Hola elena.
Cualquier sutura postoperatoria, incluidas las posteriores a la extirpación de una hernia inguinal, debe tratarse diariamente. Si una enfermera hace esto en el hospital, en casa tendrá que encargarse del tratamiento usted mismo. Pero no te preocupes, lo conseguirás, no es nada difícil y no necesitas tener ninguna habilidad profesional especial.
Lo más importante durante este período es mantener limpia la herida. Si la costura se ha roto, ni siquiera un especialista podrá dar instrucciones exactas en ausencia, porque es necesario ver claramente lo que está sucediendo en la herida. Debe comunicarse lo antes posible con el cirujano que lo operó para que pueda darle recomendaciones sobre cómo cuidar la herida y, tal vez, eliminar las consecuencias. Aquí, dependiendo del tipo de herida, hay dos opciones: o se deja abierta y se recomienda limpiarla (el medicamento también lo prescribe el médico), o se vuelve a suturar, lo cual es menos común. Por ejemplo, una herida se mantiene abierta durante la inflamación y la supuración. Si surge algún problema en la herida (hematoma, supuración, etc.), el médico coloca un drenaje y podrá retirar una o más suturas de piel ubicadas en esta zona de la herida. Ahora esta zona sanará por segunda intención, es decir, por sí sola. Por lo general, si el postoperatorio transcurre sin complicaciones, los puntos se retiran entre los días 7 y 9, dependiendo de su ubicación y las características individuales del cuerpo. Si la herida es grande, primero se quitan los puntos después de uno y al día siguiente, el resto. Si se aplican suturas de catgut, no es necesario retirarlas, ya que al cabo de cierto tiempo desaparecen por sí solas.
La herida se trata en casa con un antiséptico cutáneo: verde brillante, alcohol, yodoperona, yodinol, forisept-color, etc. El mejor desinfectante para la piel es la fucorcina o el líquido Castellani: no es necesario lavarlo. Si es necesario, la herida se lava con peróxido de hidrógeno, se seca y luego (si está indicado) se aplica un vendaje. Generalmente es alcohólico, pero también se puede usar dimexido diluido 1:3 con solución salina. una solución o con 3 partes de agua, y dioxidina al 1%, y cualquier otro remedio que el médico estime necesario.
Si la herida ya no está abierta, todo es aún mejor y más sencillo. Un buen efecto curativo lo proporcionan la pomada de espino amarillo, la pomada de levomekol y los ungüentos que contienen pantenol. Además, durante la etapa de curación, las suturas postoperatorias se pueden lubricar con aceite de cardo mariano: cura las heridas mucho más activamente que el aceite de espino amarillo y favorece la reabsorción de las cicatrices ásperas. Una costura tratada con aceite de cardo mariano quedará más limpia y no tan áspera. En esta etapa lo principal es el tiempo, la paciencia y una actitud positiva.
Sólo dos o tres meses después de retirar los puntos se pueden utilizar pomadas como Contractubex y Mederma. Nunca deben usarse en una herida abierta.
¡Sé saludable!
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Probablemente cada uno de nosotros sepa lo que es estar en un hospital. Durante el período de recuperación, desea llegar rápidamente a casa y olvidarse para siempre del “infierno” del hospital. Ahora hablaremos de operaciones abdominales, o más precisamente, de suturas postoperatorias. Entonces, la cirugía abdominal es una intervención quirúrgica en la cavidad abdominal con el fin de tratar o extirpar un órgano.
Los hospitales nacionales no retienen a los pacientes por mucho tiempo después de las intervenciones quirúrgicas. Cinco a siete días después de la operación, en ausencia de quejas, temperatura y si hay dinámica y pruebas positivas, el paciente es enviado a casa.
Se requiere que el personal médico le indique al paciente cómo cuidar las suturas. Si la herida cicatriza bien después de la cirugía, basta con tratarla con jabón para lavar y agua hervida. Sin embargo, sucede que la herida comienza a mojarse, supurar o supurar. El primer paso es consultar a un cirujano, porque estos signos indican que la herida se ha infectado. ¡Es peligroso! Después de todo, las bacterias pueden propagarse y, debido a esto, el tratamiento puede llevar mucho tiempo.
Cuando lo examina un cirujano, si la etapa no está avanzada, se prescribe un tratamiento farmacológico. Además de los medicamentos, el médico recomienda vendar la herida postoperatoria dos veces al día y enviarlo a casa.
