриялық болуы мүмкін. Бұл аяқтың қандай бөлігін түзету керек екеніне байланысты.
4. Төменгі аяқ аймағы.Операция балтырдың ішіне немесе сыртына жасалуы мүмкін, кейбір жағдайларда балтырдың екі бөлігіне де операция жасалады.

Операция кезеңдері:

1. Эндопротезді енгізу керек жерді белгілеу.
2. Имплант имплантацияланатын қалтаның қалыптасуы. Оның көмегімен бұлшықет тіндері модельденетін болады.
3. Эндопротезді тікелей бұлшықет астына немесе оның фассиясының астына орнату.
4. Тігу және таңғышпен жабу.

Операциядан кейін екі аптадан кейін тігістер жойылады, бірақ сонымен бірге ісіну және ауырсыну болуы мүмкін.Біртіндеп барлық жағымсыз белгілер жойылады.

Оңалту процесінде белсенді спортпен айналысуға, ванналар мен сауналарға баруға тыйым салынады. Емдеу дәрігер арнайы қысқыш шұлықтарды тағайындай алады.

Бейнеде аяқтың қисаюын түзету толығырақ сипатталған.

Липофилинг

Липофилинг - науқастың майлы тінін алып тастау және трансплантациялау үшін хирургиялық операция. Оның көмегімен аяқ-қолдардың пішіні түзетіледі.

Операцияның бұл түрі қисықтықты жою үшін ең жұмсақ болып саналады. Липофиллингтен кейін оңалту процесі бірнеше сағатты құрайды, және науқастың өз денесінің жасушаларын пайдалануына байланысты асқыну қаупі аз.

Сонымен қатар, ешқандай тігіс қажет емес. Жараны медициналық сылақпен жабу жеткілікті.

Трансплантацияға арналған май тіндері бөкселерден, іштен немесе жамбастардан жиналады, содан кейін тін мұқият тазартылады.

Өңделген және трансплантацияға дайын тін шырышты қабаттың астындағы қажетті орынға немесе тікелей бұлшықетке енгізіледі.

Массаж

Массаж терапиясы - нәрестелердегі қисықтықты емдеудің ең көп таралған әдісі. Ерте жаста аяқтың пішінін осылай түзетуге әбден болады..

Осы мақсатта массаж жылына шамамен төрт рет курстарда жүргізіледі. Терапияның бұл түрі тірек-қимыл аппаратының бұлшықеттерін нығайтуға бағытталған, сондықтан нәрестенің аяқтары, арқа және бөкселерін уқалайды.

Негізгі процедуралардан басқа, үйде жеңіл массаж қосуға болады,қалаған жерді сипау мен сипаудан тұрады.

Тарту машинасы

Түзету машиналары әдетте аяқтың шынайы қисаюын жоюға арналған кешеннің бөлігі болып табылады.

Оның көмегімен бұлшықеттер босаңсып, қан айналымы қалпына келтіріліп, сүйек қаңқасының пішіні түзетіледі.

Тартқыш тренажерларды кез келген жастағы пациенттер үшін қолдануға болады, бірақ олардың ең тиімді қолданылуы балалық шақ, өйткені бұл уақытта сүйек қаңқасы әлі күшті емес.

Ересек жаста сабақтардың ұзақтығы, сондай-ақ терапияның жалпы курсы айтарлықтай артады.

Тізе буындарының биомеханикасын қалпына келтіру

Бұл терапия бұлшықет тінін нығайтудан және арнайы жаттығуларды орындау арқылы олардың қан айналымын қалпына келтіруден тұрады.

Осы мақсаттар үшін йога сабақтары ең қолайлы болып табылады, оны маманмен жүргізу керек.

Жаттығудың қарқындылығы байланысты қисықтық дәрежесі мен түрі бойынша, науқастың жеке ерекшеліктері бойынша.

Сонымен қатар, емдеуші дәрігер диетаны реттей алады және бірлескен қалпына келтіру процесін тездететін мультивитаминдер курсын тағайындай алады.

Түзету белдіктері

Емдеу процесінің және операциядан кейінгі оңалтудың ажырамас бөлігі болып табылатын түзету белдіктерінің алуан түрлілігі бар.

Құрылғының түрі мен оны қолдану ұзақтығын емдеуші дәрігер тағайындауы керек.

Белдіктердің кейбір түрлері күнделікті кию үшін қолданылады, ал басқалары тек аяқтың қисаюына қарсы жаттығулар үшін қажет.

Көрнекі шешімдер

Аяқтың сәл қисаюын дұрыс киіммен жасыруға болады. Бұл патологиясы бар әйелдер Биік өкшелі аяқ киім мен тар шалбар кию ұсынылмайды.

Бұл кемшілікті жоғары етікпен, кең шалбармен және ұзын юбкалармен жақсы жасыруға болады. Ерлер үшін бір ғана жол бар - кең шалбар кию.

Бағасы

Кез келген операцияның құны көптеген факторларға байланысты:

1. Операцияның қиындығы.
2. Клиниканың орналасқан жері. Еліміздің орталық қалалары мен аудандарында операция құны айтарлықтай жоғары болуы мүмкін.
3. Хирургтың біліктілік деңгейі. Үлкен тәжірибесі бар танымал дәрігерлер операцияға жоғары баға қояды. Дегенмен, оны орындалған жұмыстың сапасымен толық ақтауға болады.
4. Анестезия түрі. Анестезияның құны оның санына, сондай-ақ сапасына байланысты. Оның кейбір түрлерінің бағасы жоғары, бірақ жанама әсерлері айтарлықтай аз.

