Sintomi della carie. Cos'è la carie e come eliminarla? Igiene orale insufficiente

La carie dentaria dovuta alla carie è una malattia patologica che si sviluppa nei tessuti duri. I medici affermano che la malattia (a diversi stadi) occupa una posizione di primo piano tra le patologie in odontoiatria. Lo sviluppo della carie dentale avviene gradualmente, inizia senza dolore con piccole macchie e termina con la perdita dei denti. Non è difficile individuare la malattia; i sintomi della carie dentale sono abbastanza evidenti. Perché si verifica la malattia? Quanti metodi esistono per combattere la malattia, cosa fare con le zone colpite ed è doloroso curarsi? Guardiamo oltre.

Carie: che cos'è?

La malattia orale più comune è la carie. Colpisce più della metà della popolazione mondiale. L'emergere e lo sviluppo del processo patologico porta al danneggiamento dello smalto. Il trattamento prematuro della carie distrugge completamente i tessuti duri. Per maggiore chiarezza prestare attenzione alla foto dei denti affetti rispetto a quelli sani.

I segni della carie sono i seguenti:

• la comparsa di macchie scure sullo smalto;
• disagio nelle zone distrutte;
• formazione di "buchi".

L’eziologia della malattia è piuttosto complessa. Ci sono una serie di altri segni, tra cui: dolore alle gengive e alle guance, disagio durante la masticazione o il consumo di cibi caldi o freddi. Se ignori i sintomi e inizi il processo di sviluppo delle macchie, accadrà quanto segue:

• il diametro dell'oscuramento che apparirà aumenterà;
• il danno superficiale penetrerà in profondità nella dentina;
• l'ulteriore sviluppo del processo patologico provocherà la comparsa di un "buco".

La carie sui denti anteriori provoca un particolare disagio (l'incisivo fa male, “reagendo” acutamente ai cambiamenti di temperatura), e crea anche notevoli disagi estetici (vedi foto della carie sopra). Grazie ai moderni metodi di trattamento, è possibile fermare la malattia e le alterazioni cariose, ripristinando un sorriso sano, in una sola visita.

Cartelli con foto e sintomi della malattia

La rapidità con cui si sviluppa la carie è dovuta principalmente ai motivi che l'hanno causata: di quelli più tipici parleremo di seguito. Ora diamo un'occhiata ai segni caratteristici della malattia. Le cavità cariate si manifestano in modi diversi, che dipendono direttamente dal grado di danno. La prima fase dell'oscuramento dello smalto ha una reazione lenta e nascosta. La sensibilità dei denti può aumentare quando si mangiano i seguenti alimenti:

• cibo molto caldo;
• snack freddi, bevande, ecc.;
• cibi salati.

Periodicamente si osserva un aumento della sensibilità, in particolare un peggioramento dopo che la macchia bianca sullo smalto diventa gradualmente marrone. Lo stadio iniziale della lesione è caratterizzato dai seguenti sintomi:

• gli irritanti chimici provocano dolore, ma subito dopo l'eliminazione dell'agente patogeno questo fattore scompare;
• quando è interessato il collo del dente, il dolore si verifica nel punto di pressione quando si mangia cibo solido.

Lo stadio intermedio della carie presenta i seguenti sintomi aggiuntivi:

La carie profonda è caratterizzata dall'aggravamento dei segni precedentemente diagnosticati:

• qualsiasi fattore irritante provoca dolore;
• le cavità cariate sono grandi e scure.

Quando compaiono i primi sintomi, è necessario consultare un medico per non causare danni o innescare la malattia. È importante riconoscere in tempo lo sviluppo della carie e iniziare a trattarla già nella fase dei “punti bianchi”, quando la base della terapia può ancora essere l'uso di agenti medicinali rimineralizzanti. Se il processo viene avviato, il trattamento della carie sarà già invasivo.

Tipi di lesioni cariose

La patogenesi in odontoiatria è considerata il meccanismo di insorgenza e progressione della malattia. Le cause tipiche della carie dentale sono:

• microflora cariogena (compresi i carboidrati);
• violazione delle norme igieniche;
• immunità ridotta.

I fattori cariegeni, che si basano su una violazione dell'equilibrio acido-base (chimico) e sullo sviluppo della flora patogena, contribuiscono principalmente alla distruzione dello smalto e della dentina. Gli scienziati chiamano la predisposizione genetica un fattore cariogeno separato.

I tipi di carie sono classificati in base al grado di danno dentale, alla profondità delle cavità cariate e alla loro posizione. Fasi dello sviluppo della malattia con illustrazione fotografica:

• Lo stadio iniziale è una lesione superficiale incolore dello smalto, che non viene diagnosticata dal paziente stesso. La parte laterale della superficie del dente è interessata dalla carie delle fessure. Lo stadio di manifestazione delle macchie può essere interrotto se la macchia viene trattata con farmaci topici e agenti rimineralizzanti.
• La patogenesi della carie di medio livello è caratterizzata dalla diffusione allo strato superiore della dentina. Tale carie è pericolosa a causa della rapida distruzione del dente. Il medico rimuove l'area interessata e riempie la cavità.
• La carie dentale profonda nel processo di sviluppo provoca la distruzione della cavità fino al livello della dentina, che ricopre la polpa. Si verifica un'ulteriore infezione e ammorbidimento del tessuto: è necessario un trattamento urgente, poiché la conseguenza della carie non trattata può essere la rimozione della polpa e persino del dente stesso.
• Forma atipica. Il tagliente e il tubercolo vengono distrutti. Viene trattato utilizzando un metodo invasivo con l'installazione di un'otturazione. Le complicazioni di questa carie sono la distruzione dei denti dall'alto verso il basso fino allo stadio profondo.

La carie avanzata grave è difficile da curare. Il processo progressivo porta inevitabilmente a complicazioni: pulpite, parodontite, ecc.

I dentisti distinguono anche i seguenti tipi di carie:

• multiplo o sistemico;
• radice;
• cervicale (più spesso colpisce i denti anteriori vicino alle gengive) (si consiglia di leggere: foto dei denti anteriori prima e dopo il trattamento della carie);
• ricorrente - si verifica sotto un'otturazione a causa di gravi fattori cariogeni.

Cause della formazione della carie negli adulti

Cosa provoca la carie? Gli streptococchi sono uno dei tipi di microbi dentali presenti negli acidi organici che distruggono la dentina e lo smalto.

La comparsa e la proliferazione dei batteri inizia durante lo sviluppo di processi biochimici patologici: con la flora normale non ci sono microbi patogeni nella bocca. La formazione di una cavità cariata è promossa da:

• cattiva alimentazione e igiene (carboidrati e acidi si formano a causa dei resti di cibo in decomposizione);
• malattie somatiche associate al tratto gastrointestinale;
• ridotti livelli di calcio, fluoro e vitamine nel corpo (gravidanza, malattie croniche, mancanza di un'alimentazione adeguata, radioterapia, ecc.);
• tartaro (placca dura);
• predisposizione genetica.

Trattamento: conservativo e con rimozione delle cavità cariate

I dentisti identificano due modi principali per eliminare il problema:

1. Non invasivo: il trattamento della carie dentale superficiale avviene in modo conservativo, cioè senza forare. Questa opzione è considerata un tipo moderno di trattamento.
2. Invasivo: trattamento mediante pulizia delle lesioni. Prima della perforazione vengono eseguiti un esame dettagliato, il trattamento medicinale della cavità cariata, la rimozione delle aree interessate e il riempimento.

Come fermare la carie? Per curare la carie allo stadio di macchie bianche è sufficiente saturare i denti con fluoro e calcio, cioè rimineralizzare lo smalto.

È possibile curare una malattia moderata e profonda con l'aiuto del trattamento medicinale della cavità cariata, seguito dal suo riempimento. Le fasi standard del trattamento della carie sono le seguenti:

1. rimozione della parte interessata del dente;
2. ripristino della cavità mediante otturazione (lo stadio profondo della lesione viene trattato installando due otturazioni: temporanea e permanente).

Metodi terapeutici in odontoiatria

Il trattamento della carie è quasi indolore. Nella fase iniziale - la fase della comparsa della macchia - il trattamento della carie negli adulti e nei bambini viene effettuato senza toccare la dentina e la polpa. Viene rimosso solo lo strato superiore di smalto, quindi la procedura avviene senza alcun disagio.

