ما هي أفضل طريقة لعلاج مرض القلاع عند النساء الحوامل؟ كيف يمكنك علاج مرض القلاع عند النساء الحوامل؟ خطر على النساء

مدة القراءة: 6 دقائق. المشاهدات 1.3 ألف. تم النشر بتاريخ 23/08/2018

حرقان عند التبول، وحكة في الأعضاء التناسلية، وإفرازات مهبلية غزيرة برائحة كريهة - يتعين على كل امرأة أن تتعامل مع كل أعراض داء المبيضات هذه مرة واحدة على الأقل في حياتها.

يحدث مرض القلاع دائمًا عند النساء الحوامل، وسنتحدث معك اليوم عن الأسباب وطرق العلاج الآمنة.

لماذا يحدث مرض القلاع؟

مرض القلاع أو داء المبيضات هو مرض معدي تسببه الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات.

هذه الكائنات الحية الدقيقة هي جزء من البكتيريا المهبلية الطبيعية، ولكن في ظل وجود عوامل مواتية فإنها تبدأ في التكاثر بسرعة، مما يسبب أعراض غير سارة.

أسباب مرض القلاع أثناء الحمل

1. ضعف جهاز المناعة - مباشرة بعد الحمل، يبدأ الجهاز المناعي في العمل بنصف طاقته، وهذا يساعد على تجنب رفض الجنين، والإجهاض، والإجهاض التلقائي. ولكن مع انخفاض وظائف الحماية، تبدأ الفطريات والميكروبات الانتهازية الأخرى في التكاثر بنشاط.
2. الخلل الهرموني - خلال فترة الحمل يرتفع مستوى هرمونات بروجستيرونية المفعول، وهذه الهرمونات تخلق الظروف المثالية لنمو الفطريات الشبيهة بالخميرة.
3. العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل قبل وقت قصير من الحمل - في كثير من الأحيان في مرحلة التخطيط للحمل، يتعين على النساء علاج الأمراض المعدية والالتهابات.
4. التهاب القولون هو عملية التهابية مزمنة في المهبل ويجب تشخيصها وعلاجها قبل الحمل.
5. نقص الفيتامينات والتسمم الشديد وحب الملابس الداخلية الاصطناعية الضيقة.

غالبًا ما يحدث مرض القلاع على خلفية مرض السكري وأمراض الجهاز الهضمي والغدد الصماء. وبما أن هذه الأمراض تتفاقم أثناء الحمل، فإن داء المبيضات يتجلى بشكل مكثف بشكل خاص.

كيف يظهر المرض نفسه؟

أعراض داء المبيضات لدى الأمهات الحوامل والنساء غير الحوامل متطابقة تقريبًا، ولكن أثناء الحمل تكون الصورة السريرية أكثر وضوحًا بسبب مزيج من عدة عوامل مثيرة.

علامات مرض القلاع:

• حكة شديدة ومستمرة في الأعضاء التناسلية.
• إفرازات غزيرة من سرطان الدم، في المظهر تشبه الحليب السميك أو رقائق الجبن، في بعض الأحيان يكون لها لون مصفر، ولكن ظهور الشوائب الدموية غير مقبول؛
• أحاسيس غير سارة أثناء الجماع - قطع، حرق، ألم، تشنجات.
• عدم الراحة عند التبول – لا يظهر هذا العرض دائمًا.
• الإفرازات المهبلية تأخذ رائحة السمك أو اللبن الرائب.
• وفي الأشكال الشديدة من المرض تتدهور الصحة العامة ويظهر الضعف.

نظرًا لأن معظم أعراض مرض القلاع متأصلة أيضًا في أمراض أخرى في الجهاز البولي التناسلي، فلا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا بعد التشخيص.

أثناء الفحص قد يلاحظ الطبيب احمرارًا وتورمًا في الأعضاء التناسلية الخارجية وآثار خدش، كما يوجد الكثير من اللويحة البيضاء على السطح الداخلي للمهبل أثناء الفحص، ويقوم طبيب أمراض النساء بأخذ مسحة من المهبل لإجراء فحص مجهري الفحص البكتريولوجي.

علاجات آمنة

كيفية علاج داء المبيضات أثناء الحمل؟ في العلاج، يفضل الأطباء استخدام العوامل المحلية ذات التأثير المضاد للفطريات - المواد الهلامية والتحاميل والمراهم والأقراص الموصوفة فقط للأشكال المتقدمة من علم الأمراض في الثلث الثاني والثالث، مع الانتكاسات المتكررة.

يعتمد اختيار الدواء على مدة الحمل والحالة العامة للمرأة ووجود أمراض مزمنة.

أدوية لعلاج مرض القلاع

1. أقراص مهبلية Terzhinan– يوصف لعلاج الأشكال الحادة من مرض القلاع، وليس لهذا الدواء تأثير سلبي على الجنين ونادراً ما يسبب ردود فعل تحسسية لدى الأم الحامل. الدواء له تأثير مضاد للفطريات واضح، ويعزز الاستعادة السريعة للغشاء المخاطي، ويساعد على التخلص من داء البستاني - غالبا ما يتفاقم هذا المرض بسبب عدم التوازن الهرموني. الجرعة – قرص واحد يوميا لمدة 10 أيام.
2. تحاميل كلوتريمازول– للتخلص من داء المبيضات، يكفي استخدام الدواء مرة واحدة بجرعة 500 ملغ.
3. بيمافوسين– العلاج الأكثر أمانا لعلاج مرض القلاع لدى النساء الحوامل؛ لا تطور الفطريات مقاومة للمواد الفعالة للدواء. الجرعة – تحميلة واحدة قبل النوم لمدة 6 أيام.
4. ليفارول– التحاميل المضادة للفطريات، توصف لعلاج الأشكال الحادة والمتكررة من داء المبيضات. الجرعة - تحميلة واحدة يوميا لمدة 5 أيام.
5. الشموع السداسية– يوصف بعد القضاء التام على أعراض مرض القلاع، ويضمن الدواء نظافة طويلة الأمد للأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية.

المراهم والمواد الهلامية - بوليجيناكس، كيتوكونازول، نيستاتين - هذه العوامل المضادة للفطريات منخفضة التكلفة وسهلة الاستخدام. يكفي إدخالها في المهبل بكميات صغيرة 1-2 مرات في اليوم لمدة 5-6 أيام.

كيفية علاج داء المبيضات في الثلث 1-2-3

بعد إدخال التحميلة الأولى لمرض القلاع، قد يحدث حرقان وحكة في منطقة فتحة المهبل - وهذا رد فعل طبيعي للجسم ليست هناك حاجة لوقف العلاج.

تأكد من إكمال الدورة الكاملة، حتى لو اختفت جميع الأعراض غير السارة بعد 2-3 أيام، فإن غياب مظاهر علم الأمراض ليس مؤشرا على الشفاء التام.

بعد الانتهاء من العلاج، سوف تحتاجين إلى إجراء اختبار مرة أخرى؛ غالبًا ما يتكرر مرض القلاع أثناء الحمل، لذلك يتم وصف الفحوصات شهريًا.

ما يمكن أن تفعله النساء الحوامل لعلاج مرض القلاع - العلاجات الشعبية

لا ينبغي أن تنجرف في طرق العلاج البديلة أثناء الحمل؛ فحتى الأعشاب والإجراءات الأكثر ضررًا قد تكون خطرة على الأمهات الحوامل والطفل.

لكن العلاجات الشعبية تساعد على التعامل بسرعة مع المظاهر غير السارة لمرض القلاع، لذلك يمكن استخدامها كطرق مساعدة للعلاج، ولكن فقط بعد التشاور مع طبيب أمراض النساء.

وصفات بسيطة

1. صب 300 مل من الماء المغلي على 1 ملعقة كبيرة. ل. الزعتر الجاف أو المريمية، ينضج الخليط في حمام مائي لمدة ربع ساعة، يصفى. استخدمي المغلي لغسل وجهك في الصباح والمساء.
2. تحضير 200 مل من الماء المغلي 1 ملعقة صغيرة. لحاء البلوط المسحوق، يترك في وعاء مغلق لمدة 10 دقائق، يصفى، يغسل بالتسريب مرة واحدة في اليوم.
3. أضف 2-3 قطرات من زيت شجرة الشاي إلى حصة كريم الأطفال. قم بتليين الأعضاء التناسلية الخارجية قبل الذهاب إلى السرير - فهذا العلاج يزيل الحكة والالتهاب والتهيج والتورم بسرعة. لكن الكريم لا ينبغي أن يصل إلى الأغشية المخاطية.