Негізгі операциялардың орташа құны:

1. Илизаров аппаратын қолданатын операция 50-ден 100 мың рубльге дейін тұрады.
2. Круропластика – 90-нан 200 мың рубльге дейін.
3. Липофилинг - 90-нан 150 мың рубльге дейін.
4. Йога және басқа дене жаттығулары - айына 500-ден 5000 рубльге дейін.
5. Түзету белдіктері және т.б. - 500-ден 3000 рубльге дейін.
6. Балалардағы қисық аяқтарды түзету үшін массаж - бір сессияға 500-ден 1500 рубльге дейін.

Маңызды! Хирургиялық араласулардың құнына операция алдындағы сынақтар, дәрігерлермен кеңестер, емдеуге арналған материалдардың құны кіреді.

Негізгі тыйымдар:

1. Орындықта отырғанда аяқты айқастырып өтуге немесе астына бүгуге болмайды. Бұл бұрыннан бар ауруға байланысты бұзылған болуы мүмкін аяқ-қолдың қан айналымын бұзады.
2. Ауыр заттарды немесе сөмкені тек бір қолмен тасымалдауға болмайды: аяқтарыңыздағы жүк біркелкі бөлінуі керек.
3. Сіз түні бойы бүйіріңізбен немесе ішіңізбен ұйықтамауыңыз керек.
4. Сіз биік өкшелі аяқ киім киюге болмайды - бұл аяқтарыңызға жүктемені айтарлықтай арттырады.

Виталий Демьянович Гитт тірек-қозғалыс аппаратындағы және дене қалпындағы кейбір ақауларды қалай түзетуге болатынын жақсы біледі. Біз аяқтар мен шығыңқы иық пышақтарының пішініндегі ақауларды түзету туралы айтатын боламыз.

Қолының сыртқы түріне көңілі толмайтын науқасты кездестірмедім. Бірақ әйелдер үнемі аяқтарының пішініне шағымданады. Және бұл түсінікті. Шамадан тыс толық, қисық немесе өте жіңішке аяқтар, жағымсыз жүріс және табандар әйелдердің тартымдылығын айтарлықтай төмендетеді. Ал жіңішке аяқтар - әрбір әйелдің арманы.
Аня есімді сүйкімді қыз кабинетіме кіріп жылап жіберді. «Мен ешқашан, ешқашан үйленбеймін! Мен ешқашан балалы болмаймын! Шынымен де мұндай аяқпен үйленуге бола ма?!».

Қайғыға қыздың аяқтары сәл О-тәрізді болғаны себеп болды. Өкше жабық тұрған тізе арасындағы қашықтық алты сантиметр. Бұл ұсақ-түйек болып көрінетін, бірақ Аня өзінің бақытсыздығын орны толмас деп санады.

Жіңішке аяқтар мен қосымша қанаттар

Көптеген адамдар аяқтың ақауларын емделмейтін деп санайды. Бақытымызға орай, олай емес.

Атап айтқанда, Ана салыстырмалы түрде тез аяқтың пішінін түзете алды:Арнайы жаттығулардың көмегімен біз бұлшықеттерді дұрыс жерлерде тұрғыздық және менисктің ішкі бөлігінің өсуін ынталандырдық. Мәселе шешілді.

Аяқтардың қисаюының себептерін екі топқа бөлуге болады- туа біткен және жүре пайда болған.

Біріншілері өте сирек кездеседі,бірақ кейде операция қажет.

Алынған қисықтықтарға келетін болсақ,олар көбінесе өте нәзік жаста басталады. Егер бала аяғына тым ерте тұрса, тізе, тобық буындары, жіліншік және жамбас сүйектерінің деформациясы мүмкін. Бұл жағдайда (рахитпен қатар) қисықтық айтарлықтай болуы мүмкін - «кавалериялық аяқ» деп аталатын.

Аяқтардың асимметриясы (ұзындығы әртүрлі) кейде туа біткен жарақаттардың салдары болып табылады (бұл жағдайда оны туа біткен ақауларға жатқызу орынды), бірақ көбінесе үлкен нервтердің бір жақты қысылуына байланысты дамиды: дұрыс иннервацияның болмауына әкеледі. шектеулі қозғалыс мүмкіндіктері мен бұлшықет атрофиясы.

Көптеген кемшіліктерді ата-анасы дер кезінде ескерсе, өздері түзете алады.Ал сіз балаңыздың аяқтарының дұрыс пішініне сәби кезінен қамқорлық жасауыңыз керек.

• Нәрестені қатты жерге арқасымен жатқызып, оның орнын теңестіріп, өкшесінің қандай деңгейде екенін қараңыз.

Осылайша сіз әртүрлі аяқ ұзындығын анықтай аласыз - сколиоз мен коксартрозды тудыратын өте ауыр ақау. Балаларда әдетте жақсы емделеді.

Анасы үрейленді: он жасар қызының аяғы екі сантиметрге қысқарды. Ауру екі жыл бұрын байқалған. Және ол ағаштан құлағаннан кейін пайда болды. Сколиоз дами бастады.