La malattia in uno stadio più grave, in particolare le lesioni cariose avanzate della dentina e la sua espansione all'interno del dente, richiedono il trattamento della cavità orale, la rimozione delle aree ammorbidite mediante un trapano e la successiva installazione di un'otturazione.

È doloroso da trattare?

La questione se sia doloroso trattare la carie interessa la maggior parte dei pazienti. Il trattamento in odontoiatria viene effettuato in tutte le fasi della carie in modo rapido e indolore. Nella prima fase, dopo l'igiene del cavo orale, viene eseguito il trattamento medicinale. La rimozione invasiva della carie interna viene effettuata in anestesia e non provoca disagio. Si consiglia di affrontare il problema nella fase iniziale, quindi il recupero sarà rapido e indolore.

Conseguenze e complicanze del trattamento prematuro della carie

La carie profonda è uno stadio avanzato del danno dentale, che è l'ultimo e richiede un trattamento urgente e di alta qualità. In caso di cura impropria, la cavità cariata si trasforma in pulpite, caratterizzata da un forte dolore. Puoi evitare le conseguenze contattando tempestivamente la clinica per rimuovere la polpa.

La recidiva può verificarsi se si formano cavità tra l'otturazione e i denti sani. Di seguito è possibile vedere una foto di questo tipo di carie.

La rimozione dell'otturazione, il trattamento medicinale e la sua sostituzione sono un nuovo metodo terapeutico per trattare e combattere le conseguenze delle complicanze.

Misure preventive: come fermare il processo cariato?

Dopo il trattamento, i pazienti si chiedono come prevenire la comparsa della carie in futuro. Puoi evitare il problema seguendo semplici regole:

• prendersi cura e monitorare la pulizia del cavo orale (la causa principale della patologia è la formazione di placca dovuta ai residui di cibo);
• mantenere una dieta sana (includere nel menu cibi ricchi di microelementi e vitamine);
• visitare un dentista una volta ogni sei mesi è un'opportunità che ti consentirà di diagnosticare la patologia in una fase iniziale ed evitare uno stadio profondo difficile da trattare.

Vaccinazione contro la formazione della carie

Non esiste ancora un vaccino contro la carie dei denti. Tuttavia, alcuni laboratori stanno conducendo ricerche e scambiando esperienze in materia.

Il sistema immunitario umano è già “addestrato” con anticorpi che distruggono virus e batteri. Ad esempio, l’immunoglobulina presente nella saliva impedisce ai microrganismi patogeni di raggiungere il “bersaglio giusto”. Pertanto, lo ripetiamo, oggi la vaccinazione contro le lesioni cariose non è altro che un'invenzione degli scrittori di fantascienza.

Prodotti di protezione per tutti i giorni

Per proteggere efficacemente il cavo orale dalla carie, si consiglia di utilizzare paste con calcio e fluoro. Tali composizioni sono escluse quando sussistono controindicazioni (ad esempio, un elevato contenuto di fluoro nell'acqua o fluorosi diagnosticata nel paziente). Non è necessario acquistare paste costose. La cosa principale è che gli enzimi attivi e il riempitivo di base aiutano a distruggere la placca e i detriti alimentari.

Ulteriori prodotti per l'igiene orale includono risciacqui e fili che puliscono gli spazi interdentali. Raschietti e spazzole speciali sono utili per il trattamento della lingua. Tuttavia, i mezzi elencati non sono in grado di fermare il processo distruttivo già esistente.

A volte i batteri si trasmettono attraverso i baci, in questo caso si consiglia di utilizzare gomme da masticare senza zucchero. L'importante è non esagerare: non otterrai un rafforzamento dello smalto con la gomma da masticare, ma se la usi eccessivamente, puoi contribuire all'usura e all'abrasione dello smalto dei denti.

Cos’è la carie dentale? Si tratta di un processo patologico che porta alla progressiva distruzione del tessuto dentale. La malattia occupa una posizione di primo piano tra tutte le malattie dentali. Secondo le statistiche, il 95% del numero totale di pazienti che si recano dal dentista presenta lesioni cariose sui denti di vario grado di gravità.

I moderni metodi di trattamento della carie negli adulti consentono di combattere varie forme della malattia, ma è meglio non aspettare un danno esteso al dente, ma liberarsene nelle prime fasi del suo sviluppo, preservandone la preservare il più possibile la salute del dente. La carie incipiente può essere curata senza forare il dente.

Di seguito considereremo tutte le fasi della malattia, ti diremo come viene trattata la carie e se è possibile liberarsene. E, naturalmente, scoprirai il fattore principale che causa un problema dentale così popolare.

Come si forma la carie, perché si verifica? La cavità orale è abitata da microrganismi cariogeni, streptococchi, che entrano in una reazione chimica con i carboidrati forniti con il cibo, elaborando il loro acido, che è distruttivo per i denti.

Quando arriva in superficie, colpisce la struttura dello smalto e col tempo si può formare una cavità cariata.

Pertanto, la causa principale della carie è la scarsa igiene orale. Sono i depositi molli e il tartaro accumulati, conseguenza di un basso livello di igiene, che portano alla formazione della carie.

Una serie di motivi aggiuntivi e fattori negativi per cui appare la carie:

• la predominanza nella dieta di alimenti a base di carboidrati contenenti saccarosio, fruttosio, lattosio, glucosio, amido. Con tali abitudini alimentari, una persona dovrebbe prestare particolare attenzione all'igiene, sciacquarsi regolarmente la bocca dopo aver mangiato;
• sistema immunitario indebolito;
• la carenza di vitamine e minerali che forniscono una struttura forte ai denti è una causa comune della comparsa della carie;
• acqua potabile che non contiene fluoro;
• denti affollati, malocclusione;
• apparecchi ortodontici installati, protesi che danneggiano lo smalto dei denti e interferiscono con una corretta igiene;
• saliva con un livello di acidità neutro o la sua secrezione in quantità insufficiente;
• periodo di gravidanza e allattamento;
• alterata formazione dei tessuti dentali nella fase di sviluppo o eruzione embrionale;
• malattie endocrine, squilibrio ormonale;

Le cause della carie includono anche la predisposizione ereditaria. Per questo motivo può anche formarsi. Conoscendo le ragioni, puoi decidere come affrontare la carie nel tuo caso.

Larisa Kopylova

Dentista-terapeuta

La lotta contro la carie dovrebbe iniziare sotto forma di prevenzione: è necessario monitorare l'igiene orale, rimuovere i residui di cibo con uno spazzolino da denti, fermare la proliferazione dei batteri.

Sedi di localizzazione della carie

In base alla loro localizzazione, le cavità cariate si dividono nelle seguenti forme:

1. Forma cervicale o laterale della lesione: la posizione della lesione è il collo del dente, principalmente la superficie vestibolare. Potrebbe essere leggermente coperto da una zona leggermente arrossata della gengiva.
   La rimozione della carie cervicale può essere piuttosto dolorosa a causa della maggiore sensibilità della zona interessata. Ma non c'è bisogno di aver paura del trattamento, poiché il dentista lo rimuove sotto anestesia;
2. Tipo di contatto – quando la carie si verifica nello spazio interdentale. Residui di cibo rimangono costantemente intrappolati tra i denti, causando la carie dentale e diventando la causa dell'alitosi.
   Pertanto, i dentisti sottolineano l’importanza dell’uso del filo interdentale per pulire lo spazio. Lo sviluppo di una lesione cariata è asintomatico e diventa evidente a una persona quando la lesione raggiunge dimensioni significative. È abbastanza difficile trattare la carie dentale di questo tipo a causa della sua inaccessibilità. Per garantire il libero accesso alla cavità cariata, il medico è costretto a rimuovere il tessuto dentale sano;
3. Forma della fessura - la carie inizia sulle irregolarità e sui solchi fisiologici presenti sulla superficie masticatoria dei molari;
4. Le lesioni cariose di tipo circolare sono considerate le più pericolose, poiché viene distrutta la circonferenza del collo del dente, il che può causare la rottura della corona del dente e la necessità di essere restaurata.