الحمامات الساخنة، والإجراءات الحرارية الأخرى، وأي أنواع من الغسل، وخاصة مع برمنجنات البوتاسيوم، وعصير الليمون - يتم بطلان طرق العلاج هذه بشكل صارم أثناء الحمل.

هل مرض القلاع خطير؟

هل مرض القلاع خطير أم لا بالنسبة للطفل؟ لا يملك الأطباء إجابة واضحة على هذا السؤال؛ إذ يرى بعض الخبراء أن هذا المرض لا يؤذي الجنين.

لكن معظم الأطباء يجادلون بأنه لا يمكن لأي مرض معدٍ أن يمر دون أن يترك أثراً بالنسبة للطفل.

الخطر المحتمل من داء المبيضات :

1. بسبب التهيج المستمر للغشاء المخاطي، يزداد خطر الإصابة بتآكل عنق الرحم، مما يؤدي إلى انخفاض مرونة الأنسجة. قد تنشأ مضاعفات أثناء الولادة - تتباطأ عملية توسع عنق الرحم، واحتمال التمزق مرتفع، وغالبًا ما تكون هناك حاجة إلى عملية قيصرية طارئة.
2. عند المرور عبر قناة الولادة، سوف تخترق الفطريات المسببة للأمراض تجويف الفم لدى الطفل، ولن يتمكن المولود الجديد من مص الثدي أو اللهاية بشكل طبيعي بسبب الألم الشديد.
3. في بعض الأحيان يؤثر داء المبيضات على الحبل السري، مما قد يؤدي إلى وفاة المولود الجديد.

إذا تم تشخيص إصابتك بداء المبيضات مرة واحدة على الأقل أثناء الحمل، فسيتم وصف العلاج الدوائي قبل شهر من التاريخ المتوقع للولادة، حتى لو لم تكن هناك مظاهر واضحة للمرض.

خاتمة

لقد تناولنا بالتفصيل مسألة كيفية ظهور مرض القلاع أثناء الحمل، ومن أين يأتي المرض، وكيفية التعامل معه.

مرض القلاع أثناء الحمل أمر شائع إلى حد ما. يقوم ما يصل إلى 40 بالمائة من النساء الحوامل بزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام بسبب شكاوى من داء المبيضات.

الأمهات الحوامل أكثر عرضة للإصابة بمرض القلاع، وذلك بسبب خصوصيات مستوياتهن الهرمونية وتثبيط المناعة الطبيعي.

إن داء المبيضات لدى النساء غير الحوامل، بطبيعة الحال، ليس الظاهرة الأكثر متعة، ولكن، على أي حال، فإن عواقبه ليست فظيعة، والتي لا يمكن قولها عن النساء الحوامل.

أثناء الحمل، يتطلب داء المبيضات العلاج الإلزامي، لأنه هناك خطر انتشار الالتهاب من المهبل إلى أعلى تجويف الرحم، إلى أغشية الجنين.

لحسن الحظ، في معظم الحالات، المبيضات ليست عدوانية، وتقتصر العملية على الغشاء المخاطي المهبلي، ولكن لا ينبغي أن يغري القدر في المظاهر الأولى يجب عليك الذهاب إلى الطبيب.

تكمن صعوبات علاج مرض القلاع أثناء الحمل في الاختيار المحدود للأدوية - فليس كل شيء مسموحًا به للنساء الحوامل.

لعلاج VVC في هذه المجموعة من المرضى، يتم استخدام الأدوية المضادة للفطريات المحلية فقط؛ لأن الأدوية الفموية لها تأثير سلبي على الجنين وبالتالي فهي محظورة.

لا يختلف مرض القلاع أثناء الحمل كثيرًا عن ذلك خارج الحمل، إلا في طرق العلاج.

الشكاوى والأعراض الرئيسية لـ VVC هي الحكة والحرقان والإفرازات.

تشتد الحكة والحرقان في فترة ما بعد الظهر حتى المساء، وتتفاقم الحالة بسبب المشي لفترة طويلة. في أغلب الأحيان، تشارك الشفرين والفرج في العملية الالتهابية، والحكة في هذه المنطقة شديدة ويصاحبها خدش.

في غياب العلاج، تزداد المظاهر، مما قد يؤدي إلى انتهاك الحالة العامة، وتطور العصاب والأرق.

يصبح التبول، وخاصة عند الخدش، مؤلما، وقد يظهر عسر البول.

يزداد الألم والحرقان أثناء النشاط الجنسي، بالإضافة إلى ذلك، مع التهاب الفرج الناتج عن مرض القلاع أثناء الحمل، يزداد خطر الإصابة بالعدوى من المهبل، لذلك، في حالة التهاب الفرج والمهبل أثناء الحمل، يوصى بالامتناع عن النشاط الجنسي.

غالبًا ما تكون الإفرازات المهبلية كلاسيكية وجبنية ومصفرة اللون. في حالة وجود عدوى ثانوية أو مرتبطة بها، يكتسب الإفراز لونًا أصفر مخضرًا وقوامًا سميكًا كريميًا ورائحة كريهة.

يتميز داء المبيضات الفرجي المهبلي المزمن بمسار سلس، وتكون مظاهر الالتهاب أقل وضوحًا، وقد يكون الإفراز غائبًا أو يصبح مائيًا مع وجود شوائب تشبه الجبن.

إذا انتشرت العدوى إلى الجلد، يظهر تورم واحمرار في الشفرين الكبيرين والعجان والشرج. تصبح الأنسجة مغطاة بطفح جلدي دقيق وتحدث الحكة.

يعد مرض القلاع أمرًا شائعًا إلى حد ما أثناء الحمل، ويرجع ذلك إلى التغيرات الهرمونية وانخفاض المناعة. يمكن أن يظهر داء المبيضات في الأسابيع الأولى من الحمل.

بالنسبة لجسم الأم فإن الجنين هو جسم غريب يجب التخلص منه. لمنع الجهاز المناعي من التسبب في الإجهاض، يتم إعادة بناء الجسم، ويتم حظر نظام التعرف على البروتينات الأجنبية جزئيًا، ويتم تقليل الحماية.

تعتبر زيادة هرمون البروجسترون ذات أهمية معينة أيضًا؛ فهي ضرورية للحفاظ على الحمل، ولكن بطريقة معينة تغير تكوين البكتيريا المهبلية، مما يجعلها أقل حماية من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

ولذلك، فإن الحمل المبكر ومرض القلاع مزيج شائع جدًا.

يتم تشخيص مرض القلاع في المراحل المبكرة من الحمل، وحتى في المراحل اللاحقة، باستخدام نفس الأساليب المستخدمة في النساء غير الحوامل. يمكن إجراء التشخيص بعدة طرق. الطريقة الأولى والأكثر شيوعًا والأكثر سهولة هي اللطاخة المجهرية.

في هذه الحالة، يتم نقل المادة إلى شريحة زجاجية باستخدام ملعقة فولكمان أو فرشاة خلوية، والتي يتم تجفيفها وتثبيتها بمحلول خاص وصبغها. وبعد ذلك يقوم مساعد المختبر بفحصها تحت المجهر.

في مرض القلاع الحاد، يتم الكشف عن عدد كبير من الكريات البيض والأشكال الخلوية في اللطاخة. في العملية المزمنة، يسود تراكم الفطور الزائفة.

تلعب الطريقة الثقافية للبحث أو البذر دورًا مهمًا عندما يكون من الصعب إجراء التشخيص أو اختيار العلاج الصحيح.

بمساعدتها، من الممكن ليس فقط اكتشاف العامل الممرض، ولكن أيضًا معرفة الأدوية الأكثر حساسية لها. وعيب هذه الطريقة هو طول انتظار النتائج والحاجة إلى مختبر متخصص.

يعد تفاعل البوليميراز المتسلسل طريقة حساسة للغاية وغنية بالمعلومات لتشخيص أنواع العدوى المختلفة.

ومع ذلك، نادرا ما يستخدم في تشخيص داء المبيضات الفرجي المهبلي، أولا بسبب التكلفة العالية نسبيا للدراسة، وثانيا بسبب ارتفاع خطر الإفراط في التشخيص. تسمح لك هذه الطريقة باكتشاف بقايا الخلايا عندما لا تحتاج العدوى نفسها إلى العلاج.