Аяқтың әртүрлі ұзындықтары көптеген себептердің салдары болуы мүмкін және олардың ең көп таралғаны жамбас буынының туа біткен немесе жүре пайда болған сублаксациясы.

Мұндай сублюксациялар және табанның көптеген түрлері әдетте емдеуге жақсы жауап береді. қолмен терапия әдістері.

Аяқтың қысқаруы кейбір сүйектердің дамымауынан туындаса, бұл нашар. 2-3 см айырмашылық міндетті түрде сколиоздың дамуын тудырады.Бірақ бұл жағдайды қабылдауға және бас тартуға себеп емес. Мұндай сколиозды да емдеуге болады, бірақ оны елемеуге болмайды.

Буындар дене тұрқы, жүріс-тұрыс, денсаулық пен сұлулық үшін ең маңызды.Буын аурулары егде жастағы адамдар арасында жиі кездеседі. Бірақ буындар барлық адамдарда, соның ішінде балаларда да ауыруы мүмкін. Мұқият назар мен қамқорлықпен, тіпті тоқсан жасында олар тамаша тәртіпте.

Бала жүре бастағанда, оның аяқтарын қалай орналастыратынын, сойылдап жатқанын немесе оларды екі жаққа бұрып жатқанын бақылаңыз. Кез келген ауытқу ортопедке барудың себебі болып табылады.

Аяқ жаттығулары (O-тәрізді қисықтықты түзету)

1. Тіке тұрып, өкшемізді біріктіріп, осы қалыптан 50 рет аяқтың ұшымен көтеріліп, құлаңыз. Содан кейін өкшеңізді жайып, жаттығуды тағы 50 рет қайталаңыз. Аяғыңызды параллель қойып, тағы 50 рет жасаңыз. Таңертең және кешке бүкіл серияны қайталаңыз.

2. Саусақтарыңызды сыртқа қаратып, аяқтарыңызды иықтың еніне қойыңыз.
Бұл позицияда саусақтарыңызға мұқият және баяу көтеріліңіз, содан кейін баяу төмендеңіз. Жаттығуды 25-30 рет қайталаңыз.

3. Тізеңізге отырыңыз, саусақтарыңызды жайыңыз және олардың арасындағы өкшеге немесе еденге отырыңыз.

4. Тұрып, аяқтарыңызды иығыңыздың еніне қойыңыз және тізеңізді біріктіріп еңкейіңіз.

5. Отырыңыз, аяқты созыңыз және жылдам, саусақтарыңызды сыртқа қарай күрт айналдырыңыз, аяқтың бұлшықеттерін тартыңыз.

Иық пышақтарының орнына - қанаттар

«Сүйікті сәбиімнің қанаты өсіп жатыр!» – деді анасы қызына қарап. «Бұл иық пышақтары қандай қорқынышты көрінеді!» – Әкем ашуланды. «Бұл өте әсерлі!» – деп әже қатты әсер етті.

Жасөспірімдікке дейін көптеген балалар өздерінің иық пышақтарын айтарлықтай шығарады, олар белгілі бір қиялмен шын мәнінде пайда болған қанаттармен қателесуі мүмкін. Әдетте 12-15 жаста бұл «қанаттар» із-түзсіз жоғалады, бірақ кейбір жағдайларда олар өмір бойы қалуы мүмкін.

«Мен баламды олардан құтқарғым келеді!» – деді анам.

«Е, не істей аласың, бұл сүйектер!» – Әкем байқады.

«Ол ауырмайды ма?» – деп сұрады әже.

Егер алты жаста «қанаттар» періштенің қанаттары сияқты әсерлі көрінсе, жиырма жасында олар фигураны және позаны айтарлықтай бұзады.

Не болды? Неліктен кейбір адамдарда иық пышақтары шығып тұрады, ал басқаларында жоқ?

Жаңа туған нәрестенің арқасы толығымен түзу, иық пышақтары сыртқа шықпайды. Бірақ 4-5 жаста олар өте байқалады, кейде тіпті тым айқын болады.

Себебі бұл жаста иық сүйектері қабырға мен мықын сүйектеріне қарағанда тез өседі, ал кеуде қуысы ересек адамға қарағанда цилиндр тәрізді болады. Нәтижесінде иық сүйегінің жоғарғы сыртқы бұрышы алға қарай тартылып, ортасы қабырғаларға тіреледі, ал ішкі бұрыштары көтеріледі. Сонымен қатар, иық пышақтарының кеңістігі жеткіліксіз және олар теріні жарып жіберетін сияқты.

Балаға мұқият қарасаңыз, оның иықтары алға қарай созылғанын байқайсыз. Бұл әсіресе бала өте арық болған кезде байқалады.

Қаңқа дамуының мұндай ақауы, егер ол жеткілікті мобильді болса және омыртқасы қисық болмаса, бала өсіп келе жатқанда тегістелуі мүмкін.

Кеуде қуысының кифозы(омыртқаны артқа иілу) шығыңқы иық пышақтарын ұстау сияқты позаның бұзылуына қолайлы жер болып табылады. Қозғалыстың болмауы иық буындарының дамуына кедергі келтіреді, ал қысқарған иық сүйектері иықты алға тартады.