Le differenze tra questi tipi possono essere viste nella gallery qui sotto:

Circolare della fessura di contatto cervicale

Fasi delle lesioni cariose

La malattia è caratterizzata da uno sviluppo lento e da una graduale distruzione del tessuto dentale. Nella fase iniziale, i sintomi della carie hanno un quadro clinico molto negativo, quindi spesso una persona non nota lo sviluppo della carie, poiché non fa male.

Di norma, la visita dal dentista avviene quando la lesione cariosa si è diffusa più in profondità o ha interessato gran parte della corona del dente. In questo momento, i segni della carie diventano evidenti: iniziano a comparire lamentele di forte dolore, reazioni al cibo e stimoli della temperatura.

È necessario esaminare attentamente i denti per rilevare la carie nelle prime fasi di sviluppo ed eliminarla immediatamente. Di seguito descriveremo quattro stadi della carie, la cui classificazione è focalizzata sulla profondità della lesione.

Fase iniziale

Il focus patologico primario non è un difetto della striscia, ma cambia solo il colore dello smalto. Colpisce la sua superficie e presenta un difetto ruvido sotto forma di macchie gessose di diverse dimensioni. In questa fase non ci sono sintomi dolorosi, si osservano solo manifestazioni di un difetto estetico. Molto spesso, i pazienti scoprono la forma iniziale della carie se è localizzata sui denti anteriori nell'area del sorriso.

Come sbarazzarsi della carie dentale nelle fasi iniziali? Per eliminare la macchia bianca non è necessario ricorrere alla perforazione, è sufficiente utilizzare speciali applicazioni esterne con composti medicinali. La terapia consiste nel ripristinare la struttura utilizzando soluzioni rimineralizzanti con fluoruri, composti del calcio ed altri microelementi utili a rinforzare lo smalto.

Per migliorare il risultato, si consiglia al paziente di assumere un complesso vitaminico-minerale interno.

Stadio superficiale

La lesione cariata superficiale è una continuazione dello stadio iniziale in assenza di trattamento. Preferisce iniziare come un difetto ben definito, poco profondo, striato, ovale o arrotondato. La carie di questa forma colpisce la superficie dello smalto e praticamente non differisce da essa nel colore. I sintomi non sono ancora variati, permangono difetti estetici. Se la cavità cariata ha interessato il lato vestibolare o la superficie masticatoria dei molari, i tessuti molli potrebbero essere leggermente graffiati a contatto con i bordi della cavità. Alcuni pazienti sperimentano una maggiore sensibilità e una reazione spiacevole ai cibi dolci e freddi.

Come trattare la carie sui denti con distruzione superficiale? In questo caso è necessario ricorrere alla preparazione. Ciò è necessario per creare condizioni favorevoli per il fissaggio del riempimento. Durante la procedura, il dentista utilizza coloranti speciali, grazie ai quali è possibile identificare con precisione le zone interessate dello smalto, per poi eliminarle mediante perforazione. Quindi il medico seleziona il colore del materiale di riempimento che si avvicina a quello dei denti naturali e lo applica a strati.

Se viene installata un'otturazione leggera, il dentista applicherà la luce ultravioletta su ogni strato per indurirlo. Quando si riempie con materiali polimerizzati chimicamente non è necessaria una lampada speciale, il riempimento si indurisce da solo. Nella fase finale, l'otturazione viene lucidata, adattata al morso e sulla superficie dei molari si formano protuberanze fisiologiche (fessure).

La tabella mostra le fasi di sviluppo della malattia. È possibile confrontare l'entità del danno ai denti e le loro radiografie.

Carie medio-profonda

Con la carie media, si verifica la distruzione di tutti gli strati di smalto, estendendosi fino all'intersezione del confine smalto-dentina e dello strato superficiale della dentina.

I sintomi della carie moderata diventano più evidenti a causa del coinvolgimento dei tessuti dentali profondi. Il difetto estetico è molto più evidente e i residui di cibo iniziano a rimanere incastrati nella profonda cavità cariata. Il paziente lamenta dolore mentre mangia.

Come curare la carie allo stadio intermedio? La sua rimozione non sarà possibile senza la preparazione del dente, poiché nella lesione cariosa si è verificato un cambiamento nel colore dello smalto e della dentina e i tessuti patologici pigmentati devono essere eliminati senza fallo. È stato a lungo stabilito che l'inserimento di un'otturazione in una cavità scarsamente pulita porterà a ripetute recidive di carie e complicazioni.

Il metodo di trattamento consiste nei seguenti passaggi:

• il dentista prepara con cura la cavità interessata;
• il fondo e le pareti, insieme al bordo smalto-dentinale, sono rivestiti con materiale isolante di rivestimento in modo che le sostanze tossiche dell'otturazione non penetrino nel dente. Questa azione viene eseguita utilizzando materiali adeguati; se vengono installati materiali di riempimento di tipo moderno, atossici, non è necessaria la guarnizione isolante;
• poi il dentista riempie la zona preparata con un'otturazione e rifinisce il dente trattato.

Stadio profondo del danno

Quando si verifica questo tipo di carie dentale, i sintomi non possono essere confusi con nulla. Come suggerisce il nome, tale carie dentale è una forma avanzata della malattia e il risultato di un trattamento tempestivo ignorato dal dentista. Nella carie profonda si formano difetti profondi che penetrano completamente in tutti i tessuti (smalto e dentina). Il difetto è localizzato vicino alla polpa, quindi i sintomi sono pronunciati.

Larisa Kopylova

Dentista-terapeuta

Con un danno profondo, è doloroso per una persona mangiare cibo o eseguire l'igiene: il dente causativo si fa sentire quando viene colpito da qualsiasi sostanza irritante. Si ha un lento regresso della sindrome quando il fattore irritante viene eliminato.

È possibile curare la carie in questo caso? Certo, ma il trattamento nella fase del danno carie profondo è più difficile e richiede la massima precisione, poiché il fascio neurovascolare si trova nelle vicinanze. Le manipolazioni vengono eseguite utilizzando l'anestesia locale per eliminare i movimenti riflessi del paziente verso il dolore. A sua volta, il medico lavora con attenzione, poiché un movimento imprudente durante la preparazione può provocare il cedimento della cavità dentale e lo sviluppo di pulpite traumatica.

La procedura prevede tre passaggi principali:

• aggiunta di una pasta medicinale per ripristinare parzialmente la dentina e alleviare l'irritazione della polpa;
• installazione di un rivestimento isolante;
• riempimento.

Puoi vedere il processo completo nel video qui sotto:

Pertanto si può fare a meno della preparazione del proprio dente solo nella fase della macchia bianca. In tutti gli altri casi di distruzione patologica, il dente deve essere levigato e più profonda è la carie, più tessuto deve essere interessato per garantire un trattamento efficace; .

Trattamento della carie dentale

Le possibilità delle tecniche odontoiatriche consentono non solo di eliminare la carie, ma anche di introdurre denti artificiali in assenza di quelli naturali. Ma vale la pena portare la cavità orale in questo stato, perché è molto più economico e pratico sforzarsi di preservare i denti naturali, e per questo è sufficiente sottoporsi a esami preventivi ed eseguire un'igiene regolare con prodotti per la cura di alta qualità.