يمكن أيضًا تشخيص مرض القلاع باستخدام الاختبارات المصلية - تستخدم هذه الطريقة مصل الدم. ولكن في ظل وجود طرق تشخيصية أبسط، نادرًا ما يتم استخدام البيانات.

هناك طريقة أخرى اكتسبت شعبية مؤخرًا وهي اختبار التشخيص السريع. تُباع الاختبارات الجاهزة في الصيدليات وتسمح لك بتأكيد تشخيص مرض القلاع دون مشاركة العاملين في المختبر خلال 12 ساعة بعد ظهور الأعراض الأولى.

علاج مرض القلاع أثناء الحمل يسبب بعض الصعوبات. أولا، تعاني إحدى الروابط في مكافحة مرض القلاع بشكل كبير - تنخفض المناعة.

ثانيا، المختصون محدودون جدا في الأدوية، لأن الحمل هو فترة في حياة المرأة حيث يكون هناك الكثير من المحظورات على الأدوية.

على سبيل المثال، الفلوكونازول المفضل لدى الجميع محظور على النساء الحوامل، لأنه وقد ثبت آثار ضارة على الجنين. يحظر استخدام إيتراكونازول لنفس الأسباب.

من بين الأشكال اللوحية، يُسمح للنساء الحوامل بتناول البيمافوسين والنيستاتين، ومع ذلك، لا يُنصح باستخدامهما لعلاج داء المبيضات الفرجي المهبلي - لا يتم امتصاصهما من تجويف الأمعاء ويعملان محليًا فقط، في بؤرة العدوى المعوية.

يُحظر أيضًا استخدام عدد من الأدوية المحلية أثناء الحمل. يمكن وصف البيمافوسين أو البيتادين للأمهات الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل لعلاج مرض القلاع.

في الثلث الثاني والثالث، تتوسع القائمة قليلاً: كلوتريمازول، بوتوكونازول، إيكونازول، ميكونازول (المكونات النشطة). من بين الاستعدادات المعقدة، يتم استخدام عقار terzhinan على نطاق واسع من الثلث الثاني من الحمل.

العلاج الدوائي لمرض القلاع

كما ذكر أعلاه، فإن قائمة الأدوية المضادة للفطريات المسموح بها أثناء الحمل محدودة للغاية. ويرجع ذلك إلى التأثير السام للأدوية على جسم الأم والجنين.

لعلاج مرض القلاع أثناء الحمل، يتم استخدام الأشكال المحلية، لأن لا يتم امتصاصها عمليا من المهبل وليس لها تأثير نظامي. تم تأكيد الحد الأدنى من الامتصاص الجهازي في الدراسات السريرية.

استنادا إلى سنوات عديدة من البحث والخبرة السريرية، يمكننا القول أن الأكثر أمانا للجنين من مجموعة الإيميدازولات هي ميكونازول وإيكونازول وكلوتريمازول.

أيضًا، يسمح لنا عدد من الدراسات باستنتاج أنه بالنسبة لعلاج داء المبيضات الفرجي المهبلي لدى النساء الحوامل، فإن الإيميدازولات المحلية أكثر فعالية مقارنة بنفس أشكال النيستاتين.

بالإضافة إلى ذلك، فهي أكثر ملاءمة مع دورة علاجية أقصر (مدة العلاج الموصى بها بالنيستاتين هي 14 يومًا).

من أجل العلاج الفعال لداء المبيضات لدى النساء الحوامل، يجب أن يكون الحد الأدنى لدورة تناول الأشكال المحلية 7 أيام.

في النساء الحوامل، يمكن أيضا استخدام الأساليب التقليدية لمكافحة داء المبيضات، ولكن هناك قيود معينة.

أولا، مثل هذا الإجراء مثل الغسل هو بطلان صارم للأمهات في المستقبل.

أثناء تنفيذه، هناك خطر اختراق الإفرازات ومسببات الأمراض من المهبل إلى قناة عنق الرحم وما فوق، مما قد يؤدي إلى انتشار العدوى إلى أغشية الجنين.

ثانيا، لا ينصح أيضا بحمامات المقعدة، بسبب الزيادة المحلية في درجة حرارة أعضاء الحوض، وهناك أيضا خطر اختراق الفطريات في الطبقات العميقة من الظهارة بعد نقع الغشاء المخاطي المتضخم بالفعل. كل ما تبقى هو غسله.

لهذا الإجراء، يمكنك استخدام محلول الصودا (هناك رأي مفاده أن الصودا يخل بتوازن البكتيريا في مهبل المرأة الحامل، ومع ذلك، فإننا لا نشاركها؛ مع الاستخدام المناسب، تكون فوائد الإجراء أكبر من الضرر )، الصودا واليود، مغلي البابونج، لحاء البلوط، براعم البتولا، الخ.

الوقاية من مرض القلاع

يعد مرض القلاع أمرًا شائعًا إلى حد ما أثناء الحمل، ومن الصعب محاربته، لذلك عليك الانخراط بعناية في الوقاية. وهو يتألف من مراعاة قواعد النظافة الشخصية والالتزام بالتغذية السليمة وعلاج الأمراض المصاحبة في الوقت المناسب.

يجب على المرأة الحامل غسل أعضائها التناسلية 1-2 مرات يوميًا بمياه جارية نظيفة بدون صابون، وتغيير ملابسها الداخلية يوميًا، والحد من استخدام الفوط اليومية، والسراويل الداخلية الضيقة، وتوخي الحذر بشكل خاص عند زيارة المراحيض العامة والحمامات وحمامات السباحة. .

تحتاج إلى استبعاد الدقيق والحلويات من نظامك الغذائي (أو تقليل الاستهلاك إلى الحد الأدنى). يجب إعطاء الأفضلية للأطباق المسلوقة والمطهية والحبوب والخضروات واللحوم الطازجة.

من النقاط المهمة في الوقاية علاج تفاقم الأمراض المزمنة في الوقت المناسب.

غالبًا ما يؤدي مرض القلاع إلى تعقيد المسار الطبيعي للحمل. خلال هذه الفترة المهمة والمثيرة للقلق بالنسبة للمرأة، يسبب المرض المعدي الكثير من الإزعاج والمتاعب. يتحكم المرض في الحالة المزاجية والشهية والنوم ورفاهية الأم الحامل، ولكن مع التشخيص في الوقت المناسب، يمكن علاج داء المبيضات أثناء الحمل بنجاح.

الأطباء يعرفون كل شيء عن هذا المرض. في الحالات التي يكون فيها العلاج الدوائي غير مرغوب فيه أو موانع، يتم وصف خيار العلاج البديل. من الممكن أن تكون هناك علاجات شعبية لمرض القلاع أثناء الحمل. يمكنك تحضير أي دواء طبيعي في المنزل. فهي يمكن الوصول إليها ومفيدة وآمنة. الشيء الرئيسي هو عدم الإفراط في الاستخدام ومراقبة تناوله والالتزام بالتوصيات الطبية.

إذا قمت بإضافة الأعراض الكلاسيكية للحمل ومرض القلاع، فإن العبء خطير للغاية: الحكة، والإفرازات، والألم، بالإضافة إلى تسمم الحمل، والتورم، والحرقة، والمخاوف المستمرة بشأن صحة الطفل. هناك بالفعل مخاطر، لكن لا داعي للذعر. مع العلاج المناسب بمشاركة الطبيب، من غير المرجح حدوث مضاعفات.

على خلفية الاختلالات الهرمونية وضعف المناعة، يتطور مرض القلاع بنشاط كبير أثناء الحمل. إذا أصيبت بالعدوى في الأشهر الثلاثة الأولى، فقد لا تظهر الأعراض النموذجية. هذا لا يعني أنه يمكنك نسيان المرض في المراحل المبكرة. ويجب البدء بالعلاج فورًا، حتى لا تترك أي فرصة لانتشار العدوى الفطرية.

يؤثر داء المبيضات على الغشاء المخاطي المهبلي. حتى الشهر الرابع من الحمل، لا يزال الجسم قادرًا على مقاومة تكاثر الفطريات في الثلث الثاني والثالث، وتضعف هذه القدرات. وبدون علاج، قد يولد الطفل قبل الأوان.

في كثير من الأحيان تتفاقم الحالة المرضية قبل الولادة. مما يؤدي إلى إصابة الطفل بالعدوى عند ولادته.

