Una persona ha una ghiandola tiroidea. I principali segni di malattia della tiroide nelle donne. Sindromi da deficit polighiandolare

La ghiandola tiroidea è un organo del sistema endocrino. La sua patologia è al terzo posto per prevalenza dopo le malattie cardiovascolari e il diabete mellito.

La ghiandola si trova nel collo, accanto alla trachea (di fronte ad essa).

Il funzionamento della ghiandola tiroidea è regolato dall'ormone stimolante la tiroide () della ghiandola pituitaria (una ghiandola endocrina situata nel cervello).

« Dopo la prima visita, il medico disse che se avessi aspettato un altro mese sarebbe potuto succedere qualcosa di irreparabile…”

Un paziente con la malattia di Graves (ipertiroidismo) può manifestare i seguenti sintomi:

palpitazioni e interruzioni della funzione cardiaca (“dissolvenza”);
occhi sporgenti;
esaurimento con aumento dell'appetito;
irritabilità, ansia;
un aumento visivamente visibile del volume del collo dovuto alle grandi dimensioni della ghiandola tiroidea;
pallore pronunciato della pelle;
e difficoltà a deglutire;
aumento periodico della temperatura entro 37,5 0 C;
una sensazione di mancanza d'aria dovuta alla compressione della trachea da parte della ghiandola tiroidea ingrossata;
aumento della respirazione;
sensazione di tremore nel corpo;
sensazione di calore e aumento della sudorazione, soprattutto sui palmi delle mani;
indigestione (diarrea);
ciclo mestruale breve, sanguinamento mestruale scarso;
vertigini frequenti.

Se l'ipertiroidismo è associato alla patologia della ghiandola pituitaria, quindi con una grande dimensione dell'adenoma ipofisario, compaiono cambiamenti nell'organo della vista con mal di testa costanti: visione doppia, diminuzione dell'acuità visiva.

Una ghiandola tiroidea ingrossata visibile all'occhio, occhi sporgenti e palmi costantemente bagnati creano un problema estetico per una donna.

Bassi livelli di ormoni tiroidei nel sangue (ipotiroidismo) si manifestano nelle donne con i seguenti sintomi:

Le donne con ipotiroidismo non solo si muovono e reagiscono lentamente, ma pensano e parlano anche lentamente. Può comparire gonfiore degli arti inferiori, delle dita e del viso. Le unghie acquisiscono una tinta giallastra e diventano morbide.

Segni cancro alla tiroide

La diagnostica viene eseguita utilizzando metodi di laboratorio e strumentali:

esame del sangue sierologico per rilevare gli anticorpi contro le cellule ghiandolari;
e linfonodi;

Trattamento

Per la patologia della tiroide viene utilizzato il trattamento medico e chirurgico.

La scelta del metodo di trattamento dipende da te. Dipende dal tipo di patologia, dallo stadio della malattia, dall’età della donna e dalla presenza di malattie concomitanti.

Una componente integrale del corso di trattamento è.

Dieta per le malattie della tiroide

Dovresti mangiare cibo almeno 5 volte al giorno.
La dieta dovrebbe contenere una quantità sufficiente di proteine attraverso il consumo di uova, pesce magro e carne.
Fornire minerali al corpo.
Il contenuto di grassi è limitato, la preferenza è data agli oli vegetali.
Il consumo di qualsiasi tipo di cavolo, ravanello e rafano dovrebbe essere limitato.
Ridurre al minimo le bevande contenenti caffeina (tè, caffè, Coca-Cola).
Il cibo dovrebbe essere facilmente digeribile. È meglio usare cibi bolliti, cotti al cartoccio o al vapore.

La ghiandola tiroidea è una delle più attive del sistema endocrino. Il tessuto tiroideo rilascia sostanze complesse nel sangue: gli ormoni triiodotironina e tiroxina. Le violazioni della struttura o della funzione di un organo portano a un deterioramento della salute e a cambiamenti nel metabolismo.

I reclami con la ghiandola tiroidea (malattie del tessuto tiroideo) possono essere diversi. A volte i problemi del sistema endocrino rimangono nascosti per molto tempo. In altri casi, la salute soffre molto fin dall'inizio della malattia.

Gruppi di sintomi della patologia tiroidea

Tutti i segni di patologia tiroidea possono essere suddivisi in tre gruppi:

disturbi ormonali (ipotiroidismo o tireotossicosi);
sintomi di ingrossamento o nodulo della tiroide;
cambiamenti nelle analisi e nei dati provenienti da studi aggiuntivi.

Disturbi ormonali

L'eccesso di ormoni tiroidei è tireotossicosi. La condizione si verifica 7-8 volte più spesso nelle donne che negli uomini. Negli studi di laboratorio si osserva una diminuzione persistente dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) e un aumento della tiroxina (T4) e della triiodotironina (T3).

Mancanza di ormoni tiroidei - ipotiroidismo. La funzionalità ridotta si verifica solitamente dopo i 35-40 anni di età; i residenti in regioni con carenza di iodio sono più spesso colpiti. Segni di ipotiroidismo negli esami del sangue: TSH alto e T4 e T3 bassi.

I problemi ormonali colpiscono soprattutto il benessere, il cuore, il metabolismo e il sistema riproduttivo.

Benessere e tiroide

Buone prestazioni, vigore e stabilità emotiva indicano la salute della ghiandola tiroidea. Al contrario, i problemi con gli ormoni tiroidei si manifestano con un deterioramento della sfera psicologica e del benessere generale.