Come rimuovere la carie e ripristinare i denti? I metodi di trattamento per questa malattia dentale dipendono direttamente dallo stadio attuale della malattia, di cui abbiamo discusso sopra. Il processo tecnologico di trattamento della carie consiste nelle seguenti fasi sequenziali:

1. Esecuzione di una pulizia professionale: il dentista rimuove placca, depositi e tartaro con gli ultrasuoni, quindi lucida la superficie del dente con speciali spazzole e paste abrasive.
2. Viene selezionato un materiale di otturazione che si avvicini il più possibile al colore dei propri denti, soprattutto se si prevede di trattare i denti frontali.
3. Per garantire un trattamento confortevole, al paziente viene somministrata l'anestesia locale. Si può avvertire un lieve disagio quando l'ago viene inserito nel tessuto molle vicino al dente causativo.
4. Una delle fasi importanti è che la cavità cariata viene sottoposta a una preparazione approfondita da parte del medico che elimina tutti i tessuti patologicamente alterati sotto forma di dentina e smalto cariati;
5. Quindi la cavità pulita viene isolata dalla saliva, trattata con antisettici e asciugata bene.
6. Durante il processo di trattamento, il medico ripristina la parete laterale del dente installando dispositivi speciali sotto forma di matrice e cunei. Rispetto al trattamento della forma media della carie che colpisce la superficie masticatoria di un molare, questo tipo è più laborioso.
7. Per migliorare l'adesività, lo smalto viene mordenzato con uno speciale gel con acido fosforico, che viene poi lavato via.
8. Applicazione di adesivo su smalto e dentina, grazie al quale il riempimento permanente di fotopolimero verrà fissato in modo affidabile.
9. Installazione della guarnizione isolante.
10. Riempimento della cavità preparata con materiale di riempimento, formazione di una corona dentale e di fessure.
11. Portare il ripieno al suo stato finale. Su richiesta del paziente, il dente restaurato può essere ricoperto con uno speciale materiale protettivo finalizzato all'isolamento temporaneo dalla saliva.

Ecco come funziona generalmente il trattamento dentale. Molte persone sono interessate a come fermare la carie o fermarne lo sviluppo utilizzando le ricette della medicina tradizionale. Come si può vedere dai processi sopra descritti, tale impresa non è consigliabile. È possibile combattere la carie a casa solo quando appare una macchia gessosa, cioè in una fase iniziale, ma è severamente vietato cercare di rimuovere da soli le lesioni cariose nere.

Sulla strada per questo, aiuteranno le paste medicinali con fluoro e calcio per l'igiene professionale, la spazzolatura accurata dei denti e della lingua due volte al giorno e una dieta equilibrata. Eliminare le cause della carie dentale è molto più semplice del successivo trattamento della malattia. Inoltre, è abbastanza difficile identificare autonomamente una macchia bianca; è più saggio affidare questo compito a un dentista che sa esattamente cosa fare con la carie e come curarla.

Il concetto di “carie” corrisponde al significato semantico della parola “carie” e in pratica è un processo patologico a sviluppo lento accompagnato dalla decomposizione dei tessuti dentali duri. Le statistiche indicano un'elevata prevalenza della carie, raggiungendo un rapporto del 93-95%.

Sostanziando scientificamente cos'è la carie, lo scienziato ha identificato le principali fasi di sviluppo del processo patologico:

• demineralizzazione della parte inorganica del segmento sotto l'influenza dell'acido lattico;
• distruzione della parte organica del segmento dovuta all'attività dei microrganismi.

Una tale teoria, che spiega i meccanismi di sviluppo delle malattie, è, ovviamente, molto condizionale e schematica, poiché nei tempi antichi la conoscenza della biologia era a un livello estremamente primitivo, ma Miller e i suoi seguaci furono i primi ad esprimere un punto di vista sulla presenza di carboidrati nella cavità orale e sulla partecipazione di microrganismi nel processo patologico.

Tra le altre teorie localistiche, è interessante la più moderna teoria di Banting, che spiega la carie dentale in base all'attività e alla quantità di bacilli acidofili nella cavità orale. Numerosi sostenitori di Banting negli Stati Uniti ritengono che la carie iniziale si verifichi a causa dell'attività del ceppo acidofilo di acidophilus. La predisposizione genetica e il livello di sensibilità dell'organismo giocano sicuramente un ruolo nello sviluppo della malattia, ma Banting sottolinea la necessità di un'attenta igiene orale, che può bloccare la crescita della flora acidofila.

Tra le teorie degli ultimi tempi meritano attenzione le teorie di Eggers-Lur e Schatz-Martin, tenendo conto dell'importanza dei fattori che influenzano la resistenza dello smalto (il ruolo del suolo, dell'acqua, della nutrizione, ecc.). La teoria tiene conto anche dell’influenza di un ambiente alcalino e della capacità degli zuccheri accumulati nella placca dentale di formare composti che intaccano il tessuto dentale.

Diverse teorie sull'insorgenza della malattia concordano sul fatto che la carie dentale è influenzata dal contenuto della microflora della placca dentale, cosa che è stata dimostrata più volte nella pratica. I microrganismi cariogeni (lattobatteri, streptococchi, ecc.) contribuiscono alla distruzione dei tessuti dentali duri.

Il processo patologico di sviluppo della malattia è solitamente classificato allo stadio della carie a seconda del grado di danno al tessuto dentale.

La carie è considerata un flagello della società moderna, le cui cause dipendono da una serie di fattori generali e locali:

• l'effetto distruttivo dei microrganismi sui tessuti dentali duri a causa di un'igiene orale scorretta e irregolare (accumulo di placca dentale morbida e dura);
• dieta irrazionale e squilibrata con contenuto eccessivo di carboidrati di cibi morbidi e consumo insufficiente di verdure crude;
• presenza di ipovitaminosi;
• contenuto insufficiente di minerali (calcio, fosforo, fluoro) nell'acqua potabile;
• diminuzione delle forze immunitarie del corpo;
• disturbi patologici durante la formazione dei denti, che possono essere associati a malattie sofferte durante l'infanzia (tubercolosi o rachitismo);
• presenza di malattie gastrointestinali;
• stress e vari fattori estremi che influenzano negativamente il corpo;
• predisposizione genetica;
• interruzione della struttura dei tessuti dentali duri a causa di un basso livello di mineralizzazione dello smalto (deposto durante lo sviluppo intrauterino di un bambino);
• disturbi del sistema dentale (anomalie del morso, protesi e apparecchi ortodontici installati in modo errato);
• cambiamenti nella composizione e nelle proprietà della saliva e una diminuzione della sua secrezione.

I fattori che influenzano lo sviluppo della malattia o la provocano in un modo o nell'altro sono chiamati cariogeni. L'intensità dell'insorgenza della patologia dipende dalla quantità significativa di carboidrati nella dieta (soprattutto saccarosio) e dalla saturazione dello smalto con fluoruri, pertanto si raccomanda la fluorizzazione dell'acqua potabile.

La predisposizione alla carie si stabilisce in base ai seguenti aspetti:

• condizioni climatiche (presenza di minerali nell'acqua e nel suolo);
• caratteristiche professionali (lavoro associato a stress costante o produzione di acidi e alcali);
• caratteristiche delle fasce di età (l'attività della malattia diminuisce solo dopo i 40 anni);
• fattore di genere (la carie dentale attacca più spesso le donne rispetto agli uomini, che è associata al consumo di dolci e alla perdita di microelementi durante l'allattamento e la gravidanza).

Nei paesi in cui la carie è diffusa, si possono identificare gruppi di persone con elevata resistenza corporea allo sviluppo della patologia. Queste persone sono chiamate resistenti alla carie a causa della speciale struttura del loro smalto dei denti con un basso grado di permeabilità a varie sostanze e della stabilità dell'immunità locale della cavità orale.

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Classificazione della malattia: tipi di carie

A seconda della profondità del processo patologico, gli specialisti hanno adottato la seguente classificazione:

Tipo di malattia semplice (non complicata):

• carie nella fase spot; In questa fase lo smalto dei denti cambia colore a causa della formazione di una macchia gessosa, mentre la superficie dello smalto rimane liscia.

Lo stadio iniziale della carie è più suscettibile all'uso di procedure terapeutiche:

• carie superficiale, durante lo sviluppo della quale la macchia di gesso diventa ruvida per demineralizzazione dello smalto; c'è una reazione dolorosa agli stimoli di temperatura e una maggiore sensibilità ai cibi acidi e dolci;
• carie media, in cui l'infiammazione penetra negli strati più profondi, interessando la giunzione smalto-dentinale; il dolore si intensifica e diventa più duraturo;
• carie profonda, in presenza della quale il processo infiammatorio penetra nella dentina peripulpale, determinando la rimozione dell'area danneggiata del dente;

Tipo complicato di malattia:

• carie complicate (pulpite, parodontite), in cui si tiene conto della profondità di penetrazione del processo infiammatorio e si dà grande importanza alla diagnosi per differenziare la carie dalle lesioni non cariose, come la fluorosi e l'ipoplasia.