وينتقل المرض إلى الأطفال حديثي الولادة في 70% من الحالات، كما يصاب به الأطفال المولودون بشكل طبيعي أو بعد الولادة القيصرية. يؤثر الفطر على الرئتين والحبل السري والجلد والغشاء المخاطي للفم.

نتعامل دون الإضرار بالطفل

ما الذي يمكن استخدامه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل

الأشهر الثلاثة الأولى هي الفترة الأكثر صعوبة وقلقًا بالنسبة للأمهات الحوامل. تحدث تغيرات خطيرة في الجسم مصحوبة بالتسمم. إن ظهور أعراض مرض القلاع أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى أمر غير مرغوب فيه للغاية، ولكن في المراحل المبكرة يمكن أن يشعر داء المبيضات بنفسه.

ومن الأفضل تجنب تناول الأدوية المضادة للفطريات خلال هذه الفترة. يمكنك استخدام المراهم والكريمات والعلاج بالعلاجات الشعبية والقيام بإجراءات النظافة بالأعشاب الطبية والصودا وبرمنجنات البوتاسيوم.

• أما بالنسبة لاختيار النباتات للعلاج فسوف تحتاج إلى مساعدة ومشورة الطبيب في هذا الشأن. في الأشهر الثلاثة الأولى، من الأفضل تجنب الأعشاب تماما. بعضها يزيد من نبرة الرحم ويمكن أن يسبب الإجهاض وتطور الأمراض لدى الجنين. تشمل المخاطر أثناء الحمل ما يلي:
• الجينسنغ.
• صبر؛
• رَيحان؛
• قرنفل؛
• الزوفا.
• بَقدونس؛
• مسلسل؛

حشيشة الدود.

يمكن استخدام الأعشاب المفيدة، ولكن بحذر شديد، بجرعات صغيرة وبإذن من الطبيب.

في المراحل المبكرة، لا ينصح باستخدام السدادات القطنية والغسل. الإهمال المبتذل يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض التلقائي. من الأفضل صنع الكمادات والمستحضرات والحمامات في المنزل. المسح المنتظم والري فعالان.

ما هو مسموح في الثلث الثاني والثالث

لا تعتبر الفترة الثانية والثالثة أقل مسؤولية وأهمية بالنسبة للأم الحامل والجنين الذي ينمو بنشاط. في هذا الوقت من الضروري مراقبة الحالة الصحية عن كثب، وإلا أثناء الولادة قد يصاب الطفل بعدوى فطرية. يجب على النساء الحوامل علاج مرض القلاع تحت إشراف الطبيب.

الامتناع عن الحلويات، والإكثار من المشي، وتجنب التوتر. أي تدابير وقائية مفيدة، ولكن إذا كان مرض القلاع في المراحل اللاحقة يذكرك بأعراض مألوفة، فاتخذ إجراءً فوريًا. مع المظاهر الواضحة، ستكون هناك حاجة إلى مساعدة مهنية. إذا كانت العلامات لا تسبب أي إزعاج خاص، فجرب العلاجات الشعبية.

علاج مرض القلاع أثناء الحمل في المنزل في الثلث الثاني وفي فترة ما قبل الولادة يتطلب الحذر. لا تبالغ في استخدام الغسل. هذه هي الطريقة الأكثر فعالية للقضاء على الأعراض غير السارة، ولكن إذا كان الحمل مشكلة وهناك تهديد بالإجهاض، فمن الأفضل رفض الإجراء. يمكن استبداله بالحمامات والعلاج السطحي للأعضاء التناسلية.

إذا كانت هناك موانع للأدوية، تصبح العلاجات الشعبية مشاركين لا غنى عنهم في علاج مرض القلاع أثناء الحمل. في المنزل، يمكنك إعداد دفعات و decoctions من الأعشاب الطبية. فهي آمنة ولها تأثير على مصدر الالتهاب وتمنع تكاثر الفطريات.

للمساعدة في التخلص من مرض القلاع أثناء الحمل، قد يوصي طبيبك بما يلي:

1. فرك عصير الجزر، 3٪ بيروكسيد الهيدروجين (المخفف بالماء)، ودفعات على أساس نبتة سانت جون، بقلة الخطاطيف، وعشب يارو.
2. الري باستخدام مغلي جذور الأرقطيون أو براعم البتولا أو العرعر أو زيت الأوريجانو المخفف.
3. الغسل والغسيل بمحلول يعتمد على القرنفل والآذريون.

يمكن استخدام الأعشاب بشكل فردي أو في مجموعات.

تستخدم العلاجات الشعبية أثناء الحمل لتقوية جهاز المناعة وخلق بيئة قلوية في المهبل ضارة بالفطريات. أفضل النباتات الطبية لعلاج مرض القلاع هي لحاء البلوط والبابونج. أنها تشكل طبقة واقية على الغشاء المخاطي المهبلي. بفضل الخصائص المفيدة للمطهرات الطبيعية، يتم تقليل الحكة والحرقان بشكل ملحوظ.

إذا تم شراء المنتجات من صيدلية، فيمكن العثور على معلومات مفصلة عن الاستخدام على العبوة أو في التعليمات. وصفات الطبخ متشابهة جدا. تُسكب المادة الخام (كوب واحد) بالماء (1 لتر) وتُسلق وتُنقع وتُصفى بالضرورة. قم بتخزين المغلي في الثلاجة واستخدمه 1-2 مرات في اليوم. بعد أسبوع من العلاج، خذ قسطًا من الراحة ثم كرر الإجراء.

من الأفضل عمل الحقن في الترمس.تُخلط الأعشاب بنسب متساوية، وتُسكب بالماء المغلي، وتُترك لمدة 4-5 ساعات على الأقل، ثم تُصفى.

أثبتت العلاجات غير العشبية فعاليتها في علاج مرض القلاع لدى الأمهات الحوامل. دعونا نسلط الضوء على الأكثر شعبية:

1. الصودا. تستخدم المحاليل المعتمدة على الماء والصودا في الغسل والغسيل. الوصفة بسيطة: يتم تخفيف ملعقة كبيرة من صودا الخبز مع لتر من الماء. عند استخدامها بشكل صحيح، تعمل هذه المحاليل على استعادة البكتيريا المهبلية وتمنع تكاثر الفطريات. يمكن القيام به مع إضافة اليود.
2. عسل. إذا لم تكن لديك حساسية تجاه منتجات النحل، يتم إدخال السدادات القطنية المبللة بالعسل في المهبل لمدة 1-2 ساعة. يمكنك ببساطة تخفيف العسل بالماء بنسب 1:10 واستخدامه لعلاج الأغشية المخاطية الملتهبة.
3. زيلينكا. منتج ميسور التكلفة وصديق للميزانية ينظف الغشاء المخاطي للفطريات تمامًا ويخفف الأعراض. لتحضير المنتج، قم بخلط محلول 3٪ من البيروكسيد مع الماء بنسب متساوية، أضف 4 قطرات من اللون الأخضر اللامع. يوصى باستخدام الخليط للمسح الخارجي.
4. صابون القطران مطهر ممتاز. يبشر ويخفف بالماء ويستخدم للاستحمام والغسيل.

في علاج داء المبيضات لدى النساء الحوامل، أثبت الطب التقليدي فعاليته وسلامته. ولا ينبغي استبعاد خيار العلاج هذا. وستكون هناك فوائد، خاصة مع التشخيص المبكر للمرض والإشراف الطبي. إذا أصر طبيبك النسائي على تناول الأدوية، فلا ترفضي. في علاج المرحلة المزمنة من المرض، لن تنقذك الوصفات الشعبية؛ فقط العلاج المعقد هو الذي سيحميك أنت وطفلك من المضاعفات.