Sintomi della malattia della tiroide con ormoni in eccesso:

insonnia;
nervosismo;
ansia;
comportamento aggressivo;
pianto;
permalosità;
diminuzione dell'attenzione.

Una concentrazione insufficiente di ormoni tiroidei influisce anche sul comportamento e sulle prestazioni.

Segni di malattia della tiroide con ipotiroidismo:

fatica;
debolezza;
inerzia;
indifferenza a tutto;
sonnolenza costante;
diminuzione dell'intelligenza.

Cuore e tiroide

Molti sintomi della malattia della tiroide sono legati al sistema cardiovascolare. Gli ormoni tiroxina e triiodotironina influenzano il ritmo cardiaco, la frequenza cardiaca e il tono vascolare.

La tireotossicosi porta a:

ipertensione (pressione superiore a 140/90 mmHg)
aritmie (extrasistoli, fibrillazione atriale);
polso rapido (più di 90 battiti al minuto).

Una diminuzione degli ormoni nelle malattie del tessuto tiroideo provoca, al contrario, una bassa frequenza cardiaca (meno di 60 al minuto).

L’insufficienza cardiaca può essere un segno di malattia della tiroide. Si manifesta come gonfiore, mancanza di respiro e dolore al cuore. Con l'ipotiroidismo, questo quadro è causato dall'aterosclerosi precoce e con un'eccessiva funzione ormonale - distrofia miocardica.

Peso corporeo e ormoni tiroidei

Maggiore è la quantità di ormoni tiroidei nel sangue, più attivo è il metabolismo. Anche un’irragionevole perdita di peso e un’improvvisa obesità sono considerati segni di malattia della tiroide.

La perdita di peso si verifica con la tireotossicosi, che accompagna il gozzo tossico diffuso, il gozzo nodulare e l'adenoma. L'aumento di peso si verifica con l'ipotiroidismo causato da tiroidite autoimmune o da un'altra malattia.

Ciò che provoca esattamente l'obesità o il sottopeso può essere determinato dopo una conversazione con il paziente, un esame e una valutazione del comportamento alimentare.

Sistema riproduttivo e tiroide

Uno dei sintomi della malattia della tiroide è l’infertilità.

Gli uomini con ipotiroidismo possono avere:

deterioramento dei parametri dello sperma;
diminuzione del desiderio sessuale;
disfunzione erettile.

Se la ghiandola tiroidea di una giovane donna secerne pochi ormoni nel sangue, la paziente si preoccupa di:

irregolarità mestruali;
mancanza di ovulazione;
infertilità.

Inoltre, l'ipotiroidismo nelle donne può provocare aborti spontanei nelle fasi iniziali.

La tireotossicosi lieve ha scarsi effetti sul sistema riproduttivo. Un marcato aumento della funzione ormonale della tiroide porta alla sterilità, così come l'ipotiroidismo.

Volume e noduli della tiroide

Normalmente, nelle donne adulte, il volume del tessuto tiroideo arriva fino a 18 cm 3 e negli uomini fino a 25 cm 3. I sintomi di una ghiandola tiroidea ingrossata sono la compressione meccanica degli organi circostanti del collo. Il gozzo può causare la compressione dei vasi sanguigni, dell'esofago e della trachea.

Se il tessuto tiroideo preme sull'esofago, il paziente ha difficoltà a deglutire il cibo solido.

Se la compressione meccanica tocca le vie aeree, si verifica un soffocamento costante, che peggiora in posizione supina. "La ghiandola tiroidea sta strangolando" è particolarmente evidente quando il gozzo si trova nella parte bassa del torace.

I sintomi della compressione dei vasi del collo da parte del tessuto tiroideo sono mal di testa, vertigini, gonfiore del viso.

Le formazioni focali nella ghiandola possono anche causare la compressione dei tessuti circostanti. Anche un singolo nodulo nella tiroide a volte provoca una sensazione di “nodo” alla gola, raucedine e fastidio alla gola. Quali manifestazioni ci saranno di una particolare formazione focale dipende dalla sua dimensione e posizione.

Ricerca aggiuntiva

I segni di una ghiandola tiroide malata si trovano in:

test ormonali;
test immunologici;
dati ecografici;
biochimica del sangue;
profilo glicemico;
esame del sangue generale;
elettrocardiogramma; e così via.

I segni di una malattia della tiroide sono cambiamenti persistenti nei livelli ormonali. Oltre ai disturbi naturali dovuti a TSH, T4, T3, si osservano problemi con prolattina, androgeni ed estrogeni.

Nei test immunologici per la patologia tiroidea viene rilevato un titolo elevato di anticorpi contro la perossidasi tiroidea, la tireoglobulina, gli ormoni tiroidei, ecc.

Un'ecografia della ghiandola mostra sintomi di infiammazione della ghiandola tiroidea (struttura eterogenea), nodi e cambiamenti nel volume dei tessuti.

La patologia tiroidea può provocare nella biochimica del sangue:

disturbi lipidici (aumento del colesterolo);
disturbi nella concentrazione proteica;
aumento delle transaminasi;
cambiamenti negli elettroliti.

Cambiamenti caratteristici della tireotossicosi si osservano nel profilo glicemico. Questa malattia può causare diabete mellito secondario. In questo caso, lo zucchero a digiuno supera 6,1 mmol/l, e dopo aver mangiato – 11,1 mmol/l.