La classificazione della malattia in base alla prevalenza e alla gravità del processo infiammatorio assume le seguenti forme:

• forma compensata (il processo procede lentamente);
• forma subcompensata (l'intensità del processo è uguale alla media);
• forma scompensata (un tipo acuto di malattia con la formazione di numerose cavità cariate, che nella fase estrema del suo sviluppo è una lesione sistemica dei denti, in altre parole, carie generalizzata).

A seconda della posizione dell'infiammazione, ci sono:

• carie cervicale;
• carie tra i denti (negli spazi interdentali);
• carie sulle superfici di contatto dei denti;
• carie del collo dei denti;
• carie dei denti anteriori (danno ai bordi taglienti dei segmenti frontali);
• carie dentale intorno a protesi, corone, apparecchi ortodontici e vari corpi estranei nella cavità orale.

Esistono anche carie primarie e ricorrenti (secondarie) che si verificano in denti precedentemente otturati (carie sotto un'otturazione).

Principali sintomi e segni della carie

Che aspetto ha la carie, se è necessario evidenziare i principali segni della carie:

• una manifestazione piuttosto rara di un attacco doloroso sotto l'influenza di stimoli termici (flusso di aria fredda o cibo freddo) o stimoli chimici (sapore acido, dolce, salato);
• le sensazioni dolorose spontanee non vengono registrate;
• la carie profonda è caratterizzata da dolore durante il processo di masticazione (premendo il cibo duro sul fondo della cavità cariata);
• presenza di odore sgradevole dalla bocca;
• sensazione di forti irregolarità nella cavità cariata (percezione tattile di esse dalla superficie della lingua);
• oscuramento visivo dello strato superficiale di smalto.

Segni di carie durante la diagnosi professionale:

• risultati di un esame radiografico (capacità di rilevare malattie in aree difficili da raggiungere, ad esempio carie tra i denti o carie sotto un'otturazione);
• esame mediante stomatoscopia, ad es. mediante irradiazione con lampada alogena o ultravioletta, in cui le zone interessate appaiono oscurate;
• l'uso di un marcatore di carie, che è un preparato a base di colorante che colora le aree di infiammazione;
• l'utilizzo del dispositivo Diagnodent, che identifica le aree di lesioni cariose mediante fluorescenza laser.

Fasi della carie con i loro sintomi caratteristici

La carie nella fase spot è caratterizzata dalla formazione di una zona di demineralizzazione dovuta alla mancanza di minerali nei tessuti, i principali dei quali sono sali di calcio, che alla fine porta a danni strutturali allo smalto dei denti.

La carie iniziale è reversibile, cioè la struttura danneggiata dello smalto può essere ripristinata mediante l'utilizzo di metodi terapeutici rimineralizzanti. La fase iniziale della carie può svilupparsi in due modi principali:

• una macchia cariata viola l'integrità dello strato superficiale e si trasforma in carie superficiale;
• il processo patologico è sospeso e temporaneamente stabilizzato.

Ai fini di una diagnosi senza errori, la carie allo stadio spot viene determinata colorando l'area con blu di metilene.

La carie media/superficiale di solito insorge e si sviluppa nella zona delle macchie bianche a causa della deformazione dello smalto dei denti. Questo stadio della carie è caratterizzato dalla comparsa di dolore a breve termine sotto l'influenza di stimoli chimici e termici e un esame visivo rivela una cavità cariata. La carie superficiale è caratterizzata dalla presenza di un difetto all'interno dei confini dello smalto, mentre la carie media coinvolge la dentina nel processo patologico e la velocità di azione dei meccanismi distruttivi aumenta a causa della struttura morbida della dentina. I pazienti lamentano un aumento del dolore e un oscuramento del dente dall'interno.

Carie media

La carie profonda è caratterizzata da cambiamenti significativi nella struttura della dentina che circonda la polpa e da un'ulteriore intensificazione del dolore prolungato. Se in questa fase della carie non viene effettuato il trattamento necessario, si verificheranno gravi danni alla camera pulpare e in futuro sarà necessario rimuovere il nervo. Le misure diagnostiche, oltre all'esame visivo e ad altre procedure, comprendono il sondaggio della cavità, che è molto doloroso per il paziente. Nelle forme avanzate della malattia possono comparire segni di pulpite, cioè dolore doloroso e prolungato anche dopo l'eliminazione della sostanza irritante.

Carie profonda

Tipi di carie, tenendo conto della posizione e delle loro complicanze

I tipi di carie, a seconda della posizione, hanno caratteristiche di sviluppo caratteristiche.

La carie della radice dei denti si osserva spesso nei pazienti anziani e si sviluppa principalmente sui denti laterali. A causa del fatto che i cambiamenti legati all’età aumentano il rischio di malattie parodontali, si verifica una perdita di tessuto osseo, processi atrofici nelle gengive e una diminuzione della salivazione. Dopo il danneggiamento della superficie esterna della radice del dente, la lesione cariosa progredisce, si espande e invade l'apparato radicale del dente. Una complicazione del processo minaccia una frattura e la separazione totale della corona dalla radice, cioè carie da amputazione. Inoltre, la carie della radice dei denti è pericolosa per le ricadute.

La carie basale (carie cervicale) si sviluppa rapidamente nella zona confinante con la gengiva, poiché in questa zona lo smalto ha uno spessore minimo ed è completamente assente la zona di passaggio alla radice del dente. Questa zona del dente non è coinvolta nel processo di masticazione, quindi non avviene l'autopulizia con particelle di cibo solido, inoltre, spesso quando si lavano i denti, la zona gengivale rimane scoperta, per cui si creano condizioni favorevoli per la masticazione; accumulo di placca e sviluppo di microrganismi patogeni. La carie radicale si distingue anche nelle fasi iniziali per una maggiore sensibilità a varie sostanze irritanti e un'elevata permeabilità dei tessuti demineralizzati. Se non trattato, il processo distruttivo può portare alla scheggiatura della porzione coronale del dente.

Carie cervicale

La carie sotto un'otturazione si verifica a causa della rimozione insufficiente del tessuto interessato o dell'installazione senza scrupoli di un'otturazione dopo il trattamento primario della malattia. Un tale processo patologico ricorrente può svilupparsi come conseguenza di fattori cariogeni esistenti. Questa carie in fase iniziale ha un colore marrone intenso e si sviluppa vicino al bordo dell'otturazione.

Carie in fase di riempimento

La carie dei denti anteriori non è solo un problema dentale, ma anche psicologico, poiché l’attenzione di tutti è focalizzata sulla condizione dei segmenti frontali. I denti anteriori hanno lo strato di dentina più sottile e che si deteriora più rapidamente, quindi il dolore viene percepito più acutamente in quest'area. Per prevenire la comparsa di una cavità cariata, nella fase iniziale della malattia dovrebbero essere utilizzati metodi terapeutici conservativi. Altrimenti, la carie dei denti anteriori rischia di sviluppare complicazioni come parodontite e pulpite.

La carie tra i denti si manifesta inizialmente come una macchia scura che, se non trattata, si diffonde alla dentina. Allo stesso tempo, si registra la comparsa di alitosi e, con l'ulteriore diffusione della malattia infiammatoria, la situazione si aggrava con l'oscuramento dello smalto nell'area della superficie masticatoria. L'aria fredda e il tè caldo possono provocare una reazione dolorosa agli stimoli della temperatura. Se si verificano tali sintomi, non dovresti posticipare una visita dal dentista, poiché l'ulteriore sviluppo della patologia può portare a tristi conseguenze sotto forma di pulpite. La diagnosi tempestiva della carie interdentale mediante esame a raggi X indicherà la presenza di un problema nel tempo.

Carie tra i denti

La carie generalizzata è una conseguenza della demineralizzazione attiva dello smalto, a seguito della quale la patologia si diffonde a un numero significativo di denti e diverse lesioni cariose possono essere localizzate contemporaneamente sui singoli segmenti. La forma acuta della malattia si manifesta con estesi danni alla dentina, rapido accumulo di placca e aumento della salivazione con aumento della viscosità. Questa forma multipla della malattia viene diagnosticata come carie generalizzata in presenza di più di 5-6 denti malati. Un pericolo particolare è che il processo di sviluppo della patologia procede a un ritmo rapido e, man mano che si diffonde, cattura un numero crescente di denti, distruggendo l'attrattiva esterna di una persona. Per prevenire lo sviluppo avanzato della carie, è necessario rivolgersi al più presto possibile all'aiuto di un dentista.