غالبًا ما تشعر المرأة الحامل التي تصاب بداء المبيضات لأول مرة بالانزعاج والقلق بشأن صحة طفلها الذي لم يولد بعد. في الوقت نفسه، تواجه كل امرأة تقريبًا مرض القلاع أثناء الحمل. عادةً ما يعتبر رفيق الحمل غير السار هذا إشارة إلى وجود مشكلة وانخفاض المناعة لدى المرأة في "وضع مثير للاهتمام". لماذا يحدث داء المبيضات في كثير من الأحيان عند النساء الحوامل، وما مدى خطورة ذلك، وما هي الطرق التي يمكنك من خلالها التخلص من هذا المرض غير السار؟

عادة ما تصدم الأخبار المتعلقة بداء المبيضات الأم الحامل. تحاول معظم النساء العثور على إجابة للسؤال: لماذا حدثت لها هذه المشكلة في مثل هذه اللحظة المهمة لها وللطفل. ومع ذلك، يعرف أطباء أمراض النساء والأمهات ذوات الخبرة أن مرض القلاع عند النساء الحوامل هو الحدث الأكثر شيوعًا. وإذا، وفقا للإحصاءات، فإن كل امرأة حامل ثالثة تقريبا تعاني من داء المبيضات، في الواقع، تلاحظ كل أم حامل تقريبا علامات داء المبيضات. لماذا يتفوق داء المبيضات الخبيث على المرأة على وجه التحديد في أهم لحظة من الحمل؟

كما تعلمون، فإن العامل المسبب لمرض القلاع (أو داء المبيضات) هو فطر خميرة يحمل الاسم الفاخر "المبيضات". وتسمى هذه الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية. كما يوجد فطر مماثل في جسم المرأة السليمة لكن كميته لا تذكر ولا تؤدي إلى المرض. توجد في جسد المرأة "في وضع مثير للاهتمام" عوامل تساهم في التكاثر النشط لهذه الكائنات الحية الدقيقة وإزاحة البكتيريا المفيدة في المهبل.

بادئ ذي بدء، يرجع ذلك إلى التغيرات الطبيعية في جسم المرأة الحامل، وأهمها انخفاض المناعة والتغيرات الهرمونية.

يعد انخفاض المناعة أثناء الحمل (الاكتئاب المناعي) عملية طبيعية، وإلا فإن جسم الأم سيعتبر الجنين جسمًا غريبًا ويدمره.

التغيرات الهرمونية هي أيضًا طبيعية تمامًا أثناء الحمل. تؤدي زيادة كمية هرمون الاستروجين والبروجستيرون في جسم المرأة الحامل إلى زيادة حموضة المهبل.

ونتيجة لذلك، فإن مجموعة من عوامل انخفاض المناعة والتحولات الهرمونية تكون بمثابة "آلية دفع" لظهور داء المبيضات أثناء الحمل.

عوامل إضافية لمرض القلاع

• عواقب مرور الكائنات الحية الدقيقة المبيضات من أمعاء المرأة (مع دسباقتريوز الجهاز الهضمي) ؛
• بسبب دسباقتريوز المهبل الموجود قبل الحمل.
• العدوى أثناء الجماع من الشريك (في 20٪ من الحالات)؛
• تناول المرأة للحلويات وأطباق الدقيق بكميات زائدة؛
• العلاج بالهرمونات أو المضادات الحيوية، أو تناول وسائل منع الحمل أو مثبطات المناعة؛
• زيادة مستويات الهرمونات الأنثوية.
• الأمراض الالتهابية في منطقة الجهاز البولي التناسلي.
• بعض أمراض الغدد الصماء المزمنة (مرض السكري والسمنة وأمراض الغدة الدرقية)؛
• الأمراض المزمنة المطولة (أمراض القلب، والتهاب الكبد المزمن، والسل، والسرطان، وما إلى ذلك)؛
• نقص فيتامين
• الصدمات الدقيقة الميكانيكية وانتهاكات النظافة (الأوساخ من اليدين أو الملابس الداخلية، احتكاك الملابس الداخلية الضيقة، الجنس الخشن، وما إلى ذلك)؛
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
• المواقف العصيبة
• الظروف المعيشية السيئة (الرطوبة العالية وسوء تهوية المباني، وعدم القدرة على القيام بالنظافة الحميمة الأنثوية على المستوى الطبيعي).

عادة ما تؤدي العديد من العوامل المذكورة أعلاه إلى المرض.

يحدث مرض القلاع بشكل خاص في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. كما أن خطر الإصابة بداء المبيضات مرتفع أيضًا لدى النساء اللاتي أصبن بهذا المرض قبل الحمل.

يمكن أن يؤثر داء المبيضات على أعضاء مختلفة في المرأة، ولكن الأكثر شيوعًا هو داء المبيضات الفرجي المهبلي. وهذا ما يسميه عامة الناس مرض القلاع. مع هذا المرض يؤثر الفطر على الأعضاء التناسلية الخارجية (الفرج والمهبل) للأم الحامل.

لتجنب الإصابة بمرض القلاع أثناء الحمل، من المهم أن تخضع المرأة وشريكها لفحص طبي كامل عند التخطيط لإنجابهما. وإذا تم تأكيد الاشتباه في داء المبيضات، يحتاج كلا الشريكين إلى الخضوع للعلاج، وحتى ينتهي، حماية أنفسهم من الحمل.

الأعراض الرئيسية لداء المبيضات عند النساء الحوامل

تختلف أعراض داء المبيضات لدى الأمهات الحوامل قليلاً عن مظهر هذا المرض لدى النساء غير الحوامل. وإذا كانت المرأة قد عانت من مرض القلاع من قبل فلن تكتشف شيئًا جديدًا لنفسها خلال هذا المرض أثناء الحمل.

المظاهر الأكثر شيوعًا لداء المبيضات عند النساء الحوامل هي الأعراض التالية:

• احمرار وتورم الأعضاء التناسلية الخارجية.
• إفرازات (رقائق) بيضاء اللون من المهبل ذات رائحة حامضة.
• حكة وحرقان في الأعضاء التناسلية، تتزايد مع التبول أو بعد الجماع.
• مظاهر التهاب الإحليل المبيضات في شكل ألم وحرقان عند التبول أو إفرازات من مجرى البول.

باختصار، جميع الأعراض المذكورة أعلاه تعقد بشكل كبير حياة المرأة الحامل.

في كثير من الأحيان، يحدث مرض القلاع عند النساء الحوامل في شكل ممحى ويصبح مزمنًا.

يمكن لتدابير النظافة أن توقف أعراض الحكة والألم مؤقتًا. في بعض الحالات، يصاحب داء المبيضات أمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي والتي تكون أكثر خطورة على الجنين.

تشخيص داء المبيضات

طرق التشخيص الشائعة لمرض القلاع هي:

• جمع البيانات المتعلقة بأمراض المرأة قبل الحمل؛
• معلومات حول العلاج الدوائي؛
• الفحص العام وأمراض النساء.
• اختبارات الدم (العامة والكيميائية الحيوية)؛
• الأشعة السينية للصدر؛
• الفحص من قبل متخصصين ضيقين.

للكشف المبكر عن داء المبيضات الفرجي المهبلي، يجب على كل امرأة حامل الخضوع لسلسلة من الدراسات لهذا المرض. يجب أن يشمل التشخيص الشامل أثناء الحمل مسحة على النباتات، والتي يتم إجراؤها ثلاث مرات على الأقل أثناء الحمل.

إذا أخبرت امرأة طبيب أمراض النساء عن أعراض مشبوهة في منطقة الأعضاء التناسلية، فسيتم عرض اختبار اللطاخة عليها على الفور. يتيح لك هذا التحليل اكتشاف داء المبيضات حتى من خلال مسار تمحى.

في كثير من الأحيان، يتم وصف طريقة البذر (الطريقة الثقافية) للنساء الحوامل، عندما يكون الطبيب متأكدًا بدقة 100٪ من أن المريضة مصابة بداء المبيضات وليس عدوى أخرى مماثلة.

في الآونة الأخيرة، ظهرت أيضًا طريقة PCR (تفاعل البوليمر المتسلسل) باعتبارها طريقة التشخيص الأكثر دقة وحداثة.

مسحة بكتيرية للبكتيريا: في هذه الحالة، يتم جمع الإفرازات المهبلية باستخدام ملعقة يمكن التخلص منها يتم إدخالها في المهبل. بعد ذلك، يتم وضع المادة على زجاج المشاهدة، وتجفيفها وفحصها تحت المجهر. يتيح لك ذلك التعرف على الفطريات والبكتيريا المختلفة أو حساب عددها، مما يسمح للطبيب بإجراء التشخيص الصحيح. في حالة مرض القلاع، سوف تحتوي اللطاخة المهبلية على الكثير من البكتيريا الفطرية وخلايا الدم البيضاء، والتي يمكن أن تساعد في تحديد هذا المرض.