Кифоздан басқа, «қанаттар» жиі осындай ақаулармен біріктіріледі батып кеткен немесе шөгілген(алға шығып) сүт безі, сколиоз(омыртқаның бүйірлік қисаюы), дамымаған, тар иық, алмұрт тәрізді кеуде, деформацияланған қабырғалар.

Кеуде және қысылған кеуде, сондай-ақ бүгілген аяқтар рахиттің салдары болуы мүмкін. Бұл кемшіліктер тұқым қуалаушылық болып табылады.

Қабырғалардың деформациясы көбінесе сколиозда кездеседі. Омыртқа, бүйірге иіліп, қабырғаларды бір жағынан көтеріп, екінші жағынан тартады. Омыртқа жотасының қисаюының ұшының бүйірінде қабырға өркеші, ал қарама-қарсы жағында шөгінді түзіледі. Ауыр жағдайларда асимметрия он сантиметрден асуы мүмкін!

Ата-аналар балаларын дұрыс тұрмағаны үшін ұрсып, иықтарын артқа салып түзу жүруді талап етеді. Бірақ тек ерік күші қаңқаның пішінін өзгерте алмайды.

Бұл ақауларды қалай түзетуге болады?Ең алдымен, баланы нашар поза мен қаңқа деформациясын тудыратын факторлардан тазартуға тырысыңыз. Олардың негізгілері - балалық шақтағы рахит, отырықшы өмір салты, ыңғайсыз жиһаз, нашар көру және тіпті психикалық депрессия.

Және, әрине, қажет балаңызбен үнемі арнайы жаттығулар жиынтығын орындаңыз. Және контроллер ретінде емес, онымен тең негізде, өйткені омыртқаға арналған гимнастика кез келген жастағы кез келген адамға пайдалы.

Әмбебап кешен

Еденге бірнеше спорт залы төсеніштерін қойып, бастаңыз.

1-жаттығу. Қолдарыңызды сермеу

• Шалқаңыздан жатып, иық пышақтарының астына қалыңдығы 2-5 см орама орамал қойыңыз (орамның қалыңдығы жасыңыз бен бойыңызға байланысты).
• Гантельдерді (пластикалық су бөтелкелерін) алыңыз: әйелдер мен жасөспірім балалар - салмағы 0,3 кг, ерлер - 2 кг-ға дейін. Қолыңызды денеңіздің бойымен созыңыз.
• Тікелей және сәл керілген қолдармен тербелу, оларды жоғары және төмен көтеру. Қозғалыстардың амплитудасы максималды.

Үнемі орындалған кезде бұл жаттығу кеуде омыртқасына өте пайдалы.

Балалар бұл жаттығуды бірден толығымен орындай алады, бірақ ересектер иық буындарына зақым келтірмеу үшін жүктемені бірте-бірте арттыру үшін абай болу керек.

Бұл буындардың артрозы мен артриті үшін жаттығу ұсынылмайды.

Жаттығу 2. Омыртқаның созылуы

• Тұрыңыз, қолыңызды төмен түсіріңіз және қолыңызды артыңызда қысыңыз.
• Қолдарыңызды мүмкіндігінше қатайтыңыз, шынтақтарды бір-біріне жақындатыңыз.
• Иықтарыңызды және басыңызды артқа, қолды артқа және төмен жылжытыңыз.
• Кеуде алға қарай иілу керек.
• Шынтақ пен иық пышақтарын біріктіруге тырысыңыз, басыңызды артқа қарай тартыңыз. (Саусақпен тұрмаңыз, ішіңізді шығармаңыз.)
• Позаны 1 секунд ұстаңыз.
• Содан кейін мүмкіндігінше босаңсытып, қолдарыңызды босатып, асқазаныңызды аздап тартыңыз.
• Көзіңізді сәл жоғары қаратыңыз.
• Иықтарыңызды түзетпеңіз және терең тыныс алмаңыз - қозғалыстар тек іш бұлшықеттерін қолдану арқылы жасалуы керек.

Жаттығу 2 секундтан аспайды және сағатына 2 рет орындалады; сабақ уақытында - әр үзіліс 2 рет.

3-жаттығу. Жылан

• Ішіңізде жатыңыз. Қолдарыңызды шынтаққа бүгіңіз, алақанды төмен, кеудеге жақын қойыңыз.
• Басыңызды және жоғарғы кеудеңізді өте баяу көтеріңіз, алдымен тек арқа бұлшықеттерін қолданыңыз, содан кейін қолыңызды бірте-бірте түзетіңіз.
• Мүмкіндігінше көтеріліп, басыңызды алдымен бір жағына, содан кейін екінші жағына баяу бұрыңыз.
• Өкшеңізге қарауға тырысыңыз.

Жаттығуды таңертең және кешке 3 рет орындаңыз.

4-жаттығу: Төменгі арқаны созу

• Тізеңізге отырыңыз және осы позициядан өкшеңізге отырыңыз. Асқазаныңызды аздап тартып, алға қарай жылжытыңыз.
• Содан кейін өкшелеріңіз бөкселердің астында қалуы үшін арқаңызбен жатуға тырысыңыз.
• Бұл позицияны ауырсыну пайда болғанша бірнеше минут ұстаңыз.

Күніне 2-3 рет қайталаңыз.

Жаттығу бел кифозын емдеуде өте тиімді, бірақ тізе буындарының дамыған артроздары үшін қауіпті.