La disfunzione tiroidea influisce su importanti parametri metabolici, sul peso corporeo e sullo stato del sistema nervoso e circolatorio. Con abbandono della salute e mancanza di trattamento in questa situazione, i sintomi delle malattie della tiroide si manifestano chiaramente: perdita di capelli, disfunzioni sessuali, anomalie cardiovascolari, peso corporeo patologicamente elevato, infertilità, malattie somatiche.

Quadro sintomatico generale

I sintomi generali non indicano una malattia specifica e sono la prova di processi patologici che si verificano nella ghiandola tiroidea. Questi includono:

un forte aumento del peso corporeo, in cui si sospetta una diminuzione della funzionalità della ghiandola;
un aumento della concentrazione di colesterolo in un esame del sangue può essere associato a una carenza di ormoni tiroidei;
sudorazione frequente e “congelamento” a temperature normali indicano un declino della funzionalità tiroidea;
l'incapacità di tollerare temperature ambientali elevate caratterizza le condizioni di ipertiroidismo;
con l'ipertiroidismo si osserva un aumento della frequenza cardiaca;
ritenzione o feci molli a causa di disturbi digestivi;
mancanza di attività e vigore, sonnolenza durante il giorno e insonnia notturna;
dolore muscolare;
ridotta escrezione di liquidi, che porta a gonfiore e gonfiore;
capelli radi;
diminuzione dell'attenzione e della concentrazione, incapacità di mantenere l'attenzione involontaria sugli oggetti. In caso di depressione e malessere si sospetta l'ipotiroidismo;
irritabilità eccessiva, tremore - segni di uno stato ipertiroideo;
Le mestruazioni abbondanti o scarse indicano la condizione della ghiandola tiroidea in proporzione diretta.

Puoi sospettare anomalie nel funzionamento di un organo quando Con I sintomi delle malattie della tiroide si manifestano in modo complesso. Nessuno di questi segni è una conseguenza diretta della patologia dell'organo endocrino e si manifesta con disturbi non legati alla regolazione endocrina. Le feci molli, ad esempio, possono essere causate da un aumento dei processi di fermentazione e dal consumo di alimenti che rilassano la muscolatura liscia dell'intestino.

Caratteristiche specifiche delle malattie della tiroide nelle donne

Le patologie funzionali della ghiandola tiroidea influenzano l'insorgenza di malattie, manifestate sia da sintomi generali che da caratteristiche specifiche per ciascun tipo di patologia. I primi sintomi della tiroide nelle donne mostrano un quadro sfocato; man mano che la malattia si sviluppa, diventano più pronunciati. Le patologie più comuni nelle donne sono le seguenti:

ipertiroidismo: eccessiva secrezione di ormoni tiroidei da parte della ghiandola tiroidea. Si osserva nelle donne in età riproduttiva (20-40 anni);
ipotiroidismo – insufficiente secrezione di ormoni tiroidei;
una condizione di ipertiroidismo causata dall'azione autoimmune delle immunoglobuline in relazione alla ghiandola tiroidea e manifestata come morbo di Graves;
fenomeni infiammatori nell'epitelio ghiandolare dell'organo endocrino, rilevati a seguito di uno squilibrio ormonale dopo il parto - tiroidite postpartum;
gozzo sporadico ed endemico, caratteristico delle donne di tutte le età.

Quando compaiono i segni di una delle condizioni, è difficile differenziare la malattia esclusivamente in base ai sintomi, pertanto, quando si chiarisce la diagnosi, tutte le possibilità diagnostiche sono ampiamente utilizzate.

Le condizioni indicate nel corpo femminile si manifestano tenendo conto del sesso e dell'età, varie malattie manifestano sintomi della tiroide nelle donne:

aumento della fatica;
deviazioni nella concentrazione e ritenzione dell'attenzione;
problemi di attività cognitiva, perdita di memoria;
improvvise deviazioni del peso corporeo;
mestruazioni ritardate o abbondanti;
infertilità e altre disfunzioni sessuali;
disabilità intellettuale;
eccessiva irritabilità, tendenza alla depressione;
sudorazione profusa;
dolore muscolare irragionevole;
stitichezza durante i movimenti intestinali;
pelle secca, capelli fragili che cadono;
frequenti sbalzi d'umore dalla gioia sfrenata al pianto isterico;
letargia e sonnolenza;
tremori muscolari su larga scala.

Quando raccoglie l'anamnesi, un medico esperto presta attenzione, ponendo domande, alla combinazione di diversi sintomi come criterio per differenziare la malattia.

Man mano che i sintomi si sviluppano, si verificano anomalie morfologiche e fisiologiche, che indicano la durata della malattia e un grado di gravità più grave:

esoftalmo (occhi sporgenti come in caso di estrema paura);
patologie dell'attività cardiaca;
aumento visivo delle dimensioni della ghiandola tiroidea;
pelle costantemente umida dei palmi;
pelle pallida;
notevole gonfiore nella regione cervicoclavicolare sulla superficie anteriore;
febbre lieve rilevabile con determinati ritmi;
aumento dei tremori muscolari;
stato di asfissia, desiderio di “prendere una boccata d’aria”
difficoltà a deglutire quando si mangia;
vertigini periodiche;
dispnea.