Al fine di prevenire complicazioni durante lo sviluppo dei processi cariosi e non portare la situazione clinica alla comparsa di pulpite, parodontite, formazione di cisti e gumboil, è sufficiente condurre regolari esami dentistici e seguire rigorosamente le raccomandazioni mediche degli specialisti.

Dove andare se temi la carie?

Carie(Latino carie - carie) - malattia dentale - un processo lento e patologico complesso di distruzione dei denti.

Secondo le statistiche, la carie colpisce oltre il 93% della popolazione mondiale.

Come si manifesta la carie dentale? La comparsa della carie inizia con la placca sui denti, costituita da residui di cibo e batteri che si nutrono di cibi dolci o zuccheri. Il processo di digestione di questi zuccheri crea acidi che attaccano la superficie dei denti e influiscono negativamente sulla salute orale. La carie si verifica quando gli acidi corrodono lo strato superficiale duro del dente (smalto). Nel tempo, questo processo di carie può portare alla comparsa di buchi sulla superficie del dente: carie dentale. Se la carie non viene trattata, le carie possono diventare più grandi e alla fine portare anche alla carie.

Consideriamo quali, oltre ai residui di cibo, possono essere le cause della carie?

Cause della carie

Eredità. Se i genitori hanno frequenti malattie dei denti e delle gengive, possono trasmettere questa predisposizione ai figli. Anche la composizione chimica e la struttura dei tessuti dentali e la natura della salivazione dipendono dall'ereditarietà.

Nutrizione. Mangiare grandi quantità di dolci (zuccheri) ha un effetto benefico e accelera il processo di carie. Inoltre, lo sviluppo della carie è favorito dal consumo insufficiente di alimenti ricchi di proteine, sali minerali, fluoro e altri.

Saliva. Si è notato che nelle persone predisposte alla carie, la saliva è più viscosa e il rapporto dei sali minerali in essa contenuti cambia, il che porta allo sviluppo della carie.

Immunità orale. L'immunità orale può essere indebolita a causa di malattie respiratorie acute e virali respiratorie. Con un sistema immunitario indebolito, i batteri possono moltiplicarsi più facilmente e rapidamente.

Lavarsi i denti. Molte persone non si lavano i denti due volte al giorno. Altri puliscono in modo errato, “per spettacolo”. Inoltre, a volte è necessaria la pulizia professionale dei denti da parte di un dentista per rimuovere la placca in punti difficili da raggiungere.

Professione. Le persone che lavorano negli impianti chimici sono più suscettibili alla comparsa e allo sviluppo della carie.

Età. Nei primi anni di vita di un bambino, i denti da latte sono più spesso soggetti a processi distruttivi rispetto ai molari. Ma man mano che invecchiano, iniziano a prestare maggiore attenzione e i loro molari crescono sani. È molto importante abituare il bambino all'igiene orale fin dall'infanzia, per prevenire la carie dentale da latte.

Geografia. Gli scienziati hanno scoperto che la condizione dei denti è influenzata dalla regione in cui vive una persona, che è associata alla percentuale di fluoro nell'acqua potabile.

Caratteristica sessuale. Le malattie dentali sono più comuni nelle donne che negli uomini. Ciò è dovuto alla gravidanza, all’allattamento e ad una maggiore voglia di dolci rispetto agli uomini.

- cambiamento del colore naturale del dente, comparsa di macchie gessose o annerimenti;
- la comparsa di buchi sui denti;
- sensibilità dei denti al caldo, al freddo, all'acido, al dolce e al salato;
- dolore doloroso al dente;
- alito cattivo.

Ai primi sintomi di carie, dovresti consultare immediatamente un medico.

Complicazioni della carie

Se non si consulta un medico, avendo evidenti segni di carie, il processo di distruzione del dente progredirà: i microbi penetreranno attraverso la dentina nella polpa del dente e causeranno la sua infiammazione - che, se non trattata, si trasformerà in infiammazione del periostio - parodontite, che alla fine può portare al fallimento solo della perdita dei denti, ma anche al danneggiamento dei denti in crescita vicini.

Tipi di carie

Carie delle fessure. Questo tipo di carie è il più comune. È caratterizzato da danni ai solchi dei denti, ai solchi anatomici naturali e agli spazi interdentali. Il fatto è che molto spesso in questi luoghi si accumulano residui di cibo, che sono difficili da pulire a fondo.

Carie cervicale. Questo tipo di carie è considerato il più difficile. Colpisce il collo del dente. C'è uno strato molto sottile di smalto nell'area del collo del dente e questi punti sono abbastanza difficili da raggiungere per pulirli a casa.

Carie atipica. Questo tipo di carie è caratterizzato da danni ad altre aree del dente, ad esempio la cuspide o il tagliente.

Carie secondaria. Questo tipo si sviluppa a causa dell'uso di alcuni materiali di riempimento di bassa qualità, nonché a causa del lavoro di scarsa qualità del dentista. Inoltre, la carie secondaria può essere provocata da: protesi non riuscite, malocclusione, cibi solidi e sostanze irritanti per la temperatura.

Il primo stadio della carie. La fase iniziale è caratterizzata dalla formazione di una macchia chiara sullo smalto dei denti. Potrebbero non esserci altri sintomi o disagio. In questa fase, è consigliabile contattare un dentista, che in futuro farà risparmiare notevolmente tempo e denaro sulle cure dentistiche.

Stadio intermedio della carie. In questa fase non viene danneggiato solo lo smalto dei denti, ma anche la dentina (il tessuto principale del dente, che è più morbido dello smalto). Dallo stadio intermedio, la carie può svilupparsi molto rapidamente in profonda, quindi è meglio non ritardare il trattamento.

I segni dello stadio intermedio della carie sono macchie scure sul dente, cavità cariate superficiali, dolore doloroso al dente danneggiato quando si mangiano cibi agrodolci, nonché quando esposto al freddo e al caldo.

Stadio profondo della carie. In questa fase, una persona può già provare un forte dolore quando mangia cibi caldi e freddi, dolci, salati e acidi. Se il dolore scompare entro 15 minuti, la carie non si è ancora trasformata in pulpite e il dente malato può ancora essere salvato. In alcuni casi, nella fase profonda, non è visibile alcun danno sulla superficie del dente, mentre all'interno del dente è già presente una distruzione globale.

Diagnosi di carie

Per diagnosticare la carie, dovresti contattare.

Presso la clinica dentistica, il medico esaminerà le superfici visibili dei denti. Dove sono invisibili cercheremo di trovare violazioni dello smalto (cavità, rugosità, irregolarità) con una sonda. Particolare attenzione verrà posta alle zone tra le cuspidi del dente, le zone gengivali, le zone tra i denti ed i bordi di vecchie otturazioni. Il dentista può anche prescrivere altri metodi per diagnosticare la carie.

Metodi per diagnosticare la carie:

- visita odontoiatrica;
— sondaggio (aiuterà a identificare i difetti sulla superficie dello smalto, soprattutto in punti difficili da raggiungere, a determinare la densità del fondo e delle pareti della cavità nei tessuti duri dei denti e il grado della loro sensibilità);
— percussioni (utilizzate per eliminare le complicanze della carie);
— termometria (effettuata per chiarire la reazione della polpa dentale);
— colorazione vitale (effettuata per identificare la carie iniziale e per evidenziare la dentina interessata sul fondo della cavità cariata);
— (permette di determinare la profondità e la vicinanza alla polpa delle cavità cariate);
— elettroodontometria (effettuata per escludere complicazioni dalla polpa);
— transilluminazione (per identificare gli stadi iniziali e i focolai nascosti della carie).

Per curare la carie, devi andare in una clinica dentistica. Prima ti rivolgi a uno specialista, più facile, veloce ed economico sarà il trattamento.

Il trattamento della carie è ben controllato e quasi indolore.

Nella fase iniziale, il medico deve solo pulire lo smalto con uno strumento speciale e ripristinarlo con soluzioni minerali o vernici.