¿Cómo tratar una herida tras una cirugía en casa?
Para hacer esto necesitarás lo siguiente:
- Zelenka;
- Peróxido de hidrógeno;
- Algodón estéril;
- Palillos para los oídos (2 piezas);
- Vendaje estéril;
- Guantes estériles;
- curita;
- Antiséptico (en nuestro caso, antibiótico).
Instrucciones paso a paso para vendar una herida supurante posoperatoria
Antes de comenzar, es necesario ponerse en forma adecuada. Arremangarse las mangas largas, recogerse el pelo largo con alfileres o llevar un pañuelo en la cabeza. Lávese las manos con jabón. Ponemos todo lo que necesita de la lista anterior sobre la mesa y comenzamos.
Usamos guantes esterilizados para prevenir la transmisión de enfermedades a través de la sangre.
Aquí está nuestra herida postoperatoria. En este caso, el proceso purulento que vemos debería ser alarmante. Sumerja el bastoncillo en peróxido y lubrique la herida.
Esperamos a que el peróxido “silbe” y luego lo empapamos con el segundo extremo del palito. Luego volvemos a repetir este procedimiento.
Todo, la herida y la sutura se tratan con peróxido. Si gotea peróxido de la herida durante el tratamiento, limpie las gotas con un algodón.
Ahora hay que tratarlo con pintura verde. No es necesario tratar toda la superficie con él; basta con tratar específicamente las costuras y las rojeces. Una herida purulenta o inflamada no debe tratarse con verde brillante.
Ahora trate la herida con polvo o ungüento. En nuestro caso es polvo.
Con un palito, mueve el polvo hacia el centro y presiónalo hacia abajo para que no se desmorone.
Prepare un apósito esterilizado. Cortamos un trozo de venda y lo doblamos por la mitad. Ponemos una venda sobre la herida para que cubra la propia herida.
Lo pegamos con una tirita adhesiva para que la herida “respire”.
Las suturas después de la cirugía requieren un cuidado cuidadoso. Esto acelerará significativamente la cicatrización de heridas y acortará el período de rehabilitación. El método de tratamiento de la herida depende de su ubicación. En este artículo te contamos cómo acelerar la cicatrización de las suturas tras la cirugía y cómo cuidarlas.
Cuidar las costuras en la zona de la entrepierna.
Las heridas en las membranas mucosas son las que peor curan. Por lo general, los puntos se colocan después de una episiotomía o extirpación de hemorroides. Si es posible, las incisiones en la zona perineal no deben envolverse con apósitos. No utilice cinta adhesiva ya que no deja pasar el aire. Debe intentar garantizar una circulación de aire suficiente. Para ello, utilice únicamente ropa interior de algodón.
Después de un parto por episiotomía, trate de no usar ropa interior durante la noche o mientras descansa. Por supuesto, después del parto, se liberan loquios, pero el uso de toallas sanitarias ralentiza significativamente el proceso de curación de los desgarros en la zona perineal. Por lo tanto, trate de ducharse y lavarse los puntos con más frecuencia. Al dormir no use ropa interior, utilice pañales absorbentes.
Algunos médicos recomiendan tratar las suturas en la zona perineal con peróxido. No frotes la herida, simplemente llena una jeringa con peróxido de hidrógeno y aplícala sobre la herida. No olvides retirar la aguja de la jeringa. Si tiene suturas en el cuello uterino después del parto, no es necesario tratarlas con nada. No se deben utilizar duchas vaginales. Si es necesario, su médico le recetará supositorios o supositorios.
Cuidado de las cicatrices después de una cirugía abdominal.
Si se ha sometido a una cirugía abdominal, lo más probable es que permanezca en el hospital durante 7 a 10 días. Durante todo este tiempo, los trabajadores sanitarios atenderán la herida. Cuando le den el alta, tendrá que tratarlos usted mismo antes de que le retiren las suturas. Esto se puede hacer usando:
- verdes brillantes;
- alcohol;
- peróxido de hidrógeno;
- cloruro de sodio;
- permanganato de potasio.
Para tratar una herida, debe tomar un trozo de gasa esterilizada y sumergirlo en la solución. Después de esto, seca suavemente la cicatriz. No es necesario frotar el vendaje de lado a lado. Si no sale nada de la costura, entonces no es necesario sellarla con una venda ni aplicar una venda. En el aire, las cicatrices postoperatorias sanan más rápido.