Le donne a volte sostituiscono la spiegazione delle cause della condizione dolorosa con grave sovraccarico e affaticamento, che sono solo una conseguenza della comparsa dei disturbi. In caso di disturbi nel corpo, si consiglia di consultare un medico il prima possibile. Solo un medico può spiegare chiaramente la causa della condizione dolorosa e, se necessario, prescrivere procedure diagnostiche.

Caratteristiche della manifestazione di malattie negli uomini

I segni di malattie della tiroide negli uomini, da un lato, non dovrebbero essere trascurati per evitare lo sviluppo di patologie gravi. D'altra parte, i cambiamenti della menopausa nel corpo legati all'età si manifestano in modo simile ai sintomi dei disturbi della tiroide.

Il superlavoro frequente, il deterioramento cognitivo, la perdita di interesse per la vita sessuale, un improvviso aumento di calore non dovrebbero essere considerati una malattia o, al contrario, un segno di vecchiaia.

I primi sintomi di anomalie tiroidee vengono raramente presi in considerazione quando il trattamento avrebbe potuto essere più semplice.

Segni vividi di malattia portano i pazienti in clinica e quando vengono diagnosticate anomalie, è necessario trattare non solo la ghiandola tiroidea, ma anche quei sistemi di organi che sono stati colpiti da eccesso o carenza di ormoni tiroidei.

Quando si manifestano molti dei seguenti segni, non dovresti esitare a visitare un endocrinologo:

aumento dell'affaticamento diurno;
insonnia notturna e sonnolenza durante il giorno;
diminuzione dell'attività e del tono;
eccessiva irritabilità, tendenza alla depressione e ansia elevata;
perdita periodica di memoria, difficoltà a ricordare;
stitichezza che accompagna i movimenti intestinali;
indifferenza al sesso;
frequente “congelamento” a temperature ambiente normali;
aumento dei crampi muscolari;
nausea irragionevole;
tendenza all'obesità con qualsiasi tipo di dieta;
calvizie rapida, capelli secchi e sottili con maggiore fragilità;
aumento della secchezza della pelle;
sbalzi di pressione sanguigna in assenza di un problema precedente;
abbassamento del timbro della voce, comparsa di raucedine in essa;
Un esame del sangue rivela un'alta concentrazione di colesterolo.

Le malattie della tiroide vengono mascherate con successo sotto le spoglie di altre malattie, la cui presenza può manifestarsi indipendentemente o come conseguenza di anomalie della tiroide.

Come si manifestano le malattie nei bambini e negli adolescenti?

Le manifestazioni morfologiche e fisiologiche delle malattie della tiroide nei bambini e negli adolescenti differiscono poco da quelle degli adulti. La differenza sta nell'assenza di segni di disfunzione del sistema riproduttivo, che non mostra ancora la piena funzionalità nei bambini. Ma i cambiamenti nel comportamento dovrebbero allertare gli adulti e servire da segnale per contattare un pediatra. È del tutto possibile che il pediatra ti indirizzerà a un endocrinologo per un consulto. Se tuo figlio nota:

stanchezza e malessere;
cambiamenti nel peso corporeo verso l'alto o verso il basso;
la sonnolenza eccessiva si alterna all'insonnia;
eccessiva irritabilità, tendenza al gonfiore,

È impossibile ritardare una tale condizione al fine di prevenire una forma grave della malattia.

Sintomi di malattie con aumento dei livelli ormonali

Segni di ipertiroidismo compaiono quando gli ormoni tiroidei triiodotironina e tiroxina iniziano ad essere secreti in eccesso. L'ipertiroidismo migliora le manifestazioni vegetative e "fa saltare il tetto" con disturbi mentali. Con un forte aumento della produzione di ormoni tiroidei, si parla di tireotossicosi, uno stato di avvelenamento del corpo con T3 e T4.

Le anomalie autonome aumentano la velocità dei processi metabolici e migliorano l'attività del sistema circolatorio:

la tachicardia raggiunge i 90 battiti o più. L'accelerazione del cuore si osserva durante i periodi di tensione neuromuscolare e a riposo. Anche di notte, i pazienti si svegliano con un forte battito cardiaco. La tachicardia causa disturbi della conduttività elettrica del cuore (fibrillazione atriale con battito assente a lungo termine seguito da lavoro rapido). I pazienti possono provare paura di morire a causa di un riposo cardiaco prolungato;
sudorazione eccessiva, pelle calda;
i tremori muscolari iniziano con il tremore delle dita, per poi progredire fino al tremore di tutto il corpo, compresa la testa e ricordano il morbo di Parkinson;
Dapprima si avverte un'ondata di calore sotto una coperta calda, poi la persona diventa calda a temperatura ambiente, seguita da arrossamento della pelle del viso e da una sensazione di mancanza d'aria;

I processi metabolici accelerati causano una serie di anomalie nella digestione. La defecazione avviene fino a 5-6 volte al giorno, il metabolismo accelerato delle sostanze porta ad una bassa digeribilità delle sostanze organiche, con conseguente forte perdita di peso.

Nella sfera sessuale, le donne sperimentano irregolarità mestruali e durante la gravidanza aumenta il rischio di aborto spontaneo. Gli uomini soffrono di disfunzione erettile, sebbene non vi sia indifferenza verso la vita sessuale.

La sfera emotivo-volitiva di una persona soffre quando il sistema nervoso viene interrotto. Il pianto e l'irritabilità eccessiva diventano frequenti. Il carattere di una persona malata diventa insopportabile.