5-жаттығу. Релаксация

• Төменгі арқаның астына қалыңдығы 10-15 см қалың жастықты қойып, арқаңызбен жатыңыз.
• Бұл күйде күніне 40 минутқа дейін, ал ауыр жағдайларда одан да көп болған жөн. Кейбір аналар баласы төсекке жатқанда оған жастық қояды.

6-жаттығу. Қайық

• Ішіңізде жатыңыз. Қолдарыңызды алға созыңыз.
• Содан кейін оларды мүмкіндігінше жоғары көтеріңіз, бір мезгілде басыңызды және аяқтарыңызды көтеріңіз.
• Бірнеше рет қайталаңыз.

Жаттығу арқа бұлшықеттерін жақсы нығайтады және омыртқааралық дискілердің жылжуы мен жарақаттары тұрғысынан іс жүзінде қауіпсіз.

Жаттығу 7. Мойынды созу

• Ішіңізбен жатыңыз. Қолдарыңызды алдыңызға, алақанды алақанға, астына - қалыңдығы 3-5 см кітап, ал қолдарыңызға - иегіңізді қойыңыз. Мүмкіндігінше демалыңыз. Көз алдыға бағытталған.

Бұл қалыпта күніне 20-30 минут, жақсырақ 5-10 минут бірнеше рет тұру жеткілікті.

Жаттығу омыртқаның алға қарай шамадан тыс иілуін (мойын лордозы), шығыңқы иық пышақтарын, алға басын («питекантроп позасы») және төмен басты емдеуде пайдалы.

Бұл балалық және жасөспірімдік кезеңде өте тиімді. Егде жастағы адамдар мұны мұқият, өзін тыңдай отырып орындауы керек: бас ауруы пайда болуы мүмкін. жарияланған.

Виталий Гитт

P.S. Есіңізде болсын, тек тұтынуды өзгерту арқылы біз әлемді бірге өзгертеміз! © econet

аяқтарын түзетіп, біріктіріп тұрған адамның өкшесі арасындағы қашықтық 5 сантиметр немесе одан да көп болатын патология. Көп жағдайда X-тәрізді аяқтар туа біткен ауру емес, бірақ өмірдің алғашқы жылдарында баланың аяқтарына шамадан тыс жүктеме салдарынан дамиды. Диагноз сыртқы тексеру, рентгенография және басқа зерттеулер негізінде жасалады. Ерте жаста консервативті түзету жүргізіледі, егер консервативті емдеу сәтсіз болса және деформация дамитын болса, хирургиялық араласу көрсетіледі;

Себептер

Көбінесе төменгі аяғындағы галлюкс вальгус деформациясы нәрестенің нәзік аяқтарына шамадан тыс жүктеме салдарынан дамиды. Мұның себебі тым ерте жүре бастауы болуы мүмкін - мұндай жағдайларда бұлшықеттер мен байламдар баланың аяғын дұрыс қалыпта ұстауға әлі жеткілікті күшті емес, ал үйлестірудің нашарлығы бұл мәселені қиындатады, өйткені серуендеу кезінде нәресте аяқтарын тым кең таратады. құлап қалмас үшін.

Х-тәрізді аяқтардың пайда болуы баланың артық салмағынан да туындауы мүмкін. Алайда, артық салмақ болмаса, патология гиперстенияда емес, астениялық ауруларда жиі дамиды, бұл бұлшықет-байланыс аппаратының туа біткен әлсіздігімен байланысты болуы мүмкін, бұл астениялық дене түрі бар адамдарға тән. Қыздар баланың жынысына байланысты жамбастың құрылымдық ерекшеліктеріне байланысты ұлдарға қарағанда жиі ауырады, ал жамбас неғұрлым кең және жамбас сүйектері неғұрлым қысқа болса, аяқтың Х-тәрізді қисаюы айқынырақ болуы мүмкін.

Кейбір бүйрек аурулары және кальций алмасуының бұзылуын тудыратын басқа аурулар және соның салдарынан сүйек тінінің беріктігінің төмендеуі қаңқаның қалыптасуына теріс әсер етеді. Бұрынғы уақытта рахит hallux valgus дамуының негізгі себептерінің бірі болып саналды, бірақ қазіргі уақытта бұл мәселе өзектілігін жоғалтты. Дегенмен, рахит кейде пайда болады және дифференциалды диагнозда алынып тасталуы керек.

Кейбір жағдайларда X-тәрізді аяқтар тұқым қуалайды. Бұзылу жамбас сүйегінің бүйірлік кондилінің дұрыс емес оссификациясынан туындайды. Сатып алынған hallux valgus-тен айырмашылығы, генетикалық анықталған патология бала туылғаннан кейін бірден анықталады, өйткені әдетте жаңа туған нәрестелерде физиологиялық O-тәрізді деформация болуы керек. Аяқтардың туа біткен X-тәрізді қисаюы әрқашан жалпақ табанмен және фемор мойынының вальгусты деформациясымен біріктіріледі.