يتم استخدام الطريقة الثقافية ليس فقط للتشخيص، ولكن أيضًا لاختيار الأدوية الفعالة لمرض القلاع. في هذه الحالة، يتم زرع المادة الحيوية المأخوذة من الأعضاء التناسلية في بيئة مناسبة ومن ثم فحصها من خلال المجهر. للحصول على إجابة باستخدام طريقة التشخيص هذه، يستغرق الأمر عدة أيام، وهو أمر غير مناسب دائمًا لبدء العلاج في الوقت المناسب.

نادرا ما يستخدم في النساء الحوامل. هذه الطريقة مكلفة، وخلال فترة الحمل ليست فعالة دائما، لأنها يمكن أن تعطي نتائج إيجابية كاذبة.

خطر داء المبيضات عند النساء الحوامل

العديد من النساء مقتنعات بأن مرض القلاع غير ضار تمامًا لها ولطفلها الذي لم يولد بعد. ومع ذلك، لا يمكن تجاهل هذا المرض الخبيث بشكل قاطع.

أي عدوى يمكن أن تشكل خطورة على المرأة الحامل. المبيضات ليست استثناء. يمكن أن تبقى الكائنات الحية الدقيقة المصابة بهذا المرض في جسم المرأة لسنوات عديدة.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن يسببها داء المبيضات أثناء الحمل؟

بالنسبة للمرأة الحامل، يمكن أن يؤدي المرض إلى:

• تآكل عنق الرحم.
• التصاقات في الأعضاء التناسلية.
• إضافة عدوى ثانوية مع تلف الأعضاء الهامة (التهاب الكلى، والالتهاب الرئوي المختلط، وما إلى ذلك)؛
• فقر الدم.
• زيادة خطر النزيف أثناء الولادة.
• المضاعفات بعد العملية القيصرية (العدوى والحاجة إلى علاج جدي بعد الجراحة)؛
• قصور برزخية عنق الرحم.
• الإجهاض والولادة المبكرة.
• تحريم إرضاع المولود.

بالنسبة للجنين أو المولود الجديد، يمكن أن يؤدي مرض القلاع الأمومي إلى:

• الخداج.
• الضعف العام للجسم.
• التهاب الفم الصريح.
• تغلغل العدوى في الأعضاء الحيوية مع تطور الإنتان الصريح وموت الجنين.

وصف عواقب المرض

في كثير من الأحيان، يمكن أن يؤدي مرض القلاع إلى زيادة خطر تآكل عنق الرحم. عندما تدخل المبيضات الأعضاء التناسلية، يمكن أن تنتشر العدوى بشكل أكبر. ونتيجة لذلك تظهر التصاقات في الأعضاء التناسلية للمرأة، وهي خطيرة بشكل خاص خلال فترة الحمل.

كما تعلمون، من أجل التطور الطبيعي للجنين والولادة الناجحة، فإن المرونة الجيدة لأنسجة الأعضاء التناسلية للمرأة أمر مهم. وتحد الالتصاقات بشكل كبير من هذه العمليات وتجعل الولادة المستقلة للمرأة مستحيلة.

من المضاعفات المحتملة الأخرى للنساء المصابات بداء المبيضات هو خطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد، خاصة في النصف الثاني من الحمل. فقر الدم خلال هذه الفترة من حياة المرأة أمر غير مرغوب فيه للغاية، لأن نقص العناصر النزرة الهامة يضعف جسم الأم والطفل الذي لم يولد بعد، مما يساهم في الولادة المبكرة أو ولادة طفل ضعيف.

من الأمراض الخطيرة الأخرى التي تصيب النساء الحوامل قصور عنق الرحم. غالبًا ما يتم إعطاء هذا التشخيص للنساء اللاتي يعانين من الإجهاض المتكرر أو الحمل المبكر.

مع هذا المرض، يلين عنق الرحم ويقصر، ويصبح فضفاضا. هذا الهيكل للرحم في معظم الحالات لا يسمح باستمرار الحمل حتى نهايته. غالبًا ما يصبح هذا المرض سببًا لوفيات الأطفال.

يلاحظ العديد من أطباء أمراض النساء وجود علاقة وثيقة بين قصور عنق الرحم البرزخى والأمراض الموجودة لدى الأم. مرض القلاع هو أحد هذه الأمراض.

بالنسبة لحديثي الولادة، يعد داء المبيضات غير المعالج لدى الأم أثناء الحمل خطيرًا أيضًا بسبب ارتفاع خطر الإصابة بالتهاب الفم المبيضي عند الوليد. غالبا ما تظهر هذه الأمراض في الأسبوع الثاني من حياة الطفل، مما تسبب له الكثير من المتاعب وتعقيد التغذية. ومن الممكن أيضًا أن تتضرر عيون الأطفال حديثي الولادة أو الجهاز التنفسي لديهم بسبب فطريات المبيضات.

من المضاعفات النادرة ولكن الحقيقية جدًا لداء المبيضات لدى المرأة الحامل تغلغل العدوى في جسم الجنين وأعضائه الحيوية، مع ما يترتب على ذلك من عواقب في شكل تشوهات أو أمراض في النمو. عادةً ما يكون مثل هذا التعقيد لمرض القلاع ممكنًا عندما يضعف جسم المرأة بسبب أمراض أو ظروف مختلفة أو أسلوب حياتها المعادي للمجتمع.

ولهذا السبب من غير المقبول أن تتجاهل النساء الحوامل مرض القلاع.

كيف يتم علاج داء المبيضات عند النساء الحوامل؟

لا ينبغي للمرأة تحت أي ظرف من الظروف أن تعالج داء المبيضات بشكل مستقل خلال "موقف مثير للاهتمام". خلاف ذلك، فإن الأدوية المستخدمة دون تفكير يمكن أن تؤدي إلى تغييرات خطيرة في الجنين.

لذلك، عند علاج مرض القلاع، لدى المرأة الحامل قيودها الخاصة في اختيار الأدوية. المبادئ الأساسية لاختيار علاج داء المبيضات أثناء الحمل هي المعايير التالية:

• سلامة الطفل والأم الذي لم يولد بعد؛
• سمية منخفضة وامتصاص.
• الحد الأدنى من الآثار الجانبية.
• الحد الأقصى للنشاط الميكروبي.

لعلاج داء المبيضات عند النساء الحوامل، يتم استخدام عدد من مضادات الفطريات (الأدوية المضادة للفطريات) ذات التأثير المحلي والعام. الحمل هي الفترة التي توصف فيها في الغالب مضادات الفطريات المحلية ذات الامتصاص الأدنى.

لداء المبيضات عند النساء الحوامل، توصف الأدوية المضادة للفطريات من المجموعة التالية:

1. البوليينات (مثل نيستاتين، ليفورين، بيمافوسين، إلخ).
2. ترياوزولينوف (مثل فلوكونازول، وإيتراكوناول، وما إلى ذلك)
3. إيميدازولين (مثل كلوتريمازول، كيتوكونازول، ميكونازول، إلخ)
4. الأدوية المركبة (مثل Pimafucort و Mikozhinax وما إلى ذلك).

يجب أن يتم اختيار الدواء لعلاج مرض القلاع من قبل الطبيب. وينبغي له أيضا أن يوصي بأنظمة العلاج. العلاج التلقائي لداء المبيضات غير مقبول. يجب على الطبيب أن يوصي المرأة الحامل بنظام العلاج الأكثر فعالية وفي نفس الوقت الأكثر أمانًا لداء المبيضات.

أدوية لعلاج داء المبيضات في الثلث

اعتمادًا على فترة الحمل، يمكن استخدام أدوية مختلفة لعلاج مرض القلاع. وفي الحالات غير المعقدة، يحاولون استخدام الأدوية المحلية التي تعطي الحد الأدنى من الآثار الجانبية لجسم المرأة والجنين.

أنا الثلث

بالنسبة للأشكال غير المعقدة من مرض القلاع، يكفي استخدام كلوتريمازول في شكل كريم بجرعة 500 ملغ (في كثير من الأحيان حتى جرعة واحدة).

للعلاج الجهازي (العام) لهذه الفترة من الحمل، يتم استخدام الأدوية التالية في أغلب الأحيان: Pimafucin، Viferon.