Las suturas generalmente se retiran entre 7 y 14 días después de la cirugía. Hasta este punto hay que cubrirlos con una venda. Lo mejor es hacer esto en una clínica. Después de retirar las suturas, no es necesario tratar la cicatriz con nada. Después de 2-3 días podrás nadar y ducharte.
Qué hacer si sale sangre o pus de la sutura
En este caso, debes consultar a un médico. Esto sucede a menudo después de una cesárea u otra cirugía abdominal. Lo más probable es que esté rezumando icor. Si aparece hinchazón y enrojecimiento, no debes automedicarte. Acude al cirujano inmediatamente. Para evitar que la ropa se pegue a la herida, es necesario lubricarla con ungüento de espino amarillo o espolvorear con estreptocida triturado. Seca perfectamente la sangre y acelera la cicatrización de heridas.
Normalmente, las suturas no infectadas no requieren ningún cuidado especial después de la cirugía. Para minimizar el sangrado es necesario reducir la actividad física y evitar levantar objetos pesados.
Durante cualquier operación quirúrgica, incluso la más inofensiva, independientemente del método de operación, se produce daño traumático a los tejidos cercanos. Por lo tanto, se debe prestar atención, en primer lugar, a prevenir el desarrollo de infecciones y acelerar los procesos de regeneración. Y en general, la cicatrización de heridas depende de la resistencia general del cuerpo y de la propia piel.
La curación de suturas postoperatorias por primera intención se caracteriza por la fusión de los bordes de la herida sin tejido intermedio visible (a través de la organización del tejido conectivo del canal de la herida y su epitelización). La curación por primera intención se vuelve posible bajo ciertas condiciones: una pequeña área de daño, estrecho contacto de los bordes de la herida, preservación de su viabilidad, ausencia de focos de necrosis y hematoma, relativa asepticidad de la herida. De todos los medios para tratar las suturas postoperatorias, los más potentes son los viejos, probados durante cientos de años, el yodo y el permanganato de potasio. Aún no se ha inventado nada más fuerte que ellos. Hay miles de productos más caros que ellos, ¡pero nada es más efectivo! Así que no te preocupes, todo sanará, solo necesitas paciencia, seguir estrictamente todos los consejos del médico, higiene, buena alimentación y buen descanso. La pomada Contubex ha demostrado su eficacia. Pero debes comenzar a aplicarlo (aproximadamente) 2 semanas después de que la herida haya cicatrizado. Aplicar durante al menos un mes y al menos 2 veces al día (frotando la cicatriz hasta que se seque). La fecha de inicio de uso de Contractubex se debe acordar con el médico; en muchos casos se prescribe para la herida subcutánea, antes de retirar las suturas. Este es un remedio contra la formación de cicatrices queloides, y después de dos semanas es posible que ya se formen. Por lo tanto, este tema debe discutirse con su médico. Dermatix Ultra es bueno para las cicatrices. Además, la curación de las suturas posoperatorias se produce bien con dimexido. Se utiliza por vía cutánea, en forma de aplicaciones e irrigaciones (lavados). Las toallitas de gasa se humedecen en una solución de la concentración requerida y se aplican en las áreas afectadas durante 20 a 30 minutos. Encima de la servilleta se coloca una película plástica y un paño de algodón o lino. La duración de las aplicaciones es de 10 a 15 días. En la cirugía plástica de la piel, los apósitos con una solución al 10-20% se utilizan en autoinjertos y homoinjertos de piel trasplantados inmediatamente después de las operaciones y en los días posteriores del período postoperatorio hasta que el injerto sea estable. Ungüento: en forma de frotamiento 2-3 veces al día. Una sutura de la que aún no se ha eliminado el material de sutura (seda, lavsan y poliéster) se denomina cicatriz posoperatoria en desarrollo. Una sutura que tiene un día de antigüedad se llama herida posoperatoria. Una cicatriz postoperatoria rugosa (púrpura, que sobresale de la superficie de la piel) es una cicatriz queloide.
La curación de las suturas postoperatorias incluye tres procesos principales.