Аяқтардың бір жақты вальгусты қисаюы бір жақты қарағанда сирек кездеседі. Мұндай деформацияның себебі жіліншік және сан сүйектерінің буын ішілік сынықтары, метафиздердің компрессиялық сынықтары, сондай-ақ шешілмеген бұрыштық ығысуы бар жамбас пен жіліншіктің диафизальды сынықтары болуы мүмкін. Кейде бір жақты Х-тәрізді деформация төменгі аяқтың туа біткен ауытқуларымен (жамбас дисплазиясы және туа біткен жамбас дислокациясы, жіліншік гипоплазиясы, тізе буынының қалыптан тыс дамуы және т.б.), шеміршек пен сүйек тінінің қатерлі және қатерсіз ісіктерімен дамиды.

Төменгі аяқтың сүйектері мен буындарының өзгеруінен туындаған аяқтың шынайы вальгусты деформациясымен қатар, жұмсақ тіндердің орналасу ерекшеліктеріне байланысты жалған қисықтық байқалады. Жалған X-тәрізді аяқтың деформациясы таза косметикалық ақау болып табылады және арнайы емдеуді қажет етпейді.

Симптомдары

Х-тәрізді аяқтары бар балалар тез шаршайды және жиі төменгі аяғындағы ауырсынуға шағымданады. Олардың жүрісі ыңғайсыз және белгісіз болады. Кейде бұлшықет спазмы пайда болады. Аяқтардың пішінінің өзгеруі патологияның ауырлығын дәл бағалау үшін көзге көрінеді, балаға аяқтарын біріктіріп тұру ұсынылады, содан кейін аяқтар арасындағы қашықтық өлшенеді. Егер 4 жасқа дейінгі балада бұл қашықтық 4-5 см-ден асса, қосымша тексеру, консервативті емдеу және динамикалық бақылау қажет.

Hallux valgus ұзақ уақыт бойы болуы тізе буындарында, аяқтарда, кейбір жағдайларда омыртқаның анатомиялық өзгерістеріне әкеледі. Тізе буындарының ішкі коллатеральды байламдары шамадан тыс созылып, буын тұрақсыз болып, оның бүйірлік гиперэкстенциясы пайда болады. X-тәрізді аяқтары бар науқастардың аяқтары плановалгус позициясына ие болады, жалпақ аяқтар қалыптасады, бұл жүруді одан да қиындатады, ауырсынуды тудырады және жаттығудан кейін шаршауды арттырады. Егер бір аяғы екіншісіне қарағанда көбірек бүгілген болса, баланың денесі тұрған кезде тік осьтен ауытқиды, бұл нашар қалыпқа және сколиоздың пайда болуына әкелуі мүмкін.

Диагностика

Диагнозды ортопедия және травматология саласындағы маман сыртқы емтихан, рентгенография, плантография және арнайы өлшемдердің нәтижелері бойынша белгілейді. Тізе буындарының рентгенографиясында буын кеңістігінің біркелкі еместігі, ішкі буындардың сыртқы буындарға қарағанда жақсы дамығаны, сыртқы буындардың еңістері анықталады. Тұқым қуалайтын вальгустың қисаюымен сыртқы кондилдердің сүйектенген бөлігінің контуры бұлыңғыр және анық емес болуы мүмкін. Аяқтардың доғалары тегістеледі, плантография деректері және Фридланд бойынша подометриялық индексті анықтау патологиялық өзгерістердің болуын растайды.

X-тәрізді аяқтарды емдеу

Кішкентай балалардағы жеңіл деформация физиологиялық норма болып табылады және арнайы емдеуді қажет етпейді. Буындарда патологиялық өзгерістер болмаған жағдайда балалар ортопедінің бақылауы ұсынылады. Аяқтардың ауыр вальгусты қисаюы жағдайында консервативті шаралар қолданылады. Жаттығу терапиясының кешендері жамбас пен аяқтың бұлшықеттері мен байламдарын нығайту үшін тағайындалады, аяқтың бүйірлік ауытқуын шектейтін арнайы аяқ киім кию ұсынылады. Бала массаж және физиотерапияға жіберіледі. Ауыр жағдайларда арнайы артикуляциялық ортоздар мен алынбалы шиналар қолданылады.

Hallux valgus-тың ұзақ мерзімді болуы гонартроздың ерте дамуын тудырады, сондықтан тұрақты патология болған кезде ересектер мен егде жастағы балалар аяқтың қисаюына операция жасайды. Емдеу тактикасы деформацияның түрі мен себебіне байланысты. Тұқым қуалайтын патологиядан немесе бұлшықет-байланыс аппаратының әлсіздігінен туындаған X-тәрізді аяқтар үшін феморальды остеотомия жасалады. Операциядан кейінгі кезеңде жаттығу терапиясы, массаж және физиотерапиялық процедуралар тағайындалады.

Аяқтың ортаңғы бөлігіндегі жарақаттардан немесе патологиялық процестерден туындаған бір жақты қисаю кезінде Илизаров аппараты қолданылады, сонымен бірге жіліншік остеотомиясын жасайды.

Менің аяғым сияқты. Жұқа, ең нашар емес, бірақ сіз оларды мінсіз түзу деп атай алмайсыз. Паркер комбинациямен мақтана алатынын білмеймін, бірақ бұл маған осындай пішінді берді. Мен босаңсыған кезде тізем ішке, балтырым сыртқа қарай бұрылады, ал тізеден сәл төмен екі аяғымның арасы өте көп. Ал одан да төменірек, менің жіліншігім ішке қарай оралған тобықтармен кездеседі және олармен айтарлықтай айтарлықтай бұрыштар жасайды.