Sintomi di malattie con ridotta funzionalità tiroidea

Con lo sviluppo di una carenza di ormoni tiroidei, il quadro sintomatico della manifestazione della malattia assume l'effetto opposto durante l'ipertiroidismo. Il metabolismo diminuisce, il che influisce sulla condizione:

bradicardia che porta a svenimento. L'esito di un trattamento prematuro è l'insufficienza cardiaca;
pelle pallida, opacità e fragilità dei capelli, perdita di capelli;
edema denso, scarsamente assorbito dall'azione dei diuretici sintetici;
voce bassa e rauca;
stitichezza, gastrite, ingiallimento della pelle dovuto al funzionamento insufficiente degli enzimi digestivi;
diminuzione dell’interesse per la vita e rapido aumento di peso. I pazienti non soffrono di obesità grave dovuta alla mancanza di appetito;
dolore muscolare, disturbi sensoriali agli arti (polineuropatia tiroidea);
infertilità, mancanza di libido, disturbi del ciclo nelle donne;
parametri cognitivi deboli, una persona lavora solo con abilità a lungo termine;
cretinismo, ritardo mentale e altri disturbi mentali nei bambini;
coma mixedematoso caratteristico delle donne anziane con uno stato ipotiroideo a lungo termine sotto l'influenza di molti fattori (ipotermia). L’esito della condizione è la mortalità dovuta a insufficienza cardiaca (respiratoria).

I sintomi delle malattie della tiroide compaiono separatamente, sono associati tra loro e talvolta sono contraddittori. Solo un medico in questo caso sarà in grado di stabilire una vera diagnosi e identificare i sintomi dominanti.

Le malattie della tiroide sono al terzo posto in termini di prevalenza dopo le patologie cardiovascolari e il diabete mellito. Le disfunzioni di questo organo influenzano negativamente il metabolismo, lo stato dei sistemi cardiovascolare, riproduttivo e nervoso, influenzano il peso corporeo, il benessere generale e diventano causa di malattie somatiche.

Ghiandola tiroidea: il suo ruolo nel corpo

La ghiandola tiroidea è una delle ghiandole endocrine più importanti, il cui compito è immagazzinare iodio e produrre ormoni contenenti iodio: tiroxina, triiodotironina e calcitonina. I primi due ormoni partecipano ai processi energetici e metabolici, sono responsabili della normale crescita di organi e tessuti, della maturazione del sistema nervoso e assicurano la produzione di ormoni sessuali e lo sviluppo sessuale.

La calcitonina partecipa attivamente alla regolazione del metabolismo cellulare del calcio e del fosforo, grazie al quale avviene la formazione delle ossa e del sistema muscolo-scheletrico. Questo ormone compensa l'usura del tessuto osseo incorporando fosfati e calcio e correggendo così il danno alle strutture ossee. La crescita e lo sviluppo di una persona, la forza delle sue ossa e dei suoi denti dipendono dalla calcitonina.

La ghiandola tiroidea è responsabile del normale funzionamento del metabolismo energetico, proteico, dei carboidrati e dei grassi, del corretto funzionamento dei sistemi immunitario, riproduttivo ed endocrino e della condizione della pelle, delle unghie e dei capelli. Il pieno sviluppo mentale e fisico dipende da questa ghiandola. Pertanto, una carenza di uno qualsiasi degli ormoni può portare allo sviluppo di malattie autoimmuni difficili da trattare. Se durante la gravidanza si verifica una carenza di ormoni tiroidei, aumenta notevolmente il rischio di sviluppare patologie fetali, che possono portare alla morte.

In medicina, ci sono tre condizioni principali della tiroide che determinano la sua attività funzionale:

Eutiroidismo. I disturbi patologici colpiscono solo la ghiandola tiroidea. Allo stesso tempo, la produzione e l'escrezione degli ormoni tiroidei non vengono interrotte e tutti gli organi e sistemi controllati svolgono pienamente le loro funzioni. Di conseguenza, si verificano cambiamenti morfologici nell'organo stesso (formazione di gozzo, nodi, iperplasia).
Ipertiroidismo. Condizione in cui l'attività eccessiva della ghiandola porta a una produzione eccessiva di ormoni e li rilascia nel flusso sanguigno. Di conseguenza, i processi metabolici accelerano e compaiono deviazioni caratteristiche nel comportamento e nel benessere umano.
Ipotiroidismo. Una condizione che si sviluppa sullo sfondo di una carenza ormonale ed è accompagnata da carenza di energia. Il corso dei processi metabolici rallenta, il che inibisce lo sviluppo mentale e sessuale nell'infanzia, e negli adulti è accompagnato da una serie di sintomi caratteristici.

Il lavoro della ghiandola tiroide stessa è controllato dalla ghiandola pituitaria, che produce l'ormone stimolante la tiroide (TSH). Per diagnosticare le patologie delle ghiandole, viene utilizzata un'analisi per determinare il contenuto di TSH nel corpo. Quindi, se il livello di TSH è elevato, si parla dello sviluppo di ipertiroidismo e una diminuzione del livello al di sotto del normale indica la comparsa di ipotiroidismo.

La disfunzione tiroidea colpisce quasi tutti gli organi e sistemi del corpo umano, compresi quelli più basilari: cardiovascolare, nervoso e riproduttivo. I cambiamenti patologici dipendono da molte ragioni, sia interne che esterne, molte delle quali sono legate allo stile di vita, all'età e al sesso del paziente.

Cause delle malattie della tiroide

Molti fattori portano alle malattie della tiroide, tra cui i più importanti sono:

predisposizione ereditaria;
disfunzione del sistema endocrino;
e malattie croniche;
malfunzionamenti del sistema immunitario;
assumere alcuni farmaci;
fattore di stress, sovraccarico psico-emotivo regolare;
dieta squilibrata associata a carenza di vitamine essenziali e carenza di iodio;
ambiente ecologico sfavorevole (in particolare, aumento della radiazione di fondo).

Molti fattori provocatori possono diventare un fattore scatenante che porta a uno squilibrio nelle funzioni della ghiandola tiroidea. Un'ampia varietà di ragioni influenza lo stato della ghiandola endocrina e fa sì che aumenti o diminuisca la produzione di ormoni. Con il passare del tempo, l'organo si usura e i malfunzionamenti nel suo funzionamento provocano disturbi funzionali come ipo o ipertiroidismo o comparsa di gozzo e tumori.

Sintomi

La disfunzione della ghiandola più importante porta a una serie di sintomi generali e si esprime nelle seguenti manifestazioni:

fluttuazioni inspiegabili del peso corporeo verso l'alto o verso il basso;
sudorazione eccessiva;
una persona può sentire costantemente freddo o, al contrario, avvertire vampate di calore;
disturbo del ritmo cardiaco;
aumento dei livelli di colesterolo nel sangue;
disturbi digestivi, diarrea, stitichezza;
interruzione del ciclo mestruale nelle donne;
aumento del nervosismo e dell'irritabilità o, al contrario, debolezza e apatia;
tremore (tremore degli arti);
la comparsa di gonfiore pronunciato;
perdita di capelli, deterioramento della pelle e delle unghie;
problemi con l’apprendimento di nuove informazioni e la concentrazione.

Cioè, i malfunzionamenti della ghiandola portano ad un generale deterioramento delle condizioni e all'interruzione delle funzioni di quasi tutti gli organi e sistemi del corpo. Allo stesso tempo, ci sono una serie di caratteristiche e segni specifici delle malattie della tiroide che sono caratteristiche specificamente per una specifica condizione patologica.

Sintomi di ipertiroidismo

Questa condizione è accompagnata da un'eccessiva produzione di ormoni (tiroxina e triiodotironina), che porta alla tireotossicosi (avvelenamento del corpo con ormoni). Nel corpo si verificano cambiamenti che causano l'accelerazione dei processi metabolici e disturbi del sistema cardiovascolare. I pazienti lamentano battito cardiaco accelerato, attacchi di tachicardia si verificano sia durante il giorno che durante la notte (a riposo). Compaiono disturbi del ritmo cardiaco (fibrillazione atriale, extrasistole).

Aumenta il tasso di degradazione dei nutrienti forniti con il cibo. L'appetito aumenta e allo stesso tempo le feci diventano più frequenti. Una persona sente il bisogno di defecare da 2 a 6 volte al giorno, di conseguenza perde rapidamente peso, perdendo non solo grasso corporeo, ma anche massa muscolare. Allo stesso tempo, può verificarsi un aumento delle dimensioni del fegato e la comparsa di dolori addominali.

Un sovradosaggio di ormoni provoca una maggiore stimolazione del sistema nervoso. Spesso il paziente avverte tremore alle mani, che nei casi più gravi si trasforma in un tremore della testa e degli arti, evidente agli altri, simile al parkinsonismo. A causa del fatto che il metabolismo energetico accelera, si verificano vampate di calore, aumento della sudorazione e intolleranza alle alte temperature. Una persona può sudare copiosamente alla minima eccitazione o sforzo fisico. Questa condizione è spesso accompagnata da una sensazione di soffocamento e iperemia (arrossamento) del viso.

Nelle prime fasi della malattia, una persona nota un aumento dell'efficienza e della velocità delle reazioni, allo stesso tempo nel comportamento si possono rintracciare lieve nervosismo ed eccessiva attività verbale e motoria. Successivamente, il carattere del paziente si deteriora notevolmente, diventa irritabile, intollerante alle opinioni degli altri ed è tormentato da paure irragionevoli e elevata ansia.

Man mano che la malattia progredisce, una persona inizia a provare debolezza e perdita di forza. A volte si verificano crisi tiroidee. Questa è una condizione pericolosa, che è accompagnata da grave tachicardia, un forte aumento della temperatura, nausea, vomito, attacchi di paura e ansia e può provocare intorpidimento e cadere in coma.

Sintomi di ipotiroidismo

Quasi tutti i sintomi di una carenza di ormoni tiroidei sono direttamente opposti alle manifestazioni di ipertiroidismo, poiché in questo caso si osserva un deterioramento dei processi metabolici e una diminuzione dell'energia complessiva del corpo. Un battito cardiaco lento porta a una sensazione di debolezza, in alcuni casi (quando il polso scende a 55 battiti al minuto) accompagnata da oscuramento degli occhi e svenimento. All'inizio si verificano talvolta delle crisi, con attacchi di battito cardiaco accelerato. In futuro, sullo sfondo della carenza ormonale, si sviluppa insufficienza cardiaca o malattia coronarica.

Si notano cambiamenti associati al deterioramento dell'aspetto. La pelle diventa secca, le unghie diventano fragili e la caduta dei capelli aumenta. Il timbro della voce spesso diventa più ruvido e opaco. Il gonfiore appare sul viso e sugli arti e dura a lungo.