• يعتبر بيمافوسين دواء الخط الأول (الرائد) خلال هذه الفترة. ويعتبر الحد الأدنى من السمية للجنين. عادة ما تكون فعالية هذا الدواء عالية، على الرغم من أنه من الضروري مراعاة حساسية الكائنات الحية الدقيقة لدى المريض. في أغلب الأحيان، يتم أخذ Pimafucin وفقًا للمخطط والحساب: قرص واحد 4 مرات يوميًا لمدة 10-20 يومًا.
• يستخدم Viferon أيضًا في الأشهر الثلاثة الأولى. يعمل هذا الدواء المضاد للفيروسات على الحفاظ على مناعة المرأة الحامل ويستخدم مرتين في اليوم لمدة 5-10 أيام (أو أكثر إذا قرر الطبيب ذلك) عن طريق المستقيم. Viferon متوافق تمامًا مع أي أدوية مضادة للفطريات.

الثلثين الثاني والثالث

في هذه المرحلة من الحمل، بالإضافة إلى بيمافوسين وفيفيرون، يتم استخدام الأدوية التالية: نيستاتين، فلوكونازول.

يمكن أيضًا استخدام أدوية Pimafucin وViferon في الثلث الثاني والثالث كأولوية.

غالبًا ما يستخدم النيستاتين لعلاج داء المبيضات في تجويف الفم والمريء والأمعاء. يتم استخدامه عندما تكون أدوية الخط الأول غير فعالة. الدواء لديه امتصاص ضئيل من المعدة والأمعاء، ويزيل بشكل رئيسي آفات داء المبيضات الموضعية في الجهاز الهضمي.

عند وصف نيستاتين، يجب على الطبيب التأكد من أن فوائد العلاج بهذا الدواء لجسم الأم تفوق المخاطر على الجنين.

قد تكون أنظمة العلاج بالنيستاتين مختلفة، لكن الجرعة اليومية يجب ألا تتجاوز 6 ملايين وحدة.

يستخدم الفلوكونازول في شكل أقراص (عادة 150 ملغ عن طريق الفم) وكحقن في الوريد. يتم اختيار شكل الإدارة وفقًا لانتشار المرض ودرجة تلف الأنسجة وشكل المرض.

يستخدم الفلوكونازول في أقراص أو كبسولات لعلاج داء المبيضات الفرجي المهبلي أو تلف الجهاز الهضمي.

يستخدم الفلوكونازول في محلول 100 و 200 مل عن طريق الوريد وفقط في المستشفى.

يمكن أن يكون نظام العلاج التقريبي لداء المبيضات البولي التناسلي في الثلث الثاني والثالث هو:

1. موضعياً: بيمافوسين أو كلوتريمازول أو تيرزهينان على شكل أقراص مهبلية أو كريم أو تحاميل لمدة 10-12 يوماً.
2. العلاج المناعي: Viferon (تحاميل) مرتين في اليوم لمدة 10 أيام في الثلث الثاني من الحمل و 10 أيام في الثلث الثالث من الحمل مع التحكم (مسحة للنباتات أو ثقافة أمراض النساء) بعد أسبوعين.

أدوية إضافية

الأدوية المضادة للفطريات سامة جدًا حتى للجسم خارج فترة الحمل. إذا كان لا بد من استخدامها أثناء الحمل، فإن الطبيب ملزم بحماية جسم المرأة قدر الإمكان، وذلك بفضل الإدارة الموازية للبروبيوتيك والفيتامينات.

تساعد البروبيوتيك على تطبيع وظيفة الأمعاء، مما يخلق ظروفًا غير مواتية لتكاثر مسببات مرض القلاع. في كثير من الأحيان، يكون الجهاز الهضمي بمثابة "مصنع" لإنتاج المبيضات.

يتم استخدام المستحضرات مثل Linexa وHilak Forte وBifiform وLactiale وMaxilac وEnterozermina وما إلى ذلك كبروبيوتيك أو بروبيوتيك.

توصف مجمعات الفيتامينات لمعظم النساء بغرض الحصول على مصدر إضافي للفيتامينات والعناصر الدقيقة، وكذلك للوقاية من بعض التشوهات الخلقية للجنين (مثل خلل في الأنبوب التنفسي، وما إلى ذلك) عند علاج داء المبيضات. كما تساعد هذه الأدوية على منع التأثيرات الضارة للأدوية المضادة للفطريات على جسم المرأة والجنين.

من بين مجمعات الفيتامينات، غالبا ما تستخدم الاستعدادات مثل Elevita Pronate، Fembion Natalcare (I أو II)، Vitruma Prenational.

مذكرة للنساء الحوامل عند علاج داء المبيضات

في علاج داء المبيضات، فإن سلوك المرأة الحامل نفسها مهم. تعتمد فعالية علاج مرض القلاع إلى حد كبير على هذا. النقاط السلوكية الهامة للمرأة الحامل هي:

• الامتثال لتدابير النظافة اليومية: التغيير اليومي لبياضات الأسرّة (الملابس الداخلية وأغطية السرير)، والغسيل بالماء الساخن وكي الملابس.
• التنظيف الرطب اليومي للمباني مع التهوية.
• تجنب النشاط الجنسي أثناء علاج مرض القلاع.
• استبعاد المنتجات الحلوة والدقيقة، والحد من أطباق الألبان (باستثناء الحليب المخمر)، واتخاذ أطباق الأسماك واللحوم والخضروات الموسمية والفواكه كأساس للقائمة.
• ومن المهم أيضًا أن يخضع شريك المرأة الحامل للعلاج. سيؤدي ذلك إلى زيادة فعالية علاج داء المبيضات. في هذه الحالة، يُسمح للرجل بتناول أدوية أكثر من شريكته الحامل. يجب أن يتم اختيار الأدوية وحساب جرعتها من قبل الطبيب. عادة، يتم علاج الشريك بالاستخدام المتزامن للأدوية المحلية والجهازية.

إن تشخيص داء المبيضات الجهازي لدى المرأة الحامل أمر خطير ويعتمد على توقيت وجودة العلاج. يجب أن يكون علاج داء المبيضات نظاميًا ويستمر حتى يتم التخلص تمامًا من الأعراض ونتائج الاختبارات السلبية. وحتى لو كانت الاختبارات سلبية، وكان العلاج فعالا قدر الإمكان، فلا يستحق الاسترخاء.

غالبًا ما يكون لداء المبيضات مسار متكرر ويمكن أن يعود عند ظهور أي خلل في الجسم. ومع ذلك، لا داعي للذعر عند اكتشاف داء المبيضات لدى المرأة الحامل. إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب واتبعت جميع التعليمات بدقة، فإن معظم النساء ينجحن في التخلص بسرعة من مرض القلاع، مع الحفاظ على صحتهن وصحة أطفالهن.

الحمل والقلاع

أهم أعراض وأسباب المرض

يحدث مرض القلاع أثناء الحمل لدى العديد من النساء. يحدث هذا المرض بسبب فطر خاص من جنس المبيضات. ولذلك فإن الاسم الرسمي لهذا المرض هو داء المبيضات.

الأعراض الرئيسية لمرض القلاع أثناء الحمل هي حكة في الأعضاء التناسلية (أحيانًا لا تطاق)، وإفرازات بيضاء جبني ذات رائحة حامضة. لكن هذه الأعراض أثناء الحمل مميزة ليس فقط لمرض القلاع، ولكن أيضا لعدد من الالتهابات الأخرى. ولهذا السبب، لإجراء التشخيص، من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء والخضوع لسلسلة من الاختبارات. على الرغم من أن الدراسات تثبت أن مرض القلاع أثناء الحمل لا يضر بالجنين وأمه، إلا أنه لا يزال عاملاً غير مواتٍ يجب القضاء عليه. لحسن الحظ، هناك اليوم طرق كافية لعلاج مرض القلاع أثناء الحمل. يُعتقد أن جميع الأشخاص تقريبًا يحملون داء المبيضات: الرجال والنساء. تعيش هذه العدوى في الجسم لسنوات وقد لا تظهر نفسها أبدًا. إذا كان لديك أعراض، فمن المرجح أن يكون مرض القلاع قد نشأ بسبب انخفاض المناعة، وهو ما يحدث بالضبط أثناء الحمل.

ظهور أعراض مرض القلاع أثناء الحمل يرجع إلى عوامل مختلفة. غالبًا ما يحدث مرض القلاع أثناء الحمل بسبب عوامل ميكانيكية مثل ارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية وتكرار الجماع العنيف، مما يؤدي إلى إصابة جدران المهبل.

قد تنخفض المناعة بسبب الأمراض المعدية والأورام، وأمراض الدورة الدموية، والسل، وخلل في الغدد التناسلية، ومرض السكري، وقصور الغدة الدرقية، ونقص السكر في الدم، وما إلى ذلك.