Неліктен аяқтарыңыз қисық?

Туғаннан бастап қатты қисықтық сирек кездеседі: әдетте, қанағаттанбаған адамдардың көпшілігі жасөспірім кезінде «сәтсіз» аяқтарға ие болды. «Адам өсіп жатқанда және сүйектер әлі толық қалыптаспаған кезде, дұрыс емес жүру және тұру әдеті - мысалы, бір аяққа салмақ салу - жалпақ табандарды ауырлатады және сүйек өсу аймағында бұзылулар тудырады», - дейді «LIVE! ” нұсқаушы. ортопед-травматолог Рави Кумар. «Осының екеуі де аяқтың қисаюын тудырады».

Кейінірек тар, ыңғайсыз аяқ киім (Сара екеуміз оны қатты жақсы көреміз!) және мамандықтың сипаттамалары (мысалы, секіргіш немесе бір аяғын екіншісіне қарағанда әлдеқайда көп пайдаланатын автоматты көлік жүргізушісі) де рөл атқара алады. Сондай-ақ артық салмақ, әсіресе егер ол күрт өссе: тек жоғарыдан ғана емес, сонымен қатар бұрыштардан басатын бүкіл «құрылымның» салмағы астында буындар ауысуы мүмкін. Йога нұсқаушысы Юлия Макарова: «Егер сіз оны бұрышпен итерсеңіз, кітап жинағы сияқты», - деп түсіндіреді.

Әйелдер арасында «X» аяқтарының иелері көбірек деп саналады: бұл форма, әсіресе клубтық аяқты аниме кейіпкерлері арасында танымал, тіпті әйелдер кокетри позасы деп аталады. «О» пішіні ежелден жануардың жамбасында отырған ерлерде жиі кездеседі. Бірақ, жалпы алғанда, бұл бөлу шартты болып табылады. Юлия Макарова: «Үнді педикабтарының мен өмірімде көрген ең тік аяқтары бар», - дейді. «Олар көп жүреді, яғни олардың буындары қозғалмалы және аяқтары күшті». Жылы климат оларға жыл бойы флип-флоп киюге және тар аяқ киімнің қысымын сезінбеуге мүмкіндік береді». Сара Джессика Паркер екеуміз бұл өмірде педикабтар сияқты бақытты болған жоқпыз, бірақ біз жағдайды жақсарта аламыз - ақыр соңында, аяқтарымыздың пішінін жақсартудың жолдары бар!

Қисық аяқтар: пластик

Пластикалық хирургия липосакцияны немесе липомоделлингті ұсынады: проблемалы аймақтардағы майды іштің немесе жамбастың шымшу арқылы алып тастауға немесе керісінше көбейтуге болады. Операция шамамен бір сағатқа созылады, толық қалпына келтіру екі аптаға дейін созылады. Егер бұл көмектеспесе, сіз силикон импланттарын орнатуға болады: олар тізе астындағы кесіндіге салынып, төменгі аяқтың бұлшықеттерінің арасына орналастырылады. Бірақ мұның салдары өте күлкілі: имплантаттар, кешіріңіз, жай ғана шығып кетуі мүмкін және оларды алып тастауға тура келеді, ең бастысы, сіз олармен ешқашан спортпен айналыса алмайсыз! Жалпы, мен бұл жерден өзіме пайдалы ештеңе таппадым.

Қисық аяқтар: ортопедия

«LIVE!» клубында екі жыл жұмыс істегенде. Менде әдетте жастарға тән емес, кейде тек сырт келбет туралы ғана емес, денсаулық туралы да ойлайтын әдет пайда болды. Ал аяққа келсек, қисықтық бірте-бірте, күннен-күнге бүкіл денеге зиянын тигізеді деп күдіктенетінмін. «Иә, бұл омыртқаға, буындарға және, мысалы, жүйке жүйесіне зиян келтіреді», - деп растады Рави Кумар. — Себеп-салдар мұнда орын ауыстыра алады. Мысалы, бір жағынан буындардың зақымдануы аяқтың пішінінің қисаюына әкелсе, екінші жағынан деформацияның өзі артроз немесе басқа буын ауруларын тудыруы мүмкін».

Ортопедтер буын патологиялары мен жалпақ табан сияқты аяқтың қисаюының себептерін емдей алады. Бір адам бір жыл бойы, ал екіншісі он жыл бойы - белгілер жойылмайынша, іш киімді, ортозды, таңғышты және басқа құралдарды киюі керек. «Мен мектепте іш киіммен жүрдім, қазір жүрмін», - деп ойладым және аяғымды 2500 рубльге құтқаруға тапсырыс бергім келді. Бірақ тым кеш болып шықты. «18 жылдан кейін, табан доғасы қалыптасып қалған кезде, ішкі астар ештеңені түзетпейді», - деп мені қуантты Рави Кумар. «Олар тек аяқтың дұрыс емес орналасуына байланысты ауырсыну үшін тағайындалады. Басқа ересектерге аяқтарының пішінін түзету үшін гимнастиканы ұсынамыз».