La produzione di enzimi e succo gastrico diminuisce, il che porta a disturbi dell'apparato digerente: ridotta motilità delle vie biliari, deterioramento dell'assorbimento dei nutrienti e atonia intestinale. I pazienti lamentano mancanza di appetito, stitichezza e pelle del viso itterica. Si nota spesso un ingrossamento del fegato e si verifica un aumento di peso, indipendentemente dagli sforzi per limitare la nutrizione. Tali cambiamenti aumentano il rischio di sviluppare gastrite, ulcera peptica, colecistite, pancreatite e altre malattie degli organi interni.

Debolezza e apatia

C'è debolezza costante, apatia, letargia, forte affaticamento e riduzione delle prestazioni. Spesso c'è intorpidimento degli arti e una sensazione di "pelle d'oca strisciante". Un paziente con ipotiroidismo lamenta di avere freddo e cerca di vestirsi più caldi, poiché fa freddo anche a una temperatura ambiente completamente confortevole. Nel tempo si sviluppano stati depressivi, una persona non può provare emozioni luminose e positive e praticamente non reagisce agli stimoli esterni. Ciò che accade è che il sistema riproduttivo soffre e si verificano malattie concomitanti (anemia, diminuzione dell'immunità).

Nei casi più gravi, l’intelligenza diminuisce, la memoria si deteriora, i processi di pensiero vengono inibiti e si perde la capacità di apprendere e assimilare nuove informazioni. La complicazione più pericolosa è il coma mixedematoso, che si verifica sullo sfondo di un forte calo dei livelli ormonali. Questa condizione si verifica più spesso nelle donne anziane che soffrono di ipotiroidismo da molto tempo. In questo caso, la persona perde conoscenza e, in assenza di cure mediche tempestive, può morire per insufficienza cardiaca o respiratoria.

Sintomi del gozzo

I cambiamenti morfologici nella struttura della ghiandola tiroidea si verificano con lo sviluppo di processi tumorali (incluso il cancro) e gozzo di varie eziologie. In medicina esistono diversi tipi di gozzo, i più comuni dei quali sono:

diffondere;
tossico;
nodale.

Ognuno di essi è caratterizzato da determinati sintomi, ma la maggior parte è accompagnata da un cambiamento nell'aspetto dei bulbi oculari. Si gonfiano, causando il ritardo della palpebra superiore quando si guarda verso il basso. Inoltre si verificano altri sintomi oculari (lacrimazione, gonfiore, sensazione di sabbia e pienezza negli occhi). Alcuni tipi di gozzo sono invisibili verso l'esterno, altri sono accompagnati da una ghiandola ingrossata, dalla comparsa di nodi o da un tumore al collo che cresce rapidamente. Per avere un'idea chiara delle varie forme di gozzo, le foto delle malattie della tiroide, che possono essere trovate su siti tematici su Internet, aiuteranno.

I sintomi che indicano lo sviluppo di un processo oncologico sono la formazione di nodi nella ghiandola tiroidea, raucedine, mancanza di respiro, tosse, dolore e difficoltà a deglutire. Queste manifestazioni sono accompagnate da grave debolezza, perdita di peso, mancanza di appetito e sudorazione eccessiva.

Le donne sono più sensibili

Le malattie della tiroide sono molto più comuni nelle donne che nel sesso più forte. Ma le donne di solito si rivolgono a uno specialista nelle prime fasi della malattia, perché sono più attente alla propria salute e al proprio aspetto. Il decorso della malattia nel gentil sesso ha le sue caratteristiche. Spesso i sintomi possono essere atipici, ad esempio, con l'ipertiroidismo non c'è perdita, ma aumento di peso, e con deficit ormonale, al contrario, perdita di peso e sintomi di tachicardia. La comparsa del gozzo è spesso accompagnata da compressione della trachea, sensazione di nodo alla gola, difficoltà di respirazione e gonfiore al collo.

I sintomi della malattia della tiroide negli uomini sono quasi identici a quelli delle donne. Ma vengono diagnosticati molto meno frequentemente, cosa che molti esperti attribuiscono a livelli ormonali stabili. Quindi, per ogni 10 donne con disfunzione tiroidea, secondo le statistiche, c'è solo 1 uomo. Ma poiché gli uomini non hanno fretta di consultare un medico, la malattia viene solitamente diagnosticata in uno stadio avanzato e il trattamento della malattia è complicato.

Le malattie della tiroide nei bambini non sono praticamente diverse dai sintomi negli adulti. Ma particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle forme congenite della malattia, che possono portare allo sviluppo del cretinismo. La malattia si manifesta con ritardo nello sviluppo fisico e mentale, crescita stentata, cambiamenti nei lineamenti del viso, squilibri corporei, disturbi mentali e altre gravi conseguenze.

Nei neonati è impossibile rilevare segni esterni della malattia. Pertanto, tutti i bambini vengono testati per i livelli di TSH entro la prima settimana dopo la nascita. Se vengono rilevate anomalie, viene prescritta la terapia ormonale, che viene eseguita per tutta la vita e aiuta ad evitare disturbi fisici e intellettuali irreversibili.

Diagnostica

La diagnosi delle malattie della tiroide si basa sull'uso di metodi di laboratorio e strumentali. All'appuntamento, l'endocrinologo effettuerà un esame visivo e la palpazione della ghiandola tiroidea. Inoltre, per chiarire la diagnosi, è necessario condurre test funzionali e determinare il livello degli ormoni in un esame del sangue (TSH, T 3, T4). Il paziente viene inviato per un'ecografia o una risonanza magnetica della ghiandola tiroidea. Se necessario, viene prescritta una scansione radioisotopica o viene eseguita una puntura e viene eseguita una biopsia per l'esame istologico.