Nelle fasi più profonde è necessario rimuovere il tessuto interessato, disinfettarlo, riempirlo e lavorarlo in modo che il dente appaia naturale.

Quando un dente viene consumato dalla carie, tanto che non c'è nulla che possa fissare l'otturazione, il medico dovrà levigarlo e mettervi sopra una corona.

La carie dei denti anteriori viene trattata allo stesso modo degli altri denti, l'unica cosa è che il medico può suggerire di utilizzare un'otturazione fotografica che, dopo l'installazione, sarà invisibile sullo sfondo della parte sana del dente.

Trattamento della carie con rimedi popolari

Per curare la carie è meglio consultare un dentista, poiché il trattamento della carie a casa con i rimedi popolari è possibile solo nella primissima fase iniziale e agisce più come prevenzione della carie.

Radice di calamo. Metti semplicemente in bocca un pezzetto di frutta secca e succhialo o masticalo per 5-10 minuti al giorno.

Tintura di calamo. Prendi 0,5 litri di vodka e aggiungi mezzo bicchiere di radici di calamo tritate. Lascia fermentare per 7 giorni. Sciacquare i denti con la tintura per 1-3 minuti e sputarla.

Miele e sale. Mescolare 200 g liquidi e 100 g fini. Strofina la miscela sulle gengive per 5 minuti al mattino e alla sera. Dopo lo sfregamento, sciacquare la bocca con acqua leggermente salata.

Zucca. Tagliare la coda di zucca a trucioli sottili, versare acqua bollente in una tazza e lasciare in infusione per 1 ora. Sciacquare la bocca con brodo caldo.

. Basta preparare come indicato sulla confezione (di solito 1 cucchiaio per 200 ml di acqua bollente) e sciacquare la bocca con brodo caldo.

Foglie di lampone e menta. Tagliare le foglie di lampone, versarle in un bicchiere e bagnare con 30 g di aceto di vino. Lasciare riposare per 3 giorni, filtrare e sciacquare la bocca.

Sapone da bucato. Lavati i denti con acqua saponata. Dopo la spazzolatura, sciacquare abbondantemente la bocca con acqua. Utilizzare solo soluzione fresca per la pulizia.

Propoli. Basta posizionare il pisello precedentemente preparato sul dente dolorante e tenerlo premuto per 30 minuti, appoggiandovi sopra un batuffolo di cotone.

Canfora. Inumidire un batuffolo di cotone con alcool di canfora e applicarlo sulla zona del dente interessata dalla carie. Tieni il tampone per alcuni minuti e lubrifica le gengive con esso.

Buccia di cipolla. Getta le bucce di 3 cipolle medie in acqua calda e porta ad ebollizione. Filtrare e lasciare fermentare per un giorno. Sciacquare la bocca con la soluzione più volte al giorno.

Alimentazione adeguatamente bilanciata. Il corpo ha sicuramente bisogno di carne, pesce, verdura, frutta, cereali e latticini in quantità sufficienti. Il consumo di farine e dolci dovrebbe essere limitato. Mangia più spesso carote e mele crude, perché... sono in grado di pulire i nostri denti dai residui di cibo.

Prestare particolare attenzione all'alimentazione durante la gravidanza in modo che il bambino sviluppi una struttura sana di tessuti dentali duri anche prima della nascita. Non assumere farmaci senza prescrizione medica, non bere alcolici e, se non l'hai già fatto, smetti di fumare!

Lavarsi i denti. Lavati i denti 2 volte al giorno: al mattino e alla sera dopo i pasti. Pulisci gli spazi tra i denti usando il filo interdentale. Dopo ogni pasto, prova a sciacquarti la bocca con acqua o con un collutorio speciale.

La carie è considerata la patologia dentale più comune che colpisce pazienti di qualsiasi età. Il tasso di incidenza massimo è registrato nei bambini in età prescolare e scolare, nonché nelle persone di età superiore ai 30 anni. Lo sviluppo della carie è facilitato dalla naturale abrasione e assottigliamento del rivestimento dello smalto, che si verifica a causa dell'aumento del carico sulla superficie masticatoria dei denti. Per questo motivo le prime cavità cariate si formano soprattutto sui molari grandi e piccoli, destinati alla macinazione e alla masticazione degli alimenti.

La carie sui denti anteriori è un problema estetico abbastanza serio e può portare allo sviluppo di complessi psicologici. Ma questo non è l'unico motivo per cui la patologia deve essere trattata nel tempo e occorre prestare sufficiente attenzione alla sua prevenzione. I denti cariati sono una fonte costante di infezione, che può diffondersi al tratto respiratorio inferiore, al rinofaringe e ai seni paranasali.

Durante la gravidanza, la carie può portare all'ingresso di microrganismi patogeni nel sangue e all'infezione del feto, che è irto di malformazioni e difetti dello sviluppo. Per non perdere tempo e cercare aiuto in tempo, è importante sapere che aspetto ha la carie e come si manifesta.

Cause e fattori patologici

La ragione principale per lo sviluppo della carie è l'attività di microrganismi patogeni che entrano nella cavità orale con cibo di bassa qualità o acqua non depurata. Anche lo sporco sulla superficie delle mani contiene un gran numero di germi e batteri e può causare la crescita di flora patogena.

Una corretta spazzolatura dei denti e l'uso di prodotti e metodi igienici aggiuntivi aiutano a rimuovere completamente la placca batterica dalla superficie dei denti, ma se una persona trascura gli standard sanitari e igienici, il rischio di carie sarà molto alto.

La probabilità di sviluppare carie è inferiore nelle persone con una forte immunità, poiché le cellule del sistema immunitario sono in grado di sopprimere la proliferazione e l'attività dei batteri e prevenire l'insorgenza del processo patologico. I fattori provocatori includono qualsiasi condizione che influisce negativamente sul sistema immunitario e può causare un indebolimento delle funzioni protettive delle cellule dello strato mucoso.

Questi includono:

La violazione della funzione secretoria delle ghiandole salivari può anche portare allo sviluppo della carie. La saliva degli esseri umani e di alcuni animali (come i cani) contiene lisozima, un tipo di enzima che ha proprietà antibatteriche. Il lisozima distrugge la membrana cellulare dei batteri e ne provoca la morte, pertanto, in mancanza di saliva, i meccanismi protettivi naturali del cavo orale non possono funzionare a pieno regime.

Non va dimenticato il ruolo dell’alimentazione nella salute dentale. La dieta quotidiana dovrebbe contenere una quantità sufficiente di alimenti che contengono calcio e fosforo. Tutti i tipi di frutti di mare e di pesce sono particolarmente ricchi di questi elementi. I detentori del record per il contenuto di calcio sono calamari, semi di sesamo, formaggi a pasta dura e prodotti a base di ricotta.

Importante! L'elemento più importante che costituisce lo smalto dei denti è il fluoro. La principale fonte di composti del fluoro per il corpo umano è l'acqua potabile. Se non contiene abbastanza di questo elemento, può svilupparsi una carenza di fluoro, che porta all'assottigliamento dello strato di smalto. È possibile controllare il livello di fluoro nell'acqua del rubinetto in laboratori privati. Il costo di un campione, a seconda della regione, può variare da 3.000 a 7.000 rubli.

Come si presenta la malattia in una fase iniziale?

Le manifestazioni iniziali della carie sono la deformazione e la demineralizzazione dello smalto dei denti. Durante questo processo, i sali minerali più importanti, che costituiscono oltre il 95% del volume dello strato esterno del dente, vengono attivamente lavati via dai tessuti dello smalto della corona dentale. Esternamente, la carie iniziale può essere identificata da caratteristiche macchie bianche o color crema (i dentisti le chiamano macchie di gesso) situate sulla superficie dello smalto dei denti. Queste zone sono caratterizzate da ruvidità, che può essere determinata facendovi scorrere sopra la punta della lingua.

Allo stesso tempo possono comparire altri sintomi del processo infettivo, ad esempio:

• alito cattivo;
• leggero dolore quando si interagisce con prodotti contenenti acidi, correnti d'aria fredde o calde (indica iperestesia dello smalto dei denti);
• infiammazione delle gengive, che scompare senza cure specifiche in 10-14 giorni;
• mancanza di levigatezza e lucentezza dello strato di smalto in aree con segni di processo cariato.