Қисық аяқтар: фитнес

Нұсқаушы "ТІКЕЛЕЙ ЭФИР!" Татьяна Лисицкая сізде X-тәрізді қисықтық болса, велосипедті көбірек айдап, брасс әдісімен жүзу және атқа мінуді меңгеру туралы кеңес береді. Ал O-тәрізді аяқтарда коньки тебу, шаңғы тебу, дене балетімен айналысу, сонымен қатар жүзу жақсы. Мұның бәрі аяқтардағы бұлшықет тепе-теңдігін жоюға, буындарды тұрақтандыруға және аяқтың бұлшықеттерін сергіту арқылы жүруді жақсартуға көмектеседі. Ерекшелері де бар - аяқтың қисаюының себебі жалпақ табандарда болатын жағдайлар үшін.

Аяғыңызды қалай түзетуге болады? Үй жаттығулары!

Сондай-ақ қашан О-тәріздіаяқтарға көмектеседі:

Санның қосымша бұлшықеттеріне арналған жаттығулар (орамалда тұрғанда аяқты әкелу және жаю; жатқанда немесе бүйірден тірекке тұрғанда аяқты бүйірге көтеру; орындықтың аяқтарын тізе және тобықпен қысу);

Артыңызда қолыңызды ұстап отыру кезінде кез келген жаттығулар (мысалы, аяқты көтеру);

Аяқтар арасында изотоникалық Пилатес сақинасын бекіту арқылы іш жаттығулары;

Дене балетінен аяқты эверсациялауға арналған жаттығулар (мысалы, эверсиялық позициялардағы скваттар) және саусақтардың саусақтарымен жүру.

Ал егер сізде X-тәрізді аяқтарыңыз болса, мына әрекеттерді орындап көріңіз:

Аяқтар иық енінен бөлек, аяқ параллель, тізе аяқтың үстінде болатын күйде еңкейу;

Шығыс стилінде отыру жағдайында жаттығулар, «көбелек» (тізелерді бүйірлерге, табандарды біріктіру);

Аяқтың сыртқы доғасымен жүру.

Йога

Йогилер арасында Иенгар мектебінің ізбасарлары әсіресе аяқтың пішіні мәселесіне қызығушылық танытады: Мәскеуде олар тіпті «Түз аяқтар» деп аталатын сабақтар мен семинарлар өткізеді. Осындай бірнеше сабаққа қатысып, мен, әрине, ештеңені түбегейлі өзгерткен жоқпын, бірақ топтағы қыздар мұны бірнеше жылдан бері істеп келе жатқанын және әсері байқалғанын айтты.

Йогилер аяқтарын туралау арқылы тіндердегі теңгерімсіздікті жоюға тырысады. «Бұлшықеттер, байламдар, қан тамырлары, тері, сүйектер буындардың орналасуының өзгеруіне байланысты орнын өзгертеді: мысалы, төменгі аяқтың сүйектері өз осінің айналасында ішке қарай бұрылып, орнына оралуы мүмкін», - дейді Юлия Макарова. – Ал бұл құрылымға әсер ету үшін біз етті біртекті етуге ұмтыламыз. Шектен оңтайлыға дейін: қатты аймақтар босаңсыған, жұмсақ жерлер күшейтілген. Аяқтарыңыздың сыртқы және ішкі беттерін қарап шығыңыз және сезініңіз - олар қорғаныс қабығы сияқты сыртқы жағынан тығызырақ. Аяқтар неғұрлым біркелкі болса, соғұрлым олар тегіс болады».

Тәжірибенің арқасында сүйектер де аздап өзгеруі мүмкін деп саналады. «Жасушалар жаңарады, - дейді Юлия Макарова, - бұл жаңа пішіннің пайда болуы мүмкін екенін білдіреді».

Сабақтар көптеген таныс асаналарды қолданады, бірақ аяқты теңестіруге баса назар аударады. Ең қарапайым мысал - тадасанада тұрып, тізелеріңіздің арасына кірпіш қысып, оны бекітіп, аяқтарыңыздың буындарын бір сызыққа қою. Iyengar әдісіндегі тіректер әртүрлі асанада теңестірудің көптеген нұсқаларын қамтамасыз етеді: аяқтар белдіктермен аздап тартылып, салмақпен тартылады. Бірақ сіз аяғыңыздың доғасын өз бетіңізше ұстауды үйренуіңіз керек - содан кейін күнделікті өмірде ешқандай құрылғысыз дұрыс жүру және тұру үшін.

Бірақ бұл жерде сіз қашан тоқтату керектігін білуіңіз керек. «Сіз тым алысқа бара алмайсыз: егер сіз бойлық жалпақ табанмен метатарсты тым қатты кеңейтсеңіз, көлденеңі пайда болады», - дейді Юлия Макарова. — Аяқтарыңызды көп жүктемеуіңіз керек. Бұлшықеттер шиеленісіп, босаңсыған болуы мүмкін және олардың үшінші күйі тонуста болады. Біз дәл осы мемлекет үшін жұмыс істеп жатырмыз ».

Сонымен, жүзу, боди-балет, коньки тебу, шаңғы және йога - мұндай перспективалар мені де, аяғымды да қатты қуантады. Сонымен қатар, мен бұл мәселеге қызығушылық танытқандықтан, мен жүргенде немесе тұрғанда буындар мен аяқтарымды жиі реттеймін.

Сіз аяқтарыңыздың пішінін өзгертуге тырыстыңыз ба? Сіз қандай да бір жолдарды білесіз бе?