1. Formación de colágeno (tejido conectivo) por fibroblastos. Durante la cicatrización de heridas, los macrófagos activan los fibroblastos. Los fibroblastos proliferan y migran al sitio de la lesión, uniéndose a las estructuras fibrilares a través de la fibronectina. Al mismo tiempo, sintetizan intensamente sustancias de la matriz extracelular, incl. colágenos. Los colágenos aseguran la eliminación de defectos tisulares y la fuerza de la cicatriz en desarrollo. 2. La epitelización de la herida se produce cuando las células epiteliales migran desde los bordes de la herida hacia su superficie. La epitelización completa del defecto de la herida crea una barrera para los microorganismos. A. Las heridas frescas y limpias tienen poca resistencia a las infecciones. Al quinto día, una herida sin complicaciones recupera la resistencia a la infección. Si esto no sucede, es posible que se produzca una situación en la que la sutura se rompa después de la operación. b. La migración del epitelio desde los bordes de la herida no puede garantizar la curación de áreas grandes de la herida, por lo que puede ser necesario un injerto de piel; 3. La reducción de la superficie de la herida y su cierre proporciona el efecto de contracción del tejido, en cierta medida debido a la reducción de miofibroblastos.
Métodos tradicionales de curación de suturas postoperatorias.
Tome dos tazas de frutos secos triturados de Sophora japonica y mézclelos con dos tazas de grasa de ganso. Si no tienes grasa de ganso, toma grasa de tejón. Calentar esta composición al baño maría durante dos horas. Y durante tres días, calienta esta composición durante dos horas cada vez. Y al cuarto día, la composición debe llevarse a ebullición y luego retirarse del fuego. Remueve bien la mezcla y vierte en un recipiente de vidrio. Posiblemente cerámica. Coloque una capa de pomada sobre el vendaje y aplíquela sobre las cicatrices. Realice estos procedimientos diariamente hasta que las cicatrices sanen. La tintura de Larkspur tiene un buen efecto curativo. Para prepararlo se toman las raíces de esta planta, se retuercen cuidadosamente en una picadora de carne y se vierten con alcohol y agua en cantidades iguales. Se almacenará mejor una solución de alcohol, pero para evitar quemaduras en la piel, use tintura de agua después de la cirugía. El tratamiento de cicatrices con aceites: rosa mosqueta, maíz y espino amarillo ha funcionado bien. Para prepararlos se necesitan cuatrocientos gramos de aceite de girasol y cien gramos de cera de abejas. Mezclar bien y cocinar a fuego lento durante diez minutos. Después del enfriamiento completo, el producto se aplica a un trozo de gasa o vendaje y se aplica en el punto dolorido. El tratamiento con ungüento curará la cicatriz mucho más rápido que el tratamiento con hierbas.
Curación de suturas perineales.
El aceite de espino amarillo fue muy útil para curar la sutura de la episiotomía. O, como opción, en la farmacia se vende un spray para la garganta de espino amarillo y caléndula, el mismo maravilloso efecto curativo y antibacteriano.
Factores que influyen en la cicatrización de las heridas postoperatorias.
1. Edad. Los pacientes jóvenes sanan más rápido que los pacientes mayores. 2. Peso corporal. En pacientes obesos, la sutura de la herida es mucho más difícil debido al exceso de tejido graso. El tejido adiposo es más susceptible a lesiones traumáticas e infecciones debido a su suministro de sangre relativamente deficiente. 3. Estado nutricional. Las necesidades de energía y material plástico del cuerpo aumentan significativamente; los trastornos nutricionales afectan la calidad y la velocidad de los procesos de reparación en la herida. 4. Deshidratación. Con la falta de líquido en el cuerpo, se puede desarrollar un desequilibrio electrolítico, que afecta negativamente la función del corazón y los riñones, el metabolismo intracelular, la oxigenación de la sangre y el estado hormonal. Lo que puede inhibir la curación de las suturas postoperatorias con el tiempo. 5. El estado del riego sanguíneo en la zona de la herida es fundamental para la rapidez de su curación; Las heridas en áreas con más vasos sanguíneos (como la cara) sanan más rápido. 6. Estado inmunológico. Debido a que las respuestas inmunitarias están diseñadas para proteger al paciente de la infección, la inmunodeficiencia de cualquier tipo empeora el pronóstico de la cirugía (p. ej., personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana [VIH], quimioterapia reciente o ciclos prolongados de corticosteroides en dosis altas). Este contingente se caracteriza por una naturaleza purulenta de la superficie de la herida. Entonces lo más importante para ellos es el tratamiento de las heridas purulentas. 7. Enfermedades crónicas. Por ejemplo, los trastornos endocrinos y la diabetes siempre conducen a una lenta progresión del proceso de la herida y, a menudo, al desarrollo de complicaciones postoperatorias. 8. Un suministro suficiente de oxígeno al tejido es una condición necesaria para la cicatrización de heridas. A. El oxígeno es necesario para que los fibroblastos sinteticen colágeno y para que los fagocitos absorban y destruyan las bacterias. b. Cualquier proceso que interfiera con la disponibilidad de oxígeno u otros nutrientes perjudica la curación (p. ej., hipoxemia, hipotensión, insuficiencia vascular, isquemia tisular debido a suturas demasiado apretadas). v. La radioterapia provoca la obliteración de pequeños vasos en la dermis, lo que provoca isquemia local y ralentiza la cicatrización de las heridas. 9. Los medicamentos antiinflamatorios (p. ej., esteroides, AINE) retardan la cicatrización de las heridas en los primeros días, pero tienen poco efecto en la cicatrización posterior. 10. La infección secundaria y la supuración son una de las causas más habituales del deterioro de la herida y de un retraso importante en la cicatrización.