Lo stadio iniziale della malattia è l'unica forma di carie che può essere curata con i farmaci a casa. Per questo, al paziente vengono prescritti farmaci topici contenenti una maggiore concentrazione di fluoro o calcio biodisponibile. Possono presentarsi sotto forma di vernice o gel, che viene applicato sulla superficie dei denti per diversi mesi. Lo svantaggio principale di tali farmaci è il loro costo elevato (compreso tra 2.000 e 3.000 rubli).

Fai attenzione! La durata di tale trattamento può variare da 2-3 mesi a sei mesi. Questo gruppo di farmaci deve essere utilizzato rigorosamente secondo il regime raccomandato dal medico, poiché un sovradosaggio può influire negativamente sulla condizione dei denti e persino causare avvelenamento sistemico del corpo.

Forma di danno media e profonda

Se il paziente non ha ricevuto il trattamento necessario nella fase iniziale della carie, il processo patologico si diffonde negli strati profondi della dentina, la principale massa dura che costituisce il dente. La dentina, situata nella corona dentale, è ricoperta di smalto, che svolge una funzione protettiva. La parte radicale della dentina è circondata da cemento, che ha la struttura del tessuto osseo. Quando lo smalto viene distrutto, il processo infettivo penetra nello strato di dentina, che contiene molte terminazioni nervose. In questa fase, una persona avverte un dolore acuto o sordo, che può intensificarsi mentre mangia, beve e quando preme sulla zona dolorante.

L'area con il processo cariato si scurisce e acquisisce un colore giallo scuro o marrone (in alcuni casi si possono osservare cavità nere). Sulla superficie del dente compaiono punti e linee scure, che in poche settimane diventeranno cavità cariate sotto forma di fori di diverse dimensioni. Questo processo è spiegato dalla decomposizione dei tessuti duri e dalla crescita della flora batterica, i cui rappresentanti si nutrono di cellule morte e marce e distruggono gradualmente la dentina.

Il risultato della carie profonda in assenza di un trattamento tempestivo è sempre la pulpite acuta - infiammazione della polpa (nervo dentale). La patologia è accompagnata da un forte dolore, difficile da alleviare con gli antidolorifici. Con la pulpite, il nervo viene spesso rimosso: i dentisti chiamano un dente del genere morto. Un dente morto è più suscettibile ai processi distruttivi e alle reazioni di ipersensibilità, quindi è meglio non lasciare che la malattia colpisca la polpa e trattare la carie allo stadio di un punto demineralizzato.

Danno da fessura: che aspetto ha?

Le fessure sono piccole depressioni e solchi sulla superficie dei denti da masticare che si formano a causa del carico masticatorio costante. È abbastanza difficile riconoscere da soli la carie della fessura, poiché non è sempre possibile condurre un'ispezione visiva da soli a causa della posizione scomoda dei molari grandi e piccoli.

La situazione diventa più complicata se i solchi sono troppo profondi: in questo caso solo un dentista può identificare il processo cariato. Se non sono presenti cavità sulla superficie del dente, i cambiamenti patologici possono essere determinati mediante transilluminazione con soluzioni speciali che vengono applicate ai denti ed evidenziano le aree con processi cariosi.

I segni della carie delle fessure sono:

• linee marroni o nere sulla superficie dei denti da masticare;
• reazione dolorosa durante la masticazione o il lavaggio dei denti;
• dolore moderato e doloroso che si manifesta a riposo in assenza di qualsiasi impatto meccanico.

Fai attenzione! Per evitare danni alle fessure, il medico può suggerire di riempire le scanalature con uno speciale materiale ermetico (sigillante dentale). La procedura aiuta a ridurre al minimo i rischi di processi infettivi sulla superficie delle fessure e riduce del 40% il rischio di sviluppare carie sui denti da masticare.

Carie del collo dei denti: segni

L'area cervicale è considerata la più vulnerabile ai fattori patogeni, poiché lì si trova lo strato più sottile di smalto dei denti. Per questo motivo le carie nella zona cervicale si formano più velocemente che in altre parti del dente. Inizialmente, una persona può notare piccole macchie nella parte inferiore dei denti (quasi sulla gengiva stessa), che col tempo iniziano ad aumentare e formano una cavità cariata. Il difetto può diffondersi alla regione della radice e raggiungere anche il centro della corona dentale. Con un quadro clinico del genere è praticamente impossibile evitare la rottura e la distruzione dei denti.

Il regime di trattamento per la carie cervicale è piuttosto complesso e comprende diverse fasi:

Fai attenzione! Per ridurre il rischio di recidiva, i dentisti consigliano di lucidare e levigare l'otturazione installata. La prima procedura deve essere eseguita immediatamente dopo aver riempito la cavità. In futuro, la lucidatura dovrebbe essere eseguita secondo le raccomandazioni del medico curante.

Che aspetto ha un difetto di riempimento nella carie ricorrente?

La situazione in cui si ripresenta dopo il trattamento si verifica nel 20-30% dei pazienti. Gli esperti ritengono che la ragione principale di ciò sia il mancato rispetto delle raccomandazioni del medico dopo il trattamento. Lavarsi i denti in modo improprio, misure igieniche insufficienti, consumo di grandi quantità di zucchero e cibi ricchi di carboidrati, glucosio e zuccheri della frutta: tutto ciò può portare alla recidiva della carie e alla necessità di sostituire il materiale di riempimento.

Inoltre, le cause della carie ricorrente possono essere:

• errori del medico durante il trattamento;
• apporto insufficiente di calcio;
• malattie del tratto gastrointestinale;
• fessure profonde sulla superficie dei denti da masticare;
• rimozione incompleta del tessuto marcito;
• abrasione del materiale di riempimento o suo ritiro.

Se la malattia si ripresenta, il primo segno può essere il cambiamento del colore dell'otturazione, l'ingiallimento dello smalto dei denti e la comparsa di macchie nere. Se il processo patologico avviene sotto un'otturazione, la carie potrà essere notata solo dopo la formazione di una voluminosa cavità cariata che si estenderà oltre i bordi del materiale installato.

Come prevenire la carie?

Le principali misure preventive per prevenire la carie e altri processi infettivi nella cavità orale sono la corretta e tempestiva spazzolatura dei denti e la correzione della dieta. Il menu giornaliero dovrebbe includere cibi ricchi di calcio e fosforo, bevande a base di latte, verdure fresche, bacche e frutta.

Si consiglia di consumare regolarmente verdure fresche, ma è importante monitorare il contenuto di acido. Ad esempio, l'acetosa contiene molto acido ossalico, che influisce negativamente sullo smalto dei denti e può causare iperestesia dentale.

Il dentifricio e lo spazzolino devono essere di alta qualità. È meglio acquistare prodotti da noti produttori che si sono affermati sul mercato e producono diverse linee di prodotti per l'igiene terapeutica e preventiva progettati per eliminare vari problemi dentali.

Dentifrici e spazzolini di noti produttori e relativi costi

Nome	Costo medio della pasta	Costo medio di una spazzola
	200-240 rubli	190 rubli
	30-60 rubli	80 rubli
	50-110 rubli	30-130 rubli
	150-180 rubli	120 rubli
	220 rubli	170-220 rubli

Per prevenire la carie è necessario limitare il consumo di frutti di bosco, agrumi, marinate e altri alimenti contenenti acidi. Dovresti anche evitare i prodotti dolciari, le bevande gassate, i prodotti con aggiunta di lievito e quelli a base di farina di frumento di prima qualità. Dopo ogni pasto, dovresti sciacquarti accuratamente la bocca con acqua bollita o balsami speciali che alleviano l'infiammazione, distruggono i batteri e forniscono un trattamento antisettico della cavità orale.

La carie è un problema dentale serio, soggetto a rapida progressione e frequenti ricadute, quindi è importante adottare misure preventive per prevenirlo e consultare un dentista in tempo per trattare la fase iniziale del processo carioso. Si consiglia un esame preventivo almeno 2 volte l'anno. Si consiglia alle persone soggette a malattie dentali, ai pazienti con sistema immunitario indebolito e ai bambini di visitare lo studio dentistico da 2 a 4 volte l'anno.

Video - Che aspetto ha la carie