Trattamento delle malattie della tiroide

La disfunzione tiroidea, manifestata sotto forma di ipo o ipertiroidismo, può essere trattata con farmaci. Il regime terapeutico standard prevede la prescrizione di farmaci contenenti ormoni tiroidei e loro combinazioni, nonché farmaci a base di iodio inorganico (Iodotirox, Thyreocomb).

Per l’ipotiroidismo la terapia ormonale sostitutiva viene effettuata per tutto il resto della vita. Lo svantaggio di questo metodo è che la ghiandola smette completamente di produrre ormoni tiroidei e il paziente diventa completamente dipendente dai farmaci assunti.

La terapia per l'ipertiroidismo viene effettuata tenendo conto delle ragioni che causano un aumento della produzione di ormoni. L’obiettivo del trattamento farmacologico è ridurre l’ipertiroidismo. A questo scopo vengono utilizzati farmaci: tireostatici e farmaci che impediscono l'accumulo e l'assorbimento di iodio.

Un metodo comune per trattare il gozzo è l'assunzione di iodio radioattivo, che riduce la gravità dei sintomi della malattia, ma nella maggior parte dei casi non porta al completo recupero. Un metodo radicale per il trattamento dei tumori della tiroide è l'intervento chirurgico, durante il quale viene eseguita una resezione della parte patologica della ghiandola o l'organo viene completamente rimosso. Ma tali interventi spesso portano a varie complicazioni che possono portare alla disabilità. Inoltre, dopo l'intervento chirurgico, spesso si sviluppa ipotiroidismo, condannando il paziente all'uso permanente di farmaci ormonali.

Dieta

Oltre alla terapia farmacologica, il trattamento complesso della disfunzione tiroidea prevede il rispetto di una determinata dieta. In caso di carenza ormonale, il menu dovrebbe includere cibi ricchi di iodio organico. Ciò aiuta a rallentare la progressione della malattia e ad alleviare le condizioni del paziente.

Se soffri di ipotiroidismo, dovresti escludere dal menu:

carne grassa, salsicce, carni affumicate;
uova e piatti a base di esse;
margarina, creme spalmabili, grassi animali;
conserve alimentari, prodotti semilavorati;
prodotti con aromi, coloranti e conservanti;
bevande dolci gassate, caffè, cacao;
dolciumi e prodotti da forno, pasticcini al burro;
cioccolato, dolci.

La dieta dovrebbe essere basata sui seguenti prodotti:

pesci di mare e di fiume:
alghe, frutti di mare (gamberetti, calamari, granchi);
frutta e verdura (fresca e cotta);
carni magre;
cereali vari (grano saraceno, miglio, farina d'avena, uova);
bevande a base di latte fermentato;
oli vegetali non raffinati (oliva, girasole, olivello spinoso);
frutta secca;
prodotti delle api;
meloni (angurie, meloni);
pane nero senza lievito.

Se soffri di ipertiroidismo, dovresti evitare cibi contenenti iodio (frutti di mare, pesce), non usare sale iodato durante la preparazione dei piatti, escludere brodi saturi di carne e pesce, tè e caffè forti, spezie e condimenti. Un divieto generale per le malattie della tiroide riguarda il consumo di bevande alcoliche e il fumo. La dieta dovrebbe essere prevalentemente vegetariana e leggera. Si consiglia di includere nel menu ortaggi a radice, noci, erbe aromatiche, verdure, frutta e altri alimenti con un ricco set di vitamine e microelementi.

Prevenzione

Le misure preventive per prevenire la disfunzione tiroidea sono le seguenti:

rifornimento della carenza di iodio;
evitare situazioni stressanti, superlavoro e esaurimenti nervosi;
trattamento tempestivo delle malattie concomitanti;
esame regolare da parte di un endocrinologo;
Monitoraggio ecografico delle condizioni dell'organo.

La balneoterapia (assunzione di acqua minerale) e il relax nelle località balneari sono di grande beneficio. L'aria e l'acqua satura di iodio normalizzano le funzioni della ghiandola tiroidea e rappresentano un'ottima prevenzione delle malattie del sistema endocrino.

La ghiandola tiroidea è un organo del sistema endocrino responsabile della sintesi degli ormoni tiroxina (T 3), triiodotironina (T 4) e calcitonina, che a loro volta, insieme al sistema nervoso e immunitario, regolano il funzionamento dell'intero organismo . Le malattie della tiroide stanno diventando sempre più frequenti ogni anno e le persone ne soffrono soprattutto. Ciò è dovuto ai numerosi cambiamenti ormonali che si verificano nel corso della vita, come la gravidanza e la menopausa.

Anatomia e funzioni della tiroide

Mixedema

Il mixedema è una patologia in cui la ghiandola tiroidea non svolge la sua funzione, interrompendo la produzione di ormoni tiroidei. Questa è una forma grave di ipotiroidismo, con grave gonfiore delle mucose. Questa malattia piuttosto rara si manifesta soprattutto nelle donne durante la menopausa, ma non esistono limiti di età.

Il mixedema è diviso in tipi: tiroideo (acquisito e congenito) e ipotalamo-ipofisario.