قد يرتبط تفاقم مرض القلاع أثناء الحمل بتناول بعض الأدوية: المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات ومثبطات المناعة.

أيضا، يمكن أن يكون سبب مرض القلاع أثناء الحمل أمراض الجسم مثل: نقص الفيتامينات، والأمراض المزمنة في الجهاز البولي التناسلي، والتهاب المهبل الجرثومي (dysbiosis المهبلية)، وأمراض الجهاز الهضمي.

تشير بعض المصادر الطبية إلى وجود علاقة بين تناول الحلويات وحدوث مرض القلاع أثناء الحمل.

يتم تفسير حدوث مرض القلاع أثناء الحمل أيضًا من خلال التغيرات الفسيولوجية في البكتيريا المهبلية. أثناء الحمل، يزيد مستوى الهرمونات الأنثوية في الجسم، مما يثير خلق ظروف مواتية لتطوير مرض القلاع.

يعتقد بعض الخبراء أن مرض القلاع أثناء الحمل يمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي أيضًا. لكن نتائج الأبحاث أظهرت أن 20٪ من النساء يصبن بمرض القلاع ليس أثناء الحمل، بل حتى قبله.

ويعتقد خبراء آخرون أن "أرض خصبة" لمرض القلاع أثناء الحمل هي الأمعاء والمعدة. وفي الواقع، في العديد من النساء اللاتي يعانين من هذا المرض، يتم اكتشاف الفطريات من هذا النوع أيضًا أثناء تحليل البراز.

تشخيص مرض القلاع عند النساء الحوامل

الاختبار الأول الذي يتم إجراؤه عند ظهور أعراض مرض القلاع أثناء الحمل هو التنظير الجرثومي. باللغة الروسية، هذه مسحة عادية يأخذها طبيب أمراض النساء أثناء فحص المهبل باستخدام ملعقة خاصة يمكن التخلص منها. بالنسبة إلى امرأة تتمتع بصحة جيدة إلى حد ما، فإن هذا الإجراء غير مؤلم على الإطلاق. بعد ذلك، يتم إرسال النظارات المطبقة عليها مع إفرازات من المهبل وعنق الرحم والإحليل إلى المختبر، حيث يتم فحص "تكوينها" تحت المجهر.

هذا التحليل مفيد للغاية. يمكن اكتشاف مرض القلاع أثناء الحمل حتى في حالة عدم وجود أعراض.

ومع ذلك، إذا لم يتم اكتشاف مرض القلاع باستخدام مسحة منتظمة، فسيتم استخدام طريقة ثقافية أثناء الحمل لتحديد العامل الممرض. تزرع المادة المأخوذة في بيئة خاصة مواتية للفطريات. وإذا كانت لا تزال موجودة، فيمكن اكتشاف وجودها بسهولة باستخدام المجهر.

الطريقة الأكثر دقة ولكنها مكلفة للغاية للكشف عن العدوى تسمى PCR. ولكن لسوء الحظ، في حالة مرض القلاع أثناء الحمل، فإنه غالبا ما يعطي نتائج إيجابية كاذبة. لذلك، يعتبر استخدام الطرق الموضحة أعلاه أكثر صحة لإجراء هذا التشخيص.

علاج مرض القلاع أثناء الحمل

كما تعلمون، خلال فترة الحمل، يتم بطلان معظم الأدوية، بما في ذلك مرض القلاع. لذلك، لا ينصح بالتطبيب الذاتي. هناك الكثير من الأدوية التي لها تأثير ضار على العامل المسبب لمرض القلاع، ولكن لا يمكن تناولها كلها أثناء الحمل.

يعد مرض القلاع أثناء الحمل أمرًا شائعًا جدًا ولا يتم علاجه إلا باستخدام الأدوية الموضعية الآمنة (غالبًا كلوتريمازول وميكونازول). فيما يتعلق بأشكال الأدوية اللوحية. أقل فعالية، ولكن آمنة تماما لعلاج مرض القلاع أثناء الحمل، بيمافوسين. ليس له تأثير سام على الجنين حتى في الجرعات الكبيرة.

هناك طرق عديدة لعلاج مرض القلاع أثناء الحمل بالعلاجات الشعبية. الأكثر شعبية منهم هو غسل الأعضاء التناسلية بمحلول ملحي، ومغلي لحاء البلوط، ومحلول رباعي بورات الصوديوم في الجلسرين، وحمامات آذريون، وما إلى ذلك. قد يساعد هذا العلاج في تخفيف أعراض مرض القلاع أثناء الحمل، ولكن التأثير سيكون قصير الأجل.

فيما يلي إحدى هذه الطرق لعلاج مرض القلاع أثناء الحمل. لا يزال العديد من أطباء أمراض النساء في المدارس القديمة يوصون به باعتباره أسرع طريقة للتخلص من هذا المرض المزعج. صب ملعقة كبيرة من الصودا في لتر واحد من الماء وأضف ملعقة صغيرة من اليود. صب المحلول الناتج في الحوض واجلس فيه لمدة 20 دقيقة تقريبًا وقم بإجراء الإجراء مرة واحدة يوميًا لمدة 2-3 أيام.

يجب أن يتم علاج مرض القلاع أثناء الحمل بشكل شامل. أولا، من الضروري تحديد العامل أو العوامل التي تثير تفاقمها، سواء كانت أمراض مزمنة أو معدية أو نقص الفيتامينات في الجسم.

بالإضافة إلى المسحات لتحديد العامل المسبب للمرض، يوصي طبيب أمراض النساء عادة بإجراء الاختبارات التالية: اختبار الدم والبول العام، واختبار الدم لفيروس نقص المناعة البشرية، ومسحة للأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المنقولة جنسيا). يُنصح أيضًا بزيارة المتخصصين مثل أخصائي الغدد الصماء وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. بعد تلقي جميع نتائج البحث، يمكنك تطوير التكتيكات الأكثر فعالية لعلاج مرض القلاع أثناء الحمل.

سيكون من المفيد تناول الفيتامينات الوقائية للنساء الحوامل والأدوية التي تعزز المناعة. هذا هو المكان الذي يكون فيه الطب التقليدي مفيدًا.

كيف تتجنبين مرض القلاع أثناء الحمل؟

أولا، إذا كان لديك أعراض داء المبيضات قبل الحمل، فيجب التخطيط للحمل أثناء مغفرة المرض، بعد علاج مرض القلاع.

أثناء الحمل، يجب عليك اتباع جميع توصيات طبيب أمراض النساء بعناية وإجراء جميع الاختبارات الموصوفة. سيساعد الكشف المبكر عن أي عدوى أو تفاقم لمرض مزمن والعلاج المناسب على تجنب تكرار مرض القلاع أثناء الحمل.

كما ذكرنا أعلاه، يحدث مرض القلاع أثناء الحمل في كثير من الأحيان عند النساء اللاتي يتناولن طعامًا سيئًا وغير صحيح. يؤدي نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة الحيوية إلى تفاقم أي أمراض مزمنة، بما في ذلك داء المبيضات.

يمكن مناقشة مسألة الجنس بشكل منفصل. إذا كان لدى شريكك أيضًا أعراض مرض القلاع (نعم، يحدث هذا للرجال أيضًا)، فإن العلاقة الحميمة ممكنة فقط باستخدام الواقي الذكري.

يؤدي الاستخدام غير المنضبط للأدوية أيضًا إلى ظهور أعراض مرض القلاع أثناء الحمل. لذلك، لا يجوز بأي حال من الأحوال تناول أي أدوية طبية أو شبه طبية دون استشارة الطبيب المختص. المضادات الحيوية شيء جيد، لكن لا ينبغي تناولها عند ظهور أولى أعراض نزلات البرد.

لا ترتدي ملابس داخلية ضيقة مصنوعة من الأقمشة الاصطناعية. وهذا يثير ظهور ليس فقط الروائح الكريهة، ولكن أيضًا مرض القلاع أثناء الحمل. ارتدي فقط الملابس الداخلية القطنية الفضفاضة طوال فترة الحمل.

وبالتالي، كما تفهم الآن، من المستحيل التخلص من مرض القلاع إلى الأبد، ولكن من الممكن تمامًا التأكد من أن انتكاساته تزعجك بأقل قدر ممكن. يعتبر مرض القلاع أثناء الحمل حالة مزعجة، ولكن يمكن علاجها بسهولة تامة.