La curación de una sutura postoperatoria depende de la resistencia de la propia piel y de la resistencia general del cuerpo. Su curación por primera intención no siempre es exitosa, lo que se asocia con lisis microbiana del colgajo de piel y supuración de la sutura secundaria.
Entre los medios para tratar las suturas postoperatorias, el yodo y, probado cientos de veces, siguen siendo los más potentes. Se han inventado miles de remedios más caros que ellos, ¡pero nada más eficaz!
Para que una herida postoperatoria cicatrice bien se necesita paciencia, higiene, cumplimiento de las recomendaciones del médico, buen descanso y buena alimentación.
Es necesario tratar la sutura postoperatoria varias veces al día, especialmente con cuidado después de la ducha.. Podrás lavarte 7 días después de la cirugía. Al lavar, no toque la costura con una toallita para no dañar la cicatriz en curación. Después de la ducha, la costura debe secarse con una venda y tratarse con peróxido de hidrógeno. Cuando la cicatriz se seque un poco, debes aplicar verde brillante directamente sobre la costura.
La sutura se trata hasta que sane por completo. Si la sutura postoperatoria está seca y no rezuma nada, no es necesario sellarla. Estas heridas sanan mucho más rápido en el aire.
A veces puede tener áreas problemáticas. Si sale sangre o líquido de la cicatriz posoperatoria, el vendaje se ha movido o aparece dolor en el área de la herida, no se recomienda tratar la sutura usted mismo. Es mejor si esto lo hace un especialista calificado. La presencia de cualquier secreción de una herida postoperatoria indica que se ha infectado, lo que puede propagarse más y tener consecuencias negativas. Estas áreas deben tratarse hasta que el tejido quede completamente cicatrizado. Después de quitar los hilos, la costura se procesa durante varios días más.
Al procesar costuras, no utilice algodón. Sus partículas pueden permanecer en la costura y provocar un proceso inflamatorio. Por lo tanto, al procesar costuras, es necesario utilizar exclusivamente toallitas de gasa.
La herida debe tratarse con un antiséptico para la piel: verde brillante, alcohol, yodinol o yodoperona. Lo mejor es utilizar fucorcina o líquido Castellani, que son excelentes para tratar la piel. Antes de cuidar una sutura postoperatoria en casa, conviene abastecerse de levomekol o ungüento de espino amarillo. Para heridas prolongadas, son adecuados los ungüentos que contienen pantenol. El aceite de espino amarillo se puede sustituir por aceite de cardo mariano. Ambos productos contribuyen a la curación de cicatrices y cicatrices, pero después del tratamiento con aceite de cardo mariano, las costuras se ven más limpias.
Los ungüentos Kontraktubes y Mederma se utilizan en el tercer mes después de retirar los puntos.
Al cuidar una sutura postoperatoria, si no hay secreción, se pueden utilizar procedimientos fisioterapéuticos: fonoforesis con soluciones absorbibles especiales. Al mismo tiempo, las suturas sanan más rápido y forman cicatrices apenas perceptibles. Puede comenzar la fisioterapia 2-3 semanas después de que se retiren los